Лучшее обезболивающее без рецептов

Обезболивающие средства: какие препараты можно выбрать при болях различной этиологии

В статье расскажем о средствах для лечения боли: какими они бывают и на что обращать внимание при выборе препаратов.

Какие бывают средства от боли?

Большинство специалистов твердо убеждены — терпеть боль нельзя, с ней нужно бороться. Но вот пути и методы этой борьбы должны быть, во-первых, адекватными причинам, вызвавшим эту боль, и силе самой боли, а во-вторых, не вызывать отрицательных последствий для организма.

Наиболее сильными препаратами, эффект от которых проявляется буквально в первые минуты после приема, являются препараты на основе алкалоидов опия. В эту же группу средств центрального действия входят агонисты опиатных рецепторов.

Опиоидные средства центрального действия, кроме анальгезирующего эффекта, способны вызывать у человека чувство эйфории. Именно это приводит к появлению синдромов психической и физической зависимости при длительном употреблении наркотических препаратов. Назначить опиоидные анальгетики могут только при сильных болях в том случае, если их причину устранить нельзя.

Как уже было сказано, основной механизм действия НПВС — периферический. Он состоит в уменьшении выработки простагландинов — биологически активных веществ, главных «посредников» воспаления и основных «виновников» болевых ощущений и температурных реакций.

Стоит отметить, что жаропонижающее действие НПВС проявляется только при повышенной температуре тела. Что касается анальгетического эффекта, у некоторых препаратов он не связан с периферическим противовоспалительным действием, а обусловлен некоторым прямым влиянием на центральную нервную систему. В этом случае уровень простагландинов снижается прямо в структурах головного мозга, а соответственно, падает поступление болевых импульсов по восходящим путям спинного мозга.

Формы выпуска обезболивающих средств

Растворы, в зависимости от типа анальгетиков, применяются перорально, местно и в качестве инъекций. Инъекционные формы моментально попадают в кровоток и оказывают анальгезирующее действие незамедлительно, однако, чтобы сделать укол, нужно обладать не только определенными навыками, но и медицинскими знаниями, поскольку от места, способа и скорости введения препарата зависит вероятность появления тех или иных побочных и иногда опасных эффектов.

Обезболивающие в таких жидких формах, как сиропы и суспензии, выпускаются для удобства приема детьми, тяжело больными и пожилыми людьми, поскольку эти средства легче проглатывать.

Комбинированное средство от боли

Поскольку кофеин и фенирамин выполняют роль усилителей действия парацетамола и напроксена, последние используются в более низких дозах, чем при монотерапии этими препаратами.

Максимально допустимая суточная доза — четыре таблетки.

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

*** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник

Гайд по обезболивающим средствам

Боль – это сигнальная система, которая подсказывает о наличии какого-то сбоя в работе организма. У кого-то она проявляется периодически, некоторых же сопровождает в течение долгих лет.

Какая бывает боль?

Врачи делят боль на две основных категории: острую и хроническую.

Острая боль – не длительная, возникает внезапно, как правило, вследствие легко диагностируемых причин (например, ожог пальца, перелом кости и др).

Хроническая боль – сохраняется на длительном промежутке времени (месяца, годы). Она сопровождает множество заболеваний, таких как ревматизм, онкологические заболевания, остеоартроз и др.

Прием болеутоляющих средств может смазать, а то и полностью скрыть клинику серьезного заболевания. Например, при острой боли в животе, сердце ни в коем случае нельзя принимать болеутоляющие средства — это чревато несвоевременным или неправильно поставленным диагнозом, что может привести к печальным последствиям. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

Как действуют болеутоляющие средства?

Механизм боли в общих чертах выглядит следующим образом:

Обезболивающие вещества, в зависимости от их класса, могут действовать на нескольких уровнях:

Какие есть виды болеутоляющих средств?

