Нарушение сна в раннем возрасте
Малыш плохо спит
Особенности детского сна
Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]
Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.
Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]
Расстройства детского сна
Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]
Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.
Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]
Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.
Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.
Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).
Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.
Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]
Что делать, если грудной ребенок плохо спит?
Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]
Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.
Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]
Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?
В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
СПИ, МОЯ РАДОСТЬ, УСНИ. Нарушение сна у младенцев и детей раннего возраста
№102 (ноябрь 2015)
Наш человечек
Жалобы на нарушения сна являются частыми в практике педиатров и детских неврологов. Причины и структура этого явления значительно зависят как от возраста, уровня психомоторного развития и состояния здоровья ребенка, так и от модели поведения родителей.
Вера Евгеньевна Бабичева,
врач-невролог, детская поликлиника «ЮгМед»
Доказано, что трудности засыпания и частые пробуждения в раннем возрасте обычно ассоциированы с поведением родителей при укладывании детей.
Примерно треть своей жизни человек проводит во сне. Сон – физиологический феномен, функции которого сегодня еще окончательно не выяснены. Существует несколько теорий, объясняющих назначение сна, две из которых являются наиболее популярными: укрепляющая и обучающая/развивающая. Укрепляющая (ресторативная) теория: во сне замедляется метаболизм, благодаря чему происходит восполнение энергии, потраченной организмом во время бодрствования. Обучающая/развивающая теория: во время сна осуществляется реорганизация и хранение информации.
Нарушение сна делится на диссомнии и инсомнии. Под диссомнией понимают затрудненное засыпание, продолжающееся более 30 минут и/или частые ночные пробуждения с отсутствием непрерывного шестичасового ночного сна. По данным эпидемиологических исследований тот или иной вариант диссомнии встречается у 25–35% детей в возрасте от 5 месяцев до 5 лет, считающихся здоровыми!
Наиболее частыми причинами диссомнии в младенческом и раннем возрасте признаны: привычка бодрствовать ночью, привычка рано просыпаться, приучение к ночному кормлению, нарушение ритма день-ночь, голод и неправильная тактика родителей при укладывании спать и при ночных пробуждениях, т.е. большинство диссомний младенческого и раннего возраста является поведенческим расстройством. Неправильная тактика родителей при диссомнии:
СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ. Синдром характеризуется повторными эпизодами обструкции верхних дыхательных путей (нарушение дыхания), которые случаются во время сна. Обычно сопровождается снижением насыщения крови кислородом. Основными факторами риска апноэ во сне у детей школьного возраста признаны увеличение миндалин и аденоидов в сочетании с ожирением.
ПАРАСОМНИИ – нежелательные физические феномены неэпилептического генеза, возникающие при засыпании и на протяжении сна, которые не считаются расстройствами цикла «сон – бодрствование»
НАРУШЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С НЕПОЛНЫМ ПРОБУЖДЕНИЕМ. Спутанность сознания при пробуждении (сонное опьянение). Расстройство характеризуется дезориентированием в месте и времени при пробуждении, замедлением мыслительных процессов, затрудненным и неправильным ответом на вопросы и выполнением команд, амнезией. Спутанность сознания может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Легко провоцируется принудительным пробуждением особенно в первую треть ночи. Максимальная распространенность приходится на возраст до 5 лет.
СНОХОЖДЕНИЕ (сомнамбулизм). Это особая форма поведения во сне, которая возникает в стадии медленного сна, состоит из движений, действий и поступков, имеющих видимость произвольных и целенаправленных. Продолжительность снохождения 1-30 минут. После завершения эпизода снохождения пациент продолжает спать. При полном пробуждении ребенок не помнит произошедшего. В большинстве случаев дебют приходится на ранний возраст, однако впервые расстройство может проявляться и у более старших детей
НОЧНЫЕ СТРАХИ. Данное расстройство характеризуется внезапно возникающим во время фазы медленного сна аномальным поведением, демонстрирующим сильный испуг в виде пронзительного крика, двигательного беспокойства, выраженных вегетативных расстройств (тахикардии, профузного потоотделения, бледности или гиперемии кожи, тахипноэ). Реакция на внешние раздражители отсутствует, разбудить пациента крайне тяжело. При пробуждении отмечается амнезия приступа. Как правило, имеется положительный семейный анамнез по данному расстройству.
Сон – физиологический феномен, функции которого сегодня еще окончательно не выяснены
НАРУШЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ИЗМЕНЕНИИ СТАДИЙ СНА. Расстройство характеризуется возникновением при засыпании стереотипных, повторяющихся движений, вовлекающих большие группы мышц, обычно головы и шеи. Движения отмечаются до достижения третьей и четвертой фаз медленного сна. Наиболее частым вариантом является качание головой из стороны в сторону в положении на спине. Реже встречаются движения по типу «челнока» (в положении на четвереньках ребенок раскачивается вперед-назад или по диагонали), биения (в положении лежа на животе ребенок бьется головой о подушку или спинку кровати или отмечается сочетание биений и движений по типу «челнока»). Максимум дебюта приходится на возраст до 2,5 лет.
ПАРАСОМНИИ, ОБЫЧНО АССОЦИИРОВАННЫЕ С REM-СНОМ. Ночные кошмары (ужасающие сновидения). Расстройство сна, внешне очень напоминающее ночные страхи (сильное двигательное беспокойство с аффектом страха, выраженная вегетативная симптоматика). Однако пациенты всегда помнят об эпизоде и объясняют его возникновение страшным сновидением. Сразу после пробуждения характерно абсолютное понимание происходящего, затруднено повторное засыпание, эпизоды отмечаются во вторую половину сна.
ПРОЧИЕ ПАРАСОМНИИ. Бруксизм – ритмичное неосознанное скрипение зубами во сне. Наиболее неблагоприятно данное расстройство при персистировании после 6 лет, поскольку доказано, что может приводить к патологической стираемости зубов, гиперчувствительности зубов, раздражению десен и часто ассоциируется с головными болями.
В большинстве случаев расстройства сна у детей относительно
доброкачественны и носят преходящий характер
АПНОЭ ВО СНЕ У МЛАДЕНЦЕВ. Под апноэ понимают эпизоды остановки дыхания у недоношенных детей более 20 секунд, а также прекращение дыхания менее 20 секунд, но с симптомами (цианозом, резкой бледностью и гипотонией). Примерно две трети эпизодов апноэ случаются во сне и сопровождаются усилением двигательной активности ребенка, создающим впечатление бодрствования. Апноэ может возникать спонтанно или провоцироваться пассивным сгибанием шеи, болевыми стимулами, икототой. Патогенез обусловлен незрелостью регуляции дыхательной системы, а именно низкой чувствительностью дыхательного центра к концентрации углекислоты в крови в сочетании с низкой минутной вентиляцией. Апноэ разрешаются, как правило, спонтанно. Синдром обструктивного апноэ во сне характеризуется повторными эпизодами прекращения дыхания вследствие нарушения проходимости дыхательных путей во сне. При пробуждении ребенка выявляется диффузная мышечная гипотония, сонливость в течение некоторого времени. Иногда единственным признаком может быть задержка развития ребенка. Прекращение дыхания во сне сопровождается:
Диагностика нарушений сна у детей включает анализ анамнеза и данных неврологического и соматического осмотра, использование опросников, ведения родителями дневника распорядка сна и бодрствования ребенка, а также лабораторно-инструментальное обследование – полисомнография.
Нарушения сна в детском возрасте встречаются достаточно часто и занимают важное место в практике детских неврологов и педиатров. К счастью, в большинстве случаев расстройства сна у детей относительно доброкачественны и носят преходящий характер. Это касается, прежде всего, диссомний младенческого и раннего детского возраста и некоторых видов парасомний. Задачей врача-невролога лежит в информировании родителей об особенностях детского сна, его гигиене, профилактика некоторых видом инсомний и исключение более тяжелой патологии центральной нервной системы.
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
для уменьшения признаков нарушения сна у детей:
Проблемы со сном у ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Увы, проблемы со сном могут возникать не только у молодой мамы, но и у ребенка. При этом очень важно видеть границу между патологией и нормой, ведь организм малыша отличается от взрослого. К тому же ребенок еще только учится понимать эту жизнь и ее правила. А это значит, что будут ли у ребенка проблемы со сном или их удастся избежать, зависит в первую очередь от родителей.
Вернемся к вопросу патологии и нормы. Сон новорожденного занимает 18 из 24 часов в сутки, при этом понятия «день» и «ночь» в первый месяц жизни ребенка для него не существует, поэтому он может спать днем и бодрствовать ночью, что вовсе не является нарушением сна. Различать время дня ребенок учится постепенно, и к 1,5 годам у многих детей ночное кормление становится не таким актуальным, поскольку ребенок не хочет просыпаться среди ночи. В 3 года таких деток уже две трети, в а год желающих покушать ночью остается всего10 процентов. Да и дневной сон постепенно становится все менее необходимым. К 1-2 годам дети спят уже всего 1 раз в день.
Но нас интересует лишь ночной отдых. Что является нормой? Пугающее многих родителей слабый плач и хныкание малыша во сне, оказывается, считаются вполне физиологичным проявлением, позволяющим ребенку избавиться от груза накопившихся за день эмоций и проверить наличие родителей поблизости. Малышу достаточно лишь дать понять, что мама и папа рядом, и он успокоится.
Но если переживать по этому поводу и уделять малышу слишком много внимания, проблемы со сном у него обязательно возникнут. Ребенок постоянно будет требовать внимания к себе при малейшем пробуждении, это не пойдет на пользу не самому ребенку, ни его родителям.
Проблемы со сном у грудничка
Пробуждения грудничка в ночное время в период дремоты или фазы быстрого сна также не являются нарушением. У новорожденного фазы сна сменяются очень часто, соответственно и просыпаться он будет чаще, чем годовалый малыш. В большинстве случаев таких пробуждений, если ребенок сух и сыт, он вскоре самостоятельно заснет, и родителям лучше не препятствовать этому. Ночью маленьким деткам нужно уделять минимум необходимого внимания, что позволит им привыкнуть к режиму дня, когда ночью нужно спать, а днем – общаться с родителями.
Здоровый ребенок должен учиться мириться со своим «одиночеством» и успокаиваться самостоятельно. Это поможет избежать различных нарушений сна и сбоя биологических ритмов, которые в детском возрасте находятся в стадии становления.
Вздрагивания ребенка во сне также не должно быть причиной для беспокойства, если в дневное время малыш не проявляет излишнего беспокойства. Вздрагивание обычно сопровождает переход одной стадии сна в другую, а несформированность тормозных механизмов ЦНС у маленьких детей выливается в такой необычный симптом.
Проблемы со сном у грудничка и ребенка раннего возраста проявляются в большинстве случаев в виде бессонницы, которая проявляется трудностями засыпания в комплексе с ночными пробуждениями. Как и у взрослых, инсомния у ребенка может быть как первичной физиологической, так и патологической. Во втором случае чаще всего причиной инсомний у детей до 1 года становятся перинатальные нарушения нервной системы.
Нужно сказать, что большинство маленьких деток плохо спят вовсе не из-за болезни. Причиной нарушений сна чаще всего становится неправильное отношение ко сну и малыша, и его родителей. Причем для ребенка проблемы со сном вряд ли будут иметь негативные последствия, выспаться нормально за сутки он успеет. А вот для родителей еженощные «концерты» могут стать сущим кошмаром.
Как мы уже говорили, грудничок в течение ночи может просыпаться по несколько раз, после чего он вновь будет засыпать, но лишь в тех условиях, в которых привык. Если перед сном малыша регулярно укачивают, сидят возле него либо ребенок засыпает в родительской постели, ночью он будет требовать создания тех же условий, к которым он привык и чувствует себя комфортно. Выспавшийся за день ребенок может требовать своего по ночам и час, и два, что выльется в постоянные недосыпания родителей, у которых заботы будут и днем, и ночью.
Нужно с самого начала приучать грудничка засыпать в своей кроватке, без укачиваний и постоянного присутствия родителей. Неправильной установкой считается и засыпание с бутылочкой молока. У ребенка вырабатывается ассоциация процесса засыпания с кормлением, укачиванием, обязательным присутствием родителей и т.д., что в будущем выльется в бессонные ночи для родных.
Чтобы малыш не чувствовал себя одиноко к нему в кровать можно класть любимую игрушку или пеленочку с маминым ароматом. Если ребенок проснулся и долго не может уснуть, подойти к нему нужно обязательно, но лишь для того, чтобы проверить все ли в порядке, поменять при необходимости подгузник или пеленку, приласкать малыша и успокоить. Не нужно накручивать километры по комнате с малышом на руках, если ребенок здоров и просто капризничает. Малыш в любом случае должен учиться засыпать и спать самостоятельно.
У деток после года, более хитрых и изобретательных, появляются новые предлоги, чтобы не спать. Когда ребенок научился ходить и умеет выражать свое недовольство не только криком и плачем, удержать его в постели будет уже не так просто, впрочем, как и уложить спать. Если малыш регулярно балуется и тянет время, чтобы не ложиться в постель в установленный час, а затем постоянно просится в туалет, за водичкой, покушать и т.д., пора задуматься о нарушениях сна у ребенка.
Если в предыдущем примере речь шла о времени засыпания, то далее мы поговорим о проблемах, возникающих с местом сна. Понятно, что под бочком у родителей ребенок чувствует менее одиноким и защищенным, поэтому маленькие детки очень часто пытаются отстаивать свое право спать в постели с родителями, особенно если их так приучили в младенчестве. Казалось бы, страшного в этом ничего нет, но чем старше становится ребенок, тем труднее его будет отучить спать с родителями. Даже если малыша класть с вечера в его кроватку, среди ночи он будет перебегать в постель родителей.
Такие ночные «путешествия» могут быть вызваны страхами малыша или обычными капризами. В любом случае ситуация требует внимания. Если ребенок боится спать один, нужно разобраться, в чем причина этих страхов и сделать все, чтобы страхи ушли, пусть даже с помощью психолога. С капризами также придется бороться, если родители хотят, чтобы в постели ребенок не нарушал их личное и довольно интимное пространство.
К тому же надо учесть, что в родительской постели ребенок моментально уснет и проснется утром очень довольным и выспавшимся. А вот родителям придется намного труднее, их сон более чуткий, и заснуть будет не так просто, особенно если большую часть кровати будет занимать их чадо (дети это умеют!).
Намного легче приучить к определенному распорядку дня, вернее ночи, ребенка до года. С детьми более старшего возраста придется идти на компромиссы, чтобы сохранить в семье благожелательные отношения. Речь идет об определенных договоренностях о времени сна, предшествующих сну ритуалах (сказки, колыбельные и т.д.), поведении ребенка в течение ночи.
Нет ничего зазорного, если родители для сохранения спокойствия своего и ребенка будут требовать послушания взамен неких благ в будущем, но в пределах разумного. Спустя 1-3 недели у ребенка выработается привычка ложиться спать в определенное время в своей кровати, и стимуляция уже не понадобится.
С родными ребенка, у которых иногда ребенок остается на ночь, нужно договариваться о соблюдении режима бодрствования и сна. Даже в гостях у малыша должно быть отдельное спальное место и отбой в определенное родителями время.
Помимо нарушений ассоциаций и установок сна на время и место, имеется еще одна проблема, вызывающая нарушения сна у ребенка и его родителей. Это неправильное пищевое поведение в период сна. В идеале грудничок должен вечером покушать, немного поиграть и уснуть. До 3-6 месяцев малыш может просыпаться ночью еще 2-3 раза, чтобы покушать. Более старшим деткам ночные кормления уже не требуются, а значит, во время пробуждений среди ночи кормить их не необходимости.
Некоторые родители этого не понимают или просто облегчают себе жизнь, каждый раз при ночном плаче подсовывая малышу бутылочку с пищей. Да, ребенок быстро уснет, но в дальнейшем он не сможет засыпать без еды. Это приведет к порче зубов, ведь полоскать рот ночью никто не будет, воспалению внутреннего уха (результат кормления в горизонтальном положении, когда жидкая пища может попадать в евстахиеву трубу и далее), расстройствам питания (отсутствие отдыха у ЖКТ, потребление лишнего количества пищи, чрезмерный набор веса).
Еще один нюанс. Чтобы ребенок быстро засыпал в постели вовсе не обязательно, чтобы он был уставшим. Маленькие детки и без того достаточно подвижны, чтобы их организм испытывал потребность в ночном отдыхе. Но это будет естественная потребность.
Стимулировать сон подвижными играми излишне эмоциональными мероприятиями не стоит. Это будет иметь обратный эффект. Возбужденный малыш вряд ли захочет прекращения «праздника», поэтому время отхода ко сну может затянуться еще не на один час.
Для спокойного сна ребенка очень важна и психологическая обстановка в семье. Если родители будут постоянно ссориться и выражать недовольство друг другом при ребенке, малыш будет постоянно просыпаться ночью и плакать, у него появятся ночные страхи, может развиваться энурез, сомнамбулизм и другие нарушения сна.
Как видим, причиной нарушений сна у ребенка чаще всего становятся сами родители, создавая неправильные установки и не задумываясь о психическом здоровье ребенка. Иногда за своими амбициями мамы и папы могут проглядеть и более серьезные нарушения сна, чем те, что мы описали выше. Ведь плохой сон у ребенка может быть и по причине болезни, а не капризов. И в этом случае малыша просто необходимо показать специалисту, ведь нанести вред может не только сама болезнь, но и отсутствие полноценного ночного отдыха, вызванное нею.
Это касается и малышей, и детей школьного возраста для которых полноценный сон является одним из основных условий хорошей успеваемости. К тому же в таком возрасте начинает формироваться самооценка и любые нарушения сна могут сыграть злую шутку в этом плане.
В школьном возрасте режим дня особенно важен. При этом выделить достаточно времени на сон мало. Нужно еще правильно распланировать время накануне ночного отдыха и питание ребенка. Школьник не должен переедать на ночь (легкий ужин должен быть за 2 часа до отхода ко сну), учить уроки до самого отбоя (21-22 часа), играть в подвижные игры перед сном. В помещение, где спит ребенок, воздух должен быть прохладным (порядка 18-20 градусов) и достаточно увлажненным.
Все эти требования помогут сделать полноценным и комфортным сон младшего школьника. Но вот с наступлением подросткового возраста могут появиться новые трудности.
Проблемы со сном у подростков
Подростковый период – это особая веха в жизни каждого взрослого человека. Негативизм и нежелание придерживаться принятых в обществе и коллективе рамок переплетаются с депрессивным состоянием и первыми любовными переживаниями. То, на что ребенок еще год-два назад смотрел спокойно, теперь вызывает массу бурных эмоций, которые лишают покоя днем и не дают уснуть по ночам.
Особенно тяжело приходится ночью, когда все дневные переживания наваливаются на неокрепшую психику, плюс к тому же ослабленную в результате гормональной перестройки. Родители могут до поры до времени не знать, что их взрослеющий сын или дочь часами ворочаются в постели не в силах уснуть. И лишь со временем симптомы ночной бессонницы дают о себе знать трудностями в пробуждении, утренней и дневной сонливостью, вялостью, ухудшением памяти и внимания, снижением успеваемости, раздражительностью, конфликтностью, частыми головными болями.
Некоторые родители даже не представляют, сколько различных факторов может влиять на сон старшеклассника. У подростка проблемы со сном могут вызывать такие моменты:
Не позволяют спокойно уснуть подростку низкая самооценка, конфликты с учителями по поводу успеваемости, первая любовь и т.д. Но это все нормально для подросткового возраста, просто родителям нужно постараться найти общий язык со своим взрослеющим чадом, помочь и поддержать его в сложной ситуации, научить подростка справляться с проблемами не в ущерб ночному отдыху.
А ведь физическая активность способна снижать умственное напряжение и наоборот. Таким образом воздается баланс различных нагрузок на организм, помогающий избегать переутомления. Отсутствие физического труда в школе должно компенсироваться активными занятиями вне ее (работа по дому, пешие прогулки на воздухе, спортивные игры и спорт).
Но возбуждающим влиянием на ЦНС славятся не только алкоголь и никотин, но и такие напитки как кофе и энергетики. Стоит выпить такой напиток перед сном, и бессонница обеспечена. А многие дети именно в подростковом возрасте начинают интересоваться взрослыми напитками, вовсе не задумываясь о правилах их употребления.
Выяснение отношений и разговоры по душам, даже вполне дружественные, лучше проводить в дневное время, а не накануне отбоя. Ведь подросток будет обдумывать разговор в постели еще долгое время, что заметно сократит количество часов ночного отдыха, который в этом возрасте должен составлять не менее 8-10 часов.
Подростковый возраст не зря считается очень беспокойным периодом, ведь несмотря на кажущееся спокойствие и безразличие подростков (а они любят нацепить на себя такую маску), в душе этих подросших детей кипят поистине шекспировские страсти, которые не дают им спать по ночам. А не выспавшийся подросток, он как мина замедленного действия, вялый и апатичный, но в любой момент готовый взорваться множеством различных слов и эмоций, по большей мере негативных. И вряд ли это кому-то принесет облегчение.
Последствия
Проблемы со сном у ребенка – это особый разговор. Частые пробуждения и ночные путешествия малыша от своей постели к родительской, в туалет, на кухню и т.д. становятся причиной нарушений сна у родителей ребенка. В вечера им дитя не дает вовремя уснуть, а ночью заставляет постоянно вставать, прерывая свой сон. Но уснуть возбужденному мозгу мамы или папы после таких пробуждений не так-то просто, если дело касается их любимого чада. А на утро оказывается, что нервная система на пределе, а физические силы на исходе, т.е. отдыха как такового не было вообще.
Нарушения сна у здоровых грудничков для них самих опасности не представляют. Ведь ребенок может в любое время суток спокойно отдохнуть. Когда малыш становится старше и приходит время посещать детский сад, проблемы со сном постепенно начинают напоминать о себе в виде сонливости, вялости и апатичности ребенка, снижения аппетита и интереса к общению. Но у таких деток есть еще возможность обеденного отдыха.
А вот когда ребенок начинает посещать школу, приходят и серьезные проблемы. Сонный малыш не в состоянии полноценно усваивать информацию, которую дает ему учитель, а значит, успеваемость у него будет низкая. Очень быстро ребенку надоест учиться, и он не будет молчать об этом. Капризы, упрямство, невыполнение требований учителя будут поводом для серьезного разговора с родителями и посещения психолога.
В подростковом возрасте к снижению успеваемости будут присоединяться постоянные конфликты с учителями и родителями, обострение личных переживаний, присоединение депрессии, которая на фоне гормонального дисбаланса довольно часто приводит к попыткам суицида.
Но это лишь психологическая сторона проблемы. А если говорить о физиологии, то дефицит сна обязательно скажется на работе различных органов и систем, которые буду работать на износ даже на фоне небольших нагрузок.
[1], [2], [3], [4]