Раствор во флаконах рецепт
Жидкие лекарственные формы
Вопросы для самоподготовки
1. Раствор, его составные части, вид растворителей.
2. Способы применения растворов.
3. Способы выписывания растворов резорбтивного действия:
а) сокращённая пропись (указание количественного соотношения между действующим веществом и растворителем, выражение концентрации раствора в процентах).
б) развёрнутая пропись;
4. Растворы для приёма внутрь, их дозирование.
5. Растворы для ректального введения (лечебные клизмы).
6. Объёмы растворов для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.
7. Выписывание растворов для парентерального введения.
8. Растворы для наружного употребления, способы их выписывания и применения.
Раствор – жидкая лекарственная форма, получаемая растворением твёрдого или жидкого лекарственного вещества в растворителе (дистиллированной воде, спирте этиловом, глицерине или жидком масле). При выписывании водных растворов вид раствора (водный) не указывается. При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового).
Растворы могут быть официнальными и магистральными.
По применению различают:
1. Растворы для приема внутрь. Эти растворы дозируются в сигнатуре ложками (в 1 столовой ложке содержится 15 мл, в десертной – 10.мл, в чайной – 5 мл раствора), каплями (1 мл водного раствора равен 20 каплям) или в лечебных клизмах (по 50-200 мл).
2. Растворы для инъекционного применения выпускают в ампулах (дозированные лекарственные формы) и флаконах. Как правило, подкожно вводят 1–2 мл, внутримышечно – 1–5 мл, внутривенно – 10-20 мл.
3. Растворы для наружного применения (для промывания, полоскания и т.д.), а также глазные и ушные капли, капли для носа. Капли выписывают в количестве 5–10 мл, растворы для других целей – 50–500 мл.
Выписывание растворов резорбтивного действия
1. Выписывание растворов для приёма внутрь
Растворы выписывают обычно сокращённой формой прописи. После обозначения Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Sol.), название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы, вид раствора (если он не водный), концентрацию раствора (обычно в процентах) и через тире его количество (магистральные водные растворы для приёма внутрь выписывают на 3–4 дня). Второй строчкой следует D.S. и сигнатура.
1. Выписать 200 мл 0,25% раствора прокаина (Procainum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
D.S. Для приёма внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день
2. Выписать 10 мл 0,125% масляного раствора эргокальциферола (Ergocalciferolum). Назначить внутрь по 2 капли 2 раза в день.
Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125 % – 10,0
D.S. Для приёма внутрь по 2 капли 2 раза в день
2. Выписывание растворов для парентерального введения
Лекарственные формы для инъекций выпускают в ампулах и флаконах.
Ампулы предназначены для однократного применения (дозированные): после вскрытия ампулы её содержимое теряет стерильность.
Лекарственные препараты во флаконах бывают официнальными и магистральными. Во флаконе может быть и сухое вещество, к которому добавляют растворитель непосредственно перед применением.
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 5 мл 0,5% раствора прокаина (Procainum) для растворения антибиотика.
S. Для растворения антибиотика
2. Выписать 5 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора диазепама (Diazepamum). Вводить внутривенно медленно по 2 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы.
Rp.: Sol. Diazepami 0,5% – 2,0
S. Содержимое ампулы растворить в 20 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно медленно
3. Выписать 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция глюконата. Вводить внутривенно по 10 мл.
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10 % – 10,0
S. Вводить по 10 мл внутривенно
• Официнальные растворы в ампулах выписывают без обозначения концентрации. После Rp.: указывается название раствора с большой буквы в родительном падеже, его количество. Вторая строчка – D. t. d. N. in ampullis. Третья строчка – S. и сигнатура.
S. Вводить подкожно по 2 мл
Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5 % – 100,0
S. Вводить внутривенно капельно по 100 мл
• При выписывании сухого вещества во флаконе после Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D.t.d. N. Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500000 ED
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить по 500000 ED внутримышечно каждые 4 часа
• При выписывании во флаконах растворов для инъекций, которые изготавливают в аптеках, обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарственной формы, названия лекарственного вещества, концентрации раствора и его количества во флаконе на новой строке отмечают Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!).
D. S. Для подкожного капельного введения
Выписывание растворов для наружного применения
• Водные растворы выписываются обычно сокращённой формой прописи. Концентрацию раствора выражают в процентах (например, 5% – 100,0) или в весовых соотношениях (например, 1:5000–200,0). Растворы для промывания, полоскания и т.д.) обычно выписывают в количестве 50–500 мл, глазные и ушные капли, капли для носа – в количестве 5–10 мл.
1. Выписать 200 мл 0,02%раствора фурацилина для промывания раны.
2. Выписать 200 мл раствора фурацилина в разведении 1:5000 для промывания раны.
3. Выписать 20 мл 2% масляного раствора хлорофиллипта
Rp.: Sol. Chlorophyllipti oleosae 2% – 20,0
D. S. Для обработки слизистой оболочки ротовой полости
4. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора ментола
Rp.: Sol. Mentholii spirituosae 1% – 100,0
D. S. Для втирания в область сустава
Вопросы для самоподготовки
1. Настойки как галеновы препараты.
2. Дозирование настоек и их выписывание в рецептах.
3. Экстракты как галеновы препараты, их классификация.
4. Дозирование и выписывание рецептов на жидкие экстракты.
Настойка – жидкая официнальная недозированная лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, представляющая собой спиртовое извлечение из растительного сырья.
• При выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Общее количество настойки составляет 5 – 30 мл. Назначают настойки каплями – от 5 до 30 капель на приём.
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (T-rae), затем название растения с большой буквы в родительном падеже и количество настойки. Вторая строчка – D. S. и сигнатура.
1. Выписать 25 мл настойки валерианы. Назначить по 25 капель 3
D.S. Для приёма внутрь по 25 капель 3 раза в день.
• При выписывании смеси настоек можно пользоваться следующим правилом: сколько капель каждой настойки назначено на приём, такое количество настойки в мл выписывают в рецепте. Число капель на приём в сигнатуре равно сумме капель каждой настойки в отдельности.
Выписать смесь настоек валерианы (с.р.д. 25 кап.) и пустырника (с.р.д. 10 кап).
M.D.S. Для приёма внутрь по 35 капель 3 раза в день
Экстракты являются концентрированными спиртовыