Ноет во сне тазобедренный сустав
Боли в тазобедренном суставе с правой стороны: причины, симптомы и лечение
Доброго времени суток, дорогие посетители моего сайта! Оказывается, боли в тазобедренном суставе с правой стороны могут быть первым признаком серьезных проблем со здоровьем.
Чаще всего правосторонняя локализация бывает при коксартрозе или травмах. При болевом синдроме производится диагностика для выявления причины болезни, а затем хирург, невролог или травматолог назначает лечение.
При своевременном лечении можно предотвратить появление многих опасных осложнений. Но, прежде всего, нужно узнать, какие причины могут спровоцировать неприятные симптомы.
Основные причины болевых ощущений
Боли в тазобедренном суставе возникают по разным причинам: из-за повреждения сустава, проблем с хрящами, связками и костьми.
Вместе с болезненностью может возникать онемение и ограничение подвижности в бедре. Болезни суставов возникают в любом возрасте, но большая предрасположенность у пожилых людей.
При появлении боли стоит обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и подскажет, к какому врачу обратиться.Самые распространенные причины появления болезней:
Проблемы могут возникнуть при беременности, особенно если есть лишний вес. Причины болей могут быть в перенесенных травмах, патологиях и нарушениях в работе внутренних органов.
Частой причиной являются повреждения травматического характера. Самая уязвимая часть тазобедренного сустава – шейка бедра.
Поэтому ее переломы нередкое явление.
Подвержены такой травме пожилые люди, у которых с годами кости становятся хрупкими и не прочными. Вывих может быть результатом недоразвитой вертлужной впадины.
Воспаление сустава называют артритом. Такое происходит при дистрофических процессах в костях. При артрите ощущается сильная боль в ноге. Болезненность перемещается в боковую часть бедра и в область паха. Симптомы боли усиливаются при ходьбе.
Любое движение причиняет дискомфорт и даже в состоянии покоя.
Специфические признаки
При появлении боли в тазобедренном суставе стоит уделить внимание и таким признакам:
В некоторых случаях боль в суставе может быть следствием наследственных болезней. При этом боль может иметь односторонний характер.
Диагностика
При появлении боли в ногах, пояснице и копчике требуется тщательная диагностика.
Могут использоваться следующие методы исследования:
Также проводится осмотр и опрос пациентов. При этом обращается внимание на подвижность сустава и сопутствующие признаки, такие как головная боль, отечность и локальная гиперемия.
Лечение
При появлении болезненных симптомов следует отправиться к терапевту, который подскажет, что делать дальше. После того, как будет назначено лечение, его можно проводить в домашних условиях.
Комплексная терапия состоит из следующих составляющих:
Чтобы избавиться от болезненности, необходимо следовать всем указаниям врача. Выполнение регулярных врачебных мероприятий способствует быстрому выздоровлению.
Лечебный процесс зависит от причины заболевания. Но при разных патологиях применяются противовоспалительные средства – Мовалис, Диклофенак, Нимесил и Ибупрофен.Если хотите что – то рассказать по теме, напишите в комментариях. До новых встреч.
Тазобедренный сустав берёт на себя наибольшую нагрузку, выдерживает вес практически всего тела, поддерживает равновесие. Что делать при возникновении болей в данной области справа?
Характер болевых ощущений
Когда серьёзная боль справа начинает систематически беспокоить человека в области таза, необходимо немедленно начать лечение. Без предварительного выявления причин боли в тазобедренном суставе с правой стороны этого не сделать. Охарактеризовать болевые ощущения в зависимости от причины патологии можно следующим образом.
В суставах тазобедренной области боль обычно вызвана повреждениями разнообразных структур, а также множества тканей, расположенных по близости (фасций, мышц, хряща, сухожилий и костей).
Факторы риска и причины патологий
Следует начать с основ строения сустава. Тазобедренный сустав образован впадиной тазовой кости и головкой кости бедра. Хрящевые ткани полностью покрывают головку кости, обеспечивая мягкое скольжение. В полость ещё частично входит немалая часть шейки бедра, так как она очень глубокая.
Наиболее очевидной характеристикой является повреждение, похожее на травму. Шейка выступает самой узкой частью бедра и такая травма очень опасна для пожилых, поскольку с возрастом прочность кости теряется.
Самая распространённая травма тазобедренного сустава среди всех возможных типов переломов и повреждений — это перелом шейки бедра.
Другие причины менее очевидны, поскольку провоцируют патологию только в сочетании с негативными факторами. Это может быть воспаление сухожилий, инфекционные виды артрита, остеоартроз, артрит. Болезни не просто развиваются, но осложняются со временем, если не делать никаких шагов навстречу лечению.
