Смородина от стафилококка отзывы

Лечение стафилококка без антибиотиков

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нужно сразу оговориться, что речь идет не обо всех известных людям антибиотиках, а об аптечных препаратах. Лечить бактериальную инфекцию без противомикробных средств невозможно. И если в лечении легких кожных патологии антибиотики можно заменять антисептиками, то распространение стафилококковой инфекции внутри организма можно остановить лишь с помощью антибиотиков.

Другие дело, что эффективные от стафилококка антибиотики могут иметь природное происхождение. Некоторыми из них мы пользуемся ежедневно, даже не задумываясь о полезных свойствах продукта или растения.

Взять, к примеру, тот же самый чеснок. Не зря ведь еще наши бабушки и прабабушки настаивали на том, что ежедневно нужно съедать хотя бы один зубок чеснока, ведь это пряное растение помогает эффективно бороться как с бактериями, в числе которых и стафилококки, так и с внутренними паразитами.

Также невыносимы для стафилококка, особенно золотистого, фитонциды лука. Объединив действие двух сильных природных антибиотика можно бороться со стафилококком даже без применения синтетических средств. Но применять эти растительные антибиотики против стафилококка нужно в свежем виде, используя по возможности свежесобранные плоды в виде кашицы.

При болезнях органов дыхания сок чеснока или лука можно использовать в смеси с молоком (на столовую ложку чуть теплого молока берут 8-10 капель сока).

Но нужно помнить, что при гастрите и язве желудка такое лечение свежим чесноком и луком принести вред. То же самое можно сказать пациентам с воспалением поджелудочной железы и болезнями почек.

Заметным противомикробным действием в отношении стафилококков обладает и эвкалипт. На основе экстракта его листьев создан даже аптечный препарат «Хлорофиллипт». Препарат используют местно при кожных инфекциях и внутрь (перрорально, в виде клизмы, внутривенно, в виде внутриполостных инфузий при помощи дренажной трубки). Раствор не применяют лишь при гиперчувствительности к нему.

Не все знают, но к натуральным растительным антибиотикам можно отнести календулу, ромашку, шалфей, хмель, душицу и некоторые другие травы. При ангине, вызванной золотистым стафилококком, полоскание горла отваром вышеперечисленных трав или сбора поможет значительно ускорить выздоровление и предупредит проникновение инфекции внутрь организма.

Особенно эффективна от золотистого стафилококка душица (орегано). При респираторных патологиях хорошо помогает чай с этой пряностью. На стакан кипятка берут 1 десертную ложку (без горки) душицы в порошке, настаивают четверть часа, процеживают и пьют вместо чая с медом (кстати, мед также помогает бороться с бактериальной инфекцией).

Масло чайного дерева – это прекрасная альтернатива антибиотикам при лечении золотистого стафилококка в носу и на коже. Причем эфирное масло губительно действует даже на метициллинрезистентные штаммы бактерий. Для лечения готовят 10% мазь на основе вазелина и эфирного масла, и используют ее трижды в день.

Ученые доказали, что губительное воздействие на Staphylococcus aureus оказывают и фитонциды, содержащиеся в хрене и капусте. Получается, что употребляя привычные нам продукты можно предупредить стафилококковую инфекцию.

Для борьбы со Staphylococcus aureus в любых проявлениях инфекции можно использовать сбор, который содержит такие травы: тысячелистник (300г), люпин, лопух (по 250г), душица, крапива, донник, подорожник, зверобой, мать-и-мачеха (по 150г) лапчатка (корни), шиповник (плоды) (по 100), календула, ромашка, одуванчик, хвощ (по 50г). На 2 л воды берут 250 г многокомпонентного травяного сбора. Состав кипятят в течение 5 минут и настаивают около 1ч. Первые пару дней болезни отвар пьют каждый час по 100 г, далее 4 раза в день перед едой в течение двух месяцев.

Можно попробовать и такой рецепт: измельчить пару корешков петрушки и корень сельдерея, отжать из них сок и выпить за час до еды. Лечение повторяют в течение нескольких дней.

От стафилококка на коже хорошо помогает яблочный уксус. Его можно использовать для компрессов и добавлять в ванну. На ванну с водой нужно брать всего четверть стакана уксуса (50г). Принимать ванну во время болезни нужно 3 раза в день по 15 минут.

Для компрессов на полстакана воды добавляют 1 ст.л. яблочного уксуса.

Еще парочка вкусных рецептов. Не любит стафилококк и черную смородину. Эту вкусную ягоду можно перемолоть, смешать с сахаром и употреблять трижды в день по 1 стакану. А деткам можно предложить лечение при помощи абрикосового пюре или свежих абрикосов (1/2 килограмма плодов или поллитровая банка пюре в день). Абрикосы нужно кушать натощак в течение дня.

Стафилококковые поражения кожи у грудничков можно лечить чередой, добавляя 2 литра отвара травы на ванночку.

Известным природным антибиотиком широкого спектра действия считается прополис. Его боятся и многие виды стафилококка. Применять прополис в виде мази и настойки могут все, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства.

Для приготовления мази на полстакана нерафинированного растительного масла берут 20 г прополиса. Кипятят продукты в течение часа на водяной бане, фильтруют через ткань и хранят в темном прохладном месте.

Дня приготовления настоя берут полстакана теплой воды и 10 г прополиса. Спустя сутки настой можно принимать внутрь. Разовая доза – 2 ст.л. Кратность приема – 4 раза в день.

Есть еще один интересный способ лечения стафилококковой инфекции, дошедший до нас со времен Аристотеля. Это лечение медью. Еще в древности раны и порезы лечили прикладыванием к ним медной пластины, да и посуду предпочитали изготавливать именно из этого металла. Все дело в том, что медь также можно отнести к антибиотикам, эффективным от стафилококковой инфекции.

Если в доме нет медной посуды, частицы металла из которой попадают в пищу и обеспечивают необходимый уровень микроэлемента в организме, дефицит меди можно восполнить, включая в рацион шпинат, гречку, свиную и говяжью печень, цельные зерна овса, листья салата. В рационе больного стафилококковой инфекцией таких продуктов должно быть много.

Но злоупотреблять таким лечение тоже не стоит, ведь передозировка медью можен привести к нарушениям работы почек, печени и нервной системы. Норма микроэлемента в организме человека – 2г.

В последнее время активно ведется обсуждение влияния на бактериальную клетку коллоидного серебра. Большинство ученых сходятся во мнении, что с его помощью вполне можно лечить стафилококковые инфекции, поскольку препараты на основе коллоидного серебра («Колларгол», «Протаргол» и др.) способны оказывать бактериостатический и бактерицидный эффект на грамположительные бактерии, к которым и относится стафилококк.

В народной медицине большую популярность в лечении многих заболеваний получила серебряная вода. Получают ее при помощи электрического ионизатора и серебряного предмета, опущенного в воду. Когда через серебро пропускают ток, его ионы высвобождаются в воду.

Очень важно следить за концентрацией полученного раствора. Воду с концентрацией 10 ррm нужно принимать по 1-2 ч.л. 2-3 раза в день, немного подержав раствор во рту перед тем как проглотить. Детская доза в 2 раза меньше взрослой.

Препараты коллоидного серебра при различных бактериальных патологиях можно закапывать в глаза, нос и уши, проводить ними полоскание рта и спринцевание влагалища, протирать ними пораженные места при кожных инфекциях, применять внутрь при системных заболеваниях.

Как видим, применяя природные антибиотики можно избавиться от стафилококка не хуже, чем при терапии синтетическими препаратами. Но нужно понимать, что самолечение может иметь совершенно не те результаты, которых мы от него ожидаем. А в случае тяжелых инфекций может привести даже к осложнениям и переходу болезни в хроническую стадию, полное излечение которой практически невозможно. Говоря иными словами, народные методы лечения целесообразнее применять при легких поверхностных инфекциях или в составе комплексной терапии патологий средней и высокой степени тяжести.

Источник

Лекарственные травы и средства фитотерапии против стафилококка

Этот класс микроорганизмов насчитывает более двух десятков видов, но только три из них являются болезнетворными. Это золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококки.

Наименее опасен сапрофитный стафилококк, который очень редко поражает детей. Зато он большой «поклонник» женского пола и доставляет немало неприятностей, вызывая воспаления мочевого пузыря и почек. Это объясняется тем, что главной зоной его обитания является слизистая оболочка мочеточников и кожа в районе гениталий.

Эпидермальный стафилококк способен жить на любом участке кожного покрова и на слизистых оболочках. Его болезнетворная сила невысока, поэтому здоровый организм в любом возрасте, не исключая новорожденных детей, справляется с ним без труда. А вот для ослабленных людей и для тех, кто перенес операцию, он может стать серьезной проблемой. Проникая с поверхности кожи сквозь ранки, мочевые катетеры и дренажи в организм, он способен инфицировать кровь и вызвать воспаление внутренней оболочки сердца – эндокардит.

Особенно опасным является золотистый стафилококк, который не только устойчив к синтетическим антибиотикам, но и выдерживает нагревание до 150С в течение 10 минут, а также солевой раствор высокой концентрации.

Главным фактором риска заражения этими микробами является ослабленный иммунитет. Сквозь защитные барьеры здорового организма не может прорваться ни один из болезнетворных стафилококков, несмотря на всю свою стойкость и токсичность.

Симптомы заболеваний, провоцируемых стафилококками, крайне разнообразны. При этом скрытый период развития инфекции длится всего несколько дней.

Вот наиболее опасные болезни, которые вызывают стафилококки:

— пиодермии, фурункулы, абсцессы, сикоз и флегмоны;
— ожогоподобный кожный синдром;
— поражение суставов и костей (артрит и остеомиелит);
— синдром токсического шока;

— мастит;
— стафилококковый эндокардит;

— стафилококковая ангина;
— пневмония и плеврит;
— стафилококковый энтерит и энтероколит;
— отравление стафилококковым энтеротоксином;
— абсцесс мозга и стафилококковый менингит;
— заболевания мочевых путей;
— стафилококковый сепсис.

У грудных детей золотистый стафилококк вызывает конъюнктивит, который проявляется гнойными выделениями и отеком глазного века.

В состав фитосборов против стафилококка полезно добавлять растения, стимулирующие выработку гормонов, снимающих воспаление. Это корень солодки, бузина черная, липа и цветки подсолнечника.

Вот хороший рецепт многокомпонентного фитосбора, подавляющего стафилококк:

Есть более простой, но тоже весьма эффективный сбор от этого микроба:

Приготовление настоев: 2 столовых ложки сбора трав поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение ночи. Принимать на протяжении дня по 100 мл за 30 минут до еды. Для улучшения вкусовых качеств можно добавлять мед или варенье. Курс лечения 3-4 месяца.

Общая продолжительность борьбы со стафилококком в некоторых случаях может достигать 12 месяцев. При этом через каждые 3 месяца фитосбор меняют на новый, делая перед этим двухнедельный перерыв. По окончании лечения переходят на профилактический прием фитосборов осенью и весной в течение 2 месяцев. Указанные выше фитосборы можно применять в сочетании с другими лекарствами.

Не следует забывать о том, что лечение болезней, вызванных стафилококком, должно сопровождаться соблюдением специальной диеты. Поскольку глюкоза крови служит питательной средой для размножения стафилококка, необходимо резко ограничить употребление углеводов, содержащихся в сладостях. Их недостаток полноценно заменят углеводы каш, картофеля, макарон и черного хлеба. Для сжигания избыточного сахара в крови следует регулярно делать физические упражнения и гулять на свежем воздухе.

Источник

Смородина от стафилококка отзывы

Стафилококковая инфекция – общее название для заболеваний, вызываемых стафилококком. В связи с высокой устойчивостью к антибиотикам, стафилококковые инфекции занимают первое место среди гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний. Стафилококк способен вызвать воспалительный процесс практически в любом органе. Стафилококк может быть причиной гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункулов, панарициев, абсцессов, гидраденита, пиодермии. Поражая внутренние органы, стафилококк может вызывать пневмонию, ангину, эндокардит, остеомиелит, менингит, абсцессы внутренних органов. Выделяемый стафилококком энтеротоксин, может стать причиной тяжелых пищевых интоксикаций с развитием энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки).

Род стафилококков включает три вида: золотистый стафилококк (самый вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания. Кроме того каждый из видов стафилококка имеет несколько подвидов (штаммов), отличающихся друг от друга различными свойствами (например, набором производимых токсинов) и, соответственно, вызывающие одни и те же заболевания, отличающиеся клиникой (проявлениями). Под микроскопом стафилококки выглядят в виде скоплений чем-то похожих на гроздь винограда.

Стафилококки отличаются довольно высокой жизнеспособностью: до 6 месяцев они могут сохраняться в высушенном состоянии, не погибают при замораживании и оттаивании, устойчивы к действию прямых солнечных лучей.