Все болеутоляющие средства делятся на две основные группы:

Наркотические анальгетики. Эти средства влияют непосредственно на головной мозг, угнетая его деятельность. Часто их действие сопровождается эйфорией, имеют седативный и снотворный эффект. Вызывают зависимость, поэтому эта группа лекарств назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Ненаркотические анальгетики. Обширный круг препаратов, которые не влияют на центральную нервную систему, не вызывают привыкания и других сопутствующих эффектов, характерных для наркотических анальгетиков. Большое количество препаратов этой группы, помимо обезболивания, также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их можно разделить на такие группы:

Наркотические обезболивающие средства

К распространенным наркотическим обезболивающим относятся такие препараты:

Распространенные ненаркотические обезболивающие

Ацетилсалициловая кислота — самый знаменитый нестероидный противовоспалительный препарат, известен всем под торговым названием Аспирин. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным (разжижающим кровь) и болеутоляющим эффектом.

Нельзя употреблять детям до 15 лет, с осторожностью принимать людям с болезнями почек и печени, нарушением свертывания крови и др. Противопоказан людям, имеющим язвенную болезнь желудка и\или двенадцатиперстной кишки в виду возможного развития кровотечения из них.

Вот некоторые торговые названия:

Парацетамол — считается наиболее безопасным. Его можно принимать даже беременным женщинам и новорожденным. Он действует мягко, постепенно, отлично снижает температуру, но анальгезирующие свойства у него ниже, чем у других представителей этой группы. При передозировке негативно влияет на печень, поэтому не рекомендуется превышать допустимые в инструкции дозировки препарата.

Выпускается под торговыми названиями:

Ибупрофен — самый популярный западный анальгетик, который так же можно употреблять детям. Анальгезирующий эффект 200 мг нурофена равен 650 мг аспирина. Очень эффективен при боли в суставах, головных, зубных и менструальных болях. В то же время он в меньшей мере влияет на слизистую оболочку желудка.

Не рекомендуется принимать при язвенной болезни, при тяжелых поражениях печени, при длительном употреблении возможно поражение почек.

Дротаверин — спазмолитический препарат, основное действующее вещество действует на гладкую мышечную мускулатуру, чем может купировать боли при менструации, боли при спазмах кишечника, мочевыделительной системы и другие состояния, в основе которых лежит спазм гладких мышечных волокон.

Также используется в акушерстве во время родов для купирования спазма матки.
Противопоказан детям до 6 лет, кормящим женщинам. С осторожностью назначают людям с тяжелыми болезнями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Может вызвать аллергические реакции, пониженное давление, тошнота, тахикардия.

Кеторолак — очень сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Используется для снятия болевого синдрома при травмах, сильной зубной боли, в послеоперационном периоде, при онкологической патологии и др. Не рекомендуется принимать более двух дней.

Противопоказан детям до 16 лет, кормящим, людям с тяжелой патологией печени, почек, сердца, язвенной болезнью и нарушением свертывания крови. Побочные эффекты – боли в животе, тошнота, тахикардия, понижения артериального давления, затрудненное дыхание.

В мире выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак натрия — анальгетик, часто применяемый для купирования болевого синдрома в мышцах и суставах при травмах, воспалительных заболеваниях и др. Выпускается в различных формах, наиболее распространенные – для местного применения (гели, мази). Имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект, хорошо снимает отечность.

Нельзя применять детям до 6 лет, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, индивидуальной непереносимостью препарата. При местном использовании нельзя наносить на ткани с нарушенным кожным покровом (раны, язвы, трещины кожи и др.) и слизистые оболочки.

Побочные эффекты не частые, но в редких случаях возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушения со стороны почек, печени, изменение картины крови, затрудненное дыхание.

Выпускают под торговыми названиями:

Индометацин — обезболивающий препарат, часто применяют при воспалительно-дегенеративных заболеваниях позвоночника. Снимает боль, снижает утреннюю скованность. В виду достаточного обширного списка побочных эффектов перед употреблением необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под такими торговыми названиями:

Оксикамы — анальгетики, широко используемые при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов ввиду их низкого влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и хороших противовоспалительных свойств, связанных с высоким уровнем проникновения препарата в синовиальную (суставную) жидкость.

