после операции варикоза можно ли употреблять алкоголь
Разрешается ли пить алкоголь после ЭВЛК?
Варикозное расширение вен – это довольно распространенная патология сосудов, тем не менее, немногие знают, что можно, а что противопоказано при этой болезни. И нередко пациенты, решившиеся на лазерное лечение, спрашивают у лечащего врача: а можно ли после ЭВЛК алкоголь?
Если речь идет о послеоперационном периоде, ответ однозначный – нет. В день проведения процедуры (а также в течение нескольких недель восстановительного периода) употребление спиртного запрещено. В дальнейшем допускается незначительное количество алкоголя, если пациент не злоупотребляет этим.
Но нельзя в этом случае умолчать о вреде алкоголя для пациентов из группы риска. А ведь после того, как варикоз затронул сосуды, даже после полного выздоровления человек навсегда попадает в эту группу. Так стоит все же хоть изредка выпивать рюмку водки или коньяка или нет?
Нередко варикозное заболевание диагностируется у пациентов на фоне алкоголизма, особенно, если речь идет о женщинах.
Многие ошибочно полагают, что спиртное благотворно воздействует на сосуды, расширяя их, но при этом забывают, что практически сразу после этого вены резко сужаются. Подобные перепады очень плохо сказываются на их состоянии. А если учесть тот факт, что алкоголь «помогает» обезвоживать организм, тем самым препятствуя нормальному питанию сосудов, риск повторного развития варикоза увеличивается в разы.
Подводя итог, становится очевидным, что распитие алкоголя после ЭВЛК – плохая идея, ведь таким образом, вы сможете перечеркнуть полученные результаты и вернуть варикоз.
123056, Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская
Алкоголь и варикоз: враги или союзники?
Предполагаемые польза или вред от употребления спиртного при наличии варикозного расширения вен волнует множество людей. Такая болезнь сосудов довольно распространена, и вокруг нее существует немало слухов и теорий. Так, считается, что, если периодически выпивать 50 г коньячку, это будто бы послужит отличной профилактикой проблем с сосудами. К тому же, славянские народы издавна положительно относились к хмельным напиткам, так что тема эта для них животрепещущая. Придется ли, если у вас уже обнаружен варикоз, совершенно воздерживаться от спиртного или же небольшие его дозы будут целебными?
«Профилактические» 50 граммов: есть ли смысл?
Двойное действие алкоголя
Весьма распространенное мнение, что указанная порция дорогостоящего алкоголя при регулярном употреблении приносит пользу, имеет немало сторонников. Многие из них ссылаются на доказанный сосудорасширяющий эффект, которым обладают спиртные напитки. Наглядным примером подобного воздействия алкоголя на организм служит легкое покраснение кожи после первой же выпитой человеком рюмочки (хотя подобное наблюдается далеко не у каждого). Таков первый этап действия хмеля: он действительно расширяет сосуды практически сразу же после попадания в кровь.
Однако почему-то апологетами употребления спиртного для достижения такого результата замалчивается факт о второй стадии алкогольного воздействия. Сосудорасширяющий эффект оказывается непродолжительным — затем наступает сужение сосудистых стенок. Если внимательно понаблюдать за налегающими на спиртное во время бурных застолий, можно отметить: покраснение их лиц некоторое время спустя проходит, а кожа возвращает себе более привычный оттенок.
Как ведет себя хмель в варикозных венах
Если вести речь о пораженных варикозом венах, ситуация с ними в этом плане значительно опаснее. Такие сосуды извитые, а их стенки не столь эластичны, как у здоровых. При прохождении по ним крови с хмельным компонентом попытка расширения обычно оказывается неудачной, и сосуды быстро сужаются.
Варикозные же узлы переживают ситуацию гораздо тяжелее. Тонкая и ненадежная структура этих участков пораженных болезнью вен уязвима к повреждениям. Они легко начинают кровоточить. Ослабленные недугом сосудистые стенки не способны выдержать алкогольного расширения, и есть риск, что они попросту лопнут. А ведь венозное кровотечение бывает довольно массивным, и остановить его вне стационара почти нереально.
Безопасный минимум
Упоминавшиеся 50 граммов не должны восприниматься как профилактическая доза. Однако именно эта величина порции алкоголя названа не просто так. Это предел допустимого для безопасности организма. Причем для организма мужского — для женщин данный показатель вдвое меньше. При пересчете на чистый спирт 50 граммов коньяка либо водки — порядка 30 мл. Превышать это количество заботящимся о собственном здоровье мужчинам не рекомендуется. Безопасным же пределом для женщин будет 15 мл чистого спирта.
Поскольку крепость у разных хмельных напитков отличается, различаться будут и их допустимые объемы. Так, представителям сильного пола рекомендуется ограничиваться за раз 50 миллилитрами водки/коньяка, или 500 мл пива, или 200 мл обычного сухого вина. Для женщин эти дозы составят до 25, 250 и 100 мл соответственно. Эти цифры идут вразрез со славянским представлением о развеселом застолье, но зато справедливо считаются приемлемыми для организма (хотя для отдельных личностей и столь небольшое количество будет чрезмерным).
Спиртное рекой: чем грозят более обильные возлияния
Чрезмерная любовь некоторых граждан к хмельным напиткам неизменно отражается на их внешнем виде. Обычно у тех, кто привык часто прикладываться к рюмке (или другой емкости со спиртным), одутловатые лица с заметными сине-красными прожилками, иногда имеющим даже багровый оттенок. Эти прожилки — ничто иное, как сильно повредившиеся от воздействия алкоголя сосуды.
Происходит подобное из-за способности спирта разрушать тонкую жировую оболочку эритроцитов, вследствие чего те начинают слипаться друг с другом. Формирующиеся в результате сгустки уже не могут протиснуться в крошечные капилляры. Сеть мелких сосудов, будучи лишена кислорода, погибает. А из отмерших капилляров и образуются те самые некрасивые багровые пятна на коже.
Нечто аналогичное происходит и с остальными сосудами в теле. Из слипшихся эритроцитов образуются тромбы, которые налипают на стенках пораженных варикозом вен. Организм верным шагом идет к осложнениям — как минимум, в виде трофических язв или тромбофлебита. Поскольку алкоголь воздействует не только на сами сосуды, но и на другие ткани тела, к варикозу постепенно присоединяются другие патологии. Нарушаются функции почек, печени, суставов, сердечной мышцы. Это точно не добавляет радости жизни любящего алкоголь человека и требуется лечение алкогольной зависимости.
Спиртное и варикоз в вопросах и ответах
Не будем излишне углубляться в рассуждения о вреде хмельных напитков для организма, ведь темой разговора изначально было то, насколько совместимо их употребление с варикозным расширением вен. Перечисленные факты позволяют сделать некоторые выводы на сей счет. Для наглядности они будут оформлены в виде вопросов-ответов.
Допустимо ли употребление спиртного, когда у человека диагностирован варикоз?
В подобной ситуации нет полного запрета на алкоголь, но рекомендуется не превышать безопасные дозы.
Разрешается ли при варикозе добавление в кофе коньяка?
Крайне нежелательно, как и употребление крепкого кофе как такового. Если не получается полностью отказаться от него, стоит ограничиться употреблением не более 2 чашечек капучино или латте в сутки.
Есть ли смысл в местном применении спиртного при варикозном расширении вен — для растираний, компрессов и т.п.?
Подобная терапия должна осуществляться только с одобрения флеболога. При наличии же трофических повреждений или тромбофлебита она воспрещается.
Как быть на праздники?
Держать в уме приведенные выше данные о безопасных дозах спиртного.
Варикоз и алкоголь можно назвать близкими приятелями. Спиртное провоцирует развитие этого хронического недуга. В присутствии алкоголя варикозное расширение вен прогрессирует. Варикоз требуется лечить без участия спиртного и только под контролем профессионалов. А избавиться от чрезмерной тяги к хмелю поможет «Сана».
Магистр медицинских наук, соавтор 11 патентов на изобретения в области наркологии и одного рационализаторского предложения, автор 10 научных статей
Статьи
Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация
Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:
Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:
Операция – самый эффективный и безопасный вариант лечения варикоза. Опытный врач сможет быстро устранить патологию, а пациент вернется к нормальной жизни, не испытывая тех страданий, которые причиняла ему болезнь.
Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.
Хирургическое
Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.
В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.
Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.
Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.
Склерозирование
Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.
Склеротерапия бывает двух видов:
Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда. Для максимального эффекта обычно проводят несколько процедур склеротерапии. Рецидивов варикоза после нее почти не бывает.
Лазерная коагуляция
Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.
Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.
Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров. Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео: Не смотрите, если вы особо впечатлительны!
Возможные последствия и состояние в послеоперационный период
Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.
Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.
Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей. Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь.
Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация. Другими возможными осложнениями после операции могут быть:
Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.
После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.
Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей
Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:
В течение 3 дней после проведенной операции пациентам категорически запрещено курить и употреблять алкоголь, загорать, поднимать тяжести, водить автомобиль и принимать горячие ванны.
При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.
Рекомендации по профилактике рецидивов
Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:
Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.
Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.