Сон — одна из главных составляющих нормального развития ребенка. его недостатка у малыша могут возникнуть неврологические заболевания. Каждая мама должна знать об особенностях сна новорожденного. Некоторые малыши спят почти круглые сутки, другие же постоянно просыпаются и долго не могут уснуть. Вот почему важно выяснить, как и сколько времени должны спать груднички, а также что нужно предпринять родителям для улучшения качества сна малыша.
Режим сна и бодрствования новорожденного по неделям
Причины беспокойного сна у новорожденного
Глубокий (медленный) сон у детей до месяца в силу незрелости мозга отсутствует. До этого возраста есть только его прообраз — так называемый спокойный сон, который длится несколько минут. Все остальное время младенец спит поверхностно. Это значит, что новорожденный не уходит в глубокий сон. Созревание мозга у младенцев происходит индивидуально, сроки и скорость развития у разных детей могут отличаться. В среднем, фаза глубокого сна у младенцев появляется в возрасте от одного до трех месяцев. Это самая главная причина, почему новорожденный корчится во сне и спит беспокойно, но есть и другие:
1. Младенцу жарко. Родители часто пеленают и укутывают кроху. дискомфорта новорожденный сильно плачет во сне, ворочается и просыпается чаще обычного. 2. Переполненный подгузник. Его нужно менять через каждые 2–3 часа, так как младенцы испражняются часто. Моча и фекалии раздражают кожу, поэтому ребенка может беспокоить зуд и другие неприятные ощущения в области промежности. 3. Перевозбуждение. Некоторые мамы думают, что если малыша уложить позже, то он проспит дольше обычного. Это ошибочное мнение. перевозбуждения и сильной усталости ребенок хуже засыпает и спит беспокойно. 4. Неврологические проблемы. У детей, которые получили родовую травму, может наблюдаться повышение внутричерепного давления, головные боли, плаксивость. У таких младенцев часто бывают нарушения сна. 5. Малыш голоден. Если у мамы вырабатывается недостаточно молока, ребенок плохо спит, потому что постоянно испытывает чувство голода. Новорожденный причмокивает во сне, вертится, плачет и просыпается раньше времени. 6. Гипертонус. У многих грудничков перенапряжены мышечные волокна рук и ног. По этой причине маленькие дети часто вздрагивают во сне и будят себя. К двухмесячному возрасту тонус ослабевает, поэтому малыш спит спокойнее. Если новорожденный во время сна запрокидывает голову назад и очень часто вздрагивает, следует показать его врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о неврологических проблемах.
Внимание! Нет причин для беспокойства, если новорожденный ребенок вздыхает во сне, изредка совершает хаотичные движения, всхлипывает или кряхтит. Такая активность характерна для быстрой фазы сна, которая у младенцев преобладает над медленной.
Нужно ли укачивать новорожденного перед сном?
По мнению специалистов, здоровый и сытый ребенок, которого ничего не беспокоит, отходит ко сну легко и быстро. Он не нуждается в укачивании. Ему достаточно чувствовать материнское тепло, которое действует успокаивающе. Если новорожденный долго не может уснуть, вероятно, интервал бодрствования был слишком велик, ребенок перевозбудился. В таком случае уложить его довольно трудно, но все же можно обойтись без укачивания, если прибегнуть к таким способам:
1. Свободное пеленание. Педиатры рекомендуют заворачивать новорожденного в пеленку, но не стягивать туго ручки и ножки. Кокон из мягкой ткани напоминает новорожденному ощущения, которые сопровождали его в период внутриутробного развития. 2. Массаж. Легкие массирующие движения перед сном расслабляют мышцы малыша и помогают ему успокоиться. 3. Купание. Само по себе пребывание в теплой воде оказывает успокаивающее действие. Если же помыть младенца в ванночке с добавлением травяных экстрактов, он уснет намного быстрее и проспит дольше.
