МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ

МСлоксикам-ОBL, 15 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, 20 ΡˆΡ‚.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. 5a2069a0588d767137f39e69dce35da7. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-5a2069a0588d767137f39e69dce35da7. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 5a2069a0588d767137f39e69dce35da7. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Бостав

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ЀармакологичСскоС дСйствиС

МСлоксикам β€” нСстСроидный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС связано с Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности циклооксигСназы-2 (Π¦ΠžΠ“-2), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² биосинтСзС простагландинов Π² области воспалСния. Π’ мСньшСй стСпСни мСлоксикам дСйствуСт Π½Π° циклооксигСназу-1 (Π¦ΠžΠ“-1), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² синтСзС простагландина, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участиС Π² рСгуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’, Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСлоксикама β€” 89%. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ измСняСт всасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 7.5 ΠΈ 15 ΠΌΠ³ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ.

РавновСсная концСнтрация достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°), ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ достиТСния равновСсного состояния. БвязываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ составляСт 99%. Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ концСнтрациями ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ составляСт ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 7.5 ΠΌΠ³ 0.4-1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 15 ΠΌΠ³ β€” 08-2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». МСлоксикам ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гистогСматичСскиС Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹, концСнтрация Π² синовиальной Тидкости достигаСт 50% C max ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мСтабилизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π² фармакологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…. Основной ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, 5’-карбокси-мСлоксикам (60% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹), образуСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ окислСния ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° 5’-гидроксимСтилмСлоксикама, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ экскрСтируСтся, Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни (9% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ИсслСдования in vitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ мСтаболичСском ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ CYP 2Π‘9, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP 3А4. Π’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… соотвСтствСнно 16% ΠΈ 4% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°) ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС пСроксидаза, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, вСроятно, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

Выводится Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ выводится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² слСдовых количСствах. Π’1/2 мСлоксикама составляСт 15-20 Ρ‡. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс составляСт Π² срСднСм 8 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста клирСнс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся. Vd Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ составляСт Π² срСднСм 11 Π».

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй стСпСни тяТСсти Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнного влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ мСлоксикама.

МСлоксикам-ОBL: Показания

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСоартроза, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ спондилоартрита (болСзнь Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

МСлоксикам, 7.5 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, 20 ΡˆΡ‚.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. 909dc05e53d06494398801fc02c9de38. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-909dc05e53d06494398801fc02c9de38. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 909dc05e53d06494398801fc02c9de38. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Бостав

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ с Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСскиС, с фаской.

ЀармакологичСскоС дСйствиС

МСлоксикам β€” нСстСроидный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС связано с Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности циклооксигСназы-2 (Π¦ΠžΠ“-2), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² биосинтСзС простагландинов Π² области воспалСния. Π’ мСньшСй стСпСни мСлоксикам дСйствуСт Π½Π° циклооксигСназу-1 (Π¦ΠžΠ“-1), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² синтСзС простагландина, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участиС Π² рСгуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’, Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСлоксикама β€” 89%. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ измСняСт всасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 7.5 ΠΈ 15 ΠΌΠ³ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ.

РавновСсная концСнтрация достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°), ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ достиТСния равновСсного состояния. БвязываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ составляСт 99%. Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ концСнтрациями ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ составляСт ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 7.5 ΠΌΠ³ 0.4-1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 15 ΠΌΠ³ β€” 08-2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». МСлоксикам ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гистогСматичСскиС Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹, концСнтрация Π² синовиальной Тидкости достигаСт 50% C max ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мСтабилизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π² фармакологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…. Основной ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, 5’-карбокси-мСлоксикам (60% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹), образуСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ окислСния ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° 5’-гидроксимСтилмСлоксикама, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ экскрСтируСтся, Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни (9% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ИсслСдования in vitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ мСтаболичСском ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ CYP 2Π‘9, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP 3А4. Π’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… соотвСтствСнно 16% ΠΈ 4% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°) ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС пСроксидаза, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, вСроятно, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

Выводится Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ выводится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² слСдовых количСствах. Π’1/2 мСлоксикама составляСт 15-20 Ρ‡. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс составляСт Π² срСднСм 8 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста клирСнс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся. Vd Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ составляСт Π² срСднСм 11 Π».

