Приборы для дыхания во сне
Что такое СИПАП и как проходит терапия?
Оглавление
СИПАП – транслитерация английской аббревиатуры CPAP, которая расшифровывается как «непрерывное давление дыхательных путей» и одновременно используется как для обозначения аппарата, так и для терапевтического метода.
Терапевтический метод СИПАП (или СИПАП-терапия) – это лечение ночного апноэ (остановок дыхания во сне) в результате чрезмерного разрастания тканей мягкого неба, глоточных миндалин или иных анатомических дефектов.
Аппарат СИПАП – компрессор, который чутко реагирует на ритм дыхания человека и подает дополнительный воздух для повышения давления в дыхательных путях с целью улучшения их проходимости, помогая потоку воздуха на естественном вдохе преодолеть препятствие.
О СИПАП-методе
Метод был предложен в 80-е годы XX столетия в Австралии и быстро получил признание, так как позволил эффективно справляться с проблемой храпа и остановками дыхания во сне в рамках лечения на дому. Он заключается в постоянном нагнетании воздуха в дыхательные пути, благодаря чему поддерживается необходимое давление, препятствующее смыканию тканей и остановке дыхания, пока человек находится в состоянии сна. Давление достигается за счет герметичности воздушного контура: воздух нагнетается компрессором в гибкий шланг и подается к эластичной полимерной маске, плотно прилегающей к лицу.
Процедура становится частью ежедневного распорядка, так как терапия не обладает накопительным эффектом: метод действует механически, не влияя на причину патологического состояния, и спустя несколько дней после прекращения применения аппарата апноэ возвращается.
Показания и противопоказания
Основной причиной назначения СИПАП-терапии является храп, который сопровождается кратковременными остановками дыхания во сне. Однако не каждое апноэ становится поводом к назначению СИПАП. Врач прежде всего будет опираться на:
Несмотря на неинвазивность и безопасность лечения, у процедур СИПАП существуют противопоказания:
Побочные эффекты
СИПАП-терапия хорошо переносится благодаря точной индивидуальной настройке приборов, но иногда возникают дискомфортные ощущения и побочные эффекты:
Но медицинская техника постоянно совершенствуется:
СИПАП-терапия
Перед началом терапии в домашних условиях до покупки аппарата пациент обязательно должен обратиться к врачу-сомнологу, который исследует его проблему всесторонне и назначит аппаратное лечение. Также сомнолог поможет пациенту настроить аппарат в стационарных условиях. Для этого больному необходимо провести ночь в клинике. Во время сна специальный аппарат (полисомнограф) с помощью датчиков будет считывать показатели работы и активности его дыхательной системы: работу мышц, участвующих в акте дыхания, активность дыхательного центра, сердечный ритм, положение в постели и т. д. По этим показателям врач отрегулирует прибор: выберет необходимое давление с таким расчетом, чтобы его было достаточно для возвращения проходимости дыхательным путям, но не более – чтобы избежать пересушивания слизистых или попадания воздуха в пищевод.
Применение метода воздушной компрессии помогает справиться с основными симптомами СОАС (синдрома обструктивного апноэ сна):
Продолжительность лечения
После исследования и настройки прибора, пациент продолжает лечение дома в течение нескольких месяцев (длительность курса определяет сомнолог, она зависит от тяжести симптомов). После перерыва курс возобновляется. Приборы СИПАП-терапии – это портативные устройства, поэтому их устанавливают около кровати на столике или тумбочке и легко перемещают по мере надобности.
К сожалению, терапия СИПАП не дает необратимых или долговременных результатов – для эффективного лечения тяжелых форм заболевания этот прибор должен применяться пожизненно. Накопительный эффект незначителен и заканчивается спустя несколько дней после прекращения процедур. Поэтому к подбору аппарата следует подходить с особым тщанием.
Как выбрать удобный аппарат
Существует несколько типов современных аппаратов СИПАП-терапии:
Помимо наличия особых режимов и возможностей настройки компрессора (БИПАПы и авто-СИПАП) существует ряд дополнительных функций, которые делают ежедневное применение комфортным и на которые стоит обратить внимание при выборе:
Как выбрать APAP аппарат?
5 лучших моделей APAP-аппаратов для дома: как правильно выбрать?
Одним из самых распространенных расстройств сна является храп с эпизодами апноэ. Эти состояния протекают с периодически повторяющимися кратковременными остановками дыхания во сне и нарушением вентиляции легких. При этом организм испытывает хроническую гипоксию – кислородное голодание. Особенно страдают от гипоксии сердце и головной мозг.
Для лечения апноэ, в том числе и в домашних условиях, была разработана специальная СИПАП-терапия. Метод основан на вспомогательной вентиляции легких с помощью APAP аппаратов, функция которых заключается в постоянном нагнетании воздуха в респираторный тракт, в результате чего в дыхательных путях поддерживается стабильное давление, препятствующее смыканию мягких тканей глотки и остановке дыхания.
Методика СИПАП-терапии предотвращает остановку дыхания во сне, помогает пациенту свободно дышать, тем самым обеспечивая лечебный эффект при синдроме обструктивного апноэ сна.
Что такое APAP аппарат?
По конструкции аппарат APAP – это компрессор, который при нарушении ритма дыхания подает дополнительный воздух для повышения давления в дыхательных путях.
Подача воздуха осуществляется через гофрированную трубку в маску, которая надевается перед сном. Постоянный поток воздуха не позволяет спадаться стенкам глотки, тем самым препятствуя апноэ.
Система управления рабочими процессами прибора контролирует параметры нагнетаемого воздуха посредством датчиков давления, температуры, силы потока воздуха, контролера компрессора и нагревательного элемента.
В комплектацию прибора могут входить гипоаллергенные фильтры, карты памяти, модульные порты для подключения к компьютеру, смартфону, чехлы для транспортировки и другие аксессуары.
Чем аппараты APAP отличаются от CPAP?
CPAP аппарат – стандартный прибор. Он осуществляет вентиляцию легких постоянным положительным давлением, то есть независимо от фазы дыхания: и на вдохе, и на выдохе напор воздуха не меняется. Важно отметить, что отрицательного давления на выдохе аппарат не создает, то есть выдох осуществляется силами пациента. Прибор не учитывает особенностей дыхания при разных положениях тела и фазах сна. Так, если пациент лежит на спине ему требуется более высокий уровень давления, чем если он находится на боку. В связи с этим при применении CPAP аппарата пациент испытывает определенный дискомфорт.
В отличие от CPAP аппараты APAP автоматического действия. В процессе сна прибор фиксирует изменения в ритме дыхания и, приспосабливаясь к новым условиям, повышает или понижает давление воздуха, поступающего в дыхательные пути. Встроенный электронный «мозг» в APAP аппаратах дает возможность автоматического регулирования давления воздушного потока, подстраиваясь под дыхание пациента, что делает эти приборы наиболее универсальными и комфортными в эксплуатации.
Как выбрать, на что следует обратить внимание при покупке аппаратов?
При покупке важно обращать внимание на оснащение аппарата дополнительными функции.
Оснащение аппарата дополнительными функциями повышает эффективность лечебного действия прибора, значительно уменьшает период привыкания к процедуре, а ночной сон делает спокойным и комфортным.
Подогрев и увлажнение воздуха
Вдыхание сухого холодного воздуха негативно влияет на состояние слизистых дыхательных путей, что может вызвать заложенность носа, першение в горле, кашель. Специальный увлажнитель воздуха с подогревом не допускает таких побочных эффектов. Зачастую, такой увлажнитель является встроенным в аппарат.
Понижение давления на выдохе – SOFT PAP
Частой проблемой СИПАП-терапии является сопротивление при выдохе, что усложняет процесс привыкания пациента к аппарату и может спровоцировать нарушение сна. Функция понижения рабочего давления в фазу выдоха значительно снижает количество внеплановых ночных пробуждений.
Функция обеспечивает автоматическое включение аппарата сразу после надевания маски и первого входа. При снятии маски через короткий промежуток времени прибор отключается самостоятельно.
Функции, которая регулирует начало постепенного увеличения давления. Лечебный режим в аппарате устанавливается не сразу, а через определенное, подобранное индивидуально для каждого пациента, время.
Наличие этой функции помогает пациенту спокойно заснуть. После засыпания прибор начинает подавать воздух в рабочем режиме в соответствии с заданными параметрами.
Цветной экран, карта памяти
На экран дисплея выводится индикация рабочих процессов: графики сна, количество эпизодов апноэ, а на SD-карту записывается полная информация о фазах сна в течение года, что позволяет лечащему врачу судить об эффективности проводимой терапии.
Лучшие APAP аппараты для дома: ТОП-5
Автоматический СИПАП аппарат Prisma 20A
Прибор Prisma 20A производства Германии создан для автоматической СPAP терапии взрослых пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. По утверждению производителей в данной модели соединились лучшие технические инновации, созданные за годы исследований и разработок в этой области.
Терапевтический эффект достигается за счет создания в дыхательных путях постоянного положительного давления для предотвращения смыкания мышц глотки, чтобы обеспечить свободное поступление воздуха в легкие. В результате улучшается качество и продолжительность сна пациента, и снижается угроза развития тяжелых осложнений синдрома обструктивного апноэ сна.
Автоматический СИПАП аппарат Prisma SMART
Prisma SMART – новая модель на российском рынке медицинского оборудования. Прибор является «младшим братом» модели Prisma 20A – топовой версии автоматических СИПАП аппаратов линейки Prisma Line производства Германии.
Система предназначена для лечения храпа, обструктивного апноэ сна у взрослых в домашних условиях.
Измерение сопротивления в дыхательных путях по технологии FOT помогает отличить обструктивную форму апноэ сна от центральной. Заданный алгоритм плавно переключает давление на необходимый уровень, что повышает эффективность терапии и снижает риск развития побочных явлений.
Автоматический СИПАП—аппарат Philips Respironics System One REMstar Auto A-Flex
Данная модель представляет собой новейшую разработку СИПАП аппаратов компании Philips – мирового лидера в производстве медицинского оборудования.
Модель гармонично сочетает оригинальный дизайн с высокой эргономичностью, контролирует давление, адаптируя его под потребности организма.
Прибор многофункционален, и благодаря дополнительным функциям обеспечивает комфортное лечение пациентов, страдающих тяжелой формой синдрома обструктивного апноэ сна.
Наличие жидкокристаллического дисплея, SD-карты памяти упрощает установку заданных параметров, а также позволяет анализировать ход лечения за длительный период времени (до года).
Компактные габариты устройства, наличие в комплекте чехла (сумки) и многоразового фильтра (пыль, ультрафиолет) позволяют транспортировать прибор на дальние расстояния и продолжать лечение вне дома.
Автоматический СИПАП-аппарат Resvent Ibreese 20A
Resvent Ibreese 20A – высокотехнологичное устройство, сочетающее многофункциональность с доступной ценой.
Фиксация корректных настроек, необходимых для эффективной терапии храпа с эпизодами апноэ, осуществляется за счет системы цифрового управления.
Функция постепенного увеличения давления поступающего в маску воздуха способствует облегчению процесса засыпания. Терапия начинается с 50% уровня давления, затем постепенно напор воздуха увеличивается и достигает заданных значений, когда пациент уже спит.
Анализируя физическое состояние пациента с помощью алгоритма REG, аппарат автоматически поддерживает оптимальное давление и влажность поступающего в дыхательные пути воздуха.
Функция сброса излишнего давления позволяет пациенту свободно дышать во время сна.
Автоматический СИПАП аппарат BMC RESMart AUTO G2
RESMart AUTO G2 – современный усовершенствованный вариант аппарата СИПАП китайской компании ВМС. Назначение аппарата – симптоматическое лечение синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых пациентов. Терапия происходит за счет нагнетания в дыхательные пути воздушного потока под давлением, чтобы воздух свободно попадал в легкие.
Основная рекомендация по выбору медицинских приборов – это приобретение продукции у официальных дилеров компаний-производителей. Только тогда Вам гарантируется оперативное решение нештатных ситуаций, возникающих в процессе эксплуатации аппаратов: гарантийный ремонт, замена прибора, консультация специалистов.