Болезнетворное воздействие стафилококков связано с их способностью производить токсины: эксфолиатин, повреждающий клетки кожи, лейкоцидин, разрушающий лейкоциты, энтеротоксин, вызывающий клинику пищевого отравления. Кроме того стафилококк производит ферменты, защищающие его от воздействия иммунных механизмов и способствующие его сохранению и распространению в тканях организма.

Источником инфекции может быть больной человек или бессимптомный носитель, по некоторым данным до 40% здоровых людей являются носителями различных штаммов золотистого стафилококка. Входными воротами инфекции могут быть микроповреждения кожи, слизистая дыхательных путей. Значимым фактором в развитии стафилококковых инфекций является ослабление иммунитета на фоне применения медикаментов (например, иммунодепрессантов, антибиотиков), хронических заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Из-за особенностей иммунной системы, наиболее тяжело стафилококковые инфекции протекают у детей раннего возраста и старых людей. Иммунитет после перенесенной инфекции нестоек и, в общем-то, несущественен, так как при встрече с новым подвидом стафилококка, производящим другие токсины, все предыдущие иммунные «приобретения» значимой защитной роли не несут.

Симптомы стафилококковой инфекции

Конкретные проявления стафилококковой инфекции определяются местом внедрения, степенью агрессивности вида стафилококка и степенью снижения иммунитета.

Пиодермия – одно из наиболее распространенных гнойных заболеваний кожи. Стафилококковая пиодермия характеризуется поражением кожи в области устьев волос. При поверхностных поражениях развивается так называемый фолликулит – небольшой гнойничок, в центре пронизанный волосом. При более глубоких поражениях развивается фурункул – гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающих тканей или карбункул – воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков. Наиболее часто фурункулы и карбункулы появляются на задней поверхности шеи, бедрах, ягодицах. Особенно опасно появление фурункулов и карбункулов на лице – из-за особенностей кровообращения стафилококк может быть занесен в мозг, с развитием гнойного менингита или абсцесса мозга.

Симптомы пиодермии при стафилококковой инфекции

Абсцессы и флегмоны – форма глубокого поражения подкожных тканей с их гнойным расплавлением. Отличие абсцесса от флегмоны в том, что в первом случае воспаление отграничивается капсулой, преграждающей путь дальнейшему распространению процесса, а при флегмоне гнойное воспаление распространяется по тканям (то есть является более опасной формой).

Стафилококковая пневмония – редкое явление, но в связи с особенностями течения и устойчивостью стафилококков к ряду антибиотиков, приобретает большое значение среди бактериальных пневмоний.
Пневмония, вызванная стафилококком, отличается тяжелым течением, с выраженной интоксикацией, болью в груди (поражение плевры), одышкой. В тканях легких появляются множественные очаги, с последующим гнойным расплавлением, образованием абсцессов. Такие абсцессы могут прорываться в плевральную полость: образуется так называемая эмпиема.

Попадая из очага инфекции на лице, в пазухах носа или других мест с током крови в головной мозг, стафилококк вызывает появление абсцессов мозга и гнойного менингита. Абсцессы мозга обычно мелкие, разбросанные по всей ткани. Менингит часто бывает вторичным при абсцессе мозга, или может возникать самостоятельно при появлении большого количества стафилококков в крови (бактериемии). Поражение мозга и его оболочек проявляется головной болью, нарушением сознания, неврологическими расстройствами, эпилептическими припадками.

Стафилококковая инфекция может так же стать причиной тромбофлебита поверхностных вен головного мозга, сопровождающимися тяжелыми неврологическими нарушениями.

Стафилококк является основной причиной (до 95%) гнойного воспаления костного мозга – остеомиелита. В процессе воспаления поражаются и разрушаются все слои кости, зачастую гнойный очаг прорывается наружу. Основной признак остеомиелита – боль в области поражения. Позже появляется отек тканей над местом воспаления, формируются гнойные свищи. При поражении суставов возникают гнойные артриты, при этом чаще всего поражаются тазобедренные и коленные суставы.

Заболевания, вызванные воздействием большого количества стафилококковых токсинов, иногда выделяют в отдельную группу – интоксикации. К ним относят токсический шок и пищевой токсикоз. Токсический шок возникает при попадании в кровь особо агрессивных видов токсинов, вызывающих резкое падение артериального давления, лихорадку, боль в животе, тошноту, рвоту, понос, головную боль, нарушение сознания, позже появляется характерная пятнистая сыпь. Пищевой токсикоз возникает через 2-6 часов после приема пищи, загрязненной стафилококком, и проявляется тошнотой, рвотой, поносом, болью в животе. В тяжелых случаях пищевой интоксикации проявления энтероколита могут напоминать аналогичные при особо опасной инфекции – холере.

Сепсис – наиболее тяжелая форма стафилококковой инфекции, при которой огромное количество бактерий разносится кровью по организму с образованием множественных вторичных очагов инфекции во внутренних органах.

Диагностика стафилококковой инфекции

Лечение стафилококковых инфекций

Лечение стафилококковых инфекций должно быть направлено на подавление возбудителя, восстановление компонентов иммунитета, лечение сопутствующих заболеваний, снижающих реактивность организма.

Хирургический способ лечения очагов стафилококковой инфекции с гнойным расплавлением (фурункулы, абсцессы) с древности считается основным и остается таковым до сих пор.

Применение антибиотиков при стафилококковых инфекциях должно быть хорошо продуманным и обоснованным, так как нерациональное использование антибиотиков, по меньшей мере, не принесет пользы и, учитывая высокую устойчивость стафилококков к некоторым антибиотикам, в ряде случаев приносит вред, приводя к утяжелению течения инфекций. Для лечения стафилококковых процессов чаще используют полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин), пенициллины, комбинированные с клавулановой кислотой (амоксиклав) или другой группой антибиотиков – аминогликозидами (гентамицин).

Бактериофаги при стафилококковой инфекции

Повышение иммунитета при стафилококковой инфекции

Способы повышения иммунитета могут быть выбраны самые разнообразные от приема растительных препаратов – адаптогенов (женьшень, элеутерококк) до сложных комбинаций, включающих в себя синтетические иммуномодуляторы, введение готовых иммунных препаратов: антистафилококковой плазмы или иммуноглобулина. Часто применяется несложный метод иммуностимуляции называемый – аутогемотерапией (внутримышечное введение собственной крови больного).

Для улучшения процессов восстановления, с общеукрепляющей целью назначают поливитамины. При заболеваниях, сопровождающихся высокой интоксикацией, лихорадкой, целесообразно обильное питье.

Диета как для любого больного должна быть легкоусвояемой с достаточным количеством витаминов. Разнообразному здоровому питанию отводится немалая роль в поддержании защитных сил организма и быстрому восстановлению после болезней.

Народные средства лечения стафилококковой инфекции

Профилактика стафилококковой инфекции

Консультация врача по теме стафилококковая инфекция

Есть ли вакцины от стрептококковой инфекции?

Ответ: есть так называемый стафилококковый анатоксин, после введения вызывающий образование антитоксических антител, вакцин стимулирующих выработку противобактериального иммунитета нет.

У меня часто появляются фурункулы (карбункулы, прыщи и т.д.). Что нужно попить, чтобы прошло?

Ответ: при проявлениях хронической стафилококковой инфекции заниматься самолечением нельзя. Необходимо обратиться к врачу – лечение инфекции должно назначаться индивидуально после подробного обследования, проходить лечение нужно так же под контролем врача.

У меня дисбактериоз, выявили носительство золотистого стафилококка, назначен антибиотик. Как долго нужно его принимать?

Ответ: Лечение носительства золотистого стафилококка антибиотиками нецелесообразно. Желательно использовать стафилококковый бактериофаг и иммунизацию стафилококковым анатоксином. Лечение антибиотиками дисбактериоза с высоким содержанием стафилококка вовсе противопоказано, так как это приведет к противоположному результату – более интенсивному размножению стафилококка

Источник

Университет

Около 60% микро­флоры находится в желудочно-­кишечном тракте. Любой сбой в слаженной работе микромира способен вызвать проблемы многих систем и функций.

1. Что такое дисбактериоз? Часто можно встретить другие обозначения — дисбиоз и синдром усиленного мик­робного роста.

Термин «дисбактериоз» предложил в 1916 году немецкий ученый Альфред Ниссле, обозначив этим словом количественное изменение кишечной палочки. В 1972-м советский физиолог Александр Уголев охарактеризовал дисбактериоз как изменение качественного и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием неправильного питания, физического и психического стресса, тяжелых заболеваний, приема антибактериальных препаратов, хирургических вмешательств, иммунодефицита, загрязнения окружающей среды и др.

В нашей стране термин «дисбактериоз» ввел во врачебный оби­ход академик Александр Билибин (1897–1976) для именования качественных и количественных сдвигов в микробиоценозе кишечника, прежде всего толстого, нарушения видового и количественного состава микробных популяций в определенном биотопе. Российский ученый профессор Яков Циммерман предложил термин «дисбиоз»: он отражает изменение не только бактериальной флоры, но и грибов, а также связанные с нарушением микроэкологии кишечника метаболические, трофические и другие расстройства макроорганизма.

Сегодня термины «дисбактериоз» и «дисбиоз» оспариваются и даже отрицаются представителями западной медицины и их сторонниками в нашей стране. Вместо понятия «дисбиоз» в специальной литературе популяризируется «синдром избыточного бактериального роста» (СИБР) (в англоязычной литературе — bacterial overgrowth syndrome). Однако он отражает иную патофизиологическую и клиническую ситуацию — распространение микробного роста в тонкую кишку (микроорганизмов более 10 5 в 1 мл кишечного содержимого у взрослых и более 10 4 в 1 мл — у детей), т. е. не качественный, а количественный сдвиг в микроценозе.

В МКБ-10 терминов «дисбактериоз», «дисбиоз» и «СИБР» нет. Но в клинической практике ими активно пользуются.

2. Можно ли назвать дисбиоз и СИБР самостоятельными заболеваниями? Требуют ли они лечения?

СИБР и дисбиоз — это вторичные синдромы, сопутствующие многим патологическим процессам.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры отмечается при синдроме раздраженного кишечника, диарее путешественников, антибиотико-ассоциированной, воспалительных заболеваниях кишечника и другой патологии. Однако это не означает, что СИБР и дисбиоз не нужно диагностировать и лечить. Расстройства микробиоценоза кишечника и увеличение числа условно-патогенной и патогенной микрофлоры кишечника (золотистый стафилококк, энтеропатогенная кишечная палочка, энтеробактер, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, шигеллы, кампилобактер, клостридии, кандиды и др.) требуют терапии, т. к. вызывают и поддерживают местное воспаление, сопровождаются интоксикацией и могут привести к развитию сепсиса. При субкомпенсированном и декомпенсированном кишечном дисбиозе лечение обязательно.

3. В чем причины проблем с кишечной микрофлорой?

Дисбиоз развивается вследствие инфекционных заболеваний и постинфекционных состояний; после антибиотико-, гормоно- и
полихимиотерапии, применения слабительных средств и сорбентов; хирургического удаления части кишечника. Играют роль избыточное, несбалансированное и беспорядочное питание; дефицит пищевых волокон в рационе; употребление продуктов с обилием консервантов, красителей, ксенобиотиков; радиационные повреждения кишечника; гидроколонотерапия.

СИБР появляется при гипо- и анацидных состояниях желудка; лактазной и дисахаридазной недостаточности, целиакии; хроническом панкреатите и холецистите, воспалительных заболеваниях тонкой кишки (болезнь Крона, болезнь Уиппла, васкулиты); нейропатиях и миопатиях; опухолях кишечника и хронических запорах.

4. Как диагностировать нарушения микробиоценоза?

Поскольку в кишечнике живут более 500 видов бактерий (их общая масса может достигать 2,5 кг), определить нарушения количественного и качественного состава микрофлоры непросто. Применяются следующие методики:
классический бактериологический анализ кала (посев на дисбиоз) с определением основных видов микроорганизмов;
посев на бактериальные среды кишечного содержимого, полученного эндоскопически (для определения СИБР);
дыхательный тест с лактулозой, ксилозой, меченной изотопом углерода 14С;
бактериологическое исследование кала путем ПЦР, FISH-методом, изучение микробных метаболитов (индикан, фенол, паракрезол, аммиак и др.);
хромато-масс-спектрометрия родового состава микроорганизмов, позволяющая обнаружить живые и мертвые микроорганизмы и узнать их концентрации.+

5. Как проявляется дисбактериоз?

Симптомы неспецифичны; могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, не сопровождающихся нарушением микробиоценоза. Основные признаки — диспепсический синдром (отрыжка, неприятный вкус во рту, повышенное газообразование, вздутие живота, урчание, понос, боли и зуд в области заднего прохода), синдром малдигестии (нарушение переваривания и всасывания жиров, мяса, углеводов), боль в животе, аллергические реакции (вздутие живота, жидкий пенистый стул, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, полиартралгии).

Весьма характерно наличие внутренней интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры. При длительном течении развивается синдром мальабсорбции, проявляющийся поливитаминной недостаточностью, снижением массы тела, анемией.

За сутки в пищеварительном тракте образуется несколько литров газа, который в основном поглощается кишечной стенкой. Около 600 мл ежедневно выделяется через прямую кишку, а при избыточном росте бактерий его количество увеличивается до 2 л и более.+

6. Какое лечение необходимо при СИБР и дисбиозе?

Показания к уничтожению микробного загрязнения (к деконтаминации) — СИБР и наличие высоких титров условно-патогенной микрофлоры, представляющей угрозу переноса микробов в тонкую кишку. Для этого применяется несколько групп лексредств:+

препараты спорообразующей транзиторной флоры;

Антибиотики не должны всасываться из кишечника и подавлять рост нормальной микрофлоры. Этим требованиям отвечает рифаксимин — местный кишечный антисептик, который хорошо переносится и не вызывает бактериальной резистентности. Препарат имеет широкий спектр действия против условно-патогенных и патогенных грамположительных (стрептококки, стафилококки, энтерококк, туберкулезная палочка), грамотрицательных (шигелла, сальмонелла, иерсиния, протей, кишечная палочка, пептострептококк, холерный вибрион), аэробных бактерий, а также анаэробных грамположительных (клостридии, пептококк) и грамотрицательных (бактероиды, пилорический хеликобактер). Это лексредство с успехом используется для лечения острых кишечных инфекций, коррекции СИБР, санации толстой кишки при дисбактери­озе и печеночной энцефалопатии. Рифаксимин применяется в течение недели по 400 мг 3 раза в сутки. При этом уровень выдыхаемого водорода снижается в 3–5 раз уже к третьему дню терапии, что свидетельствует о быстрой санации тонкой кишки.

Можно использовать и другие антибактериальные препараты: производные оксихинолов (интетрикс), нитрофуранов (нифуроксазид, или стопдиар), нитроимидазолы (метронидазол, тинидазол), энтерофурил. Метронидазол и тинидазол показаны при контаминации анаэробными микроорганизмами. Интетрикс и нифуроксазид обладают антимикробным действием по отношению к шигеллам, сальмонеллам, иерсиниям, кампилобактеру, протею, клебсиелле, патогенным коккам, а интетрикс также подавляет рост грибов и амеб. Длительность терапии при СИБР — 12–14 дней.

При толстокишечном дисби­озе IV степени и неэффективности кишечных антисептиков необходимы антибиотики общерезорбтивного действия, предпочтительно фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин); при псевдомембранозном колите — ванкомицин, метронидазол, энтерол, бацитрацин.

Показания к назначению антибиотиков: микробное загрязнение тонкой кишки; генерализованная форма дисбактериоза; выраженный интоксикационный синдром; упорный диарейный синдром; тяжелый иммунодефицит.

Применение бактериофагов при кишечном дисбиозе не оправдало возлагаемых на них надежд: оно провоцирует мутации бактерий.

Для снятия симптомов дисбиоза используют регуляторы кишечной моторики (дебридат, метеоспазмил, мотилиум, дицетел, мукофальк, имодиум), энтеросорбенты (смекта, энтеросгель, энтеродез).

7. Какие биологические препараты применяют для лечения дисбиоза?

Есть несколько групп биологических средств коррекции нарушений микрофлоры кишечника. Эубиотики, или пробиотики, содержат живые облигатные микроорганизмы; симбиотики — комбинацию из нескольких видов живых организмов; пребиотики — стимуляторы роста нормальных микроорганизмов; синбиотики — живые бактерии; пребиотические комплексы — рациональную комбинацию из пробиотиков, пребиотиков, сор­бентов, витаминов, микроэлементов.

8. Как воздействуют пробиотики?

В широком смысле слова это живые микроорганизмы и вещества микробного и другого происхождения, оказывающие благоприятный эффект на физиологические функции, биохимические и поведенческие реакции организма через оптимизацию его микроэкологического статуса.

Выделяют 4 поколения пробио­тиков. К 1-му относятся однокомпонентные (колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин), т. е. содержащие 1 штамм бактерий.

Препараты 2-го поколения (бактисубтил, биоспорин, споробактерин и др.), основанные на использовании неспецифических для человека микроорганизмов, являются самоэлиминирующимися антагонистами патогенной микрофлоры.
Препараты 3-го поколения включают поликомпонентные пробиотики, в составе которых несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (ацилакт, аципол и др.) или разных видов (линекс, бифиформ) с взаимоусиливающим действием.
К 4-му поколению относят иммобилизованные на сорбенте бифидосодержащие препараты (бифидумбактерин форте, пробифор). Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги.

Эффекты воздействия данных лексредств на организм человека:
синтез нутриентов и антиоксидантов (витаминов С, К, группы В, фолиевой кислоты, короткоцепочечных жирных кислот, бутирата, оксида азота);
защитная функция (колонизация слизистой толстого кишечника, выработка лизоцима, бактериоцинов, снижение продукции эндотоксинов, снижение мутагенности);
иммуномодулирующая (стимуляция макрофагов, синтеза IgA, подавление синтеза IgE, модулирование цитокинового ответа);
пищеварительная (расщепление углеводов, клетчатки, жиров, белков, деконъюгация желчных кислот);
цитопротективная (нейтрализация токсических субстратов и метаболитов, стимуляция регенерации и дифференцировки эпителия кишечника, антиканцерогенный эффект бутирата через регуляции апоптоза).

9. Что такое пребиотики?

Это препараты или БАД немикробного происхождения. Они не перевариваются в кишечнике, положительно влияют на организм, стимулируя рост и/или метаболическую активность нормальной микрофлоры кишечника. Типичные представители пребиотиков — соединения, относящиеся к классу низкомолекулярных углеводов: дисахариды, олигосахариды, которые широко распространены в природе. Пребиотики не должны подвергаться гидролизу пищеварительными ферментами и абсорбироваться в верхних отделах пищеварительного тракта. Они селективно стимулируют 1 вид или определенную группу микроорганизмов толстой кишки.

В качестве пребиотиков используют олигосахариды (соевый олигосахарид, фруктоолигосахариды); моносахариды (ксилоза); дисахариды (лактулоза); полисахариды (пектины, декстрин, инулин), пищевые волокна трав (псиллиум), злаковых (отруби, Рекицен-РД), фруктов; пептиды (соевые, молочные); ферменты (протеазы сахаромицетов и др.); аминокислоты (валин, аргинин, глутаминовая кислота); антиоксиданты (каратиноиды, глутатион, витамины А, С, Е, соли селена); ненасыщенные жирные кислоты; органические кислоты (уксусная, пропионовая, лимонная); другие вещества (лецитин, парааминобензойная кислота, лактоферрин, лектины, экстракты водорослей, растительные и микробные экстракты).
Пребиотики лучше использовать на начальных этапах дисби­оза, а также для его профилактики.

10. Назначают ли при дисбиозе фитотерапию?

Их лечебный эффект несильный и наблюдается только после длительного воздействия.

В зависимости от формы и выраженности дисбиоза пациентам с нарушениями кишечной микрофлоры для домашнего лечения можно рекомендовать при:
стафилококковом дисбактериозе — эвкалипт, зверобой, аир, календулу, барбарис, мать-и-мачеху, исландский мох. В рационе должны присутствовать ягоды черники, рябины, земляники, малины; чеснок, хрен;
микотическом кандидозном дисбактериозе — липу, тимьян, почки березы, эвкалипт, мяту, мелиссу, фенхель, шалфей, аир, исландский мох, валериану, веронику, девясил, бадан. Надо употреблять в пищу бруснику, морковь, черемшу; дрожжевой, картофельный, тыквенный и рисовый экстракты;
гнилостном дисбактериозе — крапиву, бруснику, тмин, смородину, лапчатку прямостоячую, бадан, почки березы, чистотел, полынь горькую, маклею, лопух. Показаны абрикосы, ягоды смородины, рябины, брусники; топинамбур, красный сладкий перец;
протейном дисбактериозе — эвкалипт, календулу, аир, подорожник, зверобой, ольху, бадан, полынь, лапчатку прямостоячую. Полезны клюква, малина, смородина, перец, чеснок, лук.

Различают 3 степени нарушений микробиоценоза.

Средняя. Увеличивается количество аэробов. Снижается титр бифидофлоры. Число анаэробов и аэробов примерно одинаковое. Появляются атипичные формы кишечной палочки, повышается титр условно­патогенных микроорганизмов.

Тяжелая. Количество аэробов превышает число анаэробов. Резко снижен титр бифидо­ и лактобактерий. Увеличено число условно­патогенной флоры — 10 7 и выше. Пациенты жалуются на расстройство стула, метеоризм; есть признаки интоксикации: повышенная температура, слабость, быстрая утомляемость.

Анатолий Близнюк, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, кандидат мед.наук
Медицинский вестник, 25 июня 2014

Источник