Почему во сне косят глаза
К чему снится косоглазие
Косоглазие по cоннику Миллера
Если вам приснятся косоглазые люди — значит, скоро вас будет раздражать общество неприятных людей.
Если мужчине приснится, что его возлюбленная или знакомая косится на него — это означает, что чрезмерное увлечение женщинами угрожает ему утратой.
Если девушке приснится подобный же сон о мужчинах — ей будет угрожать потеря добродетельной репутаций.
Косоглазие по Семейному соннику
Если вам приснился косоглазый человек — скоро вас начнет раздражать общество неприятных людей.
Мужчина, увидевший во сне, что его возлюбленная косится на него — должен знать, что его увлечение женщинами становится чрезмерным.
Девушке же, увидевшей подобный сон — стоит задуматься о своей репутации.
Косоглазие по соннику Дмитрия и Надежды Зимы
Косые глаза во сне — верный символ превратного понимания. Такой сон может предупреждать о том, что ваши действия могут быть неверно истолкованы или же вы сами неправильно истолкуете чьи-либо поступки.
Косоглазие по Летнему соннику
Косоглазый человек – Вам все не так преподносят; говорят неправду.
Косоглазие по Осеннему соннику
Косоглазие по соннику от А до Я
Видеть во сне косоглазого человека — в реальной жизни будете иметь дело с человеком отталкивающей наружности, но замечательным по своим внутренним качествам.
Если во сне кто-то из ваших знакомых внезапно окосел — вы не замечаете за собой недостатка, который бросается в глаза со стороны.
Если же вас постигло косоглазие — наяву это может обернуться потерей репутации порядочной и добродетельной женщины.
Косоглазие по соннику современной женщины
Косоглазые люди — снятся к появлению в вашем окружении неприятных людей.
Если девушке снится, что ее возлюбленный или знакомый косится на нее — ей будет угрожать потеря доброго имени.
Косоглазие по Современному соннику
Видеть во сне косоглазого человека — означает, что Вас будут раздражать неприятные Вам люди.
Если мужчине снится, что его возлюбленная или другая симпатичная девушка косится на него — ему угрожает потеря из-за чрезмерного увлечения женщинами.
Если же девушке снится такой же сон в отношении мужчин — ей грозит потеря ее доброго имени.
Косоглазие по Большому соннику
Косоглазие по соннику А.Минделле
Косоглазие по Женскому соннику
Косоглазие – Косоглазые люди снятся к появлению в вашем окружении неприятных людей. Если девушке снится, что ее возлюбленный или знакомый косится на нее, ей будет угрожать потеря доброго имени.
Косоглазие по соннику влюбленных
Мужчине, которому снится, что его любимая косится на него — следует поменьше флиртовать с женщинами, иначе это может навредить ему.
Девушка, которой приснится аналогичный сон о возлюбленном — по всей видимости, приобретет дурную репутацию вследствие своих беспорядочных связей.
Косоглазие по соннику для стервы
Косоглазие — тебе нравится флиртовать, покорять и очаровывать, но постарайся не перегнуть палку.
Увидеть во сне косоглазых людей — тебе предстоит общаться с очень неприятными и скучными людьми.
Видеть во сне любимого косоглазым — несмотря на большую любовь к тебе, твой избранник не откажет себе в удовольствии пофлиртовать с красивой женщиной.
Скрытое косоглазие у детей
Патология органа зрения в детском возрасте– довольно часто встречающееся явление. Являясь одними из основных органов чувств, глаза позволяют малышу познавать мир во всем разнообразии красок и форм. Проблема становится особенно актуальной, когда отклонения в работе зрительного аппарата выражены не настолько, чтобы это привлекло внимание родителей. Одной из таких патологий является скрытое косоглазие у детей, или гетерофория.
Выявить заболевание на ранних этапах не всегда удается, так как при бинокулярном зрении (то есть когда ребенок смотрит обоими глазами сразу) отклонение глаза не заметно. Он начинает «забегать», когда малыш прикрывает нормальный глаз рукой.
Почему появляется скрытое косоглазие
Когда ребенок смотрит перед собой обоими глазами, мышцы, отвечающие за положение глаз, работают согласованно, удерживая взгляд синхронно, в правильном направлении. Но стоит только закрыть один глаз, больной начинает отклоняться в ту или иную сторону: кнаружи, кнутри, кверху либо вниз.
На первый взгляд, малозаметное нарушение, не требующее особых усилий для его устранения. Но это только кажущееся спокойствие. На самом деле значительно нарушается активность глазодвигательных мышц. Чтобы сохранить способность к бинокулярному зрению, мышечная системе глаза работает в напряженном режиме. Со временем развивается мышечная усталость. При отсутствии лечения такие отклонения могут нарастать и привести к истинному косоглазию и нарушению зрения. Поэтому необходимо вовремя диагностировать скрытое косоглазие у детей, лечение которого должно быть адекватным и комплексным.
Симптомы, которые обычно беспокоят ребенка
Чтобы удерживать оба глаза в нормальном положении, мышцы глаза находятся в постоянном перенапряжении. Это обстоятельство оказывает не только локальное влияние, вызывая усталость глазодвигательных мышц, страдает и общее состояние малыша.
Оно выражается в систематически возникающих головных болях, тошноте, иногда – рвоте. Ввиду своего возраста, малыш не всегда может пожаловаться на то, что его беспокоит. Ребенок становится капризным, отказывается от кормления, плохо спит.
Внимание! Если родители стали замечать, что у малыша периодически начал «забегать» один глазик, следует немедленно обратиться к детскому офтальмологу. На приеме врач уточнит нюансы проявления патологии, осмотрит маленького пациента и назначит соответствующее лечение.
Диагностика скрытого косоглазия
Скрытое косоглазие выявляется как с помощью аппаратуры, так и простыми, «механическими» способами. Один из них – путем закрытия здорового глаза, другой – с помощью шкалы Меддокса. Однако такой способ определить скрытое косоглазие представляется возможным у старших детей, способных выполнить простые рекомендации врача в процессе исследования.
Шкала представляет собой пару пересекающихся планок, отградуированных согласно тангенсам углов зрения: двухметровой горизонтальной и полутораметровой – вертикальной. В точке пересечения расположен источник света – электрическая лампочка. Ребенка располагают на расстоянии пяти метров от устройства. Применяют дополнительное приспособление: «палочку Меддокса», которая состоит из соединенных между собой красных стеклянных цилиндров. Ребенок должен смотреть на лампу сквозь эти цилиндры.
Принцип действия этого нехитрого устройства таков, что источник света в этом режиме видения выглядит не светящейся точкой, а вытягивается в линию красного цвета. Такой эффект вызывает крактовременное расстройство зрения на оба глаза, и косящий глаз начинает отклоняться сторону. Шкала показывает угол отклонения.
Лечение
Лечение должно назначаться врачом-офтальмологом детской поликлиники в соответствии с возрастом и состоянием малыша. Обычно рекомендуются очки, снабженные призматическими стеклами. Призмы имеют свойство отклонять лучи зрения на 2-3 градуса в сторону, прямо противоположную гетерофории.
Если, наряду со скрытым косоглазием, у малыша обнаружена миопия или гиперметропия – производится соответствующая коррекция с помощью очков.
Врачами разработана система гимнастических упражнений для глаз. Гетерофория успешно лечится с помощью ортопто-диплопических методик с помощью специальной аппаратуры. Неплохо зарекомендовали себя занятия малышей на синоптофоре – приборе, помогающем не только уточнить диагноз косоглазия, но и исправить функцию глазодвигательной мускулатуры.
Врачи рекомендуют наложение окклюзивной повязки на здоровый глаз. Задача состоит в том, чтобы «заставить» мышцы косящего глаза активизироваться и работать в нужном режиме. Обычно такую повязку закрепляют под очками.
Внимание! Носить повязку следует по рекомендации врача.
Если выше перечисленные методы не принесли желаемого результата, врачи могут рекомендовать устранение дефекта хирургическим путем. Операцию производят на глазодвигательной мускулатуре, корректируя мышцы путем их удлинения либо укорачивания.
Профилактика
Чтобы не пропустить развитие патологии, следует регулярно посещать врача-офтальмолога во время профилактических осмотров в детской поликлинике. Детям до года игрушки следует подвешивать на расстоянии не менее 0,5метров от уровня его глаз.
Обеспечить своему малышу полноценное питание, соблюдать режим зрительных нагрузок. Не допускать к длительным просмотрам телепередач и затяжным развлекательным играм в компьютере.
Любите своего малыша, заботьтесь о нем, при необходимости вовремя обращайтесь к врачу. Соблюдая эти несложные рекомендации, вы сможете избежать осложнений со зрением.
Косоглазие у детей до года: причины и лечение
Офтальмологи детских поликлиник при плановом обследовании практически каждого новорожденного (особенно если это первенец) слышат жалобы на косоглазие. Более опытные родители относятся к эпизодам рассогласованного движения глаз значительно спокойнее, понимая, что на стадии развития нервно-мышечной координации, как говорится, «у малышей случается всякое». В большинстве случаев младенческое косоглазие носит транзиторный, преходящий характер и со временем бесследно исчезает. Однако, если к полугодовалому возрасту позиция глазных яблок остается устойчиво неправильной, а движения – асинхронными, необходимо обследоваться и принимать адекватные коррекционные меры.
Причины младенческого косоглазия
Спектр возможных причин и факторов риска развития косоглазия весьма широк:
Как определить скрытое косоглазие у детей до года
Существует простой и, вместе с тем, достаточно эффективный прием «домашней диагностики». Один из родителей должен привлечь и зафиксировать внимание ребенка каким-либо ярким предметом, другой – прикрыть малышу один глаз ладонью или плотным картоном. Предмет следует медленно перемещать, чтобы ребенок успевал сопровождать его взором. В процессе предъявления необходимо убрать препятствие с закрытого глаза и прикрыть второй. Внимательно наблюдайте за «освобожденным» глазом – в норме он должен быть направлен на объект. Затем тот же прием следует повторить для другого глаза.
Лечение: как исправить косоглазие у детей до года
В первые месяцы развития ребенка глаза должны адаптироваться и «настроиться» на бинокулярное стереоскопическое восприятие окружающего мира, а зрительно-аналитический центр мозга – «научиться» обрабатывать и правильно интерпретировать поступающую от глаз визуальную информацию. Как упоминалось выше, на этом этапе возможны различные отклонения и наблюдаемые аномалии, однако в норме они не носят стойкого характера и постепенно уходят. Однако, чтобы не пропустить действительно серьезные проблемы с формирующимся зрением, в числе прочих обязательных осмотров и консультаций назначаются периодические офтальмологические обследования. Любому младенцу, независимо от наличия или отсутствия очевидной патологии, в течение первого года жизни необходимо посетить кабинет детского офтальмолога трижды:
Следует знать и понимать, что косоглазие, какими бы причинами оно ни было вызвано (наследственность, нейропатология и пр.), на данном этапе развития медицины успешно излечивается или, по крайней мере, корригируется. Ключевым фактором в этом плане является ранняя диагностика и своевременное вмешательство: с каждым упущенным годом и даже месяцем шансы на терапевтический успех снижаются. Если диагностировано истинное косоглазие (в отличие от мнимого, преходящего, спорадического), лечение потребует, возможно, постоянного ношения очков с окклюдером (непрозрачным одним стеклом) или контактных линз с «тренирующими», избыточными диоптриями, и обязательно будет назначен длительный курс упражнений, – как в домашних условиях, так и с использованием специального оборудования в медучреждении. Терапевтических и коррекционных подходов существует множество, конкретная стратегия выбирается врачом строго индивидуально, однако от родителей в любом случае потребуется недюжинное терпение и упорство. Результат, безусловно, того стоит: любой шанс восстановить ребенку нормативное зрение должен быть использован.
Какие меры предпринять, чтобы остановить процесс развития косоглазия?
Что делать, если такое заболевание зрительных органов, как косоглазие, начало развиваться у Вас или Вашего ребенка? На этот и другие вопросы, связанные с данной патологией, Вы найдете ответы в нашей информационной статье.
В этой статье
Что такое косоглазие?
Офтальмологи под косоглазие, или страбизмом, понимают такое заболевание зрительных органов, которое характеризуется неправильной работой одной или нескольких глазных мышц. Известно, что в норме оба глаза смотрят на одну точку и передают изображение мозгу. Каждый глаз оснащен шестью мышцами, которые при совместной работе обеспечивают движение глаз. Наш мозг держит под контролем все двенадцать мышц глаз, которые и передают изображение. Именно поэтому для правильной картинки восприятия необходимо, чтобы все мышцы работали согласованно. Если какие-то мышцы не включаются в работу, глаз начинает «уходить» от своего положения, что и приводит к косоглазию. Чаще всего такое заболевание диагностируется у детей и считается нормой, поскольку мышцы еще не научились работать синхронно.
Крайне важно обнаружить косоглазие именно в детском возрасте, чтобы как можно скорее ликвидировать заболевание. Может ли развиваться косоглазие у взрослых? Специалисты говорят, что косоглазие встречается крайне редко: его появление обусловлено либо отсутствием лечения в детстве, либо факторами извне, о которых мы расскажем подробно ниже. У взрослых с приобретенным в процессе жизни косоглазием практически всегда присутствует раздвоение, так как приспособляемость взрослого мозга ограничена.
Почему возникает косоглазие?
Кроме врожденных заболеваний или травм, полученных во время родов, а также наследственности, существуют и другие причины появления косоглазия. Например, бытовые травмы или инфекционные заболевания, воспалительные процессы или опухолевые изменения в глазах, запущенные случаи близорукости, дальнозоркости или астигматизма, сильные физические нагрузки и стрессы на регулярной основе, несоблюдение гигиены зрения. Что стало причиной заболевания и какой метод лечения будет оптимальным? На эти вопросы может ответить только специалист после проведения диагностики.
Симптоматика патологии
Во-первых, из очевидных симптомов стоит выделить неспособность обоих глаз фокусироваться одинаково на одном предмете, смещение глазных яблок в одну или разные стороны в зависимости от вида косоглазия. К наиболее распространенным симптомам следует отнести:
Какие бывают виды косоглазия?
Чтобы до конца ответить на вопросы о причинах и симптомах косоглазия, следует разобраться в видах заболевания. Оно может быть содружественным или паралитическим. Первое, как показывает статистика, развивается чаще у детей, а причиной являются другие патологии зрительных органов, которые со временем прогрессируют. При таком типе задействованы оба глаза, которые отклоняются от нормы на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие зачастую возникает в процессе паралича мышц, который, в свою очередь, спровоцирован травмами или заболеваниями нервной системы или сосудов. Обычно при такой клинической картине поражен один глаз. Может ли косоглазие паралитического типа встречаться у детей? Ответ: такой вид косоглазия встречается одинаково часто у людей любого возраста и зависит от факторов извне. По характеру отклонения патологии окулисты классифицируют заболевание на:
Также бывает одностороннее или двустороннее косоглазие. При первом косит один глаз, при втором — два. Офтальмологи выделяют еще смешанный тип косоглазия, то есть сочетающий в себе признаки нескольких форм. Например, двустороннее сходящееся косоглазие, при котором оба глаза смотрят на переносицу. По тому, насколько стабильным является заболевание, оно может быть периодическим или постоянным. Первый тип говорит о том, что как только будет найдена и устранена причина, косоглазие сойдет на нет. Такая история считается распространенной в случае спазма аккомодации.
Что делать, если косоглазие развивается?
Если Вы обнаружили у себя или своего ребенка какие-либо признаки косоглазия, то следует тут же обратиться к офтальмологу. После проведения тщательной диагностики врач точно ответит на вопрос, с чем Вы имеете дело и какой метод лечения необходим. Терапия при косоглазии обязательна, и чем быстрее она начнется, тем больше шансов на положительный исход. Нужно понимать, что дело здесь не только в эстетической составляющей, но и в том, что косоглазие влечет за собой ряд последствий. К ним можно отнести потерю координации, осложнения других зрительных патологий и др.
Как лечить патологию, если косоглазие развивается у детей?
Обычно в раннем возрасте окулисты рекомендуют аппаратные методики лечения или гимнастические упражнения для глаз. Важно понимать, что какой бы способ лечения косоглазия ни одобрил Вам врач, любой терапевтический курс будет состоять из нескольких этапов. Во-первых, сперва нужно вылечить амблиопию, или «ленивый глаз». Терапия начинается с ношения очков, у которых одна линзы заклеена. Параллельно проводится аппаратное лечение. Во-вторых, следует регенерировать синхронность движения глазных яблок с помощью специальных приборов, аппарата или компьютерных программ. На третьем этапе лечения восстанавливается баланс мышц между глазами. В случае сильного поражения нередко прибегают к хирургическому вмешательству.
Следует отметить, что это крайний метод терапии с помощью лазера. В ходе процесса хирург либо расслабляет мышцу, которая удерживает глаз в неправильном положении, либо усиливает ее, если она, наоборот, плохо держит глазное яблоко. Заключительным этапом становится процесс по восстановлению работы бинокулярного зрения. Стереоскопическое зрение возвращается посредством аппаратных процедур.
Как вылечить косоглазие у взрослых?
Как уже отмечалось выше, данная патология — детская болезнь. Однако может косоглазие развиться и быть диагностированным и у взрослого человека. В этом случае причин возникновение может быть несколько. Расскажем о них. Страбизм появляется в результате:
В этой связи следует говорить о том, что у взрослого человека косоглазие является сопутствующим заболеванием и лечится в большинстве случаев только хирургически. Традиционными методами коррекции страбизма во взрослом возрасте могут быть контактные линзы или очки.
Если результат их ношения не приносит результата, то прибегают к коррекции с помощью лазера. Нередко развиться косоглазие может на фоне катаракты, тогда окулист в праве назначать другой хирургический метод. Делаем вывод, что способ коррекции будет зависеть от причины, которая спровоцировала косоглазие. Врач должен установить фактор, спровоцировавший заболевание, и устранить его. Только после этого процесса он может приступать к восстановлению работы непосредственно глазных мышц и принимать меры по повышению остроты зрения.
Безусловно, как и другие, эта операция проходит под наркозом. Будет он местным или общим, зависит от типа и прогрессирования патологии, индивидуальных особенностей пациента. В ходе процедуры удлиняются или укорачиваются глазные мышцы так, чтобы глаза двигались согласовано. Если поражены оба глаза, то врач может проводить хирургическое вмешательство в два этапа: сначала лечится один глаз, а через полгода — второй. После в обязательном порядке прибегают к консервативным методам терапии. Это может быть гимнастика, аппаратные методики. Могут быть назначены и медикаментозные препараты.
Гимнастика для глаз как один из методов домашнего лечения косоглазия
Гимнастические упражнения для глаз полезны не только детям, но и взрослым. Разница заключается в том, что в раннем возрасте с их помощью можно вылечить косоглазие, а взрослым рекомендуется прибегать к такому методу терапии в качестве вспомогательного и для устранения основной патологии, которая вызвала заболевание. Гимнастика для глаз применяется как домашняя терапия после хирургического лечения для более быстрого восстановления. Что касается народных методов, то пациент может прибегать к ним только с разрешения лечащего врача.
Перечислим некоторые упражнения для детей и взрослых. В раннем возрасте хорошо работает упражнение с использованием картинок, чтобы ребенок нашел отличия между ними. Упражнение с фонариком также является одним из самых эффективных, если, как и другие, его выполнять на регулярной основе. Фонарик закрывают цветной бумагой — свет становится не очень ярким. Родитель водит фонариком в разные стороны, а ребенок должен следить за ним глазами, не поворачивая головы. Фонарик нужно перемещать влево-вправо и к лицу малыша, чтобы он сводил глаза к носу. Если ребенку прописано ношение очков, то гимнастика выполняется в них. Для взрослых пациентов подойдут следующие достаточно простые по своей технике упражнения:
Какие профилактические меры бывают?
Своевременно обращайтесь к офтальмологу для терапии, если были диагностированы другие офтальмологические заболевания, а также соблюдайте гигиену зрения и посещайте кабинет специалиста не реже раза в год.
Почему возникает и как лечится непостоянное сходящееся косоглазие у детей?
Сходящееся косоглазие зачастую развивается рано, в 2-3 года, проявляясь в непостоянной форме. Явные признаки заболевания на раннем этапе отсутствуют. Из-за этого возникают трудности при выявлении болезни. Не всегда вовремя замечается наличие у ребенка отклонения, и лечение назначается поздно.
В этой статье
Косоглазие, также называемое гетеротопией и страбизмом, является патологией, при которой нарушается положение глаз в орбитах. Один из них или оба отклоняются от точки фиксации и не могут сфокусироваться на объекте.
При скоординированной работе глаз изображение после преломления лучей в оптических средах попадает на центральные области сетчатки. В результате в мозг поступают две одинаковые картинки, объединяющиеся в одну. При страбизме их слияния в единое бинокулярное изображение не происходит. Развивается диплопия. Из-за этого возникают такие симптомы, как головокружение, головные боли, быстрая утомляемость.
Организм пытается защититься от этих признаков, а потому нервная система блокирует сигналы от одного глаза, который косит. Постоянное функционирование ЦНС и глаз в такой неправильной форме приводит к развитию амблиопии. Одно глазное яблоко частично или полностью оказывается незадействованным в процессе зрения. Если не исправить это в детстве, зрение останется монокулярным.
Это общий механизм развития страбизма. Существуют различные его формы. Разберем причины патологии, после чего перейдем к ее формам.
Что такое функциональное косоглазие у детей?
Не следует путать непостоянное косоглазие с функциональным, которое патологией не является. Оно наблюдается почти у всех младенцев примерно до 6 месяцев, в течение которых у ребенка могут косить глазки. Физиологическая форма страбизма связана со слабостью глазных мышц. Глаза малыша не могут двигаться согласованно. Причиной этого явления могут быть и особенности строения лицевого скелета. Через несколько месяцев обе стороны его выровняются, а глазные мышцы окрепнут. Ребенок сможет смотреть на один объект двумя глазами, двигая ими синхронно. Примерно у 9 из 10 новорожденных функциональное косоглазие проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Если же глазные яблоки продолжают отклоняться от точки фиксации, необходимо принять меры по устранению дефекта. Возможно, развивается патология. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее получится избавиться от отклонения.
Причины косоглазия у детей
Сначала можно разделить все факторы, которые способны вызвать страбизм, на две группы. В первую входят причины врожденной гетеротопии у детей:
Это не прямые причины, а факторы, которые могут привести к развитию косоглазия у детей. Точно определить, почему у ребенка врожденный страбизм, не всегда представляется возможным.
Есть и такой фактор, как генетическая предрасположенность. Данное заболевание может передаваться по наследству. Изучаются механизмы передачи дефектного гена, однако способов воздействия на него пока не разработано.
Могут быть и другие причины, которые приводят к развитию конкретной формы страбизма. Их достаточно много. Заболевание классифицируется по нескольким основаниям. Рассмотрим их кратко и узнаем, чем отличается непостоянное сходящееся косоглазие от других его форм.
Виды косоглазия у детей
По происхождению косоглазие у ребенка может быть содружественным и паралитическим. Это две основные разновидности патологии. В первом случае у малыша косит то один, то второй глаз. При этом угол отклонения на обоих примерно одинаковый. Заболевание зачастую развивается на фоне анизометропии — разной рефракции глаз, или аметропии, причем, как правило, при гиперметропии средней или высокой степени. Сходящееся косоглазие наблюдается у детей с дальнозоркостью, а расходящееся — с близорукостью.
Выделяют следующие причины содружественного страбизма у детей:
Содружественное косоглазие у детей проявляется следующим образом:
При монокулярном зрении ребенок может часто спотыкаться, натыкаться на предметы. Это может свидетельствовать о том, что он видит картинку не в 3D-формате, а только одним глазом.
Паралитическое косоглазие у ребенка
Эта форма страбизма может возникнуть не только в детстве, но и во взрослом возрасте. Характеризуется патология отклонением одного глаза от направления на рассматриваемый объект. Более того, нарушена подвижность глазного яблока. Он частично или полностью оказывается обездвиженным. Паралитическое косоглазие может быть вызвано травмой, отравлением, заболеваниями нервной системы и другими факторами, которые приводят к параличу глазных мышц. Сопровождается отклонение такими симптомами:
Некоторые признаки заметны со стороны. При их обнаружении необходимо показать ребенка офтальмологу.
Другие виды косоглазия у детей
По виду отклонения косоглазие разделяют на сходящееся и расходящееся. В первом случае зрительная ось одного из глаз направлена к носу. Такое чаще бывает при дальнозоркости. Дети рождаются дальнозоркими. Глазные яблоки у них маленькие. По мере роста ребенка глаза увеличиваются в размере и гиперметропия исчезает. Однако нередко врожденная форма дальнозоркости, которая не является заболеванием, становится причиной сходящегося косоглазия. Более того, нередко оно протекает как непостоянное. Это значит, что признаки его то появляются, то пропадают. Не всегда удается сразу заметить наличие дефекта.
При расходящемся косоглазии один глаз отклоняется в противоположную от носа сторону. Зачастую данная форма патологии диагностируется при близорукости, при которой изображение формируется перед сетчаткой. Мозг пытается исправить этот дефект и заставляет глаз отклоняться в сторону, чтобы картинка передвинулась на центральную точку сетчатки, что провоцирует возникновение расходящегося косоглазия.
Существует также вертикальное косоглазие. Его причина в 9 из 10 случаев — паралич верхних или нижних прямых и косых глазных мышц. Глазное яблоко отклоняется вверх. Другие признаки у этой патологии не отличаются от симптомов косоглазия сходящегося или расходящегося.
Что такое скрытое косоглазие?
При скрытой гетеротопии визуально не наблюдаются какие-либо отклонения. Глаза ребенка выглядят здоровыми, они двигаются синхронно. Дефект становится заметным при выпадении одного глазного яблока из зрительного процесса, что приводит к отсутствию бинокулярности. Так, если закрыть один глаз или прикрыть его рукой, то есть искусственно создать монокулярное зрение, другой начинает косить. Причина этого — неодинаковый тонус глазодвигательных мышц.
Скрытое косоглазие не требует лечения. В той или иной степени оно наблюдается у 70-80% людей и называется также гетерофорией. Бинокулярное зрение при этом не нарушается. В некоторых источниках данный вид заболевания рассматривают как разновидность непостоянного косоглазия. Однако это другая патология или точнее — степень ее развития. Впоследствии страбизм становится постоянным.
Непостоянное сходящееся косоглазие у детей: лечение
При косоглазии дети рискуют утратить бинокулярное зрение навсегда. Косметический дефект, вызываемый страбизмом, можно устранить в любом возрасте. Бинокулярность же необходимо восстанавливать в детстве. Лечение косоглазия у детей проводится сегодня успешно и без операции. Главное — вовремя начать терапию. Она включается в себя:
Все эти методы применяются и после операции для формирования бинокулярности. Родителям нужно набраться терпения. Лечение косоглазия — это длительный процесс, который может растянуться на год-полтора. Но если оно начато рано, то есть сразу после появления первых симптомов заболевания, то вероятность полного излечения достаточно высокая.
Лечение косоглазия с помощью очков
Страбизм зачастую возникает из-за миопии или гиперметропии. При этих дефектах рефракции назначаются очки. Нередко при правильном их ношении удается исправить и косоглазие. Применяется так называемый метод окклюзии, когда одна из линз заклеивается черной бумагой, которая не пропускает световые лучи. Открытым остается косящий глаз. Ребенок старается смотреть именно им. Таким образом укрепляются мышцы слабого глазного яблока.
Аппаратное лечение косоглазия у детей
Оно направлено на развитие бинокулярного зрения. Сегодня применяются такие методы, как ортоптика и диплоптика. Цель первого — развить фузионный рефлекс, то есть способность соединять в голове две картинки в одно изображение. В ортоптике используется синоптофор — специальный прибор, разделяющий поля зрения левого и правого глаз. Он демонстрирует больному две части какого-либо рисунка, стимулируя головной мозг и глазные яблоки объединять их в одно целое. Когда больной научится это делать, начинается следующий этап лечения — диплоптика. Она помогает закрепить достигнутый результат.
В данном случае разделения зрительных полей не происходит. При диплоптике искусственно вызывается двоение одного изображения. Пациент должен собственными усилиями соединить раздвоившуюся картинку. Диплопия провоцируется призматическим стеклом, оптическая сила которого постепенно корректируется.
Ортоптика и диплоптика применяются только при наличии двух условий:
Гимнастика при косоглазии у детей
Зарядка для глаз назначается на всех этапах лечения. Стоит понимать, что косоглазие должно лечиться комплексно. Даже после операции применяются аппаратные процедуры и специальные упражнения, позволяющие укрепить глазные мышцы. Делается зарядка для глаз при страбизме 3-4 раза в день по 20 минут. Комплекс упражнений подбирает врач, исходя из возраста пациента, вида заболевания и его степени.
При сходящемся косоглазии можно делать такую зарядку:
Такую гимнастику непросто провести с маленьким ребенком. Нужно его заинтересовать. Проведите зарядку в форме игры. При расходящемся косоглазии могут быть подобраны другие упражнения.
Оперативное лечение косоглазия у детей
Цель операции при косоглазии — устранить косметический дефект и вернуть бинокулярное зрение. Однако второе возможно только в том случае, если лечение проводится в детском возрасте. Лучше всего делать операцию в 4-5 лет. Существует два вида процедур по устранению страбизма:
Готовиться к операции практически не нужно. Ребенок должен поесть за 12 часов до процедуры. Это условие является обязательным, так как проводится лечение под общим наркозом. Иногда за месяц до операции назначается комплекс упражнений, позволяющих расслабить глазные мышцы и привести их в естественное положение.
Методы хирургического лечения косоглазия
Выбор метода определяется медицинскими показаниями. Применяются следующие способы оперативного лечения:
Операция может быть проведена снова на следующий день при сильной или недостаточной коррекции. Повторная процедура делается без наркоза. Врач исправляет дефект в амбулаторных условиях, после чего пациент может отправиться домой. На протяжении 3-4 недель нужно придерживаться ряда правил:
Полное восстановление происходит за месяц. В первые дни могут быть такие неприятные симптомы, как покраснение глаза, отек, болевые ощущения. Эти признаки являются побочными эффектами, а не осложнениями. Они проходят через 3-5 дней. Каждую неделю следует показывать ребенка офтальмологу.
Лечение любого косоглазия должно осуществляться всеми возможными методами. Забрасывать терапию ни в коем случае нельзя. После незначительного улучшения возможен рецидив. Глаз снова начнет косить. Чтобы не допустить этого, выполняйте все предписания врача.