На жертвы холода и сна
Проблемы зимней спячки: почему зимой ухудшается сон?
Повезло медведям с физиологией: уснул осенью, проснулся весной, пропустив и эту слякоть, и отсутствие солнца, и холод, и новогоднюю суету в магазинах. Людям сложнее. Долгая российская зима становится причиной не только всплеска вирусных инфекций, но и подавленного настроения, вплоть до развития депрессии, а также различных нарушений сна.
С одной стороны, короткий световой день провоцирует постоянную сонливость, но при этом многие люди, согласно опросам, отмечают ухудшение качества сна зимой: становиться труднее уснуть, сон становится прерывистым и поверхностным, не приносит ощущения отдыха. Чем старше человек, тем больше он подвержен сезонным нарушениям сна.
Почему зимой ухудшается сон?
Короткий световой день. Зимой, когда большая часть суток проходит под искусственным освещением, нарушаются циркадные ритмы и снижается выработка мелатонина – гормона сна.
Меньше двигательной активности. Достаточная физическая активность – залог хорошего сна, однако зимой прогулок на свежем воздухе становится очевидно меньше: мало кому хочется лишний раз выходить на мороз, да и для людей в возрасте прогулки в гололед действительно опасны.
Тяжелая и жирная пища. То ли обилие праздников, то ли генетическая потребность в калориях «для сугреву», но зимой многие из нас меняют свои кулинарные пристрастия в пользу жирной и тяжелой пищи. Обильная пища вечером кроме очевидного запуска процессов пищеварения, не позволяющих уснуть, еще и замедляет выработку мелатонина – гормона, отвечающего за быстрое погружение в сон.
Частые простуды. Разумеется, симптомы ОРВИ или гриппа нарушают нормальный сон – сложно выспаться с заложенным носом или мучительным кашлем. Однако, даже когда насморк и кашель уходят, организму нужно ещё минимум дней десять, на полное восстановление процессов жизнедеятельности в том числе и сна.
Нарушение гигиены сна. Зимние условия для сна, чаще всего некомфортны. Распространенная проблема зимой – духота, пластиковые стеклопакеты практически не пропускают воздух с улицы. Неблагоприятно сказывается на качестве сна и низкая влажность – в отопительный сезон батареи сильно пересушивают воздух в спальне.
Как защитить свой сон зимой?
Банальная истина – предупрежден значит вооружен, сработает и в этом случае. Проверить свою склонность к нарушениям сна можно с помощью профессионального теста, опубликованного на сайте «Обессоннице.рф». Пройдя тест, вы сможете оценить есть ли у вас склонность к инсомнии и нужно ли будет предпринять специальные меры. Там же на сайте собрано большое количество дельных советов по борьбе с различными видами нарушений сна.
Вот еще несколько практических советов, как противостоять зимним нарушениям сна:
Больше триптофана. Чтобы основной гормон сна – мелатонин синтезировался в достаточном объеме, нужна незаменимая аминокислота триптофан. Больше всего триптофана содержат молочные продукты, сыр, творог, орехи, особенно арахис, финики и бананы. Для полного усвоения аминокислоты потребуются помощники – углеводы, витамины группы В, минералы магний и цинк.
Больше движения. Если прогулок на свежем воздухе стало меньше и добиться мышечного утомления в течение дня не удается, следует попробовать перед сном упражнения на растяжку. Йога или другие гимнастические техники разогреют мышцы и помогут быстро уснуть.
Больше темноты. Любимые гаджеты, с которыми мы не расстаемся даже во сне, включенный телевизор, даже электронные часы в спальне – враги хорошего сна. Дело в том, что для выработки мелатонина требуется полная темнота, а свет от приборов угнетает синтез гормона сна. Доказано, что именно синий свет с длиной волны 450—480 нанометров, которого много в излучении экранов телевизора, компьютера или смартфона значительно подавляет выработку мелатонина, вследствие чего нарушаются фазы сна.
1 С.П.Маркин, Стресс и сон, Лечащий врач #09/11
masterok
masterokМастерок.жж.рф
Хочу все знать
Человек может быстро или медленно замерзнуть и погибнуть и в минус два и в минус двадцать градусов по Цельсию. Все зависит от конкретной ситуации, количества слоев теплой одежды и физического состояния индивида.
Он может уснуть в снегу потому что был пьян или сильно устал или по другим физическим, а иногда психологическим причинам. Обратимые и необратимые процессы осуществляются в течении нескольких часов, а иногда и десяти минут. Но есть точные данные, что происходит с организмом, когда начинается определенное падение температуры тела.
А оно обязательно происходит, если человек подвергается переохлаждению.
Даже при нормальной температуре тела, находясь в сугробе, то есть внутри влажной ледяной атмосферы, пусть и во сне, организм начинает реагировать. Поначалу все кожные покровы — шея, плечи и далее вниз пробирает озноб. После этого возникает предсудорожный мышечный тонус, когда мышцы шеи и плеч начинают сами непроизвольно сжиматься.
Это свидетельствует о том, что началось падение температуры тела и гипоталамус, отвечающий за регуляцию нейроэндокринной деятельности мозга и гомеостаз организма, посылает ему команду сузить всю сеть капилляров на поверхности тела. Тут же ноги, руки и лицо начинает ломить от холода. Затем человека безудержно трясет, поскольку мышцы все сильнее и чаще сжимаются, чтобы выработать хоть немного тепла. В этот момент замерзающий еще может проснуться и самостоятельно спастись, хотя его температура тела уже упала, ориентировочно, до тридцати пяти градусов.
Падение температуры еще градуса на полтора замедляет в организме метаболические процессы и если в этот момент человек бодрствует, то возникает панический страх и начинается спутанность сознания. Например, замерзающий, посмотрев на часы, не сможет понять, сколько они показывают времени. На смену страху приходит состояние апатии, а это значит, что температура тела достигла тридцати трех градусов. Еще один градус падения и возникает ступор. Если в этот момент рядом с пострадавшим появится зверь или наконец, придет помощь, то он никак не отреагирует ни на опасность ни на появление людей.
Все эти процессы, происходящие в спящем организме, убыстряются. Тело перестает сотрясаться от дрожи, а значит его температура приблизилась к отметки в тридцать один градус по Цельсию. В этот момент кровоток в организме замедляется, а вот почки работают с увеличенной нагрузкой, чтобы справиться с переизбытком жидкости, которую выдавливают суженные сосуды замерзших конечностей. Поэтому в почечных тканях начинает развиваться тяжелая патология.
Температура спящего тела в тридцать градусов по Цельсию считается критичной. Работа сердца становится аритмичной, соответственно возникает нехватка кислорода и человек может видеть сны, причем позитивного характера.
Именно в этот момент организм инстинктивно совершает отчаянную попытку согреться и для этого он резко расслабляет скованные мышцы. Это заставляет теплую кровь, еще омывающую внутренние органы, хлынуть к периферийным тканям и кожным покровам, из-за чего замерзающий ощущает «горячую вспышку» — резкий и мощный прилив тепла.
В результате, и такое часто бывает, человек в этот момент просыпается, но из-за возникших галлюцинаций, он часто видит себя рядом с отопительным прибором или даже в теплых краях, поэтому сам начинает раздеваться. Спасатели подтверждают, что количество погибших в снегу от обморожения, находившихся при этом без одежды, гораздо больше, чем укутанных в теплые вещи. А сами куртки, пальто, свитера и рубашки оказываются рядом и часто аккуратно сложены.
Постепенное умирание замерзающего
Двадцать девять — двадцать восемь градусов по Цельсию приводит к гипоксии почти всех тканей. Печень перестает вырабатывать гликоген и вообще функционировать, что приводит к гипогликемии – состоянию, когда концентрация глюкозы в крови оказывается катастрофически ниже необходимого уровня. В результате центральная нервная система отказывает, болевые рецепторы не работают, функция гипоталамуса практически прекращается. Человек уже не спит, а впадает в кому.
Полное умирание организма происходит при температуре около двадцати градусов. В этот момент начинается некроз тканей внутренних органов, но летальный исход возникает не из-за него, а именно в связи с нарушением взаимосвязи жизненно важных органов. Сердечно-сосудистая система некротизирует последней, оставляя своему хозяину пару минут надежды успеть завести сердце.
При экстремально низких температурах окружающей среды, например, при минус сорока пяти — пятидесяти пяти градусов по Цельсию, процесс замерзания происходит за считанные минуты и организм человека, словно мгновенно консервируется. Многие люди, найденные при быстром переохлаждении, лишь на первый взгляд кажутся умершими.
Тело такого индивида может существовать в коматозном состоянии часами, и выводить его из него нужно очень аккуратно, медленно и постепенно. Врачам и профессиональным спасателям известно, что многие жертвы переохлаждения умирают от «шока от перегрева» в процессе неправильного спасения, когда суженные капилляры от резкого тепла разом расширяются, вызывая таким образом резкий скачок давления.
Но в любом случае человек, спасенный от длительного снежного плена или экстремального мороза, будет остаток жизни страдать от последствий. Это могут быть некротизированные участки кожи или целые конечности, которые докторам придется удалить, болезни почек, сердца, печени, а также психологические или даже психиатрические проблемы, возникшие на фоне пережитой ситуации или органического поражения некоторых участков мозга.
Поэтому зимой ни в коем случае нельзя засыпать в снегу, на морозе, даже если ситуация кажется безвыходной. Постоянно двигающийся человек дольше сопротивляется падению температуры своего тела. Не зря существует поговорка, что «движение — это жизнь».
Смертельно опасный недосып: как обуздать гормон ночи и выжить
Надвигаются холода и слякоть, а с ними осенняя хандра и непреодолимое желание спать весь день. Сезонное явление со временем, под воздействием разных факторов, может превратиться в хроническую проблему и даже вызвать тяжелую болезнь. О том, почему мы не высыпаемся зимними ночами, полезно ли прикорнуть днем в офисе, что делать, чтобы вечером поскорее оказаться в объятиях Морфея, и как обуздать гормон ночи, — в материале «Известий».
Сбой внутренних курантов
Осенне-зимний период является негативным фоном для развития многих заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых. В это время начинаются перебои в работе внутренних биологических часов, что приводит к сезонной депрессии. Об этом «Известиям» рассказал Александр Калинкин, руководитель Центра медицины сна МГУ им. М.В. Ломоносова и эксперт Европейского общества исследователей сна (ESRS). По специальности он кардиолог, но изучает проблемы нарушения сна и избавляет от них людей уже 27 лет.
Ученый пояснил, что сонливость в осенне-зимний период имеет конкретную причину, связанную с недостатком солнца в северных широтах. Солнечный свет — это главный регулятор выработки гормона ночи — мелатонина. Вечером, с наступлением темноты, его концентрация резко увеличивается, он дает сигнал всем органам перестраиваться на ночной режим работы. Как только утром свет попадает на сетчатку глаза, концентрация мелатонина резко падает до минимального значения.
«Выработка мелатонина происходит в шишковидной железе, небольшом отростке в центральной части головного мозга. Сигнал о наличии света к шишковидной железе поступает через так называемые супрахиазматические ядра — это такие центральные часы, мы их называем курантами. Но каждая клетка в организме содержит свои собственные часы, которые работают по совершенно разным циферблатам, где-то может быть шесть часов, где-то 12 часов и так далее. И даже активность генома в ночное время, во время сна, отличается от активности генома в период бодрствования», — рассказал Калинкин. Когда начинаются сезонные изменения в природе, этому сложному механизму приходится под них подстраиваться.
Смерть от недосыпа
Организм городского жителя, и так страдающий от сезонного недостатка солнечного света, испытывает дополнительную нагрузку из-за нехватки времени на полноценный сон — долгая дорога на работу и обратно, пробки, домашние дела.
Считается, что за последние сто лет средняя продолжительность сна человека сократилась с восьми часов до шести, а в некоторых мегаполисах уже составляет меньше шести часов, и это очень большая проблема, отмечает врач-сомнолог. Дело в том, что во время сна кора головного мозга обрабатывает информацию, поступающую от внутренних органов, запускаются восстановительные процессы. Если сон нарушается, то тут же разлаживается работа внутренних органов и резко падает иммунитет. Поэтому если человек не досыпает свою норму, то риск заболеть гриппом либо любым вирусным заболеванием увеличивается в разы.
«Это действительно глобальнейшая проблема, потому что мы, с одной стороны, лечим, снижаем давление таблетками, используем высокотехнологичные методы лечения ишемической болезни сердца, онкологии и прочих болезней, а за счет сокращения сна и ухудшения его качества мы распространенность этих заболеваний увеличиваем, и в значительной степени. Поэтому мы гонимся здесь за морковкой, а она привязана впереди нас, и мы ее не можем догнать», — пояснил ученый.
Если оставить без сна любой живой организм на семь суток, то он погибнет, утверждает Александр Калинкин: «Если мы лишим человека воды, он проживет 18 суток, без еды 72 суток, а без сна всего неделю. Конечно, за неделю не возникает ни инфарктов, ни инсультов, ни онкологических заболеваний, ни атеросклероза, ни каких-то других значимых морфологических изменений, но происходит резкое снижение иммунитета. Так как мы окружены микробами, и на коже, и в желудочно-кишечном тракте, то наступает инвазия микробной флоры, и человек погибает от интоксикации».
Офисные страсти
Чтобы избежать сезонных проблем со сном, главным условием для офисных работников является максимальное нахождение в месте с дневным освещением. По словам ученого, продвинутые компании, которые заботятся о здоровье своих сотрудников, даже используют специальные световые лампы, имитирующие солнечный свет на рабочем месте.
Сомнолог пояснил, что обычное искусственное освещение таким эффектом не обладает, потому что оно имеет спектр, отличный от спектра солнечного света. Наоборот, оно усиливает негативный эффект от дискоординации в природе, так как избыточное количество световых приборов, любых гаджетов, компьютеров, особенно в вечернее время, нарушает выработку мелатонина.
В последнее время у клерков появляется возможность поспать прямо в офисе — в мире набирают популярность специальные капсулы для дневного отдыха. На Западе эта тенденция широко распространена, отечественные работодатели пока в большинстве своем не готовы к подобному шагу. Однако в некоторых крупных компаниях капсулы стоят уже несколько лет.
Корреспонденту «Известий» посчастливилось опробовать это чудо техники на себе, но заснуть там так и не удалось. Возможно, свою роль сыграло то, что дело происходило утром, после полноценного ночного сна и большого стакана кофе.
Прилечь в чужом офисе отдохнуть оказалось делом несложным и не требующим какой-то особой раскрепощенности — ложишься в кресло, сверху тебя накрывает большая полусфера, на ноги — плед, на голову — наушники. В начале сеанса по креслу пробегает волна вибраций, звучит расслабляющая музыка — пора спать. Но почему-то не спится — в голове начинают роиться мысли о прошедших переговорах и предстоящих делах, очень удобно, никто не мешает. Попытки погрузить себя в нирвану насильно вызывают обратный эффект. Оставшееся время проходит в борьбе с собой, наконец музыка звучит громче, кресло снова вибрирует — пора на работу.
«Когда у человека пик активности, то ему незачем туда идти. Если же он обрабатывает большой массив данных и реакция замедляется, или была какая-то важная встреча и необходимо расслабление, или он не может в высоком темпе работать, откладывает важные дела на завтра и начинает стратегию доживания до конца рабочего дня, то капсула продлит период активности примерно на 3–4 часа», — рассказал «Известиям» Виктор Ходанов, управляющий партнер компании EnergyPoint — российского разработчика и производителя капсул для восстановления сна.
Над постоянным совершенствованием гаджета трудится целая команда российских специалистов самого разного профиля — от ученых до музыкантов. «У нас в лаборатории частота засыпания порядка 70–80%. Мы смотрим на энцефалограмму, и появление на ней определенных ритмов говорит о том, что мозг впал в состояние поверхностного сна и начались необходимые процессы восстановления когнитивных способностей — памяти, внимания, концентрации, усвоения информации. Это как перезагрузка, она не заменяет ночной сон, потому что здесь нет глубокой фазы, но дает возможность продлить рабочий день».
Некоторые считают, что дневной сон вреден, так как, выспавшись, человек ухудшает качество ночного сна. «Короткий 20–30-минутный сон, не более, действительно увеличивает работоспособность, внимательность и когнитивные функции у человека, — подтверждает сомнолог Александр Калинкин. — Поэтому с точки зрения работоспособности он полезен. Он может ухудшить вероятность ночного засыпания, уменьшить так называемое давление сна в вечерние часы, но только при более продолжительном времени».
По словам ученого, важно понять, почему у человека возникает сонливость: он мало спит ночью или у него имеется какая-то патология. Как отличить временные трудности от хроники? Острая бессонница бывает у любого человека и связана со стрессовыми ситуациями, причем это могут быть как отрицательные, так и положительные эмоции. Если после исчезновения стрессового фактора эта ситуация не восстанавливается и продолжается более трех месяцев, пора идти ко врачу.
Бессонница по расписанию
В некоторых случаях решить проблему поможет простое соблюдение режима дня, увеличение двигательной активности — зарядка, бассейн, правильное питание. Но не во всех, так как причин нарушения сна выявлено уже более 80.
«У меня была пациентка с очень интересным случаем, — вспоминает Александр Калинкин, — у нее возникала бессонница ровно 15 октября, и ровно 15 апреля она заканчивалась. Мы с ней стали разбираться, и оказалось, что у нее очень темная радужка глаза, которая уменьшает вероятность проникновения солнечных лучей. Мы ей назначили использование специальной световой лампы утром, в течение 30–40 минут. Причем смотреть на нее постоянно она не должна была, достаточно было просто находиться рядом — завтракать, наносить макияж. И в итоге сон у нее полностью восстановился — этого света с утра оказалось достаточно для подавления выработки мелатонина в дневные часы и восстановления его репродукции в ночные часы».
Самое популярное в народе средство для борьбы с бессонницей, снотворное, специалисты Центра медицины сна МГУ используют только в исключительных случаях — чтобы снять острое состояние. «Раньше была надежда, что будет создан идеальный гипнотик (снотворное), но пока такого не существует, потому что механизмы, отвечающие за бодрствование, слишком сложны, а в головном мозге нет единого центра сна, их несколько. И, может быть, он никогда и не будет создан», — полагает Калинкин.
В каждом случае специалисты выявляют конкретную причину нарушения сна, которых к настоящему моменту известно более 80, и воздействуют именно на нее. Сомнологи опрашивают пациента, проводят так называемое полисомнографическое исследование, которое дает объективную информацию о состоянии сна, назначают анализы, объясняют, что он неправильно делает, а затем назначают лечение.
Когда овцы бессильны
Что же делать, если вечером не спится? Для начала создать условия, необходимые для нормального ночного отдыха:
1. Безопасность. Если человек спит в безопасном месте, уровень стресса снижается и заснуть проще.
2. Температура. При ее понижении и в еще большей степени при повышении качество сна будет ухудшаться.
3. Влажность воздуха, световая и шумовая загрязненность.
4. Питание. Необходимо помнить о том, что недоедание, так же как и переедание, на ночь ухудшают качество сна.
5. Алкоголь и курение. Употребление алкоголя, с одной стороны, способствует засыпанию, но, с другой стороны, вызывает раннее пробуждение и дефрагментацию сна.
6. Злоупотребление кофеиносодержащими продуктами. Это не только кофе-чай, но и все газированные напитки, зачастую содержащие очень высокие дозы кофеина, а также шоколад.
7. Лекарства. Многие препараты, начиная от тех, что снижают давление или уровень холестерина, заканчивая теми, что назначают при патологиях сна, могут ухудшать качество сна.
Что делать, если постоянно холодно и хочется спать? Стоит ли беспокоиться из-за болезни?
Сон и холод – состояния, когда все жизненные процессы приостанавливаются либо замедляются, нередко сопутствуют друг другу. Однако если человек одновременно испытывает прохладу и ему при этом хочется спать, это нельзя признать нормальным. Более того, во многих случаях сочетание этих ощущений является первым симптомом серьезного заболевания.
Существует ли болезнь, когда постоянно холодно и хочется спать?
Мы привыкли к тому, что здоровый духом и телом человек постоянно бодр и легко переносит низкие температуры. И это действительно так. Повышение чувствительности к холоду и необъяснимая потеря сил говорят о снижении жизненного тонуса, о том, что с человеком что-то не в порядке. Однако далеко не всегда оба этих симптома могут сопровождать друг друга. Перечислим сначала причины, которые могут приводить к постоянному желанию спать, а затем причины, из-за которых может возникать необъяснимое чувство холода.
Из-за чего можно ощущать себя сонным?
Речь идет здесь о постоянной сонливости, а не об отдельных случаях, например, когда человек плохо спал ночью, а на следующий день ему хочется спать и он ходит, как сонная муха. Здесь все ясно, и такое состояние обычно бывает преходящим. Достаточно хорошо выспаться – и на следующее утро чувствуешь себя бодрым и отдохнувшим. Разумеется, у всех разная норма сна, кроме того она меняется в зависимости от возраста. Но большинство врачей сходится на том, что в норме здоровый человек средних лет должен спать 7-9 ч. Если же потребность в сне превышает 9 ч, то, скорее всего, это свидетельство того, что в организме не все в порядке.
Почему человек может хотеть спать или быть сонным:
Самой распространенной причиной является недостаточность ночного сна. Эта причина очевидна, однако при этом она многими недооценивается. Между тем, можно плохо спать ночью, но в то же время и не осознавать этого. Ведь важно не то, сколько человек проводит в постели, а то, насколько глубок его сон, какую долю занимает фаза медленного сна. Многие люди также страдают апноэ, то есть задержками дыхания во сне. Это приводит к тому, что мозг испытывает гипоксию и человек не высыпается, даже если проводит достаточное время в кровати.
Почему человек может испытывать чувство холода?
Речь идет, разумеется, не о случаях, когда действительно холодно. Следует помнить, что толерантность к низким температурам у всех разная. Это определяется и генетическими факторами и особенностями телосложения. Один человек вполне комфортно чувствует себя раздетым при +10 °С, а другому для ощущения комфорта необходимо +25 °С. Однако если вы замерзаете и при комнатной температуре, то это нельзя признать нормальным. Кроме того, необходимо обратить внимание на динамику изменения ощущения холода. То есть, если человеку становится холодно в тех условиях, когда ему раньше было комфортно, то это должно настораживать. Считается, что женщины хуже переносят холод, чем мужчины.
Обычно человек чувствует холод из-за проблем с кровообращением. Это может быть связано с:
Теперь перечислим явления и заболевания, из-за которых можно чувствовать постоянный необъяснимый холод:
Какие причины могут приводить к сонливости и чувству холода одновременно?
Можно взять причины из обоих списков (возможные причины сонливости и возможные причины чувства холода) и сравнить. Если какая-то причина способна вызвать оба состояния – сонливость и чувство холода, то ее стоит рассматривать в первую очередь.
Интересно, что оба состояния нередко являются причиной друг друга. То есть, постоянное пребывание в холоде нередко может быть причиной сонливости, а недостаток сна – того, что человек постоянно испытывает чувство холода.
Анемия
Слово «анемия» переводится как «малокровие». И действительно, при этом состоянии в организме циркулирует недостаточное количество крови, а если быть точным, в крови присутствует недостаточное количество гемоглобина – основного белка крови, ответственного за транспортировку кислорода тканям и утилизацию углекислого газа. Недостаток кислорода может ощущать как мозг, так и другие органы. Это хорошо объясняет, почему человеку при анемии часто хочется спать, и в то же время он может ощущать чувство холода. Сонливость – это характерное явление для анемии, а вот чувство холода при анемии встречается реже. Оно чаще всего свидетельствует о том, что анемия перешла в тяжелую стадию.
Лечение
Лечение анемии начинают с установления причины – неправильное питание, приводящее к дефициту витамина В12, фолиевой кислоты, железа, скрытые кровотечения, нарушения гемопоэза, глистные инвазии. Если анемия имеет железодефицитный характер, то назначаются препараты железа (внутривенно или перорально), железосодержащую диету. Наибольшее количество железа содержится в мясных продуктах, орехах, бобовых, некоторых фруктах. Также не рекомендуется употреблять при анемии продукты, ухудшающие всасывание железа – чай, кофе, молоко. Вместо этого следует употреблять больше продуктов, содержащих вещества, способствующие усвоению железа – витамин С, лимонную кислоту. Кроме того, в ходе лечения принимаются меры по устранению кровотечений, если такие присутствуют.
Сахарный диабет
На стенках сосудов может откладываться не только холестерин, но и сахар, при его избытке в крови. Эти процессы нередко происходят одновременно и способствуют друг другу. Избыток сахара происходит из-за нарушений восприимчивости клеток к гормону инсулину или из-за снижения его выработки поджелудочной железой.
Заболевание угрожает прежде всего периферическим сосудам. Это приводит к ощущению холода. А отравление кетоновыми телами, которое нередко сопровождает диабет, может приводить к чувству сонливости. Также чувству, когда одновременно холодно и хочется спать, способствуют наблюдаемые при диабете дисфункции коронарных сосудов и сосудов мозга.
Лечение
Оно зависит от типа болезни (инсулинозависимый или нет). При инсулинонезависимом типе (втором) врач назначает специальную низкоуглеводную диету, а также прием сахароснижающих средств. Они блокируют выделение сахара из запасов печени, а также усиливают генерацию инсулина клетками поджелудочной железы. При инсулинозависимом диабете не обойтись без уколов инсулина.
Гипотиреоз
Гормоны щитовидной железы регулируют многие биологические процессы в организме, а также скорость обмена веществ. Недостаток гормонов щитовидки приводит к вялости, сонливости, слабости, усталости, потере сил, падению артериального давления, брадикардии. Нередко при данном состоянии может наблюдаться и чувство холода. Прочие симптомы гипотиреоза:
Лечение
Гипотиреоз легко можно лечить при помощи медикаментозных средств. При обнаружении недостатка гормонов щитовидной железы назначаются синтетические аналоги данных гормонов (заместительная терапия). Также существуют препараты для стимуляции железы (левотироксин). Какую стратегию лечения выбрать – решает врач в зависимости от ситуации.
Атеросклероз
Атеросклероз в последнее время значительно помолодел, теперь его нельзя назвать заболеванием исключительно бабушек и дедушек. При атеросклерозе сосуды оказываются забитыми бляшками из «плохого» холестерина. Если поражены периферические сосуды, больной может ощущать холод, если сосуды головного мозга – повышенную сонливость. И оба эти состояния – когда холодно и хочется спать, нередко присутствуют у человека одновременно.
Лечение
Для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в сосудах, назначают гиполипидемические препараты (статины). Также больному необходима специальная диета с пониженным содержанием жиров и, в первую очередь, «вредного» холестерина. Однако в остальном лечение симптоматическое, так как полностью вылечить атеросклероз невозможно. Но возможно длительное время поддерживать высокое качество жизни человека, страдающего заболеванием.
Инфекционные заболевания
Если человек заболевает гриппом или ОРЗ, то он чувствует сильную слабость, усталость и разбитость. С другой стороны, человек также чувствует и сильный озноб, ему все время холодно даже в жару. Разумеется, грипп и ОРЗ сопровождаются респираторными симптомами, по которым их можно определить. Однако далеко не всегда. Многие другие хронические инфекции также могут иметь стертую симптоматику. Их единственным признаком может быть немного повышенная температура тела и сильная разбитость и вялость. К инфекциям подобного типа относится туберкулез. Могут так проявлять себя и хронические вирусные гепатиты.
Лечение
Лечение зависит от типа заболевания. В первую очередь, используются медикаменты, активные против возбудителей заболевания. При туберкулезе – это антибиотики, при вирусных гепатитах – противовирусные средства. Также назначаются иммуномодуляторы, витаминные комплексы, гепатопротекторы.
Стрессы, неврозы и депрессии
Эти состояния могут отражаться на работе вегетативной нервной системы, в результате чего человеку становится слишком зябко. А сонливость при депрессиях и стрессах объясняется еще проще – это защитная реакция мозга, стремящегося защитить себя и организм от неприятной ситуации, вызывающей стресс.
Кроме того, при стрессах вырабатывается гормон надпочечников – кортизол. Если стресс продолжается длительное время, то способность надпочечников вырабатывать кортизол снижается. А снижение уровня кортизола ведет к тому, что человеку постоянно хочется спать, к чувству слабости и усталости.
Лечение
Лечение невротических расстройств может быть длительным. В некоторых случаях достаточно лишь устранить источник стресса. В других придется принимать препараты из групп антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов. Лечение депрессий и тревожных состояний необходимо проводить под строгим наблюдением психотерапевта или невропатолога.
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония – несколько устаревшее название патологии, которая на современном медицинском языке называется соматоформной вегетативной дисфункцией нервной системы. Часто является следствием расшатанной нервной системы и стрессов, гипертонии, поэтому ее нельзя считать самостоятельным заболеванием.
При ВСД вегетативная нервная система, управляющая сокращениями сосудов, может работать в диссонансе с сокращениями сердца. Это приводит к ощущению холода. Также для ВСД характерны перепады АД, тахикардия. При ВСД могут наблюдаться различные неприятные неврологические симптомы, в том числе, сонливость, слабость, повышенная утомляемость. Люди, страдающие вегетососудистой дистонией, обычно метеозависимы. Их организм реагирует на такие природные явления, как пониженное атмосферное давление, упадком сил. В такие дни этим людям постоянно хочется спать. А низкое давление обычно сопровождается прохладной погодой. Отсюда и сопутствующее сонливости ощущение прохлады.
Лечение
Так как в основе ВСД лежат дисфункции нервной системы, то лечение синдрома во многом схоже с лечением нервных расстройств. Назначаются седативные средства, витамины и микроэлементы, укрепляющие нервную ткань. Полезны также при вегетососудистой дистонии занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание, водные процедуры.
Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца
Сердечная недостаточность вызывается разными причинами, но чаще всего за этим состоянием стоят пороки сердца (врожденные или приобретенные). Причиной же ИБС является атеросклероз коронарных сосудов. В обоих случаях результат один – сокращение объема циркулирующей по организму крови. Это обстоятельство может вызывать как желание спать, так и ощущение холода.
При ИБС пациент обычно испытывает сильные боли в области груди, или спонтанно, или при физических нагрузках. Это основной симптом заболевания. Кроме того, при пороках сердца и ИБС может наблюдаться сильная одышка, изменение цвета кожи, головокружения, аритмии.
Лечение
Лечение сердечных заболеваний необходимо проводить под контролем кардиолога. При ИБС и пороках сердца принимаются препараты, снижающие вязкость крови, препятствующие появление тромбов. Могут назначаться также препараты против аритмии, бета-блокаторы, сосудорасширяющие средства. В некоторых случаях показана хирургическая операция (шунтирование коронарных сосудов, устранение дефектов клапанов).
Заболевания гипоталамуса
Гипоталамус – отдел, головного мозга, отвечающий за:
Таким образом, дисфункция таламуса может приводить и к тому, что человеку будет хотеться спать, и к чувству холода.
Лечение
Обычно нарушения работы гипоталамуса являются вторичными, то есть, следствием каких-то неврологических или сосудистых нарушений и заболеваний:
Таким образом, лечение должно быть направлено на устранение основной причины, вызвавшие сбои в работе головного мозга.
Диагностика и общие принципы лечения
Точное заключение по поводу причины состояния может сделать только врач. Однако перед тем, как идти к нему, лучше всего опробовать самые элементарные способы. Возможно, если наладить нормальный сон или теплее одеваться, в соответствии с окружающей температурой, то удастся избавиться от этого синдрома.
Если же простые способы не помогают, то необходимо записаться на прием к врачу, пройти все предписанные им диагностические процедуры и сдать все анализы.
Какие анализы могут потребоваться врачу:
Какие параметры будут интересовать врача в первую очередь:
Какие инструментальные исследования могут понадобиться:
Важны также постоянные измерения температуры и артериального давления, которые должен делать пациент самостоятельно.
Для лечения могут использоваться различные методы, но чаще всего консервативные:
Для укрепления стенок сосудов и улучшения свойств крови будут полезны витамины группы D, витамины С, D, E, PP. Нельзя принимать самостоятельно, без назначения врача препараты-стимуляторы, без его разрешения пить стимулирующие напитки (энергетики, кофе, алкоголь). Даже такие полезные и натуральные напитки, как горячий чай, теплое молоко, могут быть вредными при некоторых заболеваниях, например, при анемии.
Лечение многих заболеваний, связанных с состоянием повышенной сонливости и зябкости, может быть длительным и сложным. Однако затягивать с лечением нельзя. Чем раньше будет оно начато, тем больше шансов у пациента вернуться к нормальной для себя жизни.