Пример рецепта с растворами
Пример рецепта с растворами
а) Растворы
Растворы должны быть прозрачными, не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
Растворы для наружного применения. Эти растворы используют в виде глазных и ушных капель, капель в нос, примочек, промываний, полосканий, спринцеваний.
Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т. е. со слова Solutionis. (Раствора. ). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и его количество. Затем следует D.S.
Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.
Концентрацию раствора в сокращенной прописи можно обозначить тремя способами: 1) в процентах, 2) в отношениях (например, 1:5000, 1:10000; такая форма обозначения концентрации показывает, в каком количестве единиц раствора содержится единица растворимого вещества); 3) в виде соотношений по массе и объему (например, 0,6-200 мл; эта форма обозначения концентрации показывает, сколько по массе растворимого вещества содержится в данном количестве раствора).
Выписать 500 мл водного раствора, содержащего 0,1 г фурацилина (Furacilinum). Назначить для полоскания горла.
В данном случае проще всего использовать обозначение концентрации в виде соотношения по массе и объему, так как они даны в условиях (фурацилина 0,1 г, общее количество раствора 500 мл). Пропись будет иметь следующий вид:
Следовательно, концентрация раствора 1:5000, и пропись будет иметь следующий вид:
1. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора кислоты салициловой (Acidum salicylicum). Для протирания пораженных участков кожи.
2. Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.
Выписать 10 мл 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по 5 капель.
* ( Официнальные препараты (растворы, мази и др.) описаны в ГФХ, их концентрация определена Фармакопеей и в рецептах не указывается.)
Выписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta]. Для обработки гнойных ран.
Растворы для внутреннего применения. Растворы для приема внутрь дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями. Следует запомнить, что:
в 1 столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;
в 1 мл воды содержится 20 капель.
Иногда требуется определить общий объем раствора, исходя из его количества на один прием и общего числа приемов.
1. Выписать раствор натрия бромида (Natrii bromidum) на 4 дня с таким расчетом, чтобы, принимая раствор по 1 столовой ложке, пациент получал по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) в такой концентрации, чтобы при назначении по 10 капель на прием пациент получал по 0,0005 г атропина сульфата. Назначить по 10 капель внутрь 2 раза в день.
Концентрацию растворов для внутреннего применения можно обозначать также и в отношениях, и в соотношениях по массе и объему. Возможны развернутые прописи таких растворов. Кроме водных растворов, внутрь назначают также спиртовые и масляные растворы. Общая форма прописи при этом соответствует прописям растворов для наружного применения.
Выписать 10 мл 6,88% масляного раствора ретинола ацетата (Retinoli acetas). Назначить внутрь по 5 капель 3 раза в день.
Примеры рецептов
Растворы
ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ (растворы, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, экстракты жидкие, новогаленовы препараты, микстуры, линименты)
(Раствор — им. п. ед. ч. Solutio, род. п. ед. ч. Solutionis)
Раствор — жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. Таким образом, раствор состоит из двух ингредиентов: растворимого вещества и растворителя.
В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%) и жидкие масла — персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vaselini) и др.
Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
Растворы для наружного применения используют в виде глазных и ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, спринцеваний.
Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.
Концентрацию раствора можно обозначить тремя способами:
2) в отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.),
3) в массо-объемных соотношениях (например, 0,6 — 200 ml, т.е. в 200 мл содержится 0,6 г лекарственного вещества ).
Пример рецепта:
Выписать 500 мл 0,02% раствора нитрофурала (Nitrofuralum). Назначить для полоскания горла 4 раза в день.
Концентрация раствора в процентах
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.
Концентрация раствора в отношениях
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день
Концентрация раствора в массо-объемном соотношении
D.S. Для полоскания горла 4 раза в день.
Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора — спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после названия лекарственного вещества.
1. Выписать 10 мл 1% спиртового раствора кислоты борной (Acidum boricum). Назначить в виде ушных капель по 3 капли 2 раза в день.
D.S. Ушные капли. По 3 капли 2 раза в день.
2. Выписать 30 мл 10% масляного раствора камфоры (Camphora). Для растирания области сустава.
D.S. Для растирания области сустава.
В тех случаях, когда для масляного или спиртового раствора требуется определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись раствора. При этом указывают сначала растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и сигнатурой.
Пример рецепта: Выписать 10 мл 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле (Oleum Vaselini). Назначить для закапывания в нос по 5 капель.
Olei Vaselini ad 10 ml
M.D.S. Закапывать в нос по 5 капель.
Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями.
Следует запомнить, что:
— в 1 столовой ложке содержится в среднем 15 мл водного раствора;
— в 1 чайной ложке — 5 мл;
— в 1 мл воды содержится 20 капель.
Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.
Пример рецепта:
Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bromidum) с таким расчетом, чтобы, принимая по 1 столовой ложке, больной получал по 0,15 г натрия бромида. Назначить по 1 столоюй ложке 3 раза в день.
Примеры рецептов
500 мл раствора нитрофурала (фурацилина) (Nitrofural) в соотношении 1 : 5000. Назначить для промывания ран.
Rp.: Sol. Nitrofural 0,02% – 500 ml
D.S. Для промывания ран.
2 флакона по 10 мл 30% раствора сульфацетамида (сульфацила-натрия) (Sulfacetamide). Назначить в глазных каплях.
Rp.: Sol. Sulfacetamide 30% – 10 ml
S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день в оба глаза за нижнее веко.
50,0 2% раствора танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum). Назначить для смазывания дёсен.
Rp.: Sol. Tannini glycerinosae 2% – 50,0
D.S. Для смазывания дёсен.
10,0 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле. Назначить по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.
Rp.: Sol. Mentholi oleosae 1% – 10,0
D.S. По 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.
3 флакона 2% спиртового раствора бриллиантового зелёного (Viridis nitens) по 10 мл в каждом. Назначить для смазывания поражённых участков кожи при пиодермии.
Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 2% – 10 ml
S. Смазывать поражённые участки кожи.
Растворы могут быть выписаны как в сокращённом, так и в развёрнутом вариантах.
Растворы высокомолекулярных соединений (слизи)
Слизь – именительный падеж единственное число Mucilago, родительный падеж единственное число – Mucilaginis.
Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости.
Слизи получают путём растворения слизистых веществ растительного происхождения (например, камедей) или путём извлечения слизистых веществ из растительного сырья методом настаивания (слизь семян льны, слизь из корня алтея). Также слизь получают из крахмала при обработке его горячей водой.
Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacae), камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь из корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и слизь из крахмала (Mucilago Amyli).
Все слизи официнальны, поэтому концентрация каждой определена и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и её количество.
Пример рецепта
Микстуру, состоящую из 1,5 г хлоралгидрата (Chloralum hydratum) 50 мл слизи из крахмала (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы.
Rp.: Chlorali hydrati 1,5
Aquae destillatae āā 25 ml
M.D.S. Для одной клизмы.
Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств вместе с лекарственными средствами, которые оказывают раздражающее действие.
Слизи нередко вводят в состав микстур, которые содержат нерастворимые вещества. Благодаря вязкой консистенции слизи удерживают нерастворимые вещества во взвешенном состоянии длительное время.
Со слизями нельзя назначать одновременно спиртовые препараты, кислоты и щёлочи, так как они изменяют консистенцию слизей.
Суспензии
Суспензия – жидкая лекарственная форма, представляющая собой взвесь измельчённого (тонкого, тончайшего) нерастворимого в воде или жидком масле порошка.
Используют для приёма внутрь, наружного применения и парентерально (только для внутримышечных, подкожных и внутрисуставных введений).
Суспензии можно выписывать в двух формах – развёрнутой и сокращённой.
Единственно число именительный падеж Suspensio, родительный падеж Suspensionis.
Сокращённая форма прописи возможна, если в состав суспензии входит один компонент и дисперсионной средой является вода. Также сокращённо выписываются суспензии в ампулированной форме.
Рецепт начинается с обозначения лекарственной формы в родительном падеже единственного числа Suspensionis, затем указывают лекарственное вещество, концентрацию суспензии и её количество. В сигнатуре отмечают: «Перед употреблением взбалтывать!».
Примеры рецептов
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл дигален-нео новогаленового препарата (Digalen-neo). Назначить для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день.
Rp.: Digalen-neo l ml
S. Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день.
2. Выписать 12 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) жидкого органопрепарата питуитрина (Pituitrinum). Назначить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
Rp.: Pituitrini l ml (5 ED)
S. Вводить под кожу по 1 мл 1 раз в день.
3. Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл кордиамина (Cordiaminum — 25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты). Назначить по 1 мл под кожу 2 раза в день.
Rp.: Cordiamini l ml
S. Вводить под кожу по 1 мл 2 раза в день.
Многие лекарственные средства для инъекций (порошки, растворы, суспензии и др.) выпускают во флаконах. Флаконы удобны тем, что в них можно ex tempore, т.е. непосредственно перед применением, асептически готовить (растворять, разводить) лекарственные средства. Кроме того, содержимое флакона можно вводить в несколько приемов, сохраняя при этом стерильность препарата.
Примеры рецептов
1. Выписать 12 флаконов, содержащих по 500 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Назначить для внутримышечного введения по 500 000 ЕД 4 раза в сутки. Предварительно содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ED
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина.
Вводить внутримышечно по 500 000 ЕД 4 раза в сутки.
2. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить для введения в полость пораженного сустава по 1,5 мл 1 раз в неделю.
S. Вводить по 1,5 мл в полость пораженного сустава 1 раз в неделю.
3. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40 ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить для подкожного введения по 0,5 мл (20 ЕД) 2 раза в день.
S. Вводить под кожу по 0,5 мл 2 раза в день.
При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготавливают в аптеках (обычно растворы), обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарства отмечают: Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!). Если лекарство содержит несколько ингредиентов, после их перечисления пишут: М. Sterilisetur! Затем следуют D.S. и сигнатура.
Выписать 200 мл 0,25% стерильного раствора новокаина (Novocainum) в 0,9% растворе натрия хлорида (Natrii chloridum). Для инфильтрационной анестезии.
Если в состав лекарственной формы для парентерального введения входят вещества, легко разлагающиеся при нагревании, например раствор адреналина, то их добавляют асептически после стерилизации основного раствора.
Выписать 500 мл 0,25% раствора лидокаина (Lidocainum) на изотоническом 0,9% растворе натрия хлорида (Natrii chloridum) с добавлением 30 капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида (Adrenalini hydrochloridum). Для инфильтрационной анестезии.
Sol. Natrii chloride 0,9% ad 500 ml
M.D.S. Послойно пропитывать ткани путем инъекций.
Самостоятельная работа студентов
Выписать дома в тетради для практических занятий в форме врачебных рецептов:
50,0 10% мази ксероформа (Xeroformium). Для нанесения на поражённые участки кожи.
20,0 мази, содержащей по 1,0 резорцина (Resorcinum) и кислоты салициловой (Acidum salicyliсum). Смазывать поражённые участки кожи.
50,0 мази на ланолине и вазелине поровну, содержащей 5,0 ихтиола (Ichthyolum). Смазывать поражённые участки кожи.
10,0 официнальной мази нистатина (Nystatinum). Для нанесения на поражённые участки кожи.
50,0 пасты на ланолине с вазелином (поровну), содержащей 5% анестезина (Anaesthesinum). Наносить на поражённые участки кожи.
10 ректальных суппозиториев, содержащих 0,02 сухого экстракта красавки (Belladonna). По 1 суппозиторию утром и вечером в прямую кишку.
12 ректальных суппозиториев, содержащих по 500 000 ЕД нистатина (Nystatinum). По 1 суппозиторию утром и вечером во влагалище.
12 официнальных ректальных суппозиториев «Неоанузол» («Neoanusolum»). По 1 суппозиторию 2 раза в день.
100 мл официнального линимента «Нафтальгин» («Naphthalginum»). Для втирания в область поражённого сустава.
100 мл линимента на масле касторовом (Oleum Ricini), содержащего по 5% ксероформа (Xeroformium) и винилина (Vinylinum). Для нанесения на поражённые участки кожи.
10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas). Для подкожного введения по 1 мл.
10 ампул по 1 мл 0,025% раствора строфантина К (Strophanthinum K). По 0,5 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы в вену медленно.
10 ампул, содержащих 0,04 карбокромена (Carbocromenum). Содержимое ампулы растворить в 10 мл воды для инъекций и вводить в вену медленно.
10 ампул, содержащих 1 мл 2% раствора промедола (Promedolum). Для подкожного введения по 1 мл.
20 флаконов, содержащих 250 000 ЕД бензилпенициллина натриевой соли (Benzylpenicillinum-natrium). Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина и вводить в мышцу 4 раза в день.
6 флаконов, содержащих 600 000 ЕД бициллина-1 (Bicillinum-1). Содержимое флакона смешать с 3 мл воды для инъекций и вводить в мышцу 1 раз в 7 дней.
5 мл 5% стерильного раствора новокаина (Novocainum). Для спинномозговой анестезии.
300 мл 0,25% раствора новокаина (Novocainum) в 0,9% стерильном растворе натрия хлорида (Natrii chloridum). Для инфильтрационной анестезии.
20 ампул, содержащих по 1 мл 1% масляного раствора прогестерона (Progesteronum). Вводить в мышцу по 1 мл через день.
Пример рецепта с растворами
Растворы — жидкая лекарственная форма, получаемая путём растворения жидких, твёрдых или газообразных веществ в растворителе или смеси взаимосмешивающихся растворителей с образованием гомогенных дисперсных систем. Растворы являются универсальной лекарственной формой, так как их можно применять наружно, вводить минуя желудочно-кишечный тракт (парентерально) и принимать внутрь.
Несомненным преимуществом растворов является то, что действие лекарства, введенного в жидком виде, наступает быстрее, а влияние препарата бывает наиболее полным. Они могут быть официнальными и магистральными. Растворы для инъекционного применения выпускаются в ампулах и флаконах и в этом случае являются дозированными лекарственными средствами.
Растворители для растворов выбирают, исходя из свойств и природы действующего вещества или веществ, для обеспечения отсутствия возможного химическою и физико-химического взаимодействия между растворителем и действующим веществом или веществами. Растворитель не должен оказывать влияния на фармакологическую активность действующего вещества или веществ.
В качестве основного растворителя для приготовления водных растворов для внутреннего, наружного или местного применения используют воду очищенную. В неводных растворах основными растворителями являются спирт этиловый различных концентраций, масла жирные, масло вазелиновое, глицерин и др.
Воду и водные растворы, близкие по плотности к воде — отмеряют, твёрдые вещества — отвешивают. Растворители и растворы, плотность которых сильно отличается от 1,0 — отвешивают.
В общем списке растворов особняком стоят растворы для инъекций. Растворы для инъекций — жидкая лекарственная форма, предназначенная для парентерального введения. Они используются очень широко.
К лекарственным формам для парентерального применения относятся:
• инъекционные и инфузионные лекарственные формы (раствор для инъекций, эмульсия для инъекций, суспензия для инъекций, раствор для инфузий, эмульсия для инфузий);
• концентраты для приготовления инъекционных и инфузионных лекарственных форм;
• твёрдые лекарственные формы, предназначенные для приготовления инъекционных и инфузионных лекарственных форм (порошок; лиофилизат, в том числе «лиофилизнрованный порошок»);
• лекарственные формы для имплантации (имплантат, таблетка для имплантации и т.д.).
Преимуществами парентерального способа (в форме инъекций) введения лекарственных веществ являются:
• быстрота развития фармакологического эффекта;
• высокая точность дозировки;
• 100% биологическая доступность (лекарственные вещества минуют желудочно-кишечный тракт и печень);
• полностью снимаются ощущения, связанные с неприятным запахом и вкусом лекарственных препаратов;
• возможность введения пациенту в бессознательном состоянии.
Недостатки: • определенные требования, предъявляемые к лекарственным формам для инъекций;
• ввиду того что лекарственные средства вводят минуя защитные барьеры организма, возникает серьезная опасность внесения инфекции;
• при введении лекарственных средств в сосудистое русло (артерии, вены) возникает опасность эмболии вследствие попадания твердых частиц или пузырьков воздуха, если их диаметр превышает диаметр сосуда. При этом в ряде случаев возможен летальный исход;
• болезненность инъекционного метода, негативная реакция больного «на шприц и белый халат»;
• необходимость специальных инструментов: шприц, система для инфузионного вливания и др.;
• инъекционный способ требует наличия высококвалифициро-ванного медицинского персонала, особенно при внутриартериальном и внутривенном введении.
В качестве растворителей для инъекционных препаратов обычно используют: • воду для инъекций (aqua pro injectionibus);
• 5 % раствор глюкозы (solutio Glucosi 5 %);
• изотонический раствор хлорида натрия (solutio Natrii chloridi isotonica 0,9 %);
• растворы новокаина (Novocainum);
• жирные растительные масла (масло персиковое — oleum Persicorum, масло миндальное — oleum Amygdalarum и др.);
• 33 % спирт этиловый (Spiritus aethylicus).
Масляные растворы нельзя вводить в вену, а спиртовые — под кожу. При назначении больших количеств жидкости, особенно при значительных кровопотерях и отравлениях, лекарственные вещества выписывают на изотоническом растворе натрия хлорида, глюкозы. Используются также коллоидные растворы для инфузий, натуральные (например, плазма нативная концентрированная) и синтетические (раствор декстрана), растворы для инфузий с содержанием комплекса электролитов (раствор Рингера-Локка) и др.
Лекарственные формы для инъекций помещают в стерильные ёмкости, изготовленные из специального стекла. Для этого используют ампулы и флаконы. После их заполнения ампулы запаивают, а флаконы герметически закупоривают. При вскрытии ампулы её содержимое теряет стерильность, поэтому эти лекарственные формы предназначены для однократного применения. Разновидностью ампул являются шприц-тюбики, которые представляют собой полиэтиленовые ампулы, соединенные с иглами. Шприц-тюбики предназначены для оказания неотложной помощи. Флаконы удобны тем, что в них можно непосредственно перед применением асептически готовить (растворять) лекарственное средство. Содержимое флакона можно использовать в несколько приёмов, сохраняя при этом стерильность препарата.
Лекарственные формы для инъекций должны быть стерильными, стойкими, апирогенными; растворы должны быть свободными от примесей и в ряде случаев изотоничными.
Концентрация раствора может обозначаться следующими способами:
1) в процентах (например, 5% — 20 ml), показывает, сколько граммов вещщества находится в 100 мл раствора;
2) в отношениях (например, 1:5000 — 400 ml). Соотношение показывает, какому количеству раствора соответствует 1,0 лекарственного вещества. 1:10 — 1,0 вещества соответствует 10 мл раствора;
3) в массо-объёмных соотношениях (например, 0,1 — 5 ml), сколько граммов вещества присутствует в конкретном взятом объёме.
Правила выписывания
Водные растворы
Водные растворы выписываются сокращенной формой прописи. После обозначения Recipe указывают название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Solutionis), название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы, концентрацию раствора и через тире его количество в мл. Второй строкой следует Da. Signa. и сигнатура. Характер раствора — водный — нигде не указывается.
Rp.: Sol. Furacilini 0,02 % — 500 ml
D.S. Для промывания раны.
Rp.: Sol. Furacilini 1:5000 — 500 ml
D.S. Для промывания раны.
Rp.: Sol. Furacilini 0,1 — 500ml
D.S. Для промывания раны.
Масляные растворы
При выписывании масляных растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение — oleosae (масляного), а далее концентрация и количество раствора, Da. Signa. и сигнатура.
Rp.: Sol. Camphorae oleosae 10 % — 100 ml
D.S. Для растирания области сустава.
В том случае, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо определенного жидкого масла, возможна лишь развернутая форма прописи.
Указывается лекарственное вещество в граммах. На второй строке — название растворителя в родительном падеже с большой буквы и его количество до нужного объёма в мл. Третья строка — Мisce. Da. Signa. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура.
N.B. Название лекарственной формы (раствор) не указывается.
Rp.: Anaesthesini 5,0
Olei Vaselini ad 50 ml
M.D.S. Наносить на раневую поверхность.
Спиртовые растворы
95% спиртовые растворы выписывается аналогично масляным, после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение spirituosae (спиртового), а далее концентрация и количество раствора. Следующая строка — Da. Signa. и сигнатура.
Rp.: Sol. ac. borici spirituosae 3 % — 50 ml
D.S. Для смазывания поражённых участков кожи.
В том случае, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя спирта какой-либо определенной концентрации (не 95%), возможна лишь развёрнутая форма прописи.
В названии растворителя указывается его концентрация и количество до нужного объема в мл. Название лекарственной формы (раствор) не указывается.
Rp.: Natrii tetraboratis 2,5
Spir. aethylici 9,5 % ad 10 ml
M.D.S. Наносить на раневую поверхность.
Официнальные растворы
Эти растворы выписываются без обозначения концентрации (указывается название раствора и его количество).
Rp.: Sol. Formaldehydi 200 ml
D.S. Для хирургического отделения.
Растворы для инъекций
При выписывании лекарственных форм для инъекций, которые изготавливают в аптеках (обычно растворы), обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарства отмечают — Sterilisa! или Sterilisetur! (простерилизуй! или пусть будет простерилизовано!). Если лекарство содержит несколько ингредиентов, «Sterilisetur!» ставят после «Misce». Затем следует D.S. и сигнатура.
В ампулах
Ампула представляет собой запаянный стеклянный сосуд. Ампулированные инъекционные растворы предназначаются для однократного использования. Ампулы могут иметь различную ёмкость: 1, 2, 5, 10, 50 и 100 мл. Растворы для инъекций в ампулах выписывают сокращённым способом. Ампулы обычно выписывают в количестве 5-10 шт., иногда 20-30-50 шт.
Сухое вещество в ампуле
Rp.: Vincristini 0,005
D.t.d. N. 6 in amp.
S. Содержимое ампулы растворить в 5 мл воды для инъекций, вводить внутривенно 1 раз в неделю.
Rp.: Streptoliasi 250 000 ED
D.t.d. N. 6 in amp.
S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 5 % раствора глюкозы, вводить внутривенно капельно.
Rp.: Sol. Novocaini 0,5 % — 2 ml
D.t.d. N. 6 in amp.
S. Для разведения препаратов.
Во флаконах
Ряд лекарственных веществ для инъекций выпускают в герметизированных флаконах. Объём флаконов может быть от 5 до 500 мл, а выпускают во флаконах как жидкости, так и порошкообразные вещества. Во флаконах можно ex tempore асептически готовить (растворять) лекарственные средства, а содержимое флакона можно вводить в несколько приёмов, сохраняя стерильность.
При выписывании препаратов во флаконах рецепт оформляют так же, как и в ампулах. Отличие заключается в том, что после Da tales doses numero … никаких обозначений не делают (слово «флакон» в рецепте не упоминается).
В шприц-тюбиках
Шприц-тюбик содержит стерильный раствор лекарственного вещества и предназначен для одноразового парентерального использования (под кожу, в мышцу). Шприц-тюбик состоит из полиэтиленовой ампулы и запрессованной в неё иглы, закрытой герметически колпачком. При использовании шприца-тюбика снимают колпачок, извлекают мандрен из иглы и вводят лекарственное вещество. Рецепт выписывают аналогично ампульным растворам, только необходимо указать, что следует выдать в шприц-тюбиках (D.t.d. N. in spritz-tubulis).
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% — 1 ml
D.t.d. N. 3 in spritz-tubulis
S. По 1 мл под кожу.
Пример расчёта количества и концентрации раствора для выписывания рецепта.
Выписать раствор кальция хлорида (Calcii chloridum) на 5 дней, чтобы, применяя его внутрь по 1 столовой ложке, больной получал по 1,5 г кальция хлорида на приём. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
1) Расчёт концентрации раствора в процентах: 1 столовая ложка = 15 мл содержит 1,5 г вещества, т. е. раствор 10%.
2) Расчёт количества раствора: 1 столовая ложка × 4 раза в день × 5 дней = 20 столовых ложек = 300 мл.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% — 300 ml
D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
В тех случаях, когда объём раствора определён, вычисляют только концентрацию.