Расчет рецептов на очки

Как понять мой рецепт?

Не смотря на то, что медики любят прятать свои тайны за неразборчивым почерком и латынью, помочь разобраться в рецепте совсем не трудно.

По форме рецепты могут сильно отличаться, и информация о параметрах Ваших глаз разными врачами-офтальмологами тоже может записываться по-разному, но есть общие правила.

Ваша задача найти в рецепте нужные обозначения и в случае заказа линз на сайте или при консультации со специалистом по телефону правильно интерпретировать соответствующие значения (значения для правого (OD) и левого глаза (OS) иногда могут отличаться, а если они совпадают, то могут быть обозначены аббревиатурой OU). Очень важно не перепутать знаки тех чисел, которые указаны в рецепте.

Ваш рецепт на очки

Желательно, чтобы Ваш рецепт был выписан не более года назад. Особенно это важно в юном (до 18 лет) и зрелом возрасте (после 40 лет). Если со времени посещения Вами врача-офтальмолога прошло больше года, то мы либо порекомендуем Вам сделать это ещё раз, либо можем изготовить очки по старому рецепту, если параметры прежних очков Вас устраивают.

Если Вы вновь обратились к врачу-офтальмологу, будет нелишним показать ему предыдущий рецепт. Это может помочь ему составить правильное представление о здоровье и состоянии Ваших глаз не только на текущий момент, но и с учётом динамики процессов изменения зрения.

Обращаем Ваше внимание ещё на одно обстоятельство. Рецепт на очки и на контактные линзы не следует путать между собой. Глаза одни, но принципы коррекции зрения разные.

SPH (сфера)

CYL (цилиндр)

Кроме сферы в рецепте может быть указан дополнительный параметр – цилиндр. Если он присутствует и не равен нулю (или DS), это означает, что у Вас выявлен такой дефект зрения, как астигматизм (обычно глаз имеет форму, близкую к сфере, но иногда он оказывается вытянут в одном из направлений, и имеет форму эллипсоида, что делает его похожим на мяч для регби), и для его коррекции необходима линза, имеющая разную оптическую силу в разных направлениях.

Выражается цилиндр тоже в диоптриях и означает увеличение (или уменьшение) оптической силы от основного значения до максимального (или минимального) в перпендикулярном направлении.

AX (ось)

Если в Вашем рецепте указан цилиндр, то обязательно должен присутствовать ещё один параметр – ось. Измеряется в градусах от 0 до 180 и обозначает угол, под которым линза должна быть установлена в оправе.

ADD (аддидация)

Обратите внимание на наличие в Вашем рецепте такого параметра, как аддидация (или добавка), который означает, насколько должна измениться оптическая сила линзы для использования на близких расстояниях (к примеру, для чтения).

Если он присутствует, значит Вам пора задуматься об очках с мультифокальными линзами. Дело в том, что с возрастом Ваши глаза перестали справляться с различением мелких предметов вблизи, и перед Вами стоит выбор: или использовать несколько очков (для дали, для близи, для компьютера), или воспользоваться современными достижениями оптической индустрии, позволяющими одинаково хорошо видеть на всех расстояниях (очки с такими линзами, как правило, требуют адаптации).

Аддидакия также выражается в диоптриях и лежит в пределах от +0.5 до +3.5. Часто обозначается только для одного из глаз, но подразумевается, что это относится к обоим глазам.

В некоторых рецептах вместо аддидации используются несколько значений сфер – для дали, для средних расстояний и для близи.

Назначение очков

Кроме этого, в рецептах может быть указано назначение очков:
— для дали (Dist)
— для средних расстояний (Inter)
— для близи (или для чтения) (Near)
— для постоянного ношения.

Межзрачковое расстояние (PD или РЦ)

Межзрачковое расстояние – это расстояние в миллиметрах между центрами зрачков Ваших глаз. Оно используется для центровки линз в проёмах оправы для того, чтобы центр зрачка совпадал с оптическим центром линзы. В противном случае дискомфорт при ношении очков Вам гарантирован. Особенно это важно при установке в оправу сложных линз (торических, мультифокальных и т.п.)

Бывает, что в рецепте указано два расстояния. Это расстояния от центра переносицы до каждого глаза отдельно. Такой вариант обозначения называется монокулярным. Нередко бывает, что эти значения не совпадают.

Следует упомянуть ещё об одной особенности. Межзрачковое расстояние для дали, как правило, превышает значение этого же параметра для близи на 2 мм. Связано это с тем, что при фокусировке на предметах, расположенных близко к глазам их оптические оси сходятся.

Примеры рецептов на очки

OU sph +2.25 +1.5 add
означает, что для обоих глаз нужны одинаковые мультифокальные линзы (к таким линзам относятся бифокальные линзы, прогрессивные и офисные) имеющие сферу +2.25 диоптрии и аддидацию для ближних расстояний в 1.5 диоптрии.

Возможны и другие варианты написания рецептов для очков, в них могут присутствовать и другие дополнительные обозначения. В случае если остаются сомнения в правильности понимания рецепта, можно позвонить или написать на почту сайта и наши специалисты постараются помочь.

Источник

Рецепты на очки

1) Эмметропия обоих глаз, 80 лет, выписать очки для чтения.

Дано: Rp: Очки для близи

Т.к человеку 80 лет, то по правилам к линзе прибавим количество диоптрий по определенной схеме:

Начиная с 40 лет прибавлять по единице D каждые 10 лет.

Все это также можно рассчитать по формуле: количество D = (возраст – 30)/10

Таким образом, при 80 годах мы должны были бы прибавить к линзе согласно схеме 6 D, однако конкретно для чтения – для близи человеку будет достаточно 3 D (поэтому во всех рецептах очков для близи больше 3 D не добавляют. Потому как при 3D возможно чтение при оптимальном расстоянии текста от глаз – 33 см, а при большем прибавлении диоптрий придется держать текст на более близком расстоянии – это неудобно и не нужно)

2) Эмметропия обоих глаз, 45 лет, выписать очки для близи.

Дано: Rp: Очки для близи

3) Эмметропия обоих глаз, 90 лет, выписать очки для близи.

Дано: Rp: Очки для близи

4) Гиперметропия обоих глаз 4 D. 55 лет. Выписать очки для дали и для близи.

Дано: Rp: Очки для дали

Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации

5)Миопия обоих глаз 2 D, 72 года. Выписать очки для дали и для близи.

Дано: Rp: Очки для дали

Для очков для близи надо прибавлять D по схеме возрастной потери аккомодации

(72 года=4,2 D, но для очков для близи больше 3D не нужно)

6) Миопия на правом глазе 1D, на левом 10D. Выписать очки для дали.

Дано: Rp: Очки для дали

зрения левого глаза 1, надо было бы написать – 10 D, но пациент не сможет носить такие очки, поэтому разница D прибавляемых или отнимаемых от линз на разные глаза НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ 2 D, поэтому отнимаем не 10 D, а 3D (это учитывается во всех рецептах) Dp = 60 мм

7) Гиперметропия обоих глаз 3,5D, 60 лет. Выписать бифокальные очки.

Rp: бифокальные очки

3D по схеме возрастного снижения аккомодации

8) Гиперметропия обоих глаз 1D, 50 лет. Выписать очки для дали, для близи.

Дано: Rp: Очки для дали

9) Миопия обоих глаз 4D, 50 лет. Выписать очки для дали и для близи.

Дано: Rp: Очки для дали

OS sph +2D +2,5D = 4,5D

11) Гиперметропия правого глаза(OD) = 9D, левого(OS) = 3D, возраст – 50 лет. Выписать бифокальные очки.

OS

OD но, если посмотреть на OS, видим, что разница между линзами превышает 2D, поэтому формулу надо преобразовать

Т.е. OD

Задачи

Миопия 3D, ближайшая точка ясного зрения в 5 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.

A(объем аккомодации) = P – (+/- R), где при миопии берем “+”, а при гиперметрии “–“

P =

Гиперметропия 2D, ближайшая точка видения в 25 см перед глазом. Рассчитать объем аккомодации.

P =

На каком расстоянии от глаза находится дальнейшая точка ясного зрения при миопии в 3D?

P =

Астигматизм

H 2D Определить степень и вид астигматизма.

M 2,5D

Астигматизм смешанный (т.к. Н и М), обратный (так как, преломление сильнее в горизонтальном меридиане – преломление распределяется следующим образом: M>E>H, то есть у М самое сильное преломление, у Н – самое слабое)

Степень высчитывается по разнице D на разных меридианах:

Степень = H 2D – M 2,5D = +2D – (-2,5D) = 4,5D

Rp: Очки для постоянного ношения

Ou sph +2Dcyl + 4,5D ax по вертикальному меридиану

По одному меридиану доводим до Е

2) M 1,5D Выписать очки, определить степень и вид астигматизма?

Rp: Очки для постоянного ношения

Ou Cyl –1,5D ax horis

H 2D

3)

Источник

Что зашифровано в офтальмологическом рецепте на очки и линзы

При обнаружении патологических отклонений зрения окулист выдаёт пациенту рецепт на очки. После детального обследования в специальный бланк вносятся полученные данные об изменениях зрения. Их учитывают при производстве оптических корригирующих устройств.

Сокращённые обозначения в офтальмологическом документе:

Виды очков бывают разные, что обусловлено видом патологии зрения. Стигматические очки (они же сферические) выписывают при близорукости, гиперметропии (дальнозоркости), старческом снижении качества зрения. При астигматизме назначают цилиндрические очки, при косоглазии – призматические.

К сложным конструкциям относятся бифокальные очки. В них стёкла разграничены по экватору. Верхняя часть нужна для видения вдали, нижняя – для чтения книг, работы за монитором, выполнения ручной работы. Если переход незаметен, то такие очки называются прогрессивными.

Оптическая сила линз

Оптическая сила – физическая величина, способность оптики преломлять направление светового луча. Показатель отображают в диоптриях, измеряют с помощью диоптриметра (другое название – линзметр). Это телескопический прибор, оценивающий параметры стекла при подборе очков. Определяет фокусное расстояние объектива и переформатирует его в диоптрии. Аппараты бывают ручные и автоматические.

Показатель рассчитывают по формуле:

1 диоптрий = условное обозначение преломления среды/фокусное расстояние.

Показатель преломления – соотношение скорости световой волны в вакууме и самом стекле.

Фокусное расстояние – характеристика оптики, оценивающая её свойства (отношение угловых и линейных размеров картинки, угловое поле объектива). Этот параметр зависит от радиуса кривизны линзы, её толщины.

Оптическая сила бывает положительной и отрицательной в зависимости от типа системы (рассеивающая, собирательная).

Если линза состоит из двух стёкол, величина рассчитывается по такой формуле:

D = D1+D2 — dD1D2, где D1D2 – оптическая сила каждой отдельной линзы, d – расстояние между плоскостями линз. У первой – это задняя плоскость, у второй – передняя.

Оптическая сила входит в перечень характеристик при подборе стёкол для очков, упрощает геометрическое вычисление траектории светового луча.

Ось цилиндра

Это обозначение учитывают для подбора оптики при астигматизме – нарушение преломления света из-за неправильной формы хрусталика или роговицы. Обозначение – CYL (cylinder).

Цилиндрические стёкла представляют собой отрезки, напоминающие отрезанные цилиндр. От обычных они отличаются наличием оси, через которую проходит свет. Лучи, проходящие параллельно плоскости цилиндра, не преломляются, пучки света, перпендикулярные плоскости претерпевают изменение направления. Положение оси (Ax) измеряют как угол, в градусах. Максимальное значение − 180°.

Характеристика самого цилиндра бывает двух типов. Плюсовой корректирует дальнозоркий астигматизм. Минусовый тип прописывают для купирования близорукого астигматизма.

Аддидация

Этот параметр используют при назначении прогрессивных очков или бифокальных. Он отображает расхождение между показателями для корректировки зрения вблизи и вдали. Зона тестирования для дальней дистанции – 5 м с применением таблицы Сивцева или других аналогов. Для подбора оптики с целью улучшения зрения вблизи зона тестирования составляет 30-40 см, как при чтении книги.

В современных офтальмологических клиниках для определения Add используют автоматические реф-кератометры, что исключает возможность ошибочных измерений.

Сила призматических линз

Призма (prisma) – разновидность оптических стёкол, корректирующих косоглазие, раздвоение, одиночное видение отдельных предметов. Такие линзы уменьшают перенапряжение зрительного аппарата при дисбалансе фокусировки.

В рецепте prisma обозначают в виде треугольника, нарисованного от руки. Основание геометрической фигуры направлено в ту сторону, куда отклоняются зрачки. Так можно распознать вид косоглазия.

Пример рецепта на очки

Ниже приведено несколько примеров рецепта на очки.

Пример №1

Предписание очков: повседневное ношение, для чтения, видения вблизи.

Пример №2

Пример №3

OU: sph +2,20 +1,25 add

В рецепте сказано, что зрение упало одинаково у обоих глаз, поэтому врач выписал одинаковые стёкла (мультифокальные) со сферой +2,20 D и аддидацией в 1,25 D для ближних расстояний.

Пример №4

Подбор очков по рецепту

Чтобы подобрать очки, качественно улучшающие процесс видения, недостаточно просто предъявить выписанный окулистом документ. При выборе изделия учитывают следующие факторы:

От правильной посадки корригирующих линз зависит их эффективность. Особенно это относится к астигматическим и бифокальным стёклам. Оправа должна быть удобной, правильно располагаться относительно переносицы, зрачков, чтобы не искажалось изображение. Так как аксессуар часто контактирует с кожей лица, материал оправы должен быть гипоаллергенным.

Для мощных рефракционных линз категорически не подходит литьевая пластиковая оправа. В летнее время она пересыхает, трескается, легко повреждается при механическом воздействии. Линзы с высокими диоптриями не вставляют в открытые безрамочные оправы. Торические (астигматические) линзы не устанавливают на винтах. Со временем такая конструкция расшатывается, что изменяет угол наклона и приводит к неправильной коррекции зрения.

Отличия между рецептами на очки и контактные линзы

Бланк, выписанный на очки, существенно отличается от формы на контактные линзы. Это связано с тем фактором, что оптика в очках располагается на некотором расстоянии от роговицы, а контактная линза напрямую соприкасается с наружной оболочкой глаза.

Эта дистанция называется вертексная – от верхней точки выпуклости глазного яблока до внутренней поверхности линзы. В очках параметр варьируется в диапазоне от 12 до 15 мм.

Контактная линза с глазом функционирует как единый механизм. Если линзу подобрать по рецепту очков, то картинка не будет фокусироваться на сетчатке. Такое состояние вызывает зрительный дискомфорт и раздражение.

Если выписана форма на очки, а человек хочет приобрести линзы, делают пересчёт рефракций. Если не указана вертексная дистанция, по умолчанию считают 12 мм.

Таблица пересчёта рецепта (астигматизм):

После обследования пациента в заключении окулист указывает, на каком расстоянии осуществлялась корректировка зрения. Это имеет значение при посадке оправы, определении центровки очков. Для линз важен правильный подбор диаметра.

Выписанный рецепт актуален от 6 месяцев до года. Спустя время необходимо пройти новое обследование, по показаниям сменить очки или линзы согласно новым характеристикам корригирующего устройства. Предыдущие рецепты нельзя выбрасывать. На основе данных можно проследить динамику ухудшения зрения, спрогнозировать прогрессирование потери зрения, принять заблаговременные меры по предотвращению ухудшения.

Источник

Как читать рецепт на очки?

Многие из нас помнят ситуацию, когда оптик или окулист, после обследования глаз, выдает нам рецепт на очки. При этом врач оглашает диагноз, сообщая, например, о близорукости, дальнозоркости или астигматизме.

Обычно на этом беседа заканчивается, и мы отправляемся в магазин оптики. Но прежде – нам вручают рецепт на очки. Большинство из нас, получая его, с интересом смотрят на странные цифры и аббревиатуры типа «OD», «OS», «SPH» и «CYL», и, как правило, не понимают, что они означают. Но, согласитесь, было бы интересно это выяснить. Данная статья поможет вам расшифровать свой рецепт и обсудить его с оптиком во время покупки очков.

Аббревиатуры «OD» и «OS» в рецепте на очки

Первым шагом к пониманию рецепта на очки является расшифровка аббревиатур «OD» и «OS». Они произошли от лат. «oculus dexter» и «oculus sinister» и в переводе означают «правый глаз» и «левый глаз». В вашем рецепте также может присутствовать столбец под названием «OU» — аббревиатура латинского термина «oculus uterque», означающая «оба глаза». Кстати, в рецептах на очки и контактные линзы, латинские термины и аббревиатуры применяют постоянно.

Далее, на бланке рецепта информация о правом глазе всегда стоит перед информацией о левом глазе. Окулисты делают так, чтобы избежать ошибок – когда они смотрят на вас, то видят ваш правый глаз слева, а левый – справа от себя.

Другие термины в рецепте на очки

Рецепт на очки, как правило, состоит из множества терминов. Рассмотрим их по-отдельности.

(SPH) Сфера – основная диоптрийная сила линз. Она измеряется в диоптриях «D» и служит для коррекции близорукости и дальнозоркости. Если цифра под этим значением имеет знак «минус» (–), то у вас близорукость, если знак «плюс» (+) или знак отсутствует – у вас дальнозоркость. Термин «сфера» означает, что коррекция близорукости или дальнозоркости является «сферической» или одинаковой во всех меридианах глаза.

(CYL) Цилиндр выписывается в случае астигматизма. Астигматизм можно охарактеризовать как нарушение зрения, главный симптом которого – «двоение» изображения. Цилиндр указывает на степень оптической силы линз для коррекции астигматизма. Если в этом столбце ничего не указано, то у вас либо нет астигматизма, либо ваш астигматизм столь незначительный, что не требует корректировки линзами.

Термин «цилиндр» означает, что оптическая сила линз для коррекции астигматизма не является сферической. Она отличается своей формой, когда один меридиан не обладает дополнительным изгибом, а перпендикулярный меридиан, напротив, имеет максимальную оптическую силу и изгиб линз для коррекции астигматизма. Цифра в столбце цилиндра может иметь как знак «минус» (для коррекции близорукого астигматизма), так и знак «плюс» (для дальнозоркого астигматизма). Обратите внимание, что в рецепте на очки оптическая сила цилиндра всегда следует за оптической силой сферы.

(AX) Угол – это значение оси наклона цилиндра, указанное в градусах. Оно описывает положение цилиндра в проеме оправы для очков. Ось – это меридиан линзы, удаленного на 90 градусов от меридиана, имеющего оптическую силу цилиндра. Ось описывает меридиан линз, который не имеет оптической силы цилиндра для коррекции астигматизма.

Ось обозначается цифрами от 1 до 180, при этом значение «90» относится к вертикальному меридиану глаза, а «180» – к горизонтальному. Обычно если в рецепте указывается оптическая сила цилиндра, в нем также имеется значение оси, которое идет после «cyl».

Дегрессия – величина убывания диоптрии от рефракции для близи до рефракции для среднего расстояния. Это значение понадобится только при выборе офисных линз.

Добавка – плюсовая добавка к значению рефракции для дали, означающую снижение значения рефракции. Это значение понадобится при выборе разгрузочных линз (линз с поддержкой аккомодации).

(DPP) Межрачковое расстояние – расстояние между зрачками глаз от центра до центра в миллиметрах. Расстояние между зрачками очень важно при изготовлении очков по рецепту клиента.

Оптические центры линз, вставленных в выбранную клиентом оправу, должны точно совпадать с анатомическим расстоянием между зрачками глаз клиента. От этого зависит комфортность ношения очков, необходимое качество изображения и лёгкая к ним адаптация.

Призма – это значение оптической силы призмы, измеряющееся в диоптриях призмы («p.d.» или треугольник вверху, в случае ручной записи) и предназначенное для устранения косоглазия. Лишь небольшой процент всех рецептов на очки имеет призмы.

Значение призмы указывается в метрических или дробных числах (0.5 или ½, например), а направление призмы указывается относительной позицией ее «основы» или самого толстого края. Четыре аббревиатуры используются для обозначения направления призмы: «BU = base up»; «BD = base down»; «BI = base in» или «в сторону носа»; «BO = base out» или «в сторону уха».

Кстати, оптическая сила сферы, цилиндра и аддидации всегда измеряется в диоптриях. Они имеют десятичную форму и обычно записываются c шагом изменения в четверть диоптрии (0.25 D).

Значения оси представляют собой целые числа от 1 до 180 и обозначают только меридиональное расположение, а не оптическую силу. Когда диоптрии призмы указываются в десятичной форме, только одна цифра пишется после запятой (например, 0.5).

Другой пример рецепта на очки

Конечно, на первый взгляд все эти термины, аббревиатуры и цифры могут вызвать панику. Запутались? Тогда давайте разберем пример, и вы увидите – здесь все не так уж сложно! Итак, взгляните на этот образец рецепта на очки:

Источник