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй стСпСни тяТСсти Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнного влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ мСлоксикама.

МСлоксикам: Показания

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ фармакология

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 7.5-15 ΠΌΠ³.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования:

Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚: 15 ΠΌΠ³ Π² сут. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСна Π΄ΠΎ 7.5 ΠΌΠ³ Π² сут.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·: 7.5 ΠΌΠ³ Π² сут. ΠŸΡ€ΠΈ нСэффСктивности Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠ³ Π² сут.

ΠΠ½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ спондилит: 15 ΠΌΠ³ Π² сут. Максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 15 ΠΌΠ³.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, находящихся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π΄ΠΎΠ·Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 7.5 ΠΌΠ³ Π² сут.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ дСтям Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚.

МСлоксикам: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π˜Π‘Π‘, цСрСброваскулярныС заболСвания, застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, дислипидСмия/гипСрлипидСмия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, заболСвания пСрифСричСских Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, анамнСстичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ язвСнного пораТСния Π–ΠšΠ’, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Helicobacter pylori, Π₯ПН с клирСнсом ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-60 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΠŸΠ’ΠŸ, частоС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, тяТСлыС соматичСскиС заболСвания, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ:

Для сниТСния риска развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний со стороны Π–ΠšΠ’ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ курсом.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

МСлоксикам, 7.5 ΠΌΠ³, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, 20 ΡˆΡ‚.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. 6a36a340360c703a270c32c012a5c70d. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-6a36a340360c703a270c32c012a5c70d. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 6a36a340360c703a270c32c012a5c70d. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. transparent. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ-transparent. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° МСлоксикам Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° transparent. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Бостав

Π’ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ содСрТится Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ вСщСство: мСлоксикам 7.5 ΠΌΠ³.

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, с фаской, с риской с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны; допускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мраморности ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΡ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ЀармакологичСскоС дСйствиС

МСлоксикам β€” нСстСроидный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС связано с Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ активности циклооксигСназы-2 (Π¦ΠžΠ“-2), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² биосинтСзС простагландинов Π² области воспалСния. Π’ мСньшСй стСпСни мСлоксикам дСйствуСт Π½Π° циклооксигСназу-1 (Π¦ΠžΠ“-1), ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π² синтСзС простагландина, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участиС Π² рСгуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’, Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСлоксикама β€” 89%. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ измСняСт всасываниС. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 7.5 ΠΈ 15 ΠΌΠ³ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ.

РавновСсная концСнтрация достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°), ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сходны с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ достиТСния равновСсного состояния. БвязываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ составляСт 99%. Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ концСнтрациями ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ составляСт ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 7.5 ΠΌΠ³ 0.4-1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 15 ΠΌΠ³ β€” 08-2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». МСлоксикам ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гистогСматичСскиС Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹, концСнтрация Π² синовиальной Тидкости достигаСт 50% C max ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ мСтабилизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π² фармакологичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…. Основной ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, 5’-карбокси-мСлоксикам (60% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹), образуСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ окислСния ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° 5’-гидроксимСтилмСлоксикама, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ экскрСтируСтся, Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни (9% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ИсслСдования in vitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ мСтаболичСском ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ CYP 2Π‘9, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP 3А4. Π’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… соотвСтствСнно 16% ΠΈ 4% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°) ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС пСроксидаза, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, вСроятно, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

Выводится Π² Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ стСпСни с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ выводится ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ обнаруТиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² слСдовых количСствах. Π’1/2 мСлоксикама составляСт 15-20 Ρ‡. ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс составляСт Π² срСднСм 8 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½. Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста клирСнс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сниТаСтся. Vd Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ составляСт Π² срСднСм 11 Π».

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срСднСй стСпСни тяТСсти Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнного влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ мСлоксикама.

МСлоксикам: Показания

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСоартроза, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ спондилоартрита (болСзнь Π‘Π΅Ρ…Ρ‚Π΅Ρ€Π΅Π²Π°) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *