Омнопон рецепт на латинском
Омнопон
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций, 2 % 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
папаверина гидрохлорида 0,72 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, глицерин, 1 М раствор кислоты хлороводородной, вода для инъекций
Описание
Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При подкожном введении быстро всасывается в системный кровоток.
Фармакодинамика
Морфина гидрохлорид – опиоидный анальгетик. Оказывает выраженный анальгетический эффект. Механизм действия обусловлен стимуляцией различных подвидов опиоидных рецепторов центральной нервной системы (дельта-, мю- и каппа-). Возбуждение дельта-рецепторов обусловливает анальгезию; мю-рецепторов – супраспинальную анальгезию, эйфорию, физическую зависимость, угнетение дыхания, возбуждение центров блуждающего нерва; каппа-рецепторов – спинальную анальгезию, седативный эффект, миоз.
Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию зависимости (физической и психической). Понижая возбудимость болевых центров, оказывает противошоковое действие. В высоких дозах проявляет седативную активность, вызывает снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы, понижает суммационную способность центральной нервной системы, потенцирует действие депримирующих средств. Уменьшает возбудимость центра терморегуляции, стимулирует выделение вазопрессина. На сосудистый тонус практически не влияет. Угнетает дыхательный центр, понижает возбудимость кашлевого центра, возбуждает центры блуждающего нерва, вызывая появление брадикардии, стимулирует нейроны глазодвигательных нервов, сужает зрачок (миоз). Может стимулировать хеморецепторы триггерных зон продолговатого мозга и индуцировать тошноту и рвоту. Угнетает рвотный центр, потому применение препарата в повторных дозах и рвотных средств, вводимых после него, не вызывают рвоту. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов: сфинктеров Одди, мочевого пузыря, антральной части желудка, кишечника, желчевыводящих путей, бронхов. Ослабляет перистальтику, замедляет движение пищевых масс, способствует развитию запора.
Кодеин является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов. Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящих к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Носкапин (наркотин) — опиоидный алкалоид, подавляющий кашлевой центр.
Показания к применению
болевой синдром сильной интенсивности, в т.ч. при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, тяжелых травмах
подготовка к операции
Способ применения и дозы
Препарат вводят подкожно. Режим дозирования индивидуальный. Как правило, взрослым вводят по 1 мл.
Соответствующую дозу назначают каждые 12-24 часа в зависимости от степени выраженности болевого синдрома.
Максимальные дозы для взрослых: разовая – 1,5 мл, суточная – 5 мл.
Дозу нужно снижать для людей пожилого возраста и пациентов с нарушениями психического состояния и больным с печеночной и почечной недостаточностью.
Детям от 2 до 7 лет подкожно вводят 0,05 мл на год жизни, детям 8-10 лет – 0,3 мл, старше 10 лет – 0,4 мл.
Побочные действия
при длительном применении возможна брадикардия или тахикардия
нарушения сердечного ритма
седативное или возбуждающее действие (особенно у пожилых пациентов)
повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения
при применении высоких доз возможна мышечная ригидность
спазм желчевыводящих путей с последующим увеличением уровня желчных энзимов
нарушение оттока мочи или усугубление этого состояния при аденоме предстательной железы и стенозе уретры
аллергические реакции (в том числе крапивница)
при повторном применении возможны привыкание, лекарственная зависимость (физическая и психическая), синдром отмены.
Противопоказания
нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра
сердечная недостаточность вследствие хронических заболеваний легких
тяжелая печеночная недостаточность
общее сильное истощение, кахексия
боли в животе неясной этиологии
острые заболевания внутренних органов до установления диагноза
острая алкогольная интоксикация
одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы
индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата
беременность, период грудного вскармливания
С осторожностью — больные пожилого возраста, больные, в анамнезе которых имеется указание на зависимость к опиоидам.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении: с другими препаратами, оказывающими депрессивное влияние на центральную нервную систему, возможно усиление угнетения центральной нервной системы; с бета-адреноблокаторами – усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему; с бутадионом – возможна кумуляция морфина; с допамином – уменьшение анальгезирующего действия Омнопона; с циметидином – усиление угнетения дыхания; с производными фенотиазина и барбитуратами – усиление гипотензивного эффекта и угнетения дыхания. Длительное применение барбитуратов (особенно фенобарбитала) или наркотических анальгетиков вызывает развитие перекрестной толерантности. Хлорпромазин усиливает анальгетический, а также миотический и седативный эффекты Омнопона.
Особые указания
С осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии простаты, шоке, миастении, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также у пациентов старше 60 лет.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения не следует управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: угнетение дыхания и гипотензия с развитием циркуляторной недостаточности и коматозного состояния, миоз. У детей также могут быть судороги, возможно развитие почечной недостаточности. Токсичность препарата зависит от его введенного количества и индивидуальной чувствительности к морфину.
Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, общереанимационные мероприятия, трансфузионная терапия, оксигенотерапия, перитонеальный диализ. Внутривенное введение специфического антагониста налоксона в дозе от 0,4 до 2 мг (начальная доза для детей – по 0,01 мг/кг внутривенно), в случае необходимости – каждые 20-30 минут, затем с перерывом 2 часа – внутримышечно до восстановления дыхания. Применение налоксона у наркозависимых лиц может привести к развитию синдрома отмены, в таких случаях дозы антагониста следует увеличивать постепенно. Аналептики противопоказаны.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл в ампулы из стекла.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Владелец регистрационного удостоверения
ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Адрес: ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Телефон: (057) 757 43 36
Факс: (057) 757 43 36
Электронный адрес: office@zn.kharkov.ua
Доверенное лицо на территории Республики Казахстан
Адрес: ТОО «КФК Медсервис Плюс»
050004, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Маметовой, 54
Наркотический препарат Омнопон
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Наркотические анальгетики – это группа лекарственных средств, которые избирательно подавляют болевую чувствительность без выключения других функций организма. Опиоиды оказывают центральное действие, так связываются с одноименными рецепторами в головном мозге. К их числу относится и Омнопон. Его свойство вызывать эйфорические ощущения стало причиной формирования зависимости при систематическом употреблении в рекреационных целях.
Состав
Лицензированная форма выпуска – ампулы по 1 мл, которые содержат 1% или 2%-раствор. Для купирования болевого синдрома его вводят подкожно. Дозу подбирают в соответствии с особенностями пациента и переносимостью опиоидных анальгетиков.
Действие
Выраженность и спектр клинических эффектов зависит от особенностей химического строения веществ. Опиоиды очень похожи на человеческие (эндогенные) эндорфины, поэтому могут взаимодействовать с их рецепторами, которые сосредоточены преимущественнов в головном мозге, но также обнаруживаются в других тканях. В зависимости от того, как из типов был активирован, наблюдают такие признаки употребления средства:
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Применение у наркозависимых
Обычно наркоманы переходят на медицинский опий временно или постоянно взамен героина. К сожалению, зависимым можно стать и при систематическом употреблении с лечебной целью. Нередко это показано в качестве паллиативной помощи онкологическим больным, но в остальных случаях его назначают исключительно в острых ситуациях – почечная колика, инфаркт миокарда.
Формирование привыкания
Длительное использование «Омнопона» даже в терапевтических дозах быстро приводит к развитию устойчивости и физической зависимости. Обычно хватает пары недель, чтобы организм стал нуждаться в препарате. Психическое пристрастие наступает несколько позднее – к 3-4 месяцу.
У наркоманов, ранее «сидевших» на героине или морфине, уже имеется высокий уровень толерантности. Так, за один месяц употребления разовая доза увеличивается почти в 2 раза. Токсическое опьянение развивается при приеме от 0,1 г «Омнопона» (взрослым назначают около 0,02 г).
Первые симптомы абстиненции после отмены агонистов могут появиться через 8-10 ч с момента введения последней дозы. Состояние потребителя прогрессивно ухудшается. Возможно появление насморка, слезотечения, ознобов, некупируемой пилоэрекции («гусиная кожа») болей в мышцах и суставах. Характера дисфория и враждебность, то есть наркоман даже вне приема может быть опасным для себя и окружающих.
На последней стадии зависимости от опиоидов снижается работоспособность, пропадает заинтересованность в окружающих событиях. Память и когнитивные функции, мышление нарушены. Физически они истощены вплоть до кахексии. Все больные выглядят старше своих лет, склонны к частому присоединению инфекционной патологии.
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
Последствия применения
Летальный исход от паралича дыхания наступает через 2-4 ч при подкожном введении и мгновенно при инъекции в вену. У предрасположенных потребителей развиваются психические расстройства. Чаще всего наблюдается раздражительность, депрессия, астения-апатия, появление суицидальных мыслей и стойкого снижения либидо. Симптомы могут сохраняться до 6 мес.
Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем несовместимо со злоупотреблением опиоидами. Категорически запрещено совмещать препарат с другими психоактивными веществами – депрессанты, нейролептики, стимуляторы и алкоголь. Такие «коктейли» с больной вероятности приведут к острой передозировке и смерти.
Наркотизация препятствует развитию личностного потенциала, приводит к антисоциальным действиям. Особо опасно начало приема запрещенных препаратов в подростковом возрасте, молодые люди на спор или из интереса могут воровать медикаменты у родственников. Нередки случаи преждевременной, в том числе и насильственной, смерти. Иногда потребители небольших доз (до 0,1 г/сут) сохраняют сравнительно удовлетворительное психофизическое состояние.
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Омнопон
Регистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для подкожного введения
Состав
1 мл раствора содержит:
кодеина моногидрат — 0,72 мг или 1,44 мг,
носкапин — 2,7 мг или 5,4 мг, папаверина гидрохлорид — 0,36 мг или 0,72 мг, тебаин — 0,05 мг или 0,1 мг.
динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) — 0,5 мг, глицерол (глицерин дистиллированный) — 60 мг,
хлористоводородная кислота 1 М — до pH 2,5-3,5, вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Морфин повышает порог болевой чувствительности при стимулах различной модальности, тормозит условные рефлексы, обладает эйфоризирующим и умеренным снотворным действием, повышает тонус центра блуждающего нерва. Может стимулировать хеморецепторы пусковой зоны рвотного центра и вызывать тошноту и рвоту, угнетает дыхательный и рвотный центры, вызывает сужение зрачка за счёт активации центра глазодвигательного нерва, повышает тонус бронхов и гладкомышечных сфинктеров внутренних органов (кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря), усиливает сократительную активность миометрия, ослабляет перистальтику кишечника, тормозит секреторную активность желёз желудочно-кишечного тракта. Несколько снижает основной обмен и температуру тела, стимулирует выделение антидиуретического гормона. Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и высвобождение гистамина, что может привести к снижению артериального давления, покраснению кожи, усилению потоотделения, покраснению белковой оболочки глаз. Усиливает влияние на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных, блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов с центральным компонентом действия, анксиолитических, антипсихотических и антидепрессивных препаратов.
Кодеин является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиоидных рецепторов. Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы и периферических тканях, приводящих к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Носкапин — алкалоид мака снотворного, производное бензилизохинолина; является агонистом преимущественно σ-опиоидных рецепторов, анальгезирующими свойствами практически не обладает, оказывает противокашлевое действие. Носкапин оказывает спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры. Оказывает потенцирующий эффект на спазмолитическую активность папаверина.
Фармакокинетика
Морфин выводится из организма в виде глюкуронидных метаболитов (до 80 %) или в неизменном виде в основном через почки; небольшая часть экскретируется с желчью и выводится с калом. Препарат проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.
Папаверин в печени подвергается биотрансформации. Выводится почками главным образом в виде метаболитов. В плазме связывается с белками.
Тебаин по фармакокинетическим свойствам сходен с кодеином. Основной метаболит тебаина — орипавин.
Носкапин после введения в организм быстро исчезает из крови и переходит в ткани. В течение первых шести часов после поступления в организм он выделяется с мочой в неизменённом виде, а после указанного времени носкапин выделяется из организма в виде конъюгатов. Продукты распада длительное время обнаруживаются в моче (до 1 месяца).
Показания
Сильная боль различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных, инфаркт миокарда, почечная, печёночная, кишечная колика и т.д).
Обезболивание при проведении болезненных диагностических и терапевтических мероприятий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Черепно-мозговая травма. Острые алкогольные состояния, в том числе алкогольный психоз.
Бронхиальная астма. Лёгочно-сердечная недостаточность. Нарушения сердечного ритма.
Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза.
Состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Паралитический илеус.
Совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после их отмены.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
С осторожностью
Больные пожилого возраста, при общем истощении, при надпочечниковой недостаточности; больные, в анамнезе которых имеется указание на зависимость к опиоидам. Алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, эпилептический синдром, хроническая обструктивная болезнь лёгких, гипотиреоз, хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте, мочевыводящеи системе, печёночная или почечная недостаточность, желчнокаменная болезнь, тяжёлые воспалительные заболевания кишечника, стриктуры мочеиспускательного канала, гиперплазия предстательной железы.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности, родах и в период грудного вскармливания применение Омнопона допустимо только по жизненным показаниям (возможно развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).
Способ применения и дозы
Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.
— Взрослым пациентам вводят подкожно по 1 мл раствора с дозировкой 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05 мг/мл. Периодичность назначения 4-5 часов. Высшая разовая доза — 3 мл раствора. Высшая суточная доза — 10 мл.
— При необходимости увеличить дозу назначают 1 мл раствора с дозировкой 1,44+11,5+5,4+0,72+0,1 мг/мл. При необходимости повторно препарат вводят через 4-5 часов. Высшая разовая доза — 1,5 мл раствора. Высшая суточная доза — 5 мл.
— Детям старше 2 лет: препарат в дозировке 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05 мг/мл назначают в дозе от 0,1 мл (возраст 2-3 года) до 0,75 мл (возраст 12-14 лет) с учетом общего состояния и необходимой степени обезболивания.
Побочное действие
Эйфория, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции, депрессия, галлюцинации, тошнота, реже рвота, головокружение, мышечная слабость, запоры. Возможны также сонливость или возбуждение, обострение заболеваний головного мозга за счёт повышения внутричерепного давления, спазмы желчевыводящих путей и сфинктера мочевого пузыря, умеренное угнетение дыхания.
Для уменьшения побочного действия на кишечник следует назначать слабительные средства.
Усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных, блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов с центральным компонентом действия, антидепрессантов, анксиолитических и антипсихотических препаратов.
Вызывает привыкание и лекарственную (опиоидную) зависимость (физическую и психическую). Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и высвобождение гистамина, что может привести к бронхоспазму, снижению артериального давления, покраснению кожи, усилению потоотделения, покраснению белковой оболочки глаз.
При повторном применении Омнопона в течение 1-2 недель (иногда в течение 2-3 дней) возможно развитие привыкания (ослабления обезболивающего действия) и опиоидной лекарственной зависимости. Через 1-2 дня после прекращения применения препарата могут появиться признаки синдрома «отмены» (мидриаз, зевота, мышечные сокращения, головная боль, потливость, рвота, диарея, тахикардия, гипертермия, повышение артериального давления и другие вегетативные симптомы), что требует лечения в условиях специализированного отделения.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: ступорозное или коматозное состояние, гипотермия, снижение артериального давления, наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены).
Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции. Внутривенное введение специфического опиоидного антагониста — налоксона в дозе от 0,4 до 2 мг быстро восстанавливает дыхание. При отсутствии эффекта через 2-3 минуты введение налоксона повторяют. Начальная доза налоксона для детей — 0,01 мг/кг. Следует учитывать кратковременность действия налоксона. Необходимо также помнить о возможности развития синдрома «отмены» при введении налоксона больным с зависимостью к опиоидам — в таких случаях дозы антагониста следует увеличивать постепенно.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Хранение
Список II. «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации», в специально оборудованных помещениях при наличии лицензии на указанный вид деятельности.
В защищённом от света месте при температуре не выше 15 °C.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Омнопон
Фармакодинамика
Морфин повышает порог болевой чувствительности при стимулах различной модальности, тормозит условные рефлексы, обладает эйфоризирующим и умеренным снотворным действием, повышает тонус центра блуждающего нерва. Может стимулировать хеморецепторы пусковой зоны рвотного центра и вызывать тошноту и рвоту, угнетает дыхательный и рвотный центры, вызывает сужение зрачка за счет активации центра глазодвигательного нерва, повышает тонус бронхов и гладкомы шечных сфинктеров внутренних органов (кишечника, желчевыводящих путей, мочевого пузыря), усиливает сократительную активность миометрия, ослабляет перистальтику кишечника, тормозит секреторную активность желез желудочно- кишечного тракта. Несколько снижает основной обмен и температуру тела, стимулирует выделение антидиуретического гормона. Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и высвобождение гистамина, что может привести к снижению артериального давления, покраснению кожи, усилению потоотделения, покраснению белковой оболочки глаз. Усиливает влияние на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных, блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов с центральным компонентом действия, анксиолитических, антипсихотических и антидепрессивных препаратов.
Кодеин является природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиоидных рецепторов. Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах центральной нервной системы и периферических тканях, приводящих к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Фармакокинетика
Морфин выводится из организма в виде глюкуронидных метаболитов (до 80 %) или в неизменном виде в основном через почки; небольшая часть экскретируется с желчью и выводится с калом. Препарат проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.
Папаверин в печени подвергается биотрансформации. Выводится почками главным образом в виде метаболитов. В плазме связывается с белками.
Носкапин после введения в организм быстро исчезает из крови и переходит в ткани. В течение первых шести часов после поступления в организм он выделяется с мочой в неизмененном виде, а после указанного времени носкапин выделяется из организма в виде конъюгатов. Продукты распада длительное время обнаруживаются в моче (до 1 месяца).
Показания
Сильная боль различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных, инфаркт миокарда, почечная, печеночная, кишечная колика и т.д).
Обезболивание при проведении болезненных диагностических и терапевтических мероприятий.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Черепно-мозговая травма. Острые алкогольные состояния, в том числе алкогольный психоз.
Бронхиальная астма. Лёгочно-сердечная недостаточность. Нарушения сердечного ритма.
Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза.
Состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Паралитический илеус.
Совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после их отмены.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Способ применения и дозы
Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.
— Детям старше 2 лет: препарат в дозировке 0,72+5,75+2,7+0,36+0,05 мг/мл на значают в дозе от 0,1 мл (возраст 2-3 года) до 0,75 мл (возраст 12-14 лет) с учетом общего состояния и необходимой степени обезболивания.
Предостережения, контроль терапии
Больные пожилого возраста, при общем истощении, при надпочечниковой недостаточности; больные, в анамнезе которых имеется указание на зависимость к опиоидам. Алкоголизм, суицидальная наклонность, эмоциональная лабильность, эпилептический синдром, хроническая обструктивная болезнь легких, гипотиреоз, хирургиче ские вмешательства на желудочно-кишечном тракте, мочевыводящеи системе, печеночная или почечная недостаточность, желчнокаменная болезнь, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, стриктуры мочеиспускательного канала, гиперплазия предстательной железы.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Беременность и лактация
При беременности, родах и в период грудного вскармливания применение Омнопона допустимо только по жизненным показаниям (возможно развитие лекарственной зависимости у плода и новорожденного).
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные эффекты
Эйфория, нарушения мочеиспускания, аллергические реакции, депрессия, галлюцинации, тошнота, реже рвота, головокружение, мышечная слабость, запоры. Возможны также сонливость или возбуждение, обострение заболеваний головного мозга за счет повышения внутричерепного давления, спазмы желчевыводящих путей и сфинктера мочевого пузыря, умеренное угнетение дыхания.
Для уменьшения побочного действия на кишечник следует назначать слабитель ные средства.
Усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему средств для общей анестезии, снотворных, седативных, блокаторов Н2гистаминовых рецепторов с центральным компонентом действия, антидепрессантов, анксиолитических и антипсихотических препаратов.
Вызывает привыкание и лекарственную (опиоидную) зависимость (физическую и психическую). Вызывает расширение периферических кровеносных сосудов и высвобождение гистамина, что может привести к бронхоспазму, снижению артериального давления, покраснению кожи, усилению потоотделения, покраснению белковой оболочки глаз.
При повторном применении Омнопона в течение 1-2 недель (иногда в течение 2-3 дней) возможно развитие привыкания (ослабления обезболивающего действия) и опиоидной лекарственной зависимости. Через 1-2 дня после прекращения применения препарата могут появиться признаки синдрома «отмены» (мидриаз, зевота, мышечные сокращения, головная боль, потливость, рвота, диарея, тахикардия, гипертермия, повышение артериального давления и другие вегетативные симптомы), что требует лечения в условиях специализированного отделения.
Передозировка
Симптомы: ступорозное или коматозное состояние, гипотермия, снижение артериального давления, наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (при значительной гипоксии зрачки могут быть расширены).
Взаимодействие
Условия и сроки хранения
Список II. «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации», в специально оборудованных помещениях при наличии лицензии на указанный вид деятельности.
В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.