Рецепт азатиоприна на латинском
Азатиоприн (Azathioprine) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Азатиоприн
Таблетки светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.
1 таб. | |
азатиоприн | 50 мг |
Вспомогательные вещества: желатин, крахмал картофельный, сахар молочный, кальция стеарат.
Фармакологическое действие
Иммунодепрессант из группы антиметаболитов. Являясь структурным аналогом аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот, Азатиоприн блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей.
Иммунодепрессивное действие Азатиоприна направлено преимущественно на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточную цитотоксичность. Подавляет реакцию тканевой несовместимости. В меньшей степени действует на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием, при меньшей цитостатической активности.
Фармакокинетика
Показания препарата Азатиоприн
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
D69.3 | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура |
G70 | Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса |
K51 | Язвенный колит |
K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
L10 | Пузырчатка [пемфигус] |
L40 | Псориаз |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M30 | Узелковый полиартериит и родственные состояния |
M32 | Системная красная волчанка |
M33 | Дерматополимиозит |
N00 | Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит) |
N03 | Хронический нефритический синдром |
Z94 | Наличие трансплантированных органов и тканей |
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, дозировки одновременно назначаемых препаратов.
Для профилактики реакции отторжения трансплантата применяют в комплексной терапии (как правило, совместно с циклоспорином и кортикостероидами) ударную дозу до 5 мг/кг внутрь в 2-3 приема в течение 1-2 месяцев. Затем назначают поддерживающую терапию от 1 мг/кг до 4 мг/кг внутрь в течение длительного срока (нескольких лет). При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно. В случае возникновения признаков отторжения трансплантата суточную дозу вновь повышают до 4 мг/кг.
При других заболеваниях обычно назначают по 1.5-2 мг/кг/сут в 3-4 приема.
В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 200-250 мг в 2-4 приема. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
При хроническом активном гепатите суточная доза составляет 1-1.5 мг/кг.
Побочное действие
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгии, миалгии, эрозивно-язвенные поражения полости рта и губ, лекарственная аллергия, холестатический гепатит, токсический гепатит.
У реципиентов трансплантатов возможны панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.
Имеются единичные сообщения о развитии острой почечной недостаточности, гемолитической анемии, острых легочных заболеваниях, менингеальных реакций.
В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие.
У больных возможны злокачественные новообразования.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола Азатиоприн следует применять в более низких дозах (1/4 от средней дозы).
С осторожностью (с учетом соотношения польза-риск) применяют при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, недостаточности ксантин-оксидазы, радиационной и цитотоксической терапии.
Передозировка
Симпотомы: панцитопения, нарушения функции печени (повышение концентрации билирубина и трансаминаз в плазме крови), усиление других побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое, гемодиализ. При гемодиализе Азатиоприн выводится не полностью.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с:
Азатиоприн является антагонистом недеполяризуюших миорелаксантов.
Условия хранения препарата Азатиоприн
Список А. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.