Подкашиваются лапы после сна
Болезни опорно-двигательной системы у собак
Наверное, многим хозяевам домашних животных, которым доводилось вместе со своим любимцем посещать ветеринара, не раз приходилось слышать грозное словосочетание «болезни опорно-двигательной системы» и радоваться тому, что этой напасти у их питомца уж точно нет. Но, как показывает опыт, подобная радость может быть преждевременной. Некоторые подобные заболевания могут быть весьма коварны и не сразу обнаруживать себя.
Болезни опорно-двигательной системы
О том, как обнаружить такие недуги на ранних стадиях, да и вообще о том, что такое «болезни опорно-двигательной системы», читателям «Правды.Ру» рассказывает Евгений Васильевич Трапезов, главный врач ветеринарной клиники «Эсперанс».
— Здравствуйте, Евгений Васильевич! Не могли бы Вы рассказать нашим читателям, что такое «болезни опорно-двигательной системы»?
— Здравствуйте, уважаемые читатели! Для начала, я думаю, следует объяснить, что вообще такое «опорно-двигательная система».
Под этим мудреным словосочетанием подразумевается всего-навсего… скелет с фиксированными на нем сухожилиями и мышцами, а также хрящевая ткань, локализующаяся на уровне межкостных соединений. В целом эта система выполняет опорно-двигательную функцию организма животного и человека.
У любого наземного животного опороно-двигательгная система подразделяется на осевую (позвоночный столб с его поясами) и аппендикулярную (конечности и хвост) части.
Эти отделы опорно-двигательной системы, подвержены различным заболеваниям, которые можно условно разделить на две группы:
О каких из них будем беседовать в первую очередь?
— Давайте начнем с наследственных заболеваний.
— Очень хорошо. Итак, одно из самых часто встречающихся заболеваний осевой части опорно-двигательной системы — это дископатия. Хотя сразу оговорюсь, здесь речь идет не об одном, а о комплексе заболеваний, приводящих к изменениям свойств межпозвоночных дисков и лишь иногда заканчивающихся внедрением их в канал позвоночного столба, сдавливая или вызывая ранение спинного мозга и его корешков с соответствующими симптомами и последствиями.
— А какие могут быть последствия?
— Ну, например, парез или паралич задних (тазовых) конечностей. И не только их.
— Ужас какой! Скажите, пожалуйста, какие породы наиболее подвержены этому тяжелому заболеванию?
— В группе риска, прежде всего, оказываются так называемые хондродистрофичные породы собак, то есть те, у кого длинное тело и короткие лапки. Это таксы, бассеты, вельш-корги, ну, вобщем, все маленькие и вытянутые в длину собачки. Причем, по данным литературы, у такс, например, у такс, эта патология в той или иной степени встречается у 45 — 65 % особей.
Но она также наблюдается у других пород маленьких собак:
— Понятно. А какие еще болезни опорно-двигательной системы свойственны преимущественно представителям некрупных пород?
— Очень часто встречается врожденный вывих шейных позвонков на уровне атлантоаксиального сочленения, т. е. на уровне соединения 1-ого и 2-ого шейных позвонков, а также чрезмерным увеличением затылочного отверстия, куда может порою внедрятся атлант — первый шейный позвонок. Тем самым нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, повышается внутричерепное давление со всеми вытекающими последствиями. Это чревато, во-первых, сильными болями в области шеи и головы и нарушением координации движения. Из-за выше перечисленных заболеваний собака не может:
Дальнейшее развитие заболевания может привести к парезу или параличу.
Здесь наиболее уязвимыми считаются наиболее маленькие из наших четвероногих друзей, такие как йоркширские терьеры и чихуахуа.
— Что же, какие заболевания позвоночника бывают у маленьких собачек, мы выяснили. А каким подобным заболеваниям подвержены представители крупных пород?
— Видите ли, у гигантов позвоночник поражается не столь часто. Хотя следует заметить, что крупные и гигантские породы за свой непомерный рост также часто «платят» остеохондропатией, характеризующейся изменением апофизов коротких костей позвоночного столба (у немецких овчарок в 8-10 лет это заболевание встречаются в 80% случаев).
Истинный «бич» особей крупных и гигантских пород — это заболевания конечностей. И на первом месте здесь — дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС).
— Звучит мудрено. Что это за болезнь?
Это наследственное заболевание, которое приводит к дефектам при формирования тазобедренных суставов. Одним из признаков может быть недоразвитие суставной впадины, представляющей опасность нарушения опорно-двигательной функцией задних конечностей. Если собака быстро устает на прогулке; каждые 10 — 15 минут садится или ложится отдохнуть, тяжело встает после сна; тазовых конечности подрагивают; при ходьбе сильно виляет задом; атакже видно, что скакательные суставы ненормально сближены — все это признаки дисплазии. Сейчас уже окончательно установлено, что данная болезнь передается по наследству.
Она имеет полигенную природу, за ее возникновение «ответственны» от 3-х до 17-ти генов. ТБС может, проявляется в 7-ом поколении, не смотря превосходные качества здоровой родительской пары. Вообще все млекопитающие, равно как и люди страдают этим недугом.
Какие породы в большей степени подвержены данному заболеванию? Ответить на данный вопрос сложно. В настоящее время чаще говорят о кане-корсо, канарских догах, лабрадорах, и о других, вобщем, о гигантских породах. Следует обратить внимание, что десять лет назад аналогичная информация распространялась на ротвейлеров. В связи с этим считаю, что это объясняется численностью поголовья интересующей нас породы (на сегодняшний день лидируют кане-корсо).
Но, тем не менее, по-настоящему до сих пор никто не рассматривал этот вопрос в процентом отношении среди пород. Есть данные, что у мелких особей ДТБС латентно, то есть в скрытой форме, присутствует не менее часто, только клинически в связи с их малым весом встречается реже.
Надо отметить, что в последние годы все чаще стали говорить о патологии грудных конечностей: дисплазии локтевых суставов, рассекающем (расслаивающемся) остеохондрите плечевого и локтевого суставов. Тем не менее, на сегодняшний день наследственность природы этих заболеваний пока не доказана.
Для дисплазии характерны следующие признаки:
Признаки хромоты |
Если собака тяжело встает, а потом «расхаживается» |
Собака подставляет локти под себя |
Собака или щенок быстро устает и не хочет играть |
Собака или щенок выворачивает ненормально лапу |
Распухание суставов |
Дисплазия тазобедренных суставов часто приводит к разрыву крестообразной связки коленного сустава или вывиху коленной чашечки. Но, это не всегда связано с ДТБС, подобное может происходить и по другим причинам (искривления костей бедренной кости и предплечья — привилегия мелких пород собак, особенно йоркширских терьеров). Также ДТБС, если не предпринимать мер, может закончиться артрозо-артритом.
Главное — своевременная диагностика
— Да, веселого тут мало. Но это все касается собак. А чего следует опасаться владельцам кошек?
— Здесь ситуация получше, однако тем, кто держит представителей короткохвостых пород, таких как курильские бобтейлы или ми-кей, следует опасаться так называемого синдрома конского хвоста. Он возникает в случае компрессии (сдавливания) нервных корешков, при этом отмечается нарушение функции тазовых конечностей и мочевого пузыря. Так что дело может кончиться парезом или параличом тазовых конечностей, и недержанием или, наоборот, задержкой мочеиспускания.
— Евгений Васильевич, скажите, пожалуйста, возможна ли какая-нибудь профилактика данных заболеваний?
— Я думаю, вы сами прекрасно понимаете, что при наследственном заболевании возможна лишь профилактика его обострения. И таковая имеется. Доказано, что если животное получает сбалансированный рацион, то процент клинического проявления некоторых заболеваний снижается. Для этого оптимальным считается применение готовых кормов «индустриального производства.
Следует обратить внимание, что «индустриальные» корма гарантируют сбалансированное кормление, а это необходимо как «пораженной», так и здоровой опорно-двигательной системе. В разработке подобных кормов принимают участие специалисты целых институтов — это, как мне кажется, самый весомый аргумент в пользу их применения.
Но, в то же время, если ваш питомец все-таки испытывает привязанность к «домашним кормам», не стоит отказывать ему в этом удовольствии. Только баловать его следует в определенные дни, не чаще 2-3 раз в неделю и никогда при этом не смешивать в процессе кормления «корм домашнего приготовления» с «индустриальным». Также в помощь любителям корма домашнего приготовления предлагаются биодобавки (набор макро- и микроэлементов, витаминов, и других ингредиентов, которых не хватает в рационе собственного приготовления).
— И все-таки, те заболевания, о которых мы с вами говорили, поддаются лечению и насколько успешно?
— Без всякого сомнения, поддаются. А вот успешность этого лечения зависит от многих факторов, например, от того, насколько точно был поставлен диагноз. Часто органолептических исследований не достаточно, мало только лишь «пощупать» животное, нужно сделать рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию и ультразвуковые исследования.
И от того, какой именно поставлен диагноз, зависит выбор лечебных процедур. Иногда, бывает, необходимо хирургическое вмешательство, а иногда можно ограничиться медикаментозным лечением или физиотерапевтическими процедурами.
Впрочем, мне кажется, что «это уже совсем другая история», в рамках нашей сегодняшней беседы всего этого не осветить. Поэтому, я предлагаю на сегодня поставить точку, а в следующих наших беседах рассмотреть подробнее определенные заболевания и методы их лечения. Вы согласны со мной?
— Целиком и полностью. Евгений Васильевич, большое спасибо Вам за интересную и увлекательную беседу и до новых встреч!
Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо Яндекс.Дзен
Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.
Хромота у собак: симптомы, диагностика
Что делать, если вы заметили, что у вашей собаки нарушились шаги, и изменилась походка, превратившись в ассиметричное движение? Хромота может быть симптомом нескольких разновидностей заболеваний и повреждений, точное выявление которых потребует времени и обращения к ветеринарному врачу за назначением своевременного лечения. В зависимости от возраста животного могут быть различные причины возникновения хромоты.
Молодые собаки
В случае с молодыми собаками возможны 2 варианта хромоты:
Если собака вдруг резко начала прихрамывать после или во время прогулки, чего ранее не наблюдалось, то имеет место получение травмы, характер которой можно определить по длительности возникновения симптомов. Если хромота у собаки начинается сразу после механического воздействия на лапу, то это, возможно, перелом.
Если она дает о себе знать спустя какое-то время, например, на следующий день, то это, возможно, растяжение. Также возможны менее травмирующие варианты, которые можно устранить самостоятельно без обращения к ветеринару. Тем не менее, они сказываются на походке питомца. Это различные порезы, занозы и иные повреждения, вызывающие дискомфорт при надавливании.
Патологии – это врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата. К широкому списку возможных патологий относятся врожденные вывихи бедра, остеоартдисплазия, деформации бедренной кости и подобное.
Вследствие данных заболеваний одна из конечностей собаки укорачивается по отношению к остальным и возникает перекос нагрузки. Когда разница между длиной здоровых конечностей и лапы с патологией достигает значения 3 см, собака начинает прихрамывать.
Предрасположенность к врожденным патологиям
Такая патология, как дисплазия, типична в основном для крупных тяжелых пород собак. Наиболее часто от прихрамывания на задние лапы, вызванного дисплазией тазобедренных суставов, страдают немецкие овчарки, ротвейлеры, сенбернары, лабрадоры, алабаи и подобные представители рода собачьего. Однако она может встречаться и у небольших пород, таких как мопсы, бульдоги и пекинесы.
Чтобы избежать покупки заведомо хромого щенка, нужно заранее узнать результаты тестов его родителей, после чего особо беречь опорно-двигательный аппарат питомца до полугода и следить за его питанием. Тогда врожденные проблемы обойдут вас стороной.
Взрослые собаки
У взрослых собак причины появления хромоты обычно иные, причем проявляться она может тоже в двух вариациях:
Хромота после сна обычно заметна, когда не ходят задние лапы у собаки или питомец начинает тащить за собой, например, заднюю лапу недолгий промежуток времени. После чего походка восстанавливается. В то время как постоянное протягивание задней или поднятие передней лапы сразу бросается в глаза. Причинами как варианта хромоты после сна, так и постоянного у собак среднего и преклонного возраста становятся артроз и артрит.
Артроз
Чаще всего четвероногие друзья человека страдают от артроза. Данное заболевание связано с повреждением суставов и хрящей, которые с возрастом изнашиваются и могут даже воспаляться. Подобно людям, страдающим от такого же недуга, у собаки появляются болезненные ощущения во время движения.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит менее распространенное явление, но более опасное, так как о нем мало что известно. Его причиной могут стать внезапные инфекции, болезни пищеварения, рак. Иногда причину даже невозможно выявить.
Кажется, что собака вполне здорова, но вдруг начинает болеть артритом. Проявляется данная разновидность артрита при сильном воспалении суставов, которое может привести даже к истиранию костей. Обычно сопровождается сильными болями.
Типы хромоты
Исходя из того, как собака хромает, определяется тип расстройства.
Выявление хромоты
Определить точно ли ваша собака хромает, и каков характер отклонения от нормы, не всегда просто. Оценивать движения собаки нужно со всех сторон и при разном шаге. Также важно время наблюдения, ведь даже незначительное волочение задней лапы после сна, должно быть звоночком к принятию мер.
Удобной методикой может оказаться измерение длины шага. Для этого отпустите четвероногого друга пройтись во время прогулки по влажному грунту, чтобы были четко видны отпечатки его лап. После этого измерьте расстояние между отпечатками каждой конечности. Шаг лапы, вызывающей боль, будет укорочен, а сам отпечаток может быть завернут носком внутрь или наружу.
После того, как вы определили, хромает ли ваш питомец, необходимо обратиться к ветеринару. Только в этом случае возможно адекватное лечение. Стоит отказаться от народных методов лечения, так как это может только усугубить состояние животного.
Артроскопия — лучший способ диагностики
Основной способ диагностики хромоты собаки – это рентген. Однако его эффективность обоснована только в случаях врожденных патологий и переломов длинных костей. В остальных случаях на основе рентгеновского снимка врач сможет поставить только предварительный и приблизительный диагноз, который требует уточнения.
Но современная медицина не стоит на месте и сегодня существует более эффективный способ выявления причин проблемы с конечностями собаки – артроскопия. Данная хирургическая процедура позволяет визуализировать внутреннюю часть сустава собаки и точно поставить диагноз. Методика проведения – малоинвазивная, подразумевающая выполнение небольшого прокола и ввода в полость сустава оптического прибора.
Кровопотери при осуществлении артроскопии у животных практически сведены к нулю, что обеспечивает быстрое восстановление собаки после процедуры. Помимо диагностирования артроскопия активно используется для лечения, когда нужно устранить проблемную зону, заставляющую собаку хромать. Для лечения также используются тончайшие инструменты, проводимые через небольшой прокол.
Ветеринарная клиника Беланта, Москва
Слабость в ногах
Слабость в ногах – это снижение мышечной силы или субъективное ощущение утомляемости в нижних конечностях. Симптом возникает при поражении центрального или периферического отделов нервной системы, мионевральных синапсов, скелетной мускулатуры. Установить причину нарушений удается по результатам врачебного осмотра, лабораторно-инструментальных методов исследования. Лечение слабости в ногах предполагает медикаментозную терапию, комплексную реабилитацию.
Причины слабости в ногах
Неврологические заболевания
Патология нервной системы – распространенная причина слабости в ногах. Нарушение проведения импульса по центральным или периферическим мотонейронам приводит к объективному снижению мышечной силы – вялому или спастическому парезу. Поражаются только нижние конечности или процесс распространяется на руки. В практической неврологии встречаются следующие состояния:
Парезы конечностей встречаются при травмах, становятся следствием нарушения целостности проводящих путей (из-за ранений, переломов, после операций). При одностороннем поражении спинного мозга на уровне поясничных сегментов возникает слабость в одной ноге (нижний монопарез). При повреждении малоберцового нерва пациенты отмечают свисание стопы, походка приобретает вид «петушиной» или «чеканящей».
Болезни позвоночника
Среди причин слабости в ногах важное место отводится поражению структур позвоночного столба. Компрессия нервных корешков вызывается остеофитами при остеохондрозе, межпозвонковыми грыжами, разрушенными телами позвонков – из-за остеопороза, туберкулеза, метастатического процесса. Такая ситуация наблюдается при спондилоартрозе, спондилолистезе (смещении позвоночных сегментов).
Боль и слабость в ногах являются типичными признаками радикулопатии, их локализация соответствует пораженным нервам. Характерен болевой синдром по типу люмбалгии и люмбоишиалгии, усиливающийся при движениях, поднятии тяжестей. Картина дополняется нарушением чувствительности (онемением, парестезией), атрофией мышц, вегетативно-трофическими изменениями на стороне поражения.
Эндокринная патология
Гормональные расстройства часто провоцируют слабость в ногах, симптомы могут быть обусловлены нарушением многих видов обмена веществ – белкового, липидного, углеводного, энергетического, электролитного. Наблюдается поражение мышц, мионевральных соединений или нервных путей. Причину слабости в ногах следует искать среди следующих состояний:
При длительно текущем сахарном диабете выявляют симметричную дистальную сенсомоторную полинейропатию. К чувствительным расстройствам (гипо- и парестезиям, боли) со временем присоединяется слабость мелких мышц стопы, снижаются или полностью выпадают ахилловы рефлексы. На вовлеченность проприоцептивной системы указывает неустойчивость в позе Ромберга.
Миопатии
Слабость в ногах из-за поражения мышц встречается не только при эндокринной патологии. Этиологическая структура миопатий представлена иммунопатологическими, инфекционно-воспалительными, метаболическими нарушениями, включает наследственно обусловленные болезни. Причиной миопатической слабости в ногах становятся следующие состояния:
Гранулематозный миозит при саркоидозе сопровождается медленно нарастающей слабостью преимущественно проксимальной мускулатуры конечностей, узлами в мышцах. Любые ОРВИ проявляются ломотой и усталостью, возможны миозиты с отечностью мышц, болями. При энтеровирусной инфекции иногда наблюдается дерматомиозитоподобный синдром.
Прогрессирующие мышечные дистрофии
Со слабости мышц ног начинаются многие миодистрофии – наследственные заболевания, обусловленные мутацией в генах, отвечающих за синтез некоторых структурных белков. При дистрофии Дюшенна сначала поражается мускулатура бедер и тазового пояса – походка становится «утиной», детям сложно подняться по лестнице, встать из положения сидя на корточках. Снижается тонус мышц, возникают псевдогипертрофии, сгибательные контрактуры.
Те же симптомы, но с более поздним развитием и медленным прогрессированием характерны для миодистрофии Беккера. Ювенильная форма Эрба-Рота также дебютирует поражением тазового пояса, слабостью ягодичных мышц. Постепенно исчезают глубокие рефлексы нижних конечностей. При миопатии Давиденкова страдают мышцы стопы: сгибатели, отводящие. Сначала появляются затруднения при беге, затем – «петушиная» походка, невозможность устоять на пятках.
Миастения
Сильная слабость в ногах и быстрая утомляемость наблюдаются при миастении. В основе заболевания лежит аутоиммунная агрессия против ацетилхолиновых рецепторов мионеврального синапса. Симптомы нарастают при нагрузке, уменьшаются после отдыха, от повторного напряжения возвращаются вновь. Наиболее часто вовлекаются проксимальные отделы ног и рук, при этом сухожильные рефлексы остаются неизменными.
Развитие миастении связывают с опухолью и гиперплазией тимуса, аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом, ревматоидным артритом, красной волчанкой. К предрасполагающим факторам относят инфекционную патологию, хирургические вмешательства. Важную роль играет прием некоторых медикаментов: аминогликозидов, блокаторов кальциевых каналов, хинина.
Сосудистые нарушения
Слабость ног как симптом сосудистых нарушений сопровождает варикозную болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Расширение подкожных вен голени сопровождается повышенной утомляемостью, чувством тяжести и распирания, отечностью, которые усиливаются к вечеру. Часто возникают боли по ходу пораженных вен, судороги икроножных мышц.
Типичные признаки окклюзионного поражения артерий – быстрая утомляемость ног при ходьбе, «перемежающая хромота». Ишемия тканей проявляется болью, чувством онемения и сжатия в мышцах под нагрузкой. После отдыха симптомы постепенно проходят, но при возобновлении ходьбы развиваются снова. При облитерирующем эндартериите наблюдается слабость в левой или правой ноге, тогда как атеросклероз обычно является двусторонним процессом.
Интоксикации
Иногда причиной слабости в мышцах ног становится поражение нервной и мышечной ткани токсическими веществами. Негативное воздействие на мионевральный синапс оказывают фосфорорганические соединения и карбаматы (инсектициды), которые угнетают активность холинэстеразы. Функцию нервных волокон и ганглиев нарушают тяжелые металлы: свинец, таллий, ртуть, мышьяк, теллур.
Отдельного внимания заслуживает алкогольная полинейропатия, при которой поражаются преимущественно нижние конечности: ноги сначала болят, затем появляется слабость. Парезы характеризуются мышечной гипотонией с резким снижением проприоцептивной чувствительности, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, атаксией. Мышцы быстро атрофируются.
Диагностика
Понять, какая болезнь вызвала слабость в ногах, помогают данные клинического обследования, подкрепленные результатами дополнительных методов. Перечень диагностических процедур определяется врачом-неврологом на основании информации, полученной при опросе и неврологическом осмотре пациента. Могут выполняться следующие исследования:
Для выявления сосудистых заболеваний назначают ультразвуковое ангиосканирование, реовазографию. Эндокринопатии требуют проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, у лиц с миастенией оценивают размеры тимуса. Диагностика наследственных заболеваний осуществляется цитогенетическими, молекулярно-генетическими тестами.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Острые состояния, при которых появляется резкая слабость в ногах, обычно провоцируются инсультами и травмами. Ургентные мероприятия при нарушении витальных функций включают интубацию с ИВЛ, стабилизацию АД, устранение отека мозга. Недифференцированную терапию инсультов проводят церебропротекторными средствами. Подозрение на повреждение позвоночника требует иммобилизации шейного отдела, транспортировки на жестких носилках.
Консервативная терапия
Лечение мышечной слабости в ногах направлено на устранение причины и патологических механизмов, участвующих в ее развитии. Терапия острых состояний и поддерживающая коррекция хронических заболеваний осуществляются медикаментами различных групп. При снижении силы в конечностях патогенетически обосновано использование следующих препаратов:
Миастения требует назначения антихолинэстеразных средств, при вертеброгенных радикуло- и нейропатиях с болевым синдромом используют НПВС, витамины группы B. Реабилитационная программа для пациентов со слабостью в ногах включает физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Комплексное лечение парезов предполагает кинезиотерапию, ортопедическую коррекцию.
Хирургическое лечение
Необходимость оперативной коррекции с удалением вилочковой железы возникает при тяжелой миастении. Хирургическим путем ликвидируют гематомы мозгового вещества, при ишемических инсультах применяют реперфузионные техники (селективный тромболизис, эндартерэктомию, шунтирование). Для устранения сдавления спинномозговых корешков необходимы декомпрессионные операции.
Экспериментальное лечение
Постоянно ведется поиск новых способов терапии социально дезадаптирующих и тяжелых заболеваний. Исследуются возможности экулизумаба при синдроме Гийена-Барре. Эффективность в лечении бокового амиотрофического склероза уже показал рилузол, есть рекомендации по применению ритуксимаба у пациентов с миастенией. Перспективными направлениями считаются генная и клеточная терапия.