Народные рецепты лечения гемангиомы
Гемангиома
Гемангиомой называют доброкачественную опухоль, которая развивается из клеток оболочки сосудов. Чаще всего она появляется у маленьких детей, скорость роста новообразования зависит от гормональных и наследственных факторов.
Чаще всего гемангиома появляется на коже, редко поражает почки, печень, кости. Лечение заболевания оперативное, иногда опухоль может исчезать самостоятельно.
Причины
Точные причины развития заболевания неизвестны. Врожденные гемангиомы появляются в результате нарушения эмбрионального развития. У взрослых появление новообразования могут спровоцировать следующие факторы:
Симптомы
Новообразования, которые находятся на коже, могут иметь различную форму. Чаще всего это пятно или группа пятен различных оттенков и формы. Если в опухоли много вен, то она имеет сине-бордовый цвет, артериальная гемангиома ярко-красная.
Новообразование может появиться на любой части тела. При надавливании оно уменьшается в размерах, но затем быстро восстанавливает исходную форму. Плотная опухоль обычно не растет, а вот мягкая может быстро увеличиваться в размерах.
Если гемангиома прорастает в кости и мышцы, то это может привести к развитию остеопороза. Новообразования, которые глубоко прорастают в кожу, часто изъязвляются, трескаются, кровоточат, на них могут начать расти волосы. Если у пациента более шести подкожных гемангиом, то велика вероятность, что они есть и во внутренних органах.
Фитотерапевтические методы лечения
Основным методом лечения гемангиом является их хирургическое удаление. Если опухоль образовалась недавно, то для облегчения симптомов и предотвращения разрастания новообразования можно использовать фитотерапевтические средства.
При гемангиоме помогают сок грецкого ореха, из которого делают компрессы и прикладывают к опухоли. Кроме этого, используют раствор медного купороса. Полезными будут теплые ванны с чайной содой и луковые компрессы.
Внимание! Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.
Дополнительные материалы
дополнительные материалы отсутствуют
Советы врача
Вопрос #57792 25.02.21
Людмила
Коронавирусом переболела в ноябре, болела дома, пила антибиотик 7 дней — врач назначила((. Юлия Евгеньевна, назначьте мне, пожалуйста, что надо попринимать, чтобы побороть этот гнойный конъюнктивит, глаза и кровь очистить. У меня была настойка софоры желтеющей. И я стала сразу её пить. Ушла на диету, исключила всё сладкое, мясо, молочное, только каши и рыбу иногда, овощи. Еще я уже приготовила настойки берёзовых почек и почек тополя чёрного. Может надо и какой-то бактериофаг попить? Мандражирую за глазки!(( Золототысячник я полюбила после борьбы с токсоплазмой. В помощь ли он будет сейчас? Тогда я принимала его в порошке. Надеюсь, одолею с Вашей помощью конъюнктивит, тогда вернусь лечить нервную систему, нейропатию. Наверное надо напомнить, что я чуток гипотоник, гипотиреозник (Эутирокс принимаю чередуя 25 и 37, гормоны еще не проверяла), имею камешки в желчном, гемангиомы печени небольшие и уже начался жировой гепатоз. Сахар в норме.
Ответ:
Это хорошо! Предлагаю такой вариант:
1. Настойка мухомора красного, готовая.
Я бы предпочла эту настойку Вашим. Они не плохие, но иммунитет требует большой встряски и мухомор лучше действует при глазных проблемах. Но настаивать не имею права)).
Прием по схеме «горка» от 1 капли в 50,0 мл воды, 3 раза в день, натощак за 30 минут до еды. Пик горки 15 капель трижды в день. Далее начинайте снижать, убирая по 1 капле с каждого приема.
2. Сбор трав с учетом общих заболеваний. Пить одновременно с настойкой мухомора, интервал 30-40 минут.
— 1 ст.л. смеси залить 300,0 мл воды, довести до кипения и томить на малом огне 15 минут. Снять, настоять 45 минут, процедить и пить по 100,0 мл 3 раза в день; или по 75,0 мл 4 раза.
3.1. Глазные ванночки с рутой душистой.
— 1 ч.л. травы залить 400,0 мл воды и варить на малом огне 10 минут. Настоять 45 минут, процедить и отжать.
Вылить отвар в 2 мелкие посудинки (солонки, пиалки), погрузить глаза и в течение 5 минут моргать, НЕ закрывая глаз. Проводить процедуру 1 раз в день в течение 2 недель. Сделать перерыв 2 недели и повторить ванночки с раствором каменного масла.
Растворять 1,0 грамм кристаллов в 300,0 мл питьевой НЕ хлорированной воды в течение 2 дней до полного прекращения выпадения в осадок. Отфильтровать и делать ванночки тем же способом.
4. Попробуйте проколоть Комбилипен, хотя бы 5 раз.
5. Поддержит и Аквадетрим (витамин Д), 10 капель утром в течение 3-4 недель.
Надеюсь, все вместе взятое поможет!
Всего доброго, дорогая Людмила, до связи!;-)
Гемангиома
Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, появляющееся из-за эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов. Опухоль появляется на любом участке кожного покрова, имеет вид красного, багрового или синюшного пятна, возвышающегося над поверхностью кожи. Чаще всего выявляется при рождении или образуется в течение первых недель жизни. Лечение – хирургическое и консервативное.
Общие сведения о болезни
Гемангиома появляется у детей как родимое пятно. Такое изменение является результатом порока развития сосудов. Частота обнаружения гемангиом у новорожденных достигает 3%. В 10% проблему выявляют на первом году жизни ребенка. Данные статистики подтверждают, что это самая распространенная доброкачественная опухоль мягких тканей в педиатрии. Частота обнаружения достигает 50% случаев. Проблема в 3-5 раза чаще выявляется у девочек. Гемангиома у взрослых проявляется в исключительных случаях при неполноценном лечении в детском возрасте.
Доброкачественная опухоль быстро прогрессирует. Она стремительно разрастается на поверхности кожи и в глубину. По мере роста, дефект способен разругать окружающие ткани, приводить к нарушению функций зрения, слуха, дыхания. При травмировании гемангиомы возникает риск инфицирования и образования язвенных деформаций на поверхности.
Причины гемангиомы окончательно не изучены. Установлено, что патология является следствием изменения формирования сосудистой системы на эмбриональном этапе. Повлиять на этот процесс могут такие факторы:
Поскольку гемангиому на коже чаще выявляют у девочек, присутствует связь опухоли с гормональной регуляцией, но она не является основным фактором.
Основные разновидности заболевания и его симптомы
В зависимости от морфологических признаков различают следующие виды гемангиом:
Опухоли имеют единичный и множественный характер, бывают мелкими и крупными. В 95% случаев в педиатрии диагностируют простые формы. Симптомы гемангиомы проявляются только внешне, редко пациент жалуется на зуд и дискомфорт в пораженной зоне.
Лечение и обследование ребенка с гемангиомой обеспечивает:
Дополнительно показана консультация офтальмолога, отоларинголога, уролога, стоматолога и детского гинеколога. С целью определения глубины распространения и оценивания структуры проводится УЗИ пораженной области. В комплексе оценивается скорость кровотока в самой опухоли и снабжающих ее сосудах.
Прогноз для пациентов – благоприятный. Опухоль может регрессировать самостоятельно. Опухоль мягких тканей, не имеющую показаний к оперативному удалению, устранять не обязательно. Решение о схеме воздействия или методике динамического контроля всегда принимает врач.
Информация о лечении
Раньше при обнаружении гемангиомы в детском возрасте принималась выжидательная тактика, медики рассчитывали на то, что опухоль рассосется самостоятельно до достижения пубертатного периода. Со временем данное утверждение стало неактуальным из-за невысокой частоты обратного развития. Всего в 5% случаев гемангиома у детей сходит с кожи без последствий, в 2% случаев это происходит до 5-летнего возраста.
Сегодня лечение гемангиомы проводят следующими методами:
К перечню популярных методов физического удаления относят криодеструкцию, лазерное облучение, склеротерапию и электрокоагуляцию. Описанные способы позволяют безболезненно убрать опухоль мягких тканей. Полное исчезновение занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. На коже могут оставаться рубцы.
Хирургический метод редко применяют в современной практике. Его используют при небольших гемангиомах у взрослых пациентов. Чаще всего иссекают опухоли, расположенные на невидимых участках тела. Косметический эффект – сомнительный, на поверхности кожного покрова остаются шрамы.
Медикаментозная терапия основывается на использовании гормональных и противоопухолевых препаратов. Часто применяется на подготовительном этапе с целью уменьшить область гемангиомы. Полное рассасывание вследствие медикаментозной терапии происходит редко, не более чем в 2% случаев.
