Программа для выписки рецептов
Программа для выписки рецептов
Электронный рецепт с QR-кодом всегда под рукой
Теперь москвичам больше не требуется бумажный рецепт. Получить в аптеке выписанные врачом лекарства теперь можно, предъявив QR-код электронного рецепта на экране мобильного устройства в мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО или Личном кабинете пациента на портале mos.ru.
Рецепт подписывается электронной подписью врача, а пациентам достаточно будет показать в аптеке QR-код на экране телефона. По этому коду фармацевт мгновенно получит детальную информацию о назначенных препаратах из базы данных ЕМИАС.
Полная информация о назначенном лекарственном препарате, рекомендациях по приему, сроках действия рецепта доступна пациенту в Информационных киосках в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы, мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО (начиная с версии 5.15) и Личном кабинете пациента на портале mos.ru.
В мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО и Личном кабинете пациента на портале mos.ru дополнительно отображается QR-код рецепта для получения лекарственных препаратов в аптеке. Также в личном кабинете на портале mos.ru пациент имеет возможность скачать и распечатать QR-код для предъявления в аптеке лично или доверенным лицом.
Чтобы передать доверенному лицу рецепт для получения препарата в аптеке из мобильного приложения ЕМИАС.ИНФО, Вы можете сделать скриншот экрана устройства с QR-кодом.
ЕМИАС.ИНФО
Проверить текущую версию мобильного приложения, установленного на устройстве пациента, возможно в ЕМИАС.ИНФО в разделе «Прочее».
Личный кабинет на портале mos.ru (Электронная медицинская карта)
Для тех пациентов, кто не готов пользоваться рецептом в электронном виде или хочет купить лекарства в аптеке, еще не подключенной к ЕМИАС, или уезжает в другой регион, сохранена возможность получить рецепт у врача на традиционном бумажном бланке.
Новая система электронных рецептов исключает возможность несанкционированной передачи назначений лекарств другим лицам. Электронный рецепт нельзя потерять, повредить или подделать. При осуществлении отпуска препарата, аптека проверяет действительность рецепта в ЕМИАС.
Подключенные к ЕМИАС аптеки размещены на карте ниже.
Список аптек, принимающих электронные рецепты за полную стоимость, пополняется еженедельно. Предъявить электронный рецепт за полную стоимость можно не только в аптеке, ближайшей к поликлинике, но и в любой аптеке из приведенного списка.
Как устроена система ведения электронных рецептов
Гельзин Илья,
Руководитель разработки программного обеспечения
Гельзин Илья Евгеньевич
Руководитель команды «КМИС.Регион»
Оперативное руководство командой разработки региональной медицинской информационной системы «КМИС.Регион»
Биография
Опыт работы
В период с 2012 по 2013 г. принимал участие в проектировании, разработке и внедрении нового сегмента корпоративной вычислительной сети беспроводного доступа ПетрГУ от компании “Региональный Центр Новых Информационных Технологий”.
С 2013 г. работает в компании К-МИС. В период с 2013 по 2016 г. принимал участие в реализации проектов по автоматизации учреждений здравоохранения – от отдельных учреждений до региональных внедрений. Обладает руководящим опытом работы по проектированию, внедрению и сопровождению региональных информационных сервисов компании К-МИС. В 2017 г. возглавил отдел разработки региональных web-систем.
Увлечения
Спорт, музыка, автомобили, путешествия
Введение
В последнее время у нас в стране стала активно обсуждаться тема внедрения электронных рецептов и перехода на их безбумажное (полностью электронное) ведение по аналогии с тем, как это сейчас сделано с возможностью выписки электронных листков нетрудоспособности (этот вопрос детально разобран в статье http://www.kmis.ru/blog/ob-integratsii-meditsinskikh-informatsionnykh-sistem-s-eiis-sotsstrakh-v-chasti-vedeniia-elektronnykh-listkov-netrudosposobnosti).
Юридический взгляд
Действующее в настоящее время определение выглядит следующим образом:
При этом п.4 ст.4 дает следующее определение лекарственного препарата:
Таким образом, выписывать электронные (безбумажные) рецепты на лекарственные средства с точки зрения законодательства – можно. Обратим внимание, что законодатель не ограничивает возможность выписки только льготных электронных рецептов – можно выписывать и обычные рецепты.
Обратим внимание, что 242-ФЗ внес изменения в 61-ФЗ новую редакцию ст.6, согласно которой региональные ОУЗ получили право самостоятельно принимать решение о внедрении электронных рецептов, п.4 который гласит:
«К полномочиям органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации при обращении лекарственных средств относится: … принятие решения об использовании на территории субъекта Российской Федерации наряду с рецептами на лекарственные препараты, оформленными на бумажном носителе, рецептов на лекарственные препараты, сформированных в форме электронных документов.»
Однако при этом заметим, что речь идет именно о возможности выписать рецепт только на лекарственное средство. Законодатель не предусмотрел разрешение на выписку электронных рецептов на изделия медицинского назначения, очки и контактные линзы. Поэтому рецепты на них в настоящее время можно оформлять только в привычном бумажном виде.
С точки зрения действующего законодательства, если региональный регулятор в лице органа управления здравоохранением (ОУЗ) разработает и утвердит собственные соответствующие нормативные документы, то в таком регионе появится возможность перейти на ведение электронных рецептов.
Для того, чтобы обеспечить безбумажное ведение электронных рецептов, необходимо будет учесть несколько моментов:
1. Для выписки электронного рецепта пациент или его законный представитель должны будут оформить соответствующее письменное согласие. Законодателем не уточнено, как именно оформляется это согласие – на каждый рецепт или один раз на все лечение пациента в какой-то МО – это, видимо, необходимо будет решить региональному регулятору
2. Для придания электронному рецепту юридической силы необходимо использовать усиленную квалицированную электронную подпись (УКЭП) у всех медработников, имеющих право на выписку рецептов.
Нормативное регулирование порядка выдачи (формирования) электронных рецептов Минздравом РФ в настоящий момент пока отсутствует.
Как должна быть устроена информационная система ведения электронных рецептов?
Для ведения электронных рецептов в субъекте РФ должна быть создана соответствующая информационная система обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе льготного лекарственного обеспечения. Такая система может быть представлена как автономным специализированным продуктом, так и являться частью общей региональной медицинской информационной системы (РМИС). Для краткости назовем далее такое решение «Региональной системой лекарственного обеспечения» (РСЛО).
В минимальном (базовом) уровне своего функционального развития РСЛО должна обеспечивать обслуживание рецептурных (льготных и обычных) назначений, включая:
Расширенный уровень развития функциональных возможностей предусматривает следующее:
В соответствии с действующим Федеральным законом №425-ФЗ от 28.12.2017 года «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств»», РСЛО должна обеспечивать на каждом этапе движения лекарственного средства от их закупки до списания по конкретному рецепту интеграцию с ФГИСЗ МДЛП (ИС «Маркировка»), о чем у нас подробно рассказано тут http://www.kmis.ru/blog/o-sisteme-monitoringa-dvizheniia-lekarstv-na-osnove-markirovki-k-chemu-sleduet-podgotovitsia-mo-i-razrabotchikam-mis
Так как выписка рецептов осуществляется медицинскими работниками, автоматизация труда которых осуществляется соответствующими медицинскими информационными системами медицинской организации (МИС МО) – то конечно РСЛО обязана поддерживать интеграцию с ней любых МИС МО. Для этого в составе РСЛО должно быть реализовано соответствующее интеграционное API. Для редких случаев, когда по какой-то причине медицинский работник не подключен к МИС МО, должна обеспечиваться возможность внесения сведений о рецепте через пользовательский интерфейс самой РСЛО.
Кроме этого, РСЛО должна взаимодействовать в своей работе с информационной системой фармацевтической организации (ИС ФО), предназначенной для автоматизации деятельности аптечных и фармацевтических организаций и информационной поддержки их сотрудников. Как минимум, должна быть обеспечена передача данных о выписанных рецептах из РСЛО в ИС ФО, а также обратный процесс – передача сведений об отпуске лекарства по выписанному рецепту из РСЛО в МИС МО.
Очевидно, что для эффективного управления всей системой регионального лекарственного обеспечения, РСЛО должна предоставлять соответствующие аналитические возможности: формировать различные отчеты и сводки, обеспечивать данные, необходимые для прогнозирования потребности в лекарствах и процедурах из закупки и т.д.
Для работы такой системы потребуется множество справочников, включая главный из них – это справочник лекарственных средств (СЛС). Учитывая действующую нормативную базу, РСЛО должна базироваться на сервисах региональной нормативно-справочной информации (НСИ), включая интеграцию с федеральным «Паспортом МО» (ФРМО) и федеральным «Регистром медицинских работников» (ФРМР). В качестве справочника лекарственных средств должен использоваться Единый справочник классификатор лекарственных препаратов (ЕСКЛП), описание которого доступно на портале ЕГИСЗ.
Кроме этого, РСЛО должна поддерживать интеграцию с региональным реестром электронных медицинских документов (РЭМД), а через него – интеграцию с федеральным РЭМД, т.к. вполне может потребоваться передача электронных копий рецептов в личный кабинет пациента «Мое здоровье» ЕПГУ.
Схема работы региональной системы лекарственного обеспечения и ее взаимодействия с другими информационными системами в сфере здравоохранения представлена на рисунке ниже. 
Как видно из схемы, создание информационной системы, которая бы обеспечивала в соответствии с действующим законодательством полноценную информационную поддержку ведения безбумажных электронных рецептов, не является такой уж и простой задачей. Тем не менее, в отдельных субъектах России такие проекты созданы и развиваются уже не первый год.
Минздрав продвигается по пути цифровизации
Правила отпуска лекарственных препаратов будут изменены для того, чтобы адаптировать работу аптечной сети к появлению электронных рецептов. Между тем участники процесса главной проблемой будущего отказа от бумажных рецептов считают неготовность регионов инвестировать в цифровизацию здравоохранения. Помочь решить ее могла бы централизация системы медицинской помощи — по мнению Минздрава, из-за эпидемии коронавируса этот вопрос стал еще более актуальным.
Минздрав намерен изменить правила отпуска препаратов из аптек с учетом предстоящего внедрения электронных рецептов. Проект соответствующего приказа ведомства с поправками в правила от 11 июля 2017 года №403н размещен на портале regulation.gov.ru. Напомним, внедрение системы выписки электронных рецептов предусмотрено нацпроектом «Здравоохранение» — регионы должны перейти на нее до конца 2023 года.
Чтобы «обналичить» рецепт, аптеки должны будут подключиться к государственной информационной системе в сфере здравоохранения соответствующего региона. Технические требования к информационному обмену между аптекой и такой системой (в том числе требования к идентификации электронного рецепта и его обладателя) будут формироваться на региональном уровне. Согласно поправкам, получить выписанный препарат сможет как непосредственный обладатель рецепта, так и его представитель.
«Чтобы наладить полноценную связь между аптекой и медучреждениями, которая позволит им обмениваться электронными рецептами, необходима полноценная IT-инфраструктура. Она требует больших вложений, и далеко не все субъекты готовы к этому»,— говорит Лилия Титова.
Как поясняет сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулев, сейчас в РФ функционируют отдельные пилотные проекты внедрения электронных рецептов. «В условиях эпидемии, наряду с доставкой лекарств на дом, эта опция могла бы снизить риски заражения для определенных групп пациентов.Нам, конечно, хотелось бы, чтобы она внедрялась более быстрыми темпами при жестком контроле федерального центра»,— говорит он. Поясним, что формально выбор между электронным и бумажным рецептом пациенты получили еще в начале 2019 года, когда Минздрав выпустил приказ о правилах оформления электронного рецепта. Однако фактически такие рецепты начали работать только в отдельных регионах страны, например в Москве, Санкт Петербурге, Белгородской области и на Сахалине.
Как Минздрав закодировал рецепты
Отметим, что в этом сегменте процесс централизации может оказаться весьма сложным делом. Разные темпы цифровизации региональных систем здравоохранения в ближайшее время, очевидно, станут одним из препятствий для выстраивания вертикальной системы ОМС в стране. С предложением рассмотреть этот вопрос вчера выступил глава Минздрава Михаил Мурашко. По его словам, эпидемия коронавируса указала на важность централизованного управления медпомощью. Аргументом в пользу движения по такому пути, по крайней мере в лекарственной сфере, может стать тот факт, что часть цифровых инициатив уже существуют на федеральном уровне — наиболее масштабной из них является маркировка препаратов.
Как система электронных рецептов работает в Белгородской области
Власти Белгородской области начали внедрять электронные рецепты в середине марта 2019 года. Сейчас этот регион является единственным, где с помощью электронного документа можно получить как льготные, так и коммерческие лекарства, рецептурные и безрецептурные.
