после удаления аденомы простаты через какое время можно употреблять алкоголь

После удаления аденомы простаты через какое время можно употреблять алкоголь

Аденома простаты

После операции

Рекомендации пациентам после оперативного лечения аденомы предстательной железы

Какой бы метод оперативного лечения ни был выбран, в любом случае останется операционная рана, даже если была проведена трансуретральная резекция. Поэтому в течение первых нескольких недель после операции следует избегать любой тяжелой физической нагрузки или резких движений, которые могут повредить послеоперационную рану.

Кроме того, следует избегать чрезмерного напряжения во время дефекации. Для предотвращения запоров нужно соблюдать сбалансированную диету. Если же беспокоит запор, необходимо посоветоваться с врачом по поводу приема слабительного. После операции показано пить большое количество жидкости, чтобы промывать мочевой пузырь.

Даже, если при выписке из больницы отмечается хорошее самочувствие, следует помнить, что для полного выздоровления, может потребоваться несколько месяцев, в течение которых возможно появление ряда проблем.

После операции поток мочи становится значительно сильнее, но до того, как мочеиспускание восстановится полностью, требуется некоторое время. После удаления катетера, который в первые дни после операции ставят всем больным, может появиться чувство болезненности при мочеиспускании или ургентные (резкие) позывы к мочеиспусканию. Пугаться этого не стоит, поскольку указанные проблемы постепенно будут уменьшаться, и через несколько месяцев после операции позывы к мочеиспусканию станут реже, а мочиться будет легче.

В первые несколько недель после операции возможно внезапное появление небольшого количества крови в моче. Хотя это и может быть тревожным сигналом, кровотечение обычно останавливается после короткого отдыха в кровати и обильного питья. Однако, если моча содержит большое количество крови со сгустками, следует срочно обратиться к врачу.

Что касается сексуальной функции, то после операции по поводу аденомы предстательной железы нарушения в сексуальной сфере носят временный характер, т.е. со временем большинство мужчин в состоянии вновь вернуться к активной половой жизни. Полное восстановление сексуальной функции может занять до 1 года. Если до операции пациент не страдал эректильной дисфункцией, то он будет в состоянии иметь эрекцию и после операции, поскольку оперативные методы лечения аденомы предстательной железы редко вызывают нарушения эрекции. Однако, несмотря на это, у большинства мужчин после операции возникает такое осложнение, как ретроградное семяизвержение, что приводит к бесплодию. Это связано с тем, что после операции сперма выбирает путь наименьшего сопротивления и попадает в более широкое отверстие мочевого пузыря, а затем во время мочеиспускания удаляется из мочевого пузыря вместе с мочой.

После операции важно наблюдаться у уролога и проходить пальцевое ректальное исследование не реже 1 раза в год. Это необходимо для того, чтобы вовремя заподозрить повторное развитие заболеваний предстательной железы, так как во время операции здоровую ткань предстательной железы оставляют, а из нее также может развиться аденома, однако это встречается редко.

Источник

Как наладить жизнь после удаления простаты

Операция на этом органе обязательно изменит жизнь мужчины. Главные перемены, безусловно, в лучшую сторону. Это избавление от боли, восстановление мочеиспускания, а при раке простаты I–II стадии — полное исцеление. Но будут и неприятные последствия, которые придётся переждать, в некоторых случаях — приспособиться к ним.

Общие последствия после операции

Удаление простаты делают под наркозом. После выхода из него возможны:

Эти проявления полностью прекращаются через несколько дней. Врачи помогают пережить период побыстрее: назначают анальгетики, мочегонные лекарства, антибиотики для профилактики инфекции.

Физиологические последствия удаления простаты у мужчин

Свободное мочеиспускание восстанавливается не сразу. Ткани мочеиспускательного канала после операции припухают.

У мужчин до 60 лет обычно через 2–3 дня убирают и катетер, и мочеприемник. В сложных случаях — при старшем возрасте или после обширной операции, их могут оставить на несколько недель. Со временем мышцы восстанавливаются и выделение мочи приходит в норму.

На фото: ножной мочеприемник

Опасные осложнения — кровотечение, водная интоксикация, встречаются очень редко. Врачи успешно справляются с ними, но выписка из больницы может затянуться.

Лапароскопическая простатэктомия: последствия

Эта методика — самая распространённая в нашей клинике. Осложнения после неё редки, неприятные последствия непродолжительны. Прооперированный мужчина быстро восстанавливается.

Лапароскопический метод противопоказан после лучевой терапии, переломов тазовых костей, при ПСА меньше 10 нг/мл и спайках между органами малого таза.

Последствия удаления аденомы простаты

Проявления общие, их продолжительность зависит от возраста пациента, выбранного метода операции. Могут быть осложнения:

Обычно это результат несоблюдения режима активности в первые дни после выписки.

На фото: резекция простаты через эндоскоп

Последствия простатэктомии при раке простаты

Чтобы избавиться от раковых клеток, нужно полное удаление простаты, окружающих тканей, паховых лимфоузлов. Случаются:

Эти недуги поддаются лечению в стационаре. После выписки назначается реабилитация.

Возможна ли сексуальная жизнь после удаления простаты

У большинства мужчин потенция после операции восстанавливается. Исключение — нарушение мужской силы после тотальной простатэктомии, пожилой возраст.

После простатэктомии назначают воздержание на три месяца. В большинстве случаев за этот период нервы и кровоток полностью приходят в норму. Иногда требуется больше времени, и врачи разрешают использовать Виагру или Сиалис.

Изредка бывает, что семя не изливается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья и быстро излечивается вибромассажем.

На фото: вибромассажёр

Рекомендации после простатэктомии

Восстановление функций и улучшение эрекции зависит от соблюдения послеоперационных рекомендаций:

Чтобы узнать, какой будет операция на простате, можно ли её отсрочить или заменить на другое лечение — записывайтесь на консультацию уролога. В клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова вам помогут пройти лечение и реабилитацию.

Источник

Что нельзя делать при простатите у мужчин

Воспалительные процессы бактериальной и небактериальной этиологии в мужской железе – распространенная патология. Она требует обязательной медицинской помощи, поскольку без адекватной терапии может серьезно подорвать здоровье, привести к бесплодию, импотенции. Что нельзя делать при простатите у мужчин и как правильно проходить лечение, читайте в статье ниже.

Алкоголь

Регулярное употребление алкогольных напитков оказывает разрушительное действие на организм: снижается иммунитет, ухудшается способность тела противостоять инфекциям. Спирт нарушает нормальное кровоснабжение органов малого таза, приводит к застойным явлениям, ухудшает метаболизм предстательной железы.

Многие пациенты интересуются возможностью употребления легкого алкоголя, в частности пива. Его также не рекомендуется пить постоянно и во время лечения. Подобные напитки способствуют изменению гормонального баланса, снижают выработку тестостерона. Это негативно отражается на здоровье мужской железы.

Антибактериальная терапия – еще один ответ на вопрос, почему нельзя пить при простатите. Инфекционное поражение – основание для назначения антибиотиков. Практически все препараты этой группы несовместимы с алкоголем и дают тяжелые побочные реакции, которые могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Исключение спиртных напитков из рациона –важный фактор успеха в терапии простатита.

Что нельзя есть при простатите

Пациенты часто спрашивают, почему нельзя острое при простатите или существуют другие запреты. Поскольку мужская железа тесно связана с мочевым или желудочно-кишечным трактом, предполагается ряд ограничений в питании. Рацион при заболевании обязан базироваться на разумном балансе белков, жиров и углеводов. В достаточном количестве должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.

В периоды обострения врачи рекомендуют воздержаться от продуктов, способствующих газообразованию: капусты, бобовых, редиса.

Следует ограничить прием продуктов, которые способствуют развитию запоров. Сюда относятся жирное мясо, жареные блюда, копчености, вяленая рыба, выпечка, изделия из белой муки, майонез.

Раздражающее действие на мочеполовую систему может оказывать избыточное содержание соли и кислоты в продуктах питания. Чтобы снизить нагрузку на почки, во время лечения простатита запрещается употребление солений, маринадов, уксуса, пряностей, острых приправ. Избегают приема крепкого чая и кофе.

Интенсивные физические усилия

Хотя малоподвижный образ жизни является одной из причин застойных явлений в малом тазу, однако активные физические нагрузки при воспалении противопоказаны. Стимуляция кровообращения в промежности может интенсифицировать процесс воспаления, усилить болевой синдром, привести к отечности.

В острой фазе рекомендуют воздержаться от следующих видов нагрузки:

поднятие и перемещение тяжестей;

приседания с дополнительным весом;

езда на велосипеде;

Недостаточная активность

Что нельзя при хроническом простатите – частый вопрос, которые задают пациенты. Длительная сидячая работа без смены положения и физической нагрузки приводит к застою кровообращения в малом тазу. Это ухудшает трофику и метаболизм органа, способствует развитию воспалительных процессов.

При патологии рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, легкие кардиотренировки. Существует комплекс Кегеля – это специальные упражнения, которые тренируют мышцы тазового дна и улучшают питание мужской железы.

В список того, чего нельзя делать при простатите, уверено попадают такие мероприятия как: баня, сауна и горячая ванна. Перегрев вызывает активный приток крови и способствует разносу инфекции по организму, может развиться отек. При обострении врачи рекомендуют предпочитать душ для поддержания гигиены.

Незащищенный секс

При сильном болевом синдроме с повышенной температурой тела пациент вряд ли будет заинтересован в сексуальном контакте. Однако хроническая стадия протекает в большинстве случаев без выраженных болевых ощущений и изменения соматического состояния.

Регулярная сексуальная жизнь показана при простатите. Сокращение мышц тазового дна во время эякуляции, выделения сока при семяизвержении предупреждают застойные явления. Однако важно соблюдать гигиену сексуальных отношений.

Лечение бактериального простатита следует проводить вместе с партнершей, чтобы не получить вторичное инфицирование. Также во время терапии важно использовать барьерный метод защиты, чтобы предупредить заражение другими патогенами, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.

Что нельзя при простатите у мужчин – часто интересует пациентов. Специалисты клиники Dr. AkNer готовы ответить на все ваши вопросы, провести комплексное обследование и назначить адекватную терапию.

Источник

Алкоголь при простатите

Люди хорошо знакомы с информацией о вреде алкоголя на организм, кому-то довелось испытать его негативное влияние на себе. Этот продукт опасен для женщин, представителей сильного пола вне зависимости от возраста, статуса и индивидуальных предпочтений. Неблагоприятное влияние распространяется на все органы, и простата – не исключение.

Когда орган находится в уже воспаленном состоянии, алкогольсодержащие напитки лишь усугубляют ситуацию. Так, если мужчина имеет в анамнезе простатит, представители медицинской сферы не рекомендуют употреблять даже напитки с небольшим градусом.

Что такое простатит

Это группа воспалительных заболеваний, атакующих предстательную= железу. Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья, болезнь прогрессирует и перетекает в хроническую форму. Мужчине кажется, что он здоров, однако, коварный недуг длительное время не дает о себе знать. Плохое состояние простаты нередко становится причиной расстройств в половой сфере, приводит к бесплодию.

Заболеванию подвержены мужчины, находящиеся в возрасте преимущественно после 45 лет. Однако, простатит молодеет и подвергает опасности и молодых людей. Важно понимать сигналы, подаваемые организмом, ежегодно посещать уролога – это поможет своевременно выявить и предотвратить развитие недуга.

Мужчинам стоит акцентировать внимание на следующих симптомах:

По каким причинам возникает заболевание

Считается, что простатит возникает по двум основным причинам:

Если не предпринимать меры для борьбы с застойным явлением, простатит может перерасти в инфекционный.

Одной из важных причин, по которым может развиваться заболевание, считается частое употребление алкоголя – он способствует жировому перерождению тканей печени и яичек, что приводит к дисбалансу гормонов. При этом возникают воспалительные процессы. Особенно заболеванию подвержены поклонники хмельного пива, которое ускоряет развитие заболевания. Пиво негативно влияет на микрофлору мочеполовой системы.

Как влияет алкоголь на простату

Вред алкоголя доказан научно. Он приводит ко многим заболеваниям, не щадит предстательную железу. Некоторые мужчины уверены, что периодическое принятие небольших доз алкоголя не нанесет вреда, а, напротив, подарит организму пользу. Однако, медики заявляют, что это мнение ошибочно даже при условии принятия слабоалкогольных напитков.

Алкоголь наносит вред представительной железе и приводит к следующим результатам:

Мужчине стоит полностью отказаться от алкогольсодержащих напитков, чтобы предотвратить осложнения при простатите.

Этанол

Неблагоприятное влияние алкоголя на организм связано с присутствующим в нем этанолом. Собираясь употребить напиток, стоит знать, что:

Когда «можно» употреблять алкоголь

Если мужчина не страдал простатитом, организм не подает сигналов, говорящих о возможной проблеме, представителю сильного пола можно принимать алкогольные напитки в незначительных объемах, время от времени. Так, чтобы максимально обезопасить себя от возможных проблем, не стоит превышать объем в 100 мл в сутки – актуально для легких вин и шампанского.

Когда стоит отказаться от алкоголя полностью

Поставить точный диагноз может врач. Если мужчина болен простатитом в хронической форме, прошел лечение, от алкоголя лучше отказаться, так как вещества, содержащиеся в нем, могут стать причиной рецидива.

Небезопасным является и пиво, так как хмель замедляет нормальную работу органов малого таза, приводит к гормональным нарушениям.

При лечении заболевания стоит полностью отказаться от расслабляющих напитков, так как они не совместимы с лекарственными препаратами. В лучшем случае аптечные средства не окажут должного эффекта, в худшем – приведут к серьезному отравлению.

Поклонникам недорогих напитков, например, вин, слабоалкогольных коктейлей стоит отказаться от такого удовольствия, так как подобные продукты не проходят полноценную очистку и содержат элементы, обладающие токсичным действием.

Ограничение или полный отказ?

Отказать или ограничиться периодическим приемом незначительного количества напитков с градусом? Многое зависит от состояния здоровья, степени воспаления простаты, вида спиртного напитка. Так, полный отказ показан в начальной и острой форме недуга. В это время категорически противопоказаны жидкости с высоким градусом, а также дешевое пиво.

После терапевтических действий, устранения воспаления, врачи не запрещают вернуться в обычному образу жизни, но настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек, включая употребление алкоголя и курение.

Если случай не позволяет отказаться от рюмки спиртного, отдавайте предпочтение напиткам премиального уровня от известных производителей. Подобная продукция подвергается тщательной переработке, не содержит токсичных веществ. С высокой вероятностью дорогостоящий алкоголь в умеренных количествах не станет причиной склероза сосудов, импотенции, аденомы и пр.

Слабоалкогольная продукция

Зачастую мужчины, которым был поставлен диагноз, связанный с заболеванием простаты, считают, что незначительное содержание спирта в коктейле станет хорошей заменой более крепким аналогам. Это мнение ошибочно – большое количество химических веществ негативно отражается на состоянии предстательной железы.

Вред пива не нуждается в представлении, ведь его употребляют в больших объемах. Кроме хмеля в нем могут содержаться токсичные компоненты, которые притормаживают деятельность простаты. Хмель дисбалансирует гормональный фон, вызывая активную выработку женских гормонов. В результате пациент может столкнуться с ожирением по женскому типу, а также с появлением некоторых половых признаков, принадлежащих представительницам слабого пола.

Чем грозит алкоголь при простатите

При лечении заболевания назначают ряд препаратов, включая средства, содержащие антибиотики. Состав капсул обладает токсичным действием в том случае, если не придерживаться инструкции по применению. Простатит – коварный недуг, требующий длительной терапии, которая продолжается в течение двух или трех месяцев.

При сочетании медицинских препаратов со спиртом печень не способна справляться со своими задачами – не производится полная очистка организма от токсинов. Поэтому прием спиртного может стать причиной различных отрицательных состояний, появления осложнений и смежных заболеваний.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Источник

Об операции на предстательной железе

Это руководство поможет вам подготовиться к операции на предстательной железе в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего следует ожидать в процессе выздоровления.

Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции. Берите его с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша медицинская бригада будете обращаться к нему на протяжении всего периода вашего лечения.

О предстательной железе

Ваша предстательная железа располагается ниже мочевого пузыря, перед прямой кишкой, и имеет форму грецкого ореха (см. рисунок 1). Она окружает мочеиспускательный канал, представляющий собой трубку, по которой из вашего тела выводится моча. Предстательная железа, совместно с другими железами вашего тела, служит для производства спермы.

Рисунок 1. Мужская репродуктивная система

Об операции на предстательной железе

Открытая простатэктомия

При открытой простатэктомии хирург делает разрез, проходящий от лобковой кости в направлении пупка (см. рисунок 2). После чего сначала удаляют тазовые лимфатические узлы, затем предстательную железу, а затем прилегающие образования.

Рисунок 2. Разрез при открытой простатэктомии

Лапароскопическая или роботизированная простатэктомия

При лапароскопической или роботизированной простатэктомии хирург сделает вам несколько маленьких разрезов в области живота (в брюшной стенке) (см. рисунок 3). Затем в один из разрезов вводится лапароскоп и ваша брюшная полость расширяется с помощью газа. Предстательная железа будет удалена через другие разрезы с помощью хирургических инструментов. Некоторые хирурги в MSK прошли специальное обучение по использованию роботизированных инструментов при проведении операций.

Рисунок 3. Разрезы при лапароскопической или роботизированной простатэктомии

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. Он содержит важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции. Запишите все имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их вашему врачу или медсестре/медбрату.

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. Он содержит важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции. Запишите все имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их вашему врачу или медсестре/медбрату.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете вместе готовиться к операции.

Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

Об употреблении алкогольных напитков

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Для планирования ухода за вами необходимо, чтобы вы обсудили с медицинскими сотрудниками употребление вами алкоголя.

Вот что вы можете сделать до операции, чтобы предотвратить возможные проблемы:

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, медсестра/медбрат направит вас на нашу программу лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек кратковременно перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (OSA). При наличии OSA дыхательные пути становятся полностью заблокированными во время сна. Это может вызвать серьезные проблемы во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (CPAP) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день операции.

Спросите о лекарствах

Мы рекомендуем принимать лекарства, которые помогут вам достичь эрекции. Это поспособствует притоку крови к вашему половому члену и поможет сохранить его ткани здоровыми. Большинство страховых компаний, включая Medicare, не покрывают расходы на приобретение таких рецептурных лекарств, как sildenafil citrate (Viagra ® ) или tadalafil (Cialis ® ). В целях уточнения деталей обратитесь за консультацией к своему поставщику страховых услуг до начала операции. Если ваша страховка не покрывает использование указанных препаратов, могут быть рассмотрены другие, более доступные варианты. Задайте этот вопрос врачу или медсестре/медбрату, чтобы начать его решение до начала операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование (PST)

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing (PST)). Дата, время и место проведения дооперационного исследования будут указаны в напоминании, которое вы получите в офисе хирурга. В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Во время вашего визита вы встретитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации, с кем тесно сотрудничают специалисты отделения анастезиологии (врачм и специализированные медсестры/медбратья, которые дадут вам лекарства, чтобы вы уснули на время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам потребуется пройти ряд исследований, включая электрокардиограмму для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие необходимые для планирования вашего лечения анализы. Ваша медсестра/медбрат высшей квалификации может также направить вас к другим медицинским специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Вы очень поможете нам, если возьмете с собой на дооперационное исследование следующее:

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Доверенность на принятие решений о медицинской помощи является правовым документом, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный вами человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Если вы хотите заполнить бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, обратитесь к медсестре/медбрату. Если вы уже заполнили форму, или если у вас есть иное предварительное распоряжение на случай утраты способности принимать решения, принесите его с собой на ваш следующий приём.

Хранение спермы

Программа сексуального здоровья и мужской репродуктивной медицины (Male Sexual and Reproductive Medicine Program)

Большинству мужчин будет трудно достичь эрекции сразу после операции. Вы можете записаться на приём к специалисту, работающему в рамках Программы сексуального здоровья и мужской репродуктивной медицины, позвонив в по телефону 646-888-6024, и обсудить влияние этой операции на ваше сексуальное здоровье.

Делайте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Вы получите стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом «Как пользоваться стимулирующим спирометром» (How to Use Your Incentive Spirometer). Если у вас возникли вопросы, обратитесь к медсестре/медбрату или терапевту-пульмонологу.

Физическая нагрузка

Постарайтесь ежедневно делать аэробные упражнения, например, старайтесь ходить пешком не менее 1 мили (1,6 км), плавать или кататься на велосипеде. Если на улице холодно, ходите по лестнице у себя дома, сходите в торговый центр или магазин. Физические нагрузки помогут улучшить состояние организма для проведения операции, а также помогут облегчить и ускорить процесс выздоровления.

Придерживайтесь принципов здорового питания

Перед операцией вы должны получать хорошо сбалансированное, здоровое питание. Если вам необходима помощь по вопросам питания, попросите своего врача или медсестру/медбрата направить вас к врачу-диетологу.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Медицинский сотрудник расскажет вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Лицу, ухаживающему за вами, необходимо присутствовать после операции и получить рекомендации, которые понадобятся после выписки, чтобы помочь ухаживать за вами дома. Лицу, ухаживающему за вами, также нужно будет отвезти вас домой после операции.

За 10 дней до операции

Прекратите принимать витамин Е

Делайте упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля)

Эти упражнения позволят вам укрепить мышцы тазового дна, которые будут ослаблены в результате операции. Начните выполнять упражнения Кегеля до операции, чтобы знать, какими должны быть ваши ощущения. Для получения дополнительной информации прочтите материал Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) для мужчин (Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Men).

Рисунок 4. Средство для очищения кожи Hibiclens

Купите все необходимое

Hibiclens ® — это средство для очищения кожи, которое убивает микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования (см. рисунок 4). Приняв душ с Hibiclens перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести Hibiclens в вашей ближайшей аптеке без рецепта.

Для подготовки кишечника к операции вам также потребуется приобрести солевую клизму (например, Fleet ® ). Вы можете купить её в местной аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Прекратите принимать определенные лекарства

Если вы принимаете aspirin, уточните у хирурга, следует ли продолжать прием. Аспирин и содержащие его лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочитайте материал «Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты» (Common Medications Containing Aspirin and Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)).

Прекратите принимать лечебные средства из трав и другие добавки

Прекратите принимать лечебные средства из трав и другие добавки за 7 дней до операции. Если вы принимаете мультивитамины, спросите у своего врача или медсестры/медбрата, следует ли продолжать их прием. Для получения дополнительной информации прочитайте материал «Лечебные средства из трав и лечение рака» (Herbal Remedies and Cancer Treatment).

За 2 дня до операции

Прекратите принимать определенные лекарства

За 1 день до операции

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Он сообщит вам, в какое время вы должны приехать в больницу на операцию. Если ваша операция назначена на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 дня, предшествующего дню операции, с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Придерживайтесь щадящей диеты

Ешьте лёгкую диетическую пищу, например небольшие бутерброды, яйца, тосты, крекеры или суп. Ограничьте употребление молочных продуктов. Исключите из рациона жареное и блюда с большим количеством приправ.

Подготовьте кишечник к операции

Вечером накануне операции используйте солевую клизму в соответствии с инструкцией по её применению.

Примите душ с Hibiclens

Вечером накануне операции примите душ с Hibiclens.

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Утро в день операции

Примите душ с Hibiclens

Примите душ с использованием Hibiclens перед тем как отправиться в больницу. Используйте Hibiclens так же, как и накануне вечером.

Не наносите никакого лосьона, крема, пудры, дезодоранта, макияжа и парфюмерии после душа.

Примите лекарства

Если ваш врач или медсестра/медбрат высшей квалификации попросили вас принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их небольшим глотком воды. В зависимости от лекарств и предстоящей операции это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо вообще отказ от них.

Что необходимо запомнить

Что взять с собой

По прибытии в больницу

Вам будет необходимо несколько раз назвать и продиктовать по буквам ваше имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут оперироваться в один день.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встретьтесь с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств (включая пластыри и кремы), которые вы принимали после полуночи, а также время их приема.

Медсестра/медбрат поставит вам внутривенную (IV) капельницу на одну из вен, обычно в области кисти или на сгибе руки. IV-капельница будет использована для ввода жидкостей и анестезии во время операции.

Встретьтесь с анестезиологом

Подготовьтесь к операции

После визита медсестры/медбрата 1–2 посетителя смогут побыть с вами, пока вы ждете начала операции. Перед началом операции ваших посетителей проводят в зону ожидания.

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На нижнюю часть ваших ног будут надеты специальные компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы уснете, через рот в вашу трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь вам дышать. Кроме того, вам установят мочевой катетер (катетер Foley ® ) для отвода мочи из мочевого пузыря.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические швы. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, чего ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда вас выпишут домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции. Запишите все имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их вашему врачу или медсестре/медбрату.

Чего стоит ожидать

Когда вы проснетесь после операции, вы будете находиться в послеоперационной палате (Post-Anesthesia Care Unit (PACU)) или в палате послеоперационного наблюдения.

Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

Вам введут катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Вам также могут установить дренажную систему Jackson-Pratt ® (дренаж JP) для отведения жидкости, скапливающейся под хирургическими разрезами. Кроме того, для улучшения кровообращения в ногах вам оденут компрессионные ботинки.

Вам могут установить обезболивающую помпу, которую называют аппаратом для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia (PCA)). Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом «Управляемая пациентом аналгезия (Patient-Controlled Analgesia (PCA))». Обезболивающее лекарство будет вводиться через IV-капельницу.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

Часто задаваемые вопросы

Буду ли я испытывать боль после операции?

Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату.

К характерным болевым ощущениям после операции по удалению предстательной железы можно отнести:

Какие ещё симптомы могут проявиться у меня после операции?

Боли из-за газов после лапароскопической или роботизированной простатэктомии

Если вы перенесли лапароскопическую или роботизированную простатэктомию, газ, используемый во время вашей операции, может оказывать давление и вызывать боль в различных областях вашего тела, особенно в плечах. Это пройдёт через несколько дней. Ходьба поможет вашему телу быстрее поглощать газ и уменьшит вашу боль.

Спазмы мочевого пузыря
После операции у вас могут наблюдаться спазмы мочевого пузыря. Они могут проявляться как внезапные и интенсивные спазмы в нижней части живота и в половом члене. Вы также можете почувствовать острую потребность помочиться. Эти спазмы обычно проходят со временем.

Синяки
У вас будут синяки на животе, половом члене и мошонке. Они пройдут через 1-2 недели после операции.

Вздутие живота
В течение нескольких дней у вас может наблюдаться вздутие живота. Ходьба поможет вам уменьшить количество газов и снять вздутие. Исключите газированные (шипучие) напитки до нормализации выведения газов из организма.

Как мне справляться с болевыми ощущениями в домашних условиях?

Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу уменьшить отёк полового члена и мошонки?

У вас будут отеки и синяки на половом члене и мошонке. Ваша мошонка может достичь размеров грейпфрута. Эти явления нормальны и после удаления катетера будут постепенно проходить.

Вы можете уменьшить отёк подкладывая под мошонку свёрнутое полотенце когда вы сидите или лежите. Также поможет ношение трусов типа плавок вместо свободных трусов в виде шорт.

Нужно ли мне изменить мой режим питания (диету)?

В первые несколько дней после операции, до первого опорожнения кишечника употребляйте только лёгкую пищу (бутерброды, йогурт, суп и напитки). Исключите из рациона продукты, которые могут вызывать усиленное газообразование, например, бобовые, брокколи, лук, белокочанную и цветную капусту. После первого опорожнения кишечника вы можете вернуться к своему обычному режиму питания, с учётом индивидуальной переносимости тех или иных продуктов.

Все время, пока у вас будет установлен катетер после операции, важно пить достаточное количество жидкости. Пока не восстановится ваш обычный аппетит, хорошим выбором для вас будут различные супы и бульоны.

Как изменится опорожнение кишечника после операции?

Как я могу предотвратить запоры?

Могу ли я принимать душ?

Да. Вы можете принять душ через 24 часа после операции. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Как мне ухаживать за разрезами?

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

Меняйте повязку не менее одного раза в сутки и чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

Если при выписке на швы наложен клей, он также отойдёт и слезет сам, подобно пластырю Steri-Strips. Не трогайте клей и не пытайтесь счистить его.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вы сможете водить машину после снятия катетера, если только вы не принимаете обезболивающие лекарства, способные вызвать сонливость.

В течение 3 месяцев после операции не садитесь на мотоцикл или велосипед.

Какие упражнения я могу выполнять?

Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 6 недель после операции. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

Останутся ли у меня какие-либо трубки или дренаж после выписки?

Мочевой катетер

Рисунок 5. Мочевой катетер (катетер Foley)

Пока у вас установлен катетер, в вашей моче может быть кровь, вязкие кусочки тканей и сгустки крови. Это нормально. Это объясняется тем, что разрезы (хирургические надрезы) внутри вашего тела заживают, и с мочой выходят образующиеся на них корки. Выпивайте не менее 1 стакана (объёмом 8 унций (240 мл)) жидкости каждый час во время бодрствования.

Кроме того, во время ходьбы или стула из кончика вашего члена вокруг катетера может подтекать кровь или моча. Это нормально, если вы видите, что моча продолжает выводиться в мочеприемник. Если вы не наблюдаете поступление мочи в мочеприемник, позвоните своему врачу.

Следите за тем, чтобы кончик вашего пениса оставался чистым и сухим. Наносите вокруг кончика вашего пениса увлажняющий крем, выданный вам медсестрой/медбратом. Это предотвратит раздражение.

Дренажная система Jackson-Pratt

Вы также можете быть выписаны домой с дренажной системой Jackson-Pratt (см. рисунок 6). Ваш врач решит, когда снять дренажную систему, в зависимости от количества выходящей жидкости. Если существует необходимость оставить дренажную систему после выписки, медсестра/медбрат обучит вас уходу за ней. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь со справочным материалом Уход за дренажной системой Jackson-Pratt (Caring for Your Jackson-Pratt Drainage System).

Рисунок 6. Дренажная система Jackson-Pratt

Чего следует ожидать после удаления катетера?

В течение 2 дней после извлечения катетера ваш мочевой пузырь и уретра будут ослабленными. Не пытайтесь тужиться при мочеиспускании или мочиться через силу. Пусть моча выходит самостоятельно. Не напрягайтесь при опорожнении кишечника.

Существуют ли специальные инструкции, которым нужно следовать после удаления катетера?

После того, как катетер будет удалён, вы должны сократить количество ежедневно выпиваемой жидкости до вашего нормального уровня потребления. Вам следует выпивать 4–6 стаканов (объёмом 8 унций (240 мл)) жидкости каждый день.

После удаления катетера, позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

Будут ли у меня трудности с контролем мочеиспускания?

Мышцы, удерживающие мочу в вашем мочевом пузыре, после удаления предстательной железы будут ослаблены. В связи с этим у вас могут быть трудности с контролем мочеиспускания.

Другие причины, по которым у вас может быть недержание (подтекание) мочи:

Вам может потребоваться несколько месяцев, чтобы полностью восстановить контроль над мочевым пузырём.

После удаления катетера вы можете выполнять упражнения для укрепления мышц. Это упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля), которые вы практиковали перед операцией.

После извлечения катетера у вас также может наблюдаться подтекание мочи. Со временем оно будет уменьшаться. Подтекание может также происходить когда вы напрягаетесь, кашляете или поднимаете тяжести. Такое явление называется стрессовым недержанием.

Сначала вы можете заметить, что ночью вы лучше контролируете свой мочевой пузырь. Это связано с тем, что когда вы лежите, давление на мочевой пузырь меньше. В течение первых нескольких месяцев после операции вы можете довольно часто испытывать потребность помочиться. Вашему мочевому пузырю потребуется время, чтобы увеличить объем (растянуться) после того, как он непрерывно опорожнялся посредством катетера.

У большинства людей контроль мочеиспускания не вызывает затруднений. Восстановление тонуса ваших мышц после операции может продолжаться до 12 месяцев. Если после 12 месяцев вы все ещё будете испытывать затруднения с контролем мочеиспускания, поговорите с вашим хирургом. Хирургические процедуры, такие как уретральный слинг или искусственный мочевой сфинктер, могут помочь. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национальной ассоциации проблем, связанных с недержанием (National Association for Continence) www.nafc.org

Когда я смогу вернуться на работу?

В большинстве случаев пациенты могут вернуться на работу через 2–4 недели после операции. После удаления катетера вы можете чувствовать себя вполне комфортно, работая за столом или в офисе. Если ваша работа предполагает значительные физические нагрузки, вам может потребоваться больше времени на восстановление. Поговорите с хирургом о том, когда вам можно будет вернуться на работу без вреда для здоровья.

Когда я смогу возобновить половую активность?

Вы сможете возобновить сексуальную активность после удаления катетера.

Смогу ли я достичь эрекции?

Эректильная дисфункция (erectile dysfunction (ED)) подразумевает невозможность достижения эрекции. После операции на предстательной железе восстановление эректильной функции займёт некоторое время (от недель до месяцев). В первые недели после удаления катетера вы, возможно, не сможете достичь достаточно сильной для секса эрекции даже при использовании таких лекарств, как sildenafil citrate (Viagra). Ваша медицинская бригада обсудит с вами возможные методы улучшения эректильной функции.

Какие существуют методы лечения эректильной дисфункции?

Мы рекомендуем ежедневно принимать лекарства для лечения эректильной дисфункции. Это способствует притоку крови к вашему половому члену и помогает сохранить его ткани здоровыми. Большинство страховых компаний не покрывают расходы на приобретение таких рецептурных лекарств, как sildenafil citrate (Viagra ® ). Чтобы уточнить детали, до начала операции обратитесь за консультацией к своему поставщику страховых услуг.

Ваш врач или медсестра/медбрат предоставят вам информацию о графике приема лекарства. Следуйте этому графику до послеоперационного приема у хирурга.

Ниже приводятся варианты такого графика:

Лекарства

Обычная доза

Ударная доза

в таблетках по 20 мг

в таблетках по 5 мг

Информация об ударной дозе

Что делать, если таблетки не помогают?

Возможно, вам не удастся сразу же добиться достаточно сильной для занятий сексом эрекции, даже при приёме таких таблеток, как Viagra. Для этого потребуется время. Приём лекарств, которые вам прописал врач, может помочь вам улучшить эрекцию, но они помогают не всем.

Если лекарства вам не помогают, есть и другие способы лечения эректильной дисфункции, которыми вы можете воспользоваться. Если вам интересна информация о других методах лечения эректильной дисфункции, запишитесь на прием к специалисту Программы по вопросам сексуального здоровья и репродуктивной медицины для мужчин (Male Sexual & Reproductive Medicine Program), позвонив по номеру 646-888-6024.

Когда я получу результаты лабораторных исследований?

Хирург получит ваши результаты лабораторных исследований через 10-14 дней после операции. Если с вами не свяжутся в течение 14 дней, позвоните в офис своего хирурга.

Что мне следует обсудить с моим лечащим врачом?

Какой последующий уход мне потребуется?

По возможности делайте анализ крови на PSA в отделениях центра MSK. Если такой возможности нет, вы можете обратиться в ближайший пункт медицинской помощи по месту жительства. Попросите переслать результаты по факсу вашему врачу в MSK.

Врач в MSK: ___________________________

Могу ли я продолжить лечение в MSK?

Да. В рамках нашей Программы по выживаемости (Survivorship Program) мы предлагаем мужчинам, прошедшим лечение рака предстательной железы, последующее комплексное лечение. Ваш доктор поможет вам принять решение о том, готовы ли вы к этому шагу. В рамках данной программы вы получите помощь и поддержку в преодолении физических и эмоциональных последствий рака предстательной железы, а также будете находиться под наблюдением в целях выявления любых признаков его рецидива.

Осуществлять взаимодействие с вашим лечащим врачом и нести непосредственную ответственность за ваше дальнейшее лечение будет медсестра/медбрат высшей квалификации. В команде специалистов MSK по борьбе с раком предстательной железы имеются медсестры/медбратья высшей квалификации-эксперты по уходу за больными, перенёсшими рак. Медестра/медбрат высшей квалификации будет:

Во время посещения медсестры/медбрата высшей квалификации вы будете:

Если вам требуется дополнительная информация о нашей программе помощи пациентам, перенёсшим раковые заболевания, поговорите с вашим врачом или медсестрой/медбратом, или посетите веб-сайт нашего Центра помощи пациентам, перенёсшим раковые заболевания www.mskcc.org/experience/living-beyond-cancer

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Может оказаться, что вы не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Позвоните своему врачу, если у вас:

Ресурсы

Образовательные ресурсы

Вспомогательные службы MSK

Этот раздел содержит список вспомогательных служб MSK, а также список материалов, которые упоминались в этом руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться. Запишите все имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их вашему врачу или медсестре/медбрату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы по анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией.

Медицинский специалист по вопросам недержания
646-497-9068
Если вы считаете, что вам поможет консультация уролога, специализирующегося на недержании, поговорите с вашим хирургом о направлении.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает пациентам различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. Сюда входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Программа сексуального здоровья и мужской репродуктивной медицины (Male Sexual and Reproductive Medicine Program)
646-888-6024
Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин помогает пациентам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая эректильную дисфункцию.

Группа поддержки MSK для больных раком предстательной железы
646-888-8106
Проводятся ежемесячные собрания мужчин, перенёсших рак предстательной железы. Позвоните для получения дополнительной информации или регистрации.

Программа взаимной поддержки пациентов (Patient-to-Patient Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с перенесшим рак пациентом или лицом, ухаживавшим за больным, который проходил подобное лечение. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов (Patient-to-Patient Support Program) мы предлагаем вам возможность пообщаться с бывшими пациентами и с теми, кто ухаживал за больными.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните в службу выставления счетов пациентам (Patient Billing) по вопросам предварительного согласования с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы по бланку доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время вашей операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Источник