Льготные рецепты кто выписывает
Льготные лекарства и как их получить
Для льготных категорий граждан увеличена сумма, на которую они могут получать бесплатные лекарства, медицинские изделия и лечебное питание. Постановление об этом подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Теперь государство будет выделять на одного льготника 886,4 рубля в месяц. Это увеличит бюджетные расходы на социальную помощь более чем на 988 млн рублей в 2020 году. На бесплатные лекарства и медицинские изделия имеют право более 20 категорий льготников.
Какие лекарства считаются льготными?
Правительство РФ ежегодно составляет список льготных лекарств — «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Вот он на 2020 год. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка и только людям льготных категорий.
Кто имеет право на льготные лекарства?
Льготными категориями считаются:
Полный перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств, содержится в приложении 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.
Льготы есть только на лекарства или на что‑то еще?
Льготы касаются не только лекарств. Например, для детей с редкими заболеваниями помимо лекарств доступны продукты лечебного питания.
Как человек может получить эти льготы?
Лекарство можно получить только по рецепту врача. Обращаться нужно в те медицинские организации (городские больницы, поликлиники, диспансеры), в которых врачи имеют право выписывать льготные рецепты.
Лекарства, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания (для детей-инвалидов) отпускаются только из специальных аптечных пунктов в медицинских организациях и из аптек в непосредственной близости от них.
Как сейчас сфера льготного обеспечения лекарствами регулируется законодательно?
Обеспечение россиян лекарственными препаратами осуществляется в рамках реализации следующих социальных гарантий:
Перечень категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федбюджета, определен Федеральным законом №178-ФЗ и Приказом Минздравсоцразвития России № 328.
Федеральным законом от 13 июля 2020 года № 206-ФЗ предусмотрено создание Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федбюджета и бюджетов субъектов РФ.
С 2021 года все льготники независимо от уровня льготы будут получать льготные лекарства в объеме не менее чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Над чем ГД работает сейчас в этом направлении, какие планы по совершенствованию льготного лекарственного обеспечения?
«Экспертный совет Комитета по охране здоровья по редким (орфанным) заболеваниям ведет работу по совершенствованию механизма обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности», — сообщил Председатель Комитета Дмитрий Морозов
Также продолжится работа над проектом ФЗ, направленного на совершенствование правового регулирования оборота лекарственных средств и создание условий комплексного и стабильного обеспечения граждан России лекарственными препаратами.
Что делать, если в аптеке говорят, что льготного лекарства нет?
В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», аптечная организация организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного средства, предусмотренного Перечнем лекарственных средств, взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.
Если за то время, когда препарата не было в наличии, истек срок действия рецепта, переоформлять его не нужно.
Если вам отказали в выписке рецепта или выдаче лекарства по нему, вы вправе также обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения либо в суд.
Рассказываем, как получить лекарство по льготному рецепту 7106
Кому лекарства положены бесплатно и со скидкой 50%. Как лечиться, если нет препаратов в аптеке. Перечень ЖНВЛП на 2020 год.
КОМУ ПОЛОЖЕНЫ БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА
Среди льготных категорий граждан, которых государство обязано обеспечить необходимыми лекарственными препаратами, различаются две группы: первая получает лекарства бесплатно, вторая – с 50-процентной скидкой.
В зависимости от социального статуса или диагноза пациенты могут получить льготу как абсолютно на все лекарства, так и только на те, которые помогают справиться с конкретным недугом. Категории льготников и список льготных препаратов утверждены Постановлениями Правительства.
В правительственном Постановлении от 30 июля 1994 года №890-ПП перечислены категории граждан, которые могут получать лекарства бесплатно или на льготных условиях. Дополнительные списки льготных категорий ежегодно устанавливаются и в субъектах Российской Федерации.
На усмотрение региональных властей перечень могут пополнить дети-сироты, беременные, малоимущие граждане, а также многодетные родители. Сам перечень лекарств актуализируется ежегодно. Для пациентов, страдающих редкими (орфанными) заболеваниями, действует отдельный список бесплатных лекарств. Он также ежегодно корректируется.
БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА
В России на бесплатные лекарства по льготным рецептам могут претендовать только дети в возрасте до трех лет, а также следующие категории граждан:
— участники и инвалиды Великой Отечественной войны, а также ветераны боевых действий;
— лица, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
— члены семей ветеранов Великой Отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
— военнослужащие воинских частей, которые не входили в состав действующей армии во время ВОВ;
— военнослужащие ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;
— лица, работавшие в период ВОВ на военных объектах в тылу;
— члены семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
— инвалиды и дети-инвалиды;
— лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.
Кроме этого, бесплатно лекарства выписываются больным, которые страдают следующими заболеваниями:
— нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.
ЛЕКАРСТВА С 50-ПРОЦЕНТНОЙ СКИДКОЙ
На получение лекарственных препаратов с 50-процентной скидкой имеют право:
— пенсионеры, получающие минимальную пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца;
— работающие инвалиды II группы, безработные инвалиды III группы;
— ликвидаторы чернобыльской катастрофы;
— граждане, которые подвергались репрессиям (инвалиды и пенсионеры);
— военные, которые в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года служили в частях, не входивших в состав действующей армии, и имели медали «За победу над Германией в Великой Отечественной войне» или «За победу над Японией»;
— участники Великой Отечественной войны, работавшие на объектах ПВО, прифронтовых участках и в тылу.
КАК ОФОРМИТЬ РЕЦЕПТ НА ЛЬГОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Чтобы получить рецепт на препараты, входящие в список ЖНВЛП, на бесплатной основе, необходимо:
1. Посетить участкового терапевта.
2. Предоставить ему документы, которые удостоверяют ваше право на льготу.
3. Помимо этого, у вас должны быть с собой:
— справка, выданная местным отделением Пенсионного фонда РФ, в которой указано, что вы не отказывались от получения льгот в обмен на денежную компенсацию;
4. Получить у врача рецепт, выписанный по форме №148-1у-06(л).
5. Уточнить, записал ли врач все ваши назначения в медицинскую карту.
6. Подписать рецепт у заведующего поликлиникой и проверить на месте правильность заполнения данного рецептурного бланка, а также наличие всех необходимых печатей: штамп медорганизации и печать лечащего врача.
7. Обратиться в аптеку, указанную доктором.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Льготные лекарства выдают только те аптеки, которые заключили с государством соглашение о компенсации стоимости этих препаратов. Информацию о медучреждениях, в которые граждане могут обратиться для получения льготных лекарств, можно уточнить в региональном Департаменте здравоохранения.
ЕСЛИ ЛЕКАРСТВА НЕТ В АПТЕКЕ
При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства. Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки пациент имеет право пожаловаться главврачу или в надзорные органы.
Если лекарство не появилось в течение периода действия рецепта и препарат пришлось приобретать самостоятельно, рекомендуется сохранять чеки, чтобы впоследствии обратиться в свою страховую медицинскую организацию за соответствующей компенсацией.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Согласно тексту Федерального закона от 22.08.2004 №122-ФЗ, если гражданин выполнил все предписанные законом действия для получения бесплатных препаратов (или лекарств со скидкой), аптечный пункт, который участвует в государственной программе обеспечения граждан льготными медикаментами, не вправе отказать ему в выдаче препарата.
ЧТО ТАКОЕ ОТСРОЧЕННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Если выписанного лекарства в указанной врачом аптеке нет, необходимо записаться на так называемое отсроченное обслуживание. В таком случае необходимо оставить на препарат заявку.
Согласно Приказу Минздрава РФ от 11.07.2017 №4034, требование обратившегося должно быть удовлетворено в следующие сроки:
— если рецепт выписан врачом, то в течение 10 дней;
— если выписан по решению врачебной комиссии – в течение 15 дней;
— на препарат с пометкой «statim» – в течение одного рабочего дня;
— лекарства с пометкой «cito» – в течение двух рабочих дней;
— если лекарственное средство входит в минимальный список препаратов жизненной необходимости, то в течение пяти рабочих дней.
ЕСЛИ В УКАЗАННЫЕ СРОКИ ЛЕКАРСТВО НЕ ВЫДАЛИ
Вариант №1. Обратиться с жалобой
1. Позвоните по телефону горячей линии Росздравнадзора: 8-800-500-18-35. Звонок бесплатный. По телефону вам необходимо объяснить ситуацию специалисту и предоставить следующие данные: название и номер медучреждения, свои личные данные.
В случае если вы хотите получить письменный ответ, не забудьте об этом упомянуть. На вашу жалобу работники ведомства обязаны отреагировать не позднее чем через 30 рабочих дней.
2. Продублируйте жалобу в письменном виде в Росздравнадзор. Если у вас нет возможности позвонить, тогда обратитесь в свой территориальный орган с письменным заявлением. Его адрес вы можете найти на информационном стенде медучреждения или на сайте roszdravnadzor.ru.
После подачи жалобы вам должны предоставить официальный ответ в течение 30 дней.
3. Напишите жалобу в прокуратуру вашего региона. Обратиться в правоохранительные органы вы можете как вместо Росздравнадзора, так и в случае, если Росздравнадзор не предпринял необходимых мер.
Подать жалобу в ведомство возможно только в письменном виде. Для этого вам необходимо обратиться в территориальный орган. Его адрес вы можете узнать по справочному телефону Генеральной прокуратуры: 8 (495) 987-56-56, на сайте www.genproc.gov.ru или вашей территориальной прокуратуры.
Вариант №2. Взять альтернативный препарат
При отсутствии необходимого лекарственного средства в качестве альтернативы работник аптечного пункта может предоставить больному лекарственное средство с аналогичным составом.
При этом, если рецепт выписан врачом, то препарат выдается больному только с его согласия. А если рецепт выдан врачебной комиссией, то лекарство выдается по усмотрению фармацевта.
Помните, что провизор не имеет права навязывать клиенту замену препарата.
В случае отказа получателя лекарства от аналога фармацевт обязан действовать следующим образом:
1. Предложить пациенту обратиться в другую социальную аптеку, с которой у данного учреждения имеется договоренность.
2. Принять у обратившегося гражданина рецепт на льготное лекарство.
3. Зарегистрировать факт его получения в аптечном журнале, специально заведенном для внесения записей о случаях неудовлетворенного спроса.
4. Присвоить обращению гражданина статус «отсроченного обслуживания».
5. Внести сведения из рецептурного бланка в компьютерную программу аптеки.
6. Отправить заявку поставщику на лекарства, которых не оказалось в наличии.
7. Дождаться ответа от компании-поставщика о наличии либо отсутствии запрошенного препарата.
8. Если лекарство будет привезено, оповестить пациента о доступности лекарства по телефону.
9. Если медикаменты отсутствуют у поставщика, аптека закупает их самостоятельно за собственные средства (расходы ей возмещаются из федерального бюджета).
ЕСЛИ НЕТ НУЖНОЙ ДОЗИРОВКИ
В данной ситуации сотрудник аптеки, по собственному усмотрению, может выдать необходимое лекарство в меньшей дозировке, но в достаточном количестве для прохождения назначенного курса лечения. Если же в наличии только препарат в большей дозировке, то на него необходимо получить новый рецепт.
ЕСЛИ НЕТ В РЕКОМЕНДОВАННОЙ ВРАЧОМ АПТЕКЕ
За каждой государственной больницей или поликлиникой закреплен ряд аптек, в которых больной может получить или купить лекарства по рецепту.
Уточнить список таких аптек можно у лечащего врача или на стенде информации в поликлинике.
Если в вашем населенном пункте только одна аптека, препарат можно получить в любой другой, в пределах своего муниципального образования или в соседнем поселении, но только по соглашению руководителей аптечных учреждений.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.
ЕСЛИ ВЫНУЖДЕНЫ КУПИТЬ ЛЕКАРСТВО ЗА СВОЙ СЧЕТ
Если лекарство, которого нет в социальной аптеке, было нужно пациенту срочно, а он вынужден был приобрести его за свой счет в коммерческой аптеке, пациент вправе подать заявление в страховую компанию, выдавшую медицинский полис ОМС, на получение компенсации расходов.
ПЕРЕЧЕНЬ ЖНВЛП В 2020 ГОДУ
C 1 января 2020 года выдача ЖНВЛП регулируется Распоряжением Правительства РФ №2406-р от 12 октября 2019 об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год. Помимо этого, предусмотрено лекарственное обеспечение льготных категорий граждан, страдающих орфанными заболеваниями.
Какие лекарства добавились в перечне ЖНВЛП на 2020 год
Назначение препарата
Лекарственные препараты
Лекарственные формы
Препараты для лечения сахарного диабета
Инсулин гларгин + ликсисенатид
Раствор для подкожного введения
Препараты для лечения дерматита
Раствор для подкожного введения
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
Антибактериальные препараты системного действия
Порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
Противогрибковые препараты системного действия
Суспензия для приема внутрь
Противовирусные препараты системного действия
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий
Льготные рецепты кто выписывает
Дети, беременные женщины, инвалиды, ветераны, люди с определенными заболеваниями могут получать лекарства за счет государства.
В статье расскажу, кому что положено и как воспользоваться льготами.
Общие правила
Кому и как выдавать препараты, прописано в социальных программах, законах, постановлениях и порядках. Они бывают федеральными и территориальными. Федеральные действуют по всей стране, их принимает правительство страны.
