Обследование мозга во время сна

ЭЭГ-видео-мониторинг дневной и ночной: в каких случаях назначается

Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается неврологом в случаях, когда приступы происходят только в ночное время или пациент не может заснуть днём. Проведение диагностического исследования актуально в том случае, если необходима дифференциальная диагностика эпилептического судорожного состояния, которое определить другим методом невозможно.

Применение электроэнцелографа в неврологии

Элекроэнцефалограф применяется в медицине для диагностики различных неврологических патологий. При проведении мониторинга ведется наблюдением за реакцией коры головного мозга на внешние и внутренние раздражители. Исследованию подвергается нервная система. С помощью этого прибора определяется, насколько правильно работает головной мозг, и имеются ли нарушения.

Если электроэнцефалограф фиксирует нарушения, обнаруживается патология, после чего устанавливается точный диагноз. При проведении мониторинга определяют форму эпилепсии, болезнь Альцгеймера и дегенеративные изменения в мозге. С помощью такой диагностики проводится контроль лечения. Врачи определяют, появились ли изменения в организме пациента после проведения лечения.

ЭЭГ-мониторинг назначают пациенту, которые имеет следующие симптомы или жалобы:

Кроме того, ЭЭГ проводится в следующих случаях:

Уточняется тип эпилептических приступов, которые бывают фокальными и генерализованными. Обследование пациента может быть назначено перед хирургическим вмешательством. С помощью мониторинга проводится контроль эффективности противоэпилептической терапии. Нередко решается вопрос об отмене или замене приема определенных антиэпилептических препаратов.

Какой видео-ЭЭГ-мониторинг назначат — ночной или дневной?

Различие между исследованиями заключается в продолжительности исследования и во времени суток, в которое проводится видео-ЭЭГ-мониторинг. Ниже представлена подробная информация о проведении диагностического исследования, преимуществах и недостатках.

И ночной, и дневной метод уточняет характер приступов, форму эпилепсии. Дифференциальная диагностика эпилепсии определяет и другие приступы неэпилептического характера, среди которых: метаболические нарушения, психогенные и кардиогенные припадки, нарушенное поведение во время сна. Исследование определяет риск развития повторных судорожных состояний.

Согласно мнению эпилептологов, увеличенная продолжительность исследования повышает информативность. Решение о длительности диагностики принимает лечащий врач.

Рутинная ЭЭГ

Первичная диагностика выявляет пароксизмальные нарушения в головном мозге. При этом проводятся различные нагрузочные пробы, среди которых фотостимуляция и гипервентиляция. Фотостимуляция позволяет визуализировать реакцию головного мозга и нервной системы на мигающие светодиоды. Гипервентиляция в свою очередь проверяет организм на формированное дыхание конкретной частоты.

К преимуществам исследования относят небольшую длительность. Минимальная длительность мониторинга составляет 30 минут, что подходит для обследования маленьких детей либо занятых людей. Значительным недостатком рутинной ЭЭГ называют минимальную информативность. Такого способа диагностики недостаточно для установки диагноза и определения этиологии болезни.

ЭЭГ-мониторинг с депривацией (недостаток сна)

Длительный ЭЭГ-мониторинг с регистрацией дневного сна

Обследование проводят в амбулаторных условиях. Пациент находится в клинике от 5 до 12 часов. Длительность исследования зависит от показаний и назначений лечащего врача. Визуализированные результаты исследования достаточно информативны, что относится к существенным плюсам. Врач выявляет нарушения головного мозга и другие патологии. Минусом называют то, что не все люди могут заснуть в дневное время суток. Стоимость исследования зависит от продолжительности.

ЭЭГ-мониторинг ночного сна

Большинству пациентов показано проведение именно ночного мониторинга. Исследование дает самые информативные результаты, показывает состояние головного мозга в период бодрствования, в состоянии дремоты и ночного сна, в момент пробуждения. Длительность исследования варьируется от 10 часов и больше. Мониторинг ЭЭГ проводят в стационарных условиях.

Плюсом исследования называют информативность, что позволяет сделать точное заключение врачу. При обследовании распознаются даже специфические нарушения, которые нельзя выявить при проведении рутинной ЭЭГ.

Суточный мониторинг ЭЭГ

Суточное обследование называют холтеровским ЭЭГ-мониторированием. Исследование проводят в стационарных условиях. Продолжительность составляет от 18 часов и больше. На голову больного надевают шапочку с электродами. Провода подсоединяют к приемнику-холтеру, который крепят на тело пациента. Исследование проводится в состоянии нормальной жизнедеятельности. Определяется состояние больного в состоянии, когда воздействуют естественные раздражители. Такие нарушения происходят с человеком в повседневной жизни.

Многосуточное ЭЭГ-мониторирование

Диагностическое исследование коры головного мозга проводится с использованием прибора «Холтер ЭЭГ», который записывает исследование на карту памяти. Регистрирование сохраняет данные, которые фиксируют активность головного мозга в разные моменты. Дополнительно устанавливают датчики ЭМГ и ЭКГ. Регистрируется храп пациента, дыхание, состояние грудной клетки. Проводится видеозапись. Сопоставляется физическое состояние пациента и показатели ЭЭГ.

Ведется полноценный мониторинг за состоянием головного мозга. Возможно проведение исследования в домашних условиях, а не в стационаре, что исключает психогенный фактор. По мнению медицинских работников, предпочтение отдается ночному или суточному мониторингу. Методика диагностики зависит от состояния больного и наличия жалоб. Если обморочное состояние наблюдается в дневное время суток, проводят дневной мониторинг.

Дополнительная информация:

Источник

Ночное ЭЭГ

Ночное ЭЭГ — это самое любимое и чаще всего назначаемое исследование биоэлектрической активности головного мозга. Его предпочитают 80% врачей и пациентов во всем мире.

Правильным и более полным названием считается — видео ЭЭГ мониторинг с включением ночного сна. Этот термин используется в мировой практике и основной у неврологов и эпилептологов в России.

Цены на ЭЭГ мониторинг дневного сна до 5 часов

Цены на ЭЭГ мониторинг ночного сна до 9 часов

Как делают ЭЭГ видеомониторинг ночного сна

Процедура обязательно проводится с синхронной регистрацией ЭКГ и видео, иногда используются дополнительные электроды и датчики.

ЭЭГ ночного сна не означает, что пишется только сон. Обследование начинается и заканчивается бодрствованием.

Без электроэнцефалограммы во сне в настоящий момент не проходит практически ни один диагностический неврологический поиск. Так как ЭЭГ – это единственный метод исследования биоэлектрической активности головного мозга. А ночное время — это физиологические часы сна для человека и информативность исследования в основном достигает своего пика.

Сколько длится ночное ЭЭГ

Длительность электроэнцефалограммы ночью как правило составляет около 8-10 часов. Это способствует спокойному проведению процедуры и не вызывает излишней спешки и суеты у специалиста, проводящего исследование, а также нервозности у пациента и присутствующих с ним близких.

Мы рекомендуем проводить это исследование в течении не менее 5-6 часов, так как за время исследования необходимо стараться придерживаться стандарта, продиктованного ELAE (International League Against Epilepsy) — Всемирной Противоэпилептической Лигой, описанном в сокращенном виде в главе «ЭЭГ сна».

Начинается исследование как правило за час до ночного сна (примерно в 20:00-22:00). Заканчивается в 5:00- 7:00. Часто пациенты просят несколько сдвинуть привычный график видео ЭЭГ мониторинга ночного сна и начать процедуру раньше, закончить позже. Данные моменты рассматриваются в индивидуальном порядке.

В случае, если пациент не готов к стандартному проведению исследования, мы легко находим подход и стараемся в нестандартной ситуации провести его максимально приближенно к требованиям мирового сообщества неврологов, эпилептологов.

Для того, чтобы ЭЭГ ночью была достоверной нужно:

Это нужно, чтобы специалисты могли правильно оценить объем исследования, предъявить все необходимые пробы, которые вероятно не входят в общепринятый стандарт, но требуются для конкретного вида заболеваний. Существуют различные методики, которые способны увеличить информативность обследования в конкретных случаях;

Все вышеперечисленные требования можно соблюсти как в условиях клиники, стационара, так и в домашних условиях (используя современную компактную мобильную аппаратуру). Здесь выбор как правило остается за пациентом или его родственниками.

Ночное ЭЭГ ребенку

Наш опыт проведения данного обследования подтверждает, что чем младше ребенок, тем легче оно проходит именно в домашних условиях. Многие детишки не могут заснуть в незнакомой обстановке, часто пробуждаются, плачут и просятся домой.

Как правило мамочки не в состоянии увезти в клинику все необходимое для малыша. Очень часто на месте обследования оказывается, что важные вещи забыты дома.

Но самое важное — это то, сколько переживаний испытывает мама и ее чадо, если что-то забыто дома или ребенок никак не может заснуть. Это еще больше угнетает обстановку. Поэтому самое важное — спокойствие и комфорт. Продумайте варианты, подходящие именно вам.

Хотим заметить, что многие детки наоборот способны собраться в условиях незнакомого помещения и ведут себя крайне спокойно и собранно именно в незнакомой обстановке.

Особенности исследования на дому или в клинике вы можете прочитать по ссылкам:

Источник

Что показывает ЭЭГ (электроэнцефалограмма) головного мозга?

Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.

ЭЭГ головного мозга – что это такое?

Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами. Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину: уровень и распространение воспалительных процессов; наличие патологических изменений в сосудах; ранние признаки эпилепсии; опухолевые процессы; степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе; последствия инсульта или оперативного вмешательства.

ЭЭГ помогает следить за изменениями в мозге, как структурными, так и обратимыми. Это позволяет мониторить деятельность жизненно важного органа во время терапии, и корректировать лечение выявленных заболеваний.

Показания к проведению электроэнцефалограммы

Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы. Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:

Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге. Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:

Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.

Как подготовиться к исследованию

Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача. Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры. За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить. Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс). Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки) Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести. Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света). За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.

Как проводится электроэнцефалограмма

Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука. Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов: Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга. Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга. Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки. Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.

Сколько длится процедура

Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут. За это время специалист успевает провести: ритмичную фотостимуляцию разной частоты; гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие); нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза); обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.

Ваше здоровье в Ваших руках!

В ООО «Поликлиника консультативно-диагностическая им.Е.М. Нигинского» вы можете пройти электроэнцефалограмму головного мозга.

Прием ведут высококвалифицированные специалисты.

Записаться на прием к специалистам и получить необходимую информацию можно по телефону:

+7 (3452) 39-02-02 или в режиме «онлайн» на сайте поликлиники nord—med.ru

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!

Источник

Видео-ЭЭГ-мониторинг

Узнайте причину эпилепсии и её форму с помощью видео-ЭЭГ-мониторинга экспертного уровня в специализированном центре у опытного эпилептолога!

Видео-ЭЭГ-мониторинг (ВЭМ) – основной метод раннего обнаружения неврологических патологий. Элетроэнцефалограмма мозга (ЭЭГ) позволяет установить или опровергнуть диагноз «эпилепсия». С помощью ЭЭГ-мониторинга врач эпилептолог определяет точную форму заболевания, назначает дополнительные исследования и подбирает оптимальную противоэпилептическую терапию. ЭЭГ является незаменимым и единственным объективным методом контроля эффективности антиэпилептической терапии.

Эпилепсия подразделяется на виды (формы), для каждого вида характерны свои признаки и приступы. Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается для уточнения формы эпилепсии и определения локализации очага. Анализ активности головного мозга является самым точным методом диагностики, который позволяет выявить эпилепсию и определить ее форму. С помощью ВЭМ эпилептолог может установить точный диагноз и назначить правильную схему антиэпилептической терапии. Видео-ЭЭГ-мониторинг используется для контроля эффективности лечения. С помощью этого исследования врач определяет сроки отмены приема противоэпилептических препаратов.

Мы проводим видео-ЭЭГ-мониторинг, расшифровку, консультацию и назначаем индивидуальное лечение. Специализируемся 16 лет на лечении неврологических заболеваний. Запишитесь и пройдите видео-ЭЭГ-мониторинг без очереди в комфортных условиях – в нашей клинике или с выездом на дом.

Стоимость видео-ЭЭГ-мониторинга:

Расшифровку и консультацию проводит

Тысячина Мария Дмитриевна

Руководитель центра, заведующая лабораторией видео-ЭЭГ-мониторинга, эпилептолог.
Опыт работы – 16 лет.
Основное направление – диагностика и лечение эпилепсии у детей.

Показания к проведению ЭЭГ-мониторинга

Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается в случае

Преимущества

Высокая точность. Современное оборудование экспертного класса Nihon Kohden, Japan

Консультацию и расшифровку проводит эпилептолог с опытом лечения и диагностики 16 лет. Получите консультацию после диагностики и готовности результатов

Расшифровка в течение 5-7 рабочих дней. Возможна срочная расшифровка результатов ЭЭГ (2-3 дня).

Комфортные условия, звукоизолированные палаты с 3-мя спальными местами (размещение бесплатно)

Расшифровку выполняет эпилептолог, который проводит диагностику и лечение эпилепсии

Вы можете записаться на прием к врачу в день получения результатов

На руки выдаем Полный пакет результатов видео-ЭЭГ-мониторинга, который включает: заключение эпилептолога, проводившего расшифровку; выборочную распечатку (отдельно фон, функциональные пробы, сон, приступы); диск с записью всего исследования (запись ЭЭГ, синхронизированная с видео и аудио потоками).

Вы можете получить заключение эпилептолога дистанционно на электронную почту и полный пакет результатов видео-ЭЭГ-мониторинга по почте России без визита в клинику

Японское оборудование экспертного уровня

Для проведения видео-ЭЭГ-мониторинга в клинике используется цифровая компьютерная система экспертного уровня – 32-канальный электроэнцефалограф NEUROFAX EEG-1200K (Nihon Kohden, Япония), оснащенный видео камерой с разрешением FULL HD с повышенной резкостью и четкостью, с возможностью съемки в полной темноте. Оборудование предназначено для проведения исследований ЭЭГ в частных клиниках, центрах изучения эпилепсии, институтах сна и научных лабораториях.

Для проведения исследований используется ЭЭГ-шапочка (для детей, новорожденных и взрослых) или индивидуальная поклейка электродов.

Проведем видео-ЭЭГ-мониторинг с выездом на дом или с выездом в любое другое отделение медицинского стационара.

Результаты видео-ЭЭГ-мониторинга и сроки расшифровки

Результат видео-ЭЭГ-мониторинга выдается в виде заключения, распечатки (отдельно фон, функциональные пробы, сон, приступы) на диске (вся запись ЭЭГ с видео). Возможна отправка заключения и всей записи ЭЭГ с видео по электронной почте. Возможна срочная расшифровка результатов ЭЭГ (2-3 дня).

Комфортные условия для пациентов

В клинике есть 2 просторные палаты с хорошей звукоизоляцией, оборудованные всем необходимым для комфортного длительного пребывания:

Фотогалерея палаты

Как проводится видео-ЭЭГ-мониториг

Пациенты по предварительной записи приходят в клинику. Вас встретит администратор и проводит в отдельную звукоизолированную палату, в которой будет проводиться видео-ЭЭГ-мониторинг. Специалист проведет консультацию, задаст вопросы о принимаемых препаратах, жалобах, как протекает заболевание, затем наденет на голову электродную шапочку или выполнит поклейку коллодиевых электродов. Запись ЭЭГ проводится по следующей схеме – записываются данные в режиме бодрствования до сна, во время сна и после сна. Также до и после сна проводятся функциональные пробы (гипервентиляция – проба с глубоким дыханием и ритмическая фотостимуляция).

В зависимости от состояния и потребностей у детей последовательность проведения видео-ЭЭГ-мониторинга может несколько изменяться. Исследование может выполняться без сна или только во сне. При проведении мониторинга пациент может чувствовать себя свободно – играть, смотреть телевизор, читать книги. Следуйте рекомендациям и указаниям медицинского персонала. Родители ребенка или сопровождающие обязаны контролировать поведение исследуемого. Нужно следить за тем, чтобы пациент был в поле видимости видеокамеры, не попадать в зону видеофиксации во время приступа. При возникновении приступа необходимо нажать на кнопку, которая отметит событие на записи, и сообщить врачу о том, что у пациента приступ, также будет необходимо описать приступ в выданном в начале исследования специальном листе отметки пароксизмальных состояний и указать примерное время. После окончания видео-ЭЭГ-мониторинга шапочка или электроды снимаются. Вы можете возвращаться домой.

Электродная шапочка Electro-Cap

Для проведения видео-ЭЭГ-мониторинга на голову пациента одевается шапочка, на которой располагаются электроды для фиксации электрических импульсов головного мозга. Шапочка изготовлена из эластичной ткани спандексного типа с утопленными в нее чистыми оловянными электродами. Используется международный стандарт размещения электродов 10-20. Под шапочку наносится токопроводящий гель для улучшения приема сигналов. В зависимости от размера головы, шапочка подбирается индивидуально. Чтобы шапочка не слетела, врач фиксирует застежки и дополнительные крепления для исключения смещения электродов. Пациент носит шапочку в течение всего ЭЭГ-мониторинга. Шапочка используется для видео-ЭЭГ-мониторинга у детей от 9 месяцев до 5 лет. Для обследования взрослых применяются коллодиевые электроды.

Источник