Противогрибковые таблетки без рецепта
Антимикотические средства для лечения онихомикозов
В последнее время отмечается значительный рост грибковых заболеваний среди населения планеты.
Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.
Наиболее часто встречают кератомикозы, которые поражают только роговой слой кожи; дерматомикозызатрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее придатки: волосы, ногти.
В зависимости от вида патогенного гриба и локализации патологического процесса различают:
При заболеваниях, вызванных различными видами патогенных или условно-патогенных грибов, применяютпротивогрибковые лекарственные средства. В зависимости от локализации патогенных грибов противогрибковые лекарственные средства классифицируют на средства для лечения:
Химическая классификация подразделяет противогрибковые лекарственные средства на:
¤ антибиотики:
¤ синтетические ЛС:
Вероятность восприимчивости инфекции увеличивается с возрастом, особенно у пожилых людей старше 65 лет, что обусловлено наличием таких хронических заболеваний, как вегетососудистая патология, сахарный диабет, нарушения периферического кровообращения, остеоартропатии стоп и др. Рост распространенности онихомикоза может быть связан также с нарушениями иммунитета или с изменениями в ногтевых пластинках.
Лечение онихомикозов осуществляется строго по определенной схеме длительный период времени — от 2 до 4 месяцев. В терапии применяются антимикотики, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием и оказывают влияние на различные этапы жизнедеятельности и метаболизма возбудителей. Различают три основных механизма антимикотического действия противогрибковых препаратов, которые проявляют свою активность в результате:
Гризеофульвин (Griseofulvinum) табл. 125 мг — антибиотик, продуцируемый плесневым грибом Penicillium nigricans (griseofulvum), был выделен в 1939 г. и по своей структуре является спиропроизводным бензофурана. Препаратобладает фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов — трихофитов и эпидермофитов. Механизм фунгистатического действия основан на способности препарата ингибировать клеточное деление нитчатых грибов в метафазе, вызывая характерные морфологические изменения (скручивание, усиление ветвления и искривление гифов), нарушая структуру митотического веретена и синтез клеточной стенки. В незначительной степени препарат тормозит синтез и полимеризацию нуклеиновых кислот. Антибактериальной активностью препарат не обладает.
Для создания достаточной концентрации препарата в коже необходимо длительное лечение — 2–3 месяца min. Только на новых, отросших ногтях будут заметны первые симптомы эффективности лечения.
Важно! К побочным явлениям при приеме препарата относятся: диспепсические расстройства, головокружение, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Гризеофульвин противопоказан при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, а также грудным детям и беременным женщинам. Не следует назначать препарат водителям транспорта, лицам, занятых на высотных работах или требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций. Следует предупредить больных о развитии возможной перекрестной чувствительности к пенициллину и об усилении действия алкоголя.
Кетоконазол (Ketoconazole) — ТН «Низорал», «Ливарол», «Микозорал» — активный препарат широкого спектра действия из группы имидазола, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью; эффективен при приеме внутрь при системных и поверхностных микозах, дерматомикозах и кандидамикозах. Назначается врачом для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, волос, ногтей, половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
При введении внутрь препарат хорошо всасывается, растворяется и абсорбируется в кислой среде.
Важно! Препарат неплохо переносится пациентами, но может вызывать диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), очень редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы и кожной сыпи, головная боль, головокружение, гинекомастия, импотенция. При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами (фентанил, тамсулозин, карбомазепин, сальметерол и др.) может происходить увеличение концентрации последних с увеличением побочных эффектов.
Противопоказан при тяжелых нарушениях печени, почек, беременности, во время грудного вскармливания и повышенной чувствительности к препарату.
Кетоконазол выпускается в табл. 200 мг, суппозит. 400 мг; 2% мазь, 15 мг; крем 20 мг/г — 15 г. Применяется в виде шампуней: «Кетоназол» 2% (75 и 150 мл), «Низорал» (25 и 60 мл), «Перхотал», «Себозол». Продолжительность лечения определяют индивидуально.
Итраконазол (Itraconazolum) капс. 100 мг; р-р 10 мг/мл — фл. 150 мл, — ТН «Орунгал», «Румикоз» — препарат обладает широким спектром действия, селективно и специфически ингибируют фермент, который катализирует синтез грибковых стеролов. Область применения: различные инфекции, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми и плесневыми грибами, такими как кандидозы слизистых оболочек (в т.ч. влагалища), микозы кожи, онихомикозы, эпидермомикозы, грибковые поражения глаз (кератит), брюшины и др. локализаций. Прием Итраконазола в капсулах сразу после еды увеличивает его биодоступность; максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 3–4 час. после приема внутрь. Препарат хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям.
Важно! При применении препарата могут наблюдаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запор, снижение аппетита), боль в животе, нарушение вкусового восприятия; головная боль, головокружение, аллергические реакции, алопеция, со стороны органов кроветворения (нечасто) — лейкопения, тромбоцитопения. Применение противопоказано при повышенной чувствительности к итраконазолу и любому из компонентов препарата, детский возраст до 3 лет, беременность и период лактации.
Для оптимальной абсорбции препарата необходимо принимать капсулы не разжевывая, сразу после еды, глотать целиком. Один курс пульс–терапии онихомикозов заключается в ежедневном приеме по 2 капс. препарата два раза в сутки в течение одной недели. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса. Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Тербинафин (Terbinafine) — ТН «Ламизил», «Экзифин», «Фунготербин», «Тербизил» — выпускается в форме: табл. 250 мг; 1% мазь 15,0 г; 1% крем — 10, 15, 30 г туба; 1% спрей, 20 мл. Препарат относят к аллиламинам и назначают для системного и наружного применения. Механизм действия Тербинафина связан с торможением начального этапа биосинтеза эргостерина (основного клеточного стерина мембраны грибов) путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на мембране грибов. Эффективен препарат в отношении многих грибов, патогенных для человека. При местном лечении Тербинафин более эффективен, чем азольные препараты производные имидазола, но сопоставим с итраконазолом, а при применении внутрь более эффективен, чем гризеофульвин и итраконазол. Тербинафин характеризуется липоидофильностью, быстро диффундирует в роговой слой эпидермиса, дерму, подкожную клетчатку, накапливается в сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивающих фунгицидный эффект. 1 табл. тербинафина один раз в день приводит к более высокой степени излечения и к лучшим результатам по каждому критерию эффективности (в т.ч. микологическое излечение), нежели прерывистая терапия интраконазолом.
Нафтифин (Naftifine) крем 1% — 15, 30 г; 1% р-р 10, 20, 30 мл, — ТН «Экзодерил», «Микодерил» — производное аллиламинов. Механизм действия связан с угнетением активности фермента сквален-2,3-эпоксидазы, ингибированием биосинтеза эргостеролов, что приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Нафтифин обладает широким спектром действия, действуя фунгицидно по отношению к дерматофитам (таких как Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), плесени (Aspergillus spp.), дрожжеподобным грибам (Candida spp., Pityrosporum) и другим грибам, например, возбудителям споротрихоза (Sporothrix schenckii). Препарат оказывает противовоспалительное действие, уменьшает зуд. При наружном применении хорошо проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.
Длительность лечения Нафтифином варьируется от 2 недель до 6 месяцев. При применении препарата может наблюдаться сухость и покраснение кожи, чувство жжения, все эти побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены.
Аморолфин (Amorolfine) лак д/ногтей 5% — 2,5 и 5 мл, — ТН «Лоцерил», «Онихелп», «Офломил» — препарат для наружного применения, обладает широким спектром действия, оказывая фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов, за счет ингибирования ферментов 14–гамма–деметилазы и 7–гамма–изомеразы. Препарат активен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.; плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Нendersonula sppi.; грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.; диморфных грибов Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.
При нанесении на ногти препарат проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе, практически полностью в течение первых 24 час. Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7–10 дн. уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна. Применяется наружно. Препарат наносят на поврежденные ногти пальцев рук или ног 1–2 раза в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от показаний к применению. Побочные эффекты возникают редко и проявляются в виде зуда, жжения в месте нанесения. Не назначается детям младшего и грудного возраста.
Ундециленовая кислота и ее соли —противогрибковые препараты для наружного применения, которые обладают фунгистатическим и фунгицидным действием в отношении дерматофитов, при сочетании с цинковой или медными солями — ундециленат цинка или ундециленат меди — активность действия повышается. Цинк, входящий в состав препарата, оказывает вяжущее действие, снижает проявления признаков раздражения кожных покровов и способствует более быстрому заживлению.
Препараты наносят на чистую, сухую поверхность пораженной кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения — 4–6 недель и зависит от характера, эффективности и течения заболевания. После исчезновения клинических признаков заболевания продолжают применять 1 раз в день. В профилактических целях — 2 раза в неделю.
Важно! Противопоказанием к применению препарата служит повышенная чувствительность к ундециленовой кислоте и ее производным.
Циклопирокс (Ciclopirox) лак д/ногтей 8%, фл. 3 г, — ТН «Батрафен» — противогрибковый препарат широкого спектра действия, ингибирует захват прекурсоров синтеза макромолекул в клеточной мембране. Применяют наружно для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.
Препарат наносят 1–2 раза в день на пораженный ноготь, длительность применения зависит от тяжести поражения, но не должна превышать 6 месяцев.
Лечение онихомикозов должно проходить под строгим наблюдением врача–дерматолога. Как правило, применяют рациональную этиотропную комплексную терапию. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается через несколько дней после приема антимикотика. Однако во избежание рецидивов заболевания курс лечения следует провести полностью. На фоне клинического излечения нередко проводят противорецидивную терапию, направленную на предупреждение повторного заражения.
Противогрибковые препараты
Бинафин таб 250мг №14
Дифлюкан капсулы 150мг №1
Дифлюкан капсулы 150мг №4
Залаин крем для наружного применения 2% 20г
Залаин суппозитории ваг 300мг №1
Ирунин капсулы 100мг №14
Итраконазол капсулы 100мг №15
Кандид Б таблетки ваг 100мг №6
Кандид гель вагинальный 2% туб 30г
Кандид крем для наружного применения 1% 20г
Кандид порошок 1% 30г
Кандид раствор д/наруж примен 1% 20мл
Кандид раствор д/рта 1% 15мл
Кандид таблетки ваг 500мг №1
Кандитрал капсулы 100мг №14
Кето Плюс шампунь 150мл
Кето Плюс шампунь 60мл
Клотримазол крем вагинальный 2% 20г
Клотримазол крем д/наруж примен 1% 20г
Клотримазол крем д/наруж примен 1% 20г
Клотримазол крем для наружного применения 1% 20г
Клотримазол раствор д/наруж примен 1% 15мл
Клотримазол таб ваг 100мг №6
Клотримазол таблетки ваг 100мг №6
Клотримазол-Акрихин мазь для наружного применения 1% 20г
Ламизил таб 250мг №14
Ламизил таблетки 250мг №14
Ломексин капсулы ваг 1000мг №1
Ломексин капсулы ваг 600мг №2
Ломексин крем вагинальный 2% 78г
Противогрибковые препараты: разновидности, как оформить заказ
Организм человека подвергается серьезным опасностям – это огромное множество вирусных патологий, бактериальным и грибковым поражениям. Чаще всего люди сталкиваются с грибком кожи, что доставляет определенный дискомфорт. Устранить неприятные симптомы можно при помощи специальных средств. Лечить болезнь в тяжелой форме сложно, поэтому врачи советуют не отказываться от профилактики грибкового заражения.
Характерные особенности средств против грибка
Препараты, обладающие свойствами устранять грибок, называются антимикотиковантибактерицидными или антимикотиками. Средства эффективны в борьбе с патогенной микрофлорой, вызывающей размножение грибка. Лекарства обладают широким спектром действия, что способствует лечению нескольких заболеваний. Прием должен проходить после консультации с лечащим врачом, чтобы исключить формирование неприятных последствий.
произведенных из натуральных продуктов;
созданных из синтетических компонентов посредством химического соединения.
В последние годы диагноз грибкового заражения звучит намного чаще, что связано с множеством причин. Инфекция может быть вызвана приемом антибиотиков, ослабляющих естественную микрофлору в кишечнике, что приводит к снижению иммунитета. Причиной болезни может стать некачественная обувь, отсутствие гигиены с рядом других факторов. Выделяют несколько типов лекарственных средств данной группы в зависимости от сферы действия и силы действия. Есть крема, мази, растворы и таблетки, помогающие справиться с грибковыми возбудителями.
Антимикотики обладают фунгастатичеким и фунгицидным действием. Препараты в виде таблеток назначают для уничтожения грибковых спор. Патогенная микрофлора блокируется на стадии размножения, не распространяясь по организму. Это действие обеспечивается благодаря фунгистатическим свойствам средств данной группы.
Активное вещество противомикробных лекарств проникает в кровь, двигаясь по сосудам к очагу поражения. Время действия достаточно длительное, что способствует полному уничтожению спор патогенной микрофлоры. Входящие компоненты и действующее вещество выводятся мочевыделительной системы.
Каждая группа лекарств отвечает за определенную сферу действия, что связано с набором ингредиентов при производстве:
Кетоконазол помогает блокировать синтез грибка на уровне клеточной мембраны;
Итраконазол оказывает губительное действие на эргостерол, который входит в группу важных компонентов грибка;
флуконазол останавливает продуцирование новых спор грибка и уничтожает присутствующие;
тербинафин работает с эргостеролом на стадии формирования, что подходит для профилактики заражения;
гризеофульвин не дает клеткам грибка размножаться, что благотворно сказывается на самочувствии.
Правила использования противогрибковых средств
При назначении препаратов данной группы больной должен быть готов к тому, чтобы строго следовать рекомендациям врача. Самостоятельно делать назначения или менять дозировку нельзя – это приведет к рецидиву или серьезным осложнениям. Таблетки обладают широким спектром действия, поэтому при лечении задействованы практически все системы организма. Пить лекарство необходимо в одно и то же время – это усилит лечебный эффект.
Принимаются препараты во время приема пищи с достаточным количеством воды. Перед назначением таблеток противомикробного действия врач учитывает состояние желудочной микрофлоры – при пониженной кислотности запрещен прием таблеток из группы азолов. Но если врач принимает решение о срочном применении данных лекарств, то совмещать их требуется с жидкостью с большим содержанием кислоты – апельсиновый или лимонный сок. Женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью стоит воздержаться от лекарств группы азолов.
Таблетки группы азолов
Вылечить микоз довольно сложно, но при правильно рассчитанной дозе препаратов можно. Здесь только требуется следовать назначенной схеме и не пропускать прием. Данная группа производится на основе синтетических компонентов. Таблетки эффективны в борьбе с лишаями, грибковым поражением ногтей и кожи с волосами, проблемами в интимной сфере, кандидозом. Действие вещества относится к фунгистатическому, что особенно полезно при заражении бактериями из ряда Candida. Самыми эффективными лекарствами данной группы считаются Итраконазол, Кетоконазол и Флуконазол.
Полиеновые препараты против грибка
Применяются средства из этого ряда для борьбы с грибком из рода кандидоза, но можно использовать для лечения трихомонад, дерматомицитов и псевдоаллешерии. Таблетки считаются широкого спектра действия, что расширяет возможности применения. Можно лечить грибок кожи, слизистых поверхностей – стоматит, молочница, поражений в области органов желудочно-кишечного тракта. Самостоятельно принимать полиены нельзя – здесь требуется точная дозировка и правильная схема приема. Лучшими препаратами данной группы считаются Гризеофульвин, Нистатин, Леворин и Амфотерицин В.
Аллиламины для лечения грибка
Данный ряд применяется в основном для лечения грибка на поверхности ногтевой пластины, волос, кожи и некоторых видов лишая. Препараты разрушают клеточные мембраны патогенов, блокируя размножение и дальнейшее распространение по организму. Разрешается использовать таблетки для борьбы с диморфными и плесневелыми грибками, но прием должен проходить с минимальной дозировкой. В группу входят Экзитерн,Ламизил, Тербизил и Тербинафин.
Как нужно принимать таблетки от грибковых возбудителей
Лечение препаратами данной группы осуществляется только под наблюдением лечащего врача и по строгой рекомендации. Нарушать режим нельзя – это может спровоцировать осложнение в протекании болезни. Менять дозировку и схему самостоятельно не стоит. Таблетки входят в группу средств широкого спектра действия, что затрагивает практически все области организма во время лечения.
Грибок ногтей, кожи и волос – это одно из самых частых заболеваний, которые выявляются при обследовании. Причиной этого являются неправильное питание, экологическая обстановка и прием лекарств без разбора. Лечение сложное и занимает достаточно много времени. Врач делает комбинированные назначения, куда могут войти Нистатин, Итраконазол, Флуконазол, Клотримазол,Кетоконазол. В каждом случае схема подбирается индивидуально – здесь учитывается возраст, физические данные больного и анализы.
Кандидоз – это тяжелое заболевание, которое быстро распространяется по организму. Выявить болезнь на раннем сроке можно при регулярном обследовании у врача. Начальная форма легко лечится приемом таблеток местного действия. Но для острой стадии требуются более сильные препараты, где потребуется курса лекарств на 14-21 день. Применяются для лечения Пимафуцин, Дифлюкан и Клотримазол.
Онихомикоз (грибок ногтей) можно устранить при помощи растворов, мазей и гелей местного действия. При поражении большой площади врач может принять решение о назначении средств широкого спектра действия. В этом случае применяются Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Итраконазол, Флюкостат или Тербинафин. Здесь врач учитывает много факторов – очаг заражения, степень заболевания, возраст и медицинские показания.
Где покупать противогрибковые средства
Покупать товар для борьбы с лишаями и грибковыми возбудителями лучше в офисах аптеки, где предоставляется гарантия качества и есть возможность подобрать нужный набор. Последние годы активно развиваются онлайн-аптеки, облегчающие поиск и покупку необходимого товара. Крупнейшая сеть аптек «Ваша № 1» работает с широким ассортиментом медицинского товара с лечебным воздействием на организм, зараженный грибком. Уже большинство населения городов Москва и Одинцово с удовольствием пользуются данным сервисом, что дает возможность сэкономить определенную сумму и собственное время.
Сайт аптеки предоставляет весь ассортимент продуктов с расшифровкой воздействия на организм и правилами использования, ценой, оплатой и покупкой. Подобрать нужный вид продукта покупатель может сам, но при необходимости проконсультировать может менеджер-консультант.
Преимущества онлайн-аптеки «Aptstore»
Над сайтом аптеки «Ваша № 1» работали лучшие в своем деле программисты, сервис получился удобным и простым. Данный факт подтверждается огромным количеством положительных откликов от покупателей. Для комфорта заказа создан «Личный кабинет», регистрация в котором не займет много времени. Нужно только ввести свои данные, поставить галочки в нужных графах, что только положительно скажется на дальнейшем сотрудничестве. В личном кабинете будут собраны ранее оплаченные заявки, товары, вызвавшие интерес и адреса офисов, удобных для посещения.
Желательно заполнять все графы в карточке клиента – это позволит сотрудникам аптеки построить более информативный диалог и улучшить работу в дальнейшем. Адрес получения можно выбрать любой, который удобен по маршруту. Работают офисы аптек удобно – открываются рано утром, а закрываются в полночь. Есть круглосуточные офисы, поэтому сложностей с получением товара нет.
Оформление заявки со склада
Все больше компаний принимают решение о реализации продукции со складов, что только положительно повлияло на торговый процесс. Это дает возможность запастись большими объемами товаров, не переплачивая за транспорт и хранение. Компания «Ваша № 1» предоставляет клиентам простой и удобный сайт с помощью менеджеров в оформлении заявок.
Отпускается товар значительно дешевле, что вызвано отсутствием ряда расходов, которые несут компании со стандартным подходом в торговле. После сборки заявки, покупателю отправляется СМС-оповещение.
Поиск и заказ необходимого товара на сайте аптеки
Для поиска нужно только выполнить несколько простых шагов:
Зайти в раздел «Противогрибковые средства», где для удобства собран весь ассортимент продукции конкретного действия.
В строку быстрого поиска ввести 2-3 первые буквы необходимого товара – через несколько секунд программа высветит список подходящих вариантов.
Сервис поиска по алфавитному указателю комфортен тем, что зайдя в перечень с начальным символом искомого, находится нужный.
В личном кабинете сохраняются все данные о покупках, что делает поиск быстрее во много раз. Поэтому при повторном поиске дублируется прежний или выбираются нужные позиции.
На интернет-площадке аптеки «Ваша № 1» легко можно познакомиться с ценой продукта, для чего требуется только щелкнуть курсором мышки на изображение – на мониторе появится вся информация. Стоимость обычно находится сразу под картинкой товара. Компания «Ваша № 1» предлагает своим клиентам ряд приятных бонусов и скидок, что помогает хорошо сэкономить.
Возможность доставки на дом лекарств от грибка
У многих людей возникает закономерное желание получить свой заказ с курьером дома, но аптеки не имеют права идти на данный шаг. Согласно законодательству по сбыту лекарственных препаратов – получение на дому запрещено. Для этого должны быть оборудованы специальные площадки – офисы аптек, пункты выдачи. Отпуском товаров данной категории должен заниматься квалифицированный фармацевт.
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.