Празиквантел рецепт на латинском
Празиквантел
Наименование:
Празиквантел (Praziquantel)
Фармакологическое действие
Показания к применению
Лечение трематодозов (заболеваний человека, вызванных плоскими червями /глистами/), в том числе шистосомозов (болезней, вызываемых паразитарными червями-трематодами), а также инфекций, вызываемых печеночными и легочными двуустками.
Способ применения
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Устанавливают индивидуально, с учетом вида возбудителя. При гельминтозах (болезнях, вызываемых паразитарными червями), вызванных Schistosomahaematobitum(возбудителем мочеполового шистосомоза), назначают в лозе 0,04 г/кг массы тела 1 раз в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomamansoni(возбудителем, паразитирующими в венах брюшной полости) и Schistosomaintercalatum(возбудителем кишечного шистосомоза), назначают в дозе 0,04 г/кг 1 раз в сутки или 0,02 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomajaponicum(возбудителем, паразитирующим в венах брюшной полости и печени) и Schistosomamekongi, назначают в дозе 0,03 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При назначении празик-вантела больным с шистосомозом, сопровождающимся неосложненной печеночной недостаточностью или гепатоспленомегалией (одновременном значительном увеличением печени и селезенки), следует учитывать, что в результате снижения интенсивности метаболизма (разложения) препарата в печени возможна более длительная циркуляция неизмененного препарата в крови в повышенных концентрациях. При необходимости лечение таких больных рекомендуется проводить в стационаре (больнице).
При гельминтозах, вызванных двуустками Clonprchissinensisи Opisthorchisviverrini, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Paragonimuswestermaniи другими подвидами, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (двухдневное лечение).
Интервал между двумя приемами препарата должен быть не менее 4-х и не более 6 час. Таблетки рекомендуется принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости, лучше всего после еды.
Если больные с шистосомозом или трематодозами живут или ранее проживали в регионах, где цистицеркоз имеет эпидемический характер, их лечение следует проводить в стационаре (больнице).
Побочные действия
Противопоказания
Беременность (Iтриместр); повышенная чувствительность к препарату. В период лактации (кормления грудью) при кратковременной терапии препаратом следует отказаться от грудного вскармливания в дни лечения и в течение последующих 48 ч после окончания лечения. Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации реакции и высокой реакционной способности следует соблюдать осторожность при приеме празиквантела.
Препарат следует с острожностью применять у больных с глазным цистицеркозом (заболеванием, вызываемым личинками свиного цепня).
Форма выпуска
Таблетки по 0,6 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 1000 штук.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Синонимы
Билтрид, Цезол, Цестокс, Цистрицид, Дронцит, Пиквитон, Азинокс, Балтрицид.
БИЛЬТРИЦИД
Лекарственная форма: ТАБ П/О
Производители
Инструкция по применению
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активное вещество: празиквантел 600 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль MG 4000, титана диоксид.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Празиквантел повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов. Также вызывает повреждение тегумента (наружного покрова плоских червей).
Тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается содержание гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов.
Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод, не активен в отношении нематод (включая филярии).
Данные по безопасности, основанные на исследованиях системной токсичности, генотоксичности, канцерогенности, репродуктивной токсичности, не выявили опасности применения празиквантела для людей.
Фармакокинетика
Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) часов поддерживать концентрацию празиквантела в плазме, равную 0,19 мг/л.
Распределение. Проникает через гематоэнцефалический барьер; концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.
Метаболизм. Подвергается метаболизму “первого прохождения ’’ через печень. Основные метаболиты гидроксилированные продукты празиквантела.
Почечная недостаточность. Поскольку у празиквантела преимущественно почечный путь экскреции (80% празиквантела и его метаболитов экскретируется почками), то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.
Печеночная недостаточность. При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением периода полувыведения и повышением концентрации празиквантела в крови.
Показания
— Лечение инфекций, вызванных различными видами шистосом (S. haematobium, S. mansoni, S.intercalatum, S.japonicum, S.mekongi);
— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini) и легочными двуустками (Paragonimus westermani, др. виды).
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
— сочетанное применение с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин;
— детский возраст до 4 лет (безопасность и эффективность не установлены).
С осторожностью
Декомпенсированная печеночная недостаточность, гепатолиенальный шистосомоз, нарушения сердечного ритма.
Беременность и лактация
Применение при беременности
В исследованиях безопасности не было получено данных о потенциальном вредном воздействии на материнский организм или плод. В соответствии с публикациями ВОЗ анализ соотношения пользы и риска показал, что в регионах с эндемичным шистосомозом или переносимыми с почвой гельминтозами преимущества лечения беременных женщин и женщин репродуктивного возраста значительно превосходят риск для здоровья женщин и их детей. Польза лечения беременных женщин включает снижение заболеваемости анемией среди матерей, увеличение массы тела детей и повышение их выживаемости.
Согласно имеющимся данным женщины, проживающие в эндемичных регионах (шистосомоз и гельминтозы, передающиеся через почву) могут получать лечение празиквантелом в I, II и III триместрах беременности.
В неэндемичных регионах не рекомендуется назначать празиквантел в I триместре беременности.
Применение в период лактации
Концентрация празиквантела в женском молоке составляет 20-25% от концентрации в плазме. Неизвестно, с какой вероятностью это вещество может вызывать фармакологические эффекты у грудных детей. При применении препарата в период лактации диагноз должен быть установлен точно.
Для краткосрочной терапии празиквантелом в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания на протяжении курса терапии (от 1 до 3 дней) и последующих 24 часов (т.е. в течение максимум 4 дней). При принятии решения о приостановке грудного вскармливания врач должен оценить соотношение пользы/риска, принимая во внимание доступность питания, эквивалентного грудному молоку, и возможную потерю объема выработки молока у матери. Польза от продолжения грудного вскармливания на фоне лечения празиквантелом безусловно превышает риск голодания ребенка и потери выработки молока у матери.
Способы применения и дозы
Таблетку следует принимать внутрь, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости во время или после приема пищи. Если рекомендован однократный прием препарата в сутки, то таблетку следует принимать вечером. При многократном применении препарата в течение суток рекомендуется, интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов.
При делении таблетки на 4 части каждый фрагмент содержит по 150 мг активного ингредиента, что позволяет легко, подбирать дозировку с учетом массы тела пациента.
Взрослые и дети старше 4 лет
Дозы Бильтрицида® подбираются строго индивидуально и зависят от вида возбудителя.
Clonorchis sinensis. Opisthorchis viverrini: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 1-3 дней.
Paragonimus westermani и другие виды легочных сосальщиков: 25 мг/кг 3 раза в сутки в течение 2-3 дней:
Безопасность препарата у детей младше 4 лет не установлена.
Побочные эффекты
Побочные эффекты варьируют в зависимости от дозы и продолжительности лечения празиквантелом. Кроме того, они зависят от видов гельминтов, степени заражения, продолжительности инфекции и локализации гельминтов в организме.
Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при применении препарата Бильтрицид®, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10% пациентов), часто (от ≥1% до Телефонная справочная 8-800-600-22-09