Территориальные программы действуют в регионах РФ, их составляют местные министерства, департаменты и комитеты здравоохранения. Например, в Самаре могут быть дополнительные льготы, которые принял местный Минздрав.
Бесплатные препараты фармацевты выдают только по льготным рецептам. Такие рецепты выписывают на лекарства, которые вошли в специальные перечни: они тоже бывают федеральными и территориальными.
Федеральные утверждает правительство специальным распоряжением. С 1 января 2020 года действует новое: оно содержит 758 лекарств — на 23 больше, чем предыдущее. Региональные власти могут расширять список. Разберемся, кто имеет право на льготы, и как их получить.
Беременные
Кому и что положено. Женщины, состоящие на учете по беременности, получают бесплатные лекарства. На препараты выделяют 20−33% от суммы родового сертификата, то есть 600−900 ₽.
Правило действует по всей России, но в регионах могут быть дополнительные льготы. Например, в Татарстане беременным выдают тест-полоски для измерения глюкозы в крови, а москвички все лекарства получают бесплатно.
Узнать, что положено в вашем регионе, можно на сайте местного минздрава, депздрава или комитета здравоохранения. Если не получается найти — задайте вопрос в специальной форме или позвоните по телефону.
Как получить. Придите на прием к врачу и встаньте на учет по беременности. Если нужно, врач назначит препараты, выпишет рецепт и расскажет, где и как получить.
Дети
Кому и что положено. Во всех семьях бесплатные лекарства положены детям до 3 лет, а в многодетных — до 6 лет. Список препаратов определяют региональные программы госгарантий.
Дети-инвалиды до совершеннолетия бесплатно получают препараты из федерального списка. Еще, если нужно, им выдают калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы.
В некоторых регионах есть дополнительные льготы. Например, в Москве до 23 лет дети из многодетных семей и инвалиды получают все лекарства бесплатно. Дети-сироты или дети, оставшиеся без попечения родителей — во время учебы в государственных школах и вузах.
Введите в поиске фразу «о территориальной программе государственных гарантий» и название вашего региона. Обратите внимание на срок действия программы — ее обновляют каждый год.
Чтобы определить, из какого списка дети получают препараты, введите в тексте программы запрос «дети». Например, это может быть федеральный перечень жизненно необходимых препаратов (ЖНВЛП).
Как получить. Достаточно прикрепиться к государственной детской поликлинике и прийти на прием с ребёнком. Если есть показания, врач выпишет рецепт на имя ребёнка.
У педиатров в государственных поликлиниках много пациентов и большая нагрузка — иногда они забывают выписывать рецепты. Так что спросите у врача, входят ли лекарства в перечень льготных, и можно ли получить их бесплатно.
Люди с определёнными заболеваниями
Кому и что. Льготы зависят от диагноза: при одних бесплатно выдают все лекарства, при других — только против конкретной болезни. При третьих — только лекарства определенных фармакологических групп или отдельные препараты.
Списки лекарств определяют региональные программы. Например, в Волгоградской области при болезнях, для которых свойственна гипертония, выдают лекарства для контроля давления. Чтобы найти актуальную программу в своем регионе, введите в поиске «о территориальной программе государственных гарантий на 2020 год» и название вашего региона.
Исключение из правила — «12 высокозатратных заболеваний». Лекарства против них очень дорогие и входят в отдельный федеральный список. Регионы их закупают за счет федерального бюджета.
Как получить. Чтобы получать лекарства по льготным рецептам, нужно попасть в специальный список. Например, в Москве — в Единый городской регистр. Для пациентов с орфанными и высокозатратными заболеваниями сделали отдельные регистры.
Чтобы попасть в льготный городской список, придется идти поликлинику, к которой вы прикреплены. Если диагноз поставили в больнице или частном центре, понадобится взять с собой врачебное заключение и результаты обследований, подтверждающие диагноз.
Прежде чем идти, позвоните в поликлинику и узнайте, как в ней принимают документы. Где-то можно передать бумаги в регистратуру, где-то потребуется обращаться к отдельному специалисту, а значит, нужно знать его график.
Бумаги изучает врачебная комиссия. Если нужно, назначают дообследование по ОМС. Когда диагноз подтвердили, составляют протокол, и передают данные в регистр. После этого вы можете получать лекарства по бесплатным рецептам.
При редких заболеваниях порядок немного другой. В регистр редких хронических жизнеугрожающих болезней данные передают не только поликлиники, но и больницы. Если диагноз поставили в больнице, поинтересуйтесь, когда данные передадут в реестр. По правилам — в течение пяти рабочих дней после постановки диагноза.
Военные, труженники и пострадавшие от радиации
Кому и что положено. На бесплатные препараты имеют право:
Препараты со скидкой 50% положены людям, которые во время Великой Отечественной Войны:
В регионах есть дополнительные льготы. Например, в Москве бесплатные препараты получают также труженики тыла, участники обороны города и участники предотвращения Карибского кризиса.
Чтобы узнать, какие льготы положены в вашем регионе и округе, используйте социальный калькулятор на портале Единой государственной информационной системы социального обеспечения. Проверить, какие льготы вам уже назначили, можно на портале Госуслуг.
Право на льготы подтверждают удостоверения участника войны, ветерана ВОВ, участника ликвидации аварии в Чернобыле. Для родственников погибших — удостоверение с отметкой «Вдова (мать, отец) погибшего воина» и справка о его гибели.
Выписка из пенсионного фонда подтверждает, что вы не отказались от лекарств по льготным рецептам. Такой отказ прибавил бы к ежемесячным выплатам 889,66 ₽.
Если вы получали выплаты вместо лекарств, но передумали, можно переиграть назад. Для этого до 1 октября подайте заявление через Госуслуги или в местное отделение пенсионного фонда, и с 1 января следующего года сможете получать препараты по льготным рецептам.
Документы в разных поликлиниках принимают по-разному. В одних — в регистратуре, в других — отдельный специалист. Перед визитом в поликлинику уточните порядок приёма.
Если льготы положены на нескольких основаниях, их можно разделить. Например, вместо медикаментов за статус ветерана получать выплаты из федерального бюджета, а для лечения сахарного диабета и после инфаркта — препараты по региональной программе.
Инвалиды
Кому и что положено. Все лекарства из федерального списка бесплатно получают:
Рецепты на лекарства со скидкой 50% выписывают:
Лекарства для инвалидов закупают власти регионов. Государство выделяет на это деньги из федерального бюджета, которые можно потратить только на льготные препараты.
Справка об инвалидности подтверждает право на льготы. Её выдают в бюро медико-социальной экспертизы. Выписка из ПФР подтверждает, что вы не отказались от рецептов в пользу прибавки к выплатам. Справку можно получить через портал Госуслуг, в местном отделении пенсионного фонда или через сайт ПФР.
Пенсионеры
Кому и что положено. Тем, кто получает минимальную пенсию по старости, инвалидности или из-за потери кормильца, положены лекарства со скидкой в 50%. Список препаратов — в региональной программе.
Пенсию считают минимальной, если она не превышает прожиточный минимум пенсионера. Узнать, какой ПМП в вашем регионе в этом году, можно на сайте пенсионного фонда РФ.
Как получить. Порядок определяют власти регионов. Например, москвичи, получающие социальную доплату к пенсии, предъявляют СНИЛС и полис ОМС, когда заводят карту в поликлинике. В вашем регионе может быть по-другому. Узнать, какие документы понадобятся, можно в поликлинике на приёме у терапевта.
Рецепты и аптеки
Рецепты. Льготные рецепты оформляют в государственных поликлиниках и больницах, частных клиниках, работающих по ОМС.
Назначают препараты, которые положены по стандартам медицинской помощи. Стандарты рассчитаны на лечение болезни при обычном течении. Если понадобятся препараты, которых нет в стандартах, их могут прописать по решению врачебной комиссии. Комиссия руководствуется более широким списком.
Рецепт оформляют на специальном бланке. С 2019 года все льготные лекарства выписывают по форме 148−1/у-04(л). Оформляют два экземпляра: один оставляют в карте, второй отдают пациенту.
На рецепте должны стоять печать учреждения и подпись врача, без них лекарство не дадут. Проверьте, есть ли на бланке телефон, по которому фармацевт сможет согласовать замену, если в аптеке не окажется нужного препарата.
Если вам оформили электронный рецепт, вы вправе попросить бумажную копию. Врач сделает дубликат и поставит отметку «копия».
Обратите внимание на срок действия рецепта на бланке. Успейте забрать лекарство, пока рецепт действителен. Когда срок истечет, лекарство не выдадут.
Рецепты действуют от 15 до 180 дней.
Аптеки. Льготные лекарства выдают в аптеках при больницах, поликлиниках, диспансерах и женских консультациях, а также в некоторых городских аптеках.
Список аптек обычно есть на стенде в поликлинике или больнице. Если не получается его найти, спросите у врача или в регистратуре. Вам должны дать адреса или объяснить, где висит стенд со списком. Льготные аптеки в вашем регионе можно найти на сайте местного здравоохранения.