Народные рецепты от гломерулонефрита
Можно ли лечить камни в почках народными средствами в домашних условиях
С мочекаменной болезнью чаще всего сталкиваются люди в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание может протекать бессимптомно вплоть до самого тяжелого его проявления – почечной колики. В таком случае пациенту потребуется экстренная медицинская помощь. Если у вас есть камни в почках лечение народными средствами поможет улучшить состояние. Однако такую терапию надо рассматривать только как дополнение к основному лечению. Консультация уролога является обязательной.
Почечный камень представляет собой твердое отложение, состоящее из солей и минералов. Образования небольших размеров обычно не доставляют дискомфорта, они иногда самостоятельно выходят из почки. Камни средних и больших размеров при попытке пройти по мочевыводящим путям вызывают сильные боли.
Симптомы мочекаменной болезни
Какие методы используются для лечения мочекаменной болезни
Процедуры проводятся без разрезов, послеоперационный период непродолжительный и относительно безболезненный. Пациенту назначают профилактические меры, придерживаясь которых он снизит риск повторного образования камней. Риск рецидива составляет 40-50 %.
Когда можно использовать народные средства
Лечение камней в почках домашними средствами допускается если болезнь протекает без осложнений, а пациент не требует госпитализации. Врач назначает травяные настои и отвары. Также пациент получает индивидуальные рекомендации относительно питания и питьевых привычек. Если в процессе лечения камень выйдет самостоятельно, его нужно отнести в лабораторию для проведения анализа. Также потребуется исследование мочи. Домашние средства будут эффективны если у вас есть камни в мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
Но если пациент ощущает сильную боль в нижней части спины – нужно незамедлительно обратиться к врачу. Народное лечение мочекаменной болезни в этом случае не будет эффективным и даже может привести к осложнениям. Не надо ждать, что проблема решится сама собой, или пытаться найти в Интернете рецепты лечения. Избавляться от камней в почках рекомендуется под руководством хорошего врача. Цена промедления иногда бывает слишком высокой.
Какие народные средства помогут побороть болезнь
Во время лечения мочекаменной болезни у мужчин народными средствами рекомендуется пить большое количество воды (не менее 1,5 л в день). Из рациона надо исключить такие продукты: кофе, какао, алкоголь, специи, крепкие мясные бульоны, жареное и копченое мясо, молоко и молочные продукты. Ежедневно стоит употреблять по 2-3 яблока, эти фрукты препятствуют застою мочи и образованию мочевой кислоты.
Если вам знакома проблема образования камней в почках, и вы хотите улучшить состояние своего здоровья под контролем хорошего врача – обращайтесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь для каждого пациента подбирается эффективное лечение с учетом проведенной диагностики. Врачи клиники самостоятельно разрабатывают и совершенствуют методы терапии заболеваний в области урологии. При оформлении заявки в будний день пациент сможет попасть на прием в течение нескольких часов.
Гломерулонефрит хронический. Лечение народными методами
1. Симптомы
Основные симптомы заболевания проявляется сбоями в мочевой, кровяной системах организма, их разделяют на мочевой, отечный, гипертонический.
Отечный — человек отекает. Особенно заметной опухлость становиться по утрам, в районе лица, голеней, стоп. В таких случаях лицо называют «нефритным».
Мочевой выражается в том, что изменяется и состав мочи, и её количество. Её выделение резко сокращается. За день количество может быть менее 1,0 литра. Также характерно то, что моча меняет свой цвет. Это связано с тем, что вместе с мочой выделяется кровь. В зависимости от количества содержания в ней частиц крови она может быть окрашена во все тона коричневого и до черного цвета.
Гипертонический симптом заключается в том, что за счет скопления жидкости в организме резко возрастает кровяное давление у пациента.
2. Лечение
Лечение гломерулонефрита в подавляющем большинстве случаев проводят в поликлинике. Лечение включает в себя несколько направлений. Врач приписывает больному медикаменты, назначает лечебную диету, постельный режим.
Гломерулонефрит — тяжелое серьезное заболевание и для выздоровления человеку обязательно необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Кроме медикаментов пациенту приписывают диету, которая минимизирует употребление соли. Её ограничение уже само по себе способствует выводу жидкости из организма. Специи тоже следует удалить из рациона. Человеку ограничивают употребление белка, который содержится в мясных продуктах. Вместе с мочой из организма вымывается кальций и калий, поэтому рекомендуется употребление таких продуктов как свекла, изюм, курага, молочные продукты для пополнения организма этими веществами.