Основой для проекта стала технологическая платформа «Электронный рецепт», разработанная IT-компанией «Медиката» и предоставленная региону в рамках государственно-частного партнерства. Платформа электронного рецепта встроена в медицинскую информационную систему врача, упрощая процедуру приема пациента и назначения лекарственной терапии. Она внедрена во всех городских поликлиниках Белгородской области (101 медицинская организация) с 26 сентября 2019 года. Проект также является частью регионального сегмента ЕГИСЗ. Для пользователей доступ к электронным рецептам возможен в приложении после авторизации через ЕСИА. Информация об электронных рецептах хранится там же, где и вся информация о талоне амбулаторного приема пациента — в МИС врача. Купить лекарства по электронному рецепту можно во всех государственных льготных аптечных организациях (35 аптек Белгородской области) и более чем в 240 коммерческих аптеках (более 30 аптек региона). До конца года к системе планируют подключиться более 50 коммерческих медицинских организаций.
Как поясняет замначальника департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области Елена Андронова, в регионе также проработали возможность использования системы и при дистанционной продаже лекарств. «Подтверждение наличия рецепта будет реализовано через соответствующий сервис при онлайн-заказе. Конечно же, это станет возможным, если будут приняты соответствующие поправки в законодательстве»,— комментирует она. По словам владельца группы компаний «Аптечные традиции» Дмитрия Руцкого, очевидна заинтересованность пациентов в проекте «Электронный рецепт», особенно в связи с эпидемией коронавируса, когда удаленное продление и выписка рецептов становятся особенно важными для людей, находящихся в режиме самоизоляции. «Поэтому мы решили подключить аптеки «Социалочка» в Белгороде и готовы к сотрудничеству с платформой «Электронный рецепт» в других регионах, где представлены аптеки наших брендов»,— говорит он.
Льготные рецепты. Добавление
Общие сведения
Форма Льготные рецепты предназначена для выписки льготных рецептов по формам:
Предусмотрено несколько вариантов выписки льготных рецептов. Параметры выписки рецепта настраиваются пользователем АРМ администратора ЦОД в Параметрах системы. Установленные настройки действуют на весь регион, задают правила документооборота в системе для обеспечения выписки рецепта.
Права доступа
Право на выписку льготных рецептов имеют лечащие врачи, а также фельдшеры и акушеры, если на них в МО возложены функции лечащих врачей. Выписка льготных рецептов в Системе доступна сотрудникам, для которых выполняются следующие условия:
Доступ к форме
Добавление льготного рецепта
Выберите человека. Нажмите кнопку Выбрать. Отобразится окно добавления льготного рецепта.
Для выписки льготного рецепта пациент должен иметь соответствующую льготу.
Если данные по ЛС отсутствуют в заявке или в разнарядке, то выписать рецепт нельзя.
Нажмите кнопку Сохранить для сохранения введенных данных.
Если в параметрах Системы выбрано использование справочника медикаментов, выписка рецепта будет производиться на основе федерального справочника лекарственных средств. Если в параметрах Системы выбрано использование регионального справочника, выписка рецепта будет производиться на основе регионального справочника лекарственных средств. См. подробнее: Настройки. ЛЛО.
Согласие на оформление рецепта в форме электронного документа
Для выписки рецепта в форме электронного документа необходимо Согласие пациента на оформление рецепта в форме электронного документа. Согласие оформляется для каждой МО, в которой осуществляется выписка рецептов для пациента, для всех форм бланков рецептов, на которых осуществляется выписка рецептов на лекарственные средства.
Сведения о наличии согласия отображаются в ЭМК в списке согласий сигнальной информации.
Согласие оформляется текущей датой и распечатывается. Согласие действует, пока не будет отозвано. Отзыв согласия оформляется текущей датой и распечатывается.
Описание полей формы «Льготные рецепты»
Общая информация
Для ввода и просмотра данных рецепта ЛЛО предназначена форма Льготные рецепты. В зависимости от типа выполняемой операции меняется заголовок формы, ее содержание и режим работы с формой. Набор полей на форме зависит от региона, в котором используется Система.
В верхней части формы отображается информация о пациенте, а также кнопки быстрого доступа к данным пациента: Кнопки быстрого доступа к данным пациента.
Форма состоит из следующих разделов:
В нижней части формы расположены кнопки:
Рецепт
Значение «На листе» выбирается для выписки рецепта из системы. Если рецепт был выписан ранее на готовом рецептурном бланке, то следует выбрать «На бланке».
По умолчанию устанавливается значение «Электронный документ», если:
При выборе значения «Электронный документ» рецепт формируется в виде электронного медицинского документа (ЭМД) в формате pdf и xml. Льготный рецепт в виде электронного документа требует обязательного наличия электронной подписи.
В остальных случаях по умолчанию установлено значение «На листе».
Нумерация рецептов сквозная, без учета года (номер формируется по порядку).
2. С 1 января 2016 года в справочнике Срок действия рецепта старые значения заменены на новые:
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-06 (л) сроком действия 90 дней, выписываются гражданам:
Если срок действия указан неверно, отобразится соответствующее предупреждение. Измените срок действия рецепта, повторите попытку сохранения.
Диагноз – код диагноза по МКБ вводится вручную и затем выбирается из выпадающего списка или выбирается из справочника с помощью кнопки Поиск. При выписке рецепта из посещения, поле заполняется автоматически в соответствии с диагнозом, указанным в посещении и не редактируется. Обязательное поле.
Льгота
Если рецепт по диагнозу из 7 высокозатратных нозологий, тип финансирования указывается в соответствии с разнарядкой министерства здравоохранения. Например, если региональному льготнику необходимо выписать рецепт по 7 нозологиям, а в соответствии с разнарядкой лекарственное средство закуплено за счет федерального бюджета, то в поле Тип финансирования должно быть указано «Федеральный бюджет». Если в соответствии с разнарядкой лекарственное средство было закуплено за счет регионального бюджета, то в поле «Тип финансирования» должно быть указано «Региональный бюджет».
Медикамент
В разделе указаны сведения о лекарственном средстве.
Если у лекарственного средства отсутствует МНН, в поле следует указать «Нет» и выбор лекарственного средства будет осуществляться в поле «Торговое наименование».
Примеры лекарственных средств, у которых отсутствует МНН: актовегин, викаир, хилак-форте. Полный список можно найти в форме «Остатки медикаментов: По наименованию», задав поисковой критерий «
» (тильда) в поле МНН.
Устанавливается значение Да, если выбран медикамент, имеющий в нормативном перечне условие выписки по решению ВК.
Если поле Наименование не заполнено, в нем автоматически указывается комплексное МНН выбранного в поле Торговое наименование медикамента, если поле Торговое наименование заполнено.
Если в поле Заявка выбрано значение лекарственного средства, то поле будет заполнено автоматически. Если выписка осуществляется с контролем остатков (см. Параметры системы), то отображаются только наименования препаратов, которые есть на остатках аптек.
Если выписка осуществляется с контролем остатков (см. Параметры системы), то отображаются только наименования препаратов, которые есть на остатках аптек.
Если в поле Аптека не указана Аптека или выбрана аптека или склад аптеки, в которой остаток ЛС на момент выбора аптеки был равен нулю, то:
Если список аптек пуст, но лекарственное средство есть на остатках регионального аптечного склада, то аптеку можно выбрать из справочника аптек, который открывается при помощи кнопки Поиск, даже если у нее на остатках нет этого лекарственного средства. В этом случае, при обращении в аптеку, рецепт попадет на отсроченное обслуживание.
Доступность полей в зависимости от настроек Системы
В случае выписки из перечня ЖНВЛП или из заявки поля Торговое наим-е, Аптека, Цена доступны, если в настройках указано, что при выписке должен выполняться контроль остатков.
Если выписка идет с участием разнарядки, то в поле Торговое наим-е выполняется выбор ЛС из разнарядки МО, соответствующего выбранному комплексному МНН.
Если выписка идет по персональной разнарядке пациента, то нельзя выписать больше ЛС, чем было указано в персональной разнарядке.
Если выписка идет без участия разнарядки, то в поле Торговое наим-е отображаются торговые наименования, соответствующие выбранному комплексному МНН, и имеющиеся на остатках организаций, отмеченных в настройках в блоке Раздел остатков:
В поле Аптека отображаются записи из регистра остатков организаций, отмеченных в настройках системы в блоке «Контроль остатков» у которых:
Результат
Раздел Результат отображается только при редактировании и просмотре формы и доступен только для просмотра. Раздел содержит поля:
Сохранение рецепта
Для сохранения льготного рецепта нажмите кнопку Сохранить. При этом будут произведены действия по порядку:
Проверка серии и номера рецепта, в соответствии с условиями, заданными настройками и параметрами системы.
5. Если в параметрах системы указано, что нужно «Выполнять контроль диагноза на соответствие льготе», то выполняется проверка для рецептов по региональной льготе.
6. Если в поле 7 Нозологий указано Нет или в поле программа ЛЛО указано значение ВЗН, в поле Категория указана региональная льгота и для этой категории есть открытые записи в справочнике «Соответствие диагнозов и льготных категорий», то:
Если диагноз, указанный в поле Диагноз, не соответствует какому-либо из диагнозов льготной категории, сохранение данных будет прекращено, отобразится сообщение с перечнем разрешенных диагнозов и текстом «Сохранение рецепта не возможно: неверно указан диагноз».
Сохранение в рецепте данных о строке заявки, на основании которой идет выписка рецепта.
Печать рецепта
Для вывода рецепта на печать используется кнопка Печать (кнопка доступна только для рецептов с типом На листе и если организация пользователя соответствует МО выписки рецепта).
Печать льготного рецепта доступна после его подписания.
При печати льготного рецепта выполняется:
Согласно приказу МЗ и соц. развития РФ №110 от 12.02.2007 пункт 11. На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 148-1/у-06(л) печатается таблица следующего содержания: «Приготовил Проверил Отпустил». При печати рецепта открываются 2 вкладки с лицевой стороны и с обратной стороны. На обратной стороне можно распечатать данную таблицу.
Печатная форма рецепта 1-МИ
Указываются данные о номере и серии рецепта – в соответствии с ранее сохраненными данными.
ОРГН – указывается ОРГН МО, выдавший рецепт.
Источник финансирования – не заполняется, если выписывается простой рецепт.
Процент оплаты – бесплатно, если в рецепте указана льготная категория, 100% если простой не льготный рецепт.
Срок действия рецепта – указывается срок действия, указанный в рецепте.
Дата выдачи – указывается дата выписки рецепта.
ФИО пациента – указывается ФИО пациента.
Номер медицинской карты – указывается номер амбулаторной карты пациента.
ФИО медицинского работника.
Номер телефона медицинского работника.
Наименование медицинского изделия – указывается торговое наименование медицинского изделия на русском языке, кол-во ед.измерения, ед.измерения. Выводимые значения разделяются запятыми. Кол-во ед.измерения, ед.измерения берутся из регистра лекарственных средств, если в поле Вид ед.измерения указан Сложный состав или размеры.
Количество единиц – указывается количество единиц МИ, которое должно быть выдано по рецепту.
Подписание рецепта ЭП
Подписание рецепта электронной подписью выполняется в ЭМК пациента. См. подробнее Работа с рецептами в ЭМК.
Просмотр рецепта
Для просмотра рецепта выполните следующие действия:
Удаление рецепта
Для удаления рецепта выполните следующие действия:
Удаление неподписанных рецептов или рецептов, которые не были распечатаны, доступно всем пользователям МО.
Правами на удаление рецептов из реестра выписанных рецептов обладают пользователи, включенные в следующие группы пользователей:
После нажатия кнопки открывается форма удаления рецепта для ввода причины удаления с предупреждением о необходимости передать руководителю ЛЛО все распечатанные экземпляры рецептов.
Если пользователь не имеет прав на удаление рецепта, то рецепт отмечается как удаленный. Если у пользователя есть права на удаление рецепта, то рецепт удаляется.
При удалении рецепта с него снимается подпись.
Пользователь МО имеет право удалить отметку «к удалению».
Лицо, ответственное за работу по ЛЛО, или Администратор МО на форме для работы с рецептами может или удалить рецепт, или снять отметку об удалении.
Удаление рецепта выполняется после получения всех распечатанных экземпляров рецепта.
Печать рецептов со статусом «Удален в МО» или отмеченных к удалению невозможна.
В аптеке рецепт, отмеченный к удалению и не удаленный, доступен для просмотра и обеспечения. Пользователь аптеки предупреждается о наличии отметки к удалению и о причине такого удаления, и на основании этих данных принимает решение о целесообразности обеспечения рецепта.
Печать штрих-кода рецепта
Для формирования штрих-кода применяется двухмерных код в формате ПДФ-417, который определен следующим нормативным документом: «ГОСТ Р 51294.9-202 (ИСО/МЭК 15438-2001) Автоматическая идентификация. Кодирование штриховое. Специализация символики PDF417 (ПДФ417)».
Общий порядок действий при печати рецепта:
Учет выписки медикаментов по персональной разнарядке
Если выписка рецепта выполняется из Заявки или Разнарядки, то проверяется соответствие данных медикамента, ФИО пациента, периода действия, источника финансирования и статьи расхода, указанных в рецепте и Заявке или Разнарядке, при этом:
Возврат медикаментов из льготного рецепта в разнарядку МО
Возврат медикаментов из льготного рецепта в разнарядку МО выполняется в случае, если с рецептом есть связанные записи регистра остатков при выполнении следующих действий:
Возврат медикаментов из просроченных льготных рецептов выполняется автоматически в отношении льготных рецептов, у которых: