Лечение ночного апноэ: эффективно ли оно и когда ждать результатов?
Ответ зависит от того, что вы подразумеваете под «лечением». К сожалению, не существует «волшебной таблетки», которая позволила бы мгновенно избавиться от данного заболевания.
Но, снижение веса почти всегда является первым советом, который врачи дают пациентам с признаками апноэ сна, такими как, сонливость, усталость, храп и так далее. Они поясняют, что потеря всего лишь 10% массы тела при избыточном весе, может кардинально повлиять на симптомы апноэ во сне у взрослых. И будет работать как потенциальное лекарство от обструктивного апноэ, при котором дыхательные пути заблокированы, в отличие от центрального, где проблемы с дыханием являются результатом неудачных сигналов между мозгом и дыхательным центром.
Является ли потеря веса «лекарством» от апноэ во сне?
Нет. Но, для пациентов с диагнозом СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) при наличии избыточного веса увеличение жировой ткани в области гортани влечет за собой сужение дыхательных путей. Поэтому снижение веса в комплексе с терапией апноэ сна – один из шагов к уменьшению симптомов и тяжести СОАС, улучшению параметров дыхания.
Помимо этого существует несколько вариантов лечения, которые могут облегчить симптомы, помочь вам наслаждаться здоровым сном и улучшить самочувствие. Какой метод подойдет именно вам, должен определить ваш лечащий врач в ходе консультации и обследования.
Эффективные способы лечения обструктивного апноэ
Дентальные шины (ротовые аппликаторы)
Хорошо зарекомендовали себя внутриротовые приспособления SomnoDent от немецкого производителя SomnoMed. Высокий уровень эффективности лечения и комфорта для пациентов подтверждены множеством исследований и клиническими испытаниями. Запатентованный дизайн и уникальная технология производства позволяют свободно открывать и закрывать рот в процессе использования, а также пить и говорить. После консультации с врачом сомнологом-стоматологом внутриротовые шины SomnoDent изготавливаются индивидуально под каждого пациента по персональным слепкам, вследствие чего удобно располагаются во рту, не стесняют язык и позволяют плотно смыкать губы.
Подготовкой аппликаторов занимаются специализирующиеся на этом врачи-стоматологи.
Компактные и удобные протрузионые шины SomnoDent идеальны для путешествий.
Хирургическая коррекция
Раньше при апноэ сна первичным методом зачастую была операция, однако теперь хирургическое лечение применяют гораздо реже. Для расширения дыхательных путей хирургически удаляют мягкие ткани глотки и мягкого неба, хотя такой вариант решения проблемы рекомендуется только в самых крайних случаях. Операция также является возможным выбором, когда причиной затрудненного дыхания являются значительно увеличенные миндалины.
Чтобы хирургическое лечение апноэ во сне принесло положительный эффект, очень важно наличие тщательного предварительного обследования с определением объема нарушений и их тяжести, прогнозированием последствий.
СИПАП-терапия — комфортное лечение апноэ в домашних условиях
СиПАП-терапия – золотой стандарт в лечении апноэ сна
Принцип метода заключается в создании в верхних дыхательных путях пациента постоянного положительного давления воздуха. Его поток под определенным давлением препятствует спадению мягких тканей стенок глотки спящего человека и устраняет основной механизм развития храпа и апноэ сна.
Терапия с помощью современного СИПАП-аппарата при правильном подборе маски и режима, не вызывает какого-либо дискомфорта. К тому же, положительные изменения в самочувствии наблюдаются почти сразу после начала лечения.
Еще один важный плюс метода – возможность лечения в домашних условиях. СиПАП-терапия не только не требует госпитализации, но и позволяет человеку, страдающему СОАС, вести обычный образ жизни – ездить в командировки, отпуск, на рыбалку и т.д.
Результаты СиПАП-терапии не заставят себя долго ждать:
Современные высокотехнологичные СиПАПы способны выполнять как лечебные, так и, в некоторой степени, диагностические функции.
Автоматический СиПАП-аппарат AirSense 10 AutoSet
Так, например, автоматический аппарат AirSense 10 AutoSet производства компании ResMed определяет:
На основании собранных данных, прибор рассчитывает индекс апноэ-гипопное, утечку, приемлемость лечения. Анализируя полученную информацию, врач оценивает эффективность СиПАП-терапии и, при необходимости, корректирует режим лечения.
Компания Оксилайф поставляет оптом и в розницу по всей территории РФ качественное кислородное оборудование, аппараты CPAP и BIPAP для лечения апноэ сна для стационаров и на дому.
