Лечить зубы другому во сне
Райтер
В стоматологической практике получили применение несколько видов анестезии: местная, седация, общий наркоз. Местная анестезия, конечно, распространена больше всех. Она позволяет обезболить необходимый участок ротовой полости, при этом челюсть немеет, а пациент, находясь в сознании, ничего не ощущает. Тем не менее, он воспринимает запах лекарств, видит манипуляции стоматолога, ощущает все происходящее. Седация же погружает пациента в здоровый сон.
Возможность в стоматологии лечить зубы во сне или стоматологический наркоз получил наибольшее распространение в наше время после местной анестезии. Лечить зубы во сне удобно для всех сторон: доктор лечит спокойного пациента, а больной комфортно спит и ничего не чувствует. При лечении во сне пациент выходит из стрессовой ситуации, в которую он поставлен при традиционной форме лечения. Он не ощущает запаха лекарств, не видит перед глазами руки с устрашающими инструментами, не чувствует неприятных ощущений от манипуляций. Состояние пациента мониторит врач анестезиолог, который проверяет артериальное давление и сердечную деятельность пациента.
Лечить зубы во сне рекомендуется при удалении нескольких зубов, разрушенных корней или костной пластинки, имплантации и даже при лечении нескольких кариесов. То есть при процедурах, которые могут длиться больше получаса и пациенту тяжело высидеть столько времени в стоматологическом кресле. Наркоз позволяет выполнить несколько манипуляций в одно время, избавляя пациента от необходимости несколько раз подряд приходить на прием к врачу. Врач также получает возможность лечить зубы во сне у спокойного пациента, что уменьшает возможность проявления человеческого фактора. Также лечить зубы во сне показано при наличии аллергии на местную анестезию.
Лечить зубы во сне: преимущества
Технология лечения во сне абсолютно безвредна для взрослых и даже для самых маленьких детей. Для каждого пациента подбирается индивидуально уровень обезболивающего.
Лечение севораном
Как лечить зубы во сне
Седация оказывает на больного успокаивающее и усыпляющее действие, не блокируя жизненно важные рефлексы: глотательный или кашлевый и т.д. Лечение зубов во сне сочетает комплекс успокаивающих и расслабляющих пациента мер. Во время седативного сна блокируются те участки мозга, которые отвечают за страх и тревожность. Пациент дремлет в легком сне. Применение мягких анестезиологических препаратов позволяет проводить комфортное лечение в полости рта.
Пациент садится на стоматологическое кресло, делает 5-7 вздохов в маске и погружается в сладкий сон. Теперь когда он выйдет из этого блаженного состояния все манипуляции с зубами уже будут закончены. После засыпания уже никакой местной анестезии не требуется, потому что препарат полностью снимет болевую чувствительность. Пробуждение после анестезии во сне проходит мягче, чем после традиционного наркоза, не бывает тошноты, головокружения, сухости во рту и прочих побочных эффектов. Воспоминания после процедуры у пациента сохраняются в размытом состоянии или отсутствуют вообще. Практически сразу после проведенного лечения пациент может идти домой, правда возможность управления автотранспортом в этот день нужно обсудить с врачом.
Лечение детей
Лечение детей во сне целесообразно, когда у ребенка много пораженных зубов или ребенок боится их лечить. Особенно если большое количество больных зубов предполагает лечение за несколько посещений. Элементы насилия, связанные с насильственным удерживанием ребенка на руках могут привести к боязни ребенком врача стоматолога на долгие годы, а иногда даже на всю жизнь. В таких условиях самому хорошему врачу будет очень сложно выполнять свою работу. При лечебном сне ребенку несколько зубов можно вылечить за одно посещение при минимуме отрицательных эмоций. Вдобавок седация способствует снижению слюноотделения, а это позволяет сделать лечение более результативным и качественным.
Руководитель проекта Райтер Д.В.
Лечение зубов
«во сне»
Вы приходите на приём в Центр стоматологии 32 и рассказываете нам о своей проблеме — боязни лечить зубы. Мы направляем вас на консультацию к специалисту-стоматологу и анестезиологу, которые подбирают оптимальный вариант лечения во сне для вас.
Если чувство страха не так сильно выражено, а имеет место лёгкое волнение, то снять его поможет закись азота.
Что такое закись азота?
Это специальный газ, который обладает успокаивающим действием. Вы не засыпаете полностью, а остаётесь в сознании.
При этом чувствуете себя расслабленным, манипуляции доктора больше не вызывают беспокойства, а шум бормашины – желания убежать.
Преимущества лечения с закисью азота:
Что делать, если я панически боюсь стоматологов?
Если один только вид стоматологического кресла приводит вас в ужас, а мысль о том, что нужно вылечить зубы, вызывает мурашки, то ваше решение — севоран.
Это безопасный препарат седативного действия. С ним вы не просто успокоитесь, а даже мирно заснёте в кресле доктора. Тем временем специалисты «Центра стоматологии 32» позаботятся о здоровье ваших зубов.
Что Такое севоран?
Севоран тоже газ, но уже с более выраженным действием, которое не следует путать с общим наркозом. Находиться под наркозом — значит, быть без сознания. Седация же с севораном предполагает лёгкое погружение в сон, с сохранением сознания и рефлексов. Именно поэтому процедура совершенно безопасна! Даже для маленьких детей.
Кроме того, севоран незаменим для лечения пациентов с выраженной дентофобией (страхом перед стоматологическими манипуляциями), с заболеваниями нервной системы, которым нелегко наблюдаться у стоматолога в силу своих психических особенностей.
Как подготовиться к лечению с применением севорана? Необходимо сдать анализы, которые вам назначит врач-анестезиолог на предварительной консультации. И за 3-4 часа перед процедурой воздержаться от приёма пищи.
На протяжении всей процедуры рядом с вами находится не только стоматолог, но и врач-анестезиолог. Он контролирует подачу газа, ваше состояние, а также показатели сердца и артериального давления. В Центре стоматологии 32 вы всегда находитесь под неусыпным контролем наших врачей! Тем более в столь ответственный момент, как лечение во сне.
Наш врач-анестезиолог, Ивахненко Борис Николаевич, с 30-летним стажем работы провёл уже не одну тысячу подобных процедур.
Важно! Закись азота и севоран оказывают только общий седативный эффект. Поэтому не забывайте о том, что при стоматологическом лечении обязательно применение местной анестезии.
Берегите свои нервы и душевный комфорт! Выбирайте лечение под седацией в Центре стоматологии 32.
Лечение зубов во сне
Стремление к совершенству – главная цель, которую преследует «Клиника АВС». В стенах заведения созданы соответствующие условия. Здесь работают специалисты, которые, благодаря большому практическому опыту, достигли отличных результатов и готовы поделиться своим профессионализмом с теми, кто в этом нуждается.
Страх испытать внезапную боль – основная причина, заставляющая игнорировать посещение к стоматологу. Если обычные обезболивающие препараты вызывают аллергию, а предстоящий укол – волнение и панику, то врач может предложить другие методы. «Клиника АВС» ждет своих пациентов, чтобы вылечить зубы или провести другие манипуляции в состоянии сна.
В настоящее время проблема, связанная с присутствием панического страха, который препятствует проведению различных манипуляций стоматолога, решаема. Если ни традиционное обезболивание, ни седация не устраняют тревожные симптомы – лечение и удаление зубов может происходить во сне.
Варванович Маргарита Сергеевна
Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург
Кудряшов Андрей Александрович
Заведующий стоматологическим отделением, стоматолог-ортопед
Косминцева Анна Сергеевна
Кузнецова Ольга Николаевна
Врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, ортопед
Сопин Егор Олегович
Тихомиров Андрей Олегович
Согласно статистике, 8 человек из 10 испытывают страх, а вместе с ним проявляются другие симптомы: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль. Стоматофобия – это не болезнь, а особенность психического состояния, которое проявляется в результате некомфортного лечения. Страх может быть скрытым и явным. Лечение зубов во сне в Москве – идеальный вариант для тех, кто не может справиться со своей фобией, при этом понимает, что зубы лечить необходимо.
Причины дентофобии
Большинство пациентов понимают, что терапия необходима и их отпугивает не цена на лечение зубов во сне или применение других методов, а именно ожидаемое чувство боли. Врачам сложно работать с такими пациентами при этом сильно страдает качество лечения. Единственный выход в подобной ситуации – лечение зубов во сне.
Что такое седация?
«Клиника АВС» применяет легкую комбо-седацию. При этом человек не испытывает боли, максимально расслаблен, не теряет сознание, самостоятельно дышит, реагирует на просьбы врача. Лечение зубов во сне в Москве не сопровождается возникновением побочных эффектов. Отсутствует потребность в восстановительном периоде. «Поспав», спустя 40 минут, человек может отправляться домой, управляя автомобилем. В первый час не рекомендуется выполнять работу, которая требует внимания и особой точности.
Препараты, применяемые в стоматологии для лечения во сне
Седация – отличный способ избавиться от боли, уменьшить стресс. Для этого в клинике используются только проверенные препараты.
Ингаляция – дает легкий расслабляющий эффект. Во время нее человек вдыхает смесь кислорода с азотом через маску. Ингаляционный наркоз позволяет врачу проводить имплантацию зубов, вставлять коронки и др. Процесс поступления смеси контролируется анестезиологом. После прекращения воздействия, газ быстро выходит из организма через органы дыхания.
Преимущества лечения зубов во сне
Противопоказания к лечению во сне
Цены на лечение зубов во сне
Стоимость услуги варьирует от 6000 до 15000 рублей. На первый взгляд, кажется, что это дорого. Однако следует учесть, что используются качественные медикаменты, поэтому цена оправдывает себя. Кроме того, на стоимость влияют вид вмешательства. Удаление зуба обойдется в 6000 рублей. Лечение зуба с кистой стоит дороже. Полная хирургическая операция обойдется в 12000 рублей. Уточнить, сколько придется заплатить за проделанную работу, включающую обезболивание, возможно после первого консультирования.
Как проходит седативное лечение?
Лечение чаще проводится в первой половине дня. Особой подготовки перед манипуляцией, седацией не требуется. Важно, чтобы пациент накануне не употреблял спиртные напитки и другие препараты, обладающие снотворным, успокаивающим эффектом. Несмотря на то, что редки случаи осложнений, не стоит накануне плотно есть. В противном случае человека может беспокоить тошнота.
Перед тем, как будет введен препарат, врач осматривает полость рта, носа и прикладывает к лицу маску, в случае, если предусмотрен ингаляционный наркоз. Как только врач убеждается, что препарат начал действовать, дополнительно может быть введен местный анестетик. К этому времени человек уже не ощущает боли. «Клиника АВС» дает гарантию, что от применяемых медикаментов не возникнет вреда.
Опытные специалисты клиники ждут всех, кто заботится о своем здоровье и желает лечить зубы в комфортных условиях!
Скрип зубами во сне
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Скрип зубами во сне, или бруксизм, появляется неосознанно и периодически. Обычно, спустя какое-то время проходит и не наносит человеческому здоровью вреда. Но бывает и такое, когда бруксизм проявляется снова и снова, доставляет огромное количество проблемных ситуаций. Когда скрип зубами во сне перерастает в реальную проблему и какие методы помогают с ним бороться?
Код по МКБ-10
Причины скрипа зубами во сне
Часто причиной скрежета зубами в ночное время у детей и взрослых является обычная привычка грызть что-либо во время напряженной работы (к примеру, школьники грызут карандаши). Также здесь следует выделить стрессовые ситуации. У людей стискивание челюстей – это природная реакция на какие-либо неприятные события. Когда человек сжимает зубы и появляется скрип, это сигнализирует организму о том, что он перевозбудился. Такое может происходить на фоне эмоционального стресса, приема различных возбудителей (кофе, амфетамина). Но, если скрип зубами во сне появляется непонятно от чего, значит у больного есть проблемы с нервами и эмоциональной нестабильностью.
Кроме нервного напряжения, человек может скрипеть челюстью во время ночного отдыха, если у него неправильный прикус, недостает зубов или, наоборот, есть дополнительные их комплекты. Бруксизм проявляется у людей, которые больны на болезни Паркинсона или Гентингтона. Еще одной причиной может быть необычный тип бессонницы, когда человек не может погрузиться в глубокий сон.
[1], [2]
Патогенез
Сильное сжимание челюстей, когда зубы трутся друг об друга, происходит при бруксизме обычно ночью. Поэтому скрип зубами во сне считается не только стоматологической проблемой, но и причиной неправильного отдыха. Такое расстройство может проявляться у всех людей. Раньше считалось, что скрип зубами во сне является рефлекторным. Поэтому его не рассматривали в качестве проблемы. Сегодня ученые отнесли бруксизм к вредным привычкам. Патогенез скрипа зубами во сне – постепенное стирание челюсти.
Симптомы скрипа зубами во сне
Основной чертой бруксизма является тот факт, что человек скрипит зубами неосознанно, на подсознательном уровне. Днем скрежет заметить намного проще, но вот во сне больной не контролирует себя и не знает, что болезнь уже прогрессирует. Конечно, странные звуки могут быть услышаны близкими людьми, которые обычно первыми замечают скрип зубами. Но, если человек живет сам, можно ли ему самостоятельно узнать о болезни? Первые признаки скрипа зубами во сне – это изменение размера или формы коронок. Появляется очень много неровностей и укороченностей. На внутренней стороне щек могут появляться язвы, так как при стискивании челюсти, человек прикусывает кожу. У некоторых после сна появляются боли во рту, головные боли типа мигрени, шум в ушах.
Скрип зубами во сне у взрослых
Взрослые люди обычно скрипят зубами во время ночного отдыха из-за различных неприятных ситуаций. Они возбуждают нервную систему днем и это выливается в подобную проблему. Многие просто не привыкли выказывать плохие эмоции, что перерастает в подобную проблему. Когда нервные переживания достигают своего пика, это выплескивается наружу неосознанно.
Скрип зубами во сне у детей
Если подобные звуки издает после засыпания ребенок, необходимо сразу же обратить внимание на его эмоциональное состояние. Часто дети испытывают дискомфорт, но не могут поделиться этим со взрослыми. Кроме того, часто скрип зубами во сне у детей возникает, когда гельминты завелись в организме. При этом ребенок может жаловаться на боли в желудке и потерю аппетита. Но самой частой причиной скрежета зубами у детей является неправильная расстановка и рост зубов. В таком случае стоит обратится к стоматологу.
Осложнения и последствия
Сразу же стоит понять, во время скрипа зубами в ночное время человек очень сильно напрягает свою челюсть. Поэтому часто у таких больных истощена эмаль, повышенная чувствительность зубов и быстрее появляется кариес. Чтобы такого не произошло, необходимо посетить профессионального стоматолога. Он выпишет особые индивидуальные каппы, которые нужно будет надевать ночью.
Последствия скрипа зубами во сне могут быть и более серьезными. Часто воспаляется височно-верхнечелюстной сустав, что приводит к его патологиям. Это можно объяснить постоянным напряжением челюсти.
Осложнения скрипа зубами во сне
Из-за того, что человек постоянно напрягает челюсть, появляются осложнения скрипа зубами во сне. Среди них можно назвать тот факт, что сокращаются мышцы, которые отвечают за жевательную функцию. Появляются спазмы. Также сильное и постоянное трение зубов друг об друга приводит к сколам и повреждениям их поверхности.
[3], [4], [5]
Диагностика скрипа зубами во сне
Факт того, что человек страдает на бруксизм, устанавливает обычно самим пациентом или его родными. Кроме всего прочего, стоматолог может выявить и некоторые косвенные симптомы. Самым распространенным методом диагностики (объективной) является изготовление специальных капп, которые помогают определить, есть ли какие-либо окклюзионные препятствия. После того, как человек наденет каппу на одну ночь, она передается специалисту на обследование. Так стоматолог может увидеть, на какие зубы приходится нагрузка.
Также диагностика скрипа зубами во сне проводится с помощью электромиографии и полисомнографии. Электромиография основывается на исследовании нервно-мышечной передачи и активности мышц челюстей. Полисомнография – это комплекс обследований, которые проводятся во время сна человека. Таким образом можно обнаружить большое количество различных патологий.
Анализы
Самым распространенным анализом при бруксизме, особенно у детей, является анализ на наличие в организме гельминтов (глистов). Также стоит сдать анализы, которые помогут определить возможное увеличение аденоидов, ведь в таком случае ребенок также может скрипеть зубами во сне.
[6]
Инструментальная диагностика
Инструментальная диагностика скрипа зубами во сне предполагает проведение полисомнографии, установки бруксчекеров и электромиографии. Большинство стоматологов предпочитает использовать удобные и легкие бруксчекеры. С их помощью можно быстро и без проблем выявить бруксизм. Их создают по индивидуальному слепку челюсти, поэтому они помогают получить действительно хороший результат.
Благодаря электромиографии можно эффективно оценить жевательные мышцы человека и их тонус, насколько симметрично жевание и какое их максимальное усилие при напряжении. С помощью такой инструментальной диагностики можно также наблюдать за динамикой скрипа зубами во сне и оценить его силу. Она позволяет установить лучшие методы лечения.
Полисомнография проводится в самых запущенных случаях, когда нужно проверить активность головного мозга пациента во время сна. Также благодаря такому методу можно узнать о фазах сна и активности жевательных мышц.
Дифференциальная диагностика
Прежде всего стоматолог пытается составить полную картинку патологического стирания зубной эмали у родственников пациента и проанализировать ее. Интересно то, что по новым данным, при патологической наследственной стираемости часто диагностируют именно бруксизм. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обследовать хотя бы три поколения родственников.
К кому обратиться?
Лечение скрипа зубами во сне
Лечение скрипа зубами во сне является сложной задачей, так как прежде всего нужно выяснить, по какой причине развивается бруксизм. Рекомендует подходящие методы врач-стоматолог. Но при этом пациенту также нужно самостоятельно следить за следующим:
Для защиты зубов и лечения бруксизма ночью используются специальные аппликации. Помогает также физиотерапия, в которую входит лечение лазером и использование согревающих компрессов.
Как избавиться от скрипа зубами во сне?
Одной из причин бруксизма является нервное напряжение и стрессы, поэтому рекомендуется посетить психолога или невропатолога. Если стрессовая ситуация исчезнет, мышцы могут сами расслабиться. В некоторых случаях такого не происходит, тогда необходимо обратиться к консервативным методам и принимать специальные лекарства. Помните, что полностью избавиться от скрипа зубами во сне можно, в лучшем случае, через год.
Лекарства
Бруксизм, вызванный нервными расстройствами, можно лечить с помощью успокоительных. Но такие лекарства можно принимать только после полноценного обследования у врача, так как они могут вызывать привыкания и имеют противопоказания. Обратите внимание, что только препаратами скрип зубами во сне вылечить невозможно. Необходимый комплексный подход. Могут помочь при бруксизме уколы ботокса или даже гипноз. Среди самых распространенных лекарств от скрипа зубами во время ночного отдыха выделяют:
Принимают также и витамины с кальцием, магнием, аскорбиновой кислотой, витаминами группы B.
Народное лечение скрипа зубами во сне
[7]
Лечение травами
Гомеопатия
Гомеопатические препараты в последнее время показывают довольно эффективные результаты в лечении бруксизма у взрослых и детей. Но стоит сначала обратиться к врачу-гомеопату, который сам назначит вам лучший препарат в вашем отдельном случае. Главным преимуществом гомеопатических препаратов является то, что они совершенно безвредны даже для маленьких детей.
Самые распространенные гомеопатические препараты:
Оперативное лечение
Оперативное лечение скрипа зубами во сне не проводится. В последнее время очень популярными стали инъекции ботулотоксина, который помогает частично расслабить жевательные мышцы. Здесь действует принцип: чем меньше размер мышцы, тем меньше напряжения она создает. Одна инъекция ботулотоксина действует на протяжении трех-четырех месяцев. В этот период замечается уменьшение размеров тех мышц, которые не участвуют в сокращениях.
Инъекции можно повторять до тех пор, пока бруксизм полностью не пройдет, но не чаще чем раз в три месяца. Процедура имеет свои негативные последствия: у некоторых людей заметна асимметрия улыбки, а также сильная усталость при жевании.
Профилактика
Самыми распространенными методами профилактики можно назвать упражнения. Лучше всего в этом вам помогут жевательные конфеты. Если делать упражнения каждый день, то можно избавиться от первых признаков бруксизма.
При скрипе зубами во сне у ребенка нужно постараться за несколько часов до ночного отдыха играть с ним в спокойные игры, чтобы он не перевозбуждался. Старайтесь разговаривать с малышом перед сном, успокаивая его.
Взрослым можно порекомендовать стараться разбираться со своими проблемами, не собирая их в «огромный ком». Пытайтесь лучше контролировать мышцы лица и шеи.
Прогноз
Скрип зубами во сне – это достаточно сложная болезнь, которую без помощи профессионала победить тяжело. Если не лечить бруксизм вовремя, это может привести к довольно серьезным последствиям и травмам. Кроме того, скрип означает, что человек эмоционально нестабильный, что может развить у него депрессию, неосознанные приступы злости, стрессы, раздражения.
Симптомы и лечение бруксизма
Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, возникающее во сне по причине спазма жевательных мышц. Оно возникает во время ночного у сна, встречается не более чем у 10% взрослых. В основе этого недуга могут лежать различные причины и их комбинации, поэтому проблема исследуется не только в рамках стоматологии — может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога, лора, психотерапевта.
Причины бруксизма
Есть несколько теорий появления бруксизма у взрослых. Психологическая теория придает большое значение эмоциональному состоянию человека в вопросе развития недуга. Так, факторами, благоприятствующими развитию бруксизма, могут быть следующие:
Недуг называют болезнью бизнесменов. Люди, претерпевающие высокие психоэмоциональные нагрузки, взявшие на себя большую ответственность, испытывают напряжение, что приводит к непроизвольным спазмам мышц во время сна. Но важно понимать, что и положительно настроенные пациенты могут страдать от этого заболевания.
Согласно неврогенной теории, причины бруксизма у взрослых кроются в нарушении работы центральной и периферической нервной системы. Это приводит к неврологическим и двигательным расстройствам, спазмам мускулатуры. Состоятельность этой теории подтверждает тот факт, что наряду с бруксизмом часто наблюдаются нарушения сна (апноэ, храп, сомнамбулизм); тремор, эпилепсия, энурез — ночное недержание мочи. Тоническое напряжение мышц может быть связано и с поражением тройничного нерва.
Стоматологическая теория базируется на предположении, что бруксизм развивается в результате нарушений строения и функции зубочелюстной системы. К ним относят следующие:
Стоматологические заболевания приводят к неравномерному распределению жевательной нагрузки, в связи с чем жевательная мускулатура работает неправильно. Ее перенапряжение приводит к ночным спазмам.
Согласно остеопатической теории, сокращение мышц является попыткой нейромышечной системы устранить блокировку швов черепа, восстановить краниосакральный ритм. Это может быть результатом родовой травмы, дефектов прикуса и осанки, болезней шейного отдела позвоночника и пр.
Другие теории происхождения бруксизма не имеют широкого признания, но некоторые исследователи связывают эту проблему с нарушением носового дыхания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), паразитозом, частым жеванием пластинок или подушечек и другими факторами.
Во всяком случае причины бруксизма у взрослого могут быть разными, поэтому сложно обойтись без комплексной диагностики и привлечения нескольких специалистов узкого профиля.
Признаки бруксизма
Эпизод ночного скрежетания зубами длится около 10 секунд. Количество эпизодов может варьироваться, они могут возникать каждую ночь или время от времени. Характерным симптомом является скрежетание или пощелкивание зубами, однако сам пациент редко замечает за собой такую особенность, ведь сон не прерывается. Обычно больной узнает о проблеме из уст родственников и проживающих с ним людей.
Сопутствующими симптомами бруксизма являются следующие:
Методы диагностики
Диагностика бруксизма предполагает изучение жалоб пациента, а также оценку косвенных признаков по результатам обычного визуального осмотра. Ведущим методом объективной диагностики выступает применение брукс чекеров (Brux Checker) — специальных капп, которые изготавливаются на основе гипсового слепка челюсти пациента. Эти каппы позволяют обнаружить окклюзионные препятствия. Врач выдает брукс чекеры для ночного ношения, после чего пациент передает их для анализа в клинику. С помощью диагностических капп специалист определяет, на какие зубы приходится бóльшая нагрузка.
Методы электромиографии и полисомнографии позволяют зарегистрировать патологическую активность жевательных мышц и подтвердить диагноз «бруксизм».
Но разобраться в причинах, как правило, удается только с помощью комплексной диагностики. Так, в случае бруксизма у взрослых может иметь место психосоматика, поэтому потребуется консультация психолога или психотерапевта.
Осложнения бруксизма
Если недуг наблюдается в течение долгого времени, может развиться патологическая истираемость эмали зубов, повышенная чувствительность эмали, возможно появление клиновидного дефекта, трещин и сколов. Постоянное травмирование околозубных тканей может привести к пародонтиту, расшатыванию и утрате зубов. Срок службы пломб и ортопедических конструкций (протезов) у пациентов с бруксизмом меньше из-за высокой механической нагрузки.
Последствием заболевания может выступать дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болями в челюсти и шее, гипертрофией жевательной мускулатуры.
Частые травмы мягких тканей полости рта могут привести к воспалительным заболеваниям: гингивиту, пародонтиту, стоматиту.
Патологическое смыкание челюстей во сне затрудняет ортопедическое и ортодонтическое лечение. Пациентам могут быть недоступны многие методы восстановления зубного ряда, поэтому важно уделить внимание недугу, чтобы иметь возможность получить комплексную помощь в случае стоматологических заболеваний или утраты зубов.
Методы лечения бруксизма
Комплексное лечение бруксизма может включать медикаментозное воздействие, психотерапию, физиотерапию, а также стоматологические методы. Такой подход демонстрирует наибольшую эффективность.
Врач разработает схему лечения на основании степени тяжести нарушения. Очень важно выявить причины, чтобы подобрать адекватную терапию.
В случае воздействия психогенных факторов основой лечения выступает когнитивно-поведенческая терапия: освоение пациентом методов релаксации и самоконтроля, психотерапевтические тренинги, арт-терапия и др.
Медикаментозная терапия нацелена на снижение судорожной активности мускулатуры. К основным группам средств относят:
Лечение бруксизма ботулотоксином также относят к медикаментозным методам. Инъекции ботулотоксина блокируют нервные импульсы, поступающие в мускулатуру, что избавляет мышцы от непроизвольных спазмов. Действие препаратов ботулотоксина непостоянное — по прошествии нескольких месяцев инъекции повторяют. Важно понимать, что это, скорее, способ борьбы с симптомом. Инъекции не помогают устранить причины заболевания.
В ряде случаев может быть рекомендовано остеопатическое лечение: мануальная терапия, массаж, прогревание мышц с помощью компрессов.
Стоматологический подход предусматривает участие разных специалистов: пародонтолога, стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта. При отсутствии патологий со стороны зубочелюстной системы, изготавливаются защитные резиновые или пластиковые каппы, что позволяет предупредить последствия бруксизма у взрослых. По показаниям могут проводиться следующие мероприятия:
Исправление дефектов прикуса возможно только после улучшения состояния пациента. Установка пломб и виниров, шинирование зубов могут быть отложены в связи с высокими рисками повреждения конструкций.
Профилактика бруксизма
Предупредить бруксизм можно, уделяя внимание здоровью полости рта: важно своевременно показываться стоматологу, лечить заболевания зубов и десен, восстанавливать целостность зубного ряда при утрате зубов. При наличии дефектов прикуса, скученности зубов, необходимо обратиться за консультацией к ортодонту.
Профилактика предусматривает нормализацию психоэмоционального состояния, отказ от вредных привычек, кофе и энергетиков; соблюдение режима дня и полноценное питание.
Специалисты клиник «СТОМА» помогут взрослым пациентам избавиться от бруксизма: у нас вы можете получить помощь всех профильных врачей — от стоматологов-терапевтов до пародонтологов и ортодонтов.