Подобрать эффективный метод воздействия и избавиться от гемангиомы на коже помогут специалисты нашей клиники. Врачи проведут обследование и определят максимально эффективную схему воздействия, установят прогноз возможности самостоятельного устранения. Обследование на новом оборудовании – залог успешной терапии. Опыт врачей позволит выбрать лучшую схему устранения гемангиомы, позволяющую не опасаться возможных последствий.
Ответы на частые вопросы
Как выглядит гемангиома?
Внешне опухоль представляет собой красное или синюшное пятно, сливающееся с кожей или возвышающееся над ее поверхностью. Размер пятна в диаметре от 1-2 см до 10-20 см. Опухоль имеет разные формы. У детей проявляется температурная асимметрия, дефект на ощупь всегда теплый.
Нужно ли удалять гемангиому?
Гемангиома кожи подлежит обязательному удалению, если она провоцирует дискомфорт, зудит или кровоточит. Удалять опухоль надо, если она находится в сложных местах, которые постоянно растираются одеждой.
Может ли опухоль мягких тканей исчезнуть самостоятельно?
Удалять гемангиому оперативным путем не всегда нужно. Опухоль способна регрессировать самостоятельно. В процессе исчезновения выделяют несколько стадий. Он начинается с образования бледного пятна в центре опухоли, далее оттенок меняется и становится нормальным по направлению к периферии. Процесс исчезновения – длительный, до нескольких лет.
Чем опасна гемангиома?
При неправильном и несвоевременном лечении могут проявляться осложнения, представляющие угрозу для жизни и здоровья человека:
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Младенческие гемангиомы
Младенческие гемангиомы. Общие сведения.
Младенческие гемангиомы. Доклад американской академии педиатрии
Клинический доклад о младенческих гемангиомах от Американско.
В этом документе приводятся выводы из большого согласительного документа по диагностике и лечению младенческих гемангиом ( Pediatrics. 2015;136[4]:e1060–e1104 ). При составлении документа учитывались мнения представителей разных специальностей, участвующих в лечении младенческих гемангиом. Цель этого документа — донести до педиатрического сообщества последние данные о патогенезе, клиническом течении и лечении младенческих гемангиом, чтобы принятие решений основывалось на имеющихся на сегодняшний день знаниях.
Номенклатура гемангиом
Эпидемиология младенческих гемангиом
Инфантильная гемангиома встречаются примерно у 5% новорожденных, у девочек заболеваемость в 1,4—3 раза выше, чем у мальчиков.
Кроме того, риск может повышаться при внутриутробной диагностике (амниоцентез и биопсия хориона), приеме препаратов по поводу бесплодия и эритропоэтина, тазовое предлежание и первородство.
Патогенез и гистопатология младенческих гемангиом
Патогенез инфантильных гемангиом остается не до конца понятным. Развитию младенческих гемангиом способствуют как внутренние (ангиогенные) факторы так и внешние (тканевая гипоксия, нарушения эмбриогенеза).
Эндотелиальные стволовые клетки могут давать начало ИГ за счет клональной экспансии, что приводит в ангиогенезу. Вместе с тем, эти опухоли могут развиваться и из фетальных стволовых клеток, попадающих при повреждении плаценты во время беременности или родов.
Наиболее согласованная теория заключается в том, что инфантильные гемангиомы возникает в результате аберрантной пролиферации и дифференцировки плюрипотентной стволовой клетки, мигрирующей в места, где имеются благоприятные условия для роста плацентоподобной ткани.
Пролиферирующие ИГ гистологически представляют собой четко очерченные разделенные на дольки конгломераты капилляров, выстланных округлыми эндотелиальными клетками, часто дренирующиеся расширенными венами. ИГ, подвергшиеся инволюции, состоят из фиброзно-жировой стромы с остаточными тенями сосудов, тучных клеток и телец апоптоза.
Иммуногистохимическое окрашивание инфантильных гемангиом дает положительные результаты на транспортный белок глюкозы 1 (GLUT1), CD31, CD34, антиген, родственный VIII фактору и другие. GLUT1 — наиболее используемый и информативный маркер в диагностике ИГ.
Клиническая картина
Инфантильные гемангиомы обычно появляются в возрасте до 4 недель и прекращают расти к 5 месяцам, хотя пролиферация может продолжаться до 12 мес. Глубокие ИГ появляются позже и растут дольше. Инволюция начинается обычно в возрасте 6—12 месяцев и осуществляется в основном до 4 лет. По мере инволюции гемангиомы уплощается, уменьшается и бледнеет.
Более 70% гемангиом оставляют после себя изменения на коже: телеангиэктазии, фиброзно-жировую ткань, избыточную кожу, атрофию, нарушение пигментации или рубец (особенно после изъязвления).