Апноэ сна и СИПАП-терапия
Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — остановка дыхания у спящего человека продолжительностью от нескольких секунд до 1 мин., происходящая с разной периодичностью. При заболевании средней тяжести за 1 час таких эпизодов может случиться до 15, а при тяжелой форме — свыше 30.
Приступы делают сон поверхностным, человек не успевает восстановить силы, просыпается разбитым. Неполноценное дыхание приводит к хроническому кислородному голоданию мозга и других органов — повышается риск внезапной ночной смерти, развития опасных заболеваний — ИБС, гипертонии, диабета, инфарктов и инсультов, атеросклероза.
Причина СОАС — полное перекрытие просвета дыхательных путей мышцами мягких тканей глотки из-за потери тонуса.
Основной и самый эффективный метод терапевтического лечения сонного апноэ средней и тяжелой формы — СИПАП-терапия (Constant Positive Airway Pressure, CPAP) — искусственная вентиляция легких на время сна специальным аппаратом. Он постоянно нагнетает в респираторный тракт воздух под повышенным давлением. Это препятствует спадению дыхательных путей, перекрытию глотки и обеспечивает нормальное дыхание, улучшает качество и продолжительность сна пациента, снижается опасность развитие тяжелых болезней.
Устройство и принцип действия аппаратов для лечения апноэ
СИПАП-аппарат состоит из компактного компрессора с фильтрами и специальной маски для лица, соединенных гофрированным шлангом. Некоторые модели оснащены блоком для увлажнения и многоступенчатой фильтрации воздуха, записывающими устройствами для хранения и передачи информации.
Перед сном необходимо надеть маску и включить прибор. Компрессор сжимает воздух до давления 3-40 см вод. ст., по гибкому шлангу через маску он поступает в дыхательные пути и расправляет их. Закупорка устраняется, дыхание полностью восстанавливается. Этот эффект действует при любом положении тела во сне.
Устройства нового поколения — БИПАП-аппараты подают воздух в легкие и на вдохе и на выдохе с разным давлением и объемом. Прибор «считывает» характер дыхания пациента и автоматически определяет нужный напор воздуха. На вдохе он больше, на выдохе — меньше, пациенту легче дышать, а лечебный эффект выше.
Приборы для CPAP-терапии применяют взамен или в составе сложных аппаратов ИВЛ и для лечения других недугов: дисфункции дыхательных путей, хронических болезней сердца, ожирения и импотенции, рассеянного склероза.
Преимущества оборудования
Основные преимущества приборов для лечения апноэ:
Ассортимент
Купите в Твери сертифицированные CPAP- и BIPAP-аппараты лучших мировых производителей — ResMed (Австралия), Breas (Швеция), DeVilbiss и Fisher&Paykel (США), Weinmann (Германия) и других.
Вы можете выбрать бюджетную базовую модель с минимальным набором функций или оборудование повышенной комфортности и функциональности в более высоком ценовом сегменте.
«Смейся и мир будет смеяться вместе с тобой, храпи и ты будешь спать в одиночестве»
Многие люди не воспринимают храп всерьез. И зря! Как минимум, сотрясающие воздух звуки «богатырского» храпа – весьма сомнительное удовольствие для тех, кто оказывается с таким человеком в одной спальне. Но даже если домочадцы каким-то образом научились засыпать под эти громовые раскаты, это еще не повод закрыть глаза на саму проблему.
Важно понимать, что храп не просто громкий и неприятный звук, который мешает самому больному или его близким. В реальности он нередко становится причиной семейных конфликтов и разводов, внушает самому человеку комплекс неполноценности и ухудшает качество его жизни. Кроме того, храп нередко становится первым признаком серьезной патологии дыхания во время сна. Если пренебрегать проблемой, со временем она способствует развитию серьезных и даже угрожающих жизни заболеваний. Гипертония, опасные нарушения ритма сердца, инсульт и инфаркт миокарда – вот лишь некоторые опасности, поджидающие многих храпящих людей.
Но не все так печально и бесперспективно. Современная медицина нашла выход из этой ситуации и сегодня врачи могут решить проблему практически любого храпа.
Причины и предпосылки развития храпа
Сам по себе храп не считается болезнью и не угрожает здоровью человека. Это всего лишь неприятный звук. И такая проблема имеет скорее бытовые и социальные, но не медицинские последствия. Но если сотрясание стен спальни сопровождается периодической закупоркой глотки и нарушением процесса дыхания, то речь идет уже об обструктивном апноэ сна. А при выраженной степени этой болезни последствия очень серьезны и опасны.
Во сне мышцы глотки расслабляются. Вдыхаемый воздух приводит их в движение, вызывая вибрацию, в результате которой возникает храп. При увеличении амплитуды колебаний стенки глотки полностью перекрывают просвет верхних дыхательных путей, и воздух не поступает в легкие. Подобные остановки дыхания во время ночного отдыха и называют синдромом обструктивного апноэ.
Запомните, что чрезмерному расслаблению и последующей закупорке глотки способствуют:
Увеличенный небный язычок, ожирение и аномальное строение челюсти – вот основные, но не единственные причины храпа и обструктивного апноэ.
К сожалению, устранение не всех факторов риска возможно. И даже бросив курить и снизив массу тела вы хоть и почувствуете себя лучше, но не обязательно избавитесь от храпа. Радикально разобраться с проблемой позволяет современная медицина.
Лечение храпа – начните с сомнолога
Можно сколько угодно строить догадки о природе и характере своего храпа. Можно скупить все разрекламированные чудо-разработки для его лечения (спреи, полоскания для горла, клипсы для носа и т.д.) и начать ставить эксперименты на собственном здоровье. Не исключено даже, что самолечение даст какие-то результаты. Особенно в случае неосложненного храпа.
Но если вам не хочется испытывать судьбу, рискуя здоровьем, и вдобавок проверять на прочность терпение родственников то, первое, что нужно сделать, – это обратиться к сомнологу-пульмонологу. Принципы борьбы с обструктивным апноэ и простым, неосложненным храпом различаются. А отличить одно состояние от другого в большинстве случаев сможет только специалист. Поэтому чрезвычайно важно поставить диагноз, а уже потом назначать терапию. Неправильный выбор методов лечения не только не принесет желаемого результата, но и может навредить больному.
Эффективная борьба с храпом невозможна без предварительного инструментального изучения дыхания во время сна.
Для оценки тяжести храпа и диагностики синдрома обструктивного апноэ довольно часто используется респираторная полиграфия или кардиореспираторное мониторирование. В большинстве случаев этого исследования достаточно для постановки диагноза, но в некоторых сложных ситуациях врач может назначить другие, более сложные варианты инструментального тестирования качества вашего сна.
Методы лечения храпа и апноэ
Коррекция храпа и лечение обструктивного апноэ на сегодняшний день осуществляется тремя основными способами.
Цель хирургического вмешательства – увеличение просвета верхних дыхательных путей.
Изготовленная под заказ каппа может помочь забыть о храпе
СИПАП-терапия подбирается индивидуально и позволяет добиться максимального эффекта при лечении обструктивного апноэ
Но важно еще раз повторить, что выбор способа борьбы с храпом следует сделать не самостоятельно, а совместно со специалистом, врачом-сомнологом, после консультации и правильно проведенного обследования.
Пройти медицинское обследование, узнать причины храпа и точный диагноз вы можете в нашем сомнологическом центре. Обладая большим опытом, имея современное диагностическое и лечебное оборудование, мы поможем справиться с болезнями сна, которые мешают вам жить.
Цены на лечение храпа
Цены, предлагаемые в нашем сомнологическом центре, остаются одними из самых низких в Москве
Хирургическое лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС)
Проблема храпа и СОАС актуально на протяжении всей истории человечества, но в последние десятилетия этим вопросом стали заниматься всерьёз, проведено множество исследований, доказывающие связь с множеством заболеваний и патологических состояний.
Обновлено 15.08.2019 13:47
Проблема храпа и СОАС была актуальна на протяжении всей истории человечества, но в последние десятилетия этим вопросом стали заниматься всерьёз, проведено множество исследований, доказывающих связь СОАС с различными заболеваниями и патологическими состояниями. Повсеместно наблюдается настоящая эпидемия ожирения, связанная с увеличением достатка людей и потреблением в большом количестве высококалорийной еды. Например, фастфуда, который уже вытесняет традиционную диету. Особенно это касается обеих Америк, Европы, стран северной Африки и Ближнего Востока, Полинезии и Австралии. Наименьшее количество калорий получают жители центральной Африки. Люди генетически предрасположены к быстрому накоплению жировой ткани, что стало механизмом выживания, ведь в разных популяциях древних людей сытые месяцы сменялись голодными, и наши предки месяцами то потребляли много калорий, то испытывали их дефицит.