При нормальном положительном течении болезни уже через 3 недели симптомы начинают стихать, хотя полное восстановление функций почек может растянуться до 6 месяцев. Только в случае если симптомы не проходят на протяжении года можно говорить о том, что болезнь перешла в хроническую стадию.
3. Народное лечение
Народное лечение гломерулонефрита направлено в основном на восстановление функции почек, позволяет смягчить некоторые симптомы, но лечить заболевание при помощи трав и настоек не следует. Сборы трав следует рассматривать как дополнительные вспомогательные средства.
Народные средства также направлены на повышение иммунитета организма человека, они имеют противовоспалительный, противовирусный, мочегонный эффект. Суточный прием жидкости во время заболевания для пациента ограничен, поэтому лечение травами принесет огромную пользу. Травяные составы принимают вовнутрь в виде отваров и настоек.
Для нормализации и понижения артериального давления полезно принимать настой боярышника. Отвар оказывает еще и мочегонное средство (1 ст.л.на 300 мл. кипятка). Принимать его следует перед едой, по трети стакана. Черноплодная рябина тоже понижает давление. Достаточно в течение дня съедать около 10 ягод.
Кора дуба обладает хорошим противовоспалительным действием, принимать отвар из коры следует по пол стакана перед едой.
Лечебное средство из плодов шиповника: взять около 10 очищенных от семечек ягод залить 2 стаканами кипятка и дать настояться. Настойку надо выпить на протяжении дня. Можно её приготовить в термосе.
4. Рецепты народного лечения
Рецепты народного лечения хронического гломерулонефрита следующие:
-взять по 10 гр. листьев земляники (лесной), крапивных листьев, березовых листьев надо взять 20 гр., и 50 гр. льняного семени. Все это заварить. Рекомендуется пить отвар по 2 стакана в день до приема пищи.
-необходимо взять по 3ст.л.: почечного чая (ортосифон тычиночный), листьев подорожника, шиповника и череды, по 2 ст.л. травы полевого хвоща, тысячелистника, и 4 ст.л. цветков календулы. Всю траву надо заварить. Этот сбор применяется как при остром, так и при хроническом гломерулонефрите. При наличии крови в моче в отвар можно добавить крапиву (2 столовые ложки).
-народное средство из смеси разных растений готовиться так: надо взять по 1 ч.л. смородины черной, буквицы, ромашки. Все травки надо измельчить, а потом залить стаканом кипятка. Отвар надо настоять 30 минут. Пить по четверти стакана 4 раза в день.
Кроме отваров очень полезен во время болезни прием свежевыжатых соков. Но соки следует принимать не сколько хочется, а дозировано. В небольших количествах можно пить сок моркови (натереть около 300 гр. и отжать). Принимать до еды.
Полезен для почек сок тыквы. Его готовят из тыквенной мякоти, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Рекомендуется пить огуречный сок, но не более чем пол стакана в день.
История исцеления от хронического гломерулонефрита
В Зеленой аптечке имеется готовый сбор «№18. Нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит» 150г вы можете подробно про него почитать перейдя по ссылке
Лечение повышенного белка в моче
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Какие анализы необходимы?
К кому обратиться?
Основные принципы лечения повышенного белка в моче
Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.
А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.
В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях – остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Препараты для лечения повышенного белка в моче
За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана – гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.
При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.
Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями. У пациентов с такими диагнозами отмечаются отеки, повышенное артериальное давление, повышенный белок в моче (3-3,5 г/л в сутки), а также наличие крови в моче (макрогематурия) и сокращение суточного диуреза (выделения мочи).
Кортикостероиды
Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Цитостатики
Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы – цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.
В числе противопоказаний данного лекарственного средства: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения, анемия, онкологические заболевания, беременность и лактация, наличие активных воспалительных процессов. Возможные побочные эффекты циклофосфамида: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение менструального цикла, алопеция (выпадение волос), потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов крови, изменение цвета ногтевых пластин.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Антиагреганты
Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.
Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Лечение повышенного белка в моче антибиотиками
Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.
Применение ампициллина может вызывать нежелательные побочные реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке; при продолжительном лечении возможно развитие суперинфекции. Во избежание этого необходимо одновременно принимать витамины С и группы В. К противопоказаниям данного антибиотика относятся повышенная чувствительность к пенициллину и склонность к аллергии.
Возможные побочные эффекты: кожный зуд, крапивница, нарушения функции печени (редко). В период беременности и лактации олеандомицин применяют с большой осторожностью и только по строгим показаниям лечащего врача.
О том, что белок в моче значительно повышен, говорят такие признаки, как быстрая утомляемость и головокружение, головная боль и боль в области поясницы, отеки, снижение аппетита, озноб, рвота или тошнота, повышение артериального давления, одышка и учащенное сердцебиение. Самолечение в данном случае недопустимо и невозможно!
Адекватное и эффективное лечение повышенного белка в моче может назначить только врач – уролог или нефролог – после лабораторного исследования мочи, обследования пациента и всестороннего анализа клинической картины заболевания.
Лечение гломерулонефрита народными средствами
Гломерулонефрит – почечное заболевание. Своему возникновению оно обязано простуде и инфекционным болезням. Выделительный орган поражается самостоятельно в результате лихорадки, приема лекарственных препаратов, вакцин. 
Гломерулонефрит – носит хронический характер. На ранних стадиях болезнь практически не выявляется, протекая бессимптомно. Только анализ мочи покажет наличие большого количества белка и эритроцитов. Лечение гломерулонефрита народными средствами проводится параллельно с назначениями врача. Это ускоряет выздоровление больного.
Гломерулонефрит – симптомы
Выраженными признаками заболевания почек, могут быть:
Появляются частые головные боли, сопровождающиеся тяжестью в затылке.
Если своевременно не лечить болезнь, она грозит почечной недостаточностью.
Народная медицина в лечении гломерулонефрита
Гломерулонефрит начинают лечить с диеты, выводящей из организма азотистые продукты.
Из питания исключить:
Вводить в рацион больше овощей – винегрет без соленых огурцов, овощные рагу, легкие салаты без майонезных заправок на подсолнечном живом масле или оливковом.
Народные средства в лечении гломерулонефрита
Лекарственные травы способны помочь в лечении заболевания почек. Некоторые из них, самые эффективные, мы публикуем в статье.
Мед и березовые почки (настой)
Из березовых почек готовим настой и соединяем его с медом:
Почки завариваем кипятком и настаиваем в закрытом виде не менее 4 часов. После чего, процеживаем и отжимаем сок из сырья.
Мед разогреваем на водяной бане и добавляем настой. Продолжаем нагревать до однородной консистенции. Прием средства: вносим 15 капель в кипяченую воду (50 мл). Средство употреблять натощак с утра и вечером.
Листья белой березы (отвар)
Березовые листья сильное противовоспалительное средство. В сухом виде их нужно измельчить в порошок и залить 1 ст. л. сырья водой (2 стакана). Как только закипит, огонь убавляем и томим четверть часа. Емкость укутываем на 1 час. Березовый отвар принимаем за полчаса до приема пищи по 50 мл. В день по 3 раза, курсом в 3 недели.
Каланхоэ (лечебный салат)
Сорвите от домашнего каланхоэ листья (100 г), подготовьте листья белокочанной капусты (50 г), петрушка свежая (30 г), сок лимона (2 ст. л.).
Листья цветка обдаем кипятком, как крапиву. Все составляющие салата измельчаем, шинкуем и добавляем лимонный сок. Употребляется салат в течение одной недель трижды в день до еды.
Ягоды брусники (отвар)
Брусничные ягодки (2 ст. л.) заливаем стаканом кипятка и на слабом огне тушим в течение 10 минут. Емкость накрываем теплым шарфом и даем настояться 1 час. Жидкость процеживаем и принимаем перед едой и после по половине стакана.
Читатели делятся рецептами
Елизавета, 42 года, смотритель музея. При проблемах с почками я всегда пью картофельные очистки (отвар). Не удивляйтесь, но именно они помогали мне не раз в отварном виде, когда лечила гломерулонефрит. Картофелины мою щеткой, снимаю кожуру. Ее должно быть 80 г. Заливаю двумя стаканами воды и варю, пока очистки не размягчатся. Сливаю отвар и процеживаю. После остывания принимаю теплым до еды дважды в день по половине стакана. Это мое народное лекарство, пусть оно поможет и другим.
Сергей Васильевич, 57 лет, фермер. Лет десять тому назад я лечился от гломерулонефрита. Соседка подсказала, что ко всем лекарственным препаратам нужно добавить соки, содействующие в лечении заболевания. Начал пить перед едой морковный сок. Каждое утро отжимал из 300 г моркови целебный напиток. Чередовал с картофельным соком. Так, в течение двух месяцев. Выздоровление пошло быстрее. До сих пор не вспоминаю о болезни.
В народной медицине советуют принимать настой из семян моркови. Их берут 1 столовую ложку и засыпают в термос, залив кипятком (250 мл). После процеживания принимают теплым по 50 мл трижды в день. Важно пролечиться две недели. Перерыв 5 дней. И снова 14 дней пить морковный настой.
Соки при гломерулонефрите
Хрен и лимон
Натрите корень хрена на терке и соедините кашицу (1 часть) с лимонным соком (1 часть). Средство – сильное мочегонное. Оно снимает отечность при гломерулонефрите. Прием до еды 3 ст. л. раз в день.
Лечение гломерулонефрита народными средствами проводится после консультации с врачом. Постельный режим в этом случае обязателен.
Лечение гломерулонефрита
Причины возникновения гломерулонефрита
Гломерулонефрит — это двустороннее аутоиммунное заболевание почек, чаще инфекционной этиологии, с преимущественным поражением клубочкового аппарата. При этом в меньшей степени и обычно вторично страдают почечные канальцы и интерстициальная ткань. Выделяют острый, часто быстро прогрессирующий, и хронический гломерулонефрит.
Острый гломерулонефрит больше распространен в странах с холодным и влажным климатом. Болеют преимущественно дети 5-12 лет и юноши, а на возраст старше 60 лет приходится не более 1% больных. У мужчин острый гломерулонефрит встречается вдвое чаще, чем у женщин, однако после 45 лет эта разница нивелируется.
При остром нестрептококковом постинфекционном гломерулонефрите инфекция (общая (сепсис), верхних дыхательных путей, легких и т.д.) часто не только предшествует возникновению заболеваний почек, но и сохраняется в организме до времени его манифестации.
Переохлаждение и повышенная влажность воздуха рассматриваются как факторы, способствующие возникновению гломерулонефрита. Ими могут быть также травмы, операции, роды, злоупотребление алкоголем, чрезмерная физическая нагрузка. Острый гломерулонефрит может развиться после вакцинации, введения сывороток, лекарственных препаратов, токсических веществ, в частности алкоголя (особенно его суррогатов).
В основе патогенеза острого гломерулонефрита лежат иммунопатологические механизмы:
Иммунокомплексный гломерулонефрит вызывают иммунные комплексы, среди которых в зависимости от места образования выделяют два варианта:
Антигены в составе иммунных комплексов могут быть как экзо-, так и эндогенного происхождения. Характер и степень поражения почек при гломерулонефрите, вызванном циркулирующими иммунными комплексами, зависят от их размеров, локализации в клубочках, степени и характера повреждающего действия в тканях клубочков, а также активности фагоцитарных систем. Иммунные комплексы активизируют фактор свертывания (фактор Хагемана) и, выделяясь почками, локально активизируют свертывающую систему крови. К важным медиаторам иммунного воспаления в клубочках относятся также моноциты. Определенную роль играет генетическая предрасположенность, о чем свидетельствует связь гломерулонефрита с некоторыми антигенами. Генетические факторы влияют также на темпы прогрессирования заболевания и его прогноз. Выделено несколько антигенов стрептококка, которые, входя в состав иммунных комплексов, благодаря положительному заряду легко проходят сквозь базальную мембрану. Нефритогенные стрептококки содержат нейроминидазы, которые способны изменять антигенную структуру собственных иммуноглобулинов, в частности класса В, и благодаря этому повышают их иммуногенность.
При аутоиммунном гломерулонефрите основным повреждающим фактором оказываются антитела к антигенам базальной мембраны клубочков, которые часто вступают в перекрестную реакцию с антигенами базальной мембраны канальцев. У здоровых людей антигены базальной мембраны клубочков, образованные ее коллагеновыми гликопротеинами, выделяются с мочой. Для возникновения гломерулонефрита нужен контакт с иммунокомпетентными клетками при попадании в системный кровоток, что происходит под влиянием инфекций, особенно вирусных, токсических веществ, ишемии, иммуногенетических факторов.
Прогрессирование гломерулонефрита обусловливают неиммунологические механизмы, прежде всего, артериальная гипертензия, например, вызывает деформацию белковых молекул и повреждения эндотелиоцитов и малых отростков подоцитов, а это призводит к повышению сосудистой проницаемости и росту протеинурии. Снижая сопротивление приносящих артериол и повышая транскапиллярное давление, артериальная гипертензия приводит к ишемическому склерозу клубочка.
Склероз внутрипочечых сосудов в значительной степени определяет прогноз гломерулонефрита, поскольку выводит клубочек из строя и приводит к замещению поврежденной части рубцовой тканью. Давление в клубочках почек может повышаться и без наличия артериальной гипертензии или предшествовать ей. Это касается и склероза внутрипочечных сосудов, важнейшими патогенетическими механизмами которого гиперкоагуляция и тромбоз клубочка. Развитие склероза клубочка ускоряет гиперфильтрацию белка в случае его значительного содержания в рационе, а также протеинурия более 2 г в сутки.
В начальный период заболевания почки изменяются мало. Но уже с середины 2-й недели болезни как на их поверхности, так и на «разрезе», наблюдают картину так называемой пестрой почки; также появляются красные полоски или мелкие зерна по ходу.
Острый гломерулонефрит обычно возникает на 5-21-й день после перенесенной инфекции или переохлаждения, но в отдельных случаях наблюдают более раннее (преимущественно при нестрептококковом нефрите) и позднее его развитие. Иногда причину заболевания выяснить не удается. Это зачастую объясняется вялым малосимптомным ходом предыдущего инфекционного процесса, наличием неопознанного очага инфекции.
Для классической клинической картины острого гломерулонефрита характерно бурное начало триадой симптомов: отеки, гематурия, артериальная гипертензия.
Кроме того, можно наблюдать одышку из-за отека легких и большой плевральный выпот.
Отеки, часто являются первым симптомом заболевания, развиваются быстро, появляясь сначала на лице, особенно вокруг глаз, затем на косточках, туловище, в полостях. Степень выраженности отеков может быть разной. Возможны латентные отеки, которые можно определить только при систематическом взвешивании. Отеки могут появиться и через некоторое время от начала заболевания.
Как лечить гломерулонефрит?
Лечение гломерулонефрита проводится в соответствии со следующими базовыми подходами:
Назначение антибиотиков показано больным, у которых острому гломерулонефриту предшествовала стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) или другое инфекционное заболевание известной этиологии (пневмония и т.д.). Особенно энергичную антибактериальную терапию следует назначать больным с нефротическим вариантом заболевания. Целесообразно провести бактериологическое исследование соответствующего материала (мазка из носоглотки, мокроты), что включает определение как видового состава микроорганизмов, так и их чувствительность к лекарствам. Но еще до получения результатов антибиотакограмы следует назначать бензилпенициллин и полусинтетические пенициллины.
Лечение гломерулонефрита антибиотиками следует сочетать с назначением внутрь десенсибилизирующих средств (кальция, супрастина, димедрола, фенкарола, диазолина) и витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). С первых дней болезни нужно проводить санацию очагов инфекции в ротовой полостей и носоглотке с помощью медикаментозной противомикробной терапии, ингаляций, физиотерапевтических мероприятий.
Для уменьшения отеков и снижения АД назначают мочегонные средства. Предпочтение следует отдавать салуретикам, которые дают не только мочегонный, но и гипотензивный эффект, благоприятно влияют на сердечную недостаточность. Тиазидные диуретики менее эффективны.
При сохранении азотовыделительной функции почек целесообразно антагонисты альдостерона (верошпирон, альдакгон). Они, как и ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), особенно показаны при артериальной гипертензии и наличии недостаточности кровообращения (короткими курсами до 7 дней). При отсутствии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности показаны осмотические диуретики (20% раствор маннитола внутривенно).
Патогенетическое лечение гломерулонефрита направлено на устранение аутоиммунного процесса, внутрисосудистых коагуляционных сдвигов. Большинство средств патогенетического лечения гломерулонефрита (ГКС, цитостатики, гепарин, плазмаферез) имеют широкий диапазон действия, нарушают гомеостатические процессы, нередко приводит к осложнениям.
Глюкокортикостероиды и цитостатические иммунодепрессанты показаны при нефротическом синдроме, когда ремиссия не наступает и сохраняются все признаки активного аутоиммунного процесса в почках. Общими показаниями к назначению ГКС при остром гломерулонефрите является выраженная активность почечного процесса, наличие нефротического синдрома без выраженной артериальной гипертензии и гематурии, затяжное течение острого нефрита.
При проведении пульс-терапии циклофосфамидом следует соблюдать следующие условия:
Показания к назначению гепарина при остром гломерулонефрите:
Курс лечения гепарином составляет 6-8 недель; в случае необходимости лечение можно продлить до 3-4 месяцев. После окончания лечения на 2-3 месяца рекомендуется употребление антикоагулянтов непрямого действия (фенилин). Эффективное использование гепарина затруднено высокой частотой побочных явлений, преимущественно кровотечений
При длительном течении острого гломерулонефрита, особенно с наличием нефротического синдрома, показано применение лекарственных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию в почках: дипиридамол, трентал, ацетилсалициловая кислота, которую часто комбинируют с курангилом.
При значительной протеинурии показаны НПВП (индометацин или вольтарен, ибупрофен), действие которых объясняется снижением не только проницаемости клубочковых капилляров для белковых молекул, но и давления внутри капилляров, а также уменьшением фильтрационной поверхности последних.
С какими заболеваниями может быть связано
Почечная эклампсия обусловлена ангиоспазмом, отеком мозга и повышением внутричерепного давления. В ходе исследования глазного дна обнаруживают отек сетчатки и диска зрительного нерва.
Острая левожелудочковая недостаточность осложняет течение заболевания у лиц с артериальной гипертензией, особенно у пожилых людей, при наличии сопутствующих заболеваний сердца и легких. В последние годы частота этого осложнения значительно уменьшилась.
ОПН чаще наблюдают у детей и пожилых людей. Морфологическими исследованиями установлено, что у больных гломерулонефритом она обусловлена не характерным для ОПН другой этиологии некротическим процессом в эпителии канальцев, а уменьшением функциональной паренхимы, преимущественно вследствие значительного отека эндотелия и обгурации капилляров клубочков тромбами.
Лечение гломерулонефрита в домашних условиях
Всех больных острым гломерулонефритом обязательно следует госпитализировать. В стационаре они должны находиться на постельном режиме до полного исчезновения отеков, артериальной гипертензии и олигурии. Соблюдение постельного режима в течение не менее 2 недель так же необходимо и при моносиндромном варианте заболевания, поскольку пребывание в постели под теплым одеялом обеспечивает равномерное согревание тела и улучшает функции почек. Постельный режим отменяют, как только исчезнет или значительно уменьшится гематурия или эритроцитурия. Продолжительность постельного режима в среднем составляет 3-4 недели, но в случае тяжелого течения заболевания и осложнений он может длиться 1,5-2 месяца.
Количество потребленной жидкости не должно превышать величину суточного диуреза более чем на 300-400 мл. При наличии артериальной гипертензии ограничение жидкости определяется степенью сердечной недостаточности. Белок должен содержать все незаменимые аминокислоты, что определяет потребность введения в рацион куриных яиц, отварного мяса, рыбы. Противопоказаны блюда, содержащие экстрактивные вещества (бульон, уха, студень и т.п.).
Больным с тяжелым нефротическим синдромом и высокой артериальной гипертензией на 1-2 дня можно рекомендовать голодание и отказ от потребления жидкости. После исчезновения экстраренальных симптомов и мочевого синдрома, за исключением незначительной протеинурии, предлагают придерживаться рекомендованной выше диеты еще в течение 1-2 месяцев, после чего больных переводят на общую диету, богатую витаминами (особенно аскорбиновой кислотой) и с умеренным ограничением поваренной соли (до 8-10 г).
Санаторно-курортное лечение больных острым гломерулонефритом противопоказано в течение 12 месяцев от начала заболевания.
В случае благоприятного течения заболевания, если нет отеков, артериальной гипертензии, изменений в моче, больной в течение 2-3 лет не должен выполнять тяжелую физическую работу, работать на открытом воздухе, в сыром, холодном помещении, особенно ночью, переохлаждаться, перегреваться, переутомляться.
За больными, перенесшими острый гломерулонефрит, устанавливается диспансерное наблюдение, осуществляемое в течение 3 лет с момента первого нормального анализа мочи. Диспансерное наблюдение предусматривает опрос, осмотр, контроль АД, общий анализ мочи, определение суточной протеинурии, количественное исследование мочевого осадка. Эти же исследования, а также общий анализ крови нужно проводить после простудных заболеваний, переохлаждения, травм и оперативных вмешательств.
При подозрении на рецидив целесообразно провести полное биохимическое исследование крови. Если ухудшились анализы, больных госпитализируют. Перед снятием больного с диспансерного учета кроме приведенных выше обследований следует определять СКФ, белковый спектр крови, уровень холестерина.
Какими препаратами лечить гломерулонефрит?
Лечение гломерулонефрита народными методами
Лечение гломерулонефрита народными средствами не способно оказать достаточного действия, если фитотерапия применяется в качестве самостоятельного метода лечения. Обычно гломерулонефрит становится поводом для госпитализации и назначения сильнодействующих медикаментов. Если же острота процесса пошла на спад, лечащий врач может назначить больному, например, мочегонные средства, которые готовятся на основе:
Лечение гломерулонефрита во время беременности
Гломерулонефрит не относится к категории распространенных среди беременных женщин заболеваний. Частота гломерулонефрита среди беременных женщин составляет всего 0,1-0,2 %. Примечательно, что женщинам, перенесшим острый гломерулонефрит, в течение трех последующих лет после выздоровления врачи не рекомендуют беременеть, чтобы не спровоцировать рецидив.
Если же манифестации или рецидива гломерулонефрита в период беременности избежать не удалось, то рекомендуется придерживаться следующих терапевтических принципов:
Лекарственное лечение почечной симптоматической гипертензии производится прежде всего антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами, диуретиками, альфа-адреноблокаторами. У беременных женщин с этой же целью возможно применять физиотерапию: гальванизацию зоны «воротника» или эндоназальный электрофорез. Ультразвук на область почек в импульсном режиме излучения обладает выраженным вазотропным влиянием (расширяет сосуды) и оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее действие. Эти методы позволяют снизить дозы гипотензивных средств, что немаловажно во время беременности.
При лечении гломерулонефрита в хронической форме применяют антиагреганты (теоникол, трентал, курантил или никошпан). Не исключается использование гепарина по 20 000 ЕД в сутки подкожно.
К каким докторам обращаться, если у Вас гломерулонефрит
Протеинурия колеблется в значительном диапазоне, но у большинства больных не превышает 3 г в сутки.
Общий анализ крови выявляет некоторые особенности в зависимости от формы гломерулонефрита:
В ходе исследования функционального состояния почек в начале заболевания возможно кратковременное снижение клубочковой фильтрации и повышение уровня креатинина в крови, чаще при выраженном нефротическом синдроме. Подтвердить факт недавно перенесенной стрептококковой инфекции можно с помощью серологических тестов.
Иммунологическое исследование крови часто выявляет повышение содержания иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов, иногда и ревматоидного фактора.
Диагностика острого гломерулонефрита происходит в случае появления характерной триады синдромов (мочевого с преобладанием эритроцитурии, отечного и гипертензивного) после перенесенной инфекции, особенно после тонзиллита и фарингита, даже если в анамнезе нет заболевания почек.
Значительно сложнее распознать острый гломерулонефрит с мочевым синдромом, но без гематурии и внепочечных симптомов. Поэтому для его ранней диагностики при заболеваниях, которые часто предшествуют возникновению острого нефрита, и в первые дни после них следует проводить исследование мочи. Выявления протеинурии и особенно эритроцитурии свидетельствует о возможности развития острого нефрита и требует дальнейшего наблюдения за такими больными для подтверждения диагноза.
Острый гломерулонефрит нужно дифференцировать прежде всего с обострением хронического гломерулонефрита в результате перенесенной инфекции или переохлаждения. Об обострении хронического гломерулонефрита свидетельствуют более глубокие нарушения функций почек и уменьшение их размеров по данным УЗИ и рентгенологических исследований. В сложных случаях диагноз может быть подтвержден только с помощью биопсии почки.
Присущая острому гломерулонефриту макрогематурия требует дифференциальной диагностики с аналогичным вариантом хронического гломерулонефрита, интерстициального нефрита, опухолью почки или мочевых путей, туберкулезом мочевых органов, а также мочекаменной болезнью:
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.