после кюретажа когда можно есть

Кюретаж

Кюретаж пародонтальных карманов – это стоматологическая процедура, применяемая при лечении десен. Заболевания десен (гингивит, пародонтит и т.д.) являются сегодня одной из самых распространенных стоматологических проблем. Лечение десен практически всегда представляет собой комплекс разного рода процедур, направленных на устранение причин заболевания, возможных осложнений и рецидивов заболевания в будущем.
Кюретаж пародонтальных карманов является одной из обязательных процедур при лечении любых заболеваний десен. Пародонтальный карман – это небольшое углубление в виде щели, которое находится между краем десны и пришеечной частью зуба. В пародонтальном кармане постепенно скапливаются микроостатки пищи, поселяются микробы и т.д.
В нормальном состоянии глубина пародонтального кармана не превышает 3 мм, что без проблем позволяет очистить его в процессе ежедневной гигиены полости рта. Если глубина пародонтального кармана превышает 3 мм, это затрудняет его очистку зубной щеткой и существенно увеличивает риск заболевания десен, а также ведет к беспрепятственному отложению зубного налета и образованию зубного камня, что в свою очередь способствует разрушению тканей, удерживающих зуб в лунке, и может привести к полной потере зуба. По сути, такая глубина пародонтального кармана уже является симптомом заболевания, так как она аномальна.
В данном случае требуется обязательное стоматологическое вмешательство.

Показания к процедуре:

Следует иметь в виду, что кюретаж пародонтальных карманов не равнозначен профессиональной чистке зубов, хотя отчасти они пересекаются друг с другом.
Профессиональная чистка зубов предполагает снятие зубных отложений с поверхности зубов и полировку зубной эмали. В то время как кюретаж не только избавляет зубы от отложений, но и удаляет патологические ткани пародонтального кармана (грануляционную ткань, частички размягченного цемента и т.д.) и продукты их распада.
В зависимости от глубины патологических пародонтальных карманов и характера вмешательства стоматолога выделяются 2 вида процедуры.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Применяется в случае, если глубина патологических пародонтальных карманов колеблется в пределах пяти миллиметров.
В данной ситуации процедура осуществляется без хирургического рассечения десны и включает в себя следующие этапы:

Как правило, с помощью закрытого кюретажа удается эффективно уменьшить глубокие пародонтальные карманы и полностью закрыть мелкие.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов

Проводится в случае, если глубина патологических пародонтальных карманов превышает 5 мм либо если закрытый кюретаж оказался малоэффективным.
Открытый кюретаж пародонтальных карманов обязательно подразумевает хирургическое рассечение десны и включает в себя следующие этапы:

Лоскутная операция при данной процедуре представляет собой два вертикальных разреза десны, после чего участок десны между разрезами легко отслаивается, а образовавшиеся лоскуты откидываются, оголяя костную ткань корня зуба.
После проведения процедуры такого типа визуально создается ощущение, что длина зуба увеличилась за счет оголения их корней, которые при этом могут испытывать повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям (температурным, химическим и т.п.).
Чтобы избежать данных последствий в некоторых случаях на место утраченной десневой ткани трансплантируется фрагменты мягких тканей неба. Это ликвидирует косметические дефекты десны, снимает повышенную чувствительность корней зубов и препятствует рецидивному углублению пародонтальных карманов.
В случае, если помимо мягких тканей в процессе открытого кюретажа серьезно пострадали и удерживающие зуб костные ткани, может быть проведена трансплантация костной ткани, для которой используется собственная костная ткань, костная ткань другого человека, костная ткань животного или синтетические материалы.
Костная трансплантация позволяет не только закрепить зуб в лунке, но и способствовать дальнейшей регенерации костной ткани собственными силами организма.

Рекомендации после кюретажа:

Через полтора-два месяца после проведения процедуры проводится повторное стоматологическое обследование с целью выявления эффективности лечения и необходимости его продолжения.

Источник

Кюретаж

* Актуальные цены Вы можете уточнить в Call-центре по тел. (812) 327-5000. Обратите внимание, что цена на работу ведущего специалиста выше на 15% к прайсу.

Цена на кюретаж в СПб

Сколько будет стоить кюретаж десневых карманов при пародонтите, зависит от количества зубов, нуждающихся в процедуре, индивидуальных особенностей и состояния зубочелюстной системы пациента, а также методики, применяемой для проведения манипуляции. К стоимости кюретажа обычно добавляются расходы на санацию полости рта и рентгенологическую диагностику. Пациенты, проходящие в нашей клинике комплексное лечение, могут бесплатно получить консультации узких специалистов (терапевта, ортодонта, ортопеда), предусмотренные планом лечения.

Цены на услуги размещены с ознакомительной целью и не являются публичной офертой, ознакомиться с официальным прейскурантом, действующим на момент оказания услуг, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2017 г. №804Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ». Вы можете непосредственно в Клинике перед заключением Договора.

Кюретаж – это процедура удаления из пародонтальных карманов поддесневых зубных отложений и необратимо измененных (грануляционных) тканей с целью укрепления зубов. Пародонтом называют ткани десны, окружающие зубы. Своевременно не убранный зубной налет минерализуется и превращается в зубной камень, который откладывается как над десной, так и под ней, отодвигая ткани десны от шейки и корня зуба. Если в образующиеся пустоты (карманы) попадает инфекция (а она обязательно попадает, ведь в полости рта идеальные условия для развития патогенной микрофлоры – тепло, влажно, имеется большое количество пищевых волокон), то ткани пародонта воспаляются и в дальнейшем разрушаются, способствуя углублению зазора между корнем зуба и тканями десны.

Чем шире и глубже пародонтальный карман, тем тяжелей протекает пародонтит, и тем более некомфортно себя чувствует человек. Так, его начинает беспокоить неприятный запах изо рта, сохраняющийся даже после тщательной чистки зубов и применения составов, освежающих дыхание. Кроме того, десны краснеют, отекают и начинают кровоточить. В конце концов, зубы становятся подвижными, промежутки между ними расширяются, а из пародонтальных карманов начинает выделяться гной. От воспалительного процесса страдает и весь организм в целом – у человека развивается лимфаденит и появляются признаки интоксикации. Наполненный инфекцией карман десны – это серьезная патология, при отсутствии лечения приобретающая хроническое течение и со временем распространяющаяся на кость челюсти, что чревато полной утратой зубов. К счастью, такие методики лечения пародонтита как кюретаж и шинирование, виртуозно выполняемые стоматологами Санкт-Петербургской клиники «ГрандМед», позволяют в значительной степени оздоровить пародонт и укрепить зубы.

Преимущества кюретажа перед терапевтическими методиками

При глубине пародонтальных карманов 3 мм и более костная ткань замещается грануляционной, и обратить этот процесс невозможно ни противовоспалительной терапией, ни снятием зубных отложений. Только выскабливание патологически измененных тканей, то есть кюретаж действительно оздоровит десны, к тому же во время процедуры удаляются и все поддесневые отложения зубного камня, и патогенная микрофлора, скопившаяся в пародонтальном кармане. Причем делается это не «на глазок», например, как при удалении ультразвуком во время профессиональной чистки, а в полном объеме.

Кюретаж бывает закрытого и открытого типа. Закрытая операция показана при глубине кармана до 3 мм (легкая стадия пародонтита) и проходит без нарушения целостности тканей десны. Стенки зуба, примыкающие к ним мягкие ткани и дно кармана, обрабатываются кюретой, освобожденная от камня и грануляций полость промываются дезинфицирующим раствором, после чего на рану накладывается повязка. Открытый кюретаж с отслоением части слизистой делают при средней и тяжелой стадии пародонтита, для которых характерны поражения костной ткани.

Показания к проведению кюретажа:

У кюретажа есть противопоказания. Процедуру не делают при глубине кармана свыше 6 мм, наличии абсцесса и гноя в пародонтальном кармане, а также при истонченных и пораженных фиброматозом деснах. Препятствием к проведению кюретажа служит подвижность зубов III–IV степени, инфекционные заболевания (грипп, ангина, ОРЗ) и любые болезни в стадии обострения.

Как делают открытый кюретаж в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»

Чистка пародонтальных карманов с отслаиванием части слизистой – полноценная хирургическая операция, требующая основательной подготовки. Кроме рентгенографической диагностики, сдается кровь на общий анализ – это поможет выявить противопоказания, связанный с наличием хронических заболеваний и предупредит развитие осложнений в постоперационный период.

Этапы операции:

Как избежать осложнений после открытого кюретажа зубодесневых карманов

Получив доступ непосредственно к очагу воспаления, что возможно только во время открытого кюретажа, врач удаляет и содержимое, и сам пародонтальный карман. Точнее, в результате тщательнейшей чистки и шлифовки поверхностей корней устраняются все факторы, способные вызвать его повторное появление, а установленный остеотропный материал способствует направленной регенерации костной ткани, которая со временем заполнит образовавшиеся пустоты и будет надежно удерживать зуб, лишая его подвижности. Однако результат блестяще проведенной операции (открытый кюретаж – непростая операция и выполняют ее исключительно высококвалифицированные опытные хирурги) может пострадать от неправильного поведения пациента в послеоперационный период.

Чего нельзя делать после открытого кюретажа пародонтальных карманов в течение 2–3 дней:

Болевые ощущения, характерные для первых трех дней после операции, снимаются приемом седативных и обезболивающих препаратов. Для скорейшего заживления рану следует обрабатывать антисептиком. Спать рекомендуется, подложив под голову несколько подушек (в полусидячем положении). С повышенной чувствительностью зубов, возможной после операции, помогут справиться специальные (для чувствительных зубов) зубные пасты (или гели). Примерно через месяц нужно показаться хирургу, который оценит состояние тканей пародонта и в случае неудовлетворительного результата назначит повторную операцию (случается редко и главным образом из-за неосознания пациентом всей сложности проведенного хирургического вмешательства).

Почему в СПб открытый кюретаж пародонтальных карманов лучше делать в «ГрандМед»:

На заметку: виды закрытого кюретажа пародонтальных карманов

Сразу оговоримся, что исключительно открытый кюретаж дает шанс избавиться от пародонтита в тяжелой стадии на длительное время, так как в ходе этой операции не только удаляются воспаленные ткани пародонта, но восстанавливается кость челюсти.

Традиционный закрытый кюретаж. Проводится под местной анестезией ультразвуковым скейлером и ручными инструментами. Врач (это может быть не только хирург, но и стоматолог-терапевт) тщательно очищает из полости пародонтального кармана заместительную ткань, твердые отложения и воспаленные ткани, после чего полость промывается раствором антисептика, а корни полируются. Как и после открытого кюретажа, зона воздействия может закрываться защитной повязкой.

Источник

Кюретаж десен

Почему мы

Зубной налет и камень опасны не только тем, что в них быстро размножаются патогенные микроорганизмы. Постепенно они проникают под десневой край. Увеличиваются пародонтальные карманы. Десны начинают воспаляться, кровоточить. В пришеечной части зубов развивается кариес. Потом кариозное поражение переносится и на корень зуба. Результат – развитие гнилостных процессов в области между десной и зубом, подвижность и выпадение зубов, разрушение костной ткани.

Справиться с этой проблемой помогает кюретаж десен – операция, позволяющая очистить пародонтальные карманы, удалить гранулят, остановить воспаление и гнилостные процессы. Вовремя выполненный кюретаж позволит избежать разрушения и утери зубов.

Награды и достижения

Лучшая стоматология России

1 место в народном
рейтинге Москвы

Лучшая сеть стоматологий По версии Top Best Persona

Победитель премии ПроДокторов

Официальный партнёр Nobel Biocare

Победитель рейтинга StartSmile

Показания к операции кюретажа дёсен

Противопоказания

Как делают кюретаж

Кюретаж – это хирургическая операция. Из пародонтального кармана удаляют налет, камень, патологические ткани. При необходимости выполняют остеопластическую операцию. Это нужно в том случае, если уже началось рассасывание кости.

Кюретаж обязательно проводят при лечении пародонтита и пародонтоза, так как это один из самых результативных методов, позволяющих устранить воспаление в десне. По технологии проведения процедуры выделяют два ее вида:

Закрытый кюретаж

Можно использовать, если глубина пародонтального кармана не превышает 5 мм, а патологические изменения в костях еще не начались. При проведении закрытого кюретажа на патологические ткани воздействуют ультразвуком и ручными инструментами в виде крючков, с помощью которых гранулят удаляют из-под десны. Разрезание десны не делают, поэтому процедуру можно считать более щадящей.

Из-за особенностей закрытый кюретаж подходит при легкой и средней степени пародонтита и пародонтоза. Иногда он становится единственно возможным способом, так как другие по каким-либо причинам использовать нельзя.

Открытый кюретаж

Применяют, если глубина пародонтальных карманов более 5 мм. Это хирургическое вмешательство, но по сравнению с закрытым эффективность намного выше. Так как открытый кюретаж требует разрезания десны, операцию делают с анестезией.

Открытый кюретаж – более сложная процедура, но эффективнее закрытого. Хирург видит все поддесневое пространство, имеет доступ к костной ткани. Поэтому качество очень высокое, из-под десны полностью удаляются и налет, и грануляционная ткань.

При необходимости открытый кюретаж можно провести одновременно с лоскутной операцией. Она показана в том случае, если десневая ткань рыхлая, а контур десны нарушен. Очень часто при болезнях пародонта десна начинает нависать над зубным рядом. Это нарушает эстетику улыбки. Во время лоскутной операции стоматолог удаляет излишки слизистой оболочки, а затем ушивает десну.

Реабилитация

Кюретаж пародонтальных карманов – это хирургическая операция, после которой будет период реабилитации. Выполнение рекомендаций позволит ускорить заживление десны, сделать его менее дискомфортным, избежать осложнений.

Правила ухода за полостью рта зависят от метода:

Недостатки

Кюретаж десен – это несложная стоматологическая операция с хорошими результатами. Тем не менее, она не лишена недостатков:

Альтернативы кюретажа

Альтернативные технологии подходят в качестве профилактики или на ранних стадиях развития патологии. В клинике «Зууб» применяют:

Технологию лечения десен пародонтолог выбирает на основе клинической картины.

Приходите на консультацию стоматолога в клинику «Зууб».

Источник

Кюретаж десен – что за процедура и когда применяется

Что такое открытый и закрытый кюретаж десен? Суть каждой из методик, показания к проведению, преимущества и недостатки

Скопление бактерий и остатков пищи на зубах и под деснами постепенно приводит к формированию мягкого налета, а затем и твердых отложений. Последние приводят к образованию глубоких пародонтальных карманов, часто становятся причиной развития кариеса и воспалительных процессов. И если мягкий наддесневой налет можно убрать самостоятельно – для этого достаточно усилить гигиену, начать систематически чистить зубы и поддерживать чистоту полости рта, то отложения из поддесневой области удалить не так просто. Через некоторое время они начнут гнить, что легко может спровоцировать воспаление пародонта и разрушение зубодесневых связок. Для очищения патологических десневых карманов проводится кюретаж десен.

О том, что это за процедура, какие методы ее проведения существуют и как долго заживает десна после чистки, читайте далее в этом материале.

В чем суть процедуры

Итак, кюретаж пародонтальных карманов – это процедура, цель которой заключается в тщательном очищении поддесневой области от бактерий и остатков пищи, то есть от скоплений налета и затвердевших отложений. В отдельных случаях одновременно с очищением приходится проводить подсадку остеозамещающего материала для восстановления объемов атрофированной костной ткани в случае, если имеют место признаки ее резорбции.

Процедура заключается в очищении пародонтальных карманов

Данная методика является обязательным условием при комплексном лечении заболеваний десен и тканей пародонта: гингивит, пародонтит и пародонтоз (два последних – основные). Для очищения поддесневой области могут быть использованы специальные ручные инструменты, ультразвук, пескоструйная обработка или лазер.

Показания к проведению кюретежа десен

Кюретаж проводится строго по показаниям. Необходимость в нем возникает при присутствии объемных пародонтальных карманов глубиной более 3-4 мм. Подобная клиническая картина характерна для пародонтита и пародонтоза, при которых часто наблюдается заметная убыль костной ткани вокруг зубных корней, воспаление и кровоточивость десен. На запущенных стадиях нередко возникает патологическая подвижность зубов.

Процедура рекомендуется при пародонтите

«Мне в начале этого года проводили открытый кюретаж. Несмотря на то, что я мужчина, скажу честно, процедура далась мне тяжело и болезненно. Несколько дней есть вообще не мог, десна очень болела, сидел на обезболивающих. Да, результат, конечно, того стоил. Сейчас десна выглядит здоровой, не болит и не кровоточит, пропал этот ужасный запах. Но лучше сразу следить за здоровьем, чем потом вот так исправлять свои же ошибки…»

Niko_S, из переписки на форуме www.32top.ru

Назначить кюретаж может только специалист – для начала проводится подробная диагностика с целью выявления причины формирования десневых карманов. Только после постановки точного диагноза врач может решить, какой именно способ кюретежа подходит для данного конкретного случая.

Когда проводить чистку противопоказано

В некоторых случаях кюретаж десен противопоказан. Так, процедуру не проводят в следующих ситуациях:

Кюретаж предполагает глубокую чистку поддесневой области. Зачастую это полноценная операция, которая требует подготовки и влечет за собой соответствующую реабилитацию. Поэтому проводится она только по показаниям.

Способы проведения процедуры

Существует несколько вариантов проведения кюретежа – выбор конкретной методики зависит от сложности каждой отдельной ситуации и глубины пародонтальных карманов в частности. Рассмотрим каждую из техник чуть подробнее.

1. Закрытый кюретаж

Для начала разберемся с тем, как делается закрытый кюретаж. Данный способ считается эффективным лишь на начальных стадиях проблемы, когда глубина карманов не превышает 5 мм, а костная ткань цела и находится в удовлетворительном состоянии. Не нужно разрезать десну и потом накладывать швы. Камень из пародонтальных карманов удаляют с помощью ультразвука и специальных ручных инструментов в виде крючков – их вводят по десну и аккуратно извлекают отложения.

На фото показана процедура закрытого кюретажа

Тем не менее, данный способ считается малоэффективным для лечения пародонтита и пародонтоза на средней и запущенной стадии. Методика не позволяет очистить карманы достаточно качественно, особенно если они глубокие.

2. Открытый кюретаж

Здесь уже предполагается полноценное хирургическое вмешательство с разрезанием десны, отслоением лоскута и последующим наложением швов. Многих пациентов волнует вопрос по поводу того, больно ли проходить такую процедуру. Сегодня в распоряжении специалистов есть современные эффективные обезболивающие. Качественная анестезия может полностью избавить от чувствительности, а седация поможет в тех случаях, когда пациент испытывает непреодолимый ужас перед стоматологическим лечением.

На фото показан открытый кюретаж десен

Открытый кюретаж назначают, если пародонтальные карманы достаточно глубокие, более 5 мм, в том числе если появились признаки атрофии окружающей костной ткани. Последовательность манипуляций выглядит следующим образом:

Часто открытый кюретаж совмещают с лоскутной операцией. Дело в том, что слишком глубокие пародонтальные карманы неизбежно портят эстетику, поскольку слизистая становится рыхлой, теряет четкий контур, нередко нависает над зубами. Поэтому врач дополнительно может отрезать часть слизистой и выровнять положение десневого края.

3. Вакуумный способ

Данный способ не является самостоятельным – это скорее дополнение, которое позволяет сделать процедуру менее болезненной и более эффективной. Отложения из поддесневой области удаляют с помощью специальных крючков, аналогично как и при стандартном способе. Однако для моментального удаления слизи, кровяных сгустков, налета и отложений врач использует специальный электроотсасыватель.

4. Применение ультразвука и лазера

Сегодня в комплексном лечении заболеваний пародонта часто проводят кюретаж с дополнительным применением ультразвукового оборудования, например, аппарата «Вектор». Сам по себе данный метод вряд ли поможет достичь нужного результата при очищении глубоких десневых карманов, однако в купе с обработкой ручным инструментарием может дать более качественный и долговечный эффект. В данном случае принцип работы аппарата основан на разрушении затвердевших отложений под воздействием ультразвуковых волн с одновременной подачей воздухо-водной струи под высоким давлением.

На фото изображена процедура с применением аппарата «Вектор»

Еще более продвинутый и дорогостоящий метод предполагает использование лазерного оборудования в рамках кюретежа. Удаление налета и камня происходит, благодаря воздействию лазерных лучей, которые разрушают отложения, но при этом не травмируют живые ткани. Процедура лазерного кюретежа безболезненная, позволяет добиться отличных результатов и простимулировать регенеративные функции клеток мягких тканей.

Какие инструменты используются

Обычно врачи прибегают к помощи особых ручных инструментов. В современных стоматологических клиниках обработку поддесневой области и полировку корней производят с дополнительным использованием ультразвука или лазера. Применение подобных технологий позволяет добиться более качественного и долговечного результата, а также снизить риски развития осложнений.

Что касается ручного инструментария, то сегодня в арсенале специалистов довольно широкий ассортимент различных конструкций, большинство из которых, тем не менее, имеет схожее строение: ручка, рабочая область и плечо. Инструменты могут быть из металла, пластика или тефлона, иметь алмазное напыление. Каждая модификация рассчитана на использования в условиях конкретного клинического случая, и выбор здесь во много зависит от стадии патологии и возраста пациента.

В арсенале стоматологов существует множество различных инструментов для процедуры

Инструменты из тефлона и пластика подходят для снятия мягкого налета у детей и взрослых. А вот для очищения импланта под коронкой используют особые пластмассовые изделия – имплакеры. Вариант с алмазным покрытием актуален для тех случаев, когда требуется иссечение десны – такой инструмент имеет полукруглую рабочую область и слегка изогнутое плечо.

Рекомендации по уходу после чистки

После закрытого кюретежа нельзя будет кушать хотя бы пару часов. В течение дня не следует чистить зубы – можно ограничиться полосканиями. Одним из частых последствий процедуры является повышенная чувствительность зубов – гиперестезия. Пока эмаль восстанавливается, лучше пользоваться специальной укрепляющей пастой без отбеливающих абразивных частиц. В профилактических целях рекомендуется проводить полоскания антисептиками и отварами из лечебных трав – по назначению специалиста.

Отвар ромашки хорошо помогает в лечении

Открытый кюретаж – это полноценное хирургическое вмешательство, за которым следует более длительное восстановление. То, сколько будет болеть десна после процедуры, напрямую зависит от сложности каждого отдельного случая, стадии развития патологии и объемов поддесневых отложений. Некоторые пациенты жалуются на сильные боли после операции и интересуются, почему они возникают. Такие симптомы могут указывать на начало развития осложнений, поэтому если дискомфорт слишком сильный, и болеутоляющие не спасают, лучше обратиться к врачу.

Специалисты настаивают на отказе от приема пищи непосредственно после процедуры – 2-3 часа. Первые пару суток лучше кушать мягкую и теплую еду, воздерживаться от повышенной физической активности, избегать температурных перепадов. Врач обязательно назначит самостоятельные полоскания, противовоспалительные и антисептические препараты. Важно строго следовать его рекомендациям, чтобы не спровоцировать осложнения.

Сколько стоит чистка карманов

Закрытый кюретаж карманов у одного зуба обойдется пациенту примерно в 800 рублей. Открытая операция с иссечением слизистой будет стоить около 1500 рублей за область вокруг одного зуба. В эту стоимость обычно входит антисептическая обработка, работа самого врача, анестезия. Иногда за обезболивание приходится платить отдельно. При этом здесь указаны ориентировочные расценки, поскольку в разных клиниках стоимость процедуры может отличаться. Дороже будет стоить кюретаж с применением ультразвука, лазера или вакуумной технологии.

Плюсы и минусы методики

Процедура результативная, позволяет качественно очистить достаточно глубокие зубодесневые карманы и устранить патологические очаги. Ультразвуковая обработка с применением аппарата «Вектор» не сравнится по эффективности с открытым кюретежом, а в случае бессилия последнего единственным решением проблемы станет лоскутная операция – при глубине карманов более 10 мм. К тому же данная методика позволяет одновременно нарастить атрофированные участки костной ткани, полностью восстановить функциональность пораженной области и при этом очистить корневую зону.

На фото показаны зубы до и после процедуры

Альтернативные решения

Иногда, когда случай не слишком запущен, провести качественную чистку можно без использования инструментов для кюретежа, например, путем ультразвуковой обработки с применением аппарата «Вектор». Но такая методика эффективна только при небольших пародонтальных карманах – она помогает снять мягкие наддесневые отложения, а также камень из-под десны, но только если он не слишком глубоко. В рамках открытого кюретежа проводится более масштабная работа, очищение глубоких карманов и полировка корня, что предупреждает дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Источник