По данным ВОЗ распространенность синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) в мире довольно велика и составляет 5-7% от всего населения старше 30 лет, причем тяжелыми формами страдают около 1-2 %. В возрасте старше 60 лет обструктивное апноэ во сне отмечается у 30 % мужчин и 20 % женщин. У лиц старше 65 лет частота заболевания может достигать 60%. Чем тяжелее степень ожирения и апноэ, тем более выраженное негативное действие оно оказывает на здоровье. При ожирении 3 степени частота СОАС достигает порядка 60%, тогда как у людей с нормальной массой тела практически не встречается. СОАС и ассоциированные с ним заболевания не изучены полностью и взаимный эффект воздействия друг на друга не всегда ясен. Для определения степени тяжести СОАС используют индекс апноэ/гипопноэ, эпизоды остановки или ослабления дыхания более чем на 50%, с сопутствующим снижением уровня сатурации (насыщения крови кислородом) до 92% и меньше, при продолжительности эпизода более 10 секунд. Для храпа же свойственен в первую очередь звуковой симптом, тогда как синдром апноэ не возникает или очень редок.
Механизмы развития апноэ сна
Во время апноэ нарушается структура сна, мозг может пробуждаться десятки раз в час и сотни за ночь, повышается уровень адреналина и кортизола, что приводит к формированию артериальной гипертензии в будущем. Во сне гипофиз вырабатывает гормоны, а нарушение структуры сна ведет к нарушению их выработки, что негативно влияет на здоровье и может провоцировать набор массы. Отложение жировой ткани в клетчаточных пространствах шеи провоцирует уменьшение просвета дыхательных путей и облегчает возможность их спадения с прогрессированием СОАС. Апноэ сна может возникать и у детей без ожирения, болеющих гипертрофией лимфоидной ткани (аденоиды и гипертрофия нёбных миндалин), тяжесть этого заболевания часто недооценена.
Обструкция верхних дыхательных путей может возникать на следующих уровнях:
Слип-эндоскопия (или лекарственно индуцированная слип-эндоскопия DISE) — метод исследования, при котором пациента погружают в медикаментозный сон, на определённой глубине которого возникает звуковой феномен храпа и при помощи гибкого эндоскопа осматриваются все участки носа, глотки и гортани, определяют уровень или уровни обструкции. Таким образом, на основании полисомнографии или других методов мониторинга апноэ сна даётся заключение о степени тяжести апноэ, а слип-эндоскопия даёт ответ об уровне обструкции верхних дыхательных путей.
Возможно хирургическое лечение апноэ, но оно не проводится при тяжелой степени СОАС, как и не проводится одномоментное хирургическое лечение СОАС при наличии более двух уровней обструкции. При тяжелой степени СОАС рекомендована СИПАП терапия и снижение массы тела. Хирургическое лечение возможно при уменьшении тяжести апноэ. В нашей стране сложился довольно примитивный подход к хирургическому лечению храпа и апноэ: взрослым пациентам предлагают прооперировать перегородку носа, сделать тонзиллэктомию и удалить язычок мягкого нёба. Мало кто из врачей задумывается о тяжести апноэ и о том, что обструкция может быть многоуровневой. Мы призываем к более детальному обследованию и взвешенному подходу к пациенту, ведь при неправильно проведённой операции может сохраниться и храп, и апноэ.
Существует немало заболеваний, вызывающих обструкцию полости носа. Основные из них: искривление перегородки носа, хронический ринит, полипозный синусит. Все они являются причиной назальной обструкции и пусковым фактором храпа. Устраняются они хирургическими методами лечения: септопластикой, вазотомией или частичной конхотомией нижних носовых раковин, полипотомией или полисинусотомией.
Есть много вариантов увулопалатопластики, как чисто хирургической, так и с применением лазера или электроинструментов. Альтернативой увулопалатопластике служит имплантация мягкого нёба системой Pillar. Суть метода состоит в следующем: в толщу нёбной занавески устанавливают 3 полимерных импланта длиной около 2 см, они сами создают плотный каркас нёбной занавески, чем уменьшают её колебания, а с течением времени вокруг них нарастает соединительная ткань, ещё более укрепляющая нёбную занавеску. Плюсом данного вмешательства является малая травматичность и скорость проведения.
Отдельно или параллельно с резекцией язычной миндалины можно проводить радиочастотную абляцию корня языка. Суть этого вмешательства состоит в следующем — в толщу корня и задних отделов спинки языка вводят биполярный электрод, который при включении электрохирургического аппарата создаёт между электродами высоковольтную электродугу, локально разрушая ткань языка, вызывая электроожог. Через какое-то время (около 1 мес.) из-за процесса образования соединительной ткани в месте ожога ткань языка сжимается, подтягивается и размер задних отделов языка уменьшается.
Операция по фиксации (подвески) подъязычной кости (HyoidSuspension). Этот метод оперативного лечения почти не применяют в нашей стране, но часто используют в США, Европе, Японии. Есть несколько вариантов проведения этой операции. Врач делает небольшой горизонтальный разрез кожи в проекции подъязычной кости по складке между подподбородочной областью и передней поверхностью шеи. Далее хирург выделяет подъязычную кость, обвивает её плотными нитями и фиксирует к телу нижней челюсти с помощью винтов или отверстий в кости. При этой операции подтягивается массив тканей, включая корень языка, гортаноглотку, надгортанник и гортань, и несколько мышц, идущих от основания черепа к подъязычной кости.
Выпускаются готовые к использованию системы, например, система Repose, AIRvance, Encore. Часто совместно с HyoidSuspension проводят прошивание тканей корня языка, с подтягиванием кпереди и фиксируют к нижней челюсти. Иногда такая операция проделывается отдельно (TongueSuspension). Есть также вариант фиксации подъязычной кости к щитовидному хрящу, методика операции схожая. Есть и более косметическая методика фиксации и вытяжения мягких тканей языка (TongueSuspension): через разрез в полости рта, по складке между нижней губой и десной, обнажается тело верхней челюсти, в котором выпиливается прямоугольное окно, прямоугольник кости вытягивается кпереди и тянет за собой основание языка, далее прямоугольник кости разворачивается как пуговица и разрез зашивается. Существует вариант фиксации тканей языка к нижней челюсти специальным «якорем».
Обструкция на уровне гортани
Новым и интересным методом является установка аппарата для электростимуляции мышц дна полости рта и языка. Методику только начинают использовать. При ней проводиться установка блока управления под большую грудную мышцу справа. Один электрод проводится в 7-8 межреберье, он контролирует дыхательные движения собственно дыхательных мышц и диафрагмы, второй электрод проводится в мышцы дна полости рта, языка и при возникновении апноэ/гипопноэ производит их стимуляцию, мышцы напрягаются и просвет дыхательных путей увеличивается.
Подводя итог, можно сказать следующее: проблема апноэ сна и храпа затрагивает широкие слои населения и оказывает существенное влияние на здоровье и социальные взаимоотношения. Проблема лечения очень сложна и многообразна. Существует несколько течений в лечении храпа и апноэ, как консервативных, так и хирургических. Хирургическое лечение может дать хороший результат, особенно при так называемых СИПАП-резистентных формах апноэ сна, но важно выбрать правильную и максимально щадящую технику вмешательства.
В центре сомнологии МЕДСИ проводится полисомнография (ПСГ). Это основной и самый надежный метод исследования в медицине сна. Полисомнография проводится не более чем в 40 медицинских центрах в Москве, и МЕДСИ – один из них.
Для целенаправленного определения нарушений дыхания во сне может использоваться другой метод диагностики – кардио-респираторный мониторинг. Он одновременно фиксирует параметры дыхания (в том числе наличие храпа и остановок дыхания – апноэ), работы сердца (частота пульса, наличие аритмий) и содержание кислорода в крови.
Чтобы уточнить причины сомнологических заболеваний, требуется подробная беседа с пациентом, оценка результатов тестирования или заполнения специальных опросников. Наши специалисты используют международные валидизированные анкеты и опросники, которые позволяют с высокой точностью определять нарушения сна и их возможные причины.
Сомнология в России – молодая наука, которой всего лишь около 50 лет. Нам удалось накопить обширный опыт диагностики и лечения всех расстройств сна. Мы наблюдали за результатами применения разных методов лечения, отслеживали состояние пролеченных пациентов и течение хронических расстройств сна в течение многих лет. Это делает сомнологические услуги в МЕДСИ исключительными по своему качеству и обеспечивает высокий процент эффективности лечения.
Даже при хронических расстройствах сна, которые не могут быть излечены полностью на современном этапе развития медицины (нарколепсия, синдром апноэ), мы составляем план лечения, который позволяет пациенту хорошо себя чувствовать, не испытывать симптомов, полноценно жить и работать.
Мы следим за современными тенденциями в сомнологии и внедряем в свою практику инновационные методы лечения.
Центр сомнологии – это полифункциональный центр диагностики и лечения всего спектра нарушений сна. Мы обладаем всеми ресурсами, чтобы успешно помочь пациентам даже с длительными, комплексными и осложненными расстройствами сна.
Запишитесь на прием в Центр Компетенции
Полифункциональный Центр сомнологии занимается диагностикой и лечением всего спектра нарушений сна. У нас есть все ресурсы, чтобы эффективно помогать пациентам даже с комплексными, длительными или осложненными расстройствами сна. Осуществляем лечение следующих заболеваний:
Виды манипуляций
Сурненкова Татьяна Алексеевна
Руководитель Центра, врач функциональной диагностики.
Опыт практической работы – более 13 лет.
Ночное полисомнографическое исследование – «золотой стандарт» диагностики нарушений сна.
Метод позволяет получить максимально полную информацию о функционировании различных систем организма во время сна. В своей работе мы используем полисомнограф экспертного класса «Нейрон Спектр СМ» от компании «Нейрософт».
«Нейрон-Спектр-СМ» позволяет регистрировать электроэнцефалограмму (ЭЭГ) по 21 каналу системы «10-20%». Кроме каналов ЭЭГ прибор «Нейрон-Спектр-СМ» содержит полный набор полисомнографических каналов (соответствует типу 2 согласно рекомендациям AASM – American Academy of Sleep Medicine). Он имеет и встроенный пульсоксиметр для регистрации уровня насыщения крови кислородом во сне (SpO2), каналы дыхания (термистор и канюля), движения грудной клетки и брюшной стенки, тонуса подбородочных мышц, ЭКГ, храпа, движения глаз. Также есть выделенный канал постоянного тока. Дополняют картину встроенные в блок регистратора датчики движения и освещенности.
Так как прибор является полностью автономным (питается от батарей и сохраняет данные на встроенную карту памяти), пациент во время обследования может свободно передвигаться, регистрируемые данные при этом остаются под полным контролем медицинского персонала.
Исследование возможно проводить как в условиях центра сомнологии, так и дома.
Кардио-респираторный мониторинг – метод диагностики нарушений дыхания во сне (храпа и апноэ сна) в домашних условиях с использованием аппарата ApneaLink Air (Resmed) – экономичное устройство III типа, способное регистрировать до пяти каналов информации: дыхательное давление, пульс, насыщение кислородом, носовое давление и храп. По результатам диагностики предоставляется четкий диагноз и эффективные отчеты, которые соответствуют определениям AASM (Американской Академии Медицины сна) и CMS (Центры по оказанию страховых услуг Medicare&Medicaid). Пациент получает прибор на ночь, а утром возвращает в медицинское учреждение. Самостоятельная установка аппарата перед сном проста и проблем не вызывает. Небольшое число датчиков не мешает спать, поэтому АpneaLink Air крайне удобен для проведения диагностики храпа и апноэ во сне.
Множественный тест латенции ко сну (MSLT) – объективный метод оценки дневной сонливости. Важен для правильной постановки диагноза нарколепсии (чрезмерной дневной сонливости) или других заболеваний, которые сопровождаются этим симптомом.
Тест пенильных тумесцеций путем регистрации спонтанных эрекций с помощью устройства «Андроскан «МИТ». Метод показан для пациентов с выявленными нарушениями неврологического и психологического характера, когда неясна роль этих нарушений в развитии эректильной недостаточности. Тест важен для пациентов с психогенной импотенцией.
Энцефалофония, или Музыка мозга, – это уникальный немедикаментозный метод лечения бессонницы, тревожно-депрессивных расстройств, хронического стресса благодаря ежедневному прослушиванию музыкальных файлов, полученных с помощью компьютерной обработки собственной ЭЭГ пациента (оценки электрической активности головного мозга). Подробнее.
Метод лечения на основе ингаляций, в котором используется ксеноно-кислородная смесь. Ксеноновые ингаляции проводятся на специальном оборудовании путем вдыхания через маску. Благодаря своей эффективности и безопасности ксенон хорошо проникает сквозь клеточные мембраны и положительно влияет на молекулярный состав клеток. Ксенон не вызывает химических и биохимических реакций, выводится из тела без побочных эффектов и не токсичен. Он оказывает глубокий восстанавливающий, тонизирующий и оздоровительный эффект на организм человека. Подробнее.
Метод основан на использовании специальных очков, генерирующих световые волны определенной длины, в результате чего нормализуются циркадные ритмы человека: восстанавливают циклы сна и бодрствования.
Рекомендованы людям с нарушениями сна, пожилым, тем, кто часто летает, студентам и всем, кто стремится быть успешным и эффективно использовать свой потенциал.
СИПАП-терапия, или CPAP-терапия (Continuous Positive Airway Pressure), – уникальный метод коррекции остановок дыхания во сне. Он заключается в создании постоянного положительного давления в дыхательных путях при помощи специального аппарата. Метод СИПАП-терапии эффективен как в устранении синдрома апноэ сна и храпа, так и в лечении заболеваний, с ними связанных: артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, нарушений сердечного ритма, нарушений липидного обмена и т. д.
В результате лечения значительно уменьшается риск опасных сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и мозгового инсульта, вероятность смерти на протяжении последующего десятилетия снижается более чем в 3 раза. Специалисты центра помогают пациенту в адаптации к аппарату, подбирают маску и исходное комфортное давление, обучают использованию оборудования. Мы делаем все для максимально эффективного применения СИПАП-аппарата в домашних условиях. Подробнее.
Методы позитивной психотерапии
Физиологические и психические реакции являются различными проявлениями индивидуального внутреннего состояния человека. Преодолевая полосы стрессовых, конфликтных и проблемных ситуаций, попадая в жизненные кризисы, организм человека может испытывать продолжительные состояния напряжения, что неизбежно приводит к различным нарушениям сна.
Основной задачей позитивной психотерапии выступает трансформация убеждений пациента относительно собственного заболевания и поиск новых возможностей внутреннего резерва в преодолении болезни.
Методы позитивной психотерапии направлены на помощь пациенту для того, чтобы осознать, что проживать собственную жизнь (positum) нужно так, чтобы она становилась ярче, несла здоровье, уважение и принятие собственной уникальности.
Когнитивная психотерапия – коррекция существующих психопатологических симптомов как в отношении самого сна, так и в отношении нарушений, отмечающихся в период бодрствования. Уменьшение уровня тревожности, как наиболее частого симптома, сопутствующего нарушению ночного сна. В рамках психотерапии проводится поиск основных факторов, провоцирующих развитие нарушения сна, и работа с ними. Пациенты с бессонницей склонны «катастрофизировать» свою болезнь. Они считают, чем позже они уснут, тем меньше энергии они получат и тем хуже сложится следующий день, и это усиливает тревожность и напряжение. Целью когнитивной терапии являются дисфункциональные убеждения относительно сна и неадаптивные стратегии поведения. Ее методами являются поведенческие эксперименты и диалог, когда перед пациентом ставятся последовательные вопросы, отвечая на которые он самостоятельно формулирует правильные суждения. В результате формируются реалистичные представления о потребности организма во сне и источниках дневной энергии, пациент перестает «винить» бессонницу в своих дневных неудачах – для них есть другие объективные причины.
Нервно-мышечная релаксация по Э. Джекобсону заключается в выполнении комплекса упражнений, состоящих в чередовании максимальных напряжений и расслаблений групп мышц. Благодаря упражнениям снимается напряжение с отдельных частей тела, что вызывает уменьшение эмоционального напряжения.
Метод сенсорной репродукции образов заключается в расслаблении с помощью представления образов, предметов и целостных ситуаций, ассоциирующихся с отдыхом. При этом внимание акцентируется на правильном дыхании и приятных ощущениях в различных частях тела.
Метод аутогенной тренировки основан на обучении возможностям самовнушения. В ходе обучения происходит формирование связей между самоприказами и психофизиологическими процессами в организме. Пациент, прошедший курс тренировок, может с помощью определенных формул самовнушения вызвать нужное ощущение расслабления и покоя.
Считается одним из наиболее эффективных и изящных методов современной психотерапии. Это «мягкий» недирективный гипноз. Он использует нашу способность к непроизвольному гипнотическому трансу – состоянию психики, в котором она наиболее открыта и готова к позитивным изменениям.
Так, когда мы засыпаем, но еще не спим, перед нашим мысленным взором возникают разные образы, которые погружают нас в мир, находящийся между явью и сном. Во время эриксоновского гипноза человек остается в бодрствующем состоянии: он видит, слышит, чувствует. Но фокус его внимания направлен не во внешний мир, как в обычной жизни, а во внутренний: на воспоминания, фантазии, образы. В этом состоянии открывается доступ к внутренним ресурсам, забытым человеком, но сохраненным в его бессознательном. Во время эриксоновского гипноза пациенту ничего не внушают. Цель здесь – освободить те знания, опыт, ощущения и мысли, которые уже есть в человеческом подсознании, и на их основе создать совершенно новые ресурсы и обнаружить источники проблем.
Врачи Центра практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы предлагаем комфортные условия пребывания в Центре, отсутствие очередей, персональное сопровождение во время диагностики и лечения. Внимательное отношение со стороны специалистов, использование экспертного оборудования, высокое качество медицинских услуг гарантированы всем пациентам.
Бесплатное приложение «Сон и храп» позволит вам протестировать себя на степень дневной сонливости и возможность наличия опасных остановок дыхания во сне.
Здоровый сон: как правильно спать и как уснуть, если нестабильный график
Руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей категории Татьяна Сурненкова дала рекомендации, как научить себя засыпать.
Как плохой сон «ударит» по вашему кошельку, и что с этим делать
Сурненкова Татьяна Алексеевна, руководитель Центра сомнологии клинико‑диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне описала последствия хронической бессонницы.
Лечь и заснуть: советы врача для борьбы с бессонницей
Руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей категории Татьяна Сурненкова поделилась рекомендациями, как решить проблемы со сном.
Что будет c организмом, если не спать несколько суток
Какими последствиями для здоровья грозит недостаток сна, рассказала Татьяна Сурненкова, врач функциональной диагностики, сомнолог, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач высшей квалификационной категории.
Как справиться с бессонницей: восемь советов от врача
Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики высшей категории, дала 8 советов о том, как справиться с бессонницей.
Почему возникает бессонница, и как научиться быстро засыпать
Руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач-сомнолог высшей квалификационной категории, врач функциональной диагностики высшей категории, дала работающие советы о том, как быстро уснуть.
Спать хочется, но не можется: 7 причин бессонницы
Сурненкова Татьяна Алексеевна, Руководитель Центра сомнологии центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне рассказала о причинах бессонницы.
Сомнолог объяснила, сколько необходимо спать подросткам и взрослым
Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне объяснила, как регулируются два режима жизнедеятельности человека — активной фазы и сна
Апатия и головные боли: названы последствия дефицита
Татьяна Сурненкова Руководитель Центра сомнологии центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне рассказала о последствиях дефицита сна.
Сон – роскошь или необходимость? Сомнологи рекомендуют: спать нужно долго и с удовольствием
Руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова объяснила, с чем связаны нарушения сна.
Почему днем хочется спать: причины и способы борьбы с сонливостью в дневное время
Врач функциональной диагностики, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова объяснила причины и способы борьбы с сонливостью в дневное время.
Что делать, чтобы не уснуть за рулем?
Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне рассказала о причинах сонливости водителя.
Загадки лунатизма: редкое заболевание, особенности психики или общение с потусторонним миром?
Фрис Ян Евгеньевич, руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач-невролог – рассказал о диагностике и причинах возникновения лунатизма.
Снижение работоспособности, ожирение, ранние морщины и другие удручающие последствия бессонницы
Сурненкова Татьяна Алексеевна, руководитель центра сомнологии клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Красной Пресне, врач-сомнолог, врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории, рассказала о причинах и последствиях бессонницы.
Вы храпите? Срочно к врачу!
Татьяна Сурненкова, руководитель центра сомнологии клинико-диагностического центра МЕДСИ, рассказала о причинах храпа.
Спокойной ночи. Часть 2
Татьяна Сурненкова, сомнолог, врач функциональной диагностики, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, дает советы, которые помогут уснуть и выспаться.
Вы храпите? Срочно к врачу!
Татьяна Сурненкова, руководитель Центра сомнологии клинико-диагностического центра МЕДСИ, составила перечень рекомендаций по лечению храпа.
Читать подробнее НОВЫЙ ВТОРНИК 05.11.2019
Если хочешь быть здоров, надо спать не менее 7,5 часов
О том, что такое здоровый сон и как помочь людям, особенно жителям мегаполисов, постоянно пребывающим в стрессе, победить бессонницу и проблемы со сном, говорили участники научно-практической конференции по проблемам сомнологии «Здоровый сон, современные аспекты», которая прошла 16 октября в Клинико-диагностическом центре МЕДСИ на Красной Пресне.
Спокойной ночи!
Зачем нужно тяжелое одеяло, при какой температуре в комнате крепче спится и как прекратить думать перед сном, рассказала Татьяна Сурненкова, сомнолог, врач функциональной диагностики, руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне.
Звени, мой будильник!
Сурненкова Татьяна Алексеевна, Руководитель центра сомнологии, врач функциональной диагностики, рассказывает поможет ли будильник со спецэффектами проснуться быстро и безболезненно.
О том, как можно регулировать свое состояние при помощи музыки, и как современная медицина использует ее для лечения тревоги и депрессии, рассказывает руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии Татьяна Сурненкова.
Как раз и навсегда избавиться от храпа
О том, какие виды храпа существуют и как с ними бороться, рассказала руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова.
Забыть о бессоннице и спать спокойно
Руководитель Центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне, врач функциональной диагностики отделения неврологии Татьяна Сурненкова рассказала о причинах бессонницы.
Не наяву, а во сне: как правильно высыпаться и побороть сонливость
Во Всемирный день сна корреспондент «МИР 24» узнала, почему гаджеты негативно влияют на сон и как научиться быстро засыпать. Об этом рассказала врач функциональной диагностики, сомнолог, руководитель Центра сомнологии клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне Татьяна Сурненкова.