Развитию ИГ может предшествовать побледнение кожи или появление телеангиэктатической эритемы.
В пролиферативной фазе ИГ классифицируются по глубине:
Фото: абортивная гемангиома.
В зависимости от анатомической конфигурации ИГ классифицируют следующим образом:
Фото: сегментарная гемангиома.
Небольшая часть детей с инфантильными гемангиомами имеют сопутствующие врожденные аномалии, так называемые клинические ассоциации. К ним относятся:
Гемангиома у детей. Клиника, диагностика, подход к лечению.
Определение. Распространенность гемангиом. Естественное ра.
Синдром PHACE: врожденная васкулопатия, с дефектами задней черепной ямки (Posterior fossa defects), гемангиомами (Hemangiomas), патологией артерий головного мозга (cerebrovascular Arterial anomalies), сердечно-сосудистыми пороками (Cardiovascular anomalies), включая коарктацию аорты, и патологию глаза (Eye anomalies). При синдроме PHACE обычно бывают большие и сегментарные ИГ, чаще всего расположенные на лице, волосистой части головы и шее.
Синдром LUMBAR: гемангиомы нижней половины тела (Lower body IH) и другие кожные дефекты, аномалии мочеполовых органов (Urogenital anomalies), изъязвления (Ulceration), миелопатия (Myelopathy), костные деформации (Bony deformities), пороки аноректальной области (Anorectal malformations), пороки развития артерий (Arterial anomalies) и почек (Renal anomalies). ИГ при синдроме LUMBAR обычно сегментарные и располагаются в пояснично-крестцовой или аногенитальной области. LUMBAR иногда описывают другими аббревиатурами, например “SACRAL” или “PELVIS”. Иногда его рассматривают как аналог синдрома PHACE, но с поражением нижней половины тела.
Осложнения младенческих гемангиом
Меньшинство гемангиом (до 24% среди тех, кого направляют к детским дерматологам) чреваты осложнениями, угрожающими функции или жизни.
Сегментарные ИГ осложняются намного чаще локализованных, в основном за счет изъязвления.
Лицевые ИГ осложняются чаще, чем нелицевые.
Диагностика инфантильных гемангиом
Визуализационная диагностика при ИГ обычно не нужна.
Дополнительные методы исследования могут потребоваться, если диагноз неясен, для уточнения глубины поражения, при подозрении на ИГ как часть синдрома PHACE или LUMBAR, а также при оценке эффективности лечения.
Наибольшей диагностической ценностью обладает УЗИ, а для оценки глубины поражения лучше подходит МРТ.
Клинический подход к инфантильным гемангиомам
Показания к лечению:
Метод лечения младенческих гемангиом пропранололом получил одобрение FDA
Food and Drug Administration (FDA, Управление по санитарному.
Лечение изъязвленных гемангиом
Рекомендации основаны в основном на экспертном мнении, качественных исследований нет.
Лечение заключается в уходе за раной, обезболивании, ограничении роста ИГ, и профилактике вторичного инфицирования. Основу лечения составляет тщательный уход за раной, использование барьерных мазей и повязок, а также местных антибиотиков.
При изъязвленных ИГ, не отвечающих на местную терапию, может использоваться дополнительное медикаментозное и хирургическое лечение. Появляется все больше данных, что пропранолол может быть эффективен при изъязвленных ИГ. Изредка, когда медикаментозное лечение не помогает, приходится прибегать к хирургическому лечению.
Медикаментозное лечение
Системные кортикостероиды использовались в качестве основного средства с 1960-х гг. и вплоть до 2008 г., когда появились данные о высокой эффективности бета-адреноблокаторов (пропранолола) при ИГ.
Бета-адреноблокаторы
Механизм действия пропранолола, неселективного бета-адреноблокатора, при ИГ не вполне ясен. Предполагается, что в основе его действия лежит вазоконстрикция, подавление ангиогенеза, снижение активности матричных металлопротеиназ и интерлейкина-6, регуляция ренин-ангиотензиновой системы и подавление синтеза оксида азота.
Пероральная форма пропранолола (Hemangeol [Pierre Fabre, Castres, France]) для лечения гемангиом была одобрена FDA в марте 2014 г. В России пропранолол продается в таблетка по 10 и 40 мг. В большом рандомизированном клиническом испытании было показано, что Hemangeol эффективен в дозе 3,4 мг/кг/сут в течение 6 мес.
Противопоказания к пропранололу: кардиогенный шок, синусовая брадикардия, артериальная гипотония, АВ-блокада 2-й степени, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, аллергия к препарату. Особую осторожность следует проявлять у детей с синдромом PHACE из-за возможности опасных внутричерепных сосудистых аномалий.
Единых рекомендаций по обследованию перед лечением нет. Сбор анамнеза и внимательный осмотр с упором на сердечно-сосудистую и дыхательную систему позволяет оценить, может ли пациент принимать пропранолол. Некоторые врачи записывают ЭКГ и направляют на консультацию к кардиологу, но ценность такого подхода при неотягощенном сердечно-сосудистом анамнезе сомнительна.
В согласительном документе рекомендуется начинать терапию пропранололом в медицинском учреждении с оценкой сердечно-сосудистых показателей каждый час в течение первых двух часов. При увеличении дозы у детей старше 8 недель более, чем на 0,5 мг/кг/сут, тоже рекомендуется мониторинг. Детям младше 8 недель или с постконцептуальным возрастом менее 48 недель, а также детям с плохой социальной поддержкой, лучше начинать лечение в стационаре.
Рекомендованная доза пропранолола составляет 1—3,4 мг/кг/сут в 2—3 приема. Продолжительность лечения — до достижения возраста 8—12 мес, или в течение 3—12 мес, в зависимости от возраста начала лечения и его эффективности. Рикошетный рост после отмены препараты описывается в 5—25% случаев, поэтому некоторые врачи отменяют пропранолол постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
К частым побочным эффектам пропранолола относятся нарушения сна, похолодание кистей и стоп, понос и бронхоспазм. Редкие побочные эффекты — брадикардия и артериальная гипотония (чаще бессимптомные), тяжелая гипогликемия, которая может проявляться заторможенностью и судорогами.
Для снижения риска гипогликемии можно давать препарат после еды, временно отменять его во время болезни, когда ребенок плохо ест, при рвоте и поносе, а также избегать длинных интервалов (более 6 ч) между приемами пищи.
В отдельных наблюдениях и в сериях случаев описано эффективное применение местного тимолола при поверхностных ИГ. Это бета-адреноблокатор, использующийся для лечения глаукомы. Гель с 0,5% содержанием тимолола системно всасывается меньше, чем раствор.
Кортикостероиды
При противопоказаниях к пропранололу или его неэффективности могут быть эффективны кортикостероиды. В большинстве исследований доза преднизолона или преднизона составляла 2—3 мг/кг/сут однократно утром. Обычно требуется несколько месяцев лечения. Кортикостероиды наиболее эффективны, если начинать лечение в фазу пролиферации.
Длительный прием кортикостероидов чреват множеством побочных эффектов, включая раздражительность, нарушения сна, раздражение желудка, артериальную гипертонию, иммунодефицит, подавление гипоталамически-гипофизарно-надпочечниковой оси, задержку роста и кушингоидную внешность. Эти побочные эффекты чаще развиваются при более высоких дозах и длительном приеме, как правило они обратимы. Рекомендуется контроль за артериальным давлением и скоростью роста.
Введение кортикостероидов в образование часто эффективно при небольших локализованных ИГ. Хотя побочные эффекты описываются редко, возможно системное действие кортикостероидов, особенно при больших дозах и многократных введениях. Безопасность и четкие схемы введения не установлены. Введение в образование уже не считается предпочтительным методом лечения. Высокоактивные местные кортикостероиды эффективны при небольших поверхностных ИГ, но в их лечении сейчас используются местные бета-адреноблокаторы.
Другие препараты
Есть и другие препараты, кроме кортикостероидов и бета-адреноблокаторов, которые могут быть эффективны при лечении ИГ, но их применение ограничено побочными эффектами. Интерферон-альфа использовался в 1980-х гг., но перестал использоваться из-за нейротоксичности.
Лазерное лечение гемангиом
Лазерное лечение ИГ может быть эффективным при непролиферирующих поверхностных образованиях. Оно позволяет сохранить кожу в критических местах, ограничить изъязвление и устранить постинволюционную телеангиэктазию. Лазерное лечение может использоваться в рамках мультимодального подхода.
Чаще всего используется импульсный лазер на красителе, поскольку его свет преимущественно поглощается гемоглобином.
В некоторых исследованиях было показано, что импульсный лазер на красителе при пролиферирующих и сегментарных ИГ может вызывать изъязвление. К другим осложнениям лазерной терапии относятся образование атрофических рубцов и гиперпигментация.
