Непроизвольное сокращение мышц перед сном
Вздрагиваете при засыпании? Врач объяснил, почему так происходит и когда должно насторожить
Вам наверняка знакомо ощущение, когда вы уже почти провалились в сон, а потом тело непроизвольно и резко вздрагивает — и вы просыпаетесь. Врач-невролог «Центра здорового сна» Алексей Малков объясняет, почему наш организм так делает и на что это может указывать.
Почему тело «дергается» во сне
— Явление называется «ночными подергиваниями». Это один из видов гиперкинезов, которые характеризуются частыми и непроизвольными сокращениями мышечных волокон. Сокращаться могут целые мышечные группы: конечности, лицо или даже все туловище, — описывает врач. — Подергивания возникают в основном в момент засыпания или во время глубокого сна.
Такое может происходить абсолютно со всеми: людьми любого возраста и пола.
— Непроизвольные движения во сне зачастую будут вариантом нормы, — успокаивает врач. — В таком случае это происходит вследствие накопления факторов стресса, выработки адреналина, который и выбрасывается в фазе быстрого или медленного сна. В результате человек вздрагивает. Длительная работа за компьютером, использование гаджетов перед сном, переизбыток информации — все это повышает вероятность такой реакции организма.
Фото: unsplash.com
Алексей Малков приводит примеры различных видов подергиваний, которые могут быть вариантами нормы: может дрожать конкретное место (палец, глаз), могут происходить спонтанные разгибания-сгибания ступней или кистей, тики век, сокращения языка, непроизвольные вращения глазных яблок. Иногда «подергивания» выражаются артикуляционно — внезапными вскрикиваниями во сне.
На какие патологии может указывать такой симптом
В то же время подергивания могут быть симптомом таких неврологических заболеваний, как мышечная дистрофия, рассеянный склероз, синдрома апноэ. Также симптом возникает при токсоплазмозе, дефиците калия, эпилепсии, развивается вследствие энцефалита.
Понять, патология это или нет, по частоте явления нельзя. Невролог замечает, что это в том числе зависит от вида подергиваний:
— Они могут быть фокальными, когда задействована одна мышечная группа, сегментарными, когда присоединяются различные расположенные рядом структуры, и генерализованные, которые затрагивают все тело. Задача врача — дифференцировать, это доброкачественная миоклония (сокращения мышц) или патологическая.
Фото: Milan Gaziev, unsplash.com
Так что самостоятельно понять, нормальны ли ваши подергивания или есть подозрения на что-то серьезное, не получится. Если этот вопрос всерьез беспокоит, для дифференциации подергиваний нужно обратиться к сомнологу:
— Многие списывают все на стресс, в то время как дело в серьезной проблеме со здоровьем, — говорит врач. — Вот недавно у меня был случай: молодой человек во сне мог резко дернуться или даже ударить девушку, которая касалась его в постели. Он недавно вернулся из армии, так что все списывалось на стресс после службы. Однако в ходе обследования мы выявили ночную эпилепсию, которая выражалась такими фокальными, генерализованными приступами.
Что нужно обследовать, чтобы понять ситуацию
В первую очередь в кабинете врача вас ждет обычный опрос, чтобы выяснить, как подергивания проявляются. Обычно приглашают не только пациента, но и «соседа по постели», который видит его со стороны.
— Далее, как правило, делается электроэнцефалограмма (ЭЭГ), в случае подозрения на эпилепсию дополнительно — ночную ЭЭГ. Также назначается полисомнография для диагностики различных состояний во сне.
Но универсального набора диагностик нет. Например, если ситуация похожа на дефицит микроэлементов (в основном кальция и магния), то стоит сдать биохимический анализ крови. Если есть вероятность полинейропатии и синдрома беспокойных ног, то делается электронейромиография периферических нервов. Чтобы определить набор исследований, сперва придется обратиться к специалисту.
Почему люди дергаются во сне и опасно ли это: ученые раскрыли секрет ночных подергиваний
Содержание:
Как правило, человек хочет держать все под своим контролем, но ему не всегда это удается. Например, резкие движения во сне могут происходить неосознанно. Из-за чего они возникают и как от них избавиться, читайте далее.
Почему человек дергается во сне: что такое миоклонические толчки
Многие люди замечают за собой, что у них дергаются ноги при засыпании или же они непроизвольно делают движения другими конечностями. Почему так происходит и неужели без этого нельзя заснуть?
Оказывается, что вопрос: «Почему люди дергаются во сне и во время засыпания?» уже давно исследуется учеными.
Такой вид непроизвольных подергиваний (толчков) называется гипнагогическими. Их можно охарактеризовать как сильные, внезапные и короткие сокращения мышц, которые происходят, когда человек отходит ко сну или во время ночного отдыха.
Данные подергивания чаще всего возникают у маленьких детей, а у взрослых наблюдаются намного реже. Они происходят непроизвольно и могут иметь разную силу. Например, ребенок может делать легкие неконтролируемые движения руками во сне, которые заметит его мама, спящая рядом. От сильных же гипнагогических толчков человек даже просыпается.
Если вы когда-либо засыпали, но затем внезапно просыпались от неожиданных резких движений тела, то это были именно гипнагогические подергивания. Их испытывают перед сном и во время него около 70% людей. Однако далеко не всегда движения во время сна и засыпания приводят к тому, что человек резко просыпается.
Гипнагогические подергивания также называются миоклоническими. Миоклонус — это непроизвольное сокращение мышц, самым известным примером которого является икание.
Интересно, что миоклонические толчки чаще всего происходят при засыпании.
Почему при засыпании дергается тело: ответ ученых
Когда человек спит, влияние двух систем мозга, ретикулярной формации (отвечает за сон) и вентролатерального ядра преоптической области (отвечает за бодрствования), достигает баланса. Однако в то время, когда тело только погружается в сон, две эти системы еще не успевают уравновесить свое влияние на человека, и из-за этого появляются непроизвольные подергивания.
Важно понимать, что если дергается нога во сне или другие части тела — это не нарушение и не заболевание, а вполне нормальное явление.
Оно может возникать по нескольким причинам. К ним относят:
Следует отметить, что точная причина, почему во сне дергаются руки и ноги, до конца не ясна. Все вышесказанное является научным предположением.
Как не дергаться во сне: способы решения проблемы
Если резкие движения во время сна вам приносят дискомфорт и вы хотите от них избавиться, то в таком случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
При постоянно повторяющихся подергиваниях во сне, которые сохраняются даже после соблюдения данных рекомендаций, обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист выяснит, в чем причина частых непроизвольных движений и поможет от них избавиться.
Оказывается, ночной сон влияет на похудение, а чем меньше человек спит, тем больше вероятность того, что он наберет лишние килограммы. Читайте почему так происходит в новом материале о взаимосвязи сна и похудения: почему те, кто мало спят, склонны к набору лишнего веса.
А вы знаете, что некоторые сны опасны для здоровья? Узнайте только в нашем эксклюзивном материале о том, зачем мы спим и какие сны считаются самыми опасными для здоровья.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
Источники
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.
Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение
Содержание статьи
Во время засыпания отдельные мышцы человеческого тела могут сокращаться, вызывая тем самым непроизвольные подергивания. Чаще всего это касается рук и ног. Это явление называется миоклонией или гипнотическими судорогами и является совершенно нормальным. Однако у некоторых людей появляется непреодолимое желание двигать нижними конечностями, как только они принимают горизонтальное положение. В таком случае речь идет о болезни Виллиса-Экбома или синдроме беспокойных ног. Как лечить СБН, каковы его причины и симптомы, а также что делать, чтобы уснуть? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.
Почему возникает синдром беспокойных ног?
Причины
Синдром беспокойных ног представляет собой неврологическое расстройство. Это патологическое состояние, которое характеризуется навязчивым желанием двигать нижними конечностями во сне или просто в состоянии покоя. Из-за неприятных ощущений качество и продолжительность сна снижается, из-за чего у человека может развиться инсомния (бессонница).
Почему же возникает синдром беспокойных ног и каковы причины его развития:
Если СБН развился на фоне строгой монодиеты, несбалансированного питания и злоупотребления кофеин-содержащими напитками, как можно скорее нормализуйте питание.
Симптомы
Главная отличительная черта СБН – дискомфорт в ногах, появляющийся в горизонтальном положении и исчезающий при совершении движений нижними конечностями. Симптомы синдрома беспокойных ног могут также быть представлены покалыванием, «мурашками», зудом.
Диагностика синдрома беспокойных ног
Диагностика
Для постановки точного диагноза важна дифференциальная диагностика СБН с такими состояниями, как венозные патологии ног, артропатии и радикулопатии, полинейропатии, болезнь Паркинсона и пр.
Лечение
Что делать при синдроме беспокойных ног и как избавиться от этого расстройства, должен решать врач. Обычно терапия направлена на устранение причины, вызвавшей развитие СБН, а также на устранение боли и дискомфорта в ногах.
Лечение синдрома беспокойных ног при варикозе
Например, если он вызван хронической венозной недостаточностью и варикозным расширением вен, пациенту назначают флеботоники и ангиопротекторы. В роли вспомогательного средства при лечении варикоза может выступать Нормавен® Крем для ног.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Непроизвольное сокращение мышц перед сном
Дифференциальный диагноз патологических двигательных феноменов, развивающихся во время сна. охватывает широкий спектр различных расстройств, в том числе парасомнии разного типа и ночные эпилептические припадки.
• Миоклонии засыпания, представляющие собой внезапное вздрагивание ног или рук и говорение во сне, наблюдаются часто и безобидны.
• Выраженная двигательная активность с подергиваниями конечностей или движениями всего тела наблюдается в рамках САС как проявление общей активности (периодические пробуждения).
• У пациентов с синдромом беспокойных ног в 70—90% случаев развиваются периодические (каждые 20—40 с) мышечные подергивания в конечностях.
• Повторные эпизоды, сопровождаемые внезапным неполным (частичным) пробуждением из глубокого сна (наблюдаются чаще, как правило, в первой половине ночи), обозначаются как NREM-парасомнии (парасомнии медленного сна). К важнейшим из них относятся ночные страхи, хождение во сне и так называемые пробуждения со спутанным сознанием. Характерна частичная утрата сознания с координированными, но бесцельными действиями и последующей амнезией эпизода.
Возникновению парасомнии медленного сна способствуют недостаточность сна, лихорадка, стресс, алкоголь, снотворные средства. Описан отягощенный семейный анамнез у таких пациентов.
• Ночными страхами страдают прежде всего впечатлительные дети. Эпизоды часто сопровождаются криком и плачем, выраженными вегетативными проявлениями (потливость, тахикардия, учащенное дыхание). Глаза ребенка при этом открыты, но его невозможно успокоить или вызвать у него нормальную реакцию. Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с ночными кошмарами, однако при них, в отличие от ночных страхов, пациент обычно полностью просыпается и рассказывает о сновидении, вызвавшем испуг.
Дифференциальный диагноз между ночными страхами, ночными кошмарами, нарушением поведения во время быстрого сна (см. ниже), эпизодами остановки дыхания при САС, ночными эпилептическим припадками и ночными паническими атаками в узком понимании (в основе которых лежит психическое расстройство) иногда можно провести только с помощью видеополисом нографического исследования.
• Снохождение (сомнамбулизм) чаще наблюдается у детей школьного возраста, но встречается также у подростков и взрослых. При этом человек встает, ходит, совершает сложные действия, ест во сне. При ажитированных формах снохождения он может нанести повреждения себе и окружающим. В этих случаях можно предположить, что это проявление ночной эпилепсии (эпилептическое блуждание).
• Эпизоды пробуждения со спутанным сознанием наблюдаются во всех возрастных группах, для них характерны менее выраженные двигательные, эмоциональные и вегетативные проявления, чем для ночных страхов и снохождения.
• Нарушение поведения в фазу быстрого сна представляет собой «осуществление сновидений». Оно обусловлено утратой физиологического контроля двигательной активности в REM-фазу и проявим ется криками, резкими движениями конечностей. взмахами, ударами рук и выпрыгиванием из постели. Эта форма парасомнии связана с фазой сна с быстрыми движениями глаз и чаще наблюдается во второй половине ночи. Во время эпизода чело века бывает трудно разбудить, а затем он мсас-целый день вспоминать о своем «ужасном» сне.
Нарушение поведения в фазе быстрого сна провоцируется употреблением алкоголя, некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов) и встречается при синдроме нарколепсии-катаплексии. Кроме того, следует искать признаки болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваний (в том числе деменции с тельцами Леви и мультисистемной атрофии), хотя их клинические симптомы могут развиваться лишь спустя 3—20 лет после появления нарушений поведения в фазе быстрого сна. Изредка этот симптом служит проявлением структурного поражения ствола мозга.
• Ночные эпилептические припадки могут проявляться в различных клинических формах. Большие судорожные припадки следует подозревать. если у пациента наблюдаются ритмические клонические движения, его никак не удается разбудить, происходит прикусывание языка (кровь в подушке) или непроизвольное мочеиспускание (банальный ночной энурез, см. ниже), а также если пациент утром жалуется на боль в конечностях и/или головную боль. Лобные припадки могут наблюдаться исключительно ночью в форме кратковременных эпизодов пробуждения с дистоническими движениями конечностей и туловища, вокализацией, двигательными автоматизмами,бипедальными движениями, вращением вокруг своей оси (так называемое эпилептическое блуждание), агрессивным поведением (с нанесением повреждений себе и окружающим). Припадки височной эпилепсии также могут наблюдаться преимущественно ночью и приводить к эпизодам сомнамбулии.
В отличие от парасомнии в REM-фазе сна припадки продолжаются всего 1—2 мин и могут многократно повторяться в течение ночи. Положительный семейный анамнез возможен в обеих ситуациях и не имеет диагностического значения.
• Jactatio capitis — подергивание головы, наблюдаемое преимушественно, но не исключительно у детей, представляет собой ритмические движения головы в положении лежа на спине. В большинстве случаев выявляется отрицательное влияние внешней среды.
• Бруксизм — ночное скрежетание зубами — нередко наблюдается в сочетании с периодическими движениями конечностей во сне и не имеет патологического значения, за исключением закономерно возникающих стоматологических проблем.
• Непроизвольные движения, которые имеются у пациента днем, могут наблюдаться и во сне. Это часто встречается при симптоматической миоклонии мягкого нёба, проприоспинальной миоклонии и гемифациальном спазме. Тремор при паркинсонизме, хореические движения, дистония и гемибатлизм, наоборот, часто (хотя и не всегда) менее интенсивны во сне.
• Сонный паралич чаще наблюдается в рамках синдрома нарколепсии-катаплексии, но может быть и у здоровых молодых людей, обычно после бессонных ночей, при сменной работе с нерегулярными ночными сменами, ночных маневрах и т.п. Описана также семейная форма сонного паралича. Кроме того, он может появляться в пожилом возрасте из-за фрагментации фазы сна с быстрыми движениями глаз (например, при САС).
• Сонный псевдопаралич характерен для больных с депрессией, у которых утром «нет сил» покинуть постель. При целенаправленном расспросе выясняется, что отдельные мелкие движения и речевые, проявления, в отличие от случаев истинного сонного паралича, у пациента сохраняются.
• Ночной энурез в большинстве случаев является признаком невротического нарушения развития у детей и подростков. Иногда он сочетается сомнамбулизмом, изредка бывает проявлением ночных эпилептических припадков.
• Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации в фазах засыпания и пробуждения наблюдаются:
— при синдроме нарколепсии-катаплекси;
— а также при других нарушениях сна и у здоровых лиц при сильном переутомлении (например, после длительного перелета со сменой часовых поясов).
Почему возникают вздрагивания при засыпании
Вы наверняка замечали, что иногда во время засыпания вдруг резко вздрагивает ваша нога или рука. А бывали ли у вас ситуации, когда казалось, что вы падаете или проваливаетесь в пропасть во время перехода ко сну? Вы можете не переживать, это явление безопасно для вашего здоровья и не считается признаком каких-либо нарушений в организме. Однако природа этого феномена является интересной и довольно загадочной.
В чем же ее загадочность? Врачи и ученые не выяснили окончательно причины появления этого феномена. Однако кое-что нам известно…
Такие движения во время сна называются «сонными подергиваниями» или «гипногогическими судорогами». Это явление может пугать, удивлять или смущать. Психолог Том Стаффорд считает, что внезапное сокращение мышц шеи, рук, головы или ног возникает на грани между сном и бодрствованием, когда власть над механизмами контроля в мозгу еще не окончательно перешла от «дневной» системы к «ночной».
Существует несколько теорий, которые пытаются объяснить причины появления гипногогических судорог.
Мышечное расслабление
Во время сна мышцы человеческого тела расслаблены. Считается, что по мере того, как мышцы постепенно расслабляются, мозг все еще остается на чеку, он бодрствует и по ошибке определяет расслабление мышц как падение. Решая, что вы в опасности, ваш мозг пытается попросту вас разбудить и с этой целью посылает импульсы мышцам.
Результат стресса
Согласно этой теории, подергивания во сне могут возникнуть в результате стресса, переживаний, усталости, тревоги и т.п. Их также может провоцировать неудобная поза спящего человека.
Ученые, придерживающиеся данной версии, считают причиной подергиваний, что человек засыпает в состоянии стресса. Мозг принимает тревожный сигнал и интерпретирует его как падение. После чего мозг пытается объяснить причину этого падения и генерирует полусон, в котором человек прыгает с обрыва, поскальзывается и падает и т.п. Когда человек проснется, он будет помнить этот сон.
Том Стаффорд считает, что гипногогические судороги говорят о том, что моторная часть нервной системы продолжает в какой-то степени контролировать тело, в то время как его уже начинает охватывать паралич сна.
Том Стаффорт также полагает, что вздрагивания, сопровождающиеся сновидениями о падении, являющиеся примером редкого явления, при котором внешние раздражители во время сна становятся частью сновидения. Так проявляется удивительная способность мозга человека создавать правдоподобные истории для объяснения полученных данных.
Гипногогические судороги являются свидетельством, что мы знаем еще очень мало о функционировании нашего удивительного мозга и о том, что за этой завесой еще очень много тайн, которые ученым предстоит раскрыть в будущем.