Прерывание дыхания во сне лечение

Опасность ночного апноэ, профилактика и методы лечения

Прерывание дыхания во сне лечение. 719298a392b418c62489b7afb8315521. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-719298a392b418c62489b7afb8315521. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка 719298a392b418c62489b7afb8315521. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Регулярные остановки дыхания – это не только дискомфортный сон из-за его нарушения, но и возникновение разных рисков для здоровья и жизни. Синдром сонных апноэ можно выявить при проведении полисомнографии, также такому пациенту желательно проконсультироваться у кардиолога и отоларинголога.

По статистике от апноэ страдают около 4% мужчин и приблизительно 2% женщин в возрасте 45-55 лет. С возрастом вероятность заболевания возрастает. При этом представительницы прекрасного пола особенно подвержены этому недугу во время климакса.

Не стоит отчаиваться, поскольку для лечения апноэ сна современная медицина разработала разные эффективные методы.

Необходимо выяснить наличие и степень тяжести заболевания, а уже исходя из этого, выбрать правильную тактику лечения – это может быть правильно подобранное питание и физическая нагрузка, упражнения для поддержания тонуса мышц глотки, возможно понадобится коррекция назального дыхания (если проблема апноэ в искривленной носовой перегородке), при легкой и средней степени тяжести апноэ помогают протрузионные дентальные шины, а в тяжелых случаях показана СРАР-терапия.

Какие факторы провоцируют риск развития апноэ сна:

Остановка дыхания во сне – возможные причины и лечение

Остановка дыхания во сне – нередкое явление. В норме количество таких остановок не должно превышать 5 раз в час. При количестве остановок более 10 мы уже можем говорить о наличии легкой степени синдрома обструктивного апноэ во сне.

Распространенными причинами остановок дыхания во сне являются:

Лечение синдрома остановок дыхания во сне

Эти методы можно использовать самостоятельно или сочетать с другими способами.

Как поможет СИПАП терапия в борьбе с апноэ?

Прерывание дыхания во сне лечение. %D1%81%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BF. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-%D1%81%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BF. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка %D1%81%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BF. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

СИПАП терапия – это метод аппаратного лечения тяжелых форм апноэ. При этом пациент одевает на ночь назальную или рото-носовую маску, через эту маску от аппарата поступает устойчивый поток воздуха, который раскрывает верхние дыхательные пути на протяжении всей ночи.

СИПАП терапия не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Если же после ее использования, вы ощущаете какой-то дискомфорт, заложенность носа, шум в ушах, головные боли, необходимо проконсультироваться у специалиста. Возможно, вы случайно сбили настройки на лечебном аппарате, и вам просто необходимо по-новому его отрегулировать.

Нарушение сна у взрослых и детей – причины и лечение

Нарушение сна у взрослых – нередкое явление в наше время. Каждый 10 человек страдает этим расстройством. Сон – важный элемент нашего существования, мы проводим в этом состоянии треть нашей жизни. Данная функция организма направлена на восстановление физических сил, поддержания равновесия иммунитета и центральной нервной системы. На период сна мы как бы «переключаемся» с активных действий на режим полноценного отдыха, очищения и восстановления всех систем и органов.

Какое показано лечение при нарушениях сна:

Если у вас более серьезные симптомы, следует посетить специалиста, который подберет более эффективный способ лечения.

Источник

Прерывание дыхания во сне лечение

В индустриальных странах, общество которых ориентировано на прагматизм, расстройство сна и отсутствие чувства удовлетворения от него представляет значительную социально-экономическую проблему. Эта проблема комплексная.

Поскольку лишь несколько из них бывают связаны с заболеваниями уха, горла и носа, в настоящем разделе мы рассмотрим лишь обструктивные расстройства дыхания, ассоциированные со сном, патофизиологические механизмы которых коренятся в нарушении функции верхних дыхательных путей.

По клиническим признакам причины таких расстройств можно разделить на три категории:

1. Первичный храп (доброкачественный храп, храп без апноэ). Громкий храп может вызвать напряженную обстановку в окружении пациента, не сказываясь отрицательно на физическом его состоянии.

2. Синдром обструктивных апноэ во сне (СОАС) встречается примерно у 4% мужчин и 2% женщин. Он характеризуется повторными эпизодами обструкции верхних дыхательных путей во время сна с прерыванием дыхательных движений и связан с обеднением периферической крови кислородом (десатурацией).

3. Синдром резистентности верхних дыхательных путей представляет собой форму обструктивных расстройств дыхания во сне, при которой повторные эпизоды повышения сопротивления потоку воздуха в верхних дыхательных путях вызывают короткие пробуждения от сна и связанную с этим дневную сонливость.

Диагностировать синдром резистентности верхних дыхательных путей трудно; в новой версии ICSD этот синдром отдельно не выделен, а рассматривается как проявление синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Прерывание дыхания во сне лечение. klassifikacia urovnia apnoe vo sne. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-klassifikacia urovnia apnoe vo sne. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка klassifikacia urovnia apnoe vo sne. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость. Классификация обструкции верхних дыхательных путей в зависимости от уровня.

а) Причины и механизмы развития синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Основное место обструкции соответствует сегменту, расположенному между хоанами и гортанью. Этот сегмент открывается для воздушного потока только благодаря функции произвольных мышц.

По мере углубления сна мышечный тонус снижается, что у пациентов, страдающих обструктивными апноэ во сне, вызывает дисбаланс между вакуумом, образующимся при вдохе (засасывающий эффект), и мышечным тонусом.

Происходящее при этом спадение дыхательных путей усугубляется давлением, оказываемым мягкими тканями, окружающими дыхательные пути. Последний фактор в значительной степени определяется отложением жира у тучных лиц или анатомическими особенностями, например гиперплазией нёбных миндалин, мягкого нёба или корня языка. Учитывая значительное количество людей с избыточной массой тела, ожирение считают основным кофактором в патогенезе синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС).

б) Определение синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) зависит от количества эпизодов нарушения дыхания за 1 час сна. Следует разграничивать полное прекращение дыхания, известное как апноэ, и фазы поверхностного редкого дыхания, известные как гипопноэ.

Клинические проявления синдрома резистентности верхних дыхательных путей идентичны таковым СОАС, с той лишь разницей, что при этом синдроме апноэ и гипопноэ отсутствуют. Основным симптомом являются пробуждения от сна, вызванные нарушением дыхания.

в) Диагностика. Диагноз основывается на типичных анамнестических данных, в том числе сведениях о количестве эпизодов засыпаний в дневное время, результатах клинического обследования и лабораторного исследования сна (индекс апноэ, гипопноэ и пробуждений). Этапы обследования пациентов:

• 1-й этап: Сбор анамнеза, включая заполнение стандартного опросника лаборатории исследования сна.
• 2-й этап: Физикальное исследование (ЭКГ, АД, функция внешнего дыхания, оториноларингологическое исследование).
• 3-й этап: Определение параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем в ночное время без исследования сна (скрининг лиц с синдромом апноэ во сне).
• 4-й этап: Полисомнография (измерение параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем в ночное время и параметров сна).

Прерывание дыхания во сне лечение. . Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка . Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость. Принципы перемежающейся дыхательной терапии через нос при постоянном положительном давлении на выдохе.

г) Лечение синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС). Методы лечения синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), включая консервативную терапию, применение дыхательных аппаратов и хирургические вмешательства, получили распространение лишь с начала 1980-х годов.

Цель лечения состоит в том, чтобы уменьшить количество апноэ, храп, дневную сонливость, снизить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить качество жизни пациентов. Лечение подбирают индивидуально с учетом результатов лабораторного (тяжесть состояния) и оториноларингологического исследования.

Консервативное лечение. Эффективного медикаментозного лечения синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) и первичного храпа не существует. Иногда применяют мышечные релаксанты и седативные препараты. Важным дополнением к лечению является отказ от употребления алкогольных напитков и курения перед отходом ко сну и коррекция избыточной массы тела.

Технические средства:
• Ночная дыхательная терапия с положительным давлением на выдохе. Суть метода в том, чтобы воспрепятствовать спадению верхних дыхательных путей. Хотя показатель успешных результатов приближается к 100%, примерно 30-40% пациентов в дальнейшем отказываются от лечения аппаратным дыханием из-за различных побочных эффектов и осложнений.
• Ротовые приспособления, например фиксирующие язык за счет выталкивания его вперед. Эффективность применения таких приспособлений при легкой форме синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) достигает 50-70%.

Хирургические вмешательства на носу (уровень 1): облегчение носового дыхания улучшает сон. Уменьшение первичного храпа достигается лишь примерно у 40% больных, и добиться стойкого излечения от синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) не удается ни у одного больного.

Хирургические вмешательства на носоглотке: у детей в 85-90% случаев можно добиться излечения от синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) путем сочетанного выполнения тонзиллэктомии и аденоидэктомии.

Хирургические вмешательства на нёбной миндалине (уровень 2): у детей наиболее частой причиной синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) бывает гипертрофия нёбных миндалин и аденоидов. У взрослых гипертрофия нёбных миндалин наблюдается гораздо реже. Тонзиллэктомия является вмешательством на уровне мягкого нёба и обеспечивает увеличение пространства верхних дыхательных путей, поэтому к ней часто прибегают при лечении синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Хирургические вмешательства на мягком нёбе (уровень 2): часто тонзиллэктомию выполняют в сочетании с увулопалатофарингопластикой. Суть операции состоит в иссечении избыточной слизистой оболочки, по возможности с щажением мышц (обычная операция), и смещении кпереди нёбно-глоточной дуги наложением швов. Операция вызывает улучшение у 50% больных с синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) и у 70% больных с первичным храпом.

При первичном храпе и легкой форме синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС) в качестве альтернативы можно выполнить радиочастотную аблацию тканей мягкого нёба, вызывая «дозированный» ожог с помощью игольчатых электродов, что приводит к усадке мягкого нёба и его уплотнению.

Хирургические вмешательства на языке (уровень 3):

• Радиочастотное воздействие на корень языка при легком и умеренно выраженном синдроме обструктивного апноэ во сне (СОАС) (излечение достигается в 33% случаев).

• Подвешивание подъязычной кости, т.е. фиксация ее к щитовидному хрящу или нижней челюсти, приводящая к смещению ее вперед и увеличению позадиязычного пространства для прохождения потока воздуха.

• Удаление язычной миндалины с помощью лазера.

Хирургические вмешательства в полости рта: максилломандибулярная транспозиция путем остеотомии эффективна у 90% оперированных больных. Операция состоит в смещении вперед верхней и нижней челюсти и увеличении тем самым пространства для прохождения воздушного потока, особенно у лиц с аномалиями развития челюстей.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Остановки дыхания во сне

Прерывание дыхания во сне лечение. snoring. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-snoring. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка snoring. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.Есть вещи, которые современный человек не должен не знать – например, АПНОЭ СНА (апноэ – остановка дыхания). Термин слегка шокирующий, что не трудно понять: апноэ сна – это нешуточные остановки дыхания, когда человек пребывает во власти Морфея. Для тех, кто еще не испугался, – о влиянии остановок дыхания на организм, здоровье человека в целом.

Полезны или вредны для организма остановки дыхания (апноэ)? Наяву вопрос риторический, а во сне… такой вопрос никто не задает и таким вопросом никто не задается. Тем не менее во сне у человека происходят остановки дыхания. Трудно сказать, зачем природа придумала столь изощренную вещь – апноэ сна, однако факт остается фактом: во сне дыхание останавливается, а потом возобновляется (это легко зарегистрировать с помощь приборов).

Все знают, что органы человека нуждаются в непрерывном снабжении кислородом. Кислород доставляется кровью. Как только этот процесс притормаживается или прекращается, работа клеток приостанавливается или останавливается; энергия не образуется, и они погибают. Зависимость тканей от доставки к ним кислорода различна, но в любом случае минимальные сроки выживания мизерны: например, кора головного мозга без подвоза кислорода просуществует не более 5 минут. Ориентироваться придется именно на эту микроцифру. В промежутки времени, когда человек не дышит, кроме мозга, очень сильно страдает сердце. Особенно характерны серьезные нарушения ритма сердца. Они еще больше усугубляют ситуацию.

В периоды апноэ прерывается сон. В результате резко меняется структура сна, и человек не отдыхает. Поутру нет свежести, а в течение дня мучает сонливость. Падают работоспособность и настроение.

Чаще всего возникает так называемое обструктивное апноэ, когда путь воздуху временно перекрывается. Организм просто «забывает» контролировать тонус мышц, поддерживающих язык, небо, другие анатомические образования, формирующие просвет верхних дыхательных путей. В других случаях организм «забывает» не контролировать состояние просвета дыхательных путей, а дышать вообще: дыхательный центр временно не подает соответствующие сигналы. Впрочем, это более редкая ситуация (встречается более чем в 20 раз реже, в особых ситуациях). Ее пока опустим.

Обструктивное апноэ сна свойственно всем, но в норме остановки дыхания не часты, не продолжительны и не опасны. Парадокс в том, что при патологии они часты, продолжительны и опасны, но больной не в состоянии их ощутить. Для больного апноэ не существует, даже когда он не дышит в течение более одной минуты по десять раз в час на протяжении всей ночи, а насыщение крови кислородом в конце каждого периода апноэ падает ниже уровня, совместимого с жизнью (именно такие цифры иногда регистрируют приборы). Если человека с тяжелой формой апноэ сна утром спросить: «Сколько раз за ночь вы ныряли за жемчугом?» — он ответит: «Я не нырял за жемчугом», и будет откровенен лишь наполовину, потому что он, действительно, не добыл ни одной жемчужины, но то, что не нырял, не соответствует действительности… Нырял беспрестанно, причем каждый раз не дышал столько времени, сколько может позволить себе только охотник за жемчугом, а не простой любитель поплавать с маской.

Обструктивное апноэ сна – это состояние, которое имеет несколько характеристик. Храп – одна из них. Кроме того, периодически полностью спадаются верхние дыхательные пути на уровне глотки, прекращается вентиляция легких при сохраняющихся дыхательных усилиях, уменьшается концентрация кислорода в крови, грубо фрагментируется сон (во время апноэ человек частично пробуждается, сон разбивается на куски, т.е. фрагментируется) и отмечается резко выраженная дневная сонливость. О тяжелом страдании говорят, когда у человека 30 и более остановок дыхания в час. К сожалению, такое наблюдается часто, особенно у пожилых полных людей с короткой шеей.

Установить диагноз синдрома обструктивного апноэ сна не слишком просто, поскольку нет никаких прямых симптомов – есть только (А) косвенные признаки и (Б) возможность непосредственной регистрации остановок дыхания в специализированном медицинском учреждении. Дополнительный опосредованный критерий – насыщение крови кислородом: в период остановок дыхания насыщение крови кислородом падает. Объективные показатели регистрируются только инструментально.

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна составляет 5–7% среди 30-летних людей. После 60 лет частота значительно возрастает. Среди кардиологических больных распространенность еще выше: из страдающих гипертонической болезнью апноэ сна наблюдают у 30% (при устойчивой к лечению артериальной гипертензии называют цифры порядка 80%).

Поскольку все клинические признаки болезни неспецифичны, о том, что у человека обструктивное апноэ сна есть, начинают думать при обнаружении комплекса из нескольких факторов риска такого расстройства, то есть, если в отношении больного мы выясняем следующее:

— зрелый и пожилой возраст;
— избыточная масса тела и ожирение;
— сильный храп во сне (обычно со слов супруги или супруга);
— выраженная дневная сонливость;
— частые пробуждения и неосвежающий сон;
— неудовлетворенность ночным сном, разбитость по утрам;
— повышение артериального давления, особенно ночного и утреннего;
— частое мочеиспускание ночью;
— утренние головные боли;
— снижение памяти и внимания;
— ухудшение фона настроения.

Действительно, первоначально об апноэ сна можно высказаться лишь предположительно. Далее появляется необходимость в инструментальном обследовании. Последнее в максимальном объеме – это полноценное сомнологическое исследование (т.е. контроль состояния человека во время сна), когда параллельно регистрируют не только количество и продолжительность апноэ, но и электроэнцефалограмму, движения глазных яблок, электрокардиограмму, артериальное давление, выраженность храпа, амплитуду дыхания, прерывистость сна, движения конечностями и другие параметры.

Обследование во время сна позволяет определить степень тяжести расстройств дыхания. Ясно, что при средней тяжести (от 15 до 30 остановок дыхания в час) и тяжелом течении (более 30 апноэ в час) показано врачебное вмешательство.

Лечить стóит (!), особенно среднетяжелую и тяжелую формы апноэ сна, при которых организм пребывает в состоянии кислородного голодания слишком часто и долго. Отнюдь не случайно говорят, что инфаркты миокарда, как правило, случаются ночью, да и с инсультами больные чаще всего просыпаются утром. Не все, но многие из подобных событий, напрямую или косвенно связаны с обструктивным апноэ сна. Продолжительные остановки дыхания сопровождаются сбоями в регуляции работы внутренних органов, стрессовыми изменениями обмена веществ.

Самое неприятное следствие хронических перебоев в снабжении организма кислородом заключается в страдании головного мозга. Поначалу это повышенная утомляемость и снижение памяти. В далеко зашедших случаях – так называемые когнитивные нарушения, то есть по-русски – медленно прогрессирующее снижение интеллекта.

Прежде чем говорить о главном лечебном подходе при обструктивном апноэ сна, нельзя не упомянуть профилактические и общие лечебные меры, позволяющие уменьшить выраженность этой патологии.

К ним относятся:
— уменьшение массы тела (ожирение – важный фактор, усугубляющий расстройства дыхания во сне, при ожирении жир накапливается в том числе в мягких тканях глотки и носоглотки, приводя к сужению просвета);
— отказ от курения (курение поддерживает хроническое воспаление в дыхательных путях и снижает тонус мышц);
— отказ от алкоголя, по крайней мере от употребления алкогольных напитков незадолго до сна (воздействие алкоголя увеличивает тяжесть апноэ сна на 50-70%);
— исключение приема некоторых успокаивающих и снотворных препаратов (в случае крайней необходимости допустимо использование лишь определенных современных лекарств данной направленности);
— позиционное лечение (апноэ сна менее выражено или не наблюдается совсем, особенно при не слишком тяжелых формах, если человек спит на боку, а не на спине) (на белье, в котором человек спит, сзади пришивают карман и в карман кладут мячик от большого тенниса: мячик не даст во сне лечь на спину);
— тренировка мышц языка и нижней челюсти (для этого существует ряд упражнений).

Крайне важный аспект – состояние лор-органов. Если встает вопрос об апноэ сна, без консультации оториноларинголога не обойтись. Иногда возникает необходимость в хирургическом лечении, поскольку об оптимизации дыхания во время сна говорить невозможно, если даже в бодрствующем состоянии плохо дышит нос или огромные миндалины перекрывают ¾ просвета глотки.

Из мероприятий, которые используют для борьбы с храпом и сочетающимися с ним остановками дыхания во время сна, можно упомянуть также внутриротовые приспособления; пробуждающие устройства, срабатывающие на храп, и даже некоторые пищевые добавки. Они, впрочем, по-разному переносятся, имеют недостатки и не всегда эффективны.

Лечение, направленное на непосредственное устранение апноэ сна – это применение специального устройства в виде компрессора с маской, призванного обеспечивать постоянное положительное давление в дыхательных путях (только такой метод позволяет поддерживать открытым просвет дыхательных путей, тем самым исключая эпизоды с перекрытием воздушного потока). Метод чрезвычайно эффективен. Состояние человека, который спит с аппаратом CPAP (от английского термина Constantly Positive Airway Pressure – постоянно положительное давление в дыхательных путях) радикально меняется. Кроме того, что он начинает высыпаться, уходят многие весьма неприятные моменты, в частности снижается артериальное давление и вообще уменьшается риск сердечно-сосудистых катастроф в виде инфарктов миокарда и инсультов, что не только улучшает качество жизни, но и продлевает жизнь.

Как и у любого другого метода лечения у CPAP-терапии есть противопоказания и побочные явления. Последние, кстати, кратковременны и преодолимы. Сложнее со свойственным CPAP-терапии недостатком, а именно – высокой стоимостью аппарата. Однако здесь уместно указать на два момента: с одной стороны, всё в этом мире относительно, в том числе и цифры на ценнике, особенно когда цена вопроса – здоровье и жизнь; во-вторых, аппарат CPAP – это не просто «пузырек с трубкой», это сложный прибор с механической и электронной начинкой, и он не может быть дешевым. В данном случае на одной чаше весов крупноватая сумма денег, на другой – радикальное улучшение здоровья и продление жизни.

Если денежный вопрос решен, то дело за малым: найти медицинское учреждение, где занимаются медициной сна; под руководством специалистов обследоваться; если нет противопоказаний, заполучить аппарат и научиться им пользоваться (тоже под наблюдением специалиста).

Все, что касается диагностики и лечения апноэ сна, – это кусочек медицины будущего. Если бы коммунизм настал, и медицина достигла высот неимоверных, то половина взрослых и пожилых людей спала бы с аппаратами CPAP, и вследствие этого продолжительность жизни населения зашкалила бы…

Источник

Остановки дыхания во сне у взрослых

Прерывание дыхания во сне лечение. ostanovki dyhanija vo sne i hrap. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-ostanovki dyhanija vo sne i hrap. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка ostanovki dyhanija vo sne i hrap. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Каждую ночь мы ложимся спать и погружаемся в мир грез. Но выспаться удается не всем. Пока одни наслаждаются спокойным отдыхом, другие храпят и испытывают остановки дыхания во сне. А это, в свою очередь, ведет к хронической сонливости и повышает риск развития сердечных заболеваний, гипертонии и диабета 2-го типа.

Храпят многие. Кто-то чаще, кто-то лишь изредка, например, после приема алкоголя перед сном. При синдроме остановки дыхания во сне (синдром апноэ сна) храп возникает каждую ночь и имеет свою специфику. Он характеризуется нарастающей интенсивностью/громкостью и чередуется с неожиданными «тихими» паузами, во время которых человек не может вдохнуть и воздух не поступает в легкие. Если остановки дыхания во сне возникают более 5 раз в час, а их продолжительность превышает 10 секунд, это признак серьезной проблемы со здоровьем. В особо тяжелых случаях дыхательные паузы (эпизоды апноэ) длятся 2-3 минуты, а легочная вентиляция может суммарно отсутствовать в 60% от общего времени ночного отдыха.

Заподозрить у себя апноэ сна можно по следующему перечню специфических симптомов.

Во время снаВ дневное время
Громкий фыркающий храпПовышенная дневная сонливость
Близкие отмечают громкий храп или остановки дыханияНе восстанавливающий сон, утомляемость
Пробуждение от удушья/нехватки воздуха, бессонница с частыми пробуждениямиСнижение концентрации внимания, памяти работоспособности, нестабильное настроение
Учащенное мочеиспусканиеУтренние головные боли, чувство разбитости
Чрезмерное потоотделение ночьюИмпотенция или снижение либидо
Артериальная гипертонияСухость во рту

Причины остановки дыхания во сне у взрослых

Термин «нарушение дыхания во сне» охватывает ряд условий, характеризующихся неправильным дыханием во время ночного отдыха. Во многих случаях это связано с сужением или полной непроходимостью верхних дыхательных путей. Клинические проявления могут быть различными – от частичной обструкции дыхательных путей без нарушения сна до частых эпизодов апноэ, связанных с повторяющейся гипоксемией и микропробуждениями.

Прерывание дыхания во сне лечение. ozhirenie odna iz prichin apnoe sna. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-ozhirenie odna iz prichin apnoe sna. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка ozhirenie odna iz prichin apnoe sna. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Ожирение – одна из распространенных причин апноэ обструктивного характера. Жировые отложения в области шеи сужают дыхательный просвет глотки и создают препятствие для прохождения воздуха по респираторным путям. Однако, вопреки распространенному мнению, не все люди с СОАС, страдают ожирением.

Остановки дыхания во сне у взрослых могут быть обусловлены следующими причинами:

Последствия остановок дыхания во время сна для взрослых

Остановки дыхания и следующие за ними микропробуждения ведут к двум серьезным проблемам. Во-первых, организм находится в стрессе, испытывая кислородное голодание. Во-вторых, сон постоянно прерывается, т.е. становится фрагментированным, и из него исключается важная для восстановления жизненной энергии человека REM-фаза. Все это негативно влияет на физическое и психо-эмоциональное здоровье. Нарушение сна провоцирует дневную сонливость и в долгосрочной перспективе может стать причиной когнитивных нарушений и сердечно-сосудистых заболеваний. В особо тяжелых случаях из-за накопленной усталости человек становится подвержен спонтанному засыпанию. Это может обернуться серьезными последствиями, особенно, если человек управляет автомобилем или работает на опасном производстве.

Прерывание дыхания во сне лечение. nivl v sipap i bipap effektivnoe lechenie apnoe. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-nivl v sipap i bipap effektivnoe lechenie apnoe. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка nivl v sipap i bipap effektivnoe lechenie apnoe. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Неинвазивная вентиляция легких в СИПАП и БИПАП режиме признана эффективным методом лечения апноэ обструктивного и центрального типа

Вследствие кислородного голодания нарушается работа ЦНС, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Это может привести к артериальной гипертензии, инсульту, инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, стенокардии, сахарному диабету, ожирению.

Прерывание дыхания во сне лечение. ne vse ostanovki dyhanija opasny. Прерывание дыхания во сне лечение фото. Прерывание дыхания во сне лечение-ne vse ostanovki dyhanija opasny. картинка Прерывание дыхания во сне лечение. картинка ne vse ostanovki dyhanija opasny. Ночное апноэ – это состояние, при котором во время сна возникают регулярные, кратковременные (длящиеся более 10 секунд) остановки дыхания. За ночь таких остановок может быть от 5 (физиологическая норма) до 60 и более за каждый час сна. Спутником апноэ является беспокойный сон, и как результат – человек плохо высыпается, днем чувствует вялость и усталость.

Не все остановки дыхания у взрослых опасны и требуют лечения. Чтобы оценить, представляет ли апноэ угрозу для здоровья, и определиться с терапией, необходимо обратиться к врачу.

Самое важное, что вы можете сделать, если подозреваете апноэ сна у себя или ваших близких, это обратиться к специалисту по медицине сна – сомнологу. Расскажите о своих симптомах, что вас беспокоит. Доктор назначит необходимое диагностическое обследование, которое можно выполнить на дому или в лаборатории сна.

Выбор тактики ведения пациента с сонным апноэ – прерогатива сомнолога. В зависимости от частоты проявления, типа и причины остановки дыхания во сне, а также других факторов (т.е., поставленного диагноза) могут быть рекомендованы следующие мероприятия: медикаментозная терапия или ее коррекция, СИПАП- и БИПАП-терапия, оксигенотерапия или хирургическая операция.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *