полидекса когда можно применять
Полидекса с фенилэфрином
Инструкция
Торговое название
Полидекса с фенилэфрином
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Состав
100 мл препарата содержат:
активные вещества: неомицина сульфат 1,0 г (650 000 МЕ)
полимиксина В сульфат 1 000 000 МЕ
дексаметазон натрий метасульфобензоат 0,025 г
фенилэфрина гидрохлорид 0,250 г,
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, лития хлорид, кислоты лимонной моногидрат, лития гидроксид, макрогол 4000, полисорбат 80, вода очищенная.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
В связи с низкой системной абсорбцией препарата при местном применении данные по фармакокинетике не представлены
Фармакодинамика
Комбинированный противовоспалительный препарат для местного применения в отоларингологии.
Неомицин и полимиксин В оказывают антибактериальное действие. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.
Неомицин воздействует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы (стафилококки, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Shigella, Haemophilus influenzae, Salmonella, Campilobacter, Cornebacterium, Listeria monocytogenes, Escherichia coli и др.). Резистентен в отношении микоплазмы, синегнойной палочки, стрептококков, анаэробных микроорганизмов.
Дексаметазон является глюкокортикостероидом, при местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэксудативное действие.
Фенилэфрина гидрохлорид является симпатомиметиком, стимулирует постсинаптические α-адренорецепторы и обладает сосудосуживающим свойством. Как вазоконстриктор уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек носа и околоносовых пазух, выраженность экссудативных проявлений, восстанавливает свободное дыхание.
Показания к применению
Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа:
— острый и хронический ринит
Способ применения и дозы
Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.
Детям старше 12 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения 5-10 дней.
Держите флакон вертикально, запрокиньте голову назад и нажмите для впрыскивания.
Побочные действия
— синдром назальной сухости
— кожные проявления аллергической реакции
Общие реакции: при длительном применении или в больших дозах:
— головная боль, бессонница
— увеличение артериального давления, учащенное сердцебиение
— дрожь, бледность кожи
— местная или системная гиперчувствительность и сенсибилизация к антибиотикам, входящим в состав препарата, вызванная систематическим применением этих антибиотиков.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к парабенам или аминогликозидам
подозрение на закрытоугольную глаукому
подозрение на задержку мочеиспускания, связанную с уретропростатическими нарушениями
назальная локализация таких инфекций, как опоясывающий лишай, ветряная оспа, герпес
беременность и период лактации
— детский возраст до 12 лет.
Лекарственные взаимодействия
Лекарственные взаимодействия, обусловленные содержанием фенилэфрина
Нерекомендуемые сочетания препаратов:
Неселективные ИМАО – могут вызвать гипертензивный криз (подавление аминов метаболизма).
Сочетания препаратов, требующие предостережения при одновременном применении:
Селективные ИМАО (толоксатон и моклобемид) – данные о лекарственном взаимодействии отсутствуют, однако, по аналогии с неселективными ИМАО, врачу следует быть осторожным и назначать препарат, содержащий фенилэфрин только в тех случаях, когда для лечения требуется препарат только этой группы, а пациент должен строго соблюдать установленную дозировку.
Лекарственные взаимодействия обусловленные содержанием дексаметазона
Нерекомендуемые сочетания препаратов:
Препараты, вызывающие пируэтную желудочковую тахикардию (астемизол, бепридил, эритромицин IV, халофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, сультоприд, терфенадин, винкамин) увеличивают риск развития гипокалиемии.
Сочетания препаратов, требующие предостережения при одновременном применении:
Антиаритмичные препараты, вызывающие пируэтную желудочковую тахикардию (амиодарон, бретилий, дизопирамид, В-хинин, дериваты, соталол). Для предотвращения гипокалиемии необходимо контролировать QT интервал. При пируэтной желудочковой тахикардии не рекомендуется применение антиаритмичных препаратов.
Пероральные антикоагулянты – усиливают риск кровоизлияния, присущий кортикостероидной терапии (дигестивная мукоза, васкулярная слабость) в больших дозах или при длительном лечении (более 10 дней). При оправданном сочетании препаратов необходим постоянный контроль показателей крови на 8 день, затем каждые 15 дней за время кортикостероидной терапии и после ее прекращения.
Ферментативные индукторы (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифабутин, рифампицин) – снижают уровень плазмы крови и эффективность кортикостероидов из-за увеличения печёночного метаболизма. Последствия особенно сильно отражаются на больных аддисонизмом и при трансплантате. Необходим клинический и биологический контроль, регулирование кортикостероидной дозировки при одновременном применении препаратов и после отмены ферментативного индуктора.
Инсулин, метформин, гипогликемические сульфамиды – увеличивают гликемию, иногда в сопровождении с кетозом. Необходим постоянный контроль показателей крови и мочи, особенно в начале лечения, а также подбор оптимальной дозировки противодиабетического препарата во время кортикостероидного лечения и после его отмены.
Местные желудочно-кишечные средства: магнезий, алюминий и кальциевые соли, оксиды и гидроксиды (описано для преднизолона, дексаметазона) способствуют уменьшению дигистивной абсорбции глюкокортикостероидов.
Сочетания препаратов, принятых в особое внимание:
Антигипертензивные средства: одновременное применение способствует снижению антигипертензивного действия.
Ослабленные живые вакцины: повышает риск развития системного заболевания, возможен летальный исход. Этот риск возрастает у пациентов с ослабленным основным заболеванием иммунитетом. В этом случае необходимо использовать неактивные вакцины, если таковые существует (полиомиелит).
Празиквантел: возможно уменьшение концентрации празиквантела в плазме крови.
Особые указания
Не применять для промывания придаточных пазух носа.
Не применять у больных с почечной недостаточностью.
Наличие кортикостероида не предотвращает местные аллергические реакции, но может изменить их клиническое выражение.
При присутствии соответствующих общих клинических симптомов должен быть рассмотрен систематический курс лечения.
С осторожностью применять препарат у пациентов с артериальной гипертензией, ИБС, гипертиреозом.
Вниманию спортсменов: препарат содержит дексаметазон, который может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Передозировка
В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.
Форма выпуска и упаковка
По 15 мл препарата в светонепроницаемом белом флаконе из полиэтилена низкой плотности, с наконечником из белого полиэтилена низкой плотности, прозрачной бесцветной трубкой из полиэтилена низкой плотности и завинчивающейся крышкой из полиэтилена низкой плотности. На флакон наклеивают этикетку из бумаги этикеточной.
Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Производитель
21 рю дю Прессо, 28500 Вернуйе, Франция
Владелец регистрационного удостоверения
68 рю Маржолен, 92300 Леваллуа-Перре, Франция
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство ТОО «FIC MEDICAL» (ФИК МЕДИКАЛЬ) в Республике Казахстан, ул. Толе би 69, офис 33, 050000, г. Алматы, Республика Казахстан
тел.: +7 (727) 272 93 08, факс: +7 (727) 272 90 25
Полидекса: инструкция по применению
Полидекса представляет собой комплексное средство для назального и ушного применения. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Используется в лечении носоглотки, придаточных пазух, слухового прохода у взрослых и детей.
Состав и форма выпуска
Отпускается лекарственный препарат в следующих формах:
В качестве активного вещества у капель выступают: сульфат неомицина, полимиксидина сульфат, натрия дексаметазон метилсульфобензоат.
Действующие компоненты спрея те же самые и дополнительно входит фенилэфрина гидрохлорид.
Вспомогательные соединения Полидекса: кислота лимонная чистая вода, лития хлорид, макрогол, метилпарабен, полисорбат, тиомерсал.
Фармакологическое действие
Лекарство является комбинированным. Фармакологическая активность препарата, вне зависимости от формы, заключается в противовоспалительном, противомикробном и сосудосуживающем действии. Полидекса оказывает терапевтический эффект в отношении стафилококка, клебсиеллы и некоторых других патогенных возбудителей.
В процессе лечения отмечается снижение воспаления, боли, борьба с болезнетворными агентами. Также улучшается носовые дыхание и снижаются выделения из носа.
Показания Полидекса
Ушной препарат применяется в следующих случаях:
Экзема слухового прохода на фоне инфекций.
Воспалительное поражение среднего уха, если отсутствуют аномалии барабанной перепонки.
В качестве назального введения, лекарственное средство показано для терапии:
Ринит в острой и хронической форме.
Поражение придаточных пазух (синусит, гайморит, фронтит).
Лечение и профилактика заболеваний носоглотки и носовых пазух после оперативного вмешательства.
Противопоказания
Общими противопоказаниями к использованию препарата являются:
Индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных веществ.
Поражение барабанной перепонки на фоне различных травм и инфекций.
Время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Серьезные заболевания почек, задержка мочи и альбуминурия.
Тахикардия вследствие применения фармакологических средств.
С особой осторожностью необходимо использовать препарат при гипертонии, ишемическом состоянии и наличии симптомов гипертиреоза.
Побочные явления
Спрей для носа включает в составе большее количество действующих веществ, поэтому оказывает широкий перечень побочных явлений, это:
Повышение уровня давления.
Бледность или покраснение кожного покрова.
Инструкция по применению Полидекса
Капли в уши удобно применять для лечения различных состояний у взрослых и детей. Длительность курса и терапевтическая доза зависит от диагноза и выраженности клинических признаков.
Как правило, в уши закапывают по 1-2 капли дважды в день. При осложненных состояниях допустимо повышать дозировка до 5 капель. Перед использованием средства, его необходимо немного согреть.
Продолжительность курса лечения составляет не более 10 суток.
Назальный спрей Полидекса имеет похожую схему применения, что и ушные капли. Аэрофлот перед распылением следует взболтнуть и держа флакон вертикально, орошать носовую полость.
Доза спрея 1 нажатие в каждый проход до 3 раз в день. В зависимости от возраста и характера болезни, терапевтическая дозировка может быть увеличена до 5 раз в сутки.
Курс лечения спреем 5-10 дней.
Полидекса для детей
Особые указания
Крайне не рекомендуется использовать лекарственное средство в любой форме более 10 дней и наличии поражения барабанной перепонки.
После вскрытия флакона, его необходимо герметично закрывать и проводить процедуру лечения только чистыми руками, поскольку повышается вероятность заражения препарата патогенными организмами.
Полидекса не оказывает никакого отрицательного действия на концентрацию внимания, поэтому во время курса терапии не запрещается лично водить автомобиль.
Срок годности и условия хранения
Препарат следует хранить в сухом и темном месте при оптимальной температуре не выше 25°С. Стоит беречь средство от прямых солнечных лучей, маленьких детей и домашних животных.
Срок годности с момента изготовления лекарства составляет 3 года. По истечении этого времени использовать медикамент нельзя.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска. Капли в среднем стоят 200-250 рублей, назальный спрей около 300-350 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ
Лекарственная форма: СПРЕЙ НАЗАЛ
Производители
Инструкция по применению
Состав
действующие вещества: неомицина сульфат 1 г, соответствует 650 000 ЕД; полимиксина В сульфат 1 000 000 ЕД; дексаметазона метасульфобензоат натрия 0,025 г; фенилэфрина гидрохлорид 0,250 г;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат 0,100 г, лития хлорид 0,340 г, лимонной кислоты моногидрат 0,280 г, лития гидроксид 0,100 г, макрогол 4000 5,000 г, полисорбат 80 0,200 г, очищенная вода до 100 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения в отоларингологии. Обладает противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку носа, антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В.
Дексаметазон хорошо всасывается при местном применении, его абсорбция возрастает при воспалении слизистой оболочки. В сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательные микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух.
Показания
Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:
— острый и хронический ринит;
— острый и хронический ринофарингит;
Противопоказания
— Подозрение на закрытоугольную глаукому;
— одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы.;
— заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст (до 2,5 лет);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
Беременность и лактация
Противопоказан для применения в период беременности и грудного вскармливания.
Способы применения и дозы
Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3-5 раз в сутки.
Детям в возрасте от 2,5 до 18 лет: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки.
Длительность лечения 5-10 дней.
Побочные эффекты
Возможны местные аллергические реакции.
В случае проявления необычных реакций следует посоветоваться с врачом о целесообразности дальнейшего применения препарата.
Передозировка
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие обусловлено содержанием фенилэфрина.
Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных ЛС (в том числе метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина). Если нельзя избежать подобной комбинации, то необходимо наблюдение врача.
Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено.
Особые указания
При употреблении флакон следует держать в вертикальном положении распылителем вверх.
Не применять для промывания придаточных пазух носа.
Вниманию спортсменов: препарат содержит компоненты, которые могут дать положительный результат при допинг-контроле.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.
Условия хранения и срок годности
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
He использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Результаты применения препарата «Полидекса с фенилефрином» у больных с острым и обострением хронического гнойного верхнечелюстного синусита
Е. П. Карпова, профессор кафедры оториноларингологии РМАПО, 2002г.
В настоящее время заболевания верхнего отдела дыхательных путей в детском возрасте встречаются очень часто, по данным многих авторов от 76,3% до 84,7% (М.Р. Богомильский, Т.И. Гаращенко, 2000).
За последние годы частота распространения заболеваний носа и околоносовых пазух у детей составила 35-37% среди всех заболеваний верхнего отдела дыхательных путей. Ежегодно количество таких больных увеличивается на 1,5-2%. Понятна необходимость проведения своевременной терапии, направленной как на купирование острого процесса, так и на полное восстановление всех функциональных параметров слизистой оболочки полости носа.
Ученые стран Запада придерживаются мнения о системном применении антибиотикотерапии как средства первого ряда выбора при остром синусите (P. Van Cauwenberge, J. Vermeiren, 2001, Pontus Stierna, 2001, D. Kennedy, 2001). В нашей стране в последние годы дискутируется рациональность назначения при остром и обострении хронического риносинусита антибактериальной терапии системно (А.С.Лопатин, 2001, В.С. Козлов, 2001). Аргументами против назначения эмпирической системной антибактериальной терапии являются широкая распространенность устойчивых штаммов, невозможность их быстрой идентификации, все возрастающий риск развития побочных реакций, в том числе аллергических, трудность проведения дифференциальной диагностики между бактериальной и вирусной природой заболевания, увеличивающееся количество грибковых синуситов и, наконец, высокая стоимость препаратов (А.С.Лопатин, 2001). Альтернативой является местное воздействие на околоносовые пазухи. Наиболее часто из местных методов воздействия используются: промывание полости носа, пункция и орошение синуса, носовые капли и аэрозоли, метод перемещения по Proetz, метод YAMIK (В.С.Козлов, 2001).
Развитию воспалительных явлений в слизистой оболочке пазух у детей способствуют факторы как местного, так и общего характера. Поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей служит отправным пунктом инфекции. Начальным моментом инфекции является адгезия – прикрепление патогенных агентов к поверхности слизистой оболочки. Затем, на втором этапе патогены размножаются и «запускают» местную воспалительную реакцию, вызывая приток клеток воспаления. Вследствие отечности слизистой оболочки полости носа, закрываются выводные отверстия пазух. Ограничивается, а затем полностью прекращается поступление воздуха в просвет пазухи, снижается аэрация, угнетается транспортная функция мерцательного эпителия. В пазухе создается пониженное давление, ведущее к венозному застою, гиперсекреции железистого аппарата, транссудации жидкости в просвет пазухи. Так развивается начальная фаза асептического воспаления. На этом фоне в условиях снижения местного иммунитета слизистой оболочки активизируется вирусная и бактериальная флора.
Поэтому становится понятным преимущество препарата, который может воздействовать непосредственно на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом препарат должен воздействовать на основные бактериальные штаммы, которые в последние годы претерпели значительные изменения. У большинства больных преобладает полифлора. Необходимо внедрение в клиническую практику лекарственных препаратов, которые с одной стороны обладали бы максимально широким спектром антимикробного действия, с другой – могли бы применяться местно.
В настоящее время отсутствует официальное разрешение на введение антибиотиков в растворе в околоносовые пазухи. Однако на практике и в литературе накоплен огромный материал по использованию антибиотиков местно с положительным результатом.
Группой антибиотиков, обладающих широким спектром антимикробной активности, являются аминогликозиды. В оториноларингологии аминогликозидные антибиотики применяются редко из-за их потенциальной ототоксичности. Однако в настоящее время появилась уникальная возможность использовать весь потенциал аминогликозидных антибиотиков, не опасаясь их ототоксического действия. Это связано с появлением на российском рынке аминогликозидсодержащих препаратов, предназначенных для местного применения. К таким препаратам относится назальный спрей «Полидекса с фенилэфрином» («Лаборатория Бушара-Рекордати», Франция). Низкая системная адсорбция компонентов препарата полностью исключает возможность ототоксического действия.
Целью настоящего исследования явилась оценка клинической эффективности препарата «Полидекса с фенилэфрином» при лечении острого и обострения хронического гнойного верхнечелюстного синусита у детей.
Для достижения поставленной цели было проведено комплексное обследование и лечение 57 детей с острым и обострением хронического гнойного верхнечелюстного синусита средней тяжести в возрасте от 5 до 15 лет. При анализе полученных данных наиболее часто данная патология выявлена в группе детей от 7 до 11 лет (диаграмма 1).
1 (исследуемая) группа (24 человека) – дети, в комплекс лечения которых включали введение в пазухи препарата «Полидекса с фенилэфрином» (предварительно 0,25 мл (5 капель) разводили в 2 мл физиологического раствора) и местно впрыскивали данный препарата в полость носа 2 раза в день. Системно антибактериальную терапию не назначали. Также проводили гипосенсибилизирующую терапию, физиотерапию.
3 (контрольная) группа (17 человек) – дети, получавшие стандартное лечение (системная эмпирическая антибактериальная терапия, гипосенсибилизирующая, физиотерапия, местно – сосудосуживающие препараты, пункции верхнечелюстных пазух с последующим промыванием физиологическим раствором).
Оценку клинической эффективности проводили на основании клинических данных, динамики функциональных параметров слизистой оболочки полости носа (определение транспортной функции мерцательного эпителия (ТФМЭ) пищевым сахарином, дыхательной функции с помощью ринопневмотахиметрии), данных рентгенологического обследования или (по показаниям) компьютерной томографии, позволяющих оценить сравнительную эффективность лечения в исследуемых и контрольной группах.
Из клинических данных учитывали динамику жалоб (наличие головной боли, нарушение обоняния) и данные риноскопии: степень затруднения носового дыхания, количество отделяемого, его характер (слизистое или гнойное), отечность слизистой оболочки полости носа. Оценку проводили по 5- бальной визуальной шкале на 7, 14 и 21 день лечения и катамнестически через 1,5 года. Оценивали динамику показателей в анализе периферической крови (при поступлении отмечался лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево).
Статистическую обработку проводили с использованием пакета программ для ПК «Microsoft Excel 7.0» «Biostat».
Все больные дети и родители отмечали хорошую переносимость препарата – каких-либо неприятных ощущений и раздражения слизистой оболочки полости носа, глотки не испытывали.
Анализ субъективных признаков заболевания в процессе лечения показал, что уже в первые 7 дней наблюдали значительный регресс заболевания, при этом быстрее других регрессировала головная боль, дольше всего сохранялось нарушение обоняния. Наиболее выраженной была динамика этих показателей у детей 1 группы – у 20 человек (83,3%) и 2 группы – 13 человек (81,6%), в 3 группе – у 11 человек (64,7%). Ринорея исчезла в 1 группе у 10 человек (41,7%), во 2 группе – у 7 (43,7%), в 3 группе – у 5 (29,4%). При риноскопии на 7 день отмечалась положительная динамика во всех трех группах: уменьшилась отечность слизистой оболочки полости носа, уменьшилось количество отделяемого. При повторном обследовании на 14 и 21 день регресс патологических признаков в группах оказался более значительным (диаграмма 2).
По результатам нашего исследования показатель дыхательной функции статистически достоверно повышался (р=0,01) после 7 дней лечения. Число детей со значительным улучшением дыхательной функции в 1 группе – 13 (54,3%), во 2 группе – 9 (56,3%), в 3 группе – 8 (47,05%). К 14 дню: в 1 группе – 20 человек (83,3%), во 2 группе – 14 (87,5%), в 3 группе – 13 (76,5%). К 21 дню: 1 группа – 23 человека (95,8%), 2 группа – 15 человек (93,8%), 3 группа – 14 человек (88,2%).
В исследуемых группах наблюдали более быстрое по сравнению с контрольной группой восстановление транспортной функции мерцательного эпителия. Показатель ТФМЭ к 7 дню стал нормальным у 9 человек (37,5%) в 1 группе, во 2 группе – у 7 человек (43,7%), в 3 группе – только у 4 человек (23,5%). К 14 дню : в 1 группе – у 18 человек (75%), во 2 группе – у 13 человек (81,5%), в 3 – у 10 (58,5%). К 21 дню у детей 1 группы – у 20 (83,3%), во 2 – у 14 (87,5%), в 3 только у 13 (76,4%).
Уже на 7 сутки у детей во всех группах нормализовались показатели в анализах периферической крови.
У большинства больных исследуемых и контрольной группы получены отличные и хорошие результаты. Отличные результаты достигнуты в 1 группе у 20 человек (83,3%), во 2 группе – у 14 человек (87,5%) в3 – у12 (70,5%) человек (диаграмма 5).
При катамнестическом наблюдении в течение 1,5 лет у детей исследуемых групп не отмечено ни одного рецидива. У детей контрольной группы рецидив отмечен у 2 (11,8%) человек.
Таким образом, эффективным является лечение во всех изучаемых группах больных. Клиническая эффективность проводимой терапии в 1 и 2 исследуемых группах примерно одинаковая и выше, чем в контрольной группе. Это позволяет предположить, что можно не назначать системную эмпирическую антибактериальную терапию детям с острым и обострением хронического гнойного верхнечелюстного синусита, а проводить местную терапию, включающую пункции верхнечелюстных пазух с введением препарата «Полидекса с фенилэфрином».
Также можно сделать вывод, что применение у детей препарата «Полидекса с фенилэфрином» в виде назального спрея и внутрипазушно позволяет добиться выраженного, стойкого клинического эффекта, подтвержденного катамнестически, что свидетельствует о его высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать его для широкого применения в комплексном лечении острого и обострения гнойного хронического синусита.