Почему во сне колит сердце

Болит сердце

Боль в сердце — это опасный симптом, игнорирование которого может стоить жизни, ведь при острых болезнях сердца счет идет на минуты. Чрезвычайно важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше, при первых признаках сердечного заболевания. Для этого нужно знать, как распознать боль в сердце, и что, кроме сердца, может болеть в груди.

Причины боли в сердце

Боль представляет собой защитную реакцию: этот сигнал первым обращает внимание на изменения работы органов. Болезненное ощущение в области сердца (кардиалгия) может сигнализировать об одном из опасных заболеваний сердца или сосудов, которые участвуют в его кровоснабжении.

Иногда боль, которая кажется сердечной, на самом деле вызвана другими болезнями. Причиной этого явления служат особенности расположения структур периферической нервной системы, раздражение которых и вызывает болевой синдром. Боли в грудной клетке могут быть связаны с позвоночником, межреберными нервами, пищеводом и даже кожей.

Имитировать кардиалгию могут:

Также боли в области сердца могут быть проявлением действия токсинов — некоторых наркотических веществ и агрессивных химикатов.

Тем не менее, сердечные заболевания подозревают при каждом случае боли в груди: в первую очередь необходимо исключить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, тромбоэмболию легочной артерии и другие болезни сердца, опасные для жизни.

Факторы риска боли в сердце

В первую очередь важно оценить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний: если она высокая, любые дискомфортные ощущения в области сердца у пациента могут быть признаком острой патологии.

Факторы риска кардиалгии можно разделить на неконтролируемые (которые не поддаются коррекции) и контролируемые (особенности образа жизни, питания, прием препаратов, лечение сопутствующих заболеваний).

Неконтролируемые факторы риска включают в себя:

Приобретенные факторы риска чаще всего возникают из-за несоблюдения принципов здорового образа жизни. Неправильное питание, недостаточная физическая активность, курение, эмоциональные реакции на стресс, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки в разы повышают риск сердечно-сосудистых болезней.

Также контролируемые факторы риска могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями и пограничными состояниями. К ним относятся:

С другой стороны, существуют положительные факторы, которые предупреждают развитие сердечно-сосудистых болезней (рис. 1).

Рисунок 1. Факторы, которые влияют на развитие сердечно-сосудистых болезней Источник: МедПортал

Боли в груди у детей

Приобретенные патологии сердца в детском возрасте — это редкая ситуация. Боль в зоне сердца у детей чаще всего связана с врожденными состояниями или болезнями, которые не относятся к сердечно-сосудистой системе:

Дети младшего возраста не могут указать конкретную точку, где болит сердце, охарактеризовать свои ощущения. Поэтому родители должны быть предельно внимательны, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться к врачу.

Боли в сердце при беременности

Кардиалгия во время беременности не всегда связана с нарушениями сердечной деятельности. Чаще всего дискомфорт за грудиной у будущей матери связан с адаптацией: в систему кровообращения женщины встраиваются сосуды будущего ребенка, и сердцу необходимо «перестроиться» для выполнения своих функций в новых условиях.

Также причиной боли в сердце во время беременности могут быть:

Боли в сердце могут серьезно напугать беременную женщину. Но не стоит паниковать: в такой ситуации важно сохранять спокойствие и немедленно обратиться в больницу.

Чем опасны сердечные боли

Боль в области сердца — опасный симптом, который может указывать на развитие фатального заболевания. Согласно данным статистики, болезни сердца в 30% наблюдений становятся причиной смерти взрослых людей во всех странах мира.

Если кардиалгия является проявлением сердечного приступа, ее игнорирование может привести к необратимым последствиям:

В случае развития инфаркта миокарда, когда происходит закупорка сосуда, ведущего к сердцу, счет идет на минуты: кровоток необходимо восстановить в течение 1,5 часов. В случае позднего обращения за медицинской помощью изменения в пораженном участке сердца будут необратимыми: орган больше не сможет эффективно работать (рис. 2).

Рисунок 2. Что такое инфаркт миокарда Источник: prostress.by

Как понять, что боль связана с сердечными заболеваниями

Мысль о заболевании сердца — это первое, что приходит в голову при появлении боли за грудиной. В таком случае лучше лишний раз обратиться к врачу, чем однажды пожалеть о недостаточно серьезном отношении к своему здоровью.

Чтобы своевременно распознать кардиалгию, важно знать локализацию сердечных болей, их характеристику и особенности. Помочь определить причину болезненных ощущений поможет тест.

Где болит сердце?

Сердце находится за грудиной с небольшим смещением влево. Оно надежно защищено грудной клеткой и может менять свое расположение в зависимости от размеров и строения костных структур.

Кардиалгия обычно не «точечная»: нельзя указать конкретное место, где локализуется боль. Кроме того, ощущения часто иррадиируют — распространяются на другие участки тела.

Типичная локализация боли в сердце — прямо за грудиной или за грудной клеткой слева. При большинстве сердечных заболеваний, в том числе наиболее опасных, сердечная боль перемещается:

Область болевых ощущений при болезнях сердца может быть обширной (рис. 3). Иррадиация кардиалгии может стать причиной сложностей в диагностике сердечных заболеваний: симптомы в этом случае будут указывать на болезни других органов.

Рисунок 3. Локализация и иррадиация болей в сердце. Источник: МедПортал

Как болит сердце?

Особенности кардиалгии зависят от заболевания, которое вызывает боль. В первую очередь различают периодические и постоянные боли в груди. Это важно для определения характера возможных изменений в сердце.

Периодические боли

Если боль в сердце связана с резким сужением сосудов, которые наполняют орган кровью, возникают резкие, но непродолжительные болевые ощущения — чаще всего до 30 минут (рис. 4). Прием сердечных препаратов при этом способствует быстрому исчезновению симптома. Особенно эффективна таблетка нитроглицерина под язык: препарат способствует немедленному расширению артерий и восстановлению кровотока.

Рисунок 4. Кратковременные боли в сердце. Источник: МедПортал

Постоянные боли

Длительные острые боли в сердце чаще всего сигнализируют об опасных нарушениях работы органа, например, инфаркте миокарда. В этом случае нитроглицерин не помогает: нарушение кровообращения вызывает необратимые изменения сердечной мышцы.

Продолжительные тупые, ноющие, покалывающие болевые ощущения могут указывать на хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, кардиомиопатии, воспалительные процессы.

Характер болезненных ощущений

В диагностике сердечно-сосудистых болезней важную роль играет интенсивность боли. Например, при остром инфаркте миокарда ощущения могут быть настолько сильными, что пациентам вводят сильнодействующие обезболивающие препараты для предупреждения развития шока.

Боли в сердце могут быть разнообразными: острыми, жгучими, колющими, давящими, ноющими, тянущими, тупыми. Симптомы зависят от основного заболевания, но по характеру болей нельзя точно установить их причину: для этого нужны определенные методы исследования.

Также болевой синдром часто дополняют другие симптомы болезней. Например, при острой боли в сердце нередко сбивается ритм: возникает ощущение перебоев в его работе, частое или прерывистое сердцебиение.

Кардиалгия может возникать на фоне высокого артериального давления (АД). В этих случаях к симптомам добавляются признаки гипертонии. Некоторые болезни сердца, наоборот, сопровождаются гипотонией — снижением АД.

Инфаркт миокарда

При проявлении кардиалгии в первую очередь важно исключить острый инфаркт миокарда (ИМ) — отмирание части сердечной мышцы. Характерные признаки ИМ:

Важно знать первые признаки инфаркта миокарда — это может помочь спасти жизнь человеку (рис. 5).

При развитии симптомов, которые характерны для инфаркта миокарда, необходимо звонить в службу 112 и вызывать неотложную медицинскую помощь. Важно действовать быстро: на «спасение» миокарда есть всего 1-2 часа.

Сердечная боль при различных заболеваниях сердца

Если диагноз «инфаркт миокарда» исключен, необходимо искать другую причину сердечных болей. Информация о локализации, характере и длительности ощущений помогает установить предварительный диагноз (табл. 1).

Таблица 1. Особенности боли при основных заболеваниях сердца.

Локализация: за грудиной с переходом в левую лопатку, плечо, челюсть

Характер: сильная, давящая, жгучая

Длительность: до 20 минут, после приема нитроглицерина проходит через 2–3 минуты

Особенности: чаще всего симптом возникает на волне эмоционального или физического перенапряжения, сопровождается чувством страха

Локализация: зависит от тяжести состояния

Характер: тупая, тянущая, ноющая

Длительность: в начале заболевания боль непродолжительная, затем может стать постоянной

Особенности: не проходит после приема нитроглицерина

Локализация: в зависимости от расположения пораженного клапана

Характер: зависит от патологии, чаще ноющая, давящая

Длительность: может быть длительной и даже постоянной

Особенности: часто сопровождается одышкой, усиливается под действием холодного воздуха, сопровождается неритмичной работой сердца, учащенным сердцебиением

Локализация: зависит от того, какие отделы сердца изменены, может быть точечной или распространенной

Характер: тянущая, ноющая, сжимающая

Длительность: может быть постоянной или приступообразной

Особенности: чаще проходит после таблетки нитроглицерина, но не всегда

Локализация: слева за грудиной

Характер: зависит от уровня поражения артерий, чаще — колющая. Интенсивная боль может быть признаком поражения крупных ветвей легочной артерии (это состояние угрожает жизни)

Длительность: зависит от тяжести состояния

Особенности: развивается одышка, снижается артериальное давление, учащается пульс, нитроглицерин не действует

Важно! Болезненность в околосердечной области — не всегда признак проблем с сердцем. Но и сердце иногда болит вовсе не так, как обычно. Некоторые сердечные патологии могут проявляться болью в других органах, что значительно усложняет диагностический поиск. Например, существуют атипичные формы инфаркта миокарда:

Боли в сердце и межреберная невралгия

Один из частых вариантов «несердечной» боли в груди — это межреберная невралгия. Состояние возникает за счет поражения одного из нервов, которые расположены между двумя ребрами (рис. 6).

Рисунок 6. Причина боли при межреберной невралгии. Источник: c-clinica.com

Боль при этом становится настолько острой, что ее можно спутать с симптомом инфаркта. Но есть несколько особенностей, которые позволяют отличить неврологическое заболевание от серьезной патологии сердца (табл. 2).

Патология	Описание боли
Стенокардия (ишемия — сужение коронарных артерий)

Таблица 2. Отличия боли при болезнях сердца и межреберной невралгии

Признак	Кардиалгия	Межреберная невралгия
Локализация боли	Болевые ощущения сосредоточены за грудиной, но конкретное место пациент указать не может	Пациент может точно указать точку локализации боли
Характер боли	Жгучий, сжимающий	Ноющий, «простреливающий», тянущий
Интенсивность боли	При стенокардии боль длится менее 15–20 минут, при инфаркте миокарда — более 30 минут. Выраженность боли зависит от тяжести поражения. При обширном инфаркте миокарда она настолько интенсивная, что становится нестерпимой	Боль беспокоит круглосуточно, ее интенсивность не зависит от времени суток
Иррадиация — распространение боли	По левой стороне туловища — в лопатку, плечо, шею, руку	Между ребрами, по ходу межреберных нервов
Особенности боли	Боль в сердце не зависит от движений, кашля, дыхания	Болевые ощущения усиливаются во время прикосновения к межреберным промежуткам, при поворотах туловища, ходьбе, глубоком дыхании, кашле
Прием нитроглицерина	Помогает в большинстве случаев	Не помогает
Связь с переохлаждением	Нет	Часто возникает в связи с невритом — воспалением нерва на фоне переохлаждения

Кроме того, для межреберной невралгии характерны следующие симптомы:

Однако исключить серьезные заболевания только с помощью оценки болевого синдрома нельзя: для этого нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и пройти другие обследования.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обращение за медицинской помощью — это важный вопрос, от которого может зависеть жизнь человека. Лучше не ждать, пока болевые ощущения достигнут пика, а сразу вызывать «скорую помощь».

Даже если изначально боль не кажется серьезным симптомом, лучше перестраховаться. Однако некоторые особенности болевых ощущений могут говорить о том, что острый инфаркт миокарда и другие тяжелые патологии маловероятны.

Признаки «относительно безопасного» варианта сердечной боли:

При любом из этих состояний необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» — ожидание может стоить не только здоровья, но даже жизни.

Острая боль в сердце — это показание немедленно обратиться к врачу и сделать кардиограмму даже в молодом возрасте. А после 40 лет и у женщин, и у мужчин должна быть особая настороженность по поводу инфаркта миокарда. В таких ситуациях лучше перестраховаться, чем потерять время и не успеть спасти сердце.

Лечение боли в сердце

Боль — это симптом, а потому сам по себе лечению не подлежит. Метод терапии подбирается только после определения причины болевых ощущений.

Начинается лечение с изменения образа жизни: важно включить в список ежедневных занятий все рекомендуемые способы профилактики сердечных заболеваний.

Важную роль играет диета: из рациона исключаются жареные и жирные блюда и сладкое. В ежедневном меню должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, клетчатки.

Также пациенту предлагают добавить в распорядок дня физическую активность — продолжительность и виды упражнений определяются индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания.

Препараты для лечения болезней сердца назначают курсом или на длительный прием. Важно контролировать артериальное давление: при гипертонии лекарства необходимо принимать ежедневно, соблюдая рекомендации врача.

Профилактика

Предупредить заболевание всегда лучше, чем лечить. Поэтому еще в молодом возрасте следует задуматься о состоянии сердечно-сосудистой системы (рис. 7). Людям из группы риска особенно важно соблюдать все меры профилактики сердечных болезней:

Также важно своевременно лечить заболевания других органов. Гормональные болезни, воспалительные процессы и другие патологии могут давать осложнения на сердце.

Рисунок 7. Принципы профилактики сердечно-сосудистых болезней Источник: МедПортал

Заключение

Боли в груди — это симптом тревоги, который нельзя игнорировать.

Если все признаки указывают на сердечный приступ, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью: промедление при кардиалгии может стоить жизни.

Чтобы свести к минимуму вероятность инфаркта миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо придерживаться основных правил здорового образа жизни. Бережное отношение к своему здоровью обязательно будет вознаграждено долгой жизнью без болей в сердце.

Источник

Режущая боль в сердце

Ежедневно тысячи человек жалуются на болевые синдромы в том или ином органе. Боль свидетельствует о нарушении функционирования организма, о наличии патологии. Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны рядом причин и других факторов. Появление симптомов связано, как с нарушениями сердечнососудистой системы, так и с патологиями соседних органов. Они вызывают нагрузку на сердце, тем самым вызывая стреляющие боли в сердце.

Боль в сердце имеет разную интенсивность, характер, частоту. Медицинские специалисты выделяют такую разновидность сердечной боли:

Пациент чувствует неприятные ощущения, которые мешают нормальной жизни, не позволяют нормально функционировать. Чаще всего болевые синдромы в области сердца появляются при физических нагрузках. Такая проблема знакома спортсменам и людям, которые связаны с постоянной физической деятельностью. Эмоциональное напряжение и постоянные стрессы также влияют на развитие патологий нервной и сердечнососудистой системы.

Причины появления резких болей в области сердце

На появление сильных болей влияет множество факторов. Именно при обращении внимания на симптомы можно установить точный диагноз и приписать эффективное лечение.

На плохое самочувствие пациента влияют и несердечные причины. Они отвечают за состояние других внутренних органов. Среди них:

Примечательно, что патология сердца развивается тогда, когда пациент ощущает сильную боль в центре органа. Она наблюдается за грудиной. Нарушения сердечнососудистой системы характеризируются и другими симптомами. Состояние больного ухудшается после стрессов и эмоциональных напряжений.

Если боль связана с другими органами, то она усиливается при поворотах, при ходьбе и разговоре. Резкие болевые синдромы появляются в случае стенокардии, при инфаркте миокарда и при инсульте. В таких случаях стоит срочно вызывать скорую помощь. При сердечной аневризме больной не может терпеть сильных приступов, страдает от головокружения и общей слабости. Боль распространяется и на соседние органы. Продолжается на протяжении нескольких часов. При пневмотораксе неприятные ощущения усиливаются с каждой секундой, особенно при дыхании. Кинжальная боль усиливается при ходьбе и движениях.

Диагностика режущей боли в сердце

Как диагностировать режущую боль в сердце? Запишитесь на прием к кардиологу в КДС Клиник. Сообщите врачу о характере, частоте и об интенсивности болей. Таким образом, специалист определит точный диагноз. Вас направят на сдачу анализов. Стоит пройти такие обследования, как ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При установке диагноза каждому пациенту приписано эффективное и доступное лечение. Если ситуация критичная, вызовите скорую помощь и примите болеутоляющие средства.

В более запущенных случаях пациент остается в стационаре, где сотрудники КДС Клиник контролируют состояние больного, показатели, улучшения или ухудшения. Чаще всего приписывается медикаментозное лечение в домашних условиях.

Источник

Почему болит сердце

Боли в сердце по статистике – самая распространенная причина вызова скорой помощи. Ощущения проявляются по-разному и отличаются разнообразием сопутствующих симптомов, таких как раздражительность или нарушения сна, которые помогут диагносту определить причину жалобы. Так как неприятные ощущения в области грудины или за ребрами нередко являются симптомом не связанных с кардиологией проблем. Прежде, чем подозревать худшее – инфаркт, следует разобраться с причинами возникновения боли.

Колющая боль в сердце

Острая боль возникает слева, за ребрами и беспокоит пациентов больше всего. Считается, что неприятные ощущения в левой части груди наверняка связаны с сердечными патологиями.

Верно противоположное – колющая боль редко является симптомом кардиологии. Причины, не связанные с сердечной системой:

В редких случаях острые ощущения в левой части груди действительно говорит о проблемах сердцем. Тогда она не единственный симптом. Так при миокардите или перикардите причиной боли становится воспаление сердечных оболочек из-за инфекции. Такие боли впервые появляются после того, как пациент перенес вирусное или бактериальное заболевание, сопровождаются недомоганием.

При инфаркте боль поднимается к горлу и челюсти, отдают в спине, левой руке или ноге. Пациент перед приступом покрывается холодным потом, чувствует тошноту, может появиться изжога.

Ощущения такого типа иногда беспокоят при аритмии, больной также жалуется на слабость. Колющие спазмы проявляются приступообразно.

Тянущая боль в сердце

По ощущениям пациентов боль «растягивают» от очага к другим частям грудной клетки. Неприятные ощущения можно описать как «гирьку», которая подчиняется силе тяжести.

Причины, не связанные с кардиологией:

Спазм сердечной мышцы дает сильную тянущую боль. Это характерное ощущение для инфаркта миокарда. Предынфарктное состояние сопровождается заметным дискомфортом в верхнем отделе брюшины. Больной жалуется на слабость и потливость, начинает болеть шея, боль переходит на горло или челюсть. Наблюдается вздутие живота, икота и рвота.

Тянущую боль вызывает воспаление перикарда – действие инфекции на оболочку сердца. При этом больной также страдает недомоганием, одышкой приступами кашля. Сопутствующими симптомами являются приступы тахикардии и неравномерный пульс.

В начале приступа аритмии может появиться чувство «гирьки» в груди. Сопровождается слабостью и головокружением. Сердечный ритм прерывистый и неравномерный. Человек чувствует замирание сердца или сильные толчки в грудину.

Жгущая боль

Жжение возникает за грудиной, пациенты чувствуют сильный жар. Такие ощущения характерны для инфаркта миокарда. При этом различают следующие симптомы:

Через жжение в груди проявляется кардиалгия. Боль становится сильнее при попытке прощупать пространство между ребрами и не прекращается после дозы сердечных лекарств. Кардиалгия чаще всего встречается у подростков из-за сильного нервного истощения.

Начальная стадия перикардита нередко проявляется жгучей болью за грудиной. Неприятные проявления в данном случае хороший симптом, так как можно предупредить прогрессирование осложнений.

Чувство жжения может быть симптомом:

При нервной боли, неприятные ощущения быстро проходят после приема валерианы или других седативных средств.

Боль при движении

Если больной чувствует дискомфорт только при нагрузках – это обычно говорит о проблемах с сердечнососудистой системой. На ЭКГ патологий не видно, а больной во время отдыха не чувствует неприятных ощущений.

Болезненные ощущения при движении и физических нагрузках могут быть связаны с нарушениями кровоснабжения и поражением миокарда:

Сопутствующими симптомами в этом случае будут одышка, слабость, неровный ритм сердца. У больного нередко развивается отечность рук и ног.

Боль в грудине при любой активности может указывать на порок сердца. Так же проявляются воспалительные процессы – перикардит и миокардит. Дискомфорт чувствуется и во время отдыха.

«Несердечные» болезни с таким симптомом:

В последнем случае у больного также вызывает дискомфорт попытка пожать плечами.

Боли в области сердца – это симптом различных патологий. Без дополнительных исследований точно определить диагноз не сможет и квалифицированный кардиохирург. Особенно, когда симптомов несколько. Поэтому при появлении симптомов следует не заниматься самодиагностикой, а обратиться к врачу.

Своевременное обращение к опытному кардиологу предупредит развитие осложнений. Современное техническое оснащение нашей клиники позволяет провести полную диагностику пациента. По результатам анализов мы индивидуально подбираем наиболее эффективный курс лечения.

Источник