с какого возраста можно пить валерьянку в таблетках детям

Беспокойный ребенок

Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания? Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости? Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения? Повышенная возбудимость, эмоциональна

Всегда ли повышенная возбудимость у ребенка — признак заболевания?
Каково место фитопрепаратов в коррекции повышенной эмоциональной возбудимости?
Почему «болезнь роста» иногда требует медикаментозного лечения?

Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, быстрая утомляемость — все перечисленные симптомы знакомы врачам не понаслышке. С подобными жалобами родители, уставшие от поведения собственных детей, нередко обращаются к педиатрам, неврологам и семейным врачам. Далеко не всегда оказывается, что у детей имеются выраженные расстройства нервной системы или психоэмоциональной сферы. Тем не менее в большинстве случаев пациентам педиатрического возраста нужна медицинская помощь.

Хотя практика показывает, что зачастую вполне можно обойтись без медикаментозной коррекции, большинство родителей больше доверяют лекарствам. При этом они явно отдают предпочтение так называемым «натуральным» средствам (преимущественно растительного происхождения). Иногда родители отождествляют это понятие с гомеопатическими препаратами, которые далеко не всегда состоят исключительно из растительных компонентов. Лечебный арсенал аллопатических и гомеопатических лекарственных препаратов, представленных в России, позволяет подобрать нужное средство для детей любого возраста.

Несколько более сложным представляется оказание помощи детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ), поскольку эти пациенты требуют совместных усилий со стороны неврологов, психологов и психиатров. К сожалению, на сегодняшний день стимулирующих препаратов (риталина, метилфенидата), используемых в других странах мира при лечении СДВГ, в нашей стране нет [1, 2]. Вместо них применяются препараты ноотропного ряда (ноотропил, семакс, пантогам и т. д.) в комбинации с различными поливитаминными препаратами [3]. Средства, подобные упомянутым, должны назначаться исключительно врачами-неврологами (с контролем эффекта лечения, индивидуальным подбором дозировки и периодическим наблюдением).

Особая категория пациентов — это дети в возрасте от года до 3 лет, психоэмоциональный статус которых в период раннего детства характеризуется нестабильностью, повышенной возбудимостью, различными поведенческими реакциями. Для обозначения этого состояния в англоязычной литературе существует термин temper tantrums; в России аналогичного понятия не существует, хотя иногда пользуются выражением «истерики второго года жизни» (что не совсем верно, поскольку, как уже указывалось, описанные выше проявления могут наблюдаться в той или иной степени выраженности у детей до 3-летнего возраста) [4]. До сравнительно недавнего времени среди психоневрологов был принят вполне приемлемый термин «невропатия», но в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) такого понятия больше не существует [5]. Описываемая «болезнь роста», являющаяся в равной степени педагогической и медицинской проблемой, чаще исчезает по достижении детьми указанного возраста, но иногда требует дополнительных назначений препаратов, поскольку может впоследствии трансформироваться в неврозы, неврозоподобные состояния и психопатии. Использование таких транквилизаторов (антианксиолитических средств), как атаракс, элениум, лоразепам, — это довольно серьезный метод медикаментозной коррекции, к которому большинство родителей относятся без энтузиазма.

В то же время существует ряд мягких седативных средств, которые при необходимости можно применять при описанных выше нарушениях у пациентов педиатрического возраста. В частности, детям раннего и дошкольного (а иногда и грудничкового) возраста российские медики чаще всего назначают препараты валерианы, пустырника и так называемую микстуру с цитралем. При этом цитраль, входящий в состав названной микстуры, играет второстепенную роль (он используется в качестве антисептического средства и консерванта). Рецепт этой микстуры может варьировать: валериана (экстракт корня или вытяжка) и/или пустырник, дистиллированная вода или 10%-ный раствор глюкозы, бромид натрия (с давних пор известно, что препараты брома обладают способностью концентрировать и усиливать в коре головного мозга процессы торможения), сульфат магнезии. Добавлять в микстуру антигистаминные средства не рекомендуется.

Валериана (лекарственная). Препараты на ее основе (изолированные настои, настойки, а также растворы в комбинации с другими комплексными средствами) уменьшают возбудимость ЦНС, вследствие чего их принято использовать в качестве седативных средств при нервном возбуждении, нарушениях сна и подобных состояниях. Уже давно доказано, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. При лечении детей раннего возраста чаще используют настои корня валерианы.

Пустырник (пятилопастный). В педиатрической практике используются настои, настойки и (реже) экстракты пустырника. Состав растения настолько сложен, что его до сих пор продолжают изучать. Считается, что седативный эффект настойки пустырника в 2-3 раза сильнее, чем настойки валерианы [6]. Поэтому препараты пустырника используют при повышенной возбудимости, неврастении и неврозах не только у детей и подростков, но и у взрослых. В отечественной медицине кроме валерианы и пустырника широко используется ромашка.

Ромашка аптечная. Это лечебное растение применяется в виде отвара, настойки или чаев, поскольку является мягким седативным средством, эффективным при лечении нарушений сна, дисфункций желудочно-кишечного тракта и пр. Примером могут служить успокаивающий чай и чай из ромашки фирмы Хипп, которые можно рекомендовать в комплексном лечении проявлений перинатального поражения нервной системы с синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, а также здоровым детям — для улучшения сна. В числе действующих компонентов ромашки можно назвать эфирное масло, азулен, флавоноиды, полисахариды, витамины и некоторые другие биологически активные вещества. Помимо приема внутрь, отвары ромашки удобно использовать в качестве наружного средства (ванны).

Среди наиболее распространенных на сегодняшний день седативных средств на натуральной основе, выпускаемых фармакологической промышленностью, следует упомянуть такие широко используемые комплексные препараты, как ново-пассит (производство «Галена А. С./Нортон Хелскэр Лтд», Чехия/Великобритания) и персен (фирмы «ЛЕК», Словения). Ново-пассит выпускается в виде раствора для приема внутрь и таблеток, а персен в таблетках. В основе обоих препаратов лежит комбинация лечебных трав. Например, в состав ново-пассита входят экстракты боярышника, хмеля, валерианы, зверобоя, мелиссы, страстоцвета, черной бузины и гвайфенезин (последний является также отхаркивающим средством) [7]. Персен состоит из экстрактов валерианы, а также перечной и лимонной мяты [8]. Ниже рассмотрим наиболее важные растительные компоненты этих двух препаратов.

Мята перечная. Вытяжки из травы мяты перечной наряду с желчегонным, антисептическим и болеутоляющим эффектом обладают успокаивающими и спазмолитическими свойствами, а также оказывают рефлекторное коронарорасширяющее действие. Сходным эффектом обладает также мята лимонная (мелисса), которая, как и мята перечная, относится к эфиромасличным растениям. Мята и мелисса входят в состав детского чая Хипп, который можно рекомендовать как общеукрепляющее средство.

Боярышник (кроваво-красный, колючий и пятипестичный). Общеизвестны кардиотонические и спазмолитические свойства препаратов боярышника (за счет содержания тритерпеновых соединений и флавоноидов), используемые в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но впоследствии было обнаружено, что настои и экстракты этого растения позволяют улучшить снабжение кислородом не только миокарда, но также и нейронов головного мозга. Седативная активность препаратов боярышника объективно доказана. Вследствие этого, а также по причине малой токсичности препаратов растения боярышник получил довольно широкое распространение в качестве успокоительного средства (настой цветков или плодов растения, настойка боярышника и т. д.).

Хмель обыкновенный. Ценность этого травянистого многолетнего растения не ограничивается его использованием в качестве сырья для пивоваренной промышленности. Нейротропное действие галеновых препаратов из шишек хмеля связывают с наличием в них лупулина, оказывающего успокаивающее действие на ЦНС [6]. Масло хмеля (наряду с другими компонентами) входит в состав препарата валокордин («Кревел Мойзелбах», Германия). В педиатрии он может применяться по 3-15 капель 3 раза в день (до еды с небольшим количеством жидкости) в зависимости от возраста и симптомов [7].

Зверобой (продырявленный). Трава зверобоя обладает многосторонними фармакологическими свойствами, среди которых особого внимания заслуживает спазмолитический эффект, а также капилляроукрепляющее действие, типичное для соединений, содержащих витамин Р. Поэтому зверобой является ценным компонентом седативных лекарственных сборов и довольно широко используется в этом качестве.

Среди гомеопатических средств в свете рассматриваемой проблемы интерес для врачей представляет нервохель (фирмы «Биологише Хайлмиттель Хель ГмбХ», Германия). Препарат выпускается в сублингвальных таблетках, которые рекомендуется принимать по одной 3 раза в день. Противопоказаний к применению препарата нет, а побочные эффекты на фоне приема не выявлены [8]. Другим препаратом со сходным эффектом является валерианахель. Помимо настойки валерианы в состав этого гомеопатического средства входят боярышник, мелисса, ромашка, овес посевной (содержащийся в овсе комплекс витаминов группы В играет важную роль в осуществлении трофической функции нервной системы) и другие компоненты. Валерианахель назначают детям с 2-летнего возраста (детям 2-6 лет — по 5 капель 3 раза в день, пациентам 6-12 летнего возраста — по 10 капель 3 раза в день) [8].

В ряде случаев проблему беспокойного ребенка можно решить, не прибегая к назначению каких-либо медикаментозных средств. Этому способствуют некоторые режимные мероприятия (контроль за продолжительностью дневного и ночного сна, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание), закаливание, лечебные ванны (со сборами трав или солей), правильное воспитание, адекватный психоэмоциональный климат в семье и т. д.

Иногда беспокойный ребенок является продуктом социальной депривации или гиперопеки в семье. Именно по этой причине детям дошкольного возраста рекомендуется посещать детские сады. Даже практика привлечения к воспитанию малыша нянь и гувернеров (популярная среди материально обеспеченных россиян) не в состоянии заменить общение ребенка с другими детьми, способствующее элементарному постижению норм социальной жизни.

Тем не менее врачам необходимо ориентироваться среди многочисленных медикаментозных препаратов, предлагаемых в качестве седативных средств. Лишь в этом случае можно обеспечить своевременную коррекцию возникших нарушений психоэмоциональной сферы. Концепция доказательной медицины подразумевает, что при принятии клинических решений следует руководствоваться наиболее достоверными и проверенными сведениями об эффективности назначаемого лечения [9].

Источник

Можно ли детям давать “Валерьянку”: инструкция по применению препарата в форме таблеток и капель

Валерьянка – один из самых популярных, недорогих и безопасных успокоительных препаратов, известных с незапамятных времен. В корнях этой лечебной травы содержится более ста активных компонентов, оказывающих положительное влияние на здоровье человека. При стрессе, бессоннице, сильном волнении используют любую лекарственную форму валерианы, имеющей седативное действие.

Лекарство разрешено давать детям, если у них наступает перевозбуждение, истерики, нарушения сна. Главное знать, со скольки лет можно использовать этот метод успокоения ребенка. Несмотря на растительное происхождение, валерьянка не безобидна и имеет ряд противопоказаний.

Формы выпуска, состав и действие препарата

Валериана выпускается в различных лекарственных формах:

Наиболее распространены две формы препарата: таблетки, содержащие 20 мг действующего вещества, и 30-процентная спиртовая настойка. Также в аптеках можно найти травяные чаи с валерианой. Состав этого лекарственного средства растительного происхождения включает в себя корневища и корень валерианы. Его воздействие на организм обусловлено содержанием эфирных масел, часть которых составляет сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты.

Действие валерьянки заключается в седативном и снотворном эффекте. Валериана снижает возбудимость центральной нервной системы, угнетая ее, замедляет сердечный ритм, расширяет кровеносные сосуды, ускоряет наступление сна, снимает спазм мышечной ткани. Результат наступает медленно, но стабильно, поскольку препарат обладает накопительным эффектом. При длительном приеме у человека снижается артериальное давление и усиливается выработка желчи.

Валерьянка – не решение проблем с вечерними капризами, долгими укладываниями и беспокойными ночам с частыми пробуждениями! Для того, чтобы решить проблемы со сном для начала обратитесь к консультанту по детскому сну и только потом при необходимости к педиатру для назначения лекарства.

Показания для применения валерианы

Валериана применяется как в качестве самостоятельного лекарства, так и в комплексной терапии таких состояний, как истерия, неврастения, депрессия, спазмы ЖКТ. Таблетированная форма широко применяется при головных болях, расстройствах сна, а также при ПМС и при наступлении климакса. В инструкции указаны следующие показания к приему валерианы:

Показания для назначения валерьянки детям:

Можно ли ребенку пить валерьянку?

С 3-4 лет можно пить валериану в виде капель настойки. Однако не стоит давать препарат детям, просто надеясь на быстрое решение проблемы. Если малыша что-то беспокоит, он много плачет, нервничает, впадает в истерику – надо, прежде всего, выяснить причину такого поведения (см. также: истерика во сне у ребенка). Возможно, тут необходима помощь специалиста.

Ребенку от года до трех опасно давать валерьянку в связи с риском возникновения сильной аллергии. Зачастую данный препарат вызывает обратную реакцию организма, и ребенок вместо успокоения, наоборот, еще больше возбуждается, что приводит к психологическому и эмоциональному истощению.

Допустимо ли давать препарат грудничку?

Таблетки и настойку валерианы категорически запрещается давать грудничкам. Таблетки не рекомендуются к применению у маленьких детей, так как они не в состоянии их разжевать, а настойка содержит этиловый спирт, что противопоказано детям до года. В случае, когда ребенку все же необходимо дать валерьянку, ее следует принять маме и после покормить грудью младенца. Так малыш получит относительно безопасную дозу лекарства.

Еще один способ использования лечебной травы – ароматерапия. Небольшой кусочек ватки, смоченный в настойке или отваре растения, располагают недалеко от изголовья кроватки. Эфирные масла, содержащиеся в траве, испаряются и благотворно воздействуют на нервную систему крохи.

Отвар и эфирное масло растения можно использовать для ароматерапии

Дозировка препарата для детей

Несмотря на то, что валериана – растительный препарат, принимать его нужно только по назначению врача и в строго прописанном количестве. Для получения хорошего лечебного эффекта главное определить правильную дозировку препарата и принимать по схеме, расписанной доктором. Длительность приема устанавливается индивидуально, обычно она составляет от двух недель до полутора месяцев. Сколько можно принимать валерианы в разном возрасте?

Валериана в каплях

Валерьянка детям от 1 до 3 лет назначается в виде настойки, которую дозируют каплями. Многие врачи не рекомендуют поить детей настойкой из-за большого содержания в ней спирта, но иногда ожидаемый эффект превосходит риск отрицательного воздействия. В любом случае ребенок должен быть старше года.

В инструкции по применению настойки валерианы детям предписано давать по одной капле на год жизни в сутки. Таким образом, малышу в 2 года нужно всего две капли, в три года – три. Капли разводят в чайной ложке чистой воды, поскольку лекарство горькое на вкус и имеет сильный специфический запах.

Валериана в таблетках

Экстракт валерьянки в таблетках можно давать детям с трех лет (см. также: можно ли кормящей маме принимать валерьянку в таблетках?). Их принимают после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством чистой воды. Назначают их в следующих дозировках:

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что валериана является препаратом растительного происхождения, перед началом его приема следует ознакомиться с противопоказаниями. Лекарство нельзя принимать при следующих состояниях:

Симптомы передозировки и возможные побочные эффекты

Передозировка таблетками валерианы вызывает ярко выраженные симптомы. Появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (запор или диарея, тошнота). Также возникают нарушения нервной системы, такие как вялость, сонливость, апатия либо, наоборот, чрезмерное возбуждение сознания, расширение зрачков, гиперемия кожных покровов. Происходит повышение артериального давления.

При передозировке настойкой симптоматика несколько иная:

Иногда при несоблюдении рекомендаций врача либо при длительном лечении валерианой возникают побочные явления. При обнаружении следующих симптомов надо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу:

Аналоги препарата

В аптеках представлен большой выбор аналогов валерьянки по активному веществу или способу воздействия. Они отличаются производителем, дозировкой, количеством штук в упаковке и ценой:

Источник

Валериана

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Препарат Валериана относится к группе лекарств, которые найдутся в каждом доме. Есть предубеждение, что это натуральный продукт, и нанести вред он не может. Но как и у всякого медикамента, у валерьянки имеются фармакокинетические свойства, особенности, показания к назначению, схемы дозирования, побочные эффекты. Поэтому ее бесконтрольное употребление способно спровоцировать развитие необратимых последствий.

Валериана характеризуется седативным действием. Её использование благотворно сказывается на устранении симптомов тревожности, волнения. Лекарство помогает быстро заснуть и способствует тому, что человек дольше спит. Экстракт растения затормаживает психические процессы, замедляет частоту сердечных сокращений, благодаря вазодилатации сосудистой биосистемы. Даже гладкая мускулатура отделов пищеварения и мочевыделения расслабляется и перестает тревожить человека. Установлено, что при долговременном введении средства согласно назначениям врача происходит усиление секреции желчи и понижение кровяного давления.

Состав и упаковка выпуска

Медикамент выпускают в таблетированной форме. Поверхность изделия покрыта специальной оболочкой. Каждая таблетка содержит 20 мг экстракта валерианы. Основу оболочки составляет пчелиный воск и другие вспомогательные химматериалы.

Показания к применению

Еще одним поводом к назначению драже Валериана считаются приступы мигрени. Прямых доказательств какого-либо влияния травы на это заболевание нет. Многие принимают лекарство для снятия нервного напряжения. Скорее всего, в этом случае можно говорить об использовании успокоительных таблеток, как одной из мер комплексного лечения патологии.

Препарат эффективен при подавлении вегетососудистой дистонии, но только согласно назначению доктора. К заболеваниям, которые поддаются влиянию препарата, относятся сердечно-сосудистые патологии и недуги пищеварительного тракта. Например, возникновение спазмов.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

G43 Приступы мигрени; G47.0 Проблемы со сном; I99 Расстройства структуры кровообращения; K92.9 Патологии пищеварительного отдела не определенные; R45.1 Нервные стрессы.

Побочные эффекты

Противопоказания

Биопрепарат запрещается к использованию при непереносимости некоторых форм глюкозы, недостатке молочной кислоты и сахарозы, низкой абсорбции глюкозы, при вынашивании плода и в детском возрасте – лицам младше 3 лет. Возможно развитие повышенной чувствительности к средству в форме аллергии: зуд, слезы, высыпания на дерме, кашель и чихание. Даже старшим детям в возрасте от 4 лет употребление лекарства без консультации педиатра способно спровоцировать тяжелые реакции, вплоть до анафилактического шока. Особенностей использования химизделия лицами старшего возраста, а также больными с патологиями печени и почек не разработано.

Применение при беременности

Квалифицированная помощь при беременности при нарушении нервных процессов предусматривает комплексное введение нескольких лекарств, включая и таблетки Валериана. Монотерапия с их помощью практически бесполезна и только усугубляет негативные процессы, иногда маскируя их. Обычно продукт выписывают на начальном этапе беременности, когда есть вероятность потери ребенка, или же на последней стадии, в случае позднего гестоза. Медикамент используют для снятия спазмирования гладких мышц матки и понижения её тонуса, что становится угрожающим явлением на 16-18 неделе. Седативный эффект заметен не сразу. Он мягкий и продолжительный. При курсовом введении химпродукта регистрируется потенцирование действия в результате накапливания лекарства. При вынашивании плода дозировка составляет одну-две таблетки 2-3 раза в сутки. В жидкой форме раствор рекомендуется принимать по 2-3 столовые ложки от 3 до 4 раз в сутки. Концентрированный отвар из корневищ пьют по одной столовой ложке 2-3 раза в сутки. Процедура проводится после еды. Продолжительность курса терапии не должна превышать 30 дней. Выявлены прецеденты, когда врачи назначали введение драже на протяжении всего срока беременности.

Способ и особенности применения

Совместимость с алкоголем

Употребление Валерианы и одновременное распитие алкогольных напитков вызывает потенцирование торможения нервной деятельности с последующим перевозбуждением. Это многократно увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую биосистему. Даже учитывая тот факт, что настойка валерьянки выпускается на основе этила, она способна дать ложное представление о совместимости двух соединений. Но в лекарстве концентрация алкоголя настолько мала, что она не оказывает отрицательного воздействия на организм. Другое дело, когда этанол употребляется, как самостоятельный напиток с определенной крепостью. Это моментально ведет к дисбалансу нервной структуры и развитию побочных явлений. Инструкция по применению категорически запрещает комбинацию этих продуктов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Настойки и таблетки, изготовленные на основе корня валерианового растения, существенно повышают результативность успокоительных лекарств, нейролептиков или снотворных. Других сведений о негативном взаимодействии химпрепарата не существует.

Передозировка

Прецедентов, связанных с приемом овердоз средства Валериана, не зарегистрировано. Вероятные коллатеральные осложнения связаны с угнетением нервной деятельности: вялость, сонливость, заторможенность.

Аналоги

Аналогами препарата Валерина считаются Валдисперт, Дормиплант-валериана и другие.

Условия продажи

Химвещество продается без рецепта врача.

Условия хранения

В инструкции по применению говорится о необходимости содержания медикамента при температуре в диапазоне 10-20°С. Срок хранения – 2 года.

Источник