Крепко сжаты зубы во сне
Бруксизм
Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.
Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.
Симптомы:
Причины.
Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.
Виды бруксизма.
Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.
Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.
Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.
Лечение.
Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.
Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.
Профилактика бруксизма у детей.
Последствия.
Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.
Симптомы и лечение бруксизма
Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.
Причины бруксизма
Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:
Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.
Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.
Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:
Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.
Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.
Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.
Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.
Признаки бруксизма
Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.
Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:
Методы диагностики
Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.
Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».
Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.
Осложнения бруксизма
Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.
Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.
Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.
Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.
Методы лечения бруксизма
Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.
Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.
В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.
Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:
Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.
В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.
Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:
Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.
Профилактика бруксизма
Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.
Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.
Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.
Причины и методы лечения бруксизма у взрослых — нюансы применения ночной каппы для сна
Вокруг такого симптома, как скрежет зубами, ходит множество мифов. Одни говорят, что это плохая привычка, другие, что это признак заражения глистами, третьи называют причиной эмоциональную окраску. Однако у неосознанного стискивания зубов есть абсолютно четкое определение – бруксизм. Часто встречается у детей и проходит с возрастом, для взрослых же становится диагнозом.
Что это такое?
Бруксизм – это скрежет зубами. Также его называют одонтеризм или феномен Каролини. Он чаще встречается в детском возрасте, бруксизм у взрослых диагностируется в 10-15% случаев. Обычно приступы происходят в бессознательном состоянии во время сна.
Механизм прост: случается спазм мышц челюсти, они сильно сжимаются. В результате зубы начинают стучать или тереться друг о друга. Средняя продолжительность приступа – 10 секунд, он может повторяться многократно. Частота спазмов зависит от индивидуальных особенностей организма. Сам больной о своем поведении не помнит.
Виды бруксизма
Одонтеризм классифицируют по двум направлениям: времени, в которое происходят приступы, и ведущему симптому. Первое разделение создали в 1987 г. Е.И. Гаврилов и В.Д. Пантелеев, они предложили разделять патологию на сжатие зубов, скрежетание ими и беспищевое жевание. Сегодня используется другая классификация:
По времени суток | Особенности | По механическому воздействию | Особенности |
Дневной | Приступы появляются во время бодрствования пациента при сильном эмоциональном напряжении. Основное лечение – это самоконтроль. | Шумный | При сжатии зубы издают характерный неприятный звук. Форма наиболее опасна, так как зубные единицы очень быстро изнашиваются. |
Ночной | Многократные приступы происходят во сне, пациент не контролирует себя. | Тихий | Во время спазма челюсти сдавливаются бесшумно, эмаль повреждается не так сильно. |
Смешанный | Шумная и тихая формы чередуются. |
Какие выделяют симптомы?
Распознать дневной тип не составит труда, человек может сам заметить, что инстинктивно сдавливает зубы, во время стресса грызет ручки, ногти, прикусывает внутреннюю сторону щеки. Определить ночной вид сложнее, так как без свидетелей его можно заподозрить только по совокупности признаков:
Дополнять картину может плохой аппетит, подавленное эмоциональное состояние, переходящее в депрессию, постоянная сонливость и чувство слабости. Не характерным, но важным симптомом бруксизма является стирание эмали. Если зубы стали чувствительны к холодной и горячей пище, обязательно посетите стоматолога.
Возможные причины
Специалисты не считают феномен Каролини патологией и приравнивают его к таким отклонениям, как лунатизм или храп. Причинами бруксизма могут быть:
Феномен часто называют болезнью бизнесменов, так как именно они находятся в состоянии постоянного стресса. Также в группу риска входят:
Диагностика заболевания
Ранняя диагностика осложняется тем, что часто пациент не подозревает о наличии проблемы. Если он сжимает зубы во сне, то заподозрить бруксизм можно только по совокупности жалоб.
Часто о диагнозе говорят после планового осмотра стоматолога, когда появляются первые следы ночных спазмов. К дополнительным методам исследования относят:
После выявления бруксизма может понадобиться консультация невролога, гастроэнтеролога, психолога, отоларинголога или остеопата для определения причины возникновения приступов.
Нужно ли лечить бруксизм, чем он опасен?
Несмотря на то, что заболеванием одонтеризм не считается, его необходимо лечить. Регулярные приступы приведут к множеству стоматологических проблем:
Способы лечения
После диагностики патологии необходимо переходить к лечению. Первый шаг – понять, почему возникают спазмы. Легче всего определить стоматологические отклонения, так как их увидит и исправит сам стоматолог. Если же их нет, вам придется самостоятельно диагностировать свое состояние, чтобы понять, к какому специалисту обращаться.
Общие советы
Если феномен Каролини возникает в дневное время, то вам необходимо научиться себя контролировать и записаться на прием к психологу. Он поможет найти подходящий метод расслабления. Проблемы, связанные с дыханием, пищеварением или неврологией, должен решать специалист этой области. В целом можно дать несколько общих советов:
У каждого свои методы медитации и расслабления, подберите то, что подходит вам лучше всего. Часто избавиться от приступов можно после нескольких сеансов релаксирующего массажа.
Использование каппы или других подобных приспособлений
Самую большую нагрузку во время сжатия челюстей испытывают зубы. Для их защиты существует несколько приспособлений:
Не стоит пренебрегать ночными капами. Быстро вылечить неконтролируемые приступы сложно, а защитная накладка обеспечит сохранность зубов. Иногда врач назначает окклюзионные каппы, они перестраивают суставные и мышечные соотношения, имитируют правильное стискивание зубов. Капы такого типа помогают, если причиной бруксита стали стоматологические проблемы.
У каппы могут быть наложены различные шины, подходящие для дневного ношения или использования во сне. Вторые применяются чаще, так как в ночное время пациент не способен себя контролировать. Дневные устанавливаются в глубине ротовой полости, больной быстро привыкает к ним и перестает их чувствовать. Такие капы незаметны собеседникам, позволяют свободно есть и разговаривать.
Народные средства
Речь пойдет не о народных методах лечения бруксизма, а о средствах для расслабления, которые можно использовать в домашних условиях. Хорошее влияние на состояние нервной системы и организма оказывают:
Расслабить непосредственно челюстные мышцы помогут:
Для употребления внутрь подойдут успокаивающие напитки:
Меры профилактики
Для того чтобы минимизировать риск появления бруксизма, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
Бруксизм – отклонение, которое способно причинить значительный вред. Если вы стискиваете зубы или подозреваете, что делаете это бессознательно, обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением.
Стиснув зубы: как сдержанные эмоции отражаются на внешности (плюс массаж, который поможет снять зажимы)
ЗАЧЕМ СЖИМАТЬ ЗУБЫ?
Стискивание челюстей у животных — важный защитный рефлекс, который позволяет не только раздирать пищу, но и обороняться от хищников. Считается, что в процессе эволюции его унаследовал и человек. Поэтому напряжение челюстей — первая реакция на стресс у маленьких детей. В норме но мере взросления появляются новые, более подходящие способы ответа на неприятные воздействия, и ребенок сжимает челюсти все реже и реже.
Когда к нам приходит пациент с гиперфункцией жевательных мышц, мы его спрашиваем, сжимает ли он зубы в течение дня, скрипит ли зубами ночью, и он, как правило, отвечает, что нет. И тогда мы его отпускаем на неделю с заданием: фиксировать своевнимание на положении нижней челюсти в течение всего дня. Каково же бывает их потрясение, когда они приходят через неделю и говорят, что действительно их зубы все время были стиснуты!
Возможные причины бруксизма
Ниже перечисляются несколько возможных причин скрипа зубами у ребенка. Для установления точной причины необходимы консультации со специалистами, часто с несколькими специалистами разного профиля – педиатром, стоматологом, отоларингологом, психологом или поведенческим аналитиком и так далее.
Стоматологические проблемы
В первую очередь, если ребенок скрипит зубами или слишком сильно сжимает их, необходимо проконсультироваться со стоматологом. Иногда причиной бруксизма являются проблемы прикуса, неправильное расположение зубов и тому подобное. В среднем, стоматологические проблемы объясняют примерно 10% случаев бруксизма. В любом случае обследование у стоматолога необходимо, чтобы установить последствия сильного сжатия зубов, например, повреждения зубов, которые нужно вовремя залечить. Кроме того, рекомендуется, чтобы стоматолог участвовал в принятии решений о стратегиях по коррекции проблемы.
Побочные действия препаратов
Если ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо проверить, может ли сжатие или скрип зубами быть их побочным эффектом. Например, бруксизм может встречаться при приеме нейролептиков и некоторых антидепрессантов. Если это так, нужно проконсультироваться с врачом ребенка о возможности изменить его лечение. (Также смотрите: «Что надо знать об изменении дозировки или отмене психиатрических препаратов»).
Стресс и/или тревожность
Многие люди начинают сжимать зубы/скрипеть зубами в качестве реакции на стресс. Скрип зубами у ребенка, особенно в дневное время, может быть реакцией на различные стрессы, с которыми он сталкивается, а также может быть проявлением сильной тревожности или тревожного расстройства. (Также смотрите: «Тревожность и аутизм»).
Самостимулирующее поведение («стимминг»)
Скрип зубами в дневное время может быть просто «плохой привычкой», как и привычка грызть ногти. В случае детей с аутизмом и другими особенностями развития это часто является вариантом «стимминга» – повторяющегося поведения, к которому ребенок прибегает, чтобы успокоиться, справиться с сильными эмоциями или занять себя. В этом случае детям обычно помогает тот или иной вариант «сенсорной диеты» – предоставления других способов для саморегуляции с помощью сенсорной стимуляции в специально отведенное для этого время. Как и с другими вариантами «стимминга», проблема может быть и в том, что ребенок больше ничем не может занять себя, то есть, делает это «от скуки». В этом случае, ребенок в первую очередь нуждается в обучении приемлемым и полноценным видам досуга. (Также смотрите: «Как развивать навыки досуга у ребенка с аутизмом»).
Пониженная чувствительность ротовой полости
Пониженная чувствительность (гипочувствительность) ротовой полости – это одно из возможных проявлений нарушений обработки сенсорной информации, которые часто встречаются при аутизме и других особенностях развития. Это может побуждать ребенка скрипеть зубами, чтобы получить больше сенсорной стимуляции в ротовой полости. Люди с оральной гипочувствительностью с трудом осознают, что происходит у них во рту, и для них характерен «сенсорный поиск» связанный с движениями челюсти. Например, дети с оральной гипочувствительностью часто жуют одежду, свои руки, несъедобные предметы и также они могут скрипеть зубами.
Скрипение зубами – а может потерпим?
«Ну скрипит зубами, ну подумаешь», — говорят родственники любителя поскрежетать зубами во сне, затыкая уши ватой. Беруши – это тоже вариант против бруксизма, если только вам не жалко своего близкого человека.
Чрезмерная нагрузка на зубы, челюстные суставы, мышцы лица и шеи отзывается болями, спазмами и напряжением. Регулярный скрежет по ночам стачивает зубы – сначала травмируется эмаль, появляется гипер-чувствительность, потом пошел кариес и уже через пару лет от зубов просто ничего не останется. Причем не только от своих. Никакие керамические коронки или зубные импланты не выдержат такого натиска. А вы говорите «ничего страшного»!
В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?
Проблема не только в самом стискивании челюстей, но и в тех состояниях, при которых оно чаще всего возникает.
У людей с бруксизмом, или гиперфункцией жевательных мышц, как правило, отмечается высокий уровень тревожности. Постоянное сжатие челюстей приводит к стоматологическим проблемам, прежде всего, к истиранию эмали зубов. Распространенное осложнение бруксизма — головная боль. Люди обычно описывают такую боль, обусловленную напряжением мышц головы, как напоминающую «каску» или «обруч». Помимо этого постоянное напряжение жевательных мышц вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, что тоже может привести к постоянной боли.
Возникают и эстетические проблемы. Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти, то есть костной ткани.
Это происходит, потому что мышцы крепятся к выступам костей, и чем крупнее вырастает мышца, тем объемнее становится связанная с ней кость. Поэтому нижняя часть лица человека становится широкой, массивной, тяжеловесной. Углы рта выглядят опущенными, быстро образуются обвисшие участки кожи — брыли.
Несвоевременное лечение влечет за собой небезобидные последствия:
Если нарушение вдруг появилось у человека в возрасте, то следует пройти обследование, потому что скрип зубами может говорить о заболевании эпилепсией.
Кроме этого, человек не может спать в одной комнате с кем-либо, ему сложно построить семейную жизнь. Официально зафиксировано несколько случаев развода именно из-за скрипа зубами во сне.
Причины
Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены.
Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.
Бруксизм и его последствия для здоровья человека
Важно! Скрежет зубами во сне – бруксизм или ондотеризм, если повторяется длительное время, влияет на состояние здоровья страдающего им. В первую очередь истончается, истирается слой эмали на зубах, что приводит к их повышенной чувствительности и кариесу.
Несколько лет бруксизма и зубы могут стереться, расшататься, появляются болезненные ощущения в мышцах челюстей, щелчки во время пережевывания и глотания пищи. Следствием скрипа зубами может явиться ночной храп или апноэ, это грозит возможной остановкой дыхания. Врачи считают, что длительный бруксизм может со временем вызвать психические отклонения.
Скрежет зубами во сне связывают с тем, что даже во сне нервная система находится в напряжении, организму не удается полноценно расслабиться, отдохнуть. Еще одним косвенным последствием бруксизма является то, что от неприятных громких звуков страдают еще и близкие, которые тоже не могут нормально выспаться.
В стоматологии бруксизм, в зависимости от степени выраженности, может служить абсолютным или относительным противопоказанием к проведению ряда процедур.
Да, бруксизм это проблема, как психологическая, так и стоматологическая. В первом случае врач может посоветовать попить успокоительное, больше отдыхать, высыпаться и избегать перенапряжений.
Стоматологии же дают более практичные рекомендации. При отсутствии зубов нужно восполнить недостачу. Благо, стоматологическая имплантация предлагает разные по временным и денежным затратам способы восстановить зубы.
Восполнить агрессивные последствия бруксизма поможет фторирование зубов, использование укрепляющий зубных паст для поддержания эмали.
Cutamp;run 24 апр 2007
Вы молоды,психика лабильная и активная.Генез-психический,т.е. происхождение заболевания.Сдать кровь-вредно никогда не бывает.В общем сдавайте,мочу и кал и иже с ними.=)Если о5ть таки нет причин в полости рта.
Если вспомнить предания старины глубокой,то могу рассказать:у меня был бруксизм в универе во время сессии:мне снится сон что я так сильно сжимаю зубы что выворачиваю их с корнем.При чём сама себе значит во сне думаю:ну ни чего зубы потеряю,есть имплантация.И с ужасом же думаю что при бруксизме имплантаты противопоказаны=))))))))
Как себе помочь
Когда к нам обращается пациент, утверждающий: сильно стискиваю зубы, — то мы проводим специальные тесты для оценки состояния нервной системы. Даем брукс-чеккеры — накладки, которые надо устанавливать перед сном на зубы. На них остаются оттиски, позволяющие оценить активность жевательных мышц в течение ночи.
В тяжелых случаях мы направляем на полисомнографию — исследование ночного сна, которое позволяет объективно задокументировать активность жевательных мышц. В момент бодрствования можем провести поверхностную электромиографию жевательных мышц — запись их электрической активности с помощью электродов, установленных на коже лица.
Также делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов), чтобы исключить зубочелюстную патологию и оценить признаки гипертрофии костной ткани в области углов нижней челюсти.
И уже по результатам всех этих исследований принимаем решение о терапии.
В первую очередь мы изготавливаем для человека специальную шину (каппу), которая устанавливается на нижнюю челюсть. В ней человек спит и проводит 1-2 часа днем. Каппа не дает челюстям смыкаться, служит препятствием. Кроме того, при ношении каппы происходит растяжение жевательных мышц, и спазм постепенно уходит.
Также мы просим пациента фиксировать внимание на положении челюсти (когда человек молчит, то губы сомкнуты, а челюсти должны быть разомкнуты), чтобы постараться отучиться от привычки сжимать челюсти. Помимо этого мы оцениваем психоэмоциональное состояние человека, ведь зубы стискивают именно на фоне стресса.
Если все эти методы не приносят выраженного успеха, мы переходим ко второму этапу терапии — это инъекции ботулинического токсина тина А. Это же вещество применяется для лечения гипергидроза, мигреней и разглаживания морщин. В данном случае мы вводим его в жевательную мышцу. При этом функция жевания сохраняется, а вот способность к стискиванию зубов временно уменьшается. И опять же просим пациентов хорошо запомнить это состояние, когда мышцы расслаблены, чтобы в дальнейшем научиться его воспроизводить.
В среднем мы делаем инъекции раз в год. Большинству людей достаточно 2-3 инъекций, затем человек сам отучается от привычки стискивать зубы. Кстати, это видно, когда уже бывший пациент через год заходит в кабинет: если уходит гипертрофия жевательной мышцы, уходит и гипертрофия костной ткани, уменьшается объем нижней половины лица. Возникает ощущение, что человек похудел. Улучшения не только визуальные: их подтверждают данные повторной ортопантомограммы.
Для человека может стать неожиданностью диагноз «бруксизм». Что это такое и как облегчить симптомы, интересует многих. От напряжения челюстной мускулатуры можно попробовать избавиться с помощью теплого влажного компресса или, наоборот, льда.
Неплохо действует и массаж лица, шеи и плечевого пояса, а также расслабляющая гимнастика. Во время массажа акцентируйте внимание на болевых точках, при нажатии на которые болезненные ощущения отдают в голову или лицо.
Научитесь максимально расслабляться перед сном, избегайте стрессов. Можно попробовать пить успокоительные чаи или принимать теплые ванны перед сном. На ночь можно пожевать что-нибудь твердое или хотя бы жевательную резинку — это утомляет и в то же время успокаивает мышцы на время отдыха. Избегайте продуктов, богатых кофеином и углеводами, которые приводят к возбуждению организма. Больше гуляйте на свежем воздухе, займитесь спортом.
Если вы осознаете, что стискиваете зубы и скрипите по ночам, начните с главного.
Перестаньте нервничать и тревожиться. Научитесь радоваться жизни, каждому дню, принимая все с благодарностью, даже испытания и проблемы. Но немаловажно избавиться и от напряжения челюстной мускулатуры.
⛔применяют инъекции ботокса для снятия спазмированности мышц, но тут вы помните мое отношение к этому, нужно идти тернистым путем выявления причины и устранения. Иначе вы заколите мышцу, но разовьется нервный тик (причина-то останется). Вылезет, как говорится не тут, так там.
Научитесь максимально расслабляться перед сном, подышите свежим воздухом, попарьте ножки и выключите телефон при входе в спальню
Тема сна оказалась крайне актуальной. И вот новая задача: как не стискивать зубы во сне?
Тема сна оказалась крайне актуальной. И вот новая задача: как не стискивать зубы во сне?
Что значит скрежет зубами для стоматолога?
Параллельно со снятием симптомов выясняется причина бруксизма. Если речь идет о постоянной стрессовой ситуации, то применяется психотерапевтическое воздействие на нервную систему пациента с целью снятия эмоционального перенапряжения, достижения полного расслабления, методы аутотренинга и самовнушения.
Восстановление эмали зубов, их внешнего вида возможно только после ликвидации симптомов бруксизма, иначе эта процедура не будет иметь смысла или ее придется повторить еще раз.
Скрежет зубами – это несамостоятельное заболевание. Оно лишь указывает на психологические или физиологические нарушения в организме.
Если обнаружен бруксизм у взрослого, то прежде чем начинать лечение, необходимо провести комплексное обследование, чтобы найти причину, спровоцировавшую представленную патологию.
К физическим причинам относят:
К психологическим причинам появления бруксизма относятся:
Стресс является частой причиной появления зубного скрежета. 70% всех выявленных случаев – это последствия нервного напряжения и частых переживаний. Наиболее чувствительные и эмоциональные люди чаще подвержены развитию этой проблемы.
Образ жизни тоже может повлиять на формирование «вредной привычки»: алкоголизм и курение, излишний прием антидепрессантов, употребление кофеина в больших дозах.
Все это провоцирует возбуждение коры головного мозга во время ночного сна. Человек мучается бессонницей, чем увеличивает риск возникновения бруксизма.
Можно сказать, что скрежет зубами – это привычка. Вот такая странная привычка. Может замечали за собой, что задумавшись грызете кончик карандаша? Или стискиваете зубами сигарету? Отучиться от этого непросто, но нужно.
Неверное, но живучее мнение, что скрип зубами во сне – это признак гельминтоза. Описаны сотни случаев, как лечение глистов помогло избавиться от бруксизма. Ну что сказать? Попробуйте, лишним не будет. Но будь готовы к тому, что не поможет.
Все от нервов – и бруксизм в том числе. Крепко сжатые зубы как проявление стресса и чрезмерного напряжения – больше похоже на истину?
Мы часто стискиваем зубы, продираясь в час пик в вагоне метро или в автобусе, крепко сжимаем зубы перед принятием ответственного решения или серьезным разговором с начальством. И ночью нас не отпускает это напряжение, мы все еще переживаем дневные эмоции.
Отсутствие зубов, если вы проигнорировали необходимость установить импланты или коронки, иные нарушения прикуса тоже могут вызвать привычку скрежетать зубами. Причем не только по ночам. Есть люди, у которых бруксизм проявляется и в дневное время суток.
Причины заболевания
Причинами такого неприятного явления чаще всего бывают дефекты строения челюсти, патология сустава, стоматологические проблемы, а также психоэмоциональные факторы. Многие считают, что зубовный скрежет во сне свидетельствует о наличии глистов в организме. Эта теория имеет право на жизнь, так как при интоксикации паразитами возникает недостаток витаминов категории В, которые отвечают за эмоциональную устойчивость.
По мнению психологов, спровоцировать возникновение заболевания могут стрессы, невроз, депрессия. В таком состоянии у человека напряжены лицевые и височно-челюстные мышцы, сильно сжимаются зубы. Днем патология еще поддается контролю, а во сне проявляется скрежетом зубов. При стрессе это явление носит периодический характер.
Бруксизм у взрослых может указывать на наличие комплексов на подсознательном уровне. Возможно, человек не может что-то решить в жизни, а это становится причиной злости, внутреннего напряжения. Не исключено, что эта проблема является результатом вытесненной агрессии. Воспитанный человек не позволяет себе выплеснуть эмоции, загоняет проблемы внутрь, что находит выход во время сна и проявляется ночным скрежетом.
Бруксизм может наблюдаться у человека, который страдает лунатизмом, апноэ, бывает, что пациента просто мучают ночные кошмары. Зубным скрипом могут сопровождаться серьезные сбои в работе нервной системы.
Стоматологические проблемы, такие как неправильный прикус, неудобные протезы или брекеты, некачественно установленные пломбы, также могут провоцировать развитие такого заболевания, как бруксизм, у взрослых. Причина и лечение в этом случае определяются стоматологом.
Спровоцировать развитие заболевания может опухоль или травма головного мозга, дефицит витаминов, наличие вредных привычек, увлечение антидепрессантами, снотворными, не последнюю роль играют и наследственные факторы.
Самым главным признаком бруксизма является громкий скрежет зубами во сне. Это продолжается несколько секунд или минут, может повторяться несколько раз в течение ночи. Приступ начинается внезапно. Заболевание может сопровождаться беспокойством и напряженностью, нарушениями питания, бессонницей, раздражительностью. Нередко это явление сопутствует стрессу и депрессии.
Кроме того, у человека, страдающего бруксизмом, могут наблюдаться головные боли, боли в ушах, повышение чувствительности зубов и образование трещин в них, боли в лицевых мышцах и суставах челюсти.
Скрежет зубами во сне приводит к истиранию эмали, расшатыванию, выпадению зубов, головным болям, неприятным ощущениям в шее и жевательных мышцах. У некоторых людей утолщаются кости нижней и верхней челюсти, что заметно визуально. Человек, страдающий бруксизмом, испытывает психологический дискомфорт, что отражается на качестве жизни.
У детей и молодых людей заболевание часто проходит само по себе, не вызывая никаких последствий. Лечение в таких случаях не требуется.
Согласно утверждениям некоторых ученых, бруксизм – это расстройство сна, как сомнамбулизм (лунатизм), энурез, храп, ночные кошмары и апноэ (остановка дыхания во время сна).
Официально такое предположение не было подтверждено, потому что до конца это явление не изучено. Есть предположения, что ночной скрип зубами – это ответная реакция непроизвольной активности во сне, когда человек во сне разговаривает, испытывает галлюцинации, находится между сном и бодрствованием.
Точно известно, что бруксизм бывает у агрессивных людей, которые пытаются подавить гнев, а также у граждан, склонных к стрессам и эмоциональным нагрузкам, что зачастую влечет рабочая деятельность. В любом случае, скрип зубами по ночам может привести к тяжелым последствиям.
Бруксизм
Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.
Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.
Симптомы:
Причины
Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены.
Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.
Виды бруксизма
Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.
Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.
Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.
Лечение
Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни.
Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами.
Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.
Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу.
Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение.
При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.
Если бруксизм сохраняется у взрослого человека, то:
Профилактика бруксизма у детей
Последствия
Если бруксизм наблюдается довольно длительное время и его никак не лечить, то он может вызвать развитие других серьезных заболеваний, таких как:
Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.
Скрипение зубами – а может потерпим?
К основным симптомам бруксизма относят следующие явления:
Бруксизм практически всегда провоцирует стирание эмали, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности зубов: они начинают реагировать на слишком горячую, чрезмерно холодную, а также сладкую и кислую пищу. Визит к стоматологу поможет вовремя обнаружить одонтеризм и принять меры по его устранению.
Невинный на первый взгляд скрип зубами доставляет массу неудобств и людям, страдающим бруксизмом, и их ближайшему окружению. Поэтому при первых же признаках этого состояния желательно посетить нужных специалистов, установить истинную причину и начать лечение.
Все же бруксизм это не болезнь, а совокупность факторов, которые вынуждают обратиться к врачу. Если вы не уверены, что ваш скрежет зубами по ночам имеет патологический характер, стоит внимательно изучить полость рта.
Заметили изменения на коронке зуба? Есть сколы? Неровный режущий край? Язвочки на внутренней поверхности щек в области смыкания? Если да, то это признаки бруксизма. А значит пора к врачу.
Конечно, по степени тяжести бруксизм зубов у взрослых нельзя сравнивать с такими заболеваниями, как кариес или полная адентия, требующими немедленного врачебного вмешательства. Если в Средние века из-за ночного скрежета зубами человека могли отдать на суд Инквизиции по подозрению в связи с дьяволом, то сегодня, кроме дискомфорта ночью для ваших близких, он ничем не угрожает.
Причины скрипа во сне
Согласно народным поверьям скрип зубами указывает на наличие в организме паразитов. Однако официальная медицина этого не подтверждает. По крайней мере, доказательств этого утверждения не существует, как, впрочем, и других доказанных причин этого явления.
Согласно одной из теорий бруксизм является признаком сбоя в регуляции глубины сна, то есть он сродни храпу, энурезу во сне, хождению во сне или ночным кошмарам.
Есть мнение, что существует генетическая склонность к этому явлению. Во сне ни один человек не в состоянии прослеживать работу своих мускул. Если лицевая мускулатура находится в состоянии гипертонуса, то она не расслабляется и не отдыхает вместе со всем организмом, а продолжает сокращаться. Таким образом, челюсти сжимаются, и раздается скрип. Чаще всего такое явление бывает после перенапряжения организма, стресса, сильных эмоциональных напряжений.
Еще одним провоцирующим фактором могут быть некоторые ортодонтические проблемы (прикус или недостача зубов).
Еще одной причиной бруксизма является внутренняя агрессия человека. Ведь еще в древности люди во время военных столкновений стискивали зубы. И даже сегодня зубы являются одним из методов борьбы (особенно для малышей). Поэтому подавленность, перенапряжение, злоба часто вызывает скрежет зубами по ночам.
Предлагаем ознакомиться Где удалить зуб в воскресенье в Москве- срочно без боли в стоматологическом центре Дантист
Диагностика
Обращаться с такой проблемой необходимо в первую очередь к стоматологу. На основании жалоб больного и осмотра зубов ставится диагноз — «бруксизм». Причины и лечение этой патологии взаимосвязаны.
Может понадобиться проведение полисомнографического исследования, с помощью которого можно зафиксировать спазм жевательной мускулатуры спящего человека для исключения эпилепсии как причины спазма.
Бессознательность проявления бруксизма означает, что днем во время бодрствования, непроизвольно производя скрип зубами или ночью во сне, человек этот процесс не контролирует. Но днем этот звук можно услышать самому и прервать действие. Ночью остановить это болезненное действие и неприятный звук могут только близкие, разбудив скрежещущего.
Внимание! Есть популярный метод диагностики бруксизма или феномена Каролини – ЭМГ (электромиография). К голове пациента подключают датчики, которые регистрируют активность мышц ротовой полости.
Не так очевидны, но могут быть вызваны бруксизмом – шум в ушах, боль и щелчки при открывании рта, боль в шее, онемение челюсти, головная боль, недосыпание, слабость.
Профилактика и лечение бруксизма
Скрежет зубами во сне – это сигнал того, что в организме произошел определенный сбой. Чтобы не допустить таких симптомов и научиться расслабляться эффективно – необходимы умеренная физическая активность, приносящая «мышечную радость» и способствующая выделению эндорфинов, сбалансированный рацион с увеличением количества фруктов, овощей, орехов, снижением количества сладостей, меньшее количество возбуждающих напитков, положительные эмоции, полноценный отдых.
Необходимо повышать стрессоустойчивость нервной системы, применять для этого медитирующие практики, аутотренинг, самовнушение, стараться сохранять спокойствие и положительное восприятие мира в сложных ситуациях. Только при соблюдении этих простых правил можно не только побороть бруксизм, но значительно улучшить состояние организма в целом, предупредить многие заболевания, укрепить нервную систему.
Избавившись от приступов бруксизма, не забывайте о профилактике этого состояния. Придерживайтесь следующих правил:
Соблюдение этих несложных правил поможет вам навсегда забыть о бруксизме, столь разрушительном для зубов и раздражающем для близких людей.
Предохранить зубы от истирания помогут капы. Их можно надевать на ночь или даже на некоторое время в течение дня, пока вы сидите за компьютером.
Что еще можно сделать, чтобы избавиться от скрипа зубами по ночам? Перед сном дайте лицевым мышцам и челюстям нагрузку – погрызите твердое яблоки или орешки. После такой «гимнастики» наступит расслабление и желания сжать крепко зубы во время сна не появится.
Расслабить шею и лицо поможет массаж, а также горячие компрессы. Можно принять горячую ванну.
Не пейте много кофе, а тем более газированных напитков по типу кока-колы. Тем более перед сном. Это только вызовет большее напряжение, от которого нужно избавляться.
Избавиться от скрежета зубами за пару дней не получится, но при системном подходе и твердом намерении у вас все получится. Начните действовать прямо сейчас: список подходящих клиник вы найдете под этой статьей.
И никто вас больше не станет будить на самом интересном месте.
Народные средства
К таким методам можно отнести использование каппы, которая подбирается индивидуально и препятствует стиранию зубной эмали. В тяжелых случаях рекомендовано применение пластиковых шин – специальных накладок на зубы, предотвращающих их повреждение. Такие устройства способствуют уменьшению активности жевательных мышц.
С успехом используются выдвигатели нижней челюсти при таком заболевании, как бруксизм. Что это такое? Это приспособление в виде двух накладок на зубы, на пружинах. А используют его в основном для того, чтобы избавиться от храпа, но оно неплохо справляется и с такой проблемой, как скрежет зубами во сне.
Бруксизм у взрослых, причинами которого являются частые стрессы и нервное перенапряжение, успешно лечится при помощи народных методов, направленных на нормализацию эмоционального состояния.
При частых стрессовых ситуациях рекомендуется выполнять расслабляющий массаж для лица. Снятию нервного напряжения способствуют занятия йогой. Полезны ванны с аромомаслами или успокаивающими травами (ромашка, валериана, мята), чаи. Можно делать теплые примочки из трав, которые помогают снять напряжение лицевых мышц. Держать такой компресс нужно долго.
Борьба с бруксизмом народными средствами направлена на ликвидацию главной его причины – стресса и напряжения нервной системы.
Внимание! Для расслабления и снятия стресса народная медицина использует отвары лекарственных трав в виде чая – ромашки, мелиссы, мяты, валерианового корня.
Теплое молоко с ложкой меда на ночь хорошо расслабляет, успокаивает и способствует крепкому сну. Для устранения основной причины бруксизма – нервного и эмоционального напряжения проверенными народными средствами являются теплые ванны с ароматическими маслами, хвоей, морской солью, сеансы массажа, длительные энергичные пешие прогулки перед сном, проветривание спальни, прохладный воздух в ней ночью.
Но помощь профессионалов часто бывает незаменима. Чтобы надежно и навсегда избавиться от неприятных симптомов бруксизма, лучше всего обратиться в одну из московских стоматологических клиник. Прекрасно оборудованные и укомплектованные грамотными специалистами, они способны обеспечить оказание квалифицированной стоматологической помощи любой степени сложности, полностью решить проблему скрипа зубами.
Медикаментозное лечение представляет собой снижение активности жевательной мускулатуры. Здесь прибегают к применению седативных и снотворных препаратов, магния и кальция, витаминов группы В, инъекций ботокса.
Из народных средств при бруксизме помогает теплый компресс в области височно- челюстного сустава – тепло снимает спазм и не дает стискиваться челюстям. Перед сном также следует пожевать морковку или жевательную резинку, чтобы мышцы получили нагрузку и ночью не сокращались.
Для предотвращения стирания зубов, поломки их и протезов можно использовать ортодонтические капы – это накладки на зубы, чтобы не допустить соприкосновения челюстей.
В профилактических целях следует нормализовать свое психоэмоциональное состояние, научиться приемам самомассажа и расслабления, избавиться от вредных привычек. Только так можно не допустить развитие проблемы, которая разрушающе сказывается на чудесной улыбке.
Каппа при бруксизме
Ночной бруксизм, в отличие от дневного, контролю не поддается. В этом случае для лечения используют особые ночные каппы. Приспособление одевается на зубы перед сном, что защищает их от стирания.
Каппу изготавливают по индивидуальным размерам. Во время ночного приступа все давление приходится на это устройство, что позволяет сохранить зубную эмаль, защитить ортопедические конструкции. Использование капы позволяет избежать смещения зубов, которые постоянно трутся друг о друга и расшатываются.
Для изготовления капы используют специальные двухслойные материалы. Для максимального комфорта десен внутреннюю часть аппарата делают мягкой. Твердая наружная часть обеспечивает долговечность этого приспособления.
Устройство изготавливают по индивидуальным размерам, что обеспечивает большую эффективность. Такое изделие не соскользнет и не выпадет во время сна, обеспечит защиту от чрезмерного давления на зубы.
Уход за каппой не сложный. Утром ее нужно ополоснуть водой изнутри. Наружная часть очищается при помощи зубной щетки. Для хранения изделия используют специальный футляр или стакан с водой. Устройство необходимо время от времени показывать стоматологу. Он оценит состояние капы и, если есть такая необходимость, порекомендует изготовить новую.
Виды бруксизма
Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.
Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.
Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.
Бруксизм у детей: причина и лечение
При эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении, неврологических расстройствах может у детей наблюдаться бруксизм. Что это такое и нужно ли лечение? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Если заболевание вызвано нарушениями со стороны нервной системы — поможет невролог.
Бруксизм у детей может исчезнуть сам по себе с возрастом. При нарушениях прикуса, аномальном строении зубного ряда может понадобиться ортодонтическое лечение.
Если причины бруксизма у детей кроются в перевозбуждении и стрессе, необходима правильная организация режима дня. Малышу полезны активные прогулки на свежем воздухе. Предлагайте ребенку твердую пищу, что поможет снизить гиперактивность жевательной мускулатуры. Перед сном необходимо исключить шумные игры, полезен массаж, теплая ванна.
Насторожить родителей должны сильные приступы, которые продолжаются длительное время. После них, как правило, ребенок жалуется на сильную головную или зубную боль. Могут быть и другие неприятные последствия такой болезни, как бруксизм, у детей. Причина и лечение в этом случае определяются специалистом.
Прогноз
Самостоятельно избавиться от проблемы довольно тяжело. Самолечение может закончиться тяжелыми последствиями. С проблемой бруксизма необходимо обращаться к стоматологу, который проведет комплексную диагностику и назначит эффективное лечение. При соблюдении всех рекомендаций избавиться от проблемы вполне возможно.
Что такое бруксизм
Стискивание зубов во время сна называют бруксизмом. Приступ, в процессе которого челюсти плотно сжимаются, происходит трение и раздается скрежет, продолжается от нескольких секунд до 10 минут и периодически повторяется на протяжении всей ночи. Обычно явление сопровождается изменением артериального давления, нарушением дыхания, учащением пульса.
Бруксизм наблюдается у 50 % детей, по мере взросления в большинстве случаев скрежет зубами по ночам прекращается. Но лучше сразу выяснить причины, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. У взрослых явление встречается реже, и его не считают самостоятельной болезнью, но это явный сигнал, что с организмом не все в порядке.
Различают два вида бруксизма:
Ученые из Дюссельдорфского университета провели исследования, в которых участвовали 48 испытуемых, и доказали, что основной причиной бруксизма является стресс. Во сне организм отдыхает, очищается и избавляется от ненужной информации, а стискивая челюсти, человек продолжает переживать дневные неприятности ночью. Постоянное нервное напряжение – верный путь к развитию этого нарушения.
Возникновение бруксизма может быть спровоцировано образом жизни. Негативное влияние оказывают:
Причина может скрываться и в дефектах лицевого скелета, например в неправильном строении суставов, которые соединяют височную кость и нижнюю челюсть.
Нарушения в работе нервной системы провоцируют различные расстройства, связанные со сном, которые часто сопровождаются скрипом зубами, – апноэ, сомнамбулизм, кошмары, энурез. Также тризм и бруксизм являются признаками поражения тройничного нерва, вызывающего тонус жевательных мышц.
Различные проблемы в ротовой полости тоже могут привести к развитию бруксизма:
Теория о гельминтах
Существует мнение, что главная причина скрежета зубов – гельминты. Научных доказательств этой теории нет. Но известно, что организм, зараженный паразитами, страдает от нехватки витамина В12. Из-за этого мозг недополучает кислород, происходят нарушения сна, непроизвольные сокращения жевательной мускулатуры. Поэтому данную причину исключать тоже нельзя. А проверить, не страдает ли организм от гельминтов, будет всегда уместно.
Скрип зубов по ночам – первый и верный признак бруксизма. Но узнать о нем без посторонней помощи практически невозможно. Чтобы самостоятельно выявить недуг, следует обратить внимание на состояние эмали, на наличие повышенной реакции на сладкое, горячее или холодное. Возможно, возникли новые дырки, сколы или без видимой причины повреждены зубные протезы. Все это косвенные доказательства развития двигательного расстройства.
Существует ряд дополнительных признаков, которые могут свидетельствовать о проявлении ночного бруксизма:
Для начала нужно выявить характер бруксизма, определить, относится ли проблема к стоматологической области или имеет психологические причины. Исходя из результатов, необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту во избежание серьезных последствий. О том, что делать в первую очередь и как избавиться от проблемы, расскажет врач. Наиболее распространенные меры, применяемые при лечении:
Специальные упражнения и массаж
При лечении бруксизма помогут упражнения и самомассаж:
Лечение.
Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами.
Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.
Если бруксизм сохраняется у взрослого человека, то:
Бруксизм у взрослых причины и лечение в полной мере известны квалифицированным докторам. Лечение направлено на полное излечение либо уменьшение побочных эффектов.
Первое, что делает специалист после установки диагноза бруксизм – изготовление индивидуальной каппы. Эта каппа одевается в ночное время суток, и она сокращает патологическое жевательное давление на зубные ряды. Также для расслабления мышечных структур используют лекарственные средства, а иногда и гипноз. Однако ношение данного аппарата не приводит к излечению, аппарат лишь уменьшает патологическое воздействие.
Чтобы полностью избавиться от парафункции жевательных мышц, надо устранить причину. Если причина в стрессе, лечение должно быть направлено на нормализацию психологического состояния. Если же причина кроется в зубочелюстной аномалии, тогда предварительно пациент должен пройти ортодонтическое лечение.
Чтобы сократить напряжение, пациент должен освоить технику самомассажа и научиться расслаблять мышечные ткани шеи, плеч и круговую мышцу рта.
Бруксизм – это патологическое состояние, сигнализирующее о том, что организм устал. Своевременно оказанная специализированная помощь не только сохранит эстетический вид пациента, но и улучшит общее состояние пациента, ведь лечение данной патологии – комплексный процесс, требующий участия многих специалистов.
Заболевание, которое проявляется активным сокращением жевательных мышц, сжиманием челюстей и возникновением скрежета зубов, именуется «бруксизмом». Такое нарушение носит временный характер и длится от пары секунд до нескольких минут. Причины сокращения мышц может сопровождаться сбоем работы дыхательной системы, аритмией, повышением или снижением АД.
Зачастую приступы, почти незаметные днем, ночью проявляются выразительнее. Именно поэтому распространенной жалобой пациентов становится фраза – «сильно сжимаю зубы во сне», что отлично характеризует это заболевание.
Возможные причины
К единому мнению специалисты на сегодняшний день пока так и не пришли. Точные факторы, провоцирующие непроизвольные сокращения жевательных мышц у того или иного человека, не установлены.
И, хотя медикам еще долго предстоит разбираться в вопросе «Бруксизм – что это?», причины явно кроются в неврологии. Сейчас за отправную точку такого явления принимается нервное перенапряжение или сильный эмоциональный всплеск.
К тому же считается, что если имеется некий раздражающий фактор, регулярно воздействующий на психику пациента, это также может спровоцировать бруксизм.
Периодичность невольного сокращения мышц чаще встречаются ночью, нежели в фазу дневного бодрствования. Специалисты это связывают с тем, что человек в сознании контролирует свой организм, тогда как во сне сигнальные системы расслабляются и мышцы «живут своей жизнью».
Среди других факторов, которые рассматриваются в качестве причин возникновения бруксизма, можно выделить:
В числе виновников также числится постоянное перенапряжение, стрессовые ситуации, незрелость ЦНС.
Основным признаком непроизвольного сокращения мышц жевательной системы является отчетливый скрежет зубов друг о друга. Такой приступ, возникающий в дневное время, пациент замечает и пытается контролировать.
А вот на случаи, происходящие ночью в состоянии сна, может указать только находящийся рядом человек. Именно поэтому люди, проживающие одни, зачастую даже не подозревают о наличии такого заболевания, как бруксизм.
Сильно сжимаются зубы во время сна
Со временем, регулярные приступы непроизвольного скрежетания зубами приводят к однозначным проблемам в полости рта:
Статистические данные указывают на то, что около 15% людей страдают этим недугом. Однако статистика лукава, так как не ведется учет пациентов, проживающих в одиночестве. Более 50% от всего количества больных, страдающих бруксизмом, составляют дети.
Ночной вид бруксизма может носить как одиночный характер, так и приступообразный — это проявления скрежета, длящиеся от нескольких секунд до минуты и больше, а также повторяются в течение сна с разной продолжительностью и интенсивностью.
ПОДРОБНОСТИ: Зеленый налет на языке: причины появления и лечение
Методы диагностики
Кроме жалоб пациента или рассказов очевидцев, указывающих на скрежетание зубами, специалисту для постановки диагноза «бруксизм» требуется клинические проявления, анамнез, очный осмотр и некоторые дополнительные исследования. При обследовании полости рта врач может заметить характерные признаки:
В качестве дополнительного метода обследования используется полисомнография, которая также может показать наличие или отсутствие эпилептической природы бруксизма. От этого знания во многом зависит тактика воздействия на заболевание.
Наиболее частая причина, «благодаря» которой развивается бруксизм у взрослых людей – сильное эмоциональное переживание: уход из жизни близкого человека или питомца, развод, рабочие проблемы, утрата имущества, серьезное перенесенное заболевание и многое другое. Множественные стоматологические манипуляции, особенно выполненные в короткий промежуток времени, также нередко вызывают приступы скрежетания зубами. Сюда можно отнести установку ортопедических конструкций, имплантов, проведение реставрационной терапии.
В таких случаях, чтобы предотвратить разрушения зубов, вам необходима капа для сна, которую необходимо использовать в первое время после стоматологических вмешательств.
Бруксизм, оставленный «без присмотра», способен привести не только к проблемам в полости рта, но и к более серьезным последствиям. Со временем неправильная нагрузка на суставы, носящая характер постоянной, вызывает сильнейшие спазмы мышц и головные боли.
Отсутствие своевременной помощи, адекватных мер по устранению нервного перенапряжения приводит к тяжелейшему стрессу. Известны случаи суицидальных попыток на фоне запущенного бруксизма.
Поэтому при малейшем подозрении на это заболевание консультация очного стоматолога лишней не будет.
Детский бруксизм
Более 50% всех выявленных случаев бруксизма приходится на детскую долю. Есть мнение, что заболевание определяется генетической предрасположенностью, однако прочных доказательств сей теории пока не найдено.
Также некоторые специалисты предполагают, что скрежетание зубами носит характер рудиментарный, доставшийся от предков, которые таким образом точили зубы.
Стресс, как фактор, провоцирующий детский бруксизм, тоже рассматривается, но это предположение тем призрачнее, чем ребенок младше.
Бруксизм у детей — как вылечить?
К счастью, в большинстве случаев бруксизм в детском возрасте не доставляет серьезных проблем и проходит самостоятельно по мере взросления малыша.
Кстати, народное поверье, гласящее, что если маленький ребенок во сне начинает скрежетать зубами, то значит у него паразитарное заболевание (попросту – глисты), научного обоснования под собой не имеет.
Это всего лишь одна из попыток объяснить возникновение бруксизма, не нашедшая подтверждения специалистов и оставшаяся народной «страшилкой».
Так как в подавляющем большинстве случаев скрежетание зубами в юном возрасте проходит само по себе, вопроса о том, как лечить бруксизм у детей, чаще всего не возникает. Однако если помощь все-таки требуется, как и в случае с взрослыми пациентами, врачи имеют целый арсенал средств, расслабляющих жевательные мышцы. Терапия может включать в себя, как комплексно, так и обособленно: