Кто делал гастроскопию во сне
Гастроскопия под наркозом
Гастроскопия — метод эндоскопического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Наряду со многими другими видами эндоскопии, этот вид исследования причиняет пациенту дискомфортные ощущения, поэтому в современной медицинской практике гастроскопия все чаще проводится под наркозом.
При проведении гастроскопии используется внутривенный наркоз, при помощи которого пациент вводится в медикаментозный сон. Современные седативные препараты отличаются хорошей переносимостью — после них не наблюдается заторможенности, вялости и проблем с ориентированием. Пациент может разговаривать и ходить уже через 5 минут после пробуждения, и примерно через 40-60 минут может покинуть клинику. Единственное, что в этот день все же не следует садиться за руль и выполнять работы, требующие точности действий и большой концентрации внимания.
Основные преимущества проведения гастроскопии «во сне»:
Показания к исследованию
Основные показания к гастроскопии:
Подготовка к гастроскопии под наркозом
Гастроскопия требует определенной подготовки. Исследование проводится строго натощак — за 8-10 часов до исследования прекращается прием любой пищи. Необходимо взять с собой результаты предыдущих исследований (если таковые имеются). Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями крайне желательно сделать ЭКГ.
Гастроскопия «во сне»: техника проведения процедуры
Исследование под наркозом обязательно проводится в присутствии врача-анестезиолога. Именно этот врач вводит пациента в медикаментозный сон, контролирует его состояние вплоть до пробуждения. Во избежание осложнений, необходимо предупредить анестезиолога обо всех имеющихся заболеваниях, особенно если они касаются сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системы. Также стоит сообщить о наличии аллергии на лекарственные препараты.
Процедура состоит из нескольких этапов:
Все данные полученные при обследовании фиксируются на различных носителях (фото, видео). Это позволяет пациенту воочию увидеть все имеющиеся проблемы и передать данные своему лечащему врачу.
Большим преимуществом гастроскопии «во сне» является раннее обращение пациентов, ведь многих из них страшит именно дискомфортность и болезненность процедуры. Наша клиника обладает всеми условиями для качественной и комфортной диагностики заболеваний ЖКТ: современное оборудование, высококвалифицированные эндоскописты и внимательное отношение к каждому пациенту позволят пройти обследование не выходя из рамок привычного образа жизни.
Медикаментозная седация при эндоскопии
Преимущества проведения эндоскопического исследования в условиях медикаментозной седации очевидны – пациент не испытывает дискомфорт, болезненность, ведет себя спокойно. Это дает возможность врачу провести полноценное обследование, сконцентрироваться на проведении исследования и не отвлекаться при этом на уговоры и объяснения пациенту как себя правильно вести.
Принцип такого исследования прост. Перед началом процедуры пациенту врач анестезиолог внутривенно вводит специальный снотворный препарат, и человек засыпает. Только после этого врач приступает к исследованию. При этом медикаментозный сон – глубокий, поэтому никакого дискомфорта или неприятных ощущений человек не испытывает. А когда действие препарата заканчивается (обычно оно длится не более 30 минут, этого достаточно для проведения обследования), пациент просыпается.
Дискомфорта не возникает и на этом этапе. Медикаментозный сон – это не наркоз, он переносится значительно легче, после него не бывает вялости или заторможенности, проблем с ориентированием.
В каких случаях допустима седация
Решение о том, можно сделать гастроскопию в процессе медикаментозного сна или нет — принимает врач. Как правило, экстренная процедура не делается с седацией, поскольку отсутствует время на подбор и введение медикаментозного препарата. Также у врача нет диагноза и дополнительных обследований, которые необходимы, чтобы понять, не опасна ли седация для пациента.
Чтобы исследование прошло быстро и отличалось информативностью, необходимо не забывать о своде правил:
— Если Вы планируете необходимое Вам эндоскопическое исследование провести в условиях медикаментозной седации/сна, то Вам необходимо предварительно пообщаться с врачом – анестезиологом.
— Пройти необходимое обследование, которое Вам укажет доктор.
— Колоноскопия и/или гастроскопия под седацией и без делается только на голодный желудок. Необходимо, чтобы между последним приемом пищи и исследованием прошло не менее 7-10 часов.
— Досконально точно и в полном объеме провести подготовку к планируемому исследованию.
— Нужно сказать, что табачный дым влияет на достоверность результатов обследования, поэтому подавляйте в себе желание покурить за 2-3 часа до манипуляции.
— За 2 суток откажитесь от употребления алкогольных напитков, а за сутки — от кофе, энергетиков и других кофеинсодержащих жидкостей и продуктов.
— Если у Вас имеют место катаральные явления со стороны рото- и носоглотки (кашель, насморк) или остаточные явления ОРЗ, лучше перенести исследование на другой день (по мере полного выздоровления).
— Обеспечить соответствующий транспорт для отправки домой, где Вы ни в коем случае не должны оставаться одни. Отсутствие транспорта и человека, присматривающего за Вами дома в течение как минимум наступающей ночи является противопоказанием к проведению исследования с применением препаратов анестезии (кроме местных анестетиков) в амбулаторных условиях.
Правила проведения гастроскопии во сне
Существует ряд правил, которые помогут избежать осложнений после проведения процедуры во время медикаментозного сна.
— Такой вид эндоскопического исследования проводится только в присутствии врача анестезиолога. Его задача заключается в том, чтобы подобрать подходящий препарат, ввести и вывести человека из медикаментозного сна, наблюдать за Вами во время проведения исследования.
— Прежде чем приступить к исследованию, пациенту необходимо снять контактные линзы, зубные протезы, украшения и очки, расстегнуть или снять стесняющую Вас одежду – галстук, бюстгальтер, ремень на брюках.
— Обязательно предупредите доктора об имеющихся хронических заболеваниях и медикаментах, которые вы принимаете последние несколько недель, если у Вас есть на что то аллергия, то обязательно расскажите об этом.
Что Вы не должны делать после перенесенной медикаментозной седации/сна
Медикаментозная седация/сон может повлиять на Вашу способность правильно и быстро реагировать на происходящие события, что может повлечь за собой серьезные последствия, в т.ч. и юридического характера. Поэтому в течение суток после исследования Вы не должны:
· управлять автомобилем или другими транспортными средствами
· принимать какие-либо важные решения или подписывать юридические документы
· принимать алкоголь или снотворные препараты
Преимущества гастроскопии во сне
Современная медицина позволяет проводить детям и впечатлительным пациентам, страдающим неприятием стандартной процедуры гастроскопии, проводить исследование в состоянии медикаментозного сна. Гастроскопия во сне помогает провести уточнение диагноза и узнать о наличии заболевания в самом начале его появления, что существенно повышает шансы на успешное лечение.
Преимущества гастроскопии во сне
Сонная гастроскопия представляет собой исследование желудка, его стенок и двенадцатипёрстной кишки при помощи эндоскопа у больного, предварительно погружённого в спящее состояние путём внутривенной инъекции седативного препарата. При небольшой продолжительности сна врач успевает провести полное обследование, взять материал для лабораторного исследования со стенок желудочно-кишечного тракта, удалить полипы и прижечь кровоточащие сосуды, если существует необходимость.
К плюсам проведения ФГДС в состоянии покоя можно отнести:
• отсутствие у человека стресса в связи со страхом предстоящей процедуры;
• возможность спокойного исследования и проведения необходимых операций без необходимости торопиться и успокаивать обследуемого;
• современное оборудование, позволяющее фиксировать результаты на цифровые носители для дальнейшего изучения врачом, а также личного использования пациентом.
Подготовка и проведение
Кроме гастроэнтеролога, при процедуре седативной гастроскопии обязательно присутствие врача-анестезиолога, который назначает вид и дозу препарата, а также контролирует нахождение обследуемого в спящем состоянии. Предварительно пациент даёт письменное согласие на проведение обследования, где уведомляет о том, что предупреждён о последствиях и возможных побочных эффектах.
Для удобства проведения исследования пациент должен лежать на спине. Все украшения, зубные протезы, очки или линзы предварительно снимаются. По окончании всех подготовительных процедур анестезиолог вводит анестетики для погружения обследуемого в сон, и врач приступает к необходимым манипуляциям: введению эндоскопа в пищевод, взятию материала для анализов и пр.
Перед проведением данной формы ФГДС пациенту необходимо сдать анализы на биохимию крови и пройти флюорографию. Людям, перешагнувшим сорокалетний рубеж, необходимо дополнительно сделать электрокардиограмму. Все исследования нужны врачу для исключения возможности осложнений в ходе проведения ФГДС.
Осложнение и выход из сна
При всём профессионализме проводящего гастроскопию специалиста, данная процедура может спровоцировать осложнения у больных с патологическими болезнями нервной либо сердечнососудистой систем. Следует помнить, что во время бодрствования пациента отследить изменения в его состоянии проще, чем при медикаментозном сне.
Также нельзя исключать изредка случающееся в процессе ФГДС прободение стенок кишечника. Вследствие спящего состояния обследуемого повреждение может остаться незамеченным до момента пробуждения, однако при обычной форме гастроскопии риск перфорации всё же больше, поскольку к этому может привести неловкое резкое движение находящегося в состоянии стресса пациента.
Продолжительность медикаментозного сна обычно составляет не более сорока минут. При выходе из него пациент обычно не испытывает никаких неудобств. Седативные препараты отличаются от средств, используемых при введении в глубокий наркоз, поэтому исключают такие последствия как тошнота, рвота, состояние заторможенности, неясность сознания.
Все пациенты, проходившие эндоскопическое обследование как в традиционной, так и в седативной форме, отмечают, что во втором случае гастроскопия происходит практически незаметно, не оставляя неприятных эмоций и ощущений.
Гастроскопия во сне противопоказания
Гастроскопическое исследование желудочно-кишечного тракта проводят с помощью эндоскопической трубки, на конце которой находится видеокамера. Тонкая трубка состоит из специального оптического волокна. По этой причине эндоскопическая трубка получила название фиброгастроскоп, а исследование верхних отделов желудка фиброгастроскопией. Для некоторых больных процедура вызывает неприятные ощущения. Между тем, этот диагностический метод позволяет рассмотреть сложные патологические изменения стенок желудка. Поэтому широко распространяется в диагностике. Для того, чтобы обезболить процедуру, гастроскопию проводят во сне пациента. Существуют ли противопоказания гастроскопии во сне?
В каких случаях проводят процедуру?
Процедуру фиброгастроскопию проводят в случаях:
• при возможных повреждениях слизистой оболочки желудка;
• выявление очагов воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки;
• для исследования желудка на наличие язв или злокачественных опухолевых процессов.
В отличие от других методов инструментальной диагностики (рентген и ультразвуковое исследование) гастроскопия позволяет рассмотреть все участки желудка и выявить миниатюрные очаги поражения. Это поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Симптоматика заболеваний желудка
Врач назначит процедуру фиброгастроскопии в следующих случаях:
• болевые ощущения, которые локализуются в области желудка;
• диспепсивные процессы;
• тошнотные рефлексы;
• кровяные выделения во время рвоты;
• соматическая ослабленность, которая проявляется в быстрой утомляемости, анемии и значительных потерях веса и отсутствии аппетита;
• расстройства стула;
• задержка пищи при глотании.
Процедура проведения гастроскопии
Пациента укладывают на бок с согнутыми в коленях ногами. Спина при этом должна находиться в ровном положении. Если гастроскопию проводят под наркозом, тогда положение тела больного изменено, и больной должен находиться на спине. При введении тонкой трубки больной заглатывает конец шланга. Для подавления рвотных позывов, больной должен соблюдать покой и дышать легко и спокойно. Прибор накачивает воздухом желудок больного для того, чтобы малейшие складки расправились, и врач смог рассмотреть всю слизистую оболочку. Процедуру, в зависимости от показаний, может дополнить биопсия тканей желудка. При возможных полипных уплотнениях их можно удалить со стенок желудка маленькими ножницами во время фиброгастроскопии. Эта процедура проводится только в случаях обнаружения полипов маленького размера.
Противопоказания при проведении гастроскопии во сне
Несмотря на распространенность диагностической процедуры, фиброгастрокопию не проводят:
• при сердечно-сосудистых заболеваниях. Хотя в некоторых случаях при сильном кровотечении процедуру проводят для больных, в которых диагностировали инфаркт миокарда;
• при гипертонии, особенно в случаях гипертонического кризиса;
• сердечная недостаточность;
• нарушения мозгового кровообращения в острой форме (инсульт);
— в реабилитационный период после перенесенного инсульта и инфаркта;
— психическая неуравновешенность пациента;
• аневризма;
• увеличение щитовидной железы;
• злокачественные заболевания крови;
• дефекты в развитии позвоночника (сколиоз, кифоз,лордоз).
Если симптоматика больного указывает на наличие соматических осложнений болезней желудка и присутствуют вышеприведенные противопоказания, тогда необходимость процедуры будет решена в ходе врачебного консилиума.
Гастроскопия под наркозом
Гастроскопия под седацией (ФГДС) представляет собой клиническое обследование органов желудочно-кишечного тракта, а именно пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющее оценить их состояние и определить наличие патологических изменений. Она проводится под воздействием лекарственных средств с выраженным седативным действием и идеально подходит для пациентов, у которых отсутствует другая возможность выполнения такого исследования из-за сильного рвотного рефлекса.
Сегодня гастроскопическое исследование с применением седативных средств относится к числу достаточно популярных диагностических мероприятий. Она дает возможность сделать осмотр слизистых оболочек органов ЖКТ, а также взять образцы тканей для гистологического исследования. Во время гастроскопии под седацией через пищевод в желудок человека вводят эндоскопическое оборудование с датчиками высокой чувствительности, которые позволяют вывести на монитор качественное цифровое изображение. Эта разновидность диагностики является максимально комфортной для обследуемого человека. Благодаря использованию современных технологий специалисты «Клиники АВС» в Москве могут диагностировать малейшие изменения на слизистых оболочках, а также обнаружить образования величиной от нескольких миллиметров.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Стоимость гастроскопии под наркозом и аналогичных процедур
Сравнение стоимости гастроскопии во сне в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на гастроскопию в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Основные преимущества
Главное положительное качество ФГДС во сне – высокая информативность процедуры, что выгодно не только пациенту, но и специалисту. Как известно, у большинства людей, которых проводят обычную гастроскопию, во время диагностического мероприятия активируется кашлевой и рвотный рефлекс. Это осложняет работу врача-диагноста и порой приводит к получению ложного результата исследования.
Когда человек находится в сонном состоянии, врач имеет возможность сделать полноценный осмотр всех проблемных участков. Среди других преимуществ процедуры выделяют:
При гастроскопии без седации намного сложнее провести полноценное обследование. Поэтому в последнее время данная процедура в Москве проводится все чаще. Этот метод позволяет практически безошибочно определить воспалительные процессы слизистых покровов, эрозивно-язвенных их изменения и опухолевые процессы.
Мусьяков Михаил Маратович
Главрач, врач-терапевт высшей квалификации, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент
Рождественская Татьяна Юрьевна
Широкопояс Александр Сергеевич
Врач-эндоскопист первой категории, гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук
Алиева Эльмира Хизриевна
Ларионова Наталья Владимировна
Опалейчук Ирина Владимировна
Врач-эндоскопист высшей категории
Слуцкий Евгений Михайлович
Эндоскопист высшей категории
Тюрин Жан Геннадьевич
Эндоскопист 2 категории
Недостатки диагностики
Как и любая другая диагностическая манипуляция, гастроскопический осмотр во сне имеет свои недочеты, а именно:
Показания к процедуре
Среди основных показаний к проведению гастроскопии во сне с седацией в Москве следует выделить:
Кроме общих показаний к процедуре существуют также медицинские причины, почему пациенту следует сделать гастроскопию во сне:
Существуют ли противопоказания
У ФГДС во сне есть ряд противопоказаний к проведению, среди которых следует выделить:
Эндоскопическое обследование во сне проводят только после консультации специалиста и исключения наличия у человека противопоказаний к процедуре.
Особенности подготовительного этапа
Поскольку гастроскопия является эффективной только при полном удалении с пищеварительного тракта все посторонних жидких сред и субстанций, то ее рекомендуют делать натощак. Как правило, перед манипуляцией человеку нужно выдержать 8-12 часовой интервал воздержания от приема пищи. Если необходимо сделать гастроскопию во сне в Москве в экстренном порядке, тогда содержимое желудка удаляют с помощью зонда.
Как происходит обследование
Гастроскопия во сне в Москве проводится под контролем опытного анестезиолога, который также отвечает за выбор препарата и определяет необходимую его дозировку. Перед тем как погрузится в сон, пациенту предлагают лечь на левый бок. В рот человеку вставляют капу, через отверстие в которой будет проходить диагностический зонд.
Для проведения процедуры используют современный цифровой прибор с камерой, которая дает возможность получить на мониторе качественное изображение слизистых оболочек. Аппаратура позволяет рассмотреть все участки в мельчайших деталях, и при необходимости увеличить проблемные зоны. Сквозь специальное отверстие в приборе врач может протянуть инструменты для реализации сопутствующих манипуляций, в частности, биопсии или удаления полипозных образований.
ФГДС с седацией гораздо лучше переносится пациентами, так как не сопровождается неприятными ощущениями и чувством дискомфорта после процедуры. После того, как эндоскопист заканчивает осматривать слизистые, он вынимает трубку изо рта человека, и только после этого пациент просыпается, не ощущая никаких неудобств. Большинство людей после гастроскопической диагностики во сне в Москве сразу могут вернуться к привычной жизни и выполнять обыденную работу. Зная, где можно сделать гастроскопию во сне качественно, удается полностью исключить вероятность развития осложнений манипуляции.
Получение результатов
В ходе осмотра врач-эндоскопист дает предварительное заключение. Визуального контроля достаточно, чтобы определить наличие изменений со стороны слизистых оболочек, диагностировать гастрит, эрозивно-язвенные процесс, энтероколит, опухоли и тому подобное. На первом этапе обследования специалист выдает человеку заключение о наличии или отсутствии у него проблем со стороны ЖКТ, а также с указанием места локализации диагностических дефектов.
Именно на результатах обследования основывается дальнейшая тактика ведения пациента и определяются объемы лечебных мероприятий. Если во время обследования параллельно проводилась биопсия, тогда спустя некоторое время человеку выдается заключение о результатах цитологического и гистологического исследования. Как правило, для этого необходимо от 5 до 7 рабочих дней.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.