Признаки беспокойного сна у младенцев

Как наладить сон малыша

Беспокойный сон у грудничка – самая распространенная проблема, которая тревожит родителей. Но если редкие эпизоды бессонницы можно пережить относительно легко, то постоянный плохой сон у малыша – тяжелое испытание как для него самого, так и для окружающих.

Причины нарушения сна

Время сна грудничков уменьшается от месяца к месяцу, по мере того как ребенок растет. Но у беспокойного и поверхностного сна есть ряд причин.

Специалисты подтверждают, что наиболее частая причина проблем со сном у младенцев лежит в нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта (младенческие колики). «Синдром кишечной колики (от греч. «коликос» – боль в толстой кишке) – приступообразные боли в животе, возникающие за счет дискоординации двигательной функции кишечника и повышенного газообразования в нем. Ее симптомы проявляются как громкий крик, прижатые к животу ножки, напряженный и несколько вздутый живот. Ребенку должно стать легче после дефекации, но родители должны понимать, что колика часто начинается внезапно. Это естественно, но неприятно и для самого ребенка, и для окружающих его взрослых.

Особенности детского сна

Дети, в принципе, спят более беспокойно, чем взрослые, в силу определенных особенностей организма. Известно, что цикл сна взрослого человека состоит из 4 фаз глубокого сна и одной фазы сна быстрого (в этот период люди видят сновидения, могут издавать звуки и двигаться во сне). У младенцев же структура сна отличается, о чем говорит источник: «Фаза быстрого сна составляет у новорожденных до 90 % от всего времени сна, в возрасте одной недели – около 50 % и только к 3–5 годам его длительность относительно всего периода сна начинает соответствовать таковой у взрослых – около 25 %».

Из-за этой особенности для ребенка нормально часто двигаться во сне, вскрикивать или издавать другие звуки, а также более чутко спать. Это само по себе не свидетельствует о нарушении сна и не считается чем-то патологическим, такое состояние не следует исправлять. О проблеме со сном есть смысл говорить, если ребенок просыпается слишком часто, кричит или не может заснуть, несмотря на усилия родителей.

Советы по организации сна

Плохой сон у грудничка на протяжении долгого времени должен стать поводом для консультации с педиатром. Если же врач не выявил каких-либо отклонений в состоянии здоровья ребенка, следует прислушаться к следующим рекомендациям.

Педиатры, в числе которых известный доктор Комаровский, утверждают, что важная составляющая здорового детского сна – режим. Чтобы ребенок спал спокойно, необходимо грамотно соблюдать режим дня и активности: не пренебрегать прогулками, не допускать ситуации, когда малышу некуда деть энергию. Рекомендуется избегать ситуаций, в которых ребенок перед сном может эмоционально перевозбудиться, и не пренебрегать ванной: вода помогает успокоить малыша и привести его в состояние сознания, в котором ему легче будет заснуть.

Когда нужно обращаться к врачу

Проблемы со сном у детей могут быть в том числе вызваны неврологическими и иными причинами, и если базовые методики не помогают, есть основания обратиться к специалисту, который проверит, присутствуют ли отклонения в режиме сна. Это производится в том числе с помощью процедуры, называемой полисомнография. «Достоинством полисомнографии является то, что она предоставляет точную информацию об архитектуре и микроструктуре сна. Эта информация дает возможность клиницистам оценивать видимые изменения дыхания, частоты сердечных сокращений или насыщения крови кислородом в рамках контекста физиологии сна и в то же самое время фиксировать влияние нарушений дыхания во сне на качество сна пациента».

Это исследование применяют для диагностики как непосредственных расстройств сна, так и других состояний, симптом которых – беспокойный сон. В ходе методики замеряется большое количество показателей, которые так или иначе позволяют отследить причину.

Однако чаще проблемы со сном возникают не вследствие физиологических нарушений, а из-за естественных состояний у ребенка, либо неподходящих условий. Участие родителей и внимательное соблюдение режима помогут успешно наладить сон малыша.

Источник

Беспокойный грудничок — как наладить сон и кормление

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Беспокойный ребенок не ложится спать в «подходящее» время, часто просыпается по ночам и капризничает при кормлении, что плохо влияет на его развитие. Чем объясняются плохой сон и беспокойное поведение во время еды и как помочь малышу, узнаем у врача-педиатра, медицинского консультанта проекта SMART-МАМА Полины Александровны Кизино.

— Полина Александровна, у многих молодых родителей беспокойный новорожденный ребенок. Каковы причины этого?

— Беспокойное кормление и беспокойный сон могут сочетаться, а могут встречаться по отдельности.

Беспокойный сон у грудничка

— Важно понимать, что в течение первого месяца ребенок беспокойно спит в силу физиологии. Он подстраивается под новые условия жизни, в том числе под возможности мамы при установлении лактации. В большинстве случаев ребенок попросит поесть и после кормления заснет. Со временем малыш перейдет к большим промежуткам между кормлениями и будет просыпаться реже.

Когда возникают частые пробуждения

— Такие истории с беспокойным сном и частыми кормлениями нередки не только в четыре месяца, но и в год-полтора, и даже ближе к двум годам, если родители не предпринимают каких-либо действий.

— Если ребенок во время кормления беспокойно себя ведет, причины также разнообразны:

Из-за многообразия причин беспокойства ребенка маме очень важно обратиться к врачу, чтобы безошибочно определить проблему.

— В каком возрасте дети чаще всего бывают беспокойными?

— Все очень индивидуально, но можно выделить несколько критических периодов.

1. Первые недели становления микрофлоры

— После родов кишечник постепенно заселяется сначала одними микроорганизмами, потом другими. И в тот момент, когда собственная микрофлора еще не сбалансирована, у новорожденного может быть транзиторный катар кишечника — жидкий стул, повышенное газообразование, беспокойство.

2. До 4-6 месяцев из-за неумения какать

— В этом возрасте дети еще не могут скоординировать все мышцы, которые участвуют в процессе дефекации, и при позывах ничего не могут сделать, как бы ни старались. Помочь им можно, но иногда лучше дать возможность научиться опорожняться самостоятельно.

3. 1 месяц и около 4 или 6 месяцев на фоне лактационного криза

— Лактационные кризы у каждой женщины протекают индивидуально, поэтому не нужно ждать проблемы в конкретное время.

4. 1 месяц, 2, 5, 4 месяца и так далее, когда отмечаются скачки роста

— Особенно остро беспокойство проявляется в четыре месяца, когда происходит перестройка структуры сна: ребенок начинает просыпаться достаточно часто. Сон приоритетен на первом году жизни, и малышу нужно помочь.

5. Освоение новых навыков

— Каждый новый освоенный навык дает огромное количество впечатлений. Например, когда ребенок уверенно принимается держать голову, он начинает видеть мир совсем под другим углом, и, конечно, это не может его не будоражить. Процессы возбуждения у грудничков преобладают над процессами торможения, поэтому на протяжении первого года жизни очень много этапов, когда малыш беспокоен.

Каждый новый навык ведет к тому, что в течение примерно двух недель ребенок отрабатывает его во сне, во время бодрствования и в любой момент еды. Это, конечно, может накладывать отпечаток на поведение малыша.

Симптомы и признаки беспокойства, на которые родителям следует обратить внимание в первую очередь

— Как понять, что плохой сон и аппетит связаны именно с беспокойством, а не с коликами или иными проблемами?

— Если ребенок плохо спит или ест из-за своего некомфортного состояния, то возникнут явные симптомы — температура, переполненный животик либо иные признаки, которые нужно устранить. После этого ребенок сможет лучше спать и лучше есть.

Часто бывает и так, что у малыша с животом все в порядке, температуры, насморка, сыпи на теле нет, но мамы ищут «неправильные» причины и идут к неврологу. Однако при этом забывают просто оценить режим питания и сна — посмотреть, не болит ли что у ребенка, выдерживает ли он режим кормлений и сна, хорошо ли прибавляет в весе и росте.

Если вес и рост неудовлетворительны, возможно, ребенку не хватает питания или, что гораздо реже, страдает усвоение пищи из-за лактазной недостаточности либо аллергии к белкам коровьего молока. Естественно, из-за голода будет беспокойным и сон; может даже появиться отставание в развитии — если ситуация затягивается.

— Беспокойство у грудничка не появляется без причины, и это не каприз, верно?

— На любые капризы есть причины. Важно помнить и про эмоционально-психологический фон: достаточно ли вы с ребенком сегодня играли и общались, интересно ли ему лежать в кроватке. Ребенок находится в полной зависимости от взрослых и даже поменять положение тела без их помощи он не в состоянии.

— Влияет ли эмоциональное состояние родителей на тревожность ребенка?

— Эмоциональное состояние родителей — очень важный компонент в детском благополучии. Грудничок общается невербально: он пока не знает значений слов, воспринимает в основном эмоции, улавливая тон речи, считывая мимику родителей. Поэтому он знает, когда мама и папа в хорошем настроении и когда им тревожно, дискомфортно, грустно.

Кроме того, маленький ребенок видит себя глазами взрослых, которые за ним ухаживают и находятся рядом. И если ребенок наблюдает, что мама в состоянии тревоги и грусти, то он ее настроение перенимает и проецирует на себя. Грудничок пока не имеет каких-то своих маркеров: он не видит себя в зеркале, не отдает себе отчет в том, какая у него мимика, а фиксирует именно родительские эмоции и начинает проживать их.

Очень беспокойный грудной ребенок: как помочь

— В каких случаях родителям следует обратиться к педиатру?

— Все индивидуально: некоторые мамы сами справляются и со сложными случаями, а некоторые очень переживают и бегут к врачу по любому поводу. На самом деле очень важно, чтобы маме было комфортно и спокойно. Я всегда говорю: даже если причина беспокойства кажется незначительной, но вы все-таки переживаете, — обратитесь к врачу. Возможно, врач увидит то, чего не заметили вы. Безусловно, если малыш плачет минут пятнадцать-двадцать, обращаться к медикам не нужно.

Когда вызвать скорую для очного осмотра ребенка врачом:

— Можно ли научить малыша спокойно спать всю ночь?

— Это абсолютно реально и происходит раньше, чем родители думают. Но нужно понимать, что спокойно спать не означает не просить есть. Вплоть до года малыш вправе поесть один-два раза за ночь — и дальше спать спокойно.

Чтобы научить ребенка спокойному сну, родителям нужна определенная схема и сила воли. К сожалению, часто дети страдают от непостоянства взрослых и не понимают, что от них требуется. Очень многое зависит от родительского поведения: ведь ребенок так или иначе подстраивается под те правила, которые существуют в семье.

Теоретически к трем годам ребенок может «перерасти» беспокойство. Но и до этого возраста постоянные бессонные ночи не нужны ни малышу, ни родителям. Поэтому проще найти в себе силы, выстроить режим и за относительно небольшой период времени прийти к хорошему сну.

— Почему врачи не рекомендуют заставлять ребенка есть и спать насильно?

— Заставить спать сложно: ребенок только будет больше беспокоиться. Можно подгадать время для укладывания, и тогда этому навыку малыш обучится довольно быстро.

Отказ от еды происходит не просто так: грудничок не ест из-за болезни, высокой температуры, когда его организм не готов усваивать пищу. А вот дети постарше могут отказаться от еды в знак протеста или чтобы родители поволновались.

Поэтому вместо того, чтобы кормить и укладывать спать малыша через силу, лучше проанализировать возможные причины плохого аппетита и плохого сна, понять, как сделать так, чтобы нормализовать ситуацию. Можно предлагать ребенку еду в другое время, в других количествах, другой температуры, укладывать спать с новыми ритуалами — нужно найти к нему подход.

— Чем чревато беспокойство, если оно не проходит с возрастом?

— Плохой ночной сон, постоянное недосыпание скажутся на развитии нервной системы. Во время сна нервная система более активна, чем во время бодрствования. В состоянии активности ребенок работает на окружающий мир, а при засыпании его мозг нацеливает свое внимание на функционирование внутренних органов, определенные нервные связи — это очень хрупкая система, которая должна находиться в балансе, что важно для состояния здоровья малыша и оптимального детского развития.

Профилактические меры, которые помогают предотвратить беспокойство у ребенка:

Обычно к концу первого месяца мама научается различать виды плача, начинает понимать, что беспокоит ребенка в конкретный момент.

У грудничка может быть множество причин для беспокойства, которые нужно дифференцировать вместе с педиатром во время осмотра, чтобы в первую очередь исключить какую-либо болезнь. А вот беспокойное состояние малыша в дневное время или ночью во многом зависит от психологического состояния мамы и взаимоотношений родителей. Ребенок не умеет регулировать свое состояние. Большая ошибка думать, что он сам поест, поспит и сам успокоится. Задача родителей — организовать адекватный режим кормлений, прогулок и сна, чтобы у ребенка было комфортное состояние. Также важен теплый эмоциональный контакт с малышом.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Источник

Нарушения сна у ребенка, или почему не спит малыш

Всегда ли трудности с засыпанием и беспокойный сон грудничка — повод для тревоги?

В этой статье мы расскажем о причинах нарушения сна у ребенка, сколько должен спать грудничок, почему сон беспокойный и сопровождается частыми пробуждениями.

Созерцать крепко спящего малыша — наивысшая степень довольства для каждого родителя. Однако достигается такая идиллия нелегко, особенно у детей на первом году жизни.

Все детки разные! Одного малыша достаточно перед сном покормить и уложить в постель — спокойствие до утра обеспечено (за исключением пробуждения на кормления). Другой ребёнок, напротив, доставляет немало тревоги плачем и беспокойным сном, доводя членов семьи до ужаса или паники! Есть и такие детки, которые быстро засыпают, но ночью просыпаются каждый час.

Отталкиваться следует конкретно от каждого случая. Ведь на сон малыша влияет множество факторов: состояние здоровья, температура и влажность воздуха в комнате, темперамент, рождение в срок или недоношенность

Периоды и значение сна

Наш сон изучен благодаря проведению специальной процедуры — полисомнографии.

Выделены повторяющиеся друг за другом фазы сна: засыпание/дремота, быстрый/поверхностный сон, медленный/глубокий сон (делится ещё на несколько периодов). Длительность каждого цикла: у взрослых — до часов, у новорожденных — от 30 минут (по мере взросления постепенно удлиняются).

Доказана важность сна. Пока мы спим, наш мозг и организм продолжают бодрствовать: растут и делятся клетки, выводятся токсины, перерабатывается и сохраняется в памяти полученная за день информация.

Дневной сон малыша. Отказ от дневного сна

Нужно ли заставлять ребенка спать? Влияет ли продолжительность дневного сна на ночной? Когда ребенок начинает отказываться от дневного сна?

Сон грудничка — из другого «теста»

Пройдет немало времени, пока ваш малыш будет спать до утра, не просыпаясь.

После рождения

Сон младенца начинается с активной фазы сна, а затем переходит в медленную стадию. По сравнению со взрослыми, у грудничков фазы сна короткие и неглубокие.

В стадии быстрого сна малыш спит чутко, просыпаясь даже от небольшого дискомфорта или шума. В фазе глубокого сна ребёнка трудно разбудить — отсюда выражение «спит как младенец».

Где день, а где ночь?

Новорожденные не различают времени суток. Однако постепенно всё меняется: созревают мозговые структуры, отвечающие за работу «внутренних часов» и реагирующие на уровень освещённости. К возрасту 1,5 месяцев малыш перестаёт «путать» день с ночью — периоды бодрствования «привязываются» к дневному времени суток.

Сколько спит грудничок?

Новорождённый спит/дремлет 18–20 часов в сутки. Просыпается поесть или известить плачем о своём некомфортном состоянии (мокром подгузнике/холоде/жаре).

На заметку: Приведенные цифры приблизительные, не стоит их принимать за неизменную норму. Исходите из особенностей именно вашего малыша.

Неспокойный сон ребёнка: что считать нормальным?

Малютка вроде спит, но при этом его сон неглубокий или прерывается.

«Похныкивания» во сне — не повод для беспокойства

Что делать?

Тихонечко напойте — «а-»… Чтобы малыш успокоился и опять заснул. Если он расплакался, успокойте — погладьте, покачайте, возьмите на руки.

Иногда не сразу показывайте ребёнку своё присутствие. Покряхтит, покряхтит — и может быть уснет сам. Так вы поможете ему со временем научиться справляться со своим ночным одиночеством и самостоятельно успокаиваться.

Как понять, почему плачет новорожденный? Памятка для мамы

Частые дневные и ночные пробуждения

Новорожденный просыпается примерно один раз в 1,5–2 часа, а иногда каждые 30–40 минут (даже ночью). Часто пробуждения обусловлены физиологическими потребностями: голод, мокрый памперс, холод Однако нередко малыш просыпается без видимой причины.

Что делать?

Если пробуждения не сопровождаются громким плачем, повода для беспокойства нет. Младенцы так спят — (хотя, это слабое утешение для родителей). Придёт время, всё изменится. Постепенно ребёнок взрослеет, становится активнее днём, а ночью реже просыпается.

Иногда новорожденные спят до 4–5 часов непрерывно — столько они могут выдержать без еды. Радует, если это время совпадает с ночным сном.

Вздрагивания во сне и при засыпании — объяснимо и естественно

Возникают при переходе от бодрствования ко сну и между стадиями сна. Связанно с плохо сформированными тормозными механизмами нервной системы. По мере взросления ребёнка и созревания нервной системы, вздрагивания постепенно исчезают.

Что делать?

Купайте в отварах с успокаивающими травами: пустырника, ромашки, хвойного экстракта.

Придерживайтесь ритуала при подготовке ко сну: купание, поглаживание по спинке

Расстройства сна у грудничка: когда бить тревогу?

При заболеваниях, нарушении засыпания/ночного сна или пищевого поведения.

Трудности с засыпанием и плохой ночной сон

Нередко взрослые сами приучают ребёнка: из лучших побуждений часто берут на руки, стараются при первом «хныкании» сразу укачать. Естественно, он будет «отстаивать» своё право получить то, к чему привык.

Малыш просыпается по ночам и плачет, пока его не возьмут на руки и не укачают, требует (плачем) присутствия взрослых в комнате во время засыпания

Что делать?

Формировать правильные ассоциации:

* старайтесь без надобности не укачивать и не брать ребёнка на руки;

* проводите некий ритуал перед сном (купание, тихое пение );

* определите постоянное место для сна;

* оставляйте в постели ребёнка (создаётся ощущение связи с родителями): для грудничков — пеленка с запахом матери, для детей постарше — игрушка;

* старайтесь подходить к спящему малютке только при необходимости;

* разграничивайте ночное и дневное время — ночью сведите к минимуму общение с ребёнком, при смене подгузника не включайте яркий свет, говорите негромко

Нарушено пищевое поведение

Во время ночных пробуждений ребёнок требует попить или поесть, чтобы уснуть. Важны не еда и питьё, а имитация засыпания — прикладывание к груди или сосание из бутылочки. Объём потребляемой пищи и выпиваемой жидкости может достигать до 1 литра за ночь.

Чем грозит?

В горизонтальном положении из полости рта во внутреннее ухо через канал, соединяющий носоглотку и ухо, может забрасываться молоко из полости рта — возможно развитие отита.

Нарушением гормональных циклов организма, поскольку пищеварительная система ночью должна отдыхать.

Что делать?

Постарайтесь разнести по времени кормления и укладывания в постель — не менее чем на 30 минут.

Если ребёнок научился сидеть, кормите его за столом или в кресле/на стульчике для кормления. Когда он усвоит новый способ приёма пищи (особенно в вечернее время), постепенно уменьшайте количество кормлений ночью. Не бойтесь. Желудок ребёнка старше месяцев вмещает достаточное количество пищи, чтобы её хватило до утра.

Ребенок болеет

Наиболее часто расстройства сна вызваны патологией нервной системы. Нарушаются процессы возбуждения и торможения, повышается тонус мышц, возможны судороги.

Что делать?

Проконсультируйтесь с врачами. Малыш нуждается в обследовании и лечении.

Как отличить капризы ребёнка от проблем со здоровьем?

Патологический плач/рыдание сопровождается напряжением и драматичностью, однообразием и монотонностью, страданием и раздражительностью. Болезненным крикам часто сопутствует напряжение мышц, выраженное двигательное возбуждение или изменение цвета кожи.

Малыша невозможно ничем успокоить: ни убаюкиванием, ни кормлением, ни использованием всевозможных средств и хитростей. Лишь на некоторое время рыдание может смениться на «хныкание» или всхлипывание, но затем плач вспыхивает с новой силой.

Что делать?

Обращайтесь к докторам. Ребёнку проводится всестороннее обследование. При необходимости ему выполняется и полисомнография (изучается сон).

Если выявляется заболевание, применяются лекарственные препараты. Например, назначаются средства для улучшения работы нервной системы, успокоительные или снотворные.

При расстройствах засыпания/сна или пищевого поведения, используются специальные методики поведенческой терапии, а в некоторых случаях назначаются и лекарственные препараты.

Совместный сон с мамой и укачивание на руках

Споры не утихают. Одни мамы и папы ратуют за сон ребёнка в отдельной кроватке, приучают его к самостоятельности с первых дней жизни. Другие родители являются приверженцами близости и совместного сна с малышом. Не стоит быть столь категоричными — все дети разные!

Согласитесь, что никто станет укачивать малыша, засыпающего, как только его голова коснётся подушки. И, наоборот, если кроха плачет, каждый родитель попытается успокоить своё чадо — естественная реакция. Попробуйте найти золотую середину.

О плюсах и минусах совместного сна

Почему так трудно «заставить» ребенка спать отдельно и как сделать это наиболее безболезненно для него и родителей?

Например, детскую кроватку можно установить возле вашего спального места. Заснувшего ребёнка положите в кроватку, а сами прилягте рядом. Если ночью он проснется, увидит вас и почувствует вашу близость.

Как же поступать? Так, чтобы вам с малышом было комфортно и спокойно.

Готовой «формулы сна» для грудничка не существует. Наберитесь терпения и научитесь понимать своего ребёнка.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

Источник

• ← Признаки беременности тянет в сон
• Признаки быстрого и медленного сна →