Рекомендуемые позы для сна новорожденного по месяцам
До полуторамесячного возраста педиатры рекомендуют укладывать ребенка спать только на спину. В первые дни своей жизни новорожденный не умеет держать головку прямо, она сама по себе поворачивается в правую или левую сторону. Благодаря этому при срыгивании ротик освобождается от рвотных масс. Поза на боку подходит малышам в возрасте двух или трех месяцев, которые уже умеют переворачиваться самостоятельно. Новорожденных не укладывают таким способом по нескольким причинам:
1. В такой позе создается дополнительное давление на грудную клетку, поэтому грудничку труднее дышать; 2. Ребенок может случайно перевернуться и принять позу, к которой он еще не готов физиологически.
Новорожденный может спать на животе в течение небольшого промежутка времени и только под присмотром мамы, которая контролирует положение головы. В остальных случаях такая поза неприемлема риска удушения. Поза на животе с согнутыми в коленях ножками — одна из самых любимых у детей старше трех месяцев. В таком положении кроха быстро засыпает. Кроме того, эта поза способствует отхождению газов и укреплению мышц конечностей. По мнению педиатров, чтобы новорожденный хорошо спал, не нужно дожидаться, пока он устанет. Также важно создать благоприятные условия для нормального отдыха — накормить кроху, устранить источник света и обеспечить тишину.
Всегда ли трудности с засыпанием и беспокойный сон грудничка — повод для тревоги?
В этой статье мы расскажем о причинах нарушения сна у ребенка, сколько должен спать грудничок, почему сон беспокойный и сопровождается частыми пробуждениями.
Созерцать крепко спящего малыша — наивысшая степень довольства для каждого родителя. Однако достигается такая идиллия нелегко, особенно у детей на первом году жизни.
Все детки разные! Одного малыша достаточно перед сном покормить и уложить в постель — спокойствие до утра обеспечено (за исключением пробуждения на кормления). Другой ребёнок, напротив, доставляет немало тревоги плачем и беспокойным сном, доводя членов семьи до ужаса или паники! Есть и такие детки, которые быстро засыпают, но ночью просыпаются каждый час.
Отталкиваться следует конкретно от каждого случая. Ведь на сон малыша влияет множество факторов: состояние здоровья, температура и влажность воздуха в комнате, темперамент, рождение в срок или недоношенность
Периоды и значение сна
Наш сон изучен благодаря проведению специальной процедуры — полисомнографии.
Выделены повторяющиеся друг за другом фазы сна: засыпание/дремота, быстрый/поверхностный сон, медленный/глубокий сон (делится ещё на несколько периодов). Длительность каждого цикла: у взрослых — до часов, у новорожденных — от 30 минут (по мере взросления постепенно удлиняются).
Доказана важность сна. Пока мы спим, наш мозг и организм продолжают бодрствовать: растут и делятся клетки, выводятся токсины, перерабатывается и сохраняется в памяти полученная за день информация.
Дневной сон малыша. Отказ от дневного сна
Нужно ли заставлять ребенка спать? Влияет ли продолжительность дневного сна на ночной? Когда ребенок начинает отказываться от дневного сна?
Сон грудничка — из другого «теста»
Пройдет немало времени, пока ваш малыш будет спать до утра, не просыпаясь.
После рождения
Сон младенца начинается с активной фазы сна, а затем переходит в медленную стадию. По сравнению со взрослыми, у грудничков фазы сна короткие и неглубокие.
В стадии быстрого сна малыш спит чутко, просыпаясь даже от небольшого дискомфорта или шума. В фазе глубокого сна ребёнка трудно разбудить — отсюда выражение «спит как младенец».
Где день, а где ночь?
Новорожденные не различают времени суток. Однако постепенно всё меняется: созревают мозговые структуры, отвечающие за работу «внутренних часов» и реагирующие на уровень освещённости. К возрасту 1,5 месяцев малыш перестаёт «путать» день с ночью — периоды бодрствования «привязываются» к дневному времени суток.
Сколько спит грудничок?
Новорождённый спит/дремлет 18–20 часов в сутки. Просыпается поесть или известить плачем о своём некомфортном состоянии (мокром подгузнике/холоде/жаре).