Происходят дегенеративные изменения поверхностей суставов, повреждается хрящевая ткань, наблюдается снижение количества жидкости в суставах и поражение структур около суставов.
Заболевания, провоцирующие боли в ТБС
Прежде чем посетить врача и провести квалифицированную диагностику, можно самостоятельно сориентироваться и понять, к чему следует быть готовым, что делать, как лечить патологию.
Вероятность наличия стремительно развивающегося заболевания велика даже тогда, когда внешние причины возникновения боли в ТБС отсутствуют, а есть лишь дискомфорт.
Таблица поможет самостоятельно диагностировать возможное заболевание, симптомы которого пациент испытывает.
Некоторые симптомы могут проявляться строго индивидуально, поскольку провоцирующие факторы для каждого организма разные.
Провоцирующие инфекции
Артриты инфекционного типа способны вызвать развитие таких вирусов:
Очень стремительное развитие заболевания наблюдается в приведённых выше случаях. Может начаться лихорадка, образоваться припухлость в зоне поражённого сустава.
При касании к поражённой зоне и в случае произведения любых движений может возникнуть острая боль.
Туберкулёзный артрит наиболее часто поражает суставы таза и бедра. Сперва больного беспокоят лёгкие болевые ощущения в процессе ходьбы, они отдают в среднюю область бедра, в колено. Поражённое место опухает, а само бедро ограничивается по мере развития болезни в движениях в любые направления.
Наследственные заболевания
Такими болезнями могут страдать в основном мальчики с раннего возраста, если во время родов были проблемы. Причиной служат осложнения в период беременности, но чаще генетическое отклонение у ребёнка.
Болезнь Легга Кальве Пертеса носит наследственных характер. Это одна из немногих болезней, которой подвержены только мужчины, женщин это никак не касается.
Патологии обладают односторонним характером, когда они прогрессируют, наблюдаются боли в левом и правом ТБС.
Передающаяся по наследству болезнь может дать знать о себе не только в области сустава бедра и таза, а и в зоне колена. Лучше всего своевременно провести диагностику и начать бороться с недугом на ранней стадии.
Оценка состояния сустава
Самостоятельно можно сориентироваться и подготовиться к диагностике следующими методами:
Как избавиться от боли?
В большинстве своём лечебный процесс находится в прямой зависимости от причин боли, однако при всех состояниях патологического характера возможно применение противовоспалительных средств (Мовалис, Диклофенак Натрия, Ибупрофен, Нимесил).
Обезболивающий эффект обеспечен, а вместе с этим снижается и уровень воспаления. Разные патологические состояния лечатся по-своему:
Применение всех обезболивающих препаратов полностью оправдано и актуально после хирургического вмешательства, эндопротезирования сустава или металлического остеосинтеза.
Лечение артрита
Противовоспалительные препараты нестероидной группы уместны при выраженных болях для снятия воспаления и снижения болевого эффекта:
Дополнительно назначаются антибиотики, препараты для улучшения иммунитета, противоаллергические средства, а также лекарства, улучшающие обмен веществ.
Запрещено разрабатывать проблемный сустав, пораженная конечность должна быть в состоянии покоя.
Эффективность лечения предопределена грамотно выявленной причиной артрита тазобедренного сустава.
Лечение коксартроза
Для лечения данной патологии предполагает хирургическое вмешательство, но на ранних стадиях можно начать с консервативного лечения.
В качестве дополнительных терапевтических мер применяется кинезитерапия, физиотерапия. Обязательна коррекция диеты.
Лечение бурсита вертельной сумки
Консервативное лечение предполагает следующие меры:
Компрессы с календулой, шалфеем, сосновыми почками и подорожником позволят не только снять воспалительный процесс, но также предотвратить хроническое развитие патологии. Данные травы оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. В редких случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству, если воспаление и болевой синдром сохраняется даже после длительного консервативного лечения. Удаление синовиальной сумки является единственным вариантом, при этом функционирование тазобедренного сустава по-прежнему будет полноценным.
Лечение тендинита
В большинстве случаев консервативного лечения достаточно при наличии тендинита.
К лечебной гимнастике с целью восстановления подвижности сустава можно приступить только после купирования болевой симптоматики. В редких случаях уместно хирургическое вмешательство:
Успешное лечение обеспечит поддержка мышц в тонусе и контроль нагрузки на сустав.
О чем может говорить боль в бедре? Врач подробно рассказывает
Боль в бедре — распространенное явление. Но для того, чтобы определить ее причину, нужно определить тип боли и ее локацию. Medicalxpress вместе с доктором медицинских наук из университета Раш Шейн Нхо называет семь распространенных причин, из-за которых может болеть бедро.
Спортивная грыжа (атлетическая лобалгия)
Если вы чувствуете боль в области паха, это может быть повреждение основной мышцы, например, растяжение или разрыв мышц или других мягких тканей в нижней части живота.
Эта травма особенно часто встречается у тех, кто активно занимается спортом, в котором много экстремальных скручиваний и поворотов, но при этом не обладает нужной спортивной подготовкой.
Лечение: может помочь отдых от нагрузок в течение нескольких недель. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция по восстановлению разорванной мышцы.
Бурсит
Если болит внешняя часть бедра и/или ягодицы, то, вероятно, это бурсит — воспаление подушкообразных мешочков с жидкостью, которые удерживают сухожилия и мышцы от трения непосредственно о кость. Бурсит часто тревожит людей старше 60 лет.
«Хоть длительная ходьба или подъем по лестнице могут усугубить ситуацию, бурсит обычно не связан с болью, которую провоцирует именно физическая активность. Он просто причиняет боль изо дня в день, — объясняет Шейн Нхо. — Даже лежать на боку во время сна может быть дискомфортно».
Лечение: дома попробуйте отдохнуть, прикладывая ледяные компрессы к области бедра и принимая противовоспалительные и обезболивающие средства. Иногда врач может назначить инъекцию, чтобы уменьшить воспаление.
Тендинит
Если сгибатель бедра (группа мышц, которая позволяет подвести колено и ногу к телу) или пах болят, когда вы касаетесь их или двигаете ими, у вас может быть тендинит.
«Напряжение или чрезмерное использование сухожилий вызывает повторяющиеся незначительные травмы, которые в конечном итоге приводят к мышечному дисбалансу в бедре, — рассказывает Нхо. — Люди, которые снова и снова выполняют определенные действия, например, тренируются с футбольным мячом, в большей степени могут подвергаться риску этой боли».
Лечение: варианты аналогичны бурситу.
Лабральные слезы
Порой хрящевое кольцо, окружающее тазобедренную впадину и обеспечивающее фиксацию шара бедренной кости, разрывается (часто у спортсменов и балерин). Такое состояние вызывает боль в бедре или паху и ограничивает движения, может появиться чувство, будто бедро щелкает.
Эта травма часто встречается у людей с анатомическими аномалиями, а также у тех, кто ранее травмировал бедро.
Лечение: часто используется тип малоинвазивной хирургии.
Фото: unsplash.com
Гинекологические или проблемы с тазовым дном
Если боль в бедре ограничена пахом и совпадает с овуляцией или менструацией, причиной может быть эндометриоз или миома, а не проблема с бедром. Урологические и желудочно-кишечные проблемы, например гастроэнтерит или рак простаты, также могут вызывать боль, которую легко принять за травму бедра.
Лечение: посетите лечащего врача для полного обследования. В зависимости от диагноза он может направить вас для лечения к другому специалисту.
Травмы бедра
Боль в бедре встречается у многих молодых людей, которые занимаются высокоинтенсивными видами спорта — гонки с препятствиями, кроссфит. «Эти интенсивные занятия фактически могут привести к неправильному сращению тазобедренных костей и ограничению движения, — говорит Нхо. — Это называют вертлужной впадиной бедра. И это не только больно, но и рискованно, так как грозит преждевременным остеоартритом».
Лечение: может помочь физиотерапия. При плохом раскладе может потребоваться операция.
Остеоартроз
Это очень частая причина ежедневной тупой, ноющей боли в бедре. При остеоартрите суставы становятся жесткими и опухшими из-за воспаления и разрушения хряща, а это и вызывает боль и деформацию.
Высокая активность — бег на длинные дистанции или занятия такими видами спорта, как баскетбол, — могут увеличить шансы заболеть остеоартритом.
Лечение: наряду с отдыхом, льдом и безрецептурными обезболивающими и противовоспалительными препаратами есть и более агрессивные методы лечения — терапия стволовыми клетками и хирургическое вмешательство.
Итого
Чтобы избежать боли в бедре, эксперт советует следить за своим весом, делать упражнения на растяжку или регулярно заниматься йогой, проходить ежегодные медосмотры и выполнять упражнения, соответствующие возрасту и физическому состоянию человека.
Читайте также
Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Болит тазобедренный сустав: что делать в домашних условиях
Многие люди в течение жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в суставах. Особенно актуальной эта проблема является для тех, кто занимается профессиональными видами спорта и для пожилых людей. Причин такого симптома много. Важно не игнорировать подобные признаки, вовремя обращаться к врачу, проходить назначенные обследования и соблюдать указанные доктором рекомендации.
Почему возникает боль в тазобедренном суставе?
Суставы систематически выдерживают огромные нагрузки, особенно при физических упражнениях и спортивных тренировках. С возрастом хрящевая и суставная ткань изнашивается и истончается. Тазобедренные суставы отличаются сложным анатомическим строением, нервные каналы разветвленные. Именно поэтому при развитии каких-либо патологий в этом участке болезненные ощущения отдают в нижние конечности, поясницу или пах. Это создает определенные трудности при диагностике. Люди нередко думают, что это боль в спине или в других суставах, но не в бедре.
Одним из самых распространенных факторов развития заболеваний сустава является систематическая высокая нагрузка. К другой причине относят застарелые либо недавно перенесенные травмы, ушибы, вывихи или переломы. Частой проблемой является перелом шейки бедра либо разрушение ее тканей, перелом крестцовых костей. Сильный ушиб, растяжение мышц или связок – все это выступает провоцирующим фактором развития различных патологических процессов.
Иногда хрящевые волокна стираются механическим путем. Такой процесс наблюдается у тех людей, которые регулярно выполняют тяжелую физическую работу, занимаются профессиональными видами спорта. Врожденные аномалии строения тазобедренного сустава также отрицательно сказываются на его функции. При воспалительном процессе поражаются нервные волокна, ткани. При нарушении кровообращения начинают постепенно разрушаться ткани сустава, костных волокон.
При нарушении функции эндокринной системы развиваются такие патологические процессы:
Болевые ощущения могут появляться в разных частях тазобедренного сустава. По локализации болевого синдрома врач может определить наличие конкретного заболевания. При появлении боли в участке паха и внутри бедра можно судить о развитии болезней самого сустава. Если же появляется болезненность в верхних частях бедер, в ягодицах, можно судить о том, что развиваются патологии мягких тканей и нервных волокон.
Для того чтобы правильно подобрать лечение при боли в тазобедренном суставе, очень важно установить главную причину симптомов. Необходимо своевременно обращаться к травматологу или ортопеду, четко следовать указанным рекомендациям. Только в таком случае прогноз будет благоприятным, независимо от установленной патологии.
Причины
Причин болезненных ощущений в тазобедренном суставе много. Их классифицируют по разным типам.
Болезни, которые вызваны воспалительным синдромом, сопровождаются поражением мягких суставных тканей:
Патологии, при которых боль отдает в тазобедренный сустав:
Заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического типа:
Патологии врожденного типа, которые развиваются в детском возрасте:
Патологии, которые сопровождаются развитием инфекционного процесса:
Механические повреждения и патологии, вызванные деформацией суставных тканей:
Другими причинами появления неприятного симптома являются:
В зависимости от провоцирующего фактора и стадии развития болезни, интенсивность боли будет разной. Также появляются дополнительные симптомы, которые позволяют более точно диагностировать болезнь.
В зависимости от возраста
Самым распространенным возрастным заболеванием, которое связано с общим старением организма, изнашиванием хрящевых и суставных тканей, является остеоартрит. Характеризуется он развитием дегенеративных процессов в суставном аппарате. Чаще всего развивается у пациентов после 45 лет.
Суставные хрящи изнашиваются, они больше не являются дополнительной защитной оболочкой для сустава. В таком случае кости соприкасаются с суставом. Это вызывает воспалительный процесс, который сопровождается нарастающей болью.
Другими видами патологий, которые могут развиваться по причине изнашивания хрящевых и суставных тканей, являются:
Бурсит
Для развития этого заболевания характерен воспалительный процесс. Локализация патологического процесса – сумка тазобедренного сустава. Основными симптомами, которые указывают на возможное наличие бурсита, является выраженная боль, воспаление.
Остеоартрит
Это заболевание вызывают не только естественные возрастные процессы в организме, но и сильная нагрузка на суставы, которая появляется при занятии физической деятельностью, спортом, при наличии ожирения. Другим фактором развития болезни является артрит, наследственная склонность.
Самым первым симптомом развития остеоартрита является нарушение функции сустава. Человек испытывает дискомфорт, ему становится сложно полноценно передвигаться. Дополнительно во время двигательной активности возникает болевой синдром, появляется скованность в суставе. Позже, по мере развития патологического процесса, человек старается перекладывать нагрузку на здоровую ногу, чтобы снизить выраженность боли, начинает хромать. Выраженность болевых ощущений варьируется, иногда интенсивность уменьшается, но чаще всего боль присутствует, при нагрузке становится интенсивнее.
Полностью излечить это заболевание невозможно. При своевременно начатой терапии можно остановить дальнейшее развитие патологического процесса, улучшить показатели жизни человека.
Перелом шейки бедра
Чаще всего такая травма происходит в пожилом возрасте. В группу риска входят люди с остеопорозом. В таком случае кости становятся более хрупкими. Спровоцировать перелом может даже незначительный ушиб или падение с небольшой высоты. Молодые люди страдают переломом вследствие тяжелых травм.
Перелом шейки бедра сопровождается выраженной ноющей или острой болью в бедре, паху, пояснице. Она усиливается при попытке двигаться.
Вывих тазобедренного сустава
Такая травма чаще всего характерна для людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. К иным провоцирующим условиям относят падение с высоты, аварию. Обычно болевой синдром очень выраженный, пациент не может двигать конечностью.
Если такая патология сопровождается повреждением нервных пучков, может возникать онемение тканей. В зависимости от локализации вывих бывает передним и задним. В данном случае врач вправляет сустав, назначает противовоспалительную терапию.
Подвывих
Такая патология чаще всего происходит с людьми преклонного возраста – после 55 лет. Причиной травмы является падение или ушиб. Осложнением подвывиха является некроз или инфекционное поражение тканей. Основными проявлениями подвывиха являются:
Ревматизм
Эта болезнь имеет аутоиммунное происхождение, оно генетически передается. Чаще всего диагностируется у женщин.
Эта болезнь развивается медленно, симптоматика проявляется постепенно, по мере усугубления патологического процесса.
Артрит
Для этого заболевания характерно поражение хрящевых тканей. По мере развития болезни поражается сустав, мышцы, сухожилия. Эти дегенеративные процессы сопровождаются появлением боли. Она присутствует постоянно, чаще носит ноющий характер. Дополнительно возникает отек в бедре, начинает скапливаться синовиальная жидкость в суставной сумке.
Причинами развития болезни является травма, инфекционный процесс, нарушение обмена веществ в тканях.
Инфекции
К причинам развития боли в тазобедренном суставе инфекционного характера относят:
Тендинит
Это воспалительный процесс в мышцах сустава. Появляется как следствие ранее перенесенных травм, длительных физических нагрузок.
Проявляется болью в тазобедренном суставе, которая чаще всего возникает при продолжительной ходьбе, во время приседания.
Какой врач лечит?
При появлении неприятных симптомов рекомендуется как можно раньше посетить врача:
Вначале пациент обращается к терапевту, после чего, на основании жалоб и анамнестических данных, врач его направляет к узким специалистам для выяснения причины.
Диагностика
Основными методами диагностики являются:
После определения заболевания врач назначит средства лечения тазобедренного сустава.
Как лечить боль в тазобедренном суставе?
Если болит тазобедренный сустав, лечение зависит от обнаруженной патологии. Врач назначает противовоспалительные лекарства, обезболивающие препараты, физиотерапию. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.
Что можно сделать в домашних условиях?
При появлении острой боли необходимо принять горизонтальное положение, вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться к врачу. Также можно однократно выпить обезболивающий препарат.
Очень важно не игнорировать боль в тазу и вовремя обращаться к доктору, чтобы выяснить причину и начать своевременное лечение.
Что делать, если беспокоят боли в области таза и паха
Появление даже незначительных дискомфортных ощущений в области тазобедренного сустава должно сразу насторожить пациента. Проблемы с самым крупным в организме сочленением могут стать причиной снижения ежедневной активности и утраты способности к полноценному передвижению. Рассмотрим подробнее, что может спровоцировать появление болей в области таза и паха, а также, как с ними справиться.
Почему возникают болевые ощущения?
Появление болей в области таза и паха может говорить о развитии разных патологий. Определить, что именно стало причиной возникновения подобной симптоматики, способен врач с опытом после проведения тщательного обследования.
Подобная симптоматика способна проявиться на фоне инфаркта в тазобедренном суставе, артрозе ТБС, воспалительного процесса в бедренном сочленении, аваскулярного некроза.
В организме человека тазобедренное сочленение (ТБС) – это самый мощный сустав, задача которого состоит в том, чтобы обеспечивать двигательную активность, а также поддерживать равновесие. Как следствие, нарушения в работе этого сустава являются причиной снижения качества жизни.
В состав сочленения входит вертлужная впадина и головка бедренной кости, совершающая движения внутри данной впадины. Головку покрывает хрящевая ткань, обеспечивающая свободное скольжение. В полости сустава ещё находится значительная часть бедренной шейки.
Наиболее распространенная причина возникновения болей в области таза и паха – травма сочленения. Не так распространены факторы нетравматической природы, обусловленные разными патологиями, из-за которых разрушается сустав, хрящ, околосуставные ткани, уменьшается объем синовиальной жидкости.
К появлению подобных признаков могут привести заболевания в разных органах и системах. В некоторых случаях болевые ощущения связаны с воспалением в области лонного, крестцово-подвздошного сустава, ягодичной мышцы, органов малого таза.
Кроме того, боль может развиться на фоне неврологических нарушений – неврита в седалищном нерве, поясничного радикулита и пр. Иногда подобная симптоматика является свидетельством развития заболеваний, связанных с суставной и связочной тканью.
Возникновение болей в области таза и паха связано с дегенеративными процессами, воспалениями, травмами. Также причина может крыться в анатомических особенностях сочленения, неправильном расположении головки бедра в вертлужной выемке. Причиной развития болей может стать вывих, подвывих бедра травматического либо врожденного характера.
Разновидности болей
Болезненные проявления в районе таза и паха могут быть разными по выраженности и течению. Боль бывает яркая и внезапная, а бывает и с длительным периодом нарастания.
Острая
Обычно боль является кратковременной, пациент без труда способен определить её местоположение. Появление боли острого характера говорит об органическом повреждении либо формировании заболевания.
Поначалу болевые ощущения возникают в конкретном месте, а со временем рассеиваются по организму.
Ноющая
Подобная разновидность боли обычно появляется на фоне болевых проявлений острого характера, однако охватывают больший участок.
Болезненные ощущения чаще всего нарастают и исчезают, а через некоторое время появляются вновь. Определить локализацию болей достаточно сложно, из-за чего терапия затруднена.
Хроническая
Такой вид болей может продолжаться больше полугода. Такой симптом очень сложно определяется и поддается лечению. Часто, чтобы избавиться от болезненных проявлений хронического характера, требуется операция.
При систематическом появлении болей в области таза и паха любого характера в процессе даже незначительной двигательной активности надо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Лечиться самостоятельно не стоит, так как болезнь в запущенной форме может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем, из-за чего потребуется серьезное и продолжительное лечение.
Основные патологии, проявляющиеся болями в тазобедренном суставе
Ознакомимся в подробностях, при каких болезнях может развиться подобная симптоматика.
При артрозе (коксартрозе) ТБС
Такое заболевание определяют каждому третьему пациенту, обратившемуся к доктору с жалобами на поясничную боль, отдающую в паховую область. Но, по мнению квалифицированных врачей, в действительности артроз ТБС диагностируют приблизительно у 30% больных.
Формируется патология по большей части у лиц старше 40 лет, причем в большей степени ей подвержены женщины. Болезнь способна поразить одно или сразу оба сочленения. Обычно на раннем этапе заболевание не определяют, так как признаки слабо выражены, а в некоторых случаях и вовсе отсутствуют. Со временем артроз прогрессирует. Этот процесс может занять не один год, а иногда возможно и быстрое прогрессирование патологии на фоне полученных травм, сильных стрессов, неправильного движения. В этом случае болезнь развивается до тяжёлой стадии буквально за пару месяцев.
При артрозе ТБС болезненные проявления локализуются на бедре сбоку и впереди, а также отдают в пах. Часто можно почувствовать сильную ломоту в ягодицах с резкой болью, отдающей в область колена. На начальной стадии боль появляется, когда человек двигается либо нагружает сочленение. Со временем подобные признаки могут беспокоить даже в неподвижном состоянии и во время сна. При артрозе ТБС человек с трудом разводит и сгибает ноги, вращательные движения бедром совершить почти невозможно.
Отличительная особенность коксартроза – ограничения в двигательной активности пораженной ноги. Больной с трудом передвигается, сгибает и разгибает колено, отводит ногу в бок. Из-за поясничных болей невозможно делать наклоны.
При асептическом некрозе
Клиническая картина данной патологии напоминает по признакам инфаркт бедренного сустава. Это заболевание диагностируют только у 10% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на боль в тазобедренной и паховой области. Признаки при асептическом некрозе схожи с артрозом ТБС, из-за чего врачам сложно правильно диагностировать заболевание.
При асептическом некрозе человека уже на протяжении первых суток после начала развития болезни беспокоит жгучая боль в сочленениях, а своего пика заболевание достигает спустя пару суток. Отличительная особенность данной патологии – боль, беспокоящая человека всю ночь, и ослабевающая только к рассвету. В большей степени болезни подвержены мужчины, не достигшие 45-летнего возраста. У лиц старшей возрастной категории риск развития подобной болезни существенно уменьшается.
При трохантерите
Другое название этого заболевания – воспаление сухожилий бедра. Это наиболее распространенная болезнь, провоцирующая возникновение болей в области таза и паха. Ее диагностируют у 30% пациентов, обратившихся в больницу с подобными жалобами.
Чаще всего болезнь диагностируют у женщин в постклимактерический период, когда мышечная и сухожильная ткань ослабевает.
Заболевание бывает одностороннее или двухстороннее, развитие занимает от 3 до 14 дней. Определить, что появилась болезнь, можно по резкой, пронизывающей боли, локализующейся снаружи по бедренной поверхности. Воспаление в сухожилиях приводит к появлению острой мышечной боли. При передвижении и во время сна на боку, где находится поврежденный участок, ломит в ноге и паховой области. В сравнении с артрозом ТБС при трохантерите не укорачивается конечность, а также не беспокоит боль при отведении ноги в бок. Нет скованности в движениях.
При синдроме грушевидных мышц в поясничном отделе позвоночного столба
Это заболевание определяют у 30-40% пациентов, обратившихся в медучреждение с жалобами на боль в поясничной и паховой области. Болезнь может развиться с одной или двух сторон, болевая симптоматика нарастает на протяжении 1-3 суток. Она способна проявиться вне зависимости от времени дня с одинаковой выраженностью, однако зачастую боль беспокоит в ночные часы, причем она настолько интенсивная, что человек не может заснуть. Возможно усиление болевых проявлений и ближе к утру.
На фоне данной патологии боль в паховой области беспокоит не так часто в сравнении с артрозом ТБС. Обычно она локализуется в поясничном и крестцовом отделе, спускаясь по сзади нижней конечности в пятку. Болезненные ощущения могут появиться и в дневное, и в ночное время, обычно во время ходьбы. Хотя иногда человека боль может разбудить ночью. Подвижность при синдроме грушевидной мышцы не нарушена, но попытка поднятия прямой ноги может привести к сильной боли в пояснице, отдающей в ягодицу. Причина развития патологии кроется в повреждении поясничной области позвоночного столба.
Из-за неудачных движений, поднятия тяжестей болезнь развивается быстрее. Начало приступа сопровождается резкой поясничной болью. Нередко болевая симптоматика отдает в ягодицы и пах. Иногда из-за болевых ощущений появляется скованность на промежутке между пахом и коленом. Отличительное свойство заболевания – наличие боли в ягодицах, существенно превышающей остальные.
При ревматической полимиалгии
Это наиболее редкое заболевание, провоцирующее боль в паху и тазобедренном сочленении.
Данную патологию определяют только у 1% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на поясничную и паховую боль. Диагностируют у женщин, достигших 50-летнего возраста, после сильнейшего стресса либо нервного шока.
Болезнь характеризуется быстрым развитием (от 3 суток до 3 недель). По началу человека беспокоит боль постоянного характера в плечах и области спины, со временем она спускается к ягодичным мышцам и бедренному отделу. Больной страдает от постоянного чувства слабости.
При артрите
Это заболевание часто диагностируют у лиц пожилого возраста. Болезнь характеризуется болью в области ТБС, отдающей в нижнюю конечность, паховую область, нередко распространяющуюся на бедро спереди и колено. Болезненные проявления нарастают при движении либо попытках использовать в качестве опоры поврежденную ногу. Больной с трудом поднимается из сидячей позы.
Сильная боль появляется в утренние часы и не проходит после легкой зарядки. Физические нагрузки приводят к значительному нарастанию болей. Кроме того, движения становятся скованными, а попытка встать провоцирует появление резкой боли в суставах.
При бурсите
При данном заболевании воспаляется бурса (вертикальная сумка, расположенная сверху выступа кости бедра). Поначалу человека беспокоит боль в ягодичных мышцах, отдающая в паховую область. Если лежать на больной ноге, дискомфортные ощущения существенно нарастают.
При тендините
Данная патология сопровождается поражением связочной ткани ТБС, что приводит к существенному ограничению двигательной активности. Отведение ноги в бок становится затруднительным, из-за резкой боли при попытках совершения подобных движений появляется скованность в мышцах. Ходить и опираться на больную ногу достаточно сложно.
