Низкая температура тела после сна

У взрослого температура тела меньше 36

Что делать при повышении температуры тела у взрослого человека и возможные причины этого состояния знает практически каждый. Однако когда на градуснике меньше 36,6 градусов, мало кто понимает, почему это произошло и что делать в такой ситуации.

Низкая температура у взрослых

Гипотермия редко выражается иначе, чем слабостью, апатичным состоянием и сонливостью. Иногда заболевшие жалуются на озноб и холод в конечностях, но списывают это на усталость, последствия недосыпания и частых стрессов. Например, температура 35.4 у взрослого означает постепенное развитие гипотермии, которое нужно контролировать, и искать его причины. Между тем, причины падения базальной температуры довольно разнообразны, среди них есть:

Часть источников низкой температуры не требуют отдельного лечения и являются сопутствующим симптомом для уже диагностированной болезни или состояния. При гипотермии отталкиваются от симптоматического комплекса и, ориентируясь на него, устанавливают диагноз и назначают терапию. Требуется немедленное обращение за помощью специалистов, к примеру, при отравлении или внутреннем кровотечении.

Внутреннее кровоизлияние

Причиной внутреннего кровотечения может быть повреждение сосудов. В свою очередь, оно может быть вызвано прогрессированием язвенной болезни, ростом опухоли, нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, повышенной хрупкостью сосудистых стенок.

Также причинами внутреннего кровотечения могут быть проблемы в работе эндокринной системы и болезни, связанные с обменом веществ.

Хроническая форма внутреннего кровоизлияния может протекать без выраженных симптомов.

Ощущение усталости, характерные заболевания, на которые может указывать анамнез пациента, бледность кожных покровов и сонливость могут быть признаками кровоизлияния. При травмировании, ушибах внутренних органов гипотермия указывает на необходимость помощи специалиста. Если пациент теряет сознание, медлить нельзя ни в коем случае, необходима срочная госпитализация.

Тяжелая интоксикация

Отравление химическими веществами может выражаться не только тошнотой, нарушениями стула, рвотой, резью в животе. Причиной отравления может быть также и пища или напитки, особенно часто гипотермию наблюдают при избыточном употреблении алкоголя. Понижение температуры будет непосредственно связано с угнетением работы всех систем организма, в том числе сердечно-сосудистой и дыхательной.

Особенно опасно отравление лекарственными средствами.

Лечение гипотермии при отравлении сводится к удалению токсинов из организма. Для этого применяют различные адсорбирующие препараты, например, Активированный уголь или Энтеросгель, промывание желудка.

Больному обязательно предлагают обильное питьё, поддержание покоя и щадящий режим. Если отравление было вызвано лекарствами, нужно внимательно изучить инструкцию по применению и немедленно обратиться за помощью.

Переохлаждение высокой степени

Долгие прогулки под дождём или снегом, по холоду или нахождение на сквозняке провоцируют организм замедлять все жизненные процессы. В том числе замедляется кровообращение, что и приводит к понижению температуры. Нужно учитывать, что длительное переохлаждение способно повлиять в перспективе. Отдалённые последствия разнообразны, но чаще всего затрагивают органы и системы, имевшие наибольшую степень остывания.

Заболевания дыхательной системы, кожных покровов и других систем организма могут быть вызваны переохлаждением.

Первой помощью при замерзании будет осторожное повышение температуры тела как снаружи, так и внутри.

Стоит принять тёплый, но не горячий душ, укутаться и пить горячие напитки. Если переохлаждение слишком значительно, нужно быть предельно аккуратным со скоростью отогревания больного. Лучше всего это делать постепенно, без резких перепадов.

Низкая температура при ОРВИ

Обычно с респираторными вирусными инфекциями связывают повышение температуры. Существуют две возможные причины появления гипотермии при простудных заболеваниях. В первом случае это вызвано ослаблением организма после перенесённого жара, обычно это состояние сопровождается упадком сил и высокой сонливостью. Так как иммунная система тратит очень много энергии на защиту от вируса, после поднятия температуры будет идти период её спада, иногда до непривычно низких значений.

Второй причиной гипотермии при ОРВИ может быть отсутствие иммунной реакции.

В таком случае организму требуется всесторонняя внешняя поддержка, которую нужно оказывать как приёмом противовирусных препаратов, так и иными методами. Обязательно нужно обеспечить больному обильное питьё, легко перевариваемую пищу, полный покой и тепло. Если организм не может самостоятельно поднять температуру для подавления вируса, можно помочь ему, укутав больного как можно теплее.

Астенический синдром

Это состояние, которое может возникнуть при постоянном стрессе, недостатке отдыха и сна, неправильном образе жизни и истощении нервной системы. Заболевания внутренних органов, отравления, инфекции и перенапряжение могут провоцировать развитие астенической реакции организма. Она проявляется бледностью кожных покровов, нарушением психических реакций, утомляемостью и постоянной усталостью. Астения может быть вызвана:

При астенической причине гипотермии лечение направлено на устранение источника заболевания. В большинстве ситуаций достаточно ограничиться покоем, дать больному возможность отдохнуть, избавиться от источника стрессового состояния. Необходимо наладить и соблюдать режим дня, обратить внимание на диету и дать возможность нервной системе восстановиться. Если пониженная температура, вызванная астенией, не проходит, может потребоваться приём лекарственных препаратов, в том числе и успокоительных.

Гипотермия при диабете

Так как сахар является основным энергетическим источником для организма, при нарушениях его усвоения тело переходит на экономный режим работы. В начале заболевания наиболее характерными признаками являются онемение конечностей, жажда и сухость во рту, постоянные позывы к мочеиспусканию, увеличение массы тела. Кроме того, диабет может проявляться ощутимыми колебаниями температуры.

Если немеют конечности, можно провести лёгкий массаж, призванный помочь нормализации кровообращения. Избавиться от гипотермии при диабете полностью можно с помощью приёма назначенных лекарств и соблюдении рекомендаций для диабетиков.

Надпочечники и температура тела

Так как кора надпочечников входит в состав гормональной системы организма, нарушение в работе этого органа сказываются комплексом симптоматических проявлений. Чаще всего помимо гипотермии наблюдают нехарактерное изменение веса, резкие перепады настроения, угревые высыпания на коже, нарушения работы половой системы и сердечно-сосудистого комплекса. Низкое артериальное давление приводит к постоянному понижению температуры.

Если диагностировано дисфункциональное расстройство надпочечников, значит будет выписана гормональная терапия.

Она позволяет нормализовать баланс гормонов и, в связи с этим, работу систем организма. Чаще всего болезни надпочечников возникают у женщин, проявляясь не только повышением раздражительности и утомляемости, но и непосредственно влияя на менструальный цикл. Постоянная мигрень также может говорить о проблеме в работе коры надпочечников.

Нарушения в сосудистой системе

Одним из симптомов вегетососудистой дистонии является как кратковременное, так и хроническое снижение температуры тела. Кроме того, дистония характерна резкой головной болью, светочувствительностью, головокружениями. В подростковом возрасте при бурном росте она может проявляться в том числе и потерей сознания, тошнотой, ощущением недостатка кислорода.

Острый приступ вегетососудистой дистонии может сопровождаться болевыми ощущениями в области глаз.

Отказ от вредных привычек и переход к сбалансированному питанию помогает снизить риск проявления дистонии. Кроме того, необходимо установить жёсткий режим сна и бодрствования, а также постараться избегать стрессовых ситуаций. При возникновении шума в голове, потемнении в глазах и головокружения нужно немедленно сесть или лечь, освободить область шеи и лица, обеспечить доступ воздуха. Больному необходимо предложить воды, успокоить и дождаться улучшения состояния.

Понижение температуры во время беременности

Так же, как и при дисфункции коры надпочечников, гипотермия при беременности, особенно, на ранних сроках, связана с дисбалансом гормонального фона. У беременных это состояние вполне нормально, так как в этом состоянии организм женщины претерпевает значительные изменения, а гормональный баланс перестраивается. При спокойном течении беременности температура тела придёт в норму самостоятельно, поскольку не связана с функциональными нарушениями.

При сильном снижении температуры у беременных, когда она составляет менее 35,7 градусов, стоит обратиться к специалисту. Если же температура понизилась незначительно, достаточно прилечь или сесть, позволить себе отдохнуть.

Можно согреться с помощью тёплого напитка или одежды. Чем меньше беременная женщина будет беспокоиться и переживать, тем легче будет проходить процесс вынашивания ребёнка.

Коротко о причинах гипотермии

Для того, чтобы было проще определить источник, спровоцировавший падение температуры ниже нормальной, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. Определившись с причиной, можно начинать терапевтические действия или искать помощи специалистов.

В большинстве случаев снижение температуры не представляет значительной опасности, но доставляет неудобства и неприятные ощущения.

При незначительном понижении температуры с состоянием можно справиться самостоятельно. Для этого нужно определить причину гипотермии, а затем начать симптоматическое лечение. Если температура 34 у взрослого, не нужно делать что-то самостоятельно, сразу вызывайте неотложную помощь. Медлить с обращением к специалистам нельзя, так как изменение состояния организма говорит об остром нарушении в его работе.

Источник

Почему температура тела ниже 36, 35.5: что значит, что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Человек гомойотермичен, то есть теплокровен, и имеет постоянную температуру, которая в течение суток может колебаться от +36,5°С до +37°С. Но любая температура выше или ниже этого диапазона является ненормальной. И если температура тела ниже нормы, значит, не все системы организма функционируют правильно.

Температура тела – показатель количества тепла, вырабатываемого организмом в процессе основного метаболизма. А процесс ее регуляции происходит на рефлекторном уровне – в гипоталамусе, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем, кроме центров, регулирующих температуру тела, находятся «рычаги управления» чувством голода и жажды, циклом сна и бодрствования, а также множеством других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

Смертельно низкая температура тела

Потенциально фатальное состояние, при котором температура тела человека падает ниже +35°C, в медицине определяется как гипотермия.

Влияние понижения температуры на организм – когда низкая температура тела 35, 34.5, 34°C – проявляется нарушением координации движений. Также первые признаки включают бледность кожи (с цианозом губ, ушей, пальцев рук и ног) и сильную дрожь, которая возникает из-за потери тепла: чтобы ее восполнить, мозг запускает физиологические реакции, и непроизвольные сокращения мышц в виде дрожи, способствуют получению тепла путем ускорения метаболизма.

Как свидетельствует статистика, выжить при гипотермии можно, но, смертность от тяжелой и глубокой гипотермии остается высокой и оценивается в 38-75%.

Все это – первичная гипотермия, при которой механизмы терморегуляции тела работают нормально (то есть человек здоров), но организм подвергаются сильному переохлаждению. И далее речь пойдет о вторичной гипотермии, когда температура тела ниже 35-36°C. Ее чаще всего называют нарушением терморегуляции, имеющим множество причин.

Причины низкой температуры тела

Температура тела ниже +36°С возможна у практически здоровых людей, например, при синдроме хронической усталости или недостатке витаминов, в первую очередь, аскорбиновой кислоты.

Если наблюдается низкая температура тела утром, то это результат ее физиологического снижения – с двух часов ночи до шести часов утра (примерно до 36,3°C). При больших физических нагрузках и переутомлении в течение дня может быть низкая температура тела вечером. С медицинской точки зрения, базальная низкая температура тела ночью – пока мышцы расслаблены, и выработка тепла замедлена – связана с отсутствием терморегуляторных реакций (в промежутке между двумя и четырьмя часами).

Тем не менее, следует обратить внимание на возможные проблемы с метаболизмом: снижение температуры в ночное время может быть результатом повышенного уровня глюкозы в крови у людей, страдающие диабетом. При этом поглощение глюкозы в организме недостаточное для выработки энергии, что замедляет скорость обмена веществ и нарушает температурный гомеостаз.

Низкая температура тела после болезни, особенно инфекционно-воспалительной, связана с общим ослаблением организма. Также может сказываться применение определенных лекарств: антипиретиков (жаропонижающих лекарств); препаратов, блокирующих альфа- и бета-адренорецепторы (используемых при сердечно-сосудистых патологиях); психотропных, седативных, местных обезболивающих средств.

В хирургии низкая температура тела после операции (в течение суток с момента действия общего наркоза и начала хирургического вмешательства) считается результатом: подавления функции гипоталамуса препаратами для ингаляционной или внутривенной анестезии; временного нарушения кровотока, а также повышения потери тепла, которая в ходе операции просто не может быть компенсирована организмом пациента.

В большинстве случаев низкая температура тела при беременности может указывать на анемию, что является следствием дефицита железа и недостатка красных кровяных телец, переносящих кислород. Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития анемии, которая сопровождается чувством усталости, головокружениями и головными болями. Поэтому, если у будущей матери головные боли и низкая температура тела, следует проверить уровень гемоглобина в крови.

Акушеры утверждают, что низкая температура тела на ранних сроках беременности (в течение первых 6-8 недель) держится дольше 10-14 дней, то это фактор риска ее самопроизвольного прерывания (выкидыша).

У рожениц низкая температура тела после родов может быть проявлением послеродового сепсиса, особенно, когда начинается рвота и становится трудно дышать. Кроме того, низкие температурные показатели после родов с большой кровопотерей характерны для синдрома Шихана (другие названия данной патологии: ишемический некроз гипофиза, диэнцефально-гипофизарная кахексия, послеродовой гипопитуитаризм, болезнь Симмондса).

Как известно, базальная температура тела у женщин в течение менструального цикла меняется, и низкая температура тела при месячных отмечается после их окончания – при очередном снижении уровня эстрадиола и эстрогена (если не наступила беременность).

У женщин в период менопаузы происходит кардинальное изменение в гормональной сфере, и низкая температура тела при климаксе обусловлена резким сокращением синтеза эстрогена. Система терморегуляции отвечает на это незначительным снижением температуры и ночным гипергидрозом (повышенным выделением пота).

К слову, низкая температура тела у мужчин старше 50-ти лет часто связана со снижением уровня тестостерона, а у мужчин любого возраста – с интоксикацией алкоголем.

Родителям следует знать, что низкая температура тела у ребенка тоже может быть симптомом диабета или анемии. Но, возможно, это реакция детского организма на лечение насморка закапыванием в нос Нафтизина, Назола или Отривина (и других средств, сужающих сосуды).

В первые два месяца после рождения низкая температура тела у грудничка (особенно недоношенного) – это гипотермическая реакции периода, в течение которого происходит адаптация системы терморегуляции ребенка. Однако педиатры напоминают, что снижение температуры может быть при недостаточном питании, если у матери не хватает грудного молока. Кроме того, низкая температура тела и понос у грудного ребенка – следствие врожденной лактазной недостаточности (неспособности усваивать молочный сахар).

[1], [2], [3], [4], [5]

Низкая температура тела как признак заболевания

В медицине причины низкой температуры тела связывают с различными заболеваниями, поскольку температурные показатели входят в список их симптомов. А первые признаки понижения температуры проявляются общим недомоганием, слабостью, зябкостью и повышенной сонливостью.

Низкая температура тела при простуде, которую чаще всего вызывают риновирусы, является следствием ослабленного иммунитета, недостаточного производства эндогенного интерферона и снижения общего метаболизма. Поэтому достаточно часто простудные состояния сопровождает озноб при низкой температуре тела.

По этой же причине не редкость и низкая температура тела при бронхите (хроническом или обструктивном), а также низкая температура тела и кашель с мокротой при пневмонии. И большинство пациентов с воспалением легких не знают, что низкая температура тела и слабость тоже относятся к симптомам этой болезни. Также ломит тело, тошнит, и может быть рвота.

Низкая температура тела при туберкулезе отмечается фтизиатрами очень редко: при внелегочной локализации заболевания, сопровождаемого вегетативными расстройствами.

Слабость, головная боль, головокружение и низкая температура тела, а также тошнота и повышенная потливость входят в перечень симптомов вегето-сосудистой дистонии, для которой характерна нестабильность АД.

У многих пациентов с болезнью Паркинсона наблюдается базальная низкая температура тела и низкое давление (ортостатическая гипотензия); патогенез данного нарушения связывают с дегенеративными процессами в клетках гипоталамуса.

Нередки случаи, когда у пациентов наблюдается постоянно низкая температура тела. При таком состоянии, прежде всего, возникает подозрение на нарушение функций самого гипоталамуса, которое происходит из-за генетических патологий, травм головного или спинного мозга, инсульта, воспаления и отека головного мозга. Следует учитывать такие факторы риска развития гипотамического синдрома, как ионизирующее облучение, опухоли и операции на головном мозге, а также общее истощение организма – кахексию (нередко обусловленную нервной анорексией или «голодными» диетами).

Для выраженного гипоталамического синдрома характерно высокое давление при низкой температуре тела, учащение сердечного ритма, приливы крови в область головы, низкая температура тела и потливость.

При проблемах со щитовидной железой, в частности, ее воспалении (тиреоидите), у пациентов отмечаются: низкая температура тела и слабость, повышенная утомляемость и дневная сонливость, головные боли и низкая температура тела. В данном случае патогенез кроется в снижении уровня гормона тироксина, который поступает в кровь в ограниченном количестве. Мозг особенно чувствителен к данному гормону, и его дефицит влияет на терморегуляцию.

Сердечно-сосудистые проблемы, диабет и гипотиреоз могут спровоцировать метаболический синдром, среди неспецифических признаков которого медиками отмечается низкая температура тела и потливость, головокружение и низкая температура тела.

В симптоматике недостаточности коры надпочечников – болезни Аддисона – присутствуют низкая температура тела и тошнота с рвотой, гипотония, падение уровня глюкозы в крови и др. Патогенез нарушения терморегуляции при данном заболевании связан с уменьшением выработки кортизола, в результате чего возникает гипогликемия, а недостаток сахара в крови, как уже отмечалось выше, замедляет метаболизм.

Низкая температура тела при гепатите может объясняться тем, что при поражении печени вирусами гепатита выходят из строя гепатоциты, обеспечивающие химическую терморегуляцию.

Онкологами отмечается низкая температура тела при раке. И особенно распространено это явление при злокачественной пролиферации лейкоцитов и их прекурсоров в крови и костном мозге у больных с лимфоцитарным и миелобластным лейкозом и миелогенной лейкемией, а также лимфомой Ходжкина.

Последствия и осложнения

Чем опасна низкая температура тела? Тело нуждается в энергии, чтобы сохранять тепло, а низкая температура тела не дает возможности эту энергию вырабатывать.

Температура тела ниже нормы опасна тем, что нарушаются условия для поддержания гомеостаза организма и нормального функционирования не только многих его систем, но и каждой клетки – вследствие замедления химических реакций и физиологических процессов.

Изменяется действие ферментов, гормонов, нейротрансмиттеров и других биохимических факторов, обеспечивающих работу внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы.

В этом состоянии, которое сопровождается повышением кислотности биологических жидкостей организма, и взрослые, и дети более восприимчивы к любым инфекциям – из-за отсутствия адекватного иммунного ответа. В то время как реакция на терапию и действие лекарственных препаратов, даже самых эффективных, снижается.

[6], [7], [8], [9], [10]

Диагностика заболеваний, вызывающих снижение температуры

Для выяснения причин нарушения терморегуляции проводится диагностика, включающая

анализы крови (общий, биохимический, на уровень глюкозы, антител, половых и тиреотропных гормонов, АКТГ, кортизола, на вирусы гепатита и др.) и мочи.

Используется инструментальная диагностика, в том числе: электрокардиография, энцефалография, рентген или флюорография грудной клетки, ультразвуковое исследование щитовидной железы, коры надпочечников, печени. Может потребоваться КТ спинного или МРТ головного мозга.

Учитывая широкий спектр заболеваний и состояний, при которых температурные показатели могут быть ниже физиологической нормы, необходима дифференциальная диагностика и привлечение врачей разных специализаций – от эндокринологов да невропатологов.

[11], [12], [13], [14], [15]

Что делать, если у человека низкая температура тела?

Все знают, что есть множество жаропонижающих средств – для снижения повышенной температуры. А существуют ли лекарства, способные ее поднять?

Препараты, после приема которых может подняться температура, имеются (антигипертензивные адреномиметики, сульфонамиды, блокаторы рецепторов гистамина I типа и др.), но их прямое назначение – отнюдь не повышение температурных показателей: пирогенное действие, которые они оказывают на организм, является их побочным эффектом…

Так что нужно принимать при низкой температуре тела? И как поднять низкую температуру тела? Бесспорно, немаловажную роль в повышении защитных сил организма играют витамины, но они не в состоянии повлиять на терморегуляцию. Не по силам это и различным иммуномодулирующим средствам.

Низкая температура тела – один из тех симптомов, лечение которых возможно лишь при терапевтическом воздействии на заболевания, которые его вызывают. Врачи назначают препараты и применяют методы для каждого конкретного случая: при инфекционной пневмонии нужны антибиотики, при диабете – гипогликемические препараты и диетотерапия, при онкологии – лучевая терапия и цитостатики.

Подробнее о методах лечения некоторых из них читайте:

На улучшение состояния пациентов – в зависимости от конкретного диагноза – направлена физиотерапия (в виде различных аппаратных процедур), лечебный массаж и физкультура.

Профилактика

Предупредить снижение температурных показателей в течение того или иного заболевания практически невозможно. Это касается и снижения выработки гормонов, и генетических патологий гипоталамуса, и развития опухолей головного мозга, и лейкоза. Врачи традиционно советуют укреплять иммунитет, нормально питаться и вести здоровый образ жизни. Также для активизации метаболизма важны физические нагрузки и движение, поскольку большая часть тепловой энергии вырабатывается нашими мышцами.

А о том, как не допустить анемии, подробнее в статье – Как предотвращается железодефицитная анемия

Источник