Лечение содой суставов рецепты
Лечение артрита содой
Несмотря на стремительное развитие промышленности в области фармацевтики, огромное количество людей, как и раньше, пользуются проверенными народными методами и рецептами в лечении суставных заболеваний. Так, лечение ревматоидного артрита перекисью и содой уже многие годы доказывает свою результативность. При этом такое вещество как пищевая сода (гидрокарбонат натрия) использовалось еще в древнем Риме для изготовления стекла и мытья посуды, а также применялось лекарями для лечения недугов. В этой статье мы рассмотрим, как помочь нашим суставам пищевой содой, и как приготовить на ее основе действенные средства.
Сода пищевая при артрите и суставных заболеваниях
Воздействие гидрокарбоната натрия на человеческий организм заключается в нормализации кислотно-щелочного баланса. Механизм положительного влияния следующий:
Этот механизм и влияет на нормальную работу тканей организма в целом, нормализуются метаболические процессы, и предотвращается их преждевременная гибель. Лечение артрита содой позволяет уменьшить болевые ощущения, снять воспаления и нормализует функции соединительных тканей.
Гидрокарбонат натрия можно использовать в терапии таких суставных заболеваний, как:
Эффективные рецепты от артрита на основе соды
Сода для лечения ревматоидного артрита, реактивного и травматического позволяет уравновесить кислоты в организме, обезболить больные суставы и значительно улучшить общее состояние. Пищевой порошок можно применять в виде ванн, компрессов и питья. Давайте более подробно рассмотрим все методы.
Употребление внутрь соды пищевой при артрите и других суставных заболеваниях предполагает соблюдение определенных правил, для исключения побочного воздействия вещества на организм:
Важно! Гидрокарбонат натрия может снизить эффективность воздействия некоторых видов антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты и других препаратов. Это значит, что перед приемом раствора внутрь требуется консультация специалиста.
Способ 2 – компресс
Улучшить кровоснабжение в суставе, унять боли, нормализовать его функциональность и вылечить ревматоидный артрит – сода применяется местно. Хорошо себя зарекомендовали такие рецепты народной медицины на основе гидрокарбоната натрия:
Процедуры рекомендуется проводить с двухдневным интервалом.
Способ 3 – ванны
Процедуры выполняются для всего тела или локально, только для пораженной артритом конечности. Сода от артрита в виде лечебных ванн улучшает работу лимфатической системы, трофику тканей и суставов в организме.
Может ли пищевая сода вылечить ревматоидный артрит?
Актуальность проблемы
Пищевую соду, или бикарбонат натрия, обычно используют для приготовления домашней выпечки. При этом ее также применяют при различных состояниях. Например, половина чайной ложки пищевой соды зачастую используется для облегчения изжоги или кислотного рефлюкса, ее также используют для отбеливания зубов.
Материалы и методы исследования
Пол О’Коннор (Paul O’Connor), физиолог из Университета Августы (Augusta University), исследовал эффективность соды сначала на крысах, а затем на людях.
Результаты научной работы
Эксперименты показали, что сода дает сигнал специальному типу клеток, называемых «мезотелиальными клетками», сообщая им, что в организме все хорошо, это делает атаку иммунной системы ненужной. Таким образом, предотвращаются «вредные» аутоиммунные реакции.
Мезотелиальные клетки выстилают поверхность брюшины, плевры, перикарда и других серозных оболочек. Они не только предотвращают слипание органов и других внутренних тканей, но и выполняют другие функции, не все из которых подробно изучены. Важнейшая их функция — участие в воспалительных реакциях; они продуцируют провоспалительные цитокины, ростовые факторы и белки внеклеточного матрикса для восстановления серозной оболочки.
Пищевая сода при помощи мезотелиальных клеток «успокаивает» селезенку, что угрозы нет. Поэтому они, в свою очередь, не активируют «армию» макрофагов и лейкоцитов, которым поручено очищать потенциально опасный клеточный детрит.
«Конечно, употребление бикарбоната влияет на селезенку, и мы думаем, что в этом процессе участвуют мезотелиальные клетки», — объясняет О’Коннор.
Так что же происходит? Авторы исследования обнаружили, что у тех, кто выпивал раствор пищевой соды, наблюдался сдвиг в отношении видов иммунных клеток, активированных в селезенке. Провоспалительные макрофаги (М1) уменьшались, а количество противовоспалительных клеток (М2) увеличивалось. Те же самые клетки также наблюдались в крови и почках, также пищевая сода используется для лечения хронического заболевания почек. Эта идея побудила авторов нового исследования изучить механизмы, с помощью которых это соединение могло бы улучшить функцию почек.
«Мы начали думать, как вылечить болезнь почек с помощью соды?», — говорит О’Коннор.
Сначала исследователи проанализировали влияние раствора пищевой соды на крысах с заболеванием почек, а затем на здоровых крысах, которые выступали в качестве контрольной группы. Тогда исследователи заметили, что уровень клеток М1 в почках снизились, в то время как клетки М2 увеличились как у здоровых, так и у больных крыс. И именно этот сдвиг означал, что пищевая сода может влиять на воспалительную реакцию на клеточном уровне.
Когда исследователи попросили людей выпить раствор пищевой соды, стало очевидно, что противовоспалительное действие этого вещества наблюдалось как в селезенке, так и в крови.
«Переход от воспалительного к противовоспалительному профилю наблюдается повсюду. Мы обнаружили это в почках, мы наблюдали это в селезенке, теперь мы видим это в периферической крови», — говорит Пол О’Коннор.
Одним из основных открытий было то, что именно мезотелиальные клетки участвовали в передаче противовоспалительного сигнала. Рабочая гипотеза заключалась в том, что сигналы передавались соответствующим клеткам через блуждающий нерв — длинный черепно-мозговой нерв, который сообщается с сердцем, легкими и различными органами брюшной полости.
Но результаты исследования показали, что эта гипотеза неверна. Когда ученые попытались перерезать этот нерв, это не повлияло на поведение мезотелиальных клеток. В результате этого стало очевидно, что данные клетки имели другую связь с органами, которые они выстилали, чем считалось ранее.
«Мы считаем, что холинергические сигналы, выступают посредниками этого противовоспалительного ответа, и передаются не через блуждающий нерв, иннервирующий селезенку, а через мезотелиальные клетки, которые формируют эти связи с селезенкой», — объясняет О’Коннор.
Результаты дают ответ, почему пищевая сода может помочь при аутоиммунных заболеваниях, включая ревматоидный артрит.
«Это действительно безопасный способ лечения воспалительных заболеваний», — заключает О’Коннор.
Народные методы лечения суставов
Народные методы лечения суставов многим кажутся безопасной, естественной заменой использованию современных лекарственных препаратов и проведению физиопроцедур, механизм которых остается для многих непонятным. Однако на практике лечение суставов народными методами чаще всего оказывается не более чем пустой тратой времени, которое можно было бы использовать куда плодотворнее. Лишь единицы из всех народных методик способны оказать хотя бы минимальный терапевтический эффект, применение большинства из них бесполезно, а некоторые — опасны для здоровья.
Рассмотрим поподробнее самые «популярные» народные способы лечения суставов.
Лечение подручными средствами
Лечение суставов снегом и солью в виде холодных компрессов — один из самых известных и доступных народных методов. Если вы решили испробовать его на себе, то можете быть уверены: лечение суставов ног и рук обойдется дешево, как никогда: снег для компрессов можно собрать на улице совершенно бесплатно, а килограммовая пачка соли стоит копейки. Правда, и пользы лечение суставов снегом с солью принесет мало, а в некоторых случаях может и навредить — холод помогает успокоить боль, но во время острого воспаления ледяная влажная примочка вызовет переохлаждение и только ухудшит ситуацию. А поваренная соль, которая помогает рассосать отеки и тем самым несколько облегчает болезненные симптомы, не приносит никакой пользы пораженным патологическим процессам тканям.
Примерно в том же ряду по эффективности стоит лечение суставов солью, которое обычно проводят при помощи накладываемых на сустав повязок, пропитанных крепким раствором поваренной или морской соли и принятием местных ванночек. При артритах и артрозах лечение суставов солью поможет уменьшить отечность, «оттянув» из тканей часть жидкости, и тем самым облегчит боль, но оно не остановит воспалительный процесс и не затормозит разрушение сустава, оказывая лишь симптоматическое воздействие.
Лечение суставов содой проводится таким же образом: с раствором пищевой соды делают повязки-примочки, или, если больному требуется лечение суставов рук или ступней — местные ванночки. Некоторые светила народной медицины считают, что щелочная среда помогает «раскислить» организм, улучшает жизнедеятельность клеток и активизирует регенеративные процессы, но веских доказательств данной теории нет. Да и вряд ли пищевая сода, в малых количествах проникающая в мягкие ткани, способна значительно повлиять на их pH. Единственное, что делает лечение суставов содой — примерно то же, что и применение поваренной соли: крепкий раствор помогает снять отек, однако не влияет на состояние сустава в целом.
Лечение суставов медом также поможет снять отеки — сладкий компресс вытягивает из тканей избыток жидкости. Но ни об устранении воспаления, ни о восстановлении хрящей, ни тем более о питании сустава легкоусвояемыми углеводами, про которое говорят некоторые знатоки народной медицины, речь не идет: лечение суставов медом лишь ненадолго облегчит симптомы артрита и артроза.
Лечение суставов фольгой путем оборачивания больного места и приклеивания накладок из фольги на позвоночник— метод, который не принесет даже мизерной пользы. Статьи о пользе оборачиваний фольгой больных суставов пестрят такими выражениями, как «возвращение биотоков» и «усиление положительной энергетики», и это говорит само за себя: научного объяснения у данной методики просто нет. Если лечение суставов фольгой и оказывает какой-то эффект, то это не более чем эффект плацебо.
Иногда при артритах и артрозах применяется лечение куркумой. Суставы этим средством рекомендуют лечить двумя способами: пряность вываривают в молоке для употребления внутрь или делают компрессы, смешивая ее с имбирем или корицей. При внутреннем применении какого-либо результата добиться не выйдет, а вот при наружном применении куркума, особенно в смеси с другими пряностями, оказывает местнораздражающий эффект, улучшая питание тканей и смягчая боль. Однако лечение куркумой суставы не восстановит и не излечит полностью, оно лишь поможет справиться с частью проявлений болезни.
Яблоки — один из самых доступных и полезных фруктов, однако говорить о лечении сустава яблоками не приходится. А вот лечение суставов кислотами, а если точнее — яблочным уксусом, входит в число популярных народных методик. Растирания и компрессы с яблочным уксусом, как и компрессы с куркумой, оказывают местнораздражающее воздействие, но фантастических результатов лечение суставов кислотами не даст — в лучшем случае снимет симптомы и облегчит состояние больного, если болезнь не зашла слишком далеко. То есть, польза от них не намного больше, чем при лечении сустава яблоками, бесполезными при артрите и артрозе.
В отличие от всех вышеперечисленных методик, лечение суставов желатиномосновано на употреблении «лекарства» внутрь. В большинстве широко распространившихся по глобальной паутине инструкций предлагается не менее двух-трех раз в неделю есть желе из двух чайных ложек желатина на 250 мл воды. Вкус желе можно разнообразить молоком, отваром сухофруктов. В отличие от многих других методик, лечение суставов желатином отчасти способно улучшить состояние соединительной ткани — именно содержащийся в нем коллаген лежит в основе всех сочленений опорно-двигательного аппарата и обеспечивает прочность костей. Но оставленные больными, попробовавшими лечение суставов желатином, отзывы говорят о том, что с современными средствами-хондропротекторами желе не сравнится. Единственное достоинство, в котором совпадают все рассказывающие про лечение суставов желатином отзывы и комментарии — дешевизна средства и его положительное воздействие на волосы и ногти.
Фитотерапия
Лечение суставов листьями крапивы, из которых народные источники предлагают делать компрессы на больные места — своеобразный аналог применения жгучих мазей, но только доставляющий куда более неприятные ощущения. Ожоги крапивой долго зудят и сопровождаются сильными отеками, а для аллергиков ее применение может быть опасным, так что гораздо проще просто купить мазь с капсаицином или пчелиным ядом, обладающую местнораздражающими свойствами, а лечение суставов листьями крапивы оставить экстремалам.
В отличие от крапивы, лечение суставов лавровым листом не причинит никаких неудобств при наружном использовании. Его рекомендуют заваривать кипятком и накладывать в качестве компресса: теплый вываренный лист поможет прогреть сустав и успокоить боль. Он обладает легким противовоспалительным действием, и при незначительном поражении сустава патологическим процессом поможет снять симптомы, но не остановит дальнейшего развития болезни. Иногда советуют также пить отвар (в некоторых источниках его предлагают смешивать с желатином), но отзывы больных говорят, что проводящееся таким образом лечение суставов лавровым листом практически неэффективно.
Лечение шишками суставов — может принести организму пользу за счет витаминов и микроэлементов, которые содержат использующиеся для приготовления питьевого отвара молодые шишечки. Но непосредственно суставам этот отвар ничего не даст. Ванночки и компрессы с настоем шишек обладают противовоспалительным эффектом и улучшают местный иммунитет, однако их воздействие слишком слабодля применения их в качестве основного средства борьбы с заболеванием. Поэтому лечение шишками суставов не стоит рассматривать в качестве спасения от артрита и артроза.
Многие специалисты советуют применять сабельник для лечения суставов: на основе экстракта этого растения создан целый ряд аптечных препаратов. С корневищами сабельника делают местные ванночки, примочки, компрессы, используют для растираний — природные хондропротекторы, которые содержатся в растении, действительно способствуют восстановлению хрящей и останавливают их дегенерацию при артрозе. Но помогает сабельник для лечения суставов только в относительно легких случаях: тяжелые запущенные формы заболевания ему вылечить не под силу.
А вот лечение кленовыми листьями суставов — не лучшая ввиду своей бесполезности идея. Дубильные вещества, содержащиеся в листве и коре клена, помогают при стоматите, пародонтозе, болезнях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях, но артрит, артроз, остеохондроз они не вылечат и даже симптомы не снимут. Поэтому лечение кленовыми листьями суставов — неважно, применяются ли они в качестве компресса или отвара для приема внутрь — можно даже не начинать.
Применять каштаны для лечения суставов тоже не стоит: средства на основе конского каштана отлично зарекомендовали себя в качестве лекарства от варикозного расширения вен и нарушений трофики нижних конечностей, но болезни опорно-двигательного аппарата — не их профиль. В сущности незачем собирать каштаны для лечения суставов, настаивать их, растирать больные места и делать компрессы — ощутимого эффекта они не окажут.
Еще худший вариант — это лечение мухомором суставов: настойка ядовитого гриба, которую советуют применять для растираний, обладает обезболивающим действием, но при этом очень токсична. Да и справиться с причиной боли она не способна. Так что лучше не рисковать и не пытаться проводить лечение мухомором суставов: когда не было альтернатив, к этому варианту можно было относиться всерьез, но сегодня есть куда более действенные и безопасные варианты.
Отдельно стоит упомянуть лечение суставов маслами: многочисленные эфирные масла, такие как масло эвкалипта, перечной мяты, корицы, гвоздики, чайного дерева, могут оказать обезболивающий, противоотечный, местнораздражающий, согревающий, противовоспалительный эффект, и их пользу признает большинство современных специалистов. Но применяют лечение суставов маслами только в комплексе с современными мощными терапевтическими мерами, потому что само по себе их воздействие не обладает необходимой для борьбы с болезнями суставов силой.
Экзотические варианты
Лечение суставов стволовыми клетками — разрекламированная современными клиниками методика, при которой стволовые клетки вводятся в толщу разрушенной соединительной ткани и, теоретически, понемногу начинают ее восстанавливать. На деле все сложнее: применение стволовых клеток часто не дает заметных результатов, а в некоторых случаях приводит к развитию злокачественных опухолей. Кроме того, лечение суставов стволовыми клетками стоит очень дорого и по карману далеко не каждому, да и проводят его очень немногие клиники. Так что стоит подумать о чем-то более бюджетном и не грозящем тяжелыми болезнями в отдаленном будущем.
Лечение суставов собственным жиром — относительно молодой способ лечения дегенеративно-дистрофических болезней соединительной ткани. В рамках данной методики, постепенно вытесняющей лечение стволовыми клетками, внутрь поврежденного сустава вводятся жировые клетки самого больного. За исключением риска рака, лечение суставов собственным жиромимеет те же недостатки, что и применение стволовых клеток — соединительная ткань далеко не всегда начинает восстанавливаться после процедуры, а стоимость ее нельзя назвать низкой или хотя бы доступной.
То же самое можно сказать и про лечение суставов плазмой крови, известное также, как плазмолифтинг: вместо стволовых или жировых клеток в сустав вводят клетки кровяной плазмы самого больного. Стоит лечение суставов плазмой крови дорого, а результат может не соответствовать затратам.
Лечение суставов жиром животных и птиц в виде растираний и компрессов — вариант распространенный, но далеко не такой эффективный, как можно подумать. Страдающие артритом и артрозом больные ищут конский жир для лечения суставов, пытаются проводить лечение суставов медвежьим жиром, покупают барсучий жир… Лечение суставов всеми этими средствами, однако, приносит мало пользы, потому что жиры практически не проникают в мягкие ткани. Так что верить историям про сверхдейственное лечение суставов жиром не стоит: неважно, втираете ли вы в пораженный патологическим процессом участок свиной, медвежий или гусиный жир — лечение суставовданным способом не поможет справиться с болезнью. Отдельно стоит рассмотреть разве что рыбий жир: лечение суставов употреблением средства внутрь тоже не слишком эффективно, а вот в качестве профилактики заболеваний суставов его рекомендуют многие врачи. Омега-3 кислоты и витамины рыбьего жира положительно влияют на состояние всего организма, особенно опорно-двигательного аппарата.
Лечение глиной суставов — методика эффективная, но только при использовании специальных лечебных глин. Пытаться использовать простую красную глину не стоит, ведь в ней нет нужных для успешных результативных процедур полезных минералов. Впрочем, и вреда лечение глиной суставов не принесет, в отличие от многих других терапевтических методик, рассмотренных выше.
Чем же будем лечиться?
Печально это признавать, но ни один из распространенных и разрекламированных народных способов лечения болезней суставов не способен справиться со своей задачей. Даже те немногие средства, которые оказывают хоть какой-то эффект, действуют слишком слабо, и тратить на них время не стоит. Лучше сразу начать действенное лечение, результаты которого подтверждены положительными отзывами и клиническими испытаниями.
Многие врачи считают, что лучшее лечение суставов — это комплекс из физиотерапевтических процедур, ЛФК и правильно подобранных лекарств: хондропротекторов, противовоспалительных и обезболивающих средств. Отличным помощником в лечении станет аппарат АМТ-01 — недорогое белорусское устройство магнитотерапии. Именно эту процедуру часто называют самой полезной для больных суставов — курс магнитотерапии поможет купировать воспаление, боль, улучшит трофику тканей и тем самым повысит эффективность медикаментозной терапии. Цена на АМТ-01 невысока, а гарантийный срок службы устройства составляет пять лет.
Не уступает магнитотерапии, а отчасти и превосходит ее другая процедура: электрофорез. При помощи аппарата электрофореза можно быстро доставить активные компоненты практически любого препарата в толщу мягких тканей, а слабый электрический ток сам по себе стимулирует все жизненные процессы в клетках, улучшая местный иммунитет и способствуя быстрой регенерации. Для проведения электрофореза на дому при болезнях суставов и позвоночника мы предлагаем готовый набор «Вектор Артро», в который входит устройство Элфор, Карипаин в виде сухого экстракта и геля, а также комплект электродов. Стоит набор недорого, но позволяет проводить процедуры только на одном суставе.
Но что же делать больным, у которых поражены сразу несколько суставов, есть ли методы лечения коленных суставов, позволяющие не тратить лишнее время на поочередные процедуры?
Разумеется, такая возможность есть. И мы предлагаем целых два набора, при помощи которых можно проводить процедуры сразу на обе руки или ноги: это «Вектор Плюс №1», укомплектованный аппаратом ПоТок, и «Вектор Плюс № 2» — в него входит аппарат Элфор-Проф. Они помогут проводить процедуры намного быстрее, не отнимая у больного время, но и стоимость на них ощутимо выше.
Магазин «Физиосфера» гарантирует высокое качество и надежность своих устройств, безопасность представленных в ассортименте препаратов, а также быструю доставку покупки клиенту. Неважно, где живет больной, которому требуется лечение суставов — в СПБ, Москве или Владивостоке: он всегда может рассчитывать на нас и на наши товары для проведения физиотерапевтических процедур!
Подагрический артрит
В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.
Общие сведения о заболевании
Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 — М10.
Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.
Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.
Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.
Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания
Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).
При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).
Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.
Факторы, способствующие повышению уратов в крови:
Классификация
По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:
По механизму накопления МУН подагра делится на типы:
По степени тяжести:
Симптомы подагрического артрита
Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.
Первичные признаки
Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.
В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.
Явные симптомы
Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.
Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.
Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.
Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
За медицинской помощью нужно обращаться, если:
Чем опасно заболевание
Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:
Стадии подагрического артрита
Подагрический артрит протекает в 4 стадии:
Если подагрический артрит не лечить
Что делать при обострениях
При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:
Локализации
При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.
Подагрический артрит нижних конечностей
При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.
Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.
Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).
Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Подагрический артрит верхних конечностей
Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.
Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.
Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.
Тофусное поражение позвоночника
В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.
Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.
При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.
Диагностика
Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:
Лечение подагрического артрита
Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.
Медикаментозное лечение
Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:
Лечение острого приступа артрита
В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:
Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период
Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.
Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:
Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.