От кого охраняют сон ребенка

Совместный сон с ребенком: польза и безопасность

Идея близости ребенка и матери стара как мир, но всегда остается актуальной в современном мире. В огромном списке задач, которые предстоит выполнить новоиспеченной маме, почти на первом месте стоит налаживание сна малыша, а заодно и своего. Совместный сон поддерживает большинство мамочек и в этом есть ряд серьезных обоснований. После рождения и примерно до трехмесячного возраста, мама и младенец «донашивают свою беременность». Врачи еще называют это «четвертым триместром». В данный период, новорожденный очень тонко настроен на запах, дыхание и голос мамы. В тактильной близости ребенок чувствует себя более комфортно, происходит стимуляция механизмов теплообмена и дыхания.

Основная польза сна матери с ребенком

Совместный сон – это не всегда сон на одной и той же поверхности, или крайней близости. Существует много вариантов организации совместного сна, например, находясь в близком контакте с мамой и папой, малыш находится на расстоянии вытянутой руки.

Решение о совместном сне должно быть взвешенно и полностью осознанным. Для этого нужно откинуть социальное навязывание и суждения родителей или друзей. Единого правильного решения нет, все очень индивидуально и решение принимают только родители малыша. Если решение принято в пользу совместного сна, в первую очередь необходимо уделить внимание некоторым моментам: постельные принадлежности, месторасположение мебели, а также возможность прикупить специальные приспособления для более комфортного и удобного отдыха.

Элементы комфорта и безопасности для совместного сна

Среди элементов комфортности и безопасности при совместном отдыхе можно выделить несколько основных: подушка для беременных, приставные кроватки, коконы, бортики.

По форме различают:

Для наполнения подушки применяется холлофайбер или пенополистирол. Материалы гипоаллергенные, отлично держат форму, пружинят и не впитывают неприятные запахи.

Самым главным достоинством подушки является возможность ее использования и после рождения малыша для сна или кормления грудью.

Приставные кроватки. Располагаются прямо у кровати родителей. Крепятся за счет специальных захватов. Высота регулируется для установки детской кроватки на один уровень с родительской. Получается так, что с трех сторон ребенок защищен боковушками кровати, а с другой – находится от мамы на расстоянии вытянутой руки.

Приставная кроватка будет особенно актуальна для мамы, которая перенесла оперативное вмешательство при родах или имеет проблемы со здоровьем. Это позволит ей ночью не вставать часто при пробуждении ребенка, а сохранить жизненную энергию и спокойствие, а также силы на следующий день.

Корпус кровати изготавливается из дерева или МДФ, а также их комбинации. Боковушки могут быть отделаны тканью или состоять из реек. При необходимости, открытая сторона закрывается и сон может стать раздельным. Такие особенности делают кроватку очень удобной, универсальной и незаменимой при рождении малыша.

Кокон. Возник на рынке товаров для детей недавно, но уже завоевал признание и популярность у родителей. По своей задумке, изделие, первостепенно предназначалось для обустройства уютного и удобного пространства для недоношенных или маловесных деток. Но как оказалось, что такое изобретение очень полезно не только для недоношенных деток, но и для всех младенцев. При рождении младенцы ощущают большой стресс и незащищенность, а расположение тела внутри кокона воссоздает положение эмбриона внутри маминого животика, тем самым облегчая адаптацию малыша в новом мире.

Конструкция кокона, как правило, состоит из матрасика и бортика, который его облегает. Некоторые модели имеют эргономичную форму (повторяют и поддерживают положение тела малыша). Держась за бортики можно создать легкие покачивания для убаюкивания ребенка. Кокон можно использовать в детской кроватке, отлично подойдет для организации совместного сна с родителями. Изделие очень легкое, но крепкое, удобное в переноске. Можно переносить вместе с собой по дому, ставить на пеленальный столик или на теплый пол.

В качестве наполнителя, как и в случае с подушками для беременных, используются гипоаллергенные, не токсичные и упругие материалы – холлофайбер и пенополистирол.

Бортики для кровати. Выступают защитным барьером для предотвращения падения малыша с кровати во время сна. Устанавливается на одну сторону кровати под матрас за счет специального крепления. Основу конструкции составляет металлический каркас, к которому крепится бортик из мягкого сетчатого материала. Бортик из такого материала обеспечивает хорошей циркуляцией воздуха, даже если ребенок уткнется в него носом.

Популярные бренды элементов комфорта для совместного сна ребенка и родителей

HoneyMammy

в магазин Итальянский бренд реализует свою продукцию уже на протяжении 15 лет на территории всей Европы, России и стран СНГ. В производстве изделий применяется органический хлопок, соответствующий требованиям стандарта GOTS. В качестве наполнителей используются только натуральные материалы: шелуха ячменя, лузга гречки, дробленные вишневые косточки, Hollcon.

Топотушки

в магазин Популярный бренд из России располагает собственным текстильным и мебельным производством для изготовления кроваток, детской одежды и домашнего текстиля. Готовая продукция соответствует ГОСТ. Для изготовления кроваток применяется безвредный МДФ и березовая древесина, а качество образцов ткани проходит тестирование в собственной команде специалистов и с применением современных технических средств.

Антел

в магазин Российский производитель занимается изготовление детской мебельной продукции, которая поставляется в Белоруссию, Казахстан, Грузию. В ассортименте представлены детские кроватки, пеленальные комоды и кровати-трансформеры. Продукция сделана из экологически чистых материалов, прочных крепежных элементов, просты и удобны в эксплуатации.

AmaroBaby

в магазин Главная идея бренда – качественный продукт по доступной цене. Ассортимент производителя представлен широким разнообразием: кроватки и бортики на них, подушки для кормления, позиционеры для сна и др. Все товары разрабатываются с учетом дизайнерских и конструктивных идей технологов из Италии.

Источник

Безопасный сон ребенка. Как организовать совместный и раздельный сон малыша?

Безопасный сон ребенка. Как организовать совместный и раздельный сон малыша? 14.05.2015 01:49

Обсудим: как организовать безопасный сон ребенка.

СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ

Случаи внезапной смерти всегда происходят во время сна: как дневного, так и ночного.

ФАКТОРЫ РИСКА

Существуют исследования, говорящие о связи тех или иных факторов с увеличением риска. Каждый случай – это стечение определенных факторов в конкретной ситуации.
Факторы, повышающие риск, являются управляемыми и неуправляемыми. К последним относят недоношенность, определенные медицинские проблемы. Также считается, что сама незрелость мозга младенца повышает риск синдрома внезапной детской смерти.

К управляемым рискам относят:

• Курение во время беременности,
• курение родителей после рождения ребенка,
• положение ребенка на животе во время сна (для возраста до 6 месяцев),
• искусственное вскармливание,
• небезопасные условия сна.

Обратите внимание, что наличие любого из этих пунктов не означает, что риск для конкретного ребенка составит 100%: это всего лишь факторы, которые были найдены значимыми в тех или иных исследованиях.

Ниже приведены основные рекомендации по организации безопасного сна.

БЕЗОПАСЕН ЛИ СОВМЕСТНЫЙ СОН

Сам по себе сон младенца с матерью естественен с биологической точки зрения. Совместный сон тем не менее может быть опасен, если не созданы безопасные условия сна или не исключены значимые факторы риска. Помните, что наши предки спали в совершенно иных условиях, чем мы.

Американская академия педиатрии, например, категорически не рекомендуют совместный сон: «сон в одной комнате, но не одной кровати». Обсудите со своим педиатром данный вопрос, если вы планируете спать совместно.

Грудное вскармливание снижает риск синдрома внезапной детской смерти на 50% (об этом говорят некоторые исследования).

В тех случаях, когда СВДС возникал при совместном сне, в основном установлено, что мать спала с ребенком на небезопасной поверхности или были вовлечены другие причины (курение, излишний вес, например). Поэтому вопрос: где и как вы спите, кто еще спит с вами? Варианты совместного сна могут включать в себя не только сон в одной кровати, но и приставление к кровати со стороны матери детской кроватки с опущенной стенкой, например.

Если же ваш ребенок недоношенный или у него есть определенные проблемы со здоровьем, тогда необходимо решать вопрос безопасности совместного сна в данном конкретном случае в том числе и путем консультации с грамотным педиатром.

Смотрите вебинар, в котором я подробно рассказываю о совместном и раздельном сне.

Кроме того, совместный сон может быть безопасным только с мамой. До одного года никогда не позволяйте спать с ребенком в одной кровати старшим детям, няням, бабушкам и другим лицам, а также животным.

Читайте также:

БЕЗОПАСНЫЙ СОВМЕСТНЫЙ СОН

БЕЗОПАСНЫЙ РАЗДЕЛЬНЫЙ СОН

Так выглядит безопасный сон в возрасте до 1 года:

ПЕРЕВОРАЧИВАЕТСЯ НА ЖИВОТ

Если ребенок уже осваивает этот навык и сам переворачивается ночью, то не нужно переворачивать его назад. Но всегда начинайте сон на спине.

Если ребенок уже может перевернуться, то прекращайте пеленать.

СОН В АВТОМОБИЛЕ

Сон в автолюльке или автокресле также создает определенный риск.

СОН НА ПРОЧИХ ПОВЕРХНОСТЯХ

Не оставляйте ребенка без присмотра в таких приспособлениях.

Позиционеры и коконы для сна также являются опасными.

СОН В ГОСТЯХ

Вы поехали в гости к подруге или на пару дней к бабушке? А может быть вы полетели в отпуск?

Все принципы безопасного сна должны соблюдаться и там. Заранее продумайте: как и в чем будет спать ваш ребенок?

Ознакомьте всех, кто ухаживает за ребенком помимо вас, с правилами безопасного сна.

Читайте также:

Комментарии

Комментариев пока нет

Пожалуйста, авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.

Copyright © 2015-2021 «Центр детского и материнского сна»

Источник

Как улучшить сон ребенка

Более половины мам жалуется на проблемы со сном у их ребенка. Около 25% из них страдают клинической депрессией. Статистика говорит, что до ⅓ разводов в семьях приходится на первые годы после появления первенца. Чаще всего из-за проблем со сном их чада.

Давайте вместе разберемся во всех нюансах детского сна и начнем исправлять ситуацию уже сегодня!

О пользе здорового сна

Недосып негативно сказывается на разных системах детского организма:

Как обеспечить ребенку крепкий сон?

2. Детей легко переутомить и тяжело успокоить, если они сильно перевозбуждены. О чем мы часто забываем. Чем младше ребенок, тем меньше времени он может бодрствовать без накопления усталости.

Продолжительное время без сна приводит к быстрому накоплению кортизола. При избытке этого гормона ребенок засыпает с трудом, а сон становится беспокойным и чутким.

В этом случае важно следить за признаками усталости у ребенка и проводить последний час перед сном в спокойных играх, которые замедлят его. Здесь поможет работа с мелкой моторикой: (подойдут удалить слово) игры с разными тканями, перебирание крупы или бусин (под присмотром взрослого), лепка, пальчиковое рисование. Не забываем о ритуале перед сном, который настраивает на отдых и помогает малышу расслабиться.

3. Дети сильно реагируют на внешние раздражители, особенно свет и шум. Поэтому важно создавать подходящие условия для отдыха, начиная с рождения.

Если в детской светло, ребенку будет тяжело уснуть. И вот почему: гормон мелатонин, от которого зависит то, как мы спим, вырабатывается только в темноте. При этом он легко разрушается под воздействием света, особенно синего спектра. Если малыш спит при свете днем и ночью, это сильно снижает качество его сна, уменьшается выработка мелатонина. Если свет попадает на ребенка, он проходит через родничок напрямую в мозг и разрушает уже накопленный мелатонин. Поэтому важно даже под утро сохранять темноту в комнате.

Также при свете ребенок будет отвлекаться на окружающие его предметы, а не настраиваться на отдых.

Как создать правильную атмосферу:

4. Биологические ритмы детей работают иначе, чем у взрослых. Для детей физиологичен уход в ночь в промежутке между 18.00 и 20.00 и подъем не позднее 7 утра. Подобный режим позволяет малышу получить необходимое количество качественного ночного сна, так как первую половину ночи сон проходит в основном глубокой фазе. В этот период происходит активное восстановление организма. Раннее укладывание возможно с 4 месяцев и до школьного возраста.

5. Ребенку легче жить по режиму. Следование распорядку дня дает малышу чувство предсказуемости и понятности в течение дня. Режимного ребенка легче уложить спать, так как его внутренние часы настроены на сон в определенное время. Также не следует пропускать дневной сон в надежде, что ребенок будет лучше спать ночью. При отсутствии дневного отдыха малыш труднее уйдет в ночь и будет спать беспокойно из-за переутомления.

6. Подъемы по ночам являются нормой. В первые месяцы жизни частые пробуждения новорожденного малыша обусловлены физиологией.

Но по мере взросления сон становится все более консолидированным и к году ребенок уже способен спать всю ночь без пробуждений. Точнее, ребенок будет просыпаться между циклами сна, но заснет обратно через пару минут. При условии, что он умеет делать это самостоятельно. Малыши, которые не имеют этого базового навыка (а он приобретается, как и умение прикладываться к груди, жевать и ходить) нуждаются в посторонней помощи, чтобы продлить сон. Этими “помощниками” становятся укачивание, грудь, бутылочка, соска, мамино присутствие рядом.

Если вы в попытках уйти от укачиваний, постоянных кормлений и соски прекращаете использовать этот способ успокоения ребенка, не давая ему альтернативу, ваши попытки не принесут успеха. Так как нет замены. Лучшим выходом станет обучение ребенка самостоятельному засыпанию по одной из методик.

7. Позитивные ассоциации на сон облегчают укладывание. Включение белого шума, использование игрушки-любимки, сон в спальном мешке и ритуал на засыпание и пробуждение приходят на помощь при работе над сном ребенка.

9. Состояние мамы легко передается ребенку. Если вы помогаете успокоиться своему малышу, успокойтесь сами. Дети легко считывают наши эмоции с помощью зеркальных нейронов, которые активно работают у них в первые годы жизни.

Поэтому во время укладывания будьте сами расслаблены, если хотите сделать процесс легким и приятным для обоих из вас.

Включите в ритуал перед сном объятия. Обнимая ребенка, вы воздействуете на его периферическую нервную систему и успокаиваете его.

Проверьте по таблице, что вы используете помощников сна и избегаете его разрушителей:

Какой сон у вашего ребенка? Рассказывайте в комментариях и задавайте свои вопросы!

Источник

Как сделать сон младенца безопасным

Вот почему Американская академия педиатрии ( AAP ) выпустила ново е руковод ство для родителей по обеспечению безопасно го сна детей. Оно было опубликовано в конце октября 2016 года и содержит как основные рекомендации прошл ых лет, так и новые советы, основанные на данных о повышенн ом риск е синдрома внезапной детской смерти (СВДС) при использовани и мягко го матраца и сне младенцев на диванах и креслах.

Руководство выпущено с целью защитить детей до 1 года от синдрома внезапной детской смерти и других факторов, которые могут стать причиной смерти младенца во время сна. Обновленные в 2016 году рекомендации о безопасном сне новорожденных уже доступны по ссылке http://dx.doi.org/10.1542/peds.2016-2938 и http://dx.doi.org/10.1542/peds.2016-2940 и будут опубликованы в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics.

Рекомендации 2011 года были дополнены новыми, которые были разработаны с учетом данных 63 недавних исследований и клинического отчета ААП о преимуществах применения принципа «кожа к коже» при уходе за новорожденным.

Основные принципы безопасного сна младенцев таковы:

Факты о внезапной детской смерти

Каждый год около 3500 детей умирают во сне. После того как в 1994 году стартовала кампания «Сон на спине» количество жертв СВДС снизилось, но в последние годы заметна тенденция к увеличению печальной статистики. 90 % младенцев умирают от СВДС до 6-месячного возраста, а пик приходится на возраст 1–4 месяца.

Большинство родителей знают о важности размещения младенцев на спине во время сна; поэтому в центре внимания медиков в настоящее время находится место, где ребенок спит.

«Я думаю, что заявления педиатров о необходимости для младенцев сна на спине достаточно четкие и ясные, — считает Рейчел Мун, доктор медицинских наук, FAAP, ведущий автор и председатель целевой группы по подготовке рекомендация для родителей по предупреждению СВДС. — Если вы спросите родителей, то почти каждый знает об этом правиле, но будут ли они его соблюдать или нет — это уже другое дело. Мы достигли определенных успехов в пропаганде недопустимости совместного сна с детьми, но гораздо сложнее объяснить людям, почему младенцам нельзя спать на мягких матрацах».

«Мягкая» опасность

«К сожалению, у многих родителей есть интуитивное ощущение того, что совместный сон с ребенком и использование мягкого матраца не опасны — ведь это так естественно, — объясняет д-р Мун. — Все думают, что если матрац мягкий, то он не может повредить ребенку. Но мягкая поверхность для сна ребенка на самом деле опасна, потому что она может оказаться слишком мягкой для того, чтобы ребенок погрузился в нее. Люди часто используют подушки, организовывая спальное место для младенца, и дети утопают в них. А это очень опасно. Похожая ситуация и с вопросом совместного сна с ребенком — некоторые родители думают, что если ребенок находится рядом с ними, то они всегда смогут понять, если возникнет какая-либо проблема, и защитить ребенка».

Майкл Х. Гудстейн, доктор медицинских наук, FAAP, неонатолог и член целевой группы, напоминает родителям об «азбуке безопасного сна»: «А — ребенок должен спать в одиночестве, B — ребенок должен спать на спине, C — детская кроватка (манеж или люлька) для сна должна быть без каких-либо излишеств в виде объемных пологов и рюшей.

Одна из самых важных вещей, которые должны помнить родители, звучит так: младенцы никогда не должны спать на диване, особенно с другим человеком, поскольку велика опасность того, что ребенок провалится между взрослым и подушками, не сможет повернуться и задохнется».

Также опасна ситуация, когда взрослый засыпает во время кормления ребенка, — она несет в себе множественные риски.

Если младенца пеленают, очень важно разместить его на спине, потому что, оказавшись на животе, он не сможет самостоятельно двигаться и защитить себя от удушья во время сна. Когда дети уже могут перевернуться со спины на живот, они ни в коем случае не должны быть запеленуты.

Грудное вскармливание (наряду с использованием соски после окончания кормления грудью) также является одной из основных рекомендаций по безопасному сну. «Мы не знаем, понимают ли люди, что при грудном вскармливании риск возникновение СВДС уменьшается на 50%» — сообщил д-р Гудстейн.

Родителям также советуют не терять бдительности вне дома. Исследование, опубликованное в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics, сообщает об определенных факторах риска СВДС связанных со сном вне дома, в том числе при размещении ребенка в коляске и автокресле вместо кроватки или люльки.

Лицам, обеспечивающим уход за малышами, необходим более высокий уровень подготовки по данной теме. Например, люди, ухаживающие за малышами, считают, что ребенок, который больше спит, — это более счастливый ребенок, но это заблуждение. «Для новорожденных детей просыпаться несколько раз в течение ночи, особенно если они находятся на грудном вскармливании, — это нормально, — считает д-р Гудстейн.

Некоторые семьи могут потерять бдительность, если они используют товары с маркировкой «СВДС-профилактика», но эти товары не предотвращают СДВС.

«Многие родители думают, что есть инициативный орган, который проверяет все эти продукты, прежде чем они выйдут на рынок, что-то типа управления по надзору (контролю) за пищевыми продуктами и медицинскими препаратами, которое контролирует их в отношении СВДС продукции. Но это не так», — объясняет д-р Мун.

Новейшие рекомендации по безопасному сну младенцев

опубликовано 23/11/2016 17:00
обновлено 06/01/2021
— Сон, Безопасность детей

Источник

Хранители сновидений: кто и как помогает родителям наладить здоровый сон малышей

Консультант по сну рассказала, с какими проблемами сталкиваются современные мамы и папы, пытаясь уложить детей спать

Молодые родители чаще всего слышат от друзей и знакомых пожелание выспаться. И в этом есть резон: иногда женщине приходится вставать до 10 (и больше) раз за ночь к плачущему малышу. Бывает, что маме приходится на протяжении всей ночи кормить младенца грудью, потому что в противном случае он отказывается спать.

Почти 10 лет назад в России появилась профессия консультанта по детскому сну. Специалисты проходят профильное обучение, чтобы помочь родителям наладить здоровый сон ребенка.

«МК» расспросил сертифицированного консультанта по сну Екатерину Туркину о том, какие проблемы с детским сном тревожат родителей, какие особенности ночного отдыха малышей считаются абсолютно нормальными и что такое «четвертый триместр беременности». Также мы узнали, чем ночи российских мам с младенцами отличаются от ночей в американских семьях и почему явления, которыми многими воспринимаются как нарушение сна, на самом деле таковыми не являются.

«Мы загнали себя в очень жесткие рамки»

— Отличается ли сон малышей в наше время от того, как они спали раньше?

— Что детский, что взрослый сон сам по себе никак не менялся последние тысячи лет. Механизмы сна древнейшие, суточные ритмы появились еще у простейших и бактерий. Но меняется обстановка, под которую мы вынуждены подстраивать нашу биологию и искать компромиссы. Именно это меняет наше самочувствие и наш сон, в том числе детский. И из-за этого могут появиться проблемы.

Одна из самых частых причин беспокойства родителей о детском сне кроется в их ожиданиях. Новорожденные всегда должны часто просыпаться, чтобы есть, — это норма. Нервная система малышей всегда настроена на поиск мамы и на потребность в безопасности. У маленьких детей сон достаточно поверхностный, потому что идет стремительное развитие мозга. Спать как младенец означает часто просыпаться, спать беспокойно. Не все родители знают это и думают, что делают что-то не так.

Главная же проблема на сегодня в том, что мы, взрослые, сами загнали себя в очень жесткие рамки. Мы должны выспаться максимум за 8 часов, мы не имеем времени, чтобы перед сном остынуть, успокоиться. Искусственный свет заливает улицы и наши дома. Прибавим к этому стресс и неправильное питание — все это влияет на сон. От детей мы ожидаем, что они тоже подстроятся под все обстоятельства.

— Что можно считать нарушениями сна, с которыми нужно работать?

— Дело в том, что термин «нарушение сна» — это больше медицинская категория. А консультанты по сну работают в той части, которая не касается медицины. Существует классификация нарушений сна, и там есть раздел «педиатрическая поведенческая бессонница». Но когда мы смотрим, что же это такое, то понимаем, что к детям это плохо применимо, потому что определение было взято из бессонницы взрослых. У детей все по-другому: у них могут быть каждый месяц какие-то проблемы со сном, и каждый месяц они разные. Одно уходит, другое приходит — и это абсолютно нормально, потому ребенок развивается. Эти «нарушения», как правило, не приводят к серьезным последствиям. Я, как правило, не вижу хронически не высыпающихся детей. Наоборот, мамы идут к консультанту по сну, потому что педиатр сказал, что все хорошо, невролог сказал, что все хорошо, ребенок растет и развивается, а вы терпите. А мама больше не может терпеть — она спать хочет.

То есть родители в большей степени ищут помощи для себя. И мы работаем не столько с одной мамой, сколько с семьей в целом. Потому что даже если в семье один неспящий ребенок, эта проблема затрагивает всех.

— Какие факторы влияют на тревожный сон малышей?

— Так или иначе все влияет — начиная от условий сна, заканчивая тем, что мы делаем днем, сколько проводим времени на свежем воздухе, при дневном свете. Какие эмоциональные взаимодействия внутри семьи: между мамой и ребенком, папой и ребенком, мамой и папой. Какой у родителей уровень тревожности в отношении ребенка и сна, что видит ребенок, какую поддержку он чувствует. Это все в совокупности. Режим дня, безусловно, тоже влияет. Каждая мелочь — это кирпичик в фундамент спокойного сна ночью. Насколько качественна будет ночь, определяется не в момент, когда мы идем спать. А в момент, когда мы просыпаемся утром — тогда мы начинаем программировать ночь.

— Как строится ваша работа?

— Ко мне обращается мама, я с ней предварительно созваниваюсь. Она рассказывает о своей проблеме: что ее беспокоит, что она пробовала делать, к чему она хочет прийти. После этого мы обязательно определяем, могу ли я ей помочь. У меня нет медицинского образования. Есть границы практики, за которые я не имею права заходить. Например, если появляются «красные флажочки», которые говорят, что, возможно, у мамы депрессия, — я должна перенаправить ее. Когда замечаю тревожные сигналы, я сообщаю женщине, что не имею права подозревать диагноз, но она озвучила такой-то «маячок», который может говорить о сильной усталости, а может — уже о чем-то более серьезном. Если мы начнем работать со сном в этих обстоятельствах, то можем прийти к тому, что работа будет неэффективной. Потому что в нересурсном состоянии маме сложно будет принимать решения, следить за многими вещами, быть последовательной. Она может три дня вкладывать все силы, а на четвертый оказаться на нуле и вернуться к тому, с чего начали.

Я объясняю, что при настоящей депрессии могут быть и недосып, и бессонница. Но отсыпание не вылечит депрессию. Предлагаю пройти онлайн-тест на определение депрессии, например, по Эдинбургской шкале. Если по результатам выходит, что депрессия есть, лучше искать специалистов другого профиля. Существуют бесплатные варианты: в Москве в каждом округе можно записаться к психологу. Он может подсказать, куда двигаться дальше. То есть я переправляю маму к профильным специалистам для поддержки.

Когда определяю, что случай находится в рамках моей компетенции, и я действительно могу помочь, мы обсуждаем, как работать со сном. Объясняю, что мы не будем ждать, что в первую же ночь она положит ребенка в кровать, и он будет спать. Мы сначала проверим режим, настроим дневные сны и так далее, потом перейдем к способам укладываний. Если маму устраивает примерный план работы, она заполняет анкету, дневник снов, я это анализирую и выстраиваю план рекомендаций.

«Хороший сон ребенка начинается еще на этапе беременности у мамы»

— Что чаще всего тревожит родителей новорожденных малышей?

— Почти всегда проблема заключается в несовпадении ожиданий и реальности. Мамы рассказывают, что младенец не слезает с рук, его невозможно переложить в кроватку, он все время спит или, о ужас, просыпается каждые 40 минут, и его опять надо долго укладывать. Здесь проблема — именно в нехватке информации. Та школа, в которой я училась и которую представляю в России, горячо поддерживает налаживание сна еще в процессе беременности у мамы. Важно, чтобы женщина хорошо спала, чтобы роды прошли хорошо, чтобы мама физически была готова к жизни с младенцем. Чтобы у нее был режим — и тогда он с большей вероятностью будет и у ребенка, который только появился на белый свет и понятия не имеет, что такое день и что такое ночь.

— Что вы имеете в виду, говоря про режим? Сегодня многие молодые мамы и папы, в противовес советскому опыту собственных родителей, отвергают попытки наладить режим, агитируя за свободное развитие малыша.

— Под режимом я имею в виду гибкую конструкцию. Не обязательно засыпать минута в минуту. Но мы живем по 24-часовому циклу, и мозгу тяжело справляться, если каждый день у нас строится по-разному.

Беременные часто под конец третьего триместра страдают от бессонницы. Потому что их пинают изнутри, потому что хочется все время в туалет, потому что мучает изжога, и в принципе в организме происходят гормональные изменения. Многим женщинам очень тяжело, они засыпают то в 9 вечера, то в 2 ночи. И никто не обращает на это внимания, не информируют о том, как можно облегчить себе жизнь. Иногда можно слышать даже такое: «Вот родишь и отоспишься». А если у мамы налажен ритм жизни, то, когда она начнет новую жизнь с ребенком, будет больше шансов, что у малыша так же выстроится график. Хотя бы за счет того, что младенец кормится молоком, а молоко тоже меняет состав в течение суток. Если у мамы ночь наступает в три утра, сложно рассчитывать, что ребенок будет засыпать в 9 вечера.

— Какие рекомендации вы даете мамам детей до 3 месяцев? Что помогает наладить детский сон?

— Самое главное — организация безопасного сна. К сожалению, в российских роддомах очень редко информируют об этом. Ребенок должен лежать на твердой поверхности на спине. Не на боку, ни с какими валиками или позиционерами. Кроватка должна быть абсолютно пустой: никаких бортиков, одеял, балдахинов, которые создают опасность удушья, если младенец накинет их на себя.

В руководстве американской Академии Педиатрии по безопасности 19 рекомендаций. Хотя с точки зрения российских мам, которые часто практикуют совместный сон с малышом, в этом своде есть и противоречивые рекомендации. Но та же академия признает, что когда мама засыпает во время кормления, безопаснее уснуть на правильно организованном пространстве, нежели сидя в кресле или на диване.

— Есть ли универсальные советы по обустройству спального места ребенка старше младенческого возраста?

