Небулайзер для детей рецепты
Медицинские растворы, применяемые в небулайзерах
Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов:
Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского сло-ва «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:
а) b-2 агонисты
б) Комбинированные препараты
в) М-холинолитики
г) Сульфат магния
а) Глюкокортикостероиды
б) Фитотерапия
1. Средства, расширяющие бронхи:
а) b-2 агонисты
Фенотерол
В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит Сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.
Сальбутамол
В форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
б) Комбинированные препараты
Фенотерол
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
в) М-холинолитики
Ипратропиум бромид
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.
г) Сульфат магния
Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.
2. Препараты, разжижающие мокроту
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан»
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%)
3. Антибактериальные средства
Флуимуцил-антибиотик
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Гентамицин 4%
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Гентамицина 2 раза в день.
Диоксидин 0,5% раствор
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.
Фурациллин
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.
4. Противовоспалительные средства
а) Глюкокортикостероиды
б) Фитотерапия
5. Противокашлевые средства
Не рекомендуются для небулайзеров:
При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:
Ингаляция с физраствором для детей и взрослых
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Раствор, имеющий такое же осмотическое давление, как жидкости внутри и вне клеток организма, называют изотоническим или физиологическим. Не ищите в аптеках специальный физраствор для ингаляций или физраствор для ингаляций для небулайзера, поскольку для непосредственного воздействия на дыхательные пути используется обычный изотонический раствор NaCl в дистиллированной воде (содержащий 9 мг натрия хлорида в 1 мл раствора).
В данном растворе такое же содержание ионов Na и Cl, как в плазме крови, и в медицине его повсеместно используют для инъекций и инфузий и в чистом виде, и смешивая с различными лекарственными веществами. Так что 0,9%-й раствор натрия хлорида – это физраствор для ингаляций.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Показания к применению ингаляции с физраствором
Основные показания к применению физиологического раствора включают внутривенные инфузии – в случаях обезвоживания организма, отравлений, ожогов, потерь крови и шоковых состояний – для поддержания гомеостаза путем восстановления водно-электролитного баланса.
Кроме того, в комплексной терапии заболеваний органов дыхательной системы широко используется физраствор для ингаляций.
В частности, применяют физраствор для ингаляции при кашле, сопровождающем острые респираторно-вирусные инфекции; ларингит и трахеит; острую и хроническую формы бронхита; аллергический бронхит и бронхиальную астму; плеврит и пневмонию. Назначаются ингаляции раствором хлорида натрия при бронхоэктатической болезни, ХОБЛ и кистозном фиброзе легких.
Физраствор для ингаляций при насморке и затрудненном носовом дыхании помогает снять отек слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух и воздухоносных путей носоглотки при наличии ОРЗ, риносинусита, назофарингита, вазомотного ринита, гайморита, фронтита. В таких же случаях, а также при стенозирующем ларинготрахеите проводятся ингаляции с физраствором для детей, в том числе ингаляции физраствором для новорожденных.
Регулярные ингаляции с раствором NaCl (один-два раза в день по 5-10 мл) способствуют увлажнению и частичной регенерации слизистого эпителия в носу при атрофическом рините и риносклероме. Достаточно эффективна ингаляция физраствором для профилактики обострения ринита аллергического происхождения.
[10], [11]
Форма выпуска
Аптечный хлорид натрия выпускается в форме порошка и таблеток для приготовления раствора (таблетки по 0,9 г).
Готовый 0,9%-й изотонический раствор NaCl для инъекций (то есть стерильный) выпускается в ампулах (объемом 5 и 10 мл), а также в герметично укупоренных флаконах (объемом 100, 200 или 400 мл) и п/п контейнерах (по 250 и 500 мл – для использования в условиях стационара).
Для проведения ингаляции подходит любая из перечисленных форм, но расфасованный во флаконы или физраствор в ампулах для ингаляций рекомендуют использовать в небулайзере или компрессионных ингаляторах со спейсером.
Ингаляции с физраствором
Совместимость физиологического раствора с большинством фармакологических средств позволяет готовить ингаляционные составы целенаправленного терапевтического действия с добавлением определенных лекарственных препаратов, собственная фармакодинамика которых не изменяется из-за разбавления раствором хлорида натрия.
Что добавить в физраствор для ингаляций? И какой должна быть дозировка и пропорции физраствора для ингаляций?
В первую очередь, для ингаляционных растворов при кашле с вязкой мокротой, которую трудно вывести из бронхов, используются средства для разжижения и облегчения откашливания мокроты.
Чаще всего применяется физраствор для ингаляций для небулайзера с препаратами, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид: Амброксол и препараты-синонимы Амбробене, Амброгексал, Лазолван и др. Так что, когда вам назначается Амброксол для ингаляций с физраствором, Амброгексал или Амбробене с физраствором для ингаляций, а также физраствор с Лазолваном для ингаляций, нужно знать, что это просто разные торговые названия средств с одним и тем же активным компонентом.
Используются муколитические и отхаркивающие средства с ацетилцистеином: не требующий разбавления Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20% (в ампулах по 5 мл), стерильный раствор Мукомист (в такой же расфасовке), раствор Флуимуцил для инъекций и ингаляций (в ампулах по 3 мл). Согласно официальной инструкции, Флуимуцил для ингаляций с физраствором не смешивают, а используют на одну процедуру содержимое одной ампулы (препарат не применяют детям до двух лет). Если назначается средство Флуимуцил-антибиотик ИТ (др. название Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в форме расфасованного во флаконы лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного и ингаляционного раствора, то и в этом случае физраствор не нужен: в качестве растворителя к препарату прилагается вода для инъекций (в ампулах по 4 мл).
При спазмах бронхов, связанных с бронхиальной астмой, при хронически протекающем обструктивном бронхите, в случаях бронхита с эмфизематозным компонентом может назначаться физраствор с Беродуалом для ингаляций – для расширения просветов бронхиол.
Пациентам с хроническим воспалением бронхов аллергического характера назначают Будесонид или Пульмикорт с физраствором для ингаляций, а также другие препараты группы фторированных кортикостероидов (Дексаметазон, Беклометазон и т.д.). При нарастающем стенозе гортани, который может вызвать круп, применяются не только системные кортикостероиды, но и ингаляция с физраствором для детей через небулайзер.
При назофарингите (рините) с заложенность носа из-за отечности его слизистой и при гайморите используется Нафазолин или Нафтизин и физраствор для ингаляции. Антисептик Мирамистин с физраствором для ингаляций используется с помощью небулайзера при воспалениях глотки и гортани, а также бактериальном тонзиллите.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Амброксол для ингаляций с физраствором
Фармакодинамика Амброксола, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана и других препаратов на основе амброксола гидрохлорида заключается в разжижении мокроты за счет нормализации секреторных функций слизистых желез в эпителии бронхов, активизации протеолитических ферментов, которые разрушают гликопротеины слизистого бронхиального секрета, что в совокупности способствует восстановлению мукоцилиарного клиренса.
При ингаляционном применении препаратов и воздействии на слизистые оболочки дыхательных путей их фармакокинетика в инструкциях не описывается.
Использование во время беременности Амброксола в форме раствора для приема внутрь и ингаляций в течение первого триместра противопоказано. Однако указывается, что на сроке 28-34 недели эффективны его ингаляции с физраствором для профилактики развития такого опасного расстройства дыхания при рождении недоношенных младенцев, как респираторный дистресс-синдром (возникающий из-за незрелости легких и недостаточной выработки альвеолярного сурфактанта).
Возможные побочные действия ингаляций с Амброксолом проявляются нарушением вкуса, сухостью во рту, появлением тошноты, диспепсией.
Способ применения Амброксола для ингаляций с физраствором предполагает использование небулайзера или компрессионных ингаляторов с маской. Пропорции препарата и физраствора – 1:1.
Можно ли подогревать физраствор для ингаляций? Физраствор должен быть подогрет до +38°C. Для взрослых и детей старше шестилетнего возраста доза для одной ингаляции – 2,5 мл раствора Амброксола. Сколько нужно физраствора для ингаляции? В данном случае тоже 2,5 мл. Процедуру можно проводить дважды в день.
Ингаляция с физраствором для детей двух-шести лет также проводится два раза в течение дня – по 2 мл раствора Амброксола (Амбробене, Амброгексала или Лазолвана) плюс столько же физраствора. Одноразовая доза для детей до двух лет – 1 мл препарата, смешанного с таким же количеством раствора хлорида натрия.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Физраствор с Беродуалом для ингаляций
Механизм бронхолитического (расширяющего бронхи) действия Беродуала, выпускаемого в форме раствора для ингаляционного применения (во флаконах с капельницей), обеспечивается β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулирующим β2-рецепторы адреналина гладкомышечных стенок бронхов, и м-холинолитика бромида ипратропия, который блокирует их парасимпатическую иннервацию. В результате гладкая мускулатура бронхов расслабляется.
Использование данного препарата в первом и третьем триместрах беременности противопоказано; во втором триместре использование Беродуала для ингаляций при бронхиальной астме или обструктивном бронхите требует осторожности.
Также в числе противопоказаний отмечаются кардиологические патологии с нарушением сердечного ритма, ишемия миокарда, стеноз аорты, повышенный уровень тиреоидных гормонов, увеличение простаты.
Использование Беродуала для ингаляций может вызывать такие побочные действия, как усиление кашля, сухость в полости рта, ухудшение зрения, головная боль и головокружения, тремор и мышечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышение потоотделения и артериального давления, нарушения работы кишечника и мочевого пузыря.
Способ применения и дозы
Стандартная разовая доза Беродуала для взрослых и детей старше шести лет составляет 10-20 капель (не более четырех процедур в сутки); для прекращения приступа астмы доза – 20-80 капель. Детям младше этого возраста данный препарат применяется в дозах, рассчитываемых по массе тела, и ингаляции проводятся в лечебном учреждении (так как этот препарат может усилить обструкцию бронхов и вызвать бронхоспазм вплоть до остановки дыхания).
То, сколько нужно физраствора для ингаляции, определятся по количеству капель Беродуала: 10 капель=0,5 мл (требуется 2,5-3,5 мл физраствора); 20 капель=1 мл (требуется 2-3 мл физраствора). Данные пропорции нарушать нельзя.
Передозировка физраствора с Беродуалом для ингаляций чревата сердечной аритмией, скачками АД, уменьшением содержания калия в крови и нарушением кислотно-щелочного состояния с развитием метаболического ацидоза.
Взаимодействия с другими препаратами: физраствор с Беродуалом для ингаляций не используют одновременно с пероральным приемом других адреномиметиков или холинолитиков, теофиллина и теобромина, сердечных гликозидов, кортикостероидов и мочегонных средств.
[24], [25], [26], [27], [28]
Пульмикорт с физраствором для ингаляций
Дозированная суспензия для ингаляций Пульмикорт используется как средство, предупреждающее обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ. Кортикостероид будесонид (активное вещество препарата) воздействует на ГКС-рецепторы ткани легких и препятствует высвобождению провоспалительных цитокинов и сужающих бронхи лейкотриенов, а также снижает циркуляцию крови в бронхах, их отечность и выработку бронхиального секрета.
Фармакокинетика: будесонид хорошо всасывается слизистой дыхательных путей и попадает в кровоток с биодоступностью около 15% и связыванием с белками сыворотки на уровне 90%; метаболизируется печенью; выводится почками.
Использование во время беременности только по медицинским показаниям.
Противопоказания к применению включают заболевания органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой этиологии. Суспензию для ингаляций не разрешается применять детям первых шести месяцев жизни.
Пульмикорт с физраствором для ингаляций может давать побочные эффекты в виде дерматита, отека Квинке, развития кандидоза полости рта и глотки, кашля, гипокортицизма, повышенной нервной возбудимости или депрессивного состояния.
Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется в индивидуально рассчитанной дозировке. Стандартна суточная доза для детей старше шести месяцев – 0,25-0,5 мг; для взрослых – 1-2 мг. Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций –1:1, то есть дозу Пульмикорта 0,25 мг (это 1 мл суспензии) нужно разбавить, чтобы получилось 2 мл раствора для ингаляции. Остальные дозы по объему ≥ 2 мл, и указания относительно добавления физраствора отсутствуют.
Передозировка возможна при длительном использовании данного препарата, а ее последствия со временем проявляются признаками синдрома Иценко-Кушинга.
Единственное отслеженное взаимодействие буседонида с другими препаратами заключается в повышении его терапевтического действия при предварительном проведении ингаляции с бронхолитиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином и др.).
Нафтизин и физраствор для ингаляции
Чтобы Нафазолин или Нафтизин с физраствором для ингаляции подействовали на воспаленную слизистую носовых проходов, пазух и носоглотки, нужно использовать ингалятор с маской.
Активное вещество – нафазолин – относится к группе антиконгестантов, то есть противоотечных средств, которые действуют за счет сосудосуживающего эффекта, стимулируя адренорецепторы (альфа1 и альфа2). При этом снижается отечность слизистых оболочек (нормализуется носовое дыхание), одновременно уменьшается и количество продуцируемого назального слизистого секрета.
Форма выпуска Нафтизина – 0,05-0,1% раствор для закапывания в нос.
Использование Нафтизина в период беременности и лактации запрещено. Недопустимо его применения детям младше двух лет.
Нафтизин и ингаляции с ним противопоказаны при повышенном АД, атеросклерозе, глаукоме, диабете, хронических формах ринита.
Среди побочных действий данного средства от насморка указаны головная боль и тахикардия. Также препарат может вызывать тахифилаксию и зависимость.
Дозировка и пропорции физраствора для ингаляций Нафтизином: 1 мл 0,05%-го раствора Нафтизина разводят 2 мл физраствора; 1 мл 0,1%-го раствор – 5 мл физраствора.
Допускается не более двух ингаляций в течение суток.
Мирамистин с физраствором для ингаляций
Мирамистин является антисептиком, не имеющим регистрации в EU Pharmacopoeia, выпускается в форме 0,01% раствора для местного применения.
Допускается его использование при гайморите и тонзиллите во время беременности и для ингаляции с физраствором для детей при ринитах с гнойными выделениями из носа.
Применение Мирамистина может сопровождаться жжением, зудом и гиперемией слизистых.
Препарат следует вдыхать через нос, поэтому требуется ингалятор, снабженный маской маской. Разведение физраствором проводится в таком соотношении: на 2 мл Мирамистина необходимо 4 мл физраствора. Рекомендовано делать в день две ингаляции длительностью 3-5 минут.
Физраствор и Диоксидин для ингаляций
По поводу ингаляций с бактерицидным средством Диоксидин, которые рекомендуются взрослым пациентам для лечения заболеваний носоглотки с образованием гнойного экссудата, возникают сомнения.
По инструкции, ни для закапывания в нос, ни для ингаляций раствор Диоксидина не предназначен: его применяют наружно (орошением поверхностей ожогов и тампонированием глубоких ран) и внутрь гнойных полостей; вводят внутривенно путем инфузий (разводя раствором декстрозы или физраствором) при воспалительных процессах гнойно-септического характера
Информация о пропорциях разведения Диоксидина для ингаляций не может считаться достоверной.
Чем заменить физраствор для ингаляций?
В принципе, физраствор для ингаляций можно заменить дистиллированной водой. А можно приготовить его в домашних условиях, размешав в одном литре теплой кипяченой воды 9 г поваренной соли – чайную ложку с небольшой горкой. Раствор следует процедить.
Стерильным такой раствор не будет, как и приготовленный из аптечного хлорида натрия в порошке или таблеток, но его пригодности для проведения ингаляций это мешает.
Условия хранения
Непочатый аптечный физраствор для ингаляций нужно хранить при комнатной температуре. Початый и приготовленный самостоятельно – в холодильнике. Можно ли использовать открытый физраствор для ингаляций? Если закрытый початый флакон с физраствором держать в холодильнике, его можно использовать в течение трех суток. Но раствор для ингаляций с добавлением других препаратов хранению не подлежит и используется сразу после приготовления.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Ингаляции от сухого кашля ребенку и взрослому: можно ли делать, какие, рецепты
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие из нас при появлении кашля прибегают к помощи известного всенародного средства – ингаляций. Ингаляции от сухого кашля бывают разными: можно дышать над паром, вдыхать испарения от травяных отваров, либо использовать современное устройство – небулайзер. Ингаляции можно проводить взрослым и деткам, используя для этого доступные и проверенные временем средства.
Можно ли делать ингаляции при сухом кашле?
При помощи ингаляций можно доставить практически любое лекарственное средство прямо на пораженные слизистые респираторной системы. Кашель – это следствие раздражения той самой слизистой. В частности, при влажном кашле слизистая раздражается под механическим влиянием мокроты, а при сухом кашле раздражение происходит из-за повышенной сухости поверхностной ткани. Ингаляция помогает увлажнить слизистую, благодаря чему сухой кашель смягчается и быстрее переходит в стадию продуктивного, или влажного кашля. При влажном кашле ингаляция помогает ускорить выведение мокротных выделений и предотвращает трансформацию острого процесса в хронический.
Конкретный терапевтический эффект достигается после применения в виде ингаляций специальных медикаментов – это ускоряет выздоровление и не вызывает такое количество побочных эффектов, как прием лекарственных препаратов внутрь.
[1], [2], [3]
Помогают ли ингаляции при сухом кашле?
Ингаляции бывают паровые (сухого и влажного воздействия) и аппаратные. И те, и другие процедуры подходят для применения при сухом кашле.
Паровое воздействие представляет собой вдыхание прогретого пара. Лекарство в таком случае растворяется или примешивается к воде, и в процессе испарения попадает в дыхательные пути.
Аппаратные ингаляции проводят, используя такие приборы, как ингаляторы или небулайзеры. Суть действия этих приборов состоит в делении медикамента или активного вещества на мельчайшие частицы, которые с потоком воздуха попадают в органы дыхания, оседая на слизистой поверхности.
Для заболеваний, которые сопровождаются сухим кашлем, подходят все перечисленные процедуры – они одинаково эффективны и значительно ускоряют наступление выздоровления.
Показания
Любая лечебная процедура – в том числе и ингаляция от кашля, должна иметь свои определенные показания:
Ингаляции при сухом кашле при температуре
Проведение ингаляции часто проблематично, ведь большинство заболеваний органов дыхания сопровождаются повышением температуры тела. Согласитесь, редко бывает, когда при простудном заболевании или ОРВИ сохраняется нормальная температура тела.
Паровые ингаляции не разрешается проводить, если температура тела превышает 37,5°C. Но что же делать, если температура не сбивается, а лекарство нужно ввести в организм ингаляторно? Для этого существует небулайзер – прибор, который делит медикамент на мельчайшие частицы и распыляет их, после чего лекарство без труда попадает в дыхательные пути. Большим плюсом небулайзера является то, что образующееся с нем облако пара не приводит к нагреву организма, таким образом, не влияет на общие показатели температуры.
Поэтому, если у больного высокая температура или лихорадка, то можно применять только ингаляции небулайзером – но и то, лишь при крайней необходимости.
Полная статья об ингаляциях при темппературе здесь.
[4], [5], [6]
Подготовка
Перед процедурой ингаляции необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия:
[7], [8]
Техника проведения ингаляций при сухом кашле
Обычная процедура ингаляции длится 5-15 минут. По окончанию ингаляции нужно вытереть лицо полотенцем. Если в качестве лекарства использовался гормональный компонент, то можно прополоскать рот теплой водой.
Бывает, что во время ингаляции начинает болеть или кружиться голова. В подобной ситуации следует остановить процедуру и отдохнуть. Во время следующего сеанса можно попробовать дышать медленнее – если симптомы повторятся, то придется обратиться к врачу.
Ингаляции от сухого кашля в домашних условиях
Если у вас уже имеется в доме ингалятор, или небулайзер, то все очень просто: вы вливаете в резервуар лекарственный раствор и проводите ингаляцию. Однако часто случается, когда подобного аппарата в доме нет. В такой ситуации берут любую глубокую емкость, кастрюльку, в которую можно наливать горячую воду. В воду можно добавить лекарственный настой, эфирное масло, соду или соль.
Больной наклоняется над емкостью, укрывает голову плотным полотенцем или платком и вдыхает пар. Важно не обжечься: для этого нужно соблюдать дистанцию между горячим раствором и лицом. Особенно тщательно необходимо соблюдать правила безопасности, если дело касается детей и пожилых людей.
Во время процедуры желательно закрыть глаза, а дышать следует медленно и глубоко. Если ощущается дискомфорт, можно приподнять полотенце и вдохнуть чистый воздух, после чего вновь продолжить лечение.
Какие ингаляции делать при сухом кашле?
При сухом кашле гарантией быстрого выздоровления служит определенная последовательность ингаляционных процедур, которой желательно придерживаться. Дозу и частоту применения определяет лечащий врач: зная точный диагноз, он будет учитывать особенности болезни, ее продолжительность и другие характеристики.
Последовательность ингаляционных введений заключается в следующих этапах:
Препараты для ингаляции от сухого кашля
В качестве препаратов от сухого кашля, которые можно вводить ингаляторно, чаще всего применяют:
Бронхолитические препараты используют при любых разновидностях кашля: эти медикаменты снимают спазмы и расширяют дыхательные пути, облегчая дыхание и продвижение мокроты.
Если беспокоит мучительный сухой кашель, то рекомендуется в течение пары суток применять увлажняющие жидкости, и только потом – муколитики, антисептики и антибиотики (при необходимости). После того, как начнется качественная эвакуация мокроты, приступают к применению антивоспалительных лекарств.
Ингаляции проводят до тех пор, пока кашель не прекратиться полностью. Если же заболевание затяжное, а кашель беспокоит уже несколько недель, то к ингаляциям добавляют антивоспалительные и иммуностимулирующие компоненты.
Ингаляции с физраствором от сухого кашля
Ингаляторное введение физраствора – или изотонического раствора хлорида натрия – чаще всего практикуют в домашних условиях. Физраствор доступен по цене, его можно купить в любой аптеке. К тому же, этот раствор прекрасно увлажняет бронхи, облегчает признаки воспалительного процесса, размягчает и способствует эвакуации слизи, смягчает сухой колющий кашель.
Физраствор, приготовленный дома, для ингаляций не годится: его нужно купить в аптеке, где он будет стерильным. Физраствор вводят в органы дыхания при помощи небулайзера. Паровые ингаляции с этим раствором не принесут никакого эффекта.
Процедуры повторяют через каждые 3,5 часа, пока не наступит облегчение состояния больного.
Раствор для ингаляции от сухого кашля
Какие еще растворы можно использовать для ингаляций при сухом кашле?
Ингаляции с содой при сухом кашле
Сода – это очень актуальный компонент для ингаляций при остром или хроническом бронхите. Сода быстро и качественно размягчает и выводит слизь, которая задерживалась в бронхах.
Чтобы провести ингаляцию содой, нужно приготовить раствор: на 1 ч. л. содового порошка берут 1 л горячей воды, наливают в глубокую емкость. Больной укрывается полотенцем и наклоняется над горячим раствором, вдыхая образующиеся пары на протяжении 15 минут. Ежедневно делают 3-4 процедуры.
Ингаляции с картошкой при сухом кашле
Для проведения популярной ингаляции с картошкой берут 5-6 средних картофелин, моют их, отваривают до готовности вместе с кожурой. Сливают воду, разминают картофелины, укутывают кастрюлю пледом (чтобы медленнее остывала). Далее больной наклоняется над кастрюлей, укрывает голову плотным полотенцем или одеялом и вдыхает пар от картошки.
Стандартно процедура продолжается 10-15 минут. Частота проведения – ежедневно по 2-4 раза, в зависимости от показаний.
В картошку можно добавлять соль, эфирное масло или соду.
Пульмикорт для ингаляций при сухом кашле
Активный ингредиент Пульмикорта – это будесонид ингаляционная суспензия, которая производится для детей (0,25 мг на мл) и для взрослых (0,5 мг на мл).
Пульмикорт эффективен при приступах бронхиальной астмы, при острых и хронических респираторных патологиях, для лечения которых требуются гормональные средства. Пульмикорт обладает антивоспалительным и антиаллергическим эффектом.
Для одной процедуры, если она проводится взрослому больному, достаточно одного миллиграмма препарата, до трех раз в сутки. Детям с 6-месячного возраста и до 12 лет применяют 0,25 мг, до трех раз в сутки.
Пульмикорт не предназначен для применения в ультразвуковых ингаляторах.
Средство можно применять неразведенным, либо разводить физиологическим раствором, доведя до объема 2 мл.
Ингаляции при сухом кашле минеральной водой
Процедуры с использованием минводы – это хорошее средство для лечения бронхита, бронхиолита и завершающих этапов воспаления легких. Подобные нехитрые процедуры способствуют увлажнению поверхностных слизистых тканей, растворению слизи, выведению мокроты даже из наиболее дальних и мельчайших бронхиол.
Ингаляции минералкой при сухом кашле подразумевают применение щелочных вод, к которым относятся Боржоми, Набеглави, Поляна квасова, Поляна купель, Нарзан, Ессентуки и пр. Для одной ингаляции достаточно четырех миллилитров воды. Ежедневно повторяют от трех до четырех процедур.
Водой Ессентуки при сухом кашле ингаляции проводят каждый день, используя небулайзер. Для процедуры наиболее подойдет две разновидности такой воды – это Ессентуки №17 и №4. Воду без газа вливают в резервуар и вдыхают пар в течение 4-8 минут. Если процедура проводится малышу, то длительность сокращают в два раза.
Ингаляции Боржоми при сухом кашле проводятся примерно так же: газ из бутылки предварительно выпускают, заливают воду в небулайзер. Процедура должна продолжаться не более 15 минут, и не чаще, чем один раз в 1-1,5 часа.
Ингаляция маслами при сухом кашле
Для ингаляционных процедур при сухом кашле можно применять масла эвкалипта, хвои, персика, мяты, облепихи, миндаля.
Выбранное масло капают в количестве двух-трех капель на 200 мл доведенной до кипения воды, далее вдыхают образующийся пар.
Масла идеально подходят для облегчения сухого кашля: они естественным образом смягчают слизистую и останавливают дальнейшее развитие воспалительного процесса.
Ингаляция при сухом кашле звездочкой
Ингаляции с применением известной «вьетнамской звездочки» бальзама – это очень эффективное средство для лечения кашля и болей в горле.
Для процедуры потребуются: чашка, картонный или бумажный конус (его широкая часть должна полностью накрывать чашку), крышка, «звездочка», спичка и горячая вода.
Набирают немного бальзама на спичку, наливают горячую воду в чашку, одновременно смывая бальзам со спички, закрывают крышкой. Больной берет узкую часть воронки в рот, а широкой частью накрывает чашку, делает вдох (по возможности – несколько вдохов), выдыхая за пределами воронки.
Процедуру проводят до 4-х раз в сутки.
Ингаляции с эвкалиптом при сухом кашле
Эвкалипт и фитопрепараты на его основе часто используют для лечения воспалительных процессов дыхательной системы. Но есть и противопоказания: эвкалипт не подходит для больных, склонных к аллергии, а также при бронхиальной астме и спазмах бронхов.
При сухом кашле для одной процедуры будет достаточно трех миллилитров раствора. Ингаляции повторяют трижды в сутки.
Чтобы приготовить раствор, используют 15 капель фитопрепарата, которые разводят в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Щелочные ингаляции при сухом кашле
При неосложненной легкой дыхательной патологии, когда нет необходимости в использовании сильнодействующих препаратов и антибиотиков, можно посоветовать проведение щелочных ингаляций.
Рецепты ингаляций при сухом кашле могут быть разными: можно применить обыкновенный физиологический раствор или минводу (без газа). Подобное лечение помогает быстро увлажнить дыхательные пути и предупредить механическое раздражение, вызванное сухостью слизистой.
Если заболевание сложное или давнее, то одними щелочными ингаляциями уже не обойтись: нужно использовать медикаменты, которые пропишет врач. Такими медикаментами могут быть Амброксол, Амброгексал, Лазолван или Флуимуцил.
Важно добиться качественного отхаркивания: органы дыхания должны самостоятельно очищаться от выделений и слизи.
[9]
Ингаляции при сухом кашле ромашкой
Использование ромашкового цвета приветствуется при острых воспалительных процессах в дыхательной системе. Отвар из ромашки можно сочетать с настоями календулы, тысячелистника.
Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора, который получают при смешивании одного миллилитра отвара с 40 мл физиологического раствора. Рекомендуется проводить по три процедуры ежедневно.
Для приготовления классического ромашкового настоя берут 2 ч. л. с горкой сухого сырья, заливают 200 мл кипящей воды и настаивают под крышкой в течение не менее получаса. После фильтрации настой можно применять.
Паровые ингаляции при сухом кашле
Паровые процедуры для устранения сухого кашля делают с применением раствора соды, соли, а также настоев лечебных растений или эфирных масел. В жидкость для ингаляции обязательно прибавляют немного соли или соды (из расчета 1 ч. л. на 1000 мл воды), либо заливают только травяной настой.
Допускается добавление нескольких капель эфирных масел (примерно одна капля на 100 мл).
Из растений особое внимание при сухом кашле заслужили ромашка, брусника, липа, мята.
Среди масел особенно популярны эвкалиптовое, хвойное, облепиховое и пр.
Паровая ингаляция проводится на протяжении 8-12 минут.
Ингаляции при сухом кашле травами
Для устранения сухого кашля для ингаляций используют ромашковый цвет, листья шалфея, траву зверобоя, календулу, малиновые листья и побеги, багульник, листья мяты и мать-и-мачехи, эвкалипт, душицу, почки сосны, можжевельник.
Перечисленные растения хорошо снимают воспаление, улучшают отхаркивание, улучшают формирование и выведение мокроты, угнетают рост патогенных бактерий.
Для проведения процедуры сухие растения заливают кипящей водой, настаивают на протяжении тридцати минут и выливают в широкую емкость. Далее больной накрывается полотенцем, наклоняется над емкостью и дышит парами настоя примерно 15 минут.
Имеется и другой способ: настой вливают в заварной чайник, в его носик вставляют бумажную воронку и вдыхают пар через неё.
Дышать следует осторожно, чтобы не обжечься горячим паром.
Ингаляции от сухого кашля небулайзером
Ингаляция – это очень эффективная процедура, которая как нельзя лучше подходит именно для устранения сухого кашля, в том числе и у детей. Ингаляциями часто дополняют основное лечение, что позволяет значительно ускорить выздоровление. Лекарственные компоненты, которые входят в состав ингаляционных растворов, помогают мокроте выделяться, смягчают кашель, сокращают длительность заболевания.
Ингаляции давно признаны медиками, как безопасный и действенный способ лечения кашля. Особенно это важно в педиатрии, ведь ингаляции являются прекрасной заменой многим таблеткам, капсулам и даже уколам, которые могут вызвать целый список побочных проявлений.
При отсутствии противопоказаний, в детском возрасте ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера. Лекарства в виде пара попадают в самые отдаленные участки респираторной системы, что напрямую влияет на качество и эффективность лечения.
Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям
Для детей можно применять разные виды небулайзеров, например:
Подбирая ингалятор, нужно учитывать возраст малыша и особенности его болезни. Предпочтительнее выбрать аппарат, который выдает частицы размером не больше 10 мкм.
Ингаляции от сухого кашля ребенку проводят ежедневно, по 5-10 минут. Если ваш малыш не может долго выдерживать процедуру, не заставляйте его – пусть вдыхает столько, сколько сможет. Лучше через время повторить процедуру снова.
Ингаляции при сухом кашле беременным
Проводить ингаляции во время беременности не запрещено. Но, если вы собираетесь добавить в воду лекарственные средства, то они должны быть разрешены для беременных и одобрены вашим доктором.
При беременности предпочтительнее применять небулайзер, а не ингаляции паром. Допускается применять такие ингаляционные растворы:
Отвары лекарственных трав применяют только для проведения паровых процедур. Также можно использовать и такое старинное народное средство, как вдыхание паров отварного картофеля. Для этого нужно накрыться полотенцем и вдыхать пар, который образуется над клубнями.
Противопоказания к проведению
Ингаляции от кашля относятся к физиотерапевтическим методам, и имеют свой перечень противопоказаний. Если хоть одно противопоказание имеется, то придется отказаться от идеи проведения ингаляции:
Паровые ингаляции не проводят детям до одного года, зато современные небулайзеры могут использоваться для лечения даже новорожденных детей. Правда, применять аэрозоли и спреи детям до двух лет запрещено, так они могут привести к развитию рефлекторного ларингоспазма.
Также не рекомендуется делать ингаляции при высокой температуре – выше 37,5°C.
[10], [11], [12], [13]
Последствия после процедуры
Применение небулайзера редко приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям. Такие ингаляции обычно переносятся хорошо даже маленькими детьми. Изредка после первой процедуры может наблюдаться першение в горле, сухой кашель и затруднение дыхания. Все это – временные симптомы, так как иногда ингаляции вызывают некоторое усиление симптоматики. Далее последует облегчение и выздоровление.
Сухой кашель после ингаляции может быть вызван и аллергией на препарат, который использовался для процедуры. В таком случае нужно обратиться к врачу и пройти лечение антигистаминными препаратами.
Другие неприятные последствия возникают, если больной занимается самолечением и сам себе «назначает» лекарства для ингаляций. Такая беспечность может привести к развитию аллергии, к переходу бронхита в хроническую форму, к усугублению процесса и развитию воспаления легких. Поэтому рекомендация обратиться к врачу – это не просто слова. Это способ предупредить неблагоприятные для здоровья осложнения и последствия.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Осложнения после процедуры
Осложнения после ингаляций могут возникать, если больной не учитывает наличие противопоказаний к процедуре, а также при неаккуратном проведении сеанса.
Так, осложнениями могут стать:
Для того, чтобы не допустить развития осложнений, не следует заниматься самолечением. Даже такой, казалось бы, общенародный способ лечения, как ингаляции, должен назначать доктор.
[20], [21]
Уход после процедуры
После ингаляции особенного ухода, как правило, не требуется. Но существует ряд правил, которые необходимо соблюдать после проведения процедуры.
Если ингаляция проводилась небулайзером, то нужно хорошо промыть его резервуар от лечебного раствора, также вымыть и просушить все съемные детали. Маска дополнительно обрабатывается дезинфицирующим средством – к примеру, спиртовым раствором.
[22], [23], [24]
Отзывы
Если верить отзывам об ингаляциях – а они, как правило, только положительные, то наибольшим лечебным эффектом при сухом кашле обладает обыкновенный физраствор и минвода. Эти средства доступны, безопасны и действенны. Кроме них, хорошего и быстрого лечебного эффекта можно добиться, применяя настои шалфея, календулы, ромашкового цвета, прополиса.
Медикаменты рекомендуется добавлять в ингалятор только те, которые прописал доктор.
Можно усилить эффект, если добавить в ингаляционный раствор немного эфирного масла: делать это следует осторожно, так как многие эфиры вызывают аллергические реакции. Для лечения детей эфирные масла применять нежелательно.
Нельзя забывать также о том, что ингаляции от сухого кашля – это не основной лечебный метод. Это лишь вариант физиотерапии, который создает благоприятные условия для других видов воздействия: например, для перорального лечения медикаментами. Поэтому не стоит надеяться только на ингаляции и лечить кашель самостоятельно, без участия врача.