Нельзя применять при грудном вскармливании, детям до 15 лет, при желудочной язве в стадии обострения, тяжелых заболеваниях почек и печени.

Выпускаются под торговыми названиями:

Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью

Анальгин
Устаревший препарат, действующее вещество – метамизол натрия. В наше время назначают с большой осторожностью, так как вызывает массу побочных эффектов для печени, почек, имеет гипотензивный эффект и выраженные аллергические реакции. Основная опасность, которую представляет анальгин – развитие агранулоцитоза. Это означает, что он снижает кроветворную функцию костного мозга, что может нести за собой тяжелые последствия, вплоть до смерти.

Не рекомендуется его применять с целью купирования болевого синдрома ввиду наличия более безопасных аналогов. На западе относится к запрещенным препаратам.

Коксибы
Группа обезболивающих, отличительная черта которых – значительно меньшее влияние на слизистую оболочку желудка (примерно на 50 %). Эта группа препаратов подходит для людей с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений. Имеют хорошие анальгезирующие свойства, и его используют для купирования болевого синдрома на длительных промежутках времени, например, при ревматических поражениях суставов.

Нельзя применять в период лактации, детям до 18 лет, людям с тяжелыми болезнями печени, почек, нарушениями свертываемости крови, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Из побочных эффектов –коксибы могут негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, что требует осторожности при назначении этого препарата. Его нельзя применять самому — необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под торговыми марками:

Нимесулид
Обезболивающий препарат, распространенный на рынке стран СНГ. Данные по его токсическим свойствам существенно разнятся из стороны в сторону. Поэтому рекомендуем воздержатся от приема данного обезболивающего ввиду неоднозначного мнения ученых и принимать более безопасные аналоги.

Помните, что боль – это всего лишь симптом, и ее купирование не поможет избавиться от болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к нужным специалистам и берегите свое здоровье.

Автор: Алексей Калик.

Данная статья была опубликована на сайте «Зожник», 01.02.18.

Источник

ТОП-16 лучших обезболивающих таблеток

В современном мире людям часто приходится сталкиваться с разными видами боли, связанной с заболеваниями, стрессом, несчастными случаями, физиологическими процессами в организме. Поэтому обезболивающие таблетки занимают одну из лидирующих позиций рейтинга самых востребованных медицинских препаратов.

Классификация обезболивающих препаратов

Наркотические препараты взаимодействуют с болевыми рецепторами на уровне центральной нервной регуляции, что запускает собственную блокирующую систему организма, как результат, нарушается передвижение болевых импульсов по нервным путям.

Ненаркотические вещества воздействуют опосредованно через торможение ферментов воспаления – простагландинов, которые при нарушении целостности тканей или воспалительном процессе усиливают сосудистую проницаемость, тем самым повышают болевую восприимчивость рецепторов.

Кроме обезболивающего действия, они оказывают противовоспалительный, жаропонижающий эффект.

В таблице представлена классификация анальгетиков.

Морфинаны:
• трамадолСалицилаты:
• кислота ацетилсалициловая (аспирин)
• ацетилсалицилат лизина (ацелизин)
• натрия салицилат
• метилсалицилат
• салициламидПроизводные пиразолона:
• метамизол-натрий (анальгин)
• диметиламинопиразолон (амидопирин)

Производные анилина:
• ацетаминофен (парацетамол, калпол)

Производные органических кислот:
• ибупрофен
• диклофенак натрия
• кеторолак
• индометацин
• мефенаминовая кислота

Оксикамы:
• пироксикам
• мелоксикам
• теноксикам

Сульфонамиды:
• нимесулид
• целекоксиб

Показания и противопоказания к обезболивающим средствам

К патологическим состояниям, требующим приёма ненаркотических анальгетиков, относят:

Анальгетики имеют ряд противопоказаний:

Для наркотических средств ограничение действует на детский возраст до 2 лет, а также при подозрении черепно-мозговой травмы.

Лучшие эффективные обезболивающие таблетированные препараты

Кетанов

Действенный компонент – кеторолак, обладающий сильным болеутоляющим действием, поэтому считается наиболее эффективным при зубной, головной боли, миалгии, невралгии. Хорошо помогает после хирургических вмешательств, после травм, тогда его назначают в форме уколов. Менее свойственно жаропонижающее, противовоспалительное воздействие.

К преимуществам кетанова относится достаточно быстрый анальгезирующий эффект (натощак максимум через 40 минут). Длительность обезболивания составляет до 6 часов. При маловыраженном болевом синдроме часто хватает однократного приёма, в противном случае допустимая суточная кратность применения составляет 4 раза. В сопоставлении с результативностью считается недорогим медикаментом.

Нельзя использовать кетанов вместе с парацетамолом, так как их совместный приём может усилить токсическое воздействие на почки.

К недостаткам можно отнести следующие аспекты:

Нурофен

Активное вещество – ибупрофен, он имеет одинаково выраженные все три эффекта ненаркотических болеутоляющих, легко всасывается желудком, поэтому при наличии гастроинтестинального воспаления Нурофен следует принимать во время еды. Начинает действовать через 45 минут, максимальное время воздействия – 8 часов.

Часто предпочтение падает именно на Нурофен ввиду следующих его положительных особенностей:

Несмотря на широкое признание, имеет ряд ограничений для некоторых категорий людей:

Мовалис

Действующий ингредиент – мелоксикам. Представитель новейших анальгетиков с избирательным механизмом воздействия (блокирует только ЦОГ-2). Обладает мощным болеутоляющим эффектом, а также справляется с гипертермией и воспалением. Основное направление занимают опорно-двигательные нарушения – остеохондроз, разные виды артрита и артроза.

Его можно употреблять вне зависимости от еды, действовать начинает через 40 минут после приёма внутрь. Имеет способность накапливаться.

К преимуществам применения Мовалиса относят:

Претензий к качеству оказываемого воздействия на организм по данному лекарству нет, единственным минусом выступает цена, особенно учитывая длительности его применения. Несмотря на редкие случаи появления отклонений на фоне терапии, в педиатрической практике он не разрешён (до 15 лет).

Не рекомендуется использование Мовалиса в более чем двух месячный срок, так как продолжительное употребление повышает вероятность нежелательных проявлений.

Действующее вещество – нимесулид. Считается сильнодействующим болеутоляющим. По противоболевому механизму схож с мовалисом, но обладает ещё большей избирательностью. Хорошо обезболивает скелетно-мышечной систему, разного рода травмы, также снижает температуру во время лихорадки. Выпускается в виде простых и растворимых таблеток, мази, суспензии. Фармакологически проявляется спустя 30 минут, максимальная концентрация нарастает 3 часа, потом снижается. Период применения – от 5 до 10 дней.

К преимуществам Найза можно отнести возможность использования у детей от 2 лет, удобную разнообразную форму выпуска, отсутствие побочных проявлений при коротком времени применения. Так же данное средство относится к бюджетной категории болеутоляющих медикаментов.

К недостаткам можно отнести такие аспекты:

Баралгетас

Основу препарата составляет комбинация веществ – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. Оказывает двойной эффект – снимает болезненность и мышечный спазм. В связи с этим Баралгетас имеет расширенный спектр применения:

Быстро уменьшает спазм органов-мишеней, наибольшая концентрация спазмолитиков достигается за 0,5 – 1 час. Время терапии может продолжаться до 5 дней.

К достоинствам данного медикамента можно отнести:

Отрицательные стороны Баралгетаса связаны с тем, что он уместен лишь при слабой или умеренной болезненности, также имеет короткое время терапевтического действия. Крайне важным является соблюдение дозировки, так как, судя по отзывам людей, его приём без назначения врача часто сопровождается побочными явлениями. Также влияет на концентрационную функцию мозга.

Новиган

Комбинированное средство – анальгетик ибупрофен, спазмолитики питофенон, фенпивериния бромид. По принципу действия похож на вышеизложенный Баралгетас, поэтому показан при тех же состояниях. Отличием является то, что он чаще применяется для уменьшения болезненных ощущений головы, помогает обезбаливать дисменорею.

Ослабление симптомов ощущается уже через 20 минут. Учитывая длительность фармакологического воздействия ибупрофена, Новиган долгодействующий медикамент.

Привязан к питанию, можно принимать за час до либо через два часа после еды. Возможны побочные эффекты при нерациональном самоназначении препарата.

Разрешён у детей с 16 лет, так как выпускается только таблетированной формой.

По цене относительно бюджетный, но дороже, чем Баралгетас.

Пенталгин

Смешанный препарат, состоящий из дротаверина, кофеина, напроксена, парацетамола, фенирамина. Полисостав обеспечивает выраженно обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий, ослабляющий спазм, успокаивающий эффекты. Продолжительность фармакологической аналгезии сохраняется до 6 часов.

У данного лекарственного медикамента можно отметить такие преимущества:

К недостаткам Пенталгина относят:

Миг 400

Действующее вещество – ибупрофен. Оказывает все свойственные анальгетикам эффекты, но согласно международным рекомендациям именно Миг 400 значительно ослабляет мигрень. Выпускается только в виде таблеток, которые посередине имеют полоску, по ней легко её можно разделить на половинную дозу. Назначается при сильных (по 400мг) и умеренных (по 200 мг) проявлениях. Не назначается детям до 12 лет.

В денежном эквиваленте относительно недорогой, занимает вторую позицию между Нурофеном и обычным Ибупрофеном.

Дексалгин

Активный компонент – декскетопрофена трометамол. Это хороший болеутоляющий препарат, аналгезия наступает через 30 минут, помогает до 4-6 часов. Легко переносится пациентами. Как сильный анальгетик, прежде всего, назначается для снятия послеоперационных, посттравматических болезненных признаков, а также на фоне метастазирования раковой опухоли (в этих случаях действенен раствор Дексалгина в ампулах).

К отрицательным моментам применения Дексалгина относят:

Диклофенак

Имеет одноимённое активное вещество, выступает лекарством выбора среди населения, когда болит спина в области поясницы или шеи. Обладает всеми свойствами противовоспалительных медикаментов, но лучше убирает болезненность воспалительной природы. Кроме того, препятствует образованию тромбов. После приёма внутрь наибольшая концентрация достигается за 2-3 часа.

Люди отдают предпочтение Диклофенаку из-за таких его достоинств:

Учитывая популярность препарата следует знать, что он тормозит ожидаемый эффект от сахароснижающих лекарств.

Но-шпа

Действующий компонент – дротаверин. Известен как самый действенный спазмолитик. Справляется со спазмами разной этиологии (нейрогенной, мышечной). Не обладает прямым обезболивающим действием, используется как вспомогательный фактор от головной, менструальной боли.

К положительным моментам применения Но-шпы относят:

К недоработкам Но-шпы можно отнести отсутствие авторитетных исследований для использования у детей до 6 лет, кормящих матерей.

Спазмалгон

Состав спазмалгона – метамизол натрия (анальгин) и питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид. Данный лекарственный препарат имеет абсолютно идентичные составляющие с Баралгетасом, а значит такой же механизм оказываемого действия и противоболевую эффективность. Но в отличие от него, Спазмалгон доступнее для приобретения в аптечной сети.

Анальгин

Действующий агент – метамизол натрия. Повсеместно известное средство первой помощи при мигрени. Также снижает гипертермию, малосущественно уменьшает воспаление, незначительно снимает гладкомышечный спазм. Начинает помогать после 20 минут от приёма.

Преимуществами считаются лёгкое всасывание со скорым облегчением болевых ощущений, дешевизна и общедоступность для приобретения. Побочных эффектов не так много, они связаны с дизурией, аллергической реакцией и уменьшением форменных элементов крови, встречаемость их низкая.

К недостаткам Анальгина можно отнести непродолжительное время действия, которое реализуется лишь при слабом и умеренном болевом синдроме, может повышать артериальное давление, поменять кровяную формулу.

У детского населения может использоваться лишь с 8 лет.

Парацетамол

Данному медикаменту свойственны главный жаропонижающий и менее выраженный обезболивающий эффекты. Он безопасный, потому разрешён для педиатрии, акушерстве. Помогает снять маловыраженные болевые ощущения, чаще используется для снижения повышенной температуры. Крайне редко с ним связывают побочные явления. Не задерживает жидкость, поэтому не повышает кровяное давление.

Таблетированная форма разрешена с 3 летнего возраста, у новорожденных уместен сироп. На фармацевтическом рынке представлен ещё другими формами выпуска – свечи, капсулы, раствор для парентерального введения, порошок для растворения. К тому же это дешевый способ справиться с болевым фактором, гипертермией.

Оказывает первое болеутоление через 30 минут, обезболивает от 4 до 6 часов.

К недостаткам можно отнести короткий курс разрешённого приёма, а длительное совместное употребление с салицилатами повышает онкориск для мочевых органов.

Лучшие обезболивающие препараты наркотических анальгетиков

Промедол

Активный ингредиент – тримеперидин. Является более чем в 2 раза слабее по анальгезии если сравнивать с морфином. Действует 3-4 часа. Назначается при сильно выраженных болях, обусловленных язвой пищеварительного тракта, инфарктом миокарда, коликой. Так же назначают при хирургическом вмешательстве, родах, онкологических болях, имеющих хроническое течение. Это рецептурный медикамент.

К преимуществам относятся такие моменты:

Отмечаются такие недостатки Промедола:

Трамадол

Действующий компонент — трамадол. Входит в перечень сильнодействующих средств. Воздействует на болевые рецепторы головного мозга, а также блокирует прохождение импульсов по спинному мозгу. Интенсифицирует успокаивающие вещества. Используется для ослабления болезненности, обусловленной развитием злокачественной опухоли, после операции.

Быстро поглощается слизистой, через 2 часа нарастает наибольшее содержание в крови.

Нельзя назначать детям, беременным и кормящим показан лишь при угрозе для жизни.

С опаской применяется при органной недостаточности, эпилепсии, после черепно-мозговых повреждений, подозрении о высоком внутричерепном давлении, синдром «острого живота», у наркоманов.

К негативным сторонам данного лечебного вещества относится также обилие побочных явлений, также возможно формирование синдрома «привыкания» и «отмены» во время резкого прекращения приёма средства.

Как бороться с болью — советы народной медицины

Не все хотят пить лекарства борясь с болезненными ощущениями и прибегают к народным средствам, которые помогут справиться с маловыраженным болевым синдромом, не обусловленным серьёзной патологией. Так, различные народные способы помогают, когда имеет место головная, зубная, менструальная боль, но будут неэффективны при онкологии.

Популярностью пользуются фито-, ароматерапия, акупунктура, также другие методики.

Лечение травами вполне обосновано, ведь на их основе произведено немало лекарственных средств. Из них готовят отвары, чаи, настои. Для избавления от зубной проблемы делают отвар шалфея, настои коры дуба. Липовый, мятный, мелиссовый чаи хороши, когда болит голова, также действенен чай с клевером, который успокаивает при эмоциональном перенапряжении. В «женские» дни может помочь настой радиолы холодной, ромашковый чай.

Терапия ароматическими маслами всё больше набирает обороты. Делают настойки, принимают лечебные ванны с добавлением масел, выполняют ингаляции испарением масел из чаши аромалампы. Обезболивающим эффектом обладают масло пихты, шалфея, мяты, лаванды, полыни, базилика.

Из далёкого Китая к нам пришла акупунктура, которая заключается на оказании воздействия на конкретные точки на человеческом теле посредством специальных игл. Но немного углубившись в тематику расположения активных точек, можно заняться самомассажем. При болях головы массируют точку на ладонной поверхности кисти между указательным и большим пальцами. Так же выполняют надавливающие вращения висков ближе к бровям. Множество необходимых точек располагается на ушах, их массирование помогает облегчить разные болезненные ощущения тела и снимает напряжение.

Источник