Сейчас во всех магазинах в продаже есть мягкие бортики для детской кроватки. Но по сути они не нужны: современные кроватки сконструированы так, что ребенок не застрянет между решетками и не травмируется. Голова туда не пролезет, ручки и ножки малыш сможет вытащить. Но если родителей очень беспокоит, что ребенок все-таки застрянет, то можно его пеленать. Причем безопасным способом — не «кабачком», а когда ножки свободные. После того как малыш научится переворачиваться, его можно укладывать спать в специальный детский спальный мешок — это прекрасная вещь.

— Пеленание сейчас практикуется? Одно время этот метод был в жесткой оппозиции у современных мам.

— Да, конечно. Это концепция так называемого «четвертого триместра». Когда ребенок находился в утробе, ему было тесно, тепло и уютно. Когда мы его пеленаем — воссоздаем эти же условия в первые недели после того, как он родился. Ему спокойно и хорошо.

Еще можно попробовать включить белый шум. (Это фоновый звук, в котором есть и высокие, и средние, и низкие частоты, которые распределены равномерно и звучат на одной громкости. Например, звук телевизора, который работает без антенны, пылесоса, фена и др. Сегодня белый шум можно найти в записи в Интернете. — «МК»). Он действует как преграда от бытовых звуков: собака цокает по паркету, папа пришел с работы. Включаем белый шум — и все становится не так тревожно. Он помогает даже взрослым в ситуациях, когда, например, партнер храпит. При этом важно помнить, что это не волшебная таблетка для сна, а один из инструментов.

«Совместный сон с младенцем — это вопрос удобства и высыпания мамы»

— Что можно считать нормальным, если мы говорим о том, как спит новорожденный?

— То, что он спит то пять минут, то три часа, — это норма. Что понятие «вся ночь» для малыша — это максимум часов пять, и то с кормлениями, — это тоже нормально. Ребенок может захотеть спать через 40–60 минут после пробуждения. Они спят коротко, но часто. Если есть грудное вскармливание, малыши могут все время спать на маминых руках у груди. Потому что ребенок только-только появился на свет, он 9 месяцев был в животе у мамы, и первые три месяца его жизни мы «донашиваем» этого ребенка — это и называется «четвертый триместр». Все перечисленное — абсолютно нормально.

— А что должно насторожить родителей?

— Когда малыш спит намного меньше или, наоборот, намного больше допустимых значений количества сна в сутки. Тогда нужно бежать к врачу. Может, у него нет сил просыпаться, и тогда надо смотреть, что там с кормлением и набором веса. Если ребенок спит очень мало — дело может быть в неврологических проблемах, а не в том, что мама как-то не так его укладывает.

— Правда ли, что российские родители чаще других практикуют совместный сон с малышом?

— Это правда. И все чаще встречается, что это осознанное решение, а не случайное стечение обстоятельств, когда мама кормила и уснула с младенцем. В США к совместному сну отношение скорее отрицательное. В Европе — помягче. Есть целые культуры, в которых это считается абсолютно нормальным. В Японии, например, совместный сон — это образ жизни. Я считаю, что это выбор каждой конкретной семьи, и готова его поддержать. Моя задача — рассказать обо всех «за» и «против».

— Какая в этом польза и какие опасности?

— Совместный сон главным образом полезен тем, что мама не встает каждые полчаса-час, чтобы покормить малыша. Это намного удобнее. Также есть исследования, которые говорят, что сон мамы синхронизируется со сном ребенка. То есть даже если убрать фактор усталости, то мамы, которые спят с малышом, лучше высыпаются, у них получается больше глубокого сна. Есть данные, что с родителями дети спят более спокойно и вырастают более уверенными в себе людьми. Я думаю, что этот вопрос прежде всего удобства и высыпания мамы, у которой нет возможности отдать кому-то ребенка и самой несколько часов поспать.

Какие могут быть аргументы против? Не всегда между родителями есть взаимопонимание по этому вопросу. Папы не всегда готовы спать с малышом на одном матрасе или отселиться на время в другое место. Также при совместном сне важно соблюдать технику безопасности. Если есть одеяло — то его быть не должно, чтобы малыш не накрылся с головой. Если это возвышенная поверхность, то надо сделать так, чтобы ребенок не смог свалиться или где-то застрять. Совместный сон не рекомендуется, если у мамы имеется большой избыточный вес, если она курит или курила в беременность, принимает препараты, влияющие на сон, или отмечает у себя чрезмерную усталость. В общем, при совместном сне должны соблюдаться все те же правила безопасности, что и при сне в кроватке, и даже с бОльшим вниманием к ним.

«Любовь безусловная — это не вседозволенность»

— С какими сложностями сталкиваются родители детей старше 3 месяцев?

— До 1–1,5 года это в основном частые ночные пробуждения и короткие дневные сны. После полутора лет родители могут столкнуться с ложным сбросом дневного сна. Ближе к двум годам начинается протестный возраст — детей часто характеризуют как «ужасных» двухлеток. На все предложения мы слышим «нет!», «я сам!», чуть что — истерика и валяние на асфальте. Например, поставили на стол кружку не того цвета — соседи думают, что ребенка режут. В этом возрасте часто начинается протест против единственного дневного сна, который ребенку еще нужен. Но малыш включает режим «сон для слабаков». В жизни появляются длительные укладывания — это когда надо обязательно попить, пописать, послушать еще одну сказку, много раз обняться. И это на полтора-два часа.

— Какие рекомендации вы даете родителям в этих случаях?

— Мы смотрим на все вместе. Например, я изучаю, насколько в семье адекватный режим, распорядок дня. Если с дневного сна ребенок проснулся в 6 вечера, то в 9 часов он не уляжется на ночь, как бы сильно родителям этого ни хотелось. Обращаю внимание на эмоциональное взаимодействие между мамой и малышом. На нашем постсоветском пространстве считается, что если ребенок плачет — это ужас, стыд и позор, малыш невоспитанный, а рядом с ним плохая мать, которая не справляется. Хотя это вообще не так. Наоборот, сейчас считается, что если ребенку днем дать выплеснуть накопившуюся фрустрацию через плач и принять этот плач, к вечеру эти эмоции не будут кипеть в нем, как в паровом котле. Малыш будет успокоенным, напитанным общением с мамой.

Но здесь важно выставить границы: не обязательно поддаваться и идти на поводу у всех истерик. Любовь безусловная — это не вседозволенность. Есть в том числе и правила, по которым ребенок учится. Например, ему надо объяснять, что маму нельзя кусать, что есть время, после которого мы не носимся по квартире и не бегаем по потолку, что перед ночным сном достаточно выпить один стакан молока и один раз сходить в туалет. Что не надо смотреть три часа мультики — достаточно одного 15-минутного. То есть это больше уже не про сон, а про взаимодействие в семье, воспитание.

— Имеет ли значение, как мама укладывает ребенка спать?

— У каждого из нас есть ассоциации на сон — привычные условия, в котором нам комфортно засыпать. Не только у детей, но и у взрослых. Если мы приехали на новое место или сдали любимое одеяло в химчистку и вынуждены спать под пледом — это другие условия, к которым нам придется привыкать. Кто-то более чувствителен к таким вещам, кто-то покладистей. У детей такие же привычки. Они провели 9 месяцев у мамы в животе — конечно, им будет хорошо у мамы на руках, на груди, для них это нормально. Постепенно у них появятся свои привычки и предпочтения. Конечно, это речь уже о детях от полугода и старше. И если маме эта привычка доставляет неудобство, вполне объяснимо, что она захочет ее изменить. Например, когда ее каждые 30 минут дергают, и она должна укачивать, кормить.

Безусловно, чем более предсказуемо поведение мамы и чем последовательнее вечерняя рутина, тем ребенку понятнее, чего ожидать. Но сказать, что нужно обязательно, например, сделать три круга на руках по комнате, пожелать спокойной ночи мишке, и тогда малыш крепко уснет, — неправильно. Ритуалы — это тоже один из кирпичиков здорового сна. Необходимо понимать, какая у ребенка норма сна, хочет ли он вообще сейчас спать, достаточно ли расслабился перед сном. Дети более возбудимы, чем взрослые, и «тормозом» выступает обычно мама. Нужно вовремя затормозить и дать остыть, снизить активность. И потом можно рассчитывать, что сработают ритуалы.

— Излишняя активность вечером повредит спокойному сну?

— Все зависит от темперамента ребенка. Конечно, дети должны быть активными. Если говорить об истории сна, никогда в эволюции не предполагалось, что мы будем весь светлый день сидеть на стуле в четырех стенах. У детей сейчас намного меньше нагрузки, чем хотелось бы. Но на каком этапе стоит остановиться, зависит от темперамента ребенка. Сработать могут противоположные вещи — надо рассматривать каждого ребенка по отдельности. Например, у некоторых детей с особенностями развития хорошо работает методика, в рамках которой им надо за полчаса до сна попрыгать на батуте. Это приводит их в порядок.

Что удивительно, темперамент ребенка можно оценить даже в первые недели его жизни. И это никак не связано с тем, как громко и как долго он плачет.

— Когда детей можно не укладывать спать днем?

— Нормальный возраст отказа от дневного сна — после 3 лет. Но к этому времени дети, как правило, идут в сад. Для этого их будят с утра, а значит, они недосыпают кусочек времени. И поэтому, после 6 часов бодрствования, нагулявшись, получив нагрузку, они спокойно спят в свою сиесту. Потом наступает выходной — их никто не будит, компании, которая с тобой днем укладывается в кровати, нет. Так что в выходные дети детсадовского возраста могут уже не хотеть спать.

— Когда пора учить малыша засыпать самостоятельно?

— Дело в том, что человеческий детеныш в принципе несамостоятелен на протяжении долгого времени. Это нормально, что мы его одеваем, кормим, укладываем спать. Если нет проблем со сном, то детям 4–6 лет спокойно читают сказку на ночь, выключают свет, гладят по спинке — и ребенок засыпает, ни у кого не вызывая напряга. Почему же мы требуем от годовалого больше, чем от шестилетки? Теоретически все популярные сегодня методики по приучению к самостоятельному засыпанию можно применять уже с 4-6 месячного возраста — но это всего лишь один из инструментов для решения одной из множества проблем со сном.

Часто родителей беспокоят ночные просыпания детей: кого-то нужно покачать на руках, дать попить чего-то теплого, песенку спеть… Ребенок так расслабляется. Но если для родителей это становится проблемой, процесс можно подкорректировать. Переключить внимание ребенка на что-то менее энергозатратное для мамы. Например, если двухлетка привык по ночам получать подогретое молоко, а маме тяжело посреди ночи этим заниматься, можно придумать что-то другое, что успокаивает малыша во время бодрствования, и попробовать это ночью. Например, поглаживания, массаж «рельсы-рельсы, шпалы-шпалы», спокойная сказка. Это очень податливый возраст.

«Нельзя родить ребенка и ничего больше не изменить в своей жизни»

— Где вы обучались профессии консультанта по сну?

— Я закончила International Parenting & Health Institute (Международный институт воспитания и здоровья в США, в котором готовят консультантов по сну, доброжелательных к ребенку. — «МК»).

Мы придерживаемся принципа, что сон — это не про способ засыпания, удобные подушки и одеяла. Это про образ жизни. Наш метод заключается в том, что мы не проповедуем подход, который ориентирован только на детей или только на удобство родителей. Мы ищем компромисс между потребностями и возможностями мамы и всей семьи в целом и потребностями и возможностями ребенка.

Сейчас много что вызывает тревогу у родителей. Мы выясняем, что именно не соответствует идеальной картинке, которую они нарисовали в голове. Разбираем, действительно ли эта картинка идеальна, действительно ли ей надо соответствовать. Потому что информации вокруг очень много, сложно понять, какая верная. Мамы читают в Интернете пугающие советы и верят им. Например, «если вы в 6 месяцев не научите ребенка самостоятельному засыпанию, то потом до 16 лет не выпихнете его из своей кровати». Но здесь нет никакой связи. Если ребенок в 6–10 лет не может засыпать без мамы и папы и по десять раз за ночь приходит к ним в спальню, то проблема не в том, что его в полгода не научили засыпать самостоятельно: что-то другое мешает ему «дозреть» и понять, что можно успокоиться иным способом. Мы ищем причину и работаем с ней. Это не экспресс-слиптренинг — это оптимизация сна в каждой конкретной семье.

— Часто можно встретить мнение, что в Америке очень популярна методика самостоятельного засыпания, когда мама оставляет малыша «проораться». Применяете ли вы такие способы?

— Скажу так: я никогда не буду осуждать выбор мамы. Но я лично ни разу не советовала такого в качестве основного или даже запасного плана. Более того, я убеждена, что самостоятельное засыпание — это не волшебный способ решения всех проблем со сном. Нельзя родить ребенка и ничего больше не изменить в своей жизни — нужно работать над собой.

— Но действительно ли американские мамы — такие волевые женщины, которые спокойно могут стоять за дверью и ждать, пока ребенок прокричится и заснет сам?

— Дело в том, что, возможно, такой метод и правда более популярен в США, потому что американские мамы не могут себе позволить долго сидеть дома с малышом. У них декрет не оплачивается, это максимум три месяца после родов. И понятно, что если вы целый день работаете, то вставать ночью по три-четыре раза к ребенку — это саморазрушение. Этим можно объяснить популярность такого способа засыпания, хотя не факт, что в тех случаях, когда он применялся, проблему нельзя было решить по-другому.

— Бытует мнение, что в советское время дети спали лучше: запеленали, соску дали, через 7 часов разбудили… Так ли это?

— Я думаю, что младенцы в СССР спали так же, как и сейчас. Просто какие-то моменты забываются — возможно, у женщины была другая поддержка, раньше ведь все жили вместе: бабушки, дедушки и молодая семья. Сейчас папа вообще может быть на вахтовой работе и неделями семью не видеть. Мама оказывается одна с ребенком 24 часа в сутки, в четырех стенах. Без поддержки это сложно выдержать. Мне бабушка рассказывала, что мой папа, тогда еще маленький, путал день с ночью, она выходила в лесопарк с коляской и засыпала на лавочке. Ее будили прохожие со словами: «Женщина, у вас ребенок орет!» Ей было очень стыдно. Дети не вели себя по-другому, но по-другому выглядела система поддержки. Были ясли, где с малышами, по-видимому, не сюсюкались, поэтому они быстро подстраивались под не самые подходящие под их возраст и развитие обстоятельства.

— Бабушка рассказывала, что малышей в яслях укутывали в ватные одеяла и шерстяные платки и даже в самые лютые морозы выносили спать на веранду. Открытым оставляли только лицо — и дети прекрасно спали положенные часы.

— В скандинавских странах до сих пор так делают. Можно увидеть, как укутанных детей 1,5–2 лет вывозят на дневной сон в колясочках. Американцы от этого в шоке: «Сумасшедшие северяне!» Ну а почему нет? Культурная особенность. Японцы спят совместно и даже не думают о том, что здесь что-то не так.

— Как понять, что маме стоит обратиться к консультанту?

— Когда мама сама понимает, что ей нужны информация и помощь, и не может их получить самостоятельно по разным причинам. Часто она обращается к врачам, которые ей говорят: «Все хорошо, просто терпите». И вот когда маме остается только терпеть, то это звоночек — что можно не терпеть, а попытаться исправить ситуацию.

При этом надо понимать, что для каждой мамы понятие «мы плохо спим» — разное. Для кого-то три пробуждения малыша за ночь — это манна небесная: ура, мы спим всю ночь! А для кого-то это — «я устаю, не высыпаюсь и все волосы себе готова вырвать». Тут нет объективного показателя. Когда у мамы страдает функционирование — это повод обратиться к консультанту по сну. Бывают недостижимые цели – скажем, двухмесячный ребенок не будет спать очень долго и крепко, что бы мы ни делали. Но при реалистичных ожиданиях можно всегда найти решение, устраивающее всю семью.

МИФЫ И СТЕРЕОТИПЫ, КОТОРЫЕ ОПРОВЕРГАЮТ КОНСУЛЬТАНТЫ ПО ДЕТСКОМУ СНУ

1. Пеленание — это пережиток прошлого.

Неправда. Пеленание — отличный способ сделать сон новорожденного более спокойным. Оно воссоздает у младенца ощущение уютной тесноты, к которой он привык в утробе, и помогает ему адаптироваться к жизни «на воле».

2. Спать как младенец — значит спать очень крепко.

На самом деле новорожденные могут спать и по 5, и по 20 минут, а кормления грудью могут быть достаточно продолжительными и частыми.

3. Дневной сон необходимо сохранять до школы.

Это очень индивидуально. После 3 лет совершенно нормально не хотеть спать днем или делать это нерегулярно, по усталости. И совершенно нормально для старшего дошкольника не хотеть спать в 21.00 после тихого часа в саду. Никакого педагогического провала: потребности во сне по мере взросления видоизменяются.

4. Чтобы младенец начал долго спать, необходимо прекратить кормление грудью.

Неправда. У частых пробуждений малыша много возможных причин — от некорректного режима до физического дискомфорта. Если истинную причину беспокойного сна не устранить, он останется таким же и после завершения ГВ. А на определенных этапах частые кормления и вовсе жизненно необходимы.

5. Детям надо ложиться спать строго в 21.00.

У новорожденных нет никакого режима, для них день и ночь одинаковы. Постепенно график снов оформляется, но «ночь» занимает короткий отрезок времени (5–6 часов) и начинается довольно поздно. К тому моменту, когда режим становится более-менее предсказуемым, а «ночь» — длинной, отбой может быть даже в 18 вечера.

Источник