На заметку:Приведенные цифры приблизительные, не стоит их принимать за неизменную норму. Исходите из особенностей именно вашего малыша.
Неспокойный сон ребёнка: что считать нормальным?
Малютка вроде спит, но при этом его сон неглубокий или прерывается.
«Похныкивания» во сне — не повод для беспокойства
Что делать?
Тихонечко напойте — «а-»… Чтобы малыш успокоился и опять заснул. Если он расплакался, успокойте — погладьте, покачайте, возьмите на руки.
Иногда не сразу показывайте ребёнку своё присутствие. Покряхтит, покряхтит — и может быть уснет сам. Так вы поможете ему со временем научиться справляться со своим ночным одиночеством и самостоятельно успокаиваться.
Как понять, почему плачет новорожденный? Памятка для мамы
Частые дневные и ночные пробуждения
Новорожденный просыпается примерно один раз в 1,5–2 часа, а иногда каждые 30–40 минут (даже ночью). Часто пробуждения обусловлены физиологическими потребностями: голод, мокрый памперс, холод Однако нередко малыш просыпается без видимой причины.
Что делать?
Если пробуждения не сопровождаются громким плачем, повода для беспокойства нет. Младенцы так спят — (хотя, это слабое утешение для родителей). Придёт время, всё изменится. Постепенно ребёнок взрослеет, становится активнее днём, а ночью реже просыпается.
Иногда новорожденные спят до 4–5 часов непрерывно — столько они могут выдержать без еды. Радует, если это время совпадает с ночным сном.
Вздрагивания во сне и при засыпании — объяснимо и естественно
Возникают при переходе от бодрствования ко сну и между стадиями сна. Связанно с плохо сформированными тормозными механизмами нервной системы. По мере взросления ребёнка и созревания нервной системы, вздрагивания постепенно исчезают.
Что делать?
Купайте в отварах с успокаивающими травами: пустырника, ромашки, хвойного экстракта.
Придерживайтесь ритуала при подготовке ко сну: купание, поглаживание по спинке
Расстройства сна у грудничка: когда бить тревогу?
При заболеваниях, нарушении засыпания/ночного сна или пищевого поведения.
Трудности с засыпанием и плохой ночной сон
Нередко взрослые сами приучают ребёнка: из лучших побуждений часто берут на руки, стараются при первом «хныкании» сразу укачать. Естественно, он будет «отстаивать» своё право получить то, к чему привык.
Малыш просыпается по ночам и плачет, пока его не возьмут на руки и не укачают, требует (плачем) присутствия взрослых в комнате во время засыпания
Что делать?
Формировать правильные ассоциации:
* старайтесь без надобности не укачивать и не брать ребёнка на руки;
* проводите некий ритуал перед сном (купание, тихое пение );
* определите постоянное место для сна;
* оставляйте в постели ребёнка (создаётся ощущение связи с родителями): для грудничков — пеленка с запахом матери, для детей постарше — игрушка;
* старайтесь подходить к спящему малютке только при необходимости;
* разграничивайте ночное и дневное время — ночью сведите к минимуму общение с ребёнком, при смене подгузника не включайте яркий свет, говорите негромко
Нарушено пищевое поведение
Во время ночных пробуждений ребёнок требует попить или поесть, чтобы уснуть. Важны не еда и питьё, а имитация засыпания — прикладывание к груди или сосание из бутылочки. Объём потребляемой пищи и выпиваемой жидкости может достигать до 1 литра за ночь.
Чем грозит?
В горизонтальном положении из полости рта во внутреннее ухо через канал, соединяющий носоглотку и ухо, может забрасываться молоко из полости рта — возможно развитие отита.
Нарушением гормональных циклов организма, поскольку пищеварительная система ночью должна отдыхать.
Что делать?
Постарайтесь разнести по времени кормления и укладывания в постель — не менее чем на 30 минут.
Если ребёнок научился сидеть, кормите его за столом или в кресле/на стульчике для кормления. Когда он усвоит новый способ приёма пищи (особенно в вечернее время), постепенно уменьшайте количество кормлений ночью. Не бойтесь. Желудок ребёнка старше месяцев вмещает достаточное количество пищи, чтобы её хватило до утра.
Ребенок болеет
Наиболее часто расстройства сна вызваны патологией нервной системы. Нарушаются процессы возбуждения и торможения, повышается тонус мышц, возможны судороги.
Что делать?
Проконсультируйтесь с врачами. Малыш нуждается в обследовании и лечении.
Как отличить капризы ребёнка от проблем со здоровьем?
Патологический плач/рыдание сопровождается напряжением и драматичностью, однообразием и монотонностью, страданием и раздражительностью. Болезненным крикам часто сопутствует напряжение мышц, выраженное двигательное возбуждение или изменение цвета кожи.
Малыша невозможно ничем успокоить: ни убаюкиванием, ни кормлением, ни использованием всевозможных средств и хитростей. Лишь на некоторое время рыдание может смениться на «хныкание» или всхлипывание, но затем плач вспыхивает с новой силой.
Что делать?
Обращайтесь к докторам. Ребёнку проводится всестороннее обследование. При необходимости ему выполняется и полисомнография (изучается сон).
Если выявляется заболевание, применяются лекарственные препараты. Например, назначаются средства для улучшения работы нервной системы, успокоительные или снотворные.
При расстройствах засыпания/сна или пищевого поведения, используются специальные методики поведенческой терапии, а в некоторых случаях назначаются и лекарственные препараты.
Совместный сон с мамой и укачивание на руках
Споры не утихают. Одни мамы и папы ратуют за сон ребёнка в отдельной кроватке, приучают его к самостоятельности с первых дней жизни. Другие родители являются приверженцами близости и совместного сна с малышом. Не стоит быть столь категоричными — все дети разные!
Согласитесь, что никто станет укачивать малыша, засыпающего, как только его голова коснётся подушки. И, наоборот, если кроха плачет, каждый родитель попытается успокоить своё чадо — естественная реакция. Попробуйте найти золотую середину.
О плюсах и минусах совместного сна
Почему так трудно «заставить» ребенка спать отдельно и как сделать это наиболее безболезненно для него и родителей?
Например, детскую кроватку можно установить возле вашего спального места. Заснувшего ребёнка положите в кроватку, а сами прилягте рядом. Если ночью он проснется, увидит вас и почувствует вашу близость.
Как же поступать? Так, чтобы вам с малышом было комфортно и спокойно.
Готовой «формулы сна» для грудничка не существует. Наберитесь терпения и научитесь понимать своего ребёнка.
Сон грудного ребенка: длительность и особенности по месяцам
Особенности сна у грудных детей в разном возрасте
Средняя продолжительность сна месячного ребенка – 15,5–18 ч сутки. 40% от общего времени приходится на дневное время, а остальные часы – ночные. В этот период режим сна нестабилен. Изменения зависят от бурного роста организма, из-за чего период бодрствования также колеблется.
В конце 4–5-й недели жизни у малыша наблюдаются ухудшения сна: он дольше засыпает и чаще просыпается. Такие изменения не требуют коррекции со стороны врача, так как кризисный период длится недолго – не более 2 недель.
С 6-й недели жизни наступает второй кризисный период, из-за чего ребенок начинает плакать по несколько часов в сутки. Период плача носит систематический характер и возникает в одно и то же время: с 4 вечера и до полуночи.
Рекомендуется укладывать детей в одно и то же время. Это приучает к нормализации режима жизни.
Как можно улучшить состояние сна
Для того чтобы улучшить состояние сна, рекомендуется дольше проводить времени с новорожденным в активный период. Нельзя оставлять плачущего ребенка одного. От плача отвлекают общение и элементарные игры. Возможные патологические причины ухудшения состояния – колики, аллергии, проблемы с желудком, усталость.
Ближе к 3 месяцам состояние нормализуется. В трехмесячном возрасте общее количество суточного сна сокращается до 15 ч. Длительность дневного сна составляет 5–6 ч, а остальное приходится на ночные часы. Постепенно режим жизни нормализуется, и грудной ребенок реже беспокоит мать.
С 3 месяцев начинается новый кризис, вызванный развитием умственных способностей младенца. Ребенок уже лучше различает голоса и цветовую гамму окружающего мира, его сон из-за новых переживаний ухудшается, становится беспокойным, прерывистым.
Начиная с 12-й недели жизни запускается выработка мелатонина – гормона сна, активно синтезируемого шишковидной железой в ночное время. Днем его выработка практически прекращается.
Характеристика сна на 4-м месяце жизни: по длительности ночной сон не превышает 12 ч, а дневной – 4 ч.
Этот период жизни является переломным, так как сон ребенка становится похожим на взрослый. Возникают частые пробуждения и проблемы с засыпанием. Период называется «регрессом 4-х месяцев». В результате ребенок становится плаксивым, кричит и привлекает внимание взрослых, из-за чего в режиме сна возникают нарушения.
Чтобы наладить психическое состояние растущего организма, рекомендуется оказывать родительское внимание и окружать младенца заботой.
В физическом плане происходит улучшение моторики и координации движений. Дети начинают активно переворачиваться на спину или живот. Происходит скачок умственного развития, ребенок вертит в руках игрушки, совершает первые логические действия, начинает отчетливее различать мир и предметы, окружающие его.
Описание режима сна ребенка в 5–6-месячном возрасте
Продолжительность сна детей с пяти месяцев постепенно снижается. Общая длительность не превышает 13,5 ч. При этом на ночной сон уходит 10 ч, а на дневной – не более 3. Налаживается подобие режима и определенный ритм жизни. Умственное развитие усиливается, у младенца появляется наблюдательность.
Дети в таком возрасте начинают отмечать многие действия, внимательно следят за движениями и разговорами взрослых. В этот период отмечаются такие физиологические изменения:
Все эти изменения вызывают стресс, из-за чего младенец становится капризным, требовательным и плаксивым.
Как улучшить его состояние: достаточно уделять много времени развитию интеллекта, для чего существуют разнообразные умственные и физические упражнения для детей. В физическом плане также происходят немаловажные изменения: дети учатся активно ползать, ведь лежать на спине уже неинтересно, но и ходить они еще не могут.
У полугодовалого ребенка сон удлиняется. Общая продолжительность составляет 16 ч. Такая длина связана с бурными изменениями в организме и переходом с трехразового режима сна на двухразовый. Ночью ребенок спит до 12 ч, а днем – не более 4. Происходят изменения в физическом состоянии – многие дети уже умеют сидеть и даже пытаются встать на ноги.
Игры для развития интеллекта следует строго дозировать, чтобы не возникала избыточная нагрузка на нервную систему.
Умственная активность существенно возрастает, из-за чего основные навыки дети оттачивают неосознанно в период сна, что проявляется в виде частых пробуждений и длительного засыпания.
Следует знать, как продлить сон. Для этого детям показывают элементарные упражнения: укладывание на спину из сидячего положения. Младенец заинтересуется и будет тренироваться. Это отвлечет и поможет потратить энергию. Активные игры – лучший способ избежания стресса.
Этапы развития сна у детей в возрасте 7–12 месяцев
Ребенок спит с семи месяцев около 14 ч. 70% времени занимает ночной сон. В этот период активнее всего наблюдается страх находиться далеко от матери. Он объясняется тем, что дети уже различают отчетливо взрослых и знают, как выглядят родители. Из-за постоянного контакта с матерью возникает сильная привязанность. В результате того, что она не может круглосуточно с ним находиться, возникает плач и требование внимания. По этой причине возможно появление расстройства сна.
Чтобы решить проблему, достаточно нормализовать психологическое состояние. Место для игр желательно разместить в поле зрения матери, чтобы ребенок видел, что она делает. Рекомендуется постоянно с ним разговаривать. Если мать уходит по делам, нужно сказать, что она обязательно вернется в скором времени. Со временем дети привыкают и перестают плакать.
При истерике не следует поддаваться панике и беспокойству. Ведь дети замечают тревожность у взрослых, и плачут в ответ еще больше. Лучший способ ее избежать – успокоить и развеселить. Обязательно используются игры для укрепления доверия, такие как прятки. Во время игры мать исчезает на несколько минут, а ребенок, находящийся в поисках, со временем перестает бояться одиночества.
Детям следует уделять достаточно внимания, но не в постоянном количестве. Иначе возникает риск проявления гиперопеки.
В 8–9 месяцев дети становятся чрезмерно активными. Оптимальная длина сна – 13 ч. Дневной сон длится не более двух часов. Из-за ускоренного физического развития ребенка тяжело уложить спать. Он уже активно ползает и может сидеть без потери равновесия. В этот период часто снятся кошмары из-за активной мозговой деятельности. В случае возникновения признаков невроза можно обратиться к педиатру.
В 10–11 месяцев средняя продолжительность сна занимает 13–15 ч, из которых не менее 11 часов приходится на ночной сон. Родители сталкиваются с еще одним вариантом кризиса «последовательных действий». Дети в этот период осознают логические вещи. Также они учатся ходить. Новые познания вызывают стресс и нагружают деятельность нервной системы. Сон становится прерывистым и сопровождается преждевременным пробуждением. Годовалый ребенок требует пристального внимания из-за повышенной активности.
Чтобы предотвратить ночные пробуждения, рекомендуется за несколько часов до сна не устраивать активные игры. Деятельность должна быть умеренной. Также не стоит перекармливать ребенка перед сном.
В зависимости от возраста младенца, могут возникать проблемы с засыпанием. При обнаружении признаков нервных расстройств рекомендуется обратиться к врачу.
Структура детского сна отличается от таковой у взрослых. К примеру, в первые месяцы жизни на «быстрый» сон приходится более половины от его общей продолжительности. Сон младенца начинается с фазы «быстрого» сна, тогда как у взрослого человека – с «медленной». Распределение времени также будет разниться: так, у новорожденных общее время сна распределяется поровну между днём и ночью, к одному году жизни ночной сон становится преобладающим, к 4-м годам большинство детей уже не испытывает необходимости в дневном сне. [2]
Согласно официальной статистике, в среднем каждый новорожденный проводит во сне около 18 часов в сутки. Если новорожденный ребенок плохо спит, это может пагубно отразиться на его здоровье и поведении. В первом полугодии для хорошего самочувствия малышу необходимо не менее 14 часов сна в сутки, однако, нормальная длительность может варьироваться от 11,4 до 16,5 часов. Постепенно потребность во сне у грудничков снижается, что связано с развитием нервной системы, и ребенку возраста 4-х лет в сутки необходимо уже около 12 часов отдыха.
Обеспечение качественного и регулярного сна очень важно для жизни и дальнейшего развития малыша. Выделение так называемого гормона роста – мелатонина – происходит у детей преимущественно в стадии глубокого сна; обработка информации и внесение её в память происходит во сне – что немаловажно в первые месяцы жизни человека. [3]
Расстройства детского сна
Бессонница у грудничка — распространённое в педиатрической практике явление. С проблемой нарушения сна у грудного ребенка регулярно сталкиваются порядка 84% родителей! Не стоит паниковать – для здоровых детей возрастом до года характерны частые пробуждения во сне. Это естественно: первые полгода жизни малыш плохо спит ночью и может просыпаться более 3-х раз, что связано с особенностями структуры детского сна. В «быструю» фазу, которая у малышей превалирует над «медленной», порог пробуждения чрезвычайно низок. Статистика показывает, что нарушения сна, связанные с пробуждением ночью по 2-3 раза, возникают у каждого третьего ребенка до года. На втором году жизни количество часто просыпающихся ночью малышей снижается, в 3-4 года лишь 10% детей просыпаются ночью по нескольку раз. [4]
Нарушение сна у новорождённого зачастую связано с коликами. Колики встречаются у каждого пятого младенца возрастом до 4 месяцев и проявляются беспокойством, плачем, криком, чаще в вечерние часы. Причиной колик является незрелость детского желудочно-кишечного тракта. Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие при этом, часто приводят к бессоннице у грудничка.
Расстройство сна у грудного ребенка может быть вызвано также аллергией на белок коровьего молока, которое входит в состав сухих питательных смесей. Симптомы этого недуга очень схожи с проявлением колик, поэтому выявить настоящую причину бывает довольно трудно. При аллергии на молочный белок малыш не спит, плачет, становится капризным и недовольным. Пробуждения более 5 раз за ночь, снижение длительности сна в сутки до 4-5 часов – типичные проявления в данном случае. Диагностировать недуг можно с помощью аллергологических тестов. [5]
Наиболее распространены в детском возрасте так называемые инсомнии — регулярно повторяющиеся нарушения длительности и качества сна, которые возникают несмотря на наличие подходящих условий и времени. Инсомнии могут быть поведенческими, вторичными и адаптационными.
Первый тип нарушения сна – поведенческий – характеризуется проблемами в поведении ребенка при отходе ко сну. Причиной бессонницы таких грудничков часто служит возникновение неправильных привычек засыпания. Младенец может привыкнуть к укачиваниям в кроватке, поглаживаниям при отходе ко сну, засыпанию с бутылочкой или пустышкой и капризничать при отсутствии привычного «стимула». Бессонница поведенческого характера у грудничка может проявляться и в случаях, когда родителями не устанавливается четкий режим сна и время, место укладывания варьируется изо дня в день.
Причиной расстройств сна у малыша, который плохо спит, могут быть также заболевания различного характера. В этом случае развивается так называемая вторичная инсомния – то есть сон сбивается вследствие нарушений в организме. Заболевания могут быть врожденными (к примеру, нарушения в работе нервной системы), так и приобретенными, временными (ОРВИ, боли при прорезывании зубов, отиты).
Нарушения сна могут быть связаны и с адаптацией. При смене окружающей среды (например, при переезде), разлуки с матерью или изменении каких-либо внешних причин так же возникают нарушения сна.
Одним из наиболее опасных нарушений сна в младенчестве является временная остановка дыхания (или апноэ), которая длится более 10 секунд. Нарушение встречается в среднем у 1-2% детей. Тревожный звоночек – ночной храп ребенка (более 5 приступов за час сна), особенно, если он повторяется во сне регулярно! Апноэ сна требует обращения к специалисту, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз в специальной педиатрической лаборатории. [6]
Что делать, если грудной ребенок плохо спит?
Прежде всего, педиатры рекомендуют обеспечить ребенку должные условия для здорового сна. Младенец должен спать в отдельной кроватке, не загроможденной вещами, на жестком матрасе. Родителям не следует класть с собой в кровать малыша, который плохо спит ночью, поскольку кровать взрослых не соответствует требованиям безопасности детей. Нужно следить и за положением ребенка – он должен спать на спине (это необходимо для обеспечения нормальной дыхательной деятельности во время сна). Ребенку не должно быть жарко в комнате – конечно, если малыш мерзнет и плохо спит из-за холода, его можно одеть в спальный мешок. Не рекомендуется использовать одеяла, категорически запрещено накрывать ребенка с головой! Если малыш не может уснуть днем, будет полезно обеспечить максимальное затемнение в помещении – выключить искусственные источники света, зашторить окна. [7]
Лечение поведенческих нарушений сна у ребенка до года осуществляется методиками, которые помогают постепенно приучить его к самостоятельному отходу ко сну. Такие поведенческие методики требуют сил и дисциплины, прежде всего от родителей. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации вне зависимости от того, не спит ли малыш днём, ночью – для достижения результата необходимо плавно, но уверенно отучать его от привычных «стимулов», без которых он не может уснуть.
Если проблемы со сном связаны с аллергией на молочный белок, можно попробовать использовать смеси с гидролизованным белком.[8]
Что рекомендуют делать врачи, когда симптомы бессонницы возникают слишком часто и беспокоят окружающих?
В таких случаях доктор может назначить седативные (успокоительные) препараты – травы валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, пиона, а также посоветовать специальную гимнастику для мышц. [9]
