синусовая аритмия на экг у ребенка 10 лет можно ли заниматься спортом

Можно ли при аритмии заниматься спортом

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Здоровые люди стараются регулярно ходить в зал, поддерживать в норме свое физическое здоровье. А можно ли заниматься спортом тем людям, у которых наблюдается выраженная аритмия?

Что такое аритмия?

Аритмией называется патологическое состояние сердечно-сосудистой системы. Оно характеризуется нарушением частоты сердечных ритмов и сокращений. Существуют разные варианты аритмии, каждый из которых имеет отличительные особенности.

Приступы заболевания могут случаться в молодом и пожилом возрасте. Пожилым людям стоит особенно внимательно относиться к состоянию сердца, так как в этом возрасте частота заболеваемости повышается.

По каким симптомам можно распознать болезнь?

Аритмия характеризуется следующими симптомами:

Зачем при аритмии нужен спорт?

Многим сердечникам запрещают любые физические нагрузки, чтобы не провоцировать возникновение приступов. Однако, к аритмии это не относится. В этом случае сердце нужно тренировать, чтобы оно могло справляться с повышенными нагрузками, факторами стресса, тревогами. Крайне важно выбрать правильный комплекс упражнений, чтобы сердечные ткани были насыщены кислородом.

Если соблюдать рекомендации врача или спортивного тренера, то можно заметно улучшить состояние сердца, наладить частоту ритмов. Важно помнить о том, что именно спорт способствует восстановлению нервной системы.

Спортивные нагрузки для человека, больного аритмией

Что важно учитывать при осуществлении спортивных нагрузок?

Какие виды спорта разрешены при аритмии?

Выбор видов спорта при аритмии ограничен. Заниматься можно следующим:

Категорически больным противопоказаны упражнения, оказывающие дополнительную нагрузку на сердце:

Заключение

Таким образом, при аритмии не стоит полностью отказываться от физических нагрузок, так как они стабилизируют работу сердца и налаживают его ритмы. График нагрузок нужно составлять совместно с врачом или тренером.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Источник

Синусовая аритмия у детей

Случаи диагностирования сердечных заболеваний у детей ежегодно увеличиваются. Это связанно со многими факторами, которые и влияют на образование всевозможных патологий.

Синусовая аритмия у ребенка – одна из таких болезней. Она представляет собой нарушение работы сердца, предполагающее изменение частоты сокращений и ритма. Рассмотрим синусовую аритмию у ребенка и спорт, возможные причины, а также то, что должны делать взрослые в случае постановки такого диагноза их ребенку.

Важно! Не паникуйте – в большинстве случаев (но не в каждом!) синусовая аритмия сердца у ребенка не несет серьезной угрозы, однако контролировать, периодически мониторить состояние ребенка необходимо.

Причины

Если говорить о провоцирующих факторах, то можно выделить дыхательную (порядка 70% случаев) и недыхательную причину появления аритмии, в зависимости от того, связано это нарушение с процессом дыхания или нет. Рассмотрим причины синусовой аритмии у детей.

Дыхательная

То есть аритмия связана с дыханием. Что это означает? Во время вдоха частота сердечных сокращений выше, чем во время выдоха. С чем это связано? Как правило, с незрелостью нервной системы. В период активного роста, к примеру, одни структуры растут быстрее других – отсюда временная функциональная несостоятельность. Когда ребенок окончательно сформируется во взрослого человека, эти явления пройдут.

Также причиной синусовой аритмии у детей может стать повышенное внутричерепное давление, энцефалопатия.

Недыхательная

Такая форма нарушения порой носит приступообразный характер, она может провоцироваться рядом патологических процессов в организме:

Недыхательная аритмия может быть связана с врожденными особенностями функционирования сердца, а также с приобретенными заболеваниями сердца. Выраженная синусовая аритмия у ребенка обязательно требует коррекции основного заболевания.

Формы

Синусовые аритмии сердца у ребенка можно разделить на тахикардии, брадикардии и экстрасистолии. Первые два характеризуются частотой сердечных сокращений. При тахикардии ЧСС высокая, и связана может быть как с физической или эмоциональной нагрузкой, так и с интоксикационными явлениями, гипоксией и прочими патологическими явлениями.

Брадикардия, напротив, предполагает уменьшение ЧСС, спровоцировать такое явление могут все факторы, перечисленные выше.

А экстрасистолия предполагает несвоевременную деполяризацию и сокращение камер или всего сердца. Чаще экстрасистолы носят именно функциональный характер, то есть связаны не с органической патологией, а со стрессами, к примеру. Проявляются специфически – ребенок может пожаловаться на ощущение «замирания», «остановки» сердца, резкого толчка в области груди или где-то в горле. Вместе с тем может закружиться голова, возникнуть ощущение нехватки воздуха. По факту никакой остановки сердца, конечно, не происходит – такие ощущения возникают вследствие компенсаторной паузы.

В зависимости от того, насколько выражены нарушения, выделяют умеренную и выраженную аритмию. Умеренная обычно носит функциональный характер, клинические проявления практически отсутствуют и специфической коррекции явление не требует. Выраженная синусовая аритмия у ребенка коррекции требует обязательно. Важно понимать, что сама по себе синусовая аритмия – это не заболевание, а проявление основного заболевания (к примеру, миокардита или тиреотоксикоза). Возможных вариантов очень много, поэтому требуется тщательная диагностика.

Симптомы

Синусовая аритмия чаще выявляется в ходе планового обследования, редко доставляет дискомфорт, особенно в случаях с дыхательной формой. Ребенок может ощущать высокий пульс, но иных жалоб обычно нет. Впрочем, сопутствовать нарушению сердечного ритма может ощущение нехватки воздуха, боли в груди, синкопальные состояния.

Возможные осложнения

Как правило, чем раньше диагностировано заболевание, тем лучше прогноз.

Прогнозы зависят от того, что спровоцировало аритмию. Если речь идет о дыхательной, то угрозы такое явление практические не представляет. Что же касается недыхательной, то среди возможных осложнений – синкопальные состояния, постепенно развивающаяся сердечная недостаточность. Возьмите состояние под контроль как можно скорее, обязательно сделайте ЭКГ при синусовой аритмии у ребенка.

Диагностика

В ходе приема доктор осматривает маленького пациента. Если ребенок плохо контактирует с чужими людьми, в частности с врачами, стоит подробнее расспросить у него дома, что именно его беспокоит. В ходе опроса доктор анализирует жалобы ребенка, собирает анамнез. Скорее всего, потребуются клинические анализы крови. Конечно, ЭКГ при синусовой аритмии у ребенка – ее проведут сразу. Также могут понадобиться результаты холтеровского мониторирования, эхокардиографии. Возможно, будет информативна ортостатическая проба.

Все анализы и инструментальные исследования проводятся в одном месте – вам не нужно ездить, терять время. Мы находимся в ЦАО, недалеко от м. Маяковская.

Что делать?

Если малыш плохо себя почувствовал, но ранее вы не обращались к врачу и достоверного диагноза на руках не имеете, не давайте ребенку никаких лекарств, даже если твердо уверены, что средство поможет.

Ни в коем случае не обращайтесь к методам так называемой «народной» медицины.

Когда следует обратиться к врачу

Сначала запишитесь к педиатру, а затем, если необходимо, педиатр даст направление к детскому кардиологу.

Конечно, самостоятельно выявить синусовую аритмию сердца у ребенка невозможно. Заподозрить развитие кардиологическое заболевание у ребенка можно по учащенной ЧСС. Часто синусовая аритмия практически не проявляет себя, и обнаруживают ее во время планового обследования.

Наш педиатр направит вас к детскому кардиологу, доктор внимательно проработает вашу проблему и обязательно поможет. Принимает врач в центре Москвы, в 5 минутах ходьбы от метро Маяковская.

Аритмия и спорт

В целом синусовая аритмия у ребенка и спорт – совместимы. Если речь идет о дыхательной аритмии, то ребенок вполне может заниматься физкультурой. В случае с недыхательной аритмией режим физических нагрузок определяется индивидуально, но, скорее всего, нагрузки порекомендуют щадящие. Выраженная синусовая аритмия у ребенка требует особого внимания к составлению режима.

Профилактика

Специфической профилактики синусовой аритмии не разработано, однако снизить риск кардиологических нарушений можно, приучив ребенка уделять должное внимание здоровью. Так, следует нормализовать режим нагрузок и отдыха, режим питания. Не менее важно научить ребенка адекватно реагировать на эмоциональный стресс и справляться с ним с наименьшими потерями.

Как записаться к специалисту

Не теряйте время – запишитесь на консультацию всего за несколько кликов. Оставьте свои данные в форме обратной связи либо свяжитесь с нами по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. В случае необходимости вызова скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете позвонить по телефону +7 (495) 229-00-03.

Территориально клиника находится в Центральном округе Москвы, недалеко от метро «Маяковская», в 5 минутах ходьбы. Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Среди наших специалистов есть кандидаты и доктора наук, многоопытные врачи, успешно решающие сложные клинические задачи.

Не откладывайте посещение специалиста, даже если ребенку уже стало лучше. Чем быстрее вы обратитесь по поводу лечения синусовой аритмии у детей, тем выше шансы взять под контроль возможную болезнь и излечить ее навсегда.

Источник

Аритмия сердца у детей

Содержание статьи

Аритмия – одна из самых часто диагностируемых патологий сердечно-сосудистой системы у детей. По частоте выявления заболевание занимает третье место, уступая только порокам сердца и артериальной гипертонии. Источник:
Павлова Н.П., Максимцева Е.А., Артемова Н.М. Аритмии у детей Кардиоваскулярная терапия и профилактика №18, 2019, стр. 118-119 При этом аритмия сердца может возникать у ребенка в любое время: до года, в 5, 7, 10, 12 лет и в подростковом возрасте.

Патологическое состояние сопровождается нарушением работы сердечной мышцы. При этом происходит сбой частоты, регулярности и последовательности ее сокращений. То есть, ритм отклоняется от нормы.

Виды аритмии у детей

С учетом особенностей отклонений сердечного ритма, детскую аритмию распределяют на четыре ключевых вида:

Симптомы сердечной аритмии у ребенка

Симптоматика сбоев сердечного ритма обладает разной спецификой и отличается у детей разных возрастных групп.

Аритмия у новорожденного ребенка может проявляться через:

Аритмия у ребенка от 6 лет и старше очень часто не имеет симптомов. В таких случаях патологию обнаруживают при плановом медицинском осмотре. Лишь иногда у детей проявляются характерные симптомы заболевания:

Причины аритмии у детей

Детская нервная, вегетативная и иммунная системы еще не вошли в устойчивую стадию зрелости. Прежде чем синусовый узел, который отвечает за нормальный ритм, начнет генерировать правильные электрические импульсы для ритмичного сокращения сердечных камер, должны пройти годы. Только у подростков сердце начинает биться в таком ритме, как у взрослых – 60-80 ударов в минуту.

Самыми распространенными причинами аритмии сердца у детей являются:

Чем опасно заболевание

В большинстве случаев аритмия сердца у ребенка обладает благоприятным прогнозом и протекает доброкачественно. Однако при любой форме болезни крайне важно следить за состоянием здоровья малыша, регулярно проводить профилактическое обследование и по решению врача проходить лечение.

При отсутствии грамотной и своевременной терапии патология в будущем может вызывать серьезные осложнения. Длительное течение заболевания пагубно сказывается на работе сердца и приводит к опасным последствиям.

Аритмия может стать причиной сердечной недостаточности и кардиомиопатии, которые несут опасность ранней инвалидизации и даже летального исхода. Повышает риск развития артериальной гипотонии, ишемии миокарда. Длительный приступ тахикардии может спровоцировать кардиогенный шок или острую сердечную недостаточность с отеком легких.

Диагностика

Врачи выделяют несколько острых временных промежутков, когда особо обостряется возможность развития патологии. Зачастую аритмия у ребенка развивается в младенчестве, в 4-5 лет, в 7-8 лет, в 11-12 лет и в подростковом периоде. В эти возрастные интервалы происходят скачки роста. Поэтому проведение профилактической диагностики и кардиологического обследования в это время имеет особое значение, даже если симптомы болезни никак себя не проявляют.

Выявить отклонение и установить диагноз может только детский кардиолог или аритмолог. Изначально следует пройти консультацию у профильного специалиста, который:

Чтобы выявить заболевание и зафиксировать диагноз, доктор назначает:

Результаты диагностики позволяют кардиологу установить заболевание. Дополнительно врач может назначать процедуры, которые помогут выявить причины развития патологии:

Лечение аритмии сердца у детей

После завершения обследования врач изучает результаты диагностических процедур и устанавливает диагноз. Только после этого специалист разрабатывает индивидуальный план терапии с учетом типа и степени развития болезни, ее продолжительности, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, причины развития аритмии, возраста и общего самочувствия пациента, а также многих других факторов.

Комплексное лечение аритмии у детей предусматривает прием препаратов разного спектра действия: сосудистых, нейрометаболических, антиаритмических. Применяются также антиоксиданты и стабилизаторы клеточных мембран. Вид медикаментов, дозировку и продолжительность приема врач определяет индивидуально.

Помимо лекарственной терапии, назначаются также профилактические меры. Родители получают рекомендации, которые помогут ускорить выздоровление и стабилизацию сердечно-сосудистой системы ребенка:

Лечение детской аритмии в «СМ-Клиника»

В наших медицинских центрах проводят комплексную диагностику и терапии сердечно-сосудистых патологий у маленьких пациентов. Обращаясь к «СМ-Клиника», вы можете быть уверены в том, что:

Записывайтесь на консультацию по телефону или заполняйте форму обратной связи, и мы свяжемся с вами для подтверждения записи.

Источники:

Источник

Синусовая аритмия на экг у ребенка 10 лет можно ли заниматься спортом

Поиск

Современные аритмологические критерии допуска к спортивным тренировкам и соревнованиям детей и подростков

Приведены современные критерии допуска детей и подростков к занятиям спортом при нарушениях ритма сердца исходя из предполагаемого вида спорта, испытываемых статических/динамических нагрузок. Указаны основные диагностические манипуляции, их трактовка с учетом специфических для спортсменов электрофизиологических особенностей.

Modern arrhythmology admission criteria to sports training and competition children and adolescents

Modern criteria of sport admission (considering type of sport and amount of static / dynamic exertion) for children with cardiac arrhythmias is presented. Basic diagnostic tools, their clinical interpretation and sportsmen electrophysiology peculiarities are described.

Сегодня, накануне беспрецедентных для истории нашей страны международных спортивных событий (летняя Универсиада-2013, зимняя Олимпиада-2014, чемпионат мира по футболу-2018) отмечается повышенный интерес общества и государства к проблемам спорта. Огромной популярностью пользуется спорт среди молодого поколения, детей. Несомненно, это положительное явление. Вместе с тем нельзя забывать, что спорт — это особый вид деятельности с повышенными требованиями к здоровью человека, к функциональным резервам его организма. Правильно сказать, что «спорт — это лекарство, и, как любое лекарство, он может быть использован безопасно только под наблюдением врача» [9].

Ответственность за настоящее и будущее здоровье юного спортсмена лежит не только на родителях и тренере, но и на враче-педиатре, осуществившем допуск ребенка к тренировкам. Сердечно-сосудистая система испытывает наибольшие нагрузки при любом виде спорта, порой кардинально перестраиваясь на «спортивный» тип функционирования. Очевидно, что такой переход может быть осуществлен только здоровым сердцем, что делает сердечно-сосудистую систему locus minoris юного спортсмена.

К сожалению, до настоящего времени в нашей стране отсутствовали общепринятые кардиологические критерии допуска детей в спорт и лишь в последние годы начали появляться согласованные отечественными экспертами рекомендации [5, 3]. Используемые ранее в отечественной практике критерии часто отличались более «жестким» характером в сравнение с международными консенсусами, например, такими как ма­териалы XXXVI конференции в Bethesda (США, 2004). В целом такая ситуация привела к тому, что, с одной стороны, профессиональным спортом занимаются люди, имеющие серьезные, но клинически не явные кардиологические заболевания (что в конечном счете выливается в трагичные случаи внезапной смерти спортсменов), с другой, и это более общепринятая практика, — отсутствие четких критериев толкает врача-педиатра на путь необоснованных запретов любой физической активности, включая школьные занятия физической культурой. Желание перестраховаться часто заменяет собой нормальный процесс спортивного отбора.

Несомненно, что разные виды спорта предъявляют разную степень нагрузки на сердце юного спортсмена и кардиологические критерии допуска к разным видам спорта отличаются. В клинической практике наиболее удобно использовать классификацию, предложенную J. Mitchell с соавторами в 1994 году (табл. 1) [13]. Сегодня эта классификация одобрена экспертными группами следующих международных сообществ: The Study Group of Sports Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology, The Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the Euro­pean Society of Cardiology, American Academy of Pediatrics.

Классификация видов спорта по характеру их влияния на сердечно-сосудистую систему (Mitchell JH et all, 1994)

Динамический компонент (оценивается по уровню максимального потребления кислорода)

А. Низкодинамич­ные

70% max 02

Статический компонент (оценивается по степени макисмального мышечного сокращения)I. Низко­статичные 50% MVCБобслей, водные лыжи, тяжелая атле­тика, метание ядра, скалолазание, винд­серфинг, боевые искусстваБодибилдинг, борьба, горные лыжи, сноубордингБокс, каноэ, вело­сипедный спорт, десятиборье, греб­ля, конькобежный спорт, триатлонВиды спорта с повышенным риском синкопеАвтогонки, конный спорт, ныряние, мо­тоциклетный спорт, бобслей, водные лыжи, метание ядра, скалолазание, винд­серфинг, скоростной спуск, вело­сипедный спорт, триатлон

Согласно данной классификации, все виды спортивных нагрузок разделены на статические и динамические, а интенсивность оценивается по трем уров­ням: низкий, средний и высокий. Также выделяют виды спорта, ассоциированные с повышенным риском синкопе. Слабыми сторонами этой классификации является тот факт, что она не учитывает различные уровни эмоционального стресса, испытываемого спортсменом. Кроме того, классификация оценивает только нагрузки, испытываемые в процессе соревнования, но не учитывает нагрузки во время тренировок (например, тренировка боксера может включать в себя бег, прыжки со скакалкой и др.).

Динамические или статические нагрузки по-разному влияют на сер­дечно-сосудистую систему. При динамических нагрузках (бег, лыжный спорт) происходит активное растяже­ние мышц, усиливается местный кровоток, повышается по­требность миокарда в кислороде. Повышается частота сердечных сокращений, систолическое и среднее артериальное давление, сердечный выброс, снижается общее периферическое сопротивление. Основным механизмом адаптации сердца является расши­рение его камер.

Статические нагрузки характеризуются изменением мышечного то­нуса с изометрическим сокращением мышц (тяжелая атлетика, скалолазанье). Изменения ЧСС выражены минимально, отмечается повышение как систолического, так и диастолического АД. Ударный объем и общее периферическое сопротивление не повышают­ся. В конечном итоге это приводит к гипертрофии миокарда без увеличения размеров полостей сердца [5].

Наиболее часто обнаруживаемой особенностью ритма сердца высокотренированных спортсменов, является синусовая брадикардия, оцениваемая в педиатрической практике по центильным таблицам (менее 5 перцентиля). Наиболее сильные урежающие влияния на си­нусовый ритм отмечены у детей, занимающихся плаванием, лыжным спортом и восточными единоборствами [16].

Кроме того, синусовая брадикардия может отмечаться у 2-5% детей школьного возраста как проявление повышенного тонуса блуждающего нерва. Обнаружение выраженной синусовой брадикардии у спортсмена требует проведения дифференциального диагноза, в первую очередь с синдромом слабости синусового узла на основании результатов стандартного ЭКГ в 12 отведениях, суточного мониторирования ЭКГ, по показаниям — чреспищеводного электрофизиологического исследования функции синусового и атриовентрикулярного узлов. При оценке результатов Холтеровского мониторирования необходимо иметь в виду, что нормативы этого обследования значительно отличаются от стандартного ЭКГ (табл. 2, 3). Так, у тренированных молодых спортсменов ЧСС ночью в норме может снижаться до 30 ударов в минуту, с появлением пауз до 1750 мсек [1, 11].

Минимальная ЧСС по данным суточного мониторирования ЭКГ у здоровых детей

Источник

Электрокардиография с нагрузкой

Что такое электрокардиограмма (ЭКГ)?

Электрокардиограмма регистрирует электрическую активность сердца ребенка. Иногда это исследование называют ЭКГ. Диагностическую процедуру используют, чтобы проверить, в норме ли пульс и ритм работы сердца. ЭКГ также помогает врачам определить, есть ли у ребенка определенные проблемы с сердцем, в том числе:

Кроме того, ЭКГ используется для проверки сердца до и после операции на сердце или процедуры катетеризации сердца. Также ЭКГ можно использовать для проверки кардиостимулятора или воздействия некоторых сердечных лекарств.

Как работает ЭКГ?

Кардиограмма — это неинвазивный тест. Врач прикрепит к рукам, ногам и груди ребенка до 13 проводов (электродов) с наклейками. Электроды улавливают крошечные электрические сигналы от сердца и отправляют их на компьютер, который распечатывает информацию на листе бумаги, чтобы врач мог ее интерпретировать.

ЭКГ позволяет врачу «видеть» электрическую активность сердца одновременно с разных точек зрения. Результат выглядит как группа волнистых линий. Каждая из волн на ЭКГ сообщает врачу об электрической активности в разных частях сердца и может помочь диагностировать различные пороки и аномалии сердца. Врач будет использовать ЭКГ для поиска любых нарушений сердечного ритма, которые могут повлиять на вашего ребенка.

У детей, как правило, частота сердечных сокращений в состоянии покоя выше, чем у взрослых — до 180 ударов в минуту у младенца. Частота сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Что происходит во время ЭКГ?

Ребенок ложится на кушетку. Медсестра прикрепит к груди ребенка до 13 электродов с наклейками. Эти электроды будут записывать электрические сигналы от сердца. ЭКГ занимает от 5 до 10 минут. Если ЭКГ делается во время посещения клиники, результаты будут предоставлены во время этого визита.

Что такое ЭКГ с нагрузкой?

Тест с физической нагрузкой, также называемый сердечным стресс-тестом или ЭКГ с нагрузкой, используется для оценки диапазона возможностей сердца у ребенка. Когда ребенок сидит или лежит, сердце не очень сильно работает. Когда ребенок идет быстрым шагом, плывет или бежит, сердцу приходится трудиться больше. Идея теста с физической нагрузкой состоит в том, чтобы объективно оценить, насколько хорошо работает сердце при повышенной активности. Это очень хороший способ оценить здоровье сердца. Сердечное стресс-тестирование работает по принципу демонстрации индуцируемой ишемии по мере увеличения рабочей нагрузки (либо из-за физических упражнений, либо из-за фармакологического стресса). Снижение артериального давления при физической нагрузке — один из наиболее значимых признаков ишемии.

Исследование обычно выполняется, когда сердце вначале работает в покое, а затем — после физической нагрузки. При этом исследовании ребенка просят бежать на беговой дорожке с увеличением ее уклона, или крутить педали на велотренажере, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений. Для маленьких детей вместо физической нагрузки может использоваться лекарство добутамин для увеличения частоты сердечных сокращений. Этот тип стресс-теста также можно комбинировать с визуализацией сердца с помощью УЗИ, чтобы физически увидеть, насколько хорошо сердце работает.

Во время исследования за состоянием ребенка внимательно следят, чтобы узнать, какая у него частота пульса и кровяное давление. Также производится запись электрической активности сердца с помощью ЭКГ. Тест на беговой дорожке с физической нагрузкой обычно длится не более 12 минут и не представляет значительного риска, так как он будет проводиться в контролируемых условиях. Исследование будет остановлен задолго до того, как ребенок достигнет уровня нагрузки, при котором сердце будет очень быстро. Ребенку может потребоваться 10-15 минут, прежде он вернется к нормальной жизни, но это всего лишь обычный период отдыха как после любого типа физических упражнений.

Потребуются ли дополнительные исследования после стресс-теста?

Конечно, возможно, потребуются и дополнительные исследования. ЭКГ с нагрузкой часто используется в качестве скринингового теста. Если результат нормальный, то дальнейшие тесты обычно не требуются. Если это не так, ребенку могут потребоваться дополнительные исследования, в зависимости от типа выявленной проблемы. Стресс-ЭКГ и стресс-эхокардиография являются функциональными тестами, они не могут определить процент коронарного стеноза. В то время как стресс-эхокардиография может определить, какая артерия может быть стенозирована, стресс-ЭКГ не указывает, какая коронарная артерия является причиной ишемии. Для выявления проблемного сосуда используется коронарная ангиограмма — один из самых распространенных типов исследований, которое проводится по результатам стресс-теста.

Есть ли противопоказания к исследованию?

Абсолютные противопоказания к кардиологическому стресс-тестированию включают острый инфаркт миокарда (включая наличие новой блокады левой ножки пучка Гиса, нестабильная стенокардия высокого риска, симптоматический тяжелый стеноз аорты, неконтролируемая аритмия, вызывающая симптомы или гемодинамическую нестабильность, нестабильная сердечная недостаточность, острая тромбоэмболия легочной артерии и острое расслоение аорты.

Относительные противопоказания включают стеноз левой коронарной артерии, тяжелую артериальную гипертензию, электролитные нарушения, гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию и неконтролируемую аритмию. При наличии относительных противопоказаний исследование может проводиться, если польза от выявления ишемии превышает риск проведения теста.

Расшифровка результатов

Результаты исследования результаты содержат заключение о наличии либо отсутствии признаков нарушения кровоснабжения сердечной мышцы при физической нагрузке, о реакции на нагрузку уровня артериального давления и скорость восстановления исходных показателей после нагрузки. На основании исследования могут даваться рекомендации о допустимом уровне физических нагрузок для Вашего ребенка. В некоторых случаях может потребоваться повторное электрокардиографическое исследование или специальный вид ЭКГ, сопровождаемый другими видами исследований (УЗИ сердца, допплерография сосудов).

Электрокардиография с нагрузкой является специальным видом исследования особенностей работы сердца ребенка при физической нагрузке, которое позволяет выявить скрытые заболевания, точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию об электрокардиографии с нагрузкой для ребенка записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Источник