При инфекционном артрите
Причина развития данного заболевания – разные патогенные микроорганизмы (стрептококк, стафилококк). Болезнь характеризуется стремительным течением. В течение краткого времени в области сочленения появляется припухлость, наблюдается гипертермия в сочетании с лихорадкой. Движения становятся болезненными, даже касание к поврежденной ноге приносит боль.
Если беспокоит слабая, не сразу появляющаяся, боль, требуется проведение дифференциальной диагностики. Это позволит отличить инфекционную форму артрита от туберкулёзной, которая сопровождается болезненными ощущениями, распространяющуюся на средний отдел бедра или коленный сустав. С течением времени появляется ограниченность в движениях больным суставом и припухлость.
При опухолях
Особо следует обратить внимание на ноющие боли постоянного характера. Это часто является свидетельством развития доброкачественного или злокачественного новообразования. Признаки могут значительно различаться по местоположению и интенсивности болей. Надо посетить доктора, чтобы было своевременно и правильно диагностировано заболевание.
При энтезопатии
При такой болезни беспокоят боли в паховой области, отдающие в тазобедренное сочленение. Они нарастают во время ходьбы и продолжительного пребывания в положении стоя.
Другие причины боли
Причиной появления болей в области таза и паха могут стать и другие заболевания. При появлении одновременно гипертермии и воспаления в иных сочленениях можно диагностировать ревматоидный артрит.
Боль неопределенного характера, отдающая в поясничный отдел, колено, бедро по задней поверхности, ягодичную мышцу обычно является свидетельством развития аваскулярного некроза головки бедра, приводящего со временем к её атрофии.
Боль, медленно нарастающая во время передвижения и продолжительного пребывания в стоячей позе, сопровождающая переменами в походке, часто является свидетельством формирования остеоартроза.
Дискомфортные ощущения в области таза появляются у женщин, вынашивающих ребёнка. Причиной являются изменения в гормональном фоне, так как будущему малышу нужен кальций в большом количестве.
Как проводится диагностика
Боль в тазобедренном суставе и паху может появиться по многочисленным причинам. Изначально пациент нуждается в обследовании, чтобы установить правильно диагноз. От этого напрямую зависит, какая будет назначена терапия.
Для определения заболевания может потребоваться:
Обычно достаточным является проведение рентгенографии ТБС, чтобы выявить проблему. При необходимости врач может назначить полную диагностику позвоночного столба.
К какому врачу обратиться?
При появлении болей в области таза и паха изначально надо обратиться к терапевту, а он уже направит к другому специалисту. Это может быть ортопед, травматолог, невропатолог или хирург. Лечение тазобедренного сустава без операции доступно на начальной стадии заболевания.
Лечение
Любое из перечисленных заболеваний, провоцирующих появление боли в области таза и паха, подразумевает комплексное лечение. Кроме того, больная нога нуждается в покое и частом отдыхе.
Лекарственные средства
Обычно для снятия болей в области таза показано лечение препаратами противовоспалительной группы – Индометацином, Диклофенаком, Ибупрофеном. Их можно использовать в таблетированной и мазевой форме.
Чтобы снять мышечный спазм, показан прием миорелаксантов. При тяжёлой клинической картине назначают прием стероидов. Диуретики помогают убрать отёчность в тканях. Также показано лечение глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Дексаметазоном) и хондропротекторами (Глюкозамином, Хондроитин сульфатом).
Чтобы активизировать циркуляцию крови в ноге, назначают прием Пентоксифиллина и Тивортина. Если патология сопровождается гнойным процессом, назначаются антибиотики:
Массаж
Для проведения данной процедуры нужно обращаться 1 раз в 6 месяцев к специалисту. Курс лечения причин заболеваний тазобедренного сустава составляет 10 сеансов.
Физиотерапевтические процедуры
В зависимости от симптомов болезни назначается такое лечение тазобедренного сустава:
Лечебную физкультуру назначают после того, как будут сняты острые признаки и устранена сильная боль. Гимнастика довольна простая, заключается в отведении, приведении, сгибании и разгибании ноги. Изначально упражнения следует выполнять под врачебным присмотром. Оптимальным является проведение гимнастики в бассейне с тёплой водой.
Операция
Если в полости сустава обнаружена кровь либо жидкость, рекомендовано проведение дренирования с промыванием специальным антибактериальным раствором.
В более серьёзной ситуации показано выполнение эндопротезирования ТБС, которое заключается в замене разрушенного сустава на искусственный аналог. По окончании хирургического вмешательства и реабилитационного периода двигательная активность возобновляется, что позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни.
Спровоцировать появление боли в области таза и паха могут разные заболевания. Главное, своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы он смог правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.