Хирургическое лечение гемангиом
Выполнение операции в возрасте старше 1 года дает образованию возможность подвергнуться инволюции, стать меньше в размерах и менее васкуляризированным. Соответственно, процедура становится менее опасной, размеры рубца будут меньше и успех операции более вероятен. После 4 лет ИГ редко значительно уменьшаются, поэтому операции предпочтительно проводить до этого возраста, пока образование не влияет на самооценку, а долговременная память еще не сформирована.
Поскольку инфантильных гемангиом обычно растягивают кожу, реконструкция после их удаления чаще всего достигается линейным закрытием. Пересадка кожи и использование лоскутов обычно не требуется.
Поскольку гемангиома — доброкачественное новообразование, нет необходимости убирать его полностью. Цель лечения — улучшить внешний вид, и иногда намеренно выполняют лишь субтотальную резекцию.
При циркулярных ИГ, расположенных на лице, длина рубца может быть уменьшена за счет циркулярной резекции и ушивания кисетным швом. Это уменьшает деформацию окружающих структур, но в дальнейшем для перевода циркулярного рубца в линейный может потребоваться еще одна операция.
Инфантильные гемангиомы сложных локализаций
ИГ с поражением века может приводить к деформации роговицы и загораживать поле зрения, вызывая астигматизм, косоглазие и амблиопию. Ранняя оценка детским офтальмологом и раннее вмешательство может снизить риск последствий.
Пропранолол практически заменил введение кортикостероидов в образование при ИГ верхнего века из-за риска слепоты вследствие эмболизации артерии сетчатки. Тем не менее, в не поддающихся лечению случаях возможно введение кортикостероидов в образование. Местные бета-адреноблокаторы могут быть эффективны при внутриглазных ИГ.
ИГ дыхательных путей могут быть изолированными, но риск повышен у больных с крупными ИГ на нижней половине лица и в области шеи (так называемая “зона бороды”). Большинство образований находятся ниже надгортанника, что проявляется бифазным стридором и лающим кашлем, который часто принимают за круп. Для диагностики и оценки объема поражения требуется эндоскопия. Лечение обычно начинают с пропранолола, но если он быстро не помогает, возможна дилатация, введение кортикостероидов в образование и частичная резекция. Открытая резекция используется все реже с началом применения пропранолола.
При ИГ кончика носа раннее медикаментозное лечение в сочетании с лазерной терапией позволяет избежать стойких последствий, развивающихся вследствие растяжения кожи, атрофии и повреждения хряща. Реконструктивные операции по поводу подвергшихся инволюции ИГ кончика носа часто требуются даже при раннем агрессивном лечении. Проводят резекцию образования, реконструкцию хряща и кожную пластику.
ИГ в области губ и промежности, особенно сегментарные, склонны к изъязвлению. Раннее медикаментозное лечение позволяет этого избежать. Чтобы снизить трение при промежностных ИГ используют лубриканты, иногда в сочетании с барьерными повязками.
ИГ в области красной каймы губ могут быть удалены поперечным разрезом слизистой, но при некоторых глубоких образованиях лучше делать разрез на границе кожи и красной каймы. Более крупные образования, вызывающие удлинение губы, а также пересекающие границу кожи и красной каймы губ, часто удаляют с помощью клиновидной резекции. Выворот нижней губы можно устранить резекцией полоски слизистой, а для коррекции заворота может потребоваться лиофилизированный дермальный имплант или трансплантация дермы.
Печень — самая частая локализация висцеральных гемангиом.
Риск печеночных гемангиом повышается при 5 и более кожных ИГ, в этом случае целесообразен скрининг с помощью УЗИ.
Гемангиомы и сосудистые мальформации
Гемангиомы и сосудистые мальформации. Мифы и реальность. П.
Печеночные гемангиомы могут быть очаговыми, множественными или диффузными. Очаговые образования представляют собой врожденные гемангиомы с быстрой инволюцией: к рождению они полностью сформированы и подвергаются быстрой инволюции в течение первого года. Множественные и диффузные образования представляют собой настоящие ИГ и часто сочетаются с кожными ИГ. Симптомные множественные и диффузные печеночные гемангиомы поддаются медикаментозному лечению.
При больших множественных и диффузных гемангиомах следует оценить функцию щитовидной железы, поскольку в образовании может происходить дезактивация тиреоидных гормонов. Может потребоваться заместительная терапия.
Диффузные печеночные гемангиомы могут вызывать гепатомегалию и абдоминальный компартмент-синдром.