Почему после сна воняет моча
Почему моча пахнет аммиаком и что делать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
На запах мочи влияет концентрация веществ, которые выводятся из организма, рацион питания и другие факторы. В сутки из организма выводится 1,5 – 2 литра мочи, обычно свежая моча почти не имеет запаха, при употреблении кофе, чеснока, хрена моча может приобрести легкий характерный запах.
Если организм обезвожен, что случается при нехватке жидкости, интенсивном потоотделении, поносе, рвоте, отечности моча пахнет аммиаком.
Код по МКБ-10
Причины аммиачного запаха мочи
К основным причинам появления запаха мочи относится нехватка в организме жидкости, рацион питания, прием лекарств, бактериальные болезни мочеполовой системы, длительная задержка мочи в организме.
Человек должен выпивать в день 1,5-2 литра чистой воды, если в организме не хватает жидкости, происходит накопление продуктов обмена, что и становится причиной специфического запаха мочи.
Но к самым распространенным причинам, по которым моча пахнет аммиаком, относятся инфекционные заболевания мочевыделительной системы (бактерии вызывают воспалительные процессы, вследствие чего и появляется осадок, потемнение, помутнение и появление характерного запаха).
Моча пахнет аммиаком у ребенка
При появлении запаха аммиака в моче у ребенка следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью и сдать необходимые анализы. Характерный запах мочи у ребенка появляется по тем же причинам, что и у взрослого, в детском возрасте моча пахнет аммиаком чаще из-за нехватки витамина D, которое проявляется также плохим аппетитом, потеющими ладонями, капризным поведением, излишком массы тела.
Характерный запах мочи грудничка может быть связан с рационом питания матери, вероятнее всего, женщина злоупотребляет мясными продуктами, капустой, морепродуктами. Во время кормления необходимо соблюдать диету, принимать комплекс витаминов.
Ряд специалистов полагает, что запаха аммиака появляется на плохо постиранном детском белье и не связан с какими-либо патологическими процессами. Определить это можно довольно просто – сравнить запах на белье и свежей мочи ребенка. Если разница отчетлива, то следует тщательней стирать детское белье, если разница несущественная и наблюдается более 3-х дней, необходима консультация специалиста.
[1], [2]
Моча пахнет аммиаком у взрослого
У взрослого запах аммиака часто указывает на заболевания мочевыделительной системы:
Моча пахнет аммиаком при беременности
Во время беременности в норме моча практически не имеет запаха. Аммиачный запах может указывать на обезвоживание организма, женщине следует увеличить количество употребляемой в сутки воды.
Если водный режим налажен, но моча пахнет аммиаком, возможно произошел сбой в обменных процессах, что привело к накоплению в организме ацетоуксусной кислоты и ацетона. В данном случае женщину также беспокоит пониженное давление, потеря веса, плохое самочувствие.
Характерный запах мочи во время беременности может возникнуть на фоне развития диабета, при низкоуглеводной диете.
Запах аммиака может появиться из-за высокого уровня лейкоцитов, бактериальных или гнойных инфекций (на это указывает помутнение мочи).
Повышение уровня лейкоцитов может произойти из-за воспалительных процессов в половых органах, цистита, воспаления почек, уретры.
И наконец, специфический запах мочи у беременной может быть спровоцирован продуктами питания, некоторыми лекарственными препаратами или витаминами.
Девять факторов, влияющих на запах мочи: что они говорят о здоровье
Обычно в моче здорового человека отсутствует резкий запах. Любые его изменения могут указывать на проблему. Но все же они иногда оказываются вполне безобидными.
Причины резкого запаха мочи
Обезвоживание
Мочевина отвечает за запах мочи. При высокой концентрации этого вещества он довольно сильный. Поэтому, когда в организм человека попадает мало жидкости, запах мочи становится резким и напоминает аммиак.
Это характерно для обезвоживания. Во избежание этой проблемы
Благодаря этому также будут поддерживаться вес и нормальное состояние кожи.
Мочевая инфекция
При мочевой инфекции резкий запах мочи сопряжен с другими признаками. Человек часто бегает в туалет «по-маленькому», а во время опустошения мочевого пузыря ощущает боли.
При этом внизу живота он может чувствовать дискомфорт. Моча становится мутной. При возникновении этой проблемы нужно обязательно обратиться к врачу.
Диабет
О наличии сахарного диабета «расскажет» сладкий запах, исходящий от мочи. Это обусловлено тем, что процент глюкозы выводится из организма с мочой, отсюда и особенность.
Употребление серосодержащих продуктов
Все они способствуют изменению запаха урины.
Однако это не относится к проблемам. Напротив, эти продукты необходимы организму. Благодаря их употреблению предотвращаются астма, онкологии, сердечно-сосудистые заболевания.
Кетонурия
Заболевания печени
Прием продуктов, содержащих витамин В6
Витамином В6 богаты
Сам по себе витамин водорастворимый, поэтому его излишки выходят с мочой. Она, в свою очередь, приобретает характерный запах.
Прием мочегонных напитков
признанные диуретики. То есть эти напитки считаются мочегонными.
Из-за их частого употребления мочеиспускание становится учащенным, может возникнуть обезвоживание. Возникает высокая концентрация мочевой кислоты, из-за чего в урине появляется неприятный запах.
Если моча неприятно пахнет, нужно посетить врача. Однако прежде следует проверить, не употребляет ли человек чеснок или другие продукты, провоцирующие изменение ее запаха, а также не пьет ли он лекарства или некоторые витамины.
Читайте также:
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Острый панкреатит сегодня уверенно отвоёвывает все новые и новые позиции, и уже вышел на третье место среди хирургических заболеваний после аппендицита и холецистита.
Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет (18+).
Сетевое издание «Правда.Ру» эл № ФС77-72263 от 01 февраля 2018 года, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Учредитель: ООО «ТехноМедиа».
Главный редактор: Новикова Инна Семеновна.
Электронный адрес: home@pravda.ru
Телефон: +7 (499) 641-41-69
ООО «ТехноМедиа», 105066, Россия, Москва, ул. Старая Басманная, д.16, стр.3
Экстремистские и террористические организации, запрещенные в РФ: «АУЕ», «Правый сектор», «Украинская повстанческая армия», «ИГИЛ» (ИГ, Исламское государство), «Аль-Каида», «УНА-УНСО», «Меджлис крымско-татарского народа», «Свидетели Иеговы». Полный перечень организаций, находящихся под судебным запретом в России, находится на сайте Минюста РФ
Моча плохо пахнет: что случилось?
Нормальная человеческая моча прозрачна и имеет соломенно-желтый цвет. Свежая моча почти не пахнет, но через некоторое время в результате щелочного брожения на воздухе приобретает резковатый аммиачный запах. Внезапное изменение запаха мочи должно стать тревожным сигналом: в большинстве случаев это сигнализирует о проблемах со здоровьем.
Материал подготовлен Еленой Орловой
Жидкость, с которой выводятся отходы жизнедеятельности нашего организма, проходит через почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочевой пузырь — это мышечный мешок объемом 300—600 миллилитров, предназначенный для периодического сбрасывания мочи по мере ее накопления. Из мочевого пузыря жидкость выводится наружу через уретру – мочеиспускательный канал. Органы, участвующие в процессе вывода мочи, могут придавать ей несвойственный запах. Если вы чувствуете изменения, скорее всего, в работе органа случились какие-либо неполадки.
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек. Может развиваться в здоровых почках (первичный пиелонефрит) или как вторичная инфекция на фоне имеющегося заболевания. Иногда резкое изменение запаха мочи наряду с тянущими болями в пояснице служит своевременным сигналом о развитии пиелонефрита. При своевременном обращении к врачу можно вылечить болезнь на начальной стадии.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Циститы могут иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается нарушением его функций, что, конечно же, отражается и на его содержимом – моче: она становится мутной, с осадком, появляется неприятный аммиачный запах даже у свежей мочи. Бывает, что цистит вызван лекарственными препаратами, раздражающими слизистую мочевого пузыря при их длительном применении в больших дозах (например, фенацитиновый или уротропиновый цистит). В этом случае моча может приобретать «аптечный» или «химический» запах.
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное поражением его стенок бактериями или вирусами. При уретрите, кроме боли при мочеиспускании, появляются гнойные или кровяные выделения в моче, что естественным образом отражается и на ее запахе. Причем запах может измениться раньше, чем появятся неприятные ощущения и боль.
Инфекции мочеполовых путей (ИМП) – из-за близости половых органов и органов выделения заболевания этой сферы в большинстве случаев взаимосвязаны. При инфекциях половых путей (хламидиоз, вагиноз, гарднереллез и другие) моча, как правило, мутнеет и приобретает резкий неприятный запах.
…И прочие неприятности
Обезвоживание – моча может приобрести ярко выраженный запах аммиака из-за обезвоживания, ведь водный дисбаланс делает ее более концентрированной. Обезвоживание может возникнуть даже на фоне полного здоровья, когда мы в силу своей занятости или по другим причинам пьем недостаточное количество жидкости. Пить нужно не менее 1,5 литров в течение дня!
Сахарный диабет – обезвоживание и сопровождающее его изменение запаха мочи может быть одним из симптомов диабета. При тяжелой форме сахарного диабета моча приобретает сладковатый запах яблок. Это связано с повышенным содержанием кетоновых тел. Когда уровень содержания кетоновых тел критически превышен, возникает ацидоз, и моча начинает резко пахнуть ацетоном. Это тревожный сигнал: диабет вышел из-под контроля, и если не принять неотложные меры, может наступить диабетическая кома.
Голодание – как и в случае с диабетом, голодание чревато ацидозом с непредсказуемыми последствиями. Организм нуждается в углеводах, пытается компенсировать их недостаток за счет жирных кислот, которые были припасены заранее. Из-за гипогликемии (пониженного содержания сахара) кровь становится слишком кислой, развивается ацидоз, и с мочой начинают выводиться кетоновые тела, придающие ей запах аммиака.
Печеночная недостаточность – серьезные нарушения функции печени, возникающие при остром вирусном гепатите, а также лекарственном, алкогольном и других токсических поражениях печени. Эффективность работы печени отражается на состоянии мочи. При желтухе моча приобретает зеленовато-бурый цвет или цвет темного пива, а также густой непривычный запах.
Лейциноз («болезнь кленового сиропа») – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена аминокислот (лейцин, изолейцин, валин). Из-за характерного запаха мочи, напоминающего аромат кленового сиропа, заболевание получило свое второе известное название. Запах этот обусловлен наличием в моче вещества, образующегося из лейцина.
Будьте внимательны: если вы отмечаете изменение запаха мочи более трех дней, лучше проявите бдительность и сделайте анализ, а потом проконсультируйтесь с врачом.
Запах ацетона в моче: причины и что делать
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Если человек не имеет проблем со здоровьем, то его моча не должна отличаться каким-либо неприятным посторонним запахом. Поэтому запах ацетона в моче всегда должен насторожить. Конечно же, не обязательно сразу же предполагать наличие заболевания: необходимо пройти обследование – возможно, запах ацетона в моче связан с характером питания или принимаемыми ранее лекарствами.
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Запах ацетона в моче диагностируется чаще у женщин, нежели у мужчин (больше чем на 3%).
Наиболее часто запах ацетона в моче обнаруживается у маленьких пациентов в возрасте от одного до 4-х лет.
Запах ацетона в моче считается наиболее распространенным отклонением, которое выявляется при проведении общего анализа мочи.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины запаха ацетона в моче
Запах ацетона в моче (в медицине – ацетонурия) появляется в результате повышения численности кетоновых тел в мочевой жидкости. Кетоновые тела массово обнаруживаются в результате недостаточных окислительных процессов липидов и протеинов.
Присутствие запаха ацетона в моче далеко не у каждого человека означает наличие заболевания. Имеется даже показатель допустимого содержания кетоновых тел – это 25-50 мг/сут.
На развитие ацетонурии могут повлиять такие факторы риска:
Запах ацетона в моче у женщин зачастую связан с разнообразными диетами, которые проверяют на себе представительницы прекрасного пола. Например, длительные белковые и малоуглеводные диеты, а также «сухие» голодания могут приводить к преобладанию запаха ацетона в моче.
Дополнительными причинами, по которым обнаруживается запах ацетона в моче, смогут стать:
Во всех ситуациях, при появлении подобного запаха в моче необходимо посетить медицинского специалиста и провести полный курс диагностики.
Если у ребенка чувствуется запах ацетона в моче, то ни в какой ситуации нельзя медлить с посещением доктора. Чем ранее будет обнаружена причина такого состояния, тем благоприятнее будет дальнейший прогноз для здоровья малыша.
Сильный, резкий запах ацетона в моче при сахарном диабете может быть вызван, как повышенным содержанием сахара в крови, так и его понижением. Поэтому, чтобы не допустить усиления концентрации кетоновых тел и не вызвать развитие комы, больные сахарным диабетом должны постоянно и тщательно контролировать уровень глюкозы.
[6], [7], [8]
Патогенез
У взрослых пациентов запах ацетона в моче в большинстве ситуаций обусловлен сахарным диабетом II типа, который особенно часто развивается у лиц, склонных к ожирению. Стенки клеток имеют в своем составе большое количество жиров, а при общем увеличении массы тела эти стенки утолщаются и теряют чувствительность к действию инсулина. Как правило, в подобном случае, чтобы вылечить человека от такого сахарного диабета, врачи рекомендуют нормализовать вес и питаться продуктами с ограниченным содержанием простых сахаров.
Помимо этого, запах ацетона в моче у взрослого человека может возникать и по другим причинам – например, при резком похудении, при онкологии, при болезнях щитовидной железы, при соблюдении излишне строгих диет, либо при голодании.
У ребенка запах ацетона в моче может быть обусловлен таким состоянием, как ацетонемический синдром. Многие путают такой синдром с сахарным диабетом, но это вовсе не равнозначные понятия. Ацетонемический синдром – это обратимый процесс, который возникает при погрешностях в питании ребенка, при вирусных и бактериальных инфекционных патологиях, при переутомлении или стрессе. Если устранить причину такого синдрома, то запах мочи в скором времени возвращается к норме.
[9], [10], [11]
Симптомы запаха ацетона в моче
Если запах ацетона в моче связан с такой болезнью, как сахарный диабет, то первые признаки будут указывать на изменение баланса сахара в крови:
Лишь спустя 2-4 суток после появления первых признаков (при отсутствии необходимого лечения) обнаруживаются другие симптомы, свидетельствующие о нарастающем кетозе:
Если запах ацетона в моче связан с каким-либо другим заболеванием и состоянием, кроме сахарного диабета, то первые признаки будут соответствовать клинике основного заболевания.
Осложнения и последствия
Непосредственно ацетон или кетоны в моче не представляют особенной опасности для человеческого организма. В норме определенное количество этих веществ обязательно присутствует в крови и моче. Это количество зависит от особенностей питания, от общих показателей здоровья, от уровня психо-эмоционального напряжения.
Однако постоянно нарастающий уровень – кетоацидоз – может закончиться развитием коматозного состояния, во время которого уровень сахара в крови превышает 13 ммоль на литр, а кетоны достигают отметки более 5 ммоль на литр, что может оказаться токсичным для головного мозга. Сочетание высокого уровня ацетона с повышенным количеством глюкозы в крови считается очень опасным, и требует немедленной медикаментозной коррекции.
[12], [13], [14], [15]
Диагностика запаха ацетона в моче
Для того, чтобы объективно оценить присутствие ацетона в моче, нужно сдать лабораторные анализы. В аптечной сети можно приобрести специальные тестовые полоски, при помощи которых можно самостоятельно измерить уровень кетонов. Их продают без специального рецепта. Такие полоски пропитаны специальным составом, который изменяет свой цвет при соприкосновении с ацетоном. Достаточно двух минут, чтобы оценить результаты. При этом самым небезопасным считается значение на тестовой полоске в 15 ммоль – если такое случилось, то посетить врача следует как можно скорее.
Наиболее популярные тестовые полоски:
Необходимо заметить, что запах ацетона в моче – это ещё не патология, а только косвенный признак, который может указывать, как на заболевание, так и на своеобразное дефицитное состояние организма. Поэтому для диагностики могут потребоваться различные методики, в зависимости от того, какое заболевание подозревается.
Так, доктор может назначить дополнительные анализы: биохимию крови, общий анализ крови и мочи, определение уровня сахара, копрограмма (для оценки работы поджелудочной железы и печени).
Инструментальная диагностика ограничивается в основном ультразвуковым исследованием брюшной полости, органов мочевыделения, щитовидной железы.
[16], [17]
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика при появлении запаха ацетона в моче должна проводиться между всеми заболеваниями, при которых встречается данный признак. Врач должен тщательно собрать анамнез, учитывая характер питания пациента, особенности его образа жизни и пр. В первую очередь, доктор исключает наличие сахарного диабета, болезней эндокринной системы, заболеваний почек.
К кому обратиться?
Лечение запаха ацетона в моче
Нельзя назначать лечение до того, как будет поставлен окончательный диагноз. Для избавления от запаха ацетона в моче необходимо точно знать причину данного явления.
Зачастую для нормализации качества мочи и устранения запаха ацетона достаточно скорректировать рацион питания и режим дня.
Коррекция режима дня подразумевает налаживание качественного и полноценного сна, обязательное присутствие физической активности – например, в виде пеших прогулок или утренней гимнастики. Если запах ацетона в моче был обнаружен у ребенка, то очень важно не только обеспечить ребенку нормальную двигательную активность, но и резко ограничить пребывание малыша перед телевизором и компьютером. Не рекомендуются непосильные физические и умственные нагрузки: на время лучше исключить дополнительные школьные занятия, тренировки.
Рассматривая возможность занятий спортом, предпочтение следует отдать легкой атлетике и плаванию.
Коррекция пищевого рациона должна выглядеть таким образом:
Следует отказаться от полуфабрикатов, газированных напитков, консервов, чипсов, а также от блюд из ресторанов быстрого питания. Правильное питание во многом определяет качество лечения, поэтому не стоит им пренебрегать.
Лекарства
Используют для устранения основных симптомов интоксикации: активированный уголь в количестве 10-30 г за один раз, с большим количеством воды, энтеросгель 1 ст. л. со стаканом воды, трижды в сутки. Осторожно: при передозировке перечисленных препаратов могут возникнуть трудности с дефекацией.
Растворы, замещающие жидкости
Применяют для восстановления кислотно-щелочного равновесия: регидрон принимают по 5-10 мл/кг веса, изотонический раствор хлорида натрия вводят инъекционно внутривенно от 20 до 100 мл в сутки/1 кг веса.
Церукал, Метоклопрамид приводят в норму тонус пищеварительных органов. Принимают в таблетках по 10 мг до 4-х раз в сутки. Противорвотные средства могут повлиять на ход менструального цикла у женщин, а также вызвать изменения в показателях кровяного давления.
Назначают при интоксикациях, диспепсии, нарушениях жирового обмена – по 1 ст. л. до 4-х раз в сутки, с водой. Не рекомендуется принимать витамины одновременно с Полифепаном, так как они могут недостаточно усвоиться.
Комплексные препраты – Алфавит Диабет, Доппельгерц Актив, Гепар Актив, Олиджим, Благомакс – способствуют регуляции обменных процессов, укрепляют иммунитет. Принимают согласно инструкции.
Гепатопротектор, который назначают при токсическом поражении печени, отравлениях (в том числе и алкоголем). Стандартно принимают по 0,5-1,5 г за 0,5-1 ч до приема пищи. Метионин обладает специфическим запахом и вкусом, что у некоторых пациентов может вызвать появление рвотного рефлекса.
Физиотерапевтическое лечение
При обнаружении запаха ацетона в моче применение физиотерапии возможно только тогда, когда будет установлен окончательный диагноз. Цель такого лечения – улучшить обменные процессы, предотвратить сужение сосудов, ускорить периферическое кровообращение. На усмотрение доктора, возможно назначение следующих процедур:
При появлении запаха ацетона в моче нежелательно проводить УФО облучение, применять электрофорез с новокаином, использовать импульсные токи – по крайней мере, до определения основного заболевания.
Народное лечение
Народные целители рекомендуют добавлять в блюда чеснок, хрен, свеклу, фасоль, а также пить больше жидкости – кроме простой питьевой воды, можно готовить травяные чаи и отвары.
[18], [19], [20], [21]
Лечение травами
В качестве вспомогательного средства при появлении запаха ацетона в моче можно использовать лечение травами. Лекарственные растения хорошо сочетаются с диетой, а также со многими медикаментами, которые принимаются под контролем врача.
Из огромного перечня растительных средств рекомендуется отдавать предпочтение таким травам и растениям:
Нормализующим свойством, регулирующим обменные процессы в организме, обладают и другие растительные компоненты: корневище женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи, экстракт элеутерококка.
При запахе ацетона в моче поможет также свежий сок из картофеля, белокочанной капусты, из ягод малины, груши и кизила.
Гомеопатия
Гомеопатия помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, улучшить качество крови, очистить мочевыделительную систему, поддержать функциональные способности организма. Дозировки препаратов назначаются индивидуально, что зависит от конституции, возраста пациента, а также от основного заболевания.
Хирургическое лечение при появлении запаха ацетона в моче, как правило, не проводится.
Профилактика
Чтобы предупредить появление запаха ацетона в моче, очень важно не забывать об активном и здоровом образе жизни.
Следует избегать стрессовых ситуаций, не переохлаждаться и не перегреваться на солнце. Если запах в моче появляется повторно, то следует не менее 2-х раз в году проводить диагностику всего организма.
[22], [23], [24], [25]
Прогноз
Запах ацетона в моче всегда свидетельствует о какой-либо проблеме в организме: чтобы уточнить причину этого неприятного явления, необходимо провести тщательную диагностику. Поэтому консультация врача должна стать обязательной. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно избежать многих осложнений и неблагоприятных последствий.
[26], [27], [28]