при гепатите с можно вакцинироваться

При гепатите с можно вакцинироваться

Каждый пятидесятый житель Земли в 2020 году живёт с той или иной формой вирусного гепатита – так говорит Всемирная Организация Здравоохранения. Вирусные гепатиты ежегодно уносят около миллиона жизней. Сегодня, когда пандемия COVID-19 далека от завершения, важно продолжать соблюдать все рекомендованные меры профилактики, это касается в том числе использования масок, соблюдения социального дистанцирования и гигиены рук. Особенно важна защита для наиболее уязвимых групп людей. Точно известно, что в зоне высокого риска развития серьёзных осложнений и тяжёлого течения болезни в случае заражения COVID-19, следующие группы:

На сегодня нет убедительных доказательств того, что люди, живущие с гепатитом B или гепатитом C, больше других рискуют заразиться COVID-19. При этом, серьёзные осложнения, если заражения COVID-19 избежать не удалось, развиваются у них чаще. В частности, перенесённый в прошлом гепатит B или гепатит C повышают вероятность тяжёлого течения COVID-19 даже в том случае, если гепатит был успешно вылечен.

Установлено, что новый коронавирус проникает в клетки тела через рецепторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ-2). Таких рецепторов больше всего в клетках лёгких, но есть они и в печёночных клетках (гепатоцитах), и в клетках кровеносных сосудов печени. Таким образом, не исключено, что вирус может поражать клетки печени напрямую.

С другой стороны, хронические заболевания печени сами по себе повышают уровень АПФ-2 и рецепторов к нему: есть немногочисленные предварительные данные, что такие пациенты все же становятся более восприимчивы к вирусу, при этом болезнь протекает более тяжело. Кроме того, есть мнение, что неалкогольная жировая болезнь печени тоже может рассматриваться как фактор риска COVID-19

Если у вас гепатит B, гепатит C или любое прогрессирующее заболевание печени, или гепатит C был перенесён в прошлом, особенно важно предотвратить заражение COVID-19

Итак, наличие вирусного гепатита скорее всего не повышает шансы на заражение, но в случае инфицирования болезнь будет протекать тяжелее, поэтому особенно важно соблюдать рекомендованные меры профилактики.

Источник

Гепатит С

Гепатит С – основное понятие

Одна из самых тяжелых форм гепатитов – С, возбудители которого паразитируют только в клетках человеческого организма.

Главной опасностью вирусного гепатита С является его течение – многие годы он может маскироваться под множество других патологий, никак не проявляя своего пагубного действия. За такую особенность получил распространенное определение – ласковый убийца.

Пути передачи гепатита С

Инфицирование происходит двумя способами – через инструменты и парентерально. В медицинской практике основные пути заражения распределяются следующим образом:

Симптомы

Инкубационный период гепатита С (от момента заражения до появления первых клинических признаков) имеет достаточно большой временной разрыв – от 2 недель до 6 месяцев. Но при первичном инфицировании гепатитом симптомы не появляются многие годы. Человек даже не подозревает, что является носителем вируса и потенциальной угрозой для окружающих людей. В большинстве случаев болезнь определяется случайно, например, на профилактическом осмотре, и уже имеет хронический характер.

Важно! Дальнейшее прогрессирование гепатита С редко сопровождается прямыми признаками, такими как пожелтение белков глазного яблока, увеличение печени, жар, озноб.

Болезни больше свойственны вторичные симптомы:

Подобные симптомы присутствуют в этиологии множества заболеваний, свойственны как мужчинам, так и женщинам. Именно поэтому диагностика на ранних стадиях бывает крайне затруднительна.

Гепатит С у беременных

При наступлении у женщины беременности, анализ на гепатит С проводится в обязательном порядке каждый триместр. Частота обусловлена постоянным риском инфицирования. Многочисленные исследования доказали, что гепатиты В и С являются существенным препятствием для вынашивания здорового потомства и становятся причиной множества осложнений:

Даже благополучные роды женщины с диагнозом гепатит С и отсутствие отклонений у новорожденного не дают гарантии, что в ближайшие месяцы болезнь не проявится.

Диагностика

Обнаружение гепатита С не требует сложных диагностических мероприятий, аппаратного или инструментального обследования. Достаточно сдать несколько анализов:

Дополнительно могут быть показаны исследования печени на степень поражения, наличие фиброза или цирроза.

Профилактические меры

Гепатит С несет в себе угрозу масштабную социальную угрозу. Несвоевременная диагностика, халатное отношение к лечению, игнорирование первичных и второстепенных признаков, пагубные привычки – потенциальный больной подвергает опасности множество жизней, включая собственную. Чтобы свести риски заражения к минимуму, следует придерживаться простых правил:

Источник

Можно ли вакцинироваться от коронавируса при гепатите C

Согласно статистическим данным за 2020 год, оглашенным Всемирной организацией здравоохранения, носителями вируса гепатита C является каждый 50-й житель планеты.

Согласно статистическим данным за 2020 год, оглашенным Всемирной организацией здравоохранения, носителями вируса гепатита C является каждый 50-й житель планеты. Гепатит, возникший вследствие любого вируса – это смертельное заболевание, требующее постоянной терапии с момента его выявления. 11 марта 2020 года ВОЗ объявила, что COVID-19 перестал быть локальным заболеванием – это пандемия, и к марту 2021 года специалистами нескольких стран были разработаны и выпущены для массового применения вакцины от вируса. В связи с тем, что коронавирус, как выяснилось, не щадит ни известных людей, ни простых граждан, и с учетом не меньшей распространенности заболеваний вирусными гепатитами, встает вопрос – а можно ли вакцинироваться от коронавируса при гепатите С?

В круге заболевших вирусными гепатитами и являющихся носителями, в том числе – и гепатит С генотип 1, что означает тяжелейшее протекание заболевания в последней стадии (если вирус «проснется» в организме в силу слабого иммунитета), поскольку печень – кроветворный орган, не только наркоманы, но и обычные люди, ведущие абсолютно мирный образ жизни – продавцы, бухгалтера, машинисты метро, уличные уборщики, учителя и даже аптекари. Нужно понимать, что при гепатите C иммунитет снижен практически полностью.

Куда вводят вакцину от ковида

Средство вводится в кровь напрямую. Это означает, что чужеродные тела моментально разносятся по всем органам и системам по человеческому организму. Кровь – это единственное питание всех тканей вплоть до клеток мозга.

Что может стать с человеком, больным гепатитом C, если он сделает прививку от ковида

От физического устройства организма никто не может деться никуда, будь человек сто раз исключительно духовен. Не представляется возможным в одном составе крови бороться двум вирусам – C и COVID.

При гепатите любого вирусного рода организм становится очень ослабленным. Кроветворный орган печень, простым языком, фильтрует все вредное, оставляя это в собственной ткани. Как печень, уже пораженная вирусом, и очищающая кровь, сможет принять на себя еще и провокацию противовирусной инфекцией от COVID-19, если орган и так параллельно противостоит еще и повседневным вирусам, к примеру, гриппа.

Что происходит с тканями печени, когда орган пропускает через себя кровь

Клетки печени способны регенерироваться. Это совершенно нормальный для органа процесс, он для этого и предназначен – пропуская вредное для организма, нейтрализовать своими клетками, и обновиться. Но невозможно в полную воды чашку капнуть еще каплю, чтобы вода не пролилась. Так и печень, пораженная вирусом гепатита, вероятнее всего, не справится с провокацией вакциной от дополнительного вируса. Вакцинироваться от коронавируса при гепатите С или нет – это личное решение пациента с тяжелым заболеванием.

Суждения врачей мира

Когда мир столкнулся с пандемией, практикующие врачи поняли – вирус опасен не сам по себе, он является провокатором уже имеющихся заболеваний. Люди погибают от ковида не как от самостоятельного заболевания, а от стремительного обострения имеющихся хронических болезней.

Россия

По мнению Александра Горелова, являющегося директором по научной работе ЦНИИ Эпидемиологии при Роспотребнадзоре, профилактическая вакцинация от ковида показана пациентам с гепатитом C иклюительно в стадии ремиссии.

Европа

Специалисты EASL (Европейской ассоциации по изучению болезней печени, где последние две буквы аббревиатуры for the Study of the Liver – состояние печени в переводе) считают, что противопоказаний нет. Их позиция опубликована в медицинском журнале Journal of Hepatology.

Прежде чем вакцинироваться от коронавируса при гепатите С, нужно подумать, а справится ли с этим печень.

Источник

При гепатите с можно вакцинироваться

Гепатит – это диффузное воспалительное заболевание печени, причиной которого может быть, как инфекционная, так и неинфекционная природа.

Среди инфекционных гепатитов наиболее часто встречаются, с вирусной природой поражения. Известно 8 гепатотропных вирусов.

Вирусные гепатиты A, E, F, с фекально-оральный путем передачи. После перенесённой инфекции иммунитет сохраняется стойкий, пожизненный.

Вирусные гепатиты B, C, D, G, TTV, SAN, с парентеральным путем передачи (через иглу, медицинские процедуры, при использовании нестерильного, многоразового инструментария, татуировки, переливание инфицированной крови), с половым путем передачи, вертикальным путем (от матери к ребенку), могут перейти в хроническую форму.

Чтобы обезопасить себя и своих близких, требуется специфическая профилактика (введение вакцин).

Вакцины – это стерильные суспензии инактивированных вирусных частиц, выращенных в культуре клеток человека, концентрированных и адсорбированных на гидроксиде алюминия.

Гепатит A

Список вакцин против гепатита A в РФ:

ГЕП-А-ин-ВАК, Альгавак (РФ);

Кому требуется вакцинация?

Тем, кто подвергается или будет подвергаться риску заражения:

Люди, выезжающие (военнослужащие, путешественники и др.) на территории с высоким уровнем заболеваемости (большинство стран Азиатского, Африканского и Южно-Американского континентов);

Контактные с больными;

Люди, подверженные профессиональному риску заражения: медицинский персонал и лица по уходу за больными; сотрудники детских учреждений; работники канализационных и водопроводных служб; персонал пищевой промышленности и общественного питания;

Люди из числа особых групп риска (пациенты, с хроническими заболеваниями печени, пациенты с иммунодефицитом, в т.ч. с ВИЧ-инфекцией).

Перед поездкой в эндемичный регион, вакцину следует вводить как минимум за 2-4 недели до поездки. Курс вакцинации, обеспечивающий длительную защиту, состоит из двух прививок, проводимых с интервалом 6-12 мес. Перед плановой вакцинацией рекомендован контроль защитного титра антител!

Лицам в возрасте 18 лет и старше —1 мл, внутримышечно.

Противопоказания:

— аллергические реакции к какому-либо компоненту вакцины;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Прививку проводят не ранее, чем через 2-4 недели, после выздоровления.

— беременность (отсутствуют достаточные данные по применению вакцины у человека во время беременности).

Нежелательные явления:

В некоторых случаях у привитых лиц может наблюдаться недомогание, головная боль, субфебрильная температура. Иногда наблюдаются болезненность в месте введения вакцины, а также покраснение или отек, которые чаще всего проходят через 1-2 суток.

Гепатит E

В настоящее время единственная вакцина против гепатита E, лицензированная для использования, создана в Китае. Вакцина, реализуется под торговым названием HEV 239 или Hecolin. Применяется у людей в возрасте 16-65 лет, имеющих высокий риск инфицирования ВГE в связи с их профессией или образом жизни, также может применена для купирования вспышек заболевания.

Вакцина «Hecolin» содержит 30 мкг рекомбинантного белка синтезированного с ВГЕ адсорбированного на гидроокиси алюминия.

Предусмотрено 3-х кратное введение препарата последующей схеме: 0, 1 и 6 месяцев.

Уже после второго введения препарата, достигается достаточная выработка антител для защиты.

Противопоказания, как у большинства инактивированных вакцин.

В настоящее время значимых нежелательных явлений не выявлено.

Гепатит B

В России используют современные, рекомбинантные вакцины, содержащие поверхностный антиген (HBsAg или Австралийский антиген) вируса, продуцируемого дрожжевыми клетками. Участок гена вируса, встраивается в ДНК дрожжевой клетки, а вакцина, в свою очередь, производится именно, из культуры рекомбинантного дрожжевого штамма.

Список вакцин против гепатита B в РФ:

Кому особенно важно вакцинироваться:

— Людям, контактирующие с HBsAg-позитивными людьми, как в интимном, так и в бытовом плане;

— Сексуально активные людям, с частой сменой половых партнеров;

— Людям с заболеваниями, передающимся половым путем;

— Людям с ВИЧ-инфекцией;

— Людям с вирусным гепатитом C;

— Людям с хроническими заболеваниями печени;

— Медицинским и социальным работникам, людям разных профессий (пожарные, озеленители, представители правоохранительных органов и т.д.), особенно контактирующим с кровью и биологическими жидкостями;

— Людям, на гемодиализе;

— Путешественникам, выезжающим в регионы, где отмечается высокий уровень распространения инфекция;

— Мужчинам, имеющие сексуальные отношения с мужчинами (МСМ);

— Потребителям инъекционных наркотиков;

— Людям, подвергающимся вмешательствам, связанным с нарушением целостности кожи и слизистых (татуировки, пирсинг, акупунктура и др.);

— Пациентам, подвергающимся частым инвазивным методам обследования и лечения (эндоскопические, гинекологические обследования);

Соответственно, можно сделать вывод, что следует вакцинироваться ВСЕМ!

Абсолютным противопоказанием является аллергические реакции к компонентам вакцины, особенно на продукты содержащие пекарские дрожжи (хлеб, пиво, квас, кондитерские изделия и т.д.) и на ранее проведённую вакцину;

При остром инфекционном заболевании, стоит отложить прививку на 2-4 недели;

Решение об иммунизации принимает врач на основании оценки состояния пациента.

Режим и дозирование:

Перед вакцинацией требуется анализ на титр антител (Anti-HBsAg) и определить наличие австралийского антигена.

— У людей ранее не привитых или у кого отсутствуют данные о вакцинации рекомендован стандартный режим 0-1-6 мес;

— При антителах к HBsAg менее 100 – требуется однократное введение вакцины, менее 10 – стандартное введение;

— Разовая доза составляет 1.0 мл (20 мкг HBsAg);

— Пациентам отделений гемодиализа вакцину вводят в удвоенной дозе 2 мл (40 мкг HBsAg), четырехкратно по схеме 0-1-2-6 мес.

— Вакцину вводят внутримышечно, подкожное введение нежелательно, в связи со снижением эффекта иммунизации;

— Вакцинация ранее не привитых лиц, у которых произошел контакт с инфицированным материалом (как можно раньше, до 72 часов), проводят по схеме 0-1-2-12 мес.

Нежелательные эффекты

Рекомбинантные вакцины обладают низкой реактогенностью, переносятся хорошо.

Могут быть незначительные местные реакции (покраснение, отек и боль в месте инъекции), слабость, ломота в суставах, небольшое повышение температуры, которые проходят через 2-3 дня.

Гепатит C

В настоящее время вакцины от гепатита C не существует, по нескольким причинам и является предметом дискуссии многих лет, среди ведущих специалистов мира.

Во-первых — это гетерогенность вируса. Существует 6 основных генотипов вируса и около 500 субтипов. Набор вариантов вируса у каждого инфицированного пациента может различаться и меняться в процессе болезни, из-за ошибок при размножении вируса. Поэтому вирус представляет собой сложную, меняющуюся во времени мишень для иммунной системы больного человека. Другой проблемой в создании надежной защиты является отсутствие стойкого иммунитета, то есть возможно повторное заражение как тем же самым подтипом вируса, так и другим.

1. Снижение риска заражения:

тестирование донорской крови;

обучение медицинского, косметологического персонала (соблюдение гигиены рук, использование перчаток, надлежащая обработка медицинского инструментария, безопасное обращение с острыми предметами и их правильная утилизация);

2. Ранняя диагностика (массовое обследование населения) и лечение больных, направленное на полное уничтожение вируса.

Соответственно, главным методом борьбы является противовирусная терапия.

ВОЗ рекомендует проводить лечение всех лиц, с хронической инфекцией ВГC.

Благодаря новым, современным препаратам с прямым противовирусным действием удается достигнуть полный вирусологический ответ, тем самым остановить прогрессирование заболевания, снизить частоту развития рака печени и прекратить передачу вируса.

Гепатит G

Еще один вид гемоконтактного вируса, который мало изучен.

Часто протекает в виде ко-инфекции, когда он присоединяется к вирусному гепатиту B, C.

Вакцина против Гепатита G в настоящее время не разработана. Вероятнее в связи, с редким изолированным выявлением и низкой частотой встречаемости, в сравнении с другими гепатитами.

Лечение заключается в использовании интерферонатерапии.

В ID-Clinic ведут прием опытные врачи-инфекционисты, если у вас есть вопросы по вакцинопрофилактике любых заболеваний, вы можете записаться на консультацию

Автор: Монахов Никита Эдуардович

Истории и отзывы наших пациентов

Делали экспресс тест на COVID-19, все очень быстро и безболезненно, результат прислали очень быстро.

Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.

Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.

Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Медотводы от прививок

Часто причиной отсутствия вакцинации служат медотводы. Большая часть медотводов дается необоснованно, на основе просьбы родителей, «на всякий случай».

Несоблюдение противопоказаний, необоснованные медицинские отводы от прививок приводят к тому, что наиболее уязвимые дети: с соматической патологией, аллергическими заболеваниями, неврологическими дефектами оказываются беззащитными перед инфекциями. У таких детей болезни приобретают особенно тяжелое течение.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело переносят инфекционные заболевания.

Что такое медотвод?

Медицинский отвод – это временный или полный отказ от проведения вакцинации в связи с имеющимися медицинскими противопоказаниями.

Полный перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в официальном документе: МУ 3.3.1.1095—02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

Итак, большинство противопоказаний можно отнести к временным.

Временные противопоказания к проведению вакцинации:

Но бывают и более серьезные ситуации, связанные с высоким риском развития осложнений. Это не значит, что осложнение возникнет обязательно. Речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации в большинстве случаев.

Список противопоказаний к вакцинации

Патологическая реакция на предыдущее введение вакцины:

наличие температуры выше 40 °C,

поствакцинальное осложнение (тяжелые нарушения здоровья вследствие профилактических прививок)

2. Все живые вакцины, в том числе оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ)

иммунодефицитное состояние (первичное)

вес ребенка при рождении менее 2000 г

келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы

прогрессирующие заболевания нервной системы,

афебрильные судороги в анамнезе

5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь- паротит, корь-краснуха- паротит)

тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды

анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)

6. Вакцина против вирусного гепатита В

аллергическая реакция на пекарские дрожжи

7. АДС. Вакцины,АДС-М,АД-М

постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в пп. 1 и 2, не имеют

К счастью, перечисленные в таблице противопоказания встречаются менее, чем у 1% детей.

Подводя итог, следует сказать, что медицинские противопоказания к вакцинации определяются врачом-педиатром. В случае необходимости помочь определить их может узкий специалист.

Помните, что вакцинация для детей необходима!

Именно вакцинация позволяет защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний.

P.S. и немного о вакцинации против COVID-19.

Как и с любыми вакцинами, для прививок от COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Кроме того, Минздрав России выпустил временные методические рекомендации. В них содержится вся информация о вакцинации от коронавирусной инфекции, в том числе, и о противопоказаниях.

Итак, общими для всех вакцин противопоказаниями к проведению вакцинации от COVID-19 являются:

Для вакцины «ЭпиВакКорона» дополнительными противопоказаниями являются первичный иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования.

Важно! Максимально опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями и тех, кто относится к возрасту 65+.

Такие люди подлежат приоритетной вакцинации. Естественно, при этом необходимо, чтобы болезни находились в стадии ремиссии.

Самая эффективная защита от COVID-19 — вакцинация. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку.

Источник