Продажа феназепама без рецепта
ФЕНАЗЕПАМ
Отечественный транквилизатор. Один из наиболее сильных транквилизаторов. Сочетает в себе свойства успокоительного, снотворное и противотревожное действие. Его широко применяют для лечения психических расстройств, алкогольной зависимости и наркомании, судорожных приступов и других неврологических заболеваний.
Действие препарата достигается за счет усиления тормозящего действия гамма-аминомасляной кислоты на подкорковые структуры головного мозга. Воздействует на бензодиазепиновые рецепторы нейронов, запуская процессы торможения.
Показания к приему феназепама
Подробную инструкцию можете прочитать здесь
Препарат можно принимать внутрь, внутримышечно или внутривенно. Средняя суточная доза 4 миллиграмма. Рекомендуется принимать не более 10 (в исключительных случаях не более 30) дней подряд из-за риска развития зависимости.
Побочные эффекты: дневная сонливость, удлинение сна, головокружения, координационные нарушения, снижение внимательности и скорости реакций, снижение памяти, тошнота, изжога, аллергия, развитие психической и физической зависимости.
Этот препарат выписывается врачом по специальным рецептам (форма 148-1/У-88), продается в аптеках по предъявлении этого рецепта.
Противопоказания
При беременности и в детском возрасте прием препарата определяется индивидуально, нет однозначных противопоказаний.
С 22 марта 2021 года постановлением Правительства РФ № 1495 бромдигрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) вошел в список сильнодействующих веществ и поэтому подлежит предметно-количественному учету. Это вызвало ограничение его распространения и неоднозначную реакцию у населения (как у пациентов, так и у докторов). Многие ведущие отечественные СМИ отметили это в своих публикациях.
Что делать при передозировке феназепамом?
Можно ли приобрести феназепам без рецепта и принимать без назначения врача?
Как достать или купить рецепт на феназепам?
Этот препарат выписывается врачом по специальным рецептам (форма 148-1/У-88), продается в аптеках по предъявлении этого рецепта. Купить рецепт на феназепам нельзя, это может повлечь наказание как для врача, так и для «покупателя». Если доктор увидит показания к приему, то выпишет его без всякой дополнительной оплаты.
Есть ли аналоги у феназепама?
По всем вопросам о приеме феназепама или о лечении психических и неврологических расстройств, пожалуйста, обращайтесь к нам.
Феназепам отнесли к сильнодействующим препаратам: его продажа без рецепта будет уголовно наказуемой
Лента новостей
Все новости »
Препарат будут выдавать по «усиленному рецепту». Медики все чаще говорят, что феназепамом злоупотребляют. Люди, которые его принимают, обычно не говорят об этом, но их в России очень много
Феназепам — препарат еще советской разработки, известное и популярное успокоительное. Действующее вещество — бензодиазепин. Многие отмечают снотворный эффект феназепама и, что уж скрывать, часто злоупотребляют. Об этом же говорят и в Минздраве.
Последствия чрезмерного потребления феназепама могут быть весьма плачевные, говорит психиатр-нарколог Алексей Казанцев.
Алексей Казанцев психиатр-нарколог «Феназепам относится к группе бензодиазепинов, применяется при невротических нарушениях, при стойком нарушении сна. Но есть масса побочных эффектов: выраженная седация со снотворным эффектом и ощущением на следующий день резкой заторможенности, кто-то говорит, наступает овощное состояние. То есть для данного вида препаратов необходимы строгие показания, так как он при длительном приеме — более трех недель — вызывает привыкание. И на фоне приема алкоголя с тем же феназепамом довольно часто происходит делириозное изменение сознания, так называемая белая горячка. То есть последствий у него очень много».
В письме регионам Минздрав разъяснил, что с 22 марта феназепам относится к сильнодействующим веществам, а это сразу накладывает ряд ограничений. Раньше феназепам продавали в аптеках по обычному рецепту, теперь он подлежит предметно-количественному учету. Это значит, что рецепт на феназепам в аптеке будут в обязательном порядке забирать и хранить его потом еще три года, все операции по феназепаму будут записывать в специальном журнале — все для того, чтобы зависимые люди не могли закупать препарат в нескольких аптеках. Продолжает невролог Елена Ким:
Елена Ким невролог «Так уже давно сложилось, что феназепам в России достаточно популярный препарат, особенно у возрастного поколения. Его было несложно купить, и он оказывал достаточно быстрый эффект. Его можно заменить новыми препаратами. Покупать его станет, естественно, сложнее. Даже после ввода нового правила, что мы стали препараты выписывать по простым рецептам, уже стало сложнее приобретать его, потому что его раньше вообще без рецепта приобретали. Если сейчас заменят на учетную форму, естественно, это станет сложнее, потому что аптекам для продажи учетных препаратов необходима определенная лицензия».
Перевод феназепама в разряд сильнодействующих препаратов не означает, что его теперь не будет назначать тем пациентам, кому он жизненно необходим. На него все так же будут выписывать рецепты, его так же смогут назначать при стационарном лечении. К тому же феназепам не стали вносить в список наркотических и психотропных препаратов, а значит, и под 228-ю статью он не подпадает. Однако проблема может возникнуть с доступностью феназепама: не все хотят рисковать, да и аптек, продающих препараты с предметно-количественным учетом, гораздо меньше, чем обычных.
Аптеки без феназепама. Средство против стресса стало поводом для тревоги
Российские аптеки отказываются продавать феназепам из-за новых правил оборота рецептурных препаратов. Нужные лицензии получили лишь около 10% аптек. Но дефицита не будет — необходимое многим противотревожное средство можно будет купить в интернете. Но тоже только по рецепту.
Отказ от товара
Аптечные сети отказываются от торговли феназепамом. Это связано с тем, что в марте Минздрав ужесточил правила продажи транквилизатора. Теперь от фармацевтов требуют отчитываться о числе проданных упаковок и рецептов, которые забрали у покупателей. Но главное — аптеки должны иметь отдельную лицензию.
Чтобы получить лицензию, аптеке нужно иметь отдельное помещение с сейфом и металлической дверью. Кроме того, хранилище должно быть подключено к сигнализации и быть под охраной Росгвардии. При этом феназепам не относится к самым ходовым препаратам, да и стоимость у него невысокая.
Как оказалось, продавцам лекарств проще оформить возврат на феназепам и отказаться от закупок новых партий, чем оплачивать бункер и следить за сданными рецептами. А за продажу без лицензии нарушителя ждет штраф до 200 тысяч рублей и приостановка работы аптеки.
Ранее феназепам продавался по рецепту в более чем 70% аптек России. Сегодня лицензия на торговлю наркотическими средствами и психотропными веществами есть у 10% всех аптек в стране, написала газета «Ведомости».
Средство против тревоги
Психиатр, кандидат медицинских наук Евгений Фомин рассказал «360», что феназепам имеет четкие показания для назначения. Это препарат из так называемой группы анксиолитиков, то есть противотревожный препарат, который лечит тревожные расстройства и панические атаки.
«Человек чувствует необоснованные страхи, его эмоции не соответствуют той ситуации, в которой он находится, и это мешает его адаптации и социализации, формирует избегающее поведение. Человеку настолько тревожно, что он сидит дома, не ходит на работу, избегает привычных действий своей жизни», — уточнил Евгений Фомин.
Психиатр пояснил, что если человек не может справиться с подобным состоянием самостоятельно, ему рекомендуют либо поход к психотерапевту, либо психотропные препараты. Они могут включать и феназепам.
«Привыкания к феназепаму чаще всего не бывает, поэтому люди сходят с него довольно легко. Но некоторыми лекарство переносится довольно тяжело: может появиться вялость, сонливость, снижение когнитивных функций, снижается скорость реакции», — рассказал Евгений Фомин.
Он отметил, что не видит смысла в замене или прекращении выпуска феназепама. Ведь хотя группа противотревожных средств довольно широкая, все эти препараты рецептурные. То есть аптекам все равно придется получать лицензию на их продажу.
«Можно купить безрецептурные препараты, например растительного происхождения, в любой аптеке. Но они помогут лишь в случае, если у человека нет никакого серьезного расстройства. А при состоянии сильной тревоги уже нужны серьезные препараты, нужно идти к врачу и не заниматься самолечением», — сказал врач.
Феназепам не уйдет
Ведущий фармацевт Ирина Булыгина отметила в беседе с «360», что феназепам — психотропный препарат, относящийся к транквилизаторам. Он эффективнее с точки зрения воздействия. Но в последнее время препарат стали применять не в лекарственных целях и пришлось приять меры.
«Этим лекарством злоупотребляли, и его ввели в список препаратов, отпускаемых по рецепту, по особому бланку. Изменились условия хранения и отпуска пациентам. Но в принципе это просто сильный транквилизатор», — уточнила Булыгина.
Фармацевт выразила уверенность, что феназепам не может уйти с российского рынка, так как он используется во многих схемах лечения. Кроме того, у этого препарата много отечественных производителей, а значит, люди не зависят от поставок из-за рубежа.
Только за прошлый год было продано более четырех миллионов упаковок феназепама, а выручка составила свыше одного миллиарда рублей, сообщает «Коммерсант». Но, видимо, эти суммы недостаточно велики, чтобы покрыть расход на оборудование неприступной крепости с сигнализацией и Росгвардией.
По заверениям нескольких операторов интернет-аптек, у россиян есть возможность заказать рецептурный препарат — и его доставят в ближайшую выбранную аптеку. Туда нужно будет подойти с номером заказа и рецептом, отдать его, оплатить заказ и забрать лекарство.
Пока не кончился «Феназепам». С 22 марта в России ужесточают контроль за оборотом популярного противотревожного препарата
С 22 марта 2021 года фармацевтов и пациентов ждет важное изменение: все препараты с международным непатентованным названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин подлежат предметно-количественному учету ( ПКУ ). Эта широкая группа препаратов, самый известный из них — «Феназепам». Отдельным вопросом стоит уголовная ответственность за оборот таких лекарств и нарушения в отчетности при продаже.
«Такие дела» попросили врача и медицинского юриста объяснить, как постановление правительства и предложение Минздрава повлияют на доступность этого популярного противотревожного препарата.
Фото: Steve Buissinne с сайта Pixabay
Дмитрий Петелин
к. м. н., врач-психотерапевт
«“Феназепам” — представитель класса бензодиазепиновых транквилизаторов, наиболее быстродействующих противотревожных препаратов. Их используют во всем мире для кратковременного купирования тревожных расстройств. Действующее вещество бромдигидрохлорфенилбензодиазепин производится не только под торговой маркой “Феназепам”, но и под другими. Безусловно, все они подпадают под ПКУ.
Отличие “Феназепама” — это препарат исторически советский, поэтому наиболее известен в Российской Федерации. То, что он советский, не значит, что он плохой, это такой же бензодиазепин, как и другие. Они чуть друг от друга отличаются, но сходств между ними больше, чем отличий. Потребность медицины в бензодиазепиновых транквилизаторах огромна. У меня нет точных цифр, но это один из наиболее применяемых классов препаратов в медицине вообще, наверное.
Сам по себе ПКУ — вещь достаточно понятная. Если простым языком, то препарат [под ПКУ] поступает в аптеку строго ограниченной партией, эта партия хранится отдельно от других медикаментов и отпускается только по рецептам другой формы, так называемым номерным, которые в аптеке забирают. По этим рецептам аптека отчитывается, сколько продала препарата. Более строгий контроль.
Длительное время бензодиазепиновые транквилизаторы выписывали по обычному рецепту формы 107-1/у. В 2013 году большую часть бензодиазепиновых транквилизаторов перевели в ПКУ — их стали выписывать только по номерным рецептам формы 148-1/у-88. “Феназепам” в ПКУ не перешел, его продолжили продавать по обычным рецептам. Скажем так, было задействовано лоббирование препарата, в 2013 году удалось договориться, чтобы “Феназепам” стал исключением среди остальных бензодиазепинов. Оправдано ли это с точки зрения медицины? Нет, он не более безопасен, чем все остальные бензодиазепиновые транквилизаторы.
Рецепт новой формы может выдать любой врач, у которого есть допуск, не только психиатр. Проблема в том, что допуск имеет меньшее количество врачей, чем к обычным рецептам. Чтобы врач получил возможность выписывать номерные рецепты, на них должна быть лицензия в том учреждении, где он работает. Сам врач должен пройти специальную процедуру допуска, которая включает посещение психиатрического, наркологического диспансера. Если есть такой доктор, замена рецепта — дело одного приема.
Благодаря тому что в 2013 году он остался в обычном списке, “Феназепам” стал самым назначаемым и принимаемым из всех бензодиазепиновых транквилизаторов на территории РФ. Потому что он более удобный, его может себе позволить продавать наибольшее количество аптек. Чтобы продавать препараты ПКУ, нужно лицензироваться должным образом, не каждая аптека имеет такую лицензию.
Препараты бензодиазепинового класса должны контролироваться в любом случае. В США все они находятся в списке контролируемых лекарственных соединений. Но там речь идет об электронных рецептах, которые прозрачны. Бензодиазепины имеют большое клиническое значение, при бесконтрольном приеме может развиться зависимость.
С одной стороны, учет “Феназепама” представляется очень логичным и правильным. Помимо пациентов, которым он нужен по четким клиническим показаниям, есть люди, которые из-за некорректных врачебных назначений или по собственной воле принимают “Феназепам” длительное время или в больших количествах (дозировках). С другой стороны, в связи с некоторыми организационными особенностями у нас в стране есть риск, что пациенты останутся без препарата».
Александр Генералов
медицинский юрист
«Постановление правительства РФ от 18 сентября 2020 года вносит “Феназепам” в два других документа. Первый — постановление, вводящее особый порядок ввоза сильнодействующих и ядовитых веществ, не являющихся прекурсорами наркотических средств и психотропных веществ, то есть на ввоз препарата теперь потребуется специальная лицензия Минпромторга. Второе — список веществ для целей статьи 234 УК и других “наркотических” статей, то есть за нарушение порядка назначения таких веществ, например невнесение в журнал учета, повлекшее утрату вещества, может наступить уголовная ответственность.
Для того чтобы поменялись бланки рецептов, необходимо внести “Феназепам” в постановление правительства РФ от 30 июня 1998 года № 681 “Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации”. К этому документу привязан порядок назначения лекарственных препаратов, утвержденный приказом Минздрава РФ от 14 января 2019 года № 4н “Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения”.
Уголовная ответственность с 22 марта по 1 сентября может наступить только за ввоз и вывоз “Феназепама” без лицензии Минпромторга. С 1 сентября она может наступить за неправильный учет или хранение, повлекшие утрату препарата. А с какого числа она может наступить за выписку на неправильных рецептах, будет зависеть от того, когда внесут изменения в постановление правительства РФ от 30 июня 1998 года № 681, а вернее, когда такие изменения вступят в силу».
Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Если письмо не пришло в течение 15 минут, проверьте папку «Спам». Если письмо вдруг попало в эту папку, откройте письмо, нажмите кнопку «Не спам» и перейдите по ссылке подтверждения. Если же письма нет и в папке «Спам», попробуйте подписаться ещё раз. Возможно, вы ошиблись при вводе адреса.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
р/с 40703810701270000111
в ТОЧКА ПАО БАНКА «ФК ОТКРЫТИЕ»
к/с 30101810845250000999
БИК 044525999
Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» в отношении обработки персональных данных и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных
ТОП-10 онлайн-аптек: в редакцию доставили все, кроме кокаина
«Вы все еще покупаете феназепам по рецепту? Тогда мы идем к вам!», – такой должна быть реклама онлайн-аптек, доставляющих лекарства. Пока депутаты думают, разрешить или ограничить доставку препаратов, сервис давно и успешно работает. Чтобы узнать, насколько серая зона нелегальных доставок охватила Москву, редакция решила провести контрольную закупку рецептурных препаратов во всех московских онлайн-аптеках.
Аптеки без границ
Есть ли дно у нелегальных онлайн-продаж? Мы не смогли его нащупать даже после десяти заказов и десятков полученных препаратов. Нам привезли и отдали без рецептов: феназепам, золофт, кеторол и многое другое.
Онлайн-аптек с доставкой оказалось больше десяти только в Москве. На всех сайтах, где была указана функция «Доставка», мы делали заказ. И сервис нас радовал. На одном из сайтов заказ не регистрировался, но после звонка в аптеку менеджер быстро все оформил. Почти никто не спрашивал рецепт, а когда интересовались, довольствовались устным ответом – «Есть рецепт».
Уровень сервиса впечатлил: «Ваш заказ сформирован, курьер сможет доставить завтра. В какое время вам удобно?», «Курьер подъехал. Вы не можете сегодня забрать? Тогда курьер прибудет завтра».
Такая забота о клиенте объясняется тем, что отпущенный по чеку товар не подлежит возврату. Интересная ситуация у нас сложилась с одной онлайн-аптекой, которая имеет несколько обычных аптек по Москве. Мы сделали заказ, а затем отказались от него, решив пойти во все тяжкие и перезаказать без рецепта феназепам и золофт. После повторного звонка менеджер сообщил, что привезти феназепам не смогут – отпуск по рецепту из аптеки. Вместо ответа на вопрос: «Почему ранее согласились привезти другие рецептурные препараты?» – к телефону подошла заведующая и объяснила «политику партии»:
«Вы сделали заказ, а потом отказались от него, поэтому мы заносим вас в черный список и не будем принимать новые заказы. Нам расплачиваться за ваш заказ». Узнав, что я готов исправиться, забрать оба заказа и стать постоянным клиентом, отношение моментально изменилось – феназепам, который минуту назад кончился, нашелся вновь (был в просроченной брони). Готовность доставлять на дом провизор пояснил так: «Мы идем навстречу постоянным клиентам».
Интересно, что ряд онлайн-аптек выделяет препарат кеторол как единственно недопустимый к выдаче без рецепта. Как признался по телефону один из менеджеров, «произошли какие-то изменения с наркотическими препаратами, и теперь рецепт забирают». «У нас была проверка, и мы еле откупились», – признается менеджер по телефону, объясняя отказ доставить кеторол. Тем не менее мы смогли получить из других аптек не одну пачку этого лекарства.
Фармритейл действительно проявляет гибкость и готовность оперативно менять состав заказа и время доставки. Сказалась и летняя пора. В июне-июле продажи в аптеках значительно упали.
Помимо психотропных препаратов мы покупали рецептурное противозачаточное – «Эскапел». Он может эффективно прервать зачатие уже после полового акта, если его принять в течение 24–48 часов. Препарат популярен у подростков, тем более что в аптеках его неформально относят к безрецептурным. После доставки мы позвонили и спросили: «Почему доставляют и не спрашивают рецепт?» Менеджер удивился, что препарат относится к рецептурным, и обещал уточнить. Через 10 минут телефон зазвонил вновь, и сервис по доставке лекарств в моих глазах поднялся до сервиса пятизвездочных отелей: «Вы правы – препарат рецептурный. Но мы входим в положение клиентов, идем им навстречу, понимая, что Эскапел требуется срочно». Остальным рынкам можно поучиться столь целевому подходу к клиенту и его заказу.
Депутаты за доставку
Возможно, депутаты сами не раз заказывали лекарства на дом и поняли, что сервис готов к принятию закона, а цифровая инфраструктура созрела. Многие бизнесмены и директора признаются, что покупают лекарства с доставкой. Это значит, нелегальные аптеки внесли немалую лепту своей пропагандой в принятие закона об онлайн-торговле. Эволюционная ситуация созрела: «низы» не хотят жить по-прежнему, а «верхи» могут изменить закон.
Как сообщил «ФВ» член Комитета Госдумы по охране здоровья депутат Александр Петров, закон об интернет-торговле должен решить вопрос нелегальной продажи и доставки лекарственных препаратов:
«Журналисты «ФВ» еще раз подчеркнули остроту проблемы, сделав контрольную закупку лекарств, которые подлежат выдаче только по рецептам, в том числе сильнодействующих препаратов. Мы обязаны за время осенней сессии в Госдуме законодательно решить вопрос дистанционного отпуска не только безрецептурных препаратов, но и ряда категорий рецептурных лекарств. Большинство рецептурных препаратов можно будет продавать через интернет. Госдума опаздывает с принятием закона о дистанционной торговле».
У законотворцев не остается вариантов, поскольку отсутствие сурового наказания за доставку ведет к повальному нарушению. Онлайн-аптека – словно многоголовая гидра: зарубишь один сайт, на его месте появится новый.
Онлайн-гидра
В ходе закупок удалось выяснить, что у ряда юридических лиц, продающих лекарства, несколько сайтов. Их число может достигать десятков. Когда одни сайты закрывают за нелегальную торговлю, открываются другие. Доставлять лекарства могут даже с онлайн-магазинов косметики. Чтобы обезопасить себя, аптечные организации сообщают в конце оформления заказа о доставке только льготным категориям граждан. Причем на одних сайтах галочка о принадлежности заказчика к этой категории уже стоит и не убирается, а на других ее можно поставить для продолжения оформления.
«В фармсообществе сложился миф, что если взять у покупателя подтверждение принадлежности к льготной категории, спросить о наличии рецепта по телефону, это снимет ответственность с аптеки за безрецептурный отпуск и доставку. Но это неправильное толкование правовых норм, – поясняет «ФВ» руководитель практики «Корпоративное и медицинское право» юридического бюро «Аронов и Партнеры» Михаил Варюшин. – Доставка для льготных категорий изначально ориентирована на сотрудников социального обеспечения, доставляющих этой группе на дом различные товары повседневного спроса».
На сегодня вся борьба с дистанционной торговлей сводится к охоте за сайтами, отмечает юрист.
«Проще ограничить доступ к информационному ресурсу, чем привлечь к административной или уголовной ответственности компанию. Необходимо разрешить онлайн-торговлю безрецептурных препаратов, а затем перейти к вопросу о доставке рецептурных лекарств, поскольку сегодня рецепт может быть оформлен в электронном виде», – считает Михаил Варюшин.
Эксперты признают, что закон не поспевает за реалиями жизни, лежа под сукном с 2017 года. При этом, по признанию курьеров, некоторые аптеки доставляют лекарства уже 10 лет. «Я работают курьером пять лет, и до меня коллеги пять лет доставляли», – делится опытом при контрольной закупке пожилой мужчина-курьер. Они не спрашивают рецептов, поясняя, что заказ сформировал фармацевт в аптеке, а значит, он и определил легальность доставки.
Многие курьеры подтвердили, что относятся к аптечным организациям, а не к сторонним фирмам по доставке. Как удалось выяснить редакции, почти все юрлица имеют лицензию на розничную торговлю лекарствами. Из всех компаний, у которых мы делали заказы, только у одного юридического лица мы не нашли лицензию – ООО «Вестафарм». Юрлицо образовано в июне 2019 года, согласно данным СПАРК-Интерфакс. Деятельность компании – «вспомогательная прочая, связанная с перевозками». Гендиректор – Айнура Айтбаева.
«На сегодняшний день контролирующие органы все еще ограничены в праве проводить контрольную закупку, которая позволила бы ловить за руку нарушителей», – объясняет исполнительный директор Аптечной гильдии и Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина.
«Вам привезли и отдали без рецепта феназепам, хотя рецепт аптечная организация должна хранить три месяца у себя. Почему возможны такие нарушения? Вводят одну норму, не отменив предыдущую. Они накладываются и невозможно полноценно применять поправки в интересах потребителя при контроле. Получается, всегда есть лазейка. К тому же неэффективно взваливать всю ответственность по контролю на Росздравнадзор, поскольку всего 5% от всех аптек подлежат ежегодному контролю», – добавила г-жа Неволина.
Нас рать
Если у обычных фармритейлеров один сайт и сеть офлайн-аптек, то в сумеречной зоне царит Зазеркалье. Так, у ООО «Алтея» (ИНН 9715328036) порядка 2–4 сайтов и одна аптека (курьеры сказали, что она называется «Фарм-Экспресс») на ул. Бориса Галушкина, 9. Вероятно, название осталось от закрытого по этому адресу ООО «Фарм-Экспресс», принадлежащего Инне Мулялиной. Возможно, аптек больше, но все курьеры уверены, что аптека одна, а вот сайтов несколько. «На каком из сайтов вы заказывали?» – спрашивают меня при доставке. Так получилось, что заказали мы на трех сайтах, после чего выяснилось, что ведут они к одной компании – ООО «Алтея», где собственник Константин Смирнов. Можно сделать заказ на aptekanomer1.ru, 9800000.ru или на сайте фарм-м.ру. А еще за «Алтеей» числится сайт kremkosmetika.ru, где тоже есть лекарства на заказ.
Давайте посмотрим, что собой представляют компании, занимающиеся доставкой.
Негласным лидером по многоликости и маркетингу стало ООО «Алтея» г-на Смирнова. Юрлицо действует с ноября 2018 года. В июне 2019-го г-н Смирнов и Александр Купырев открыли еще одно юрлицо – ООО «Маранта», которое также занимается продажей лекарств.
ООО «Диалог» возглавляет Ольга Давыдова. Правда, у нее несколько таких юрлиц со схожим названием для торговли лекарствами. Расположены они по адресам: Москва ул. Авиамоторная, 6, стр. 2 и стр. 20, а также в городе Балашиха. Помимо массы юрлиц на тему «Диалог»: «Диалог Запад», «Диалог Север», «Диалог Столица», госпожа Давыдова и Сергей Каграманов владеют предприятием по производству фармсубстанций ООО «Фарммедтрейд», согласно данным СПАРК.
ООО «Лекарьфарм Райниса» возглавляет Маргарита Кабаева. Она владеет восьмью ООО «Лекарьфарм» – офлайн-аптеки в разных районах Москвы. Совладельцем ООО «Лекарьфарм Райниса» выступает Рафаэль Мовсесов, бенефициар еще одного юрлица – ООО «Эпос», ведущего розничную торговлю лекарствами в Северной Осетии.
ООО «Еврофарм» владеет Анна Согомян. У нее 13 сайтов, из которых активны только три: evropharm.ru, lekfarm.ru, narod-apteka.ru. Они зарегистрированы в Латвии и во Франции. ООО «еАптека» возглавляет Антон Буздалин. В ООО «Южная Пальмира» бенефициаром выступает Валерий Ляндин, который владеет пятью юрлицами. ООО «Здоровье центр» принадлежит Кириллу Мощенкову и Татьяне Токаревой. Их предприятие по розничной торговле лекарствами показало выручку в 73,4 млн руб. и отрицательную прибыль по итогам 2017 года. А вот сайт, зарегистрированный на это юрлицо, занимается продажей не лекарств, а косметики одного известного бренда. Редакция же делала заказ на сайте internet-apteka.ru.
Пионеры у черты
Всех этих фармритейлеров, осваивающих интернет-продажи, объединяет не стремление нарушать закон, а понимание рыночных трендов. Они лишь пытаются выжить на сжимающемся рынке и снизить издержки. Виноваты ли они, что депутаты запаздывают с законом? Эксперты отмечают, что аптечные организации де-факто готовы к такой торговле.
«Разрешение продавать лекарства в интернете должны получать только офлайн-аптеки, которые имеют соответствующую лицензию на розничную фармацевтическую деятельность, – считает директор по развитию RNCPharma Николай Беспалов. – Контроль за их деятельностью в отношении закупки и хранения товара построен относительно неплохо. И легализация онлайн-продаж не усложнила бы ситуацию с контролем, а наоборот – добросовестные игроки заметно потеснили бы теневой сегмент».
Для эффективного контроля за оборотом рецептурных лекарств необходимо повсеместно внедрять электронный рецепт, а не ограничиваться Москвой.
«Единственное слабое место онлайн-модели – вопрос консультации потребителя и наличия врачебной рекомендации (рецепта). Но эти проблемы сейчас ровно никак не решены и в рамках разрешенных офлайн-аптек, – говорит г-н Беспалов. – И решать их надо не в применении к онлайн, а именно в масштабе всей отрасли. В том числе за счет формирования инструментария электронных рецептов. Очевидно, что потребитель может получать качественную консультацию по препаратам по телефону или через сайт при заказе».
На протяжении всего времени подготовки материала мы посылали запрос, пытались связаться с Минздравом для получения оценки сложившейся ситуации. Пресс-служба министерства так и не вышла на связь с редакцией. Вероятно, этот вопрос основной регулятор фармотрасли не считает для себя важным.