с какой высоты можно прыгнуть без вреда для здоровья
Физика падений: почему опаснее упасть с третьего, а не с четвертого этажа
МОСКВА, 10 ноя — РИА Новости, Ольга Коленцова. Траектория падающего человека, длина полета и место приземления зависят от множества условий. Судмедэксперты по характеру травмы могут определить обстоятельства падения. Информация о том, как человеческое тело ведет себя в полете, может помочь не только раскрыть преступление, но и уменьшить тяжесть травм.
Падения могут быть «активными» и «пассивными». В первом случае человеку придает ускорение некая посторонняя сила (например, его толкнули) или же он сам (совершив прыжок или оттолкнувшись от подоконника). «Пассивное падение» происходит без дополнительного ускорения — к примеру, при срыве с крыши.
И в том, и в другом случае в процессе полета тело может изменить положение, а также отклониться от перпендикуляра, связывающего точку, откуда началось падение, и место приземления. Это происходит за счет взаимного перемещения частей тела, имеющих разную массу и объем, а также из-за вращения туловища вокруг центра тяжести или точки соударения с препятствиями. Этот фактор зависит от телосложения — роста, веса, индивидуальных особенностей, а также от стартового положения, высоты падения, траектории, наличия ускоряющей силы и точки ее приложения.
«Максимальный этаж, с которого человек может упасть и выжить — пятый» Личный опыт врача-травматолога
Московский врач-травматолог по имени Владик честно рассказал о нюансах своей профессии в своем микроблоге на платформе Twitter. Врач рассказал о некоторых курьезах из собственной практики, а также дал действительно полезную информацию для обычных пациентов.
Про самые опасные переломы
В природе не бывает трещин костей. Все трещины — это на самом деле самые взаправдашние переломы, это обман, чтобы вы не так сильно боялись. Умереть от перелома практически невозможно. Исключение — переломы бедра или таза, ну и всякие там открытые переломы, когда кровь из руки хлещет. В остальных случаях от перелома вы, скорее всего, не умрете.
Как вы думаете, сколько бывает видов перелома лодыжек? Девять, и это далеко не сама полная классификация. Это настоящий «аппендицит в области травматологии» — в том смысле, что славы не заработаешь, но сил вложишь немерено. А вот если вы вывихнули плечо, то у травматолога лучше расслабиться. Так и болеть будет меньше, да и вправится быстрее
Получить перелом при аварии — это ерунда. Гораздо хуже, когда у вас в голове начнет собираться кровь (а ей из головы утекать некуда). Ну и совсем плохо, если от удара органы внутри метнулись в одну сторону, а потом в другую. В этом случае вас в больничку не довезут. Современные средства безопасности в транспорте почти всегда спасают от летальных исходов водителей и пассажиров, чего не скажешь про пешеходов. У нас есть даже специальный термин — бамперный перелом. Это когда бампером машины пешеходу ломают обе голени.
Про то, как все устроено
Есть давняя война между стационарами и скорой помощью. Не удивляйтесь, если перед госпитализацией фельдшер скорой вам скажет, что говорить, чтобы «точно положили». Кстати, сейчас есть негласное распоряжение из всех травмпунктов направлять больных с переломами со смещением в стационары. Не рассчитывайте на гипс и быстрый уход домой, вам вызовут скорую помощь и отвезут в стационар.
Вся современная травматология — это высокотехнологичная наука. Круче наверное только нейрохирургия и сосудистая. Скачок в технологиях дал нам столько возможностей, что мы можем пофиксить любой перелом. На каждую косточку есть отдельный имплант, все дело только в деньгах. Травма — самая затратная в медицине штука, нет ни одного травматологического отделения в России, которое было бы прибыльным.
У нас просто практически вся хирургия стандартизирована. Здесь доступ, здесь имплант вставить. И, самое главное, все это контролируется при помощи рентгена, поэтому робота не надо обучать долго. Снимочек ему скормил и вперед. Так что не удивляйтесь, если через 10 лет операцию вам будет делать робот.
Самая прогрессивная школа травматологии была основана в горах Швейцарии. Совпадение или нет, но теперь каждый декабрь туда съезжаются на месяц пообщаться вся элита травмы. Конечно же, горные лыжи являются неотъемлемой частью этого симпозиума.
Про отрезанные пальцы и пули
Когда вы порезали себе палец или кисть, неудачно порезав салат, наложив повязку, лучше всего сразу вызвать скорую. Идти в травмпункт бессмысленно, а бежать в больничку может оказаться бесполезным. Дело в том, что кистью занимаются специальные врачи — кистевые хирурги. Лучше, если вы сразу окажетесь у них, это гарантирует вам то, что все пальцы у вас будут сгибаться и разгибаться в прежнем объеме.
Если вам повезло и вы отрубили себе пальчик целиком, возьмите его с собой. Скорее всего, его можно будет пришить обратно, но тут уже никаких гарантий. Палец может не чувствовать после реимплантации, некоторые отказываются. Если вам повезло еще больше и задето уже что-то побольше, чем пальчик, ничего не трогайте и звоните 03. Благодаря современным технологиям мы вернем вам руку/ногу. Но травматологи очень прагматичны.
Большинство инородных тел, которые могут остаться в вашем организме после ранений, никак себя не проявляют. Миграция таких тел практически невозможна, и в большинстве случаев организм отгораживается от него с помощью формирования капсулы. По современным нормам (как-то я спрашивал у нейрохирургов, сам не знаю) из головы даже пулю не достают, так как объем вмешательства по ее извлечению может быть больше чем привнесенная этой пулей травма. Хотя тут все индивидуально
Мифы и интересные наблюдения
Сейчас нельзя встретить травматолога в подпитии — такой «подход» практиковали в 90-е. Тогда это считалось нормой, что бригада травматологов на дежурстве была в состоянии от “подшофе” до просто бухих. Сейчас такого нет, конечно же. Чего не скажешь про основной наш поток пациентов. Немного можно понять поток алкоголя на праздники, но и в обычные рабочие дни процентов 60 пациентов — пьяные. Оставшиеся 40 — это в основном бабушки, легко ломающиеся от любого соприкосновения с твердыми поверхностями.
По личным наблюдениям, максимальный этаж, с которого человек может упасть и выжить — пятый. Выше уже очень маловероятно. Хотя были случаи, когда человек выжил после падения с седьмого этажа.
Однажды мужика укусила полудомашняя кошка. Ну знаете, такие которые типа в подъезде живут и их все бабки подкармливают.А потом эта кошка очень быстро от чего то сдохла. Ее отправили ветеринарам, а те прислали ответ, что кошка умерла от бешенства. Мужик от прививок отказался и ушел в закат.
Один раз мужик сломал голень. То, что нога в разные стороны гнулась не там где надо, его не смущало. Смутило отсутствие водки. Приехал в больницу
Максимум сломанных ребер, которые видел лично я — 20. Так себе зрелище.
Сейчас у Владика 166 твитов о травматологии и своем опыте. Пользователи шутят, что с таким ажиотажем у автора в ближайший год не останется времени на работу — он станет известным блогером и забросит медицинскую практику.
Заблуждение → Прыжки в воду безопаснее, чем прыжки на бетон или асфальт
Считается, что прыжки с большой высоты в воду совершенно безопасны и их нельзя сравнить с падением на асфальт, бетон или просто землю. Однако и практика, и теоретический расчет говорят о другом — падение с большой высоты на воду ничуть не лучше падения с такой же высоты на асфальт.
О том, что прыжки в воду могут приводить к травмам, знают профессиональные спортсмены и любители плавания. Упав даже с двухметровой высоты, можно получить значительные повреждения, а падение с пятиметрового трамплина может стать роковым. Остаться после прыжка целым и невредимым спортсмен может только при правильном выполнении этого самого прыжка.
Падение на твердую землю оказывается опасным потому, что торможение тела происходит за очень короткое время — доли секунды. Вследствие этого возникают перегрузки, как раз и отвечающие за большинство травм. Прыжок в воду в этом плане имеет кардинальные отличия — торможение тела до нулевой скорости происходит на относительно большом пути в несколько метров. Поэтому возникающие перегрузки минимальны и не могут нанести вред.
Для того чтобы не получить травм, спортсмен старается свести к минимуму поперечное сечение своего тела. Ведь, как известно, сопротивление движению в воде и воздухе тем больше, чем больше площадь поперечного сечения тела. Тем самым прыгун, особым образом группируясь, относительно свободно проникает в воду, которая своим сопротивлением постепенно снижает скорость человека. Больших ускорений не возникает, травм нет, спортсмен остается живым и здоровым.
Но если не принять мер, то и об воду можно разбиться так же сильно, как и о бетон. Наиболее опасно падение спиной, животом или в положении сидя: в этих случаях площадь поперечного сечения тела оказывается максимальной. При контакте с водой тело человека испытывает большое сопротивление, отчего оно резко тормозится, а значит, возникают перегрузки. Известны случаи, когда при падении даже с относительно небольших высот (менее 10 метров) люди получали тяжелые травмы (переломы, в том числе и позвоночника) или вовсе погибали.
Необходимо сказать, что при падении с больших высот (более нескольких десятков метров) даже у профессиональных спортсменов не остается никаких шансов выжить. Человек в этом случае падает с огромными скоростями (вплоть до 190 км/ч) и даже при группировке площадь поперечного сечения тела оказывается слишком большой — перегрузки при контакте с водой достигают критических значений.
Тогда почему оставались в живых смельчаки, прыгающие с огромных водопадов высотой более 50 и даже 100 метров? Сначала нужно напомнить, что далеко не все из этих смельчаков остались в живых. Остальным повезло из-за особого состояния воды под ниспадающим потоком. Дело в том, что под самым водопадом вода сильно вспенена, а это значит, что плотность ее меньше обычной воды: падать в такую воду менее опасно, чем в обычную.
Законы физики таковы, что у смельчаков, решивших прыгнуть в воду с большой высоты, почти нет шансов остаться живыми и здоровыми. Часто даже опыт и профессионализм не могут помочь, а тем, кто остался цел, просто очень крупно повезло. Ведь падение с больших высот в воду мало чем отличается от падения на твердую землю.
С какой высоты можно прыгнуть в воду и остаться в живых
Выживаемость человека при прыжке в воду с большой высоты определяется исключительно его конечной скоростью. И если тело человека успеет разогнаться до 109 км/ч, шансы на выживание начинают стремиться к нулю
Трудно точно определить эту высоту. В то время как некоторые люди умирают от падения в ванне, другие выживают после прыжков с невероятной высоты. Например, известен случай русского летчика Второй мировой войны лейтенанта И. М. Чиссова. Бомбардировщик Ил-4 Чиссова был сбит немецкими истребителями в январе 1942 года. Летчик упал с высоты 6705 метров, ударился о край заснеженного оврага и скатился на его дно. Несмотря на тяжелые ранения, военный выжил. Хотя это и не был прыжок с утеса в воду, такой случай показывает, что при падении с большой высоты можно выжить даже в самых тяжелых ситуациях.
В любой такой расчет максимальной высоты, с которой человек может упасть и выжить, входит параметр конечной скорости. Это максимальная скорость свободного падения человека в воздухе. Как только конечная скорость достигнута, независимо от того, с какой высоты вы падаете, ваши шансы на выживание останутся одними и теми же. Хотя есть некоторые споры по поводу этой цифры, конечная скорость человека при падении оценивается примерно в 325 км/ч.
При прыжке с 30-метровой скалы человек приобретает скорость всего в 90 км/ч. Это позволяет людям выживать. Во многом конечная скорость зависит от того, как человек ведет себя в воздух и прямо перед погружением. Нырок головой вперед немного увеличивает скорость, сокращая тем самым и шансы на выживание. Погружение ногами вниз позволяет немного уменьшить ущерб от падения, а если в воздухе принять максимально широкую позицию так, чтобы тело имело площадь как можно больше, то можно снизить и конечную скорость приземления.
Федеральное управление гражданской авиации США провело собственное исследование и показало, что определяющим фактором при падении с большой высоты все же является конечная скорость. Смертельными для человека становятся скорости порядка 109 и более километров в час. Не важно, с какой высоты прыгает человек — если он достигнет этой скорости, шансы выжить стремятся к нулю и строит только надеяться на чудо.
Дети на высоте. Брошюра UIAA c рекомендациями родителям и врачам.
Недавно я обнаружила на просторах интернета брошюру UIAA, в которой специальная комиссия дает рекомендации тем, кто намерен подниматься на высоту с детьми. В свете недавней жаркой дискуссии о поступке родителей, отправившихся в трекинг вокруг Аннапурны с грудным младенцем, мне кажется, полезно будет ознакомиться с этим документом.
Перевела частично, таблицы с медицинскими терминами и симптомами для постановки диагноза оставила без перевода, это гораздо лучше сделают медики. Так что надеюсь на ваше участие в переводе на русский. Хотя и так все понятно по таблицам.
Ежегодно тысячи детей, проживающих на равнинах, поднимаются на высоту. В большинстве случаев речь идет о высокогорных курортах, особенно в Европе и Сев. Америке. Все больше и больше детей поднимаются на высоту по инициативе родителей. И, хотя в большинстве случаев, все обходится без осложнений, у части детей наблюдаются симптомы, которые могут быть результатом воздействия высоты.
1. Действительно ли ребенок этого хочет?
ваше путешествие должно быть прежде всего с учетом интересов ребенка. Приключение и игра в этом случае важнее чем достижение вершины (или проживание на высоте)
2. Является ли путешествие в большей степени удовлетворением родительского эго, чем оно действительно интересно ребенку?
Следующие рекомендации являются результатом коллективного рассмотрения вопроса, они должны помочь альпинистам и врачам, которым нужно консультировать тех, кто планирует с детьми подниматься на высоту.
Помните: маленькие дети не могут в достаточной степени выражать дискомфорт (например, что они сильно замерзли, что не чувствуют пальцев и т.д.), даже при условии, что они могут говорить.Они могут просто становиться необычно тихими и спокойными. Способность детей к температурной регуляции и способность к высотной алаптации, отличается по сравнению со взрослыми
новорожденные 0-1 мес
дошкольник 2 г-5 лет
подростки 13-18 лет
Отит и другие риски уха-горла-носа
Если вы берете на высоту маленького ребенка, он должен быть абсолютно здоров. По возможности, промойте ему нос раствором, чтобы избежать заложения. Если вы поднимаетесь по горной дороге в автомобиле, делайте остановки каждые 300-500 м по вертикали.
В любом возрасте признаки ГБ неспецифичны, и зависят от множества условий: предшествующей болезни, нарушений привычной диеты, интоксикации, и стресса в связи с далеким путешествием и проблемами. Но, идя на высоту с ребенком, надо знать, что определенные симптмомы считаются связаными с высотой, пока не доказано обратное, и принять соответствуюшие меры.
Хотя данных маловато, считается, что дети акклиматизируются примерно с той же скоростью, что и взрослые.
Хотя нет научных данных, рекомендуем не подниматься выще 3000-4000 м с дошкольникаи, и ночевать с ними ниже 2500 м.
Далее идет подробное описание диагностирования ГБ для детей разного возраста
— Набирать высоту очень медленно (не более 300 м в день выше 2500 м (для ночлега) и устраивать дневку каждые 1000 м.
— не давать детям таблетки облегчающие процесс акклиматизации, т.к. нет данных по детям. Медленный набор высоты гораздо лучше. В случае крайней необходимости используйте ацетазоламид с учетом веса ребенка.
— как родители так и дети должны знать симптомы ГБ еще до начала путешествия, чтобы суметь отличить их от симптомов, связанных просто с путешествием.
-Резервный план эвакуации должен быть предусмотрен до начала путешествия в удаленный высокогорный район, включая доступность медицинского кислорода и(или) портативной барокамеры и эвакуации больного участника. Этот план непременно должен включать способы связи для облегчения эвакуации.
Для детей такой план обязательно должен предусматривать возможность немедленного спуска.
Далее симтомы и помощь подробнее
Маленькие дети подвержены опасности переохлаждения боьше чем взрослые из-за того, что у них соотношение поверхности тела к объему больше, Ребенок, которого несут, не имеет возможности согреться работой мышц. Не допускайте возможности обморожений. Особенно будьте внимательны при использовании переносок зимой.
На высоте солнечная радиация сильнее и опаснее чем на уровне моря. Детям легче обгореть, чем взрослым. Одевайте детей правильно, пользуйтесь кремами от солнца (фактр мин. 30) и ограничьте пребывание на солнце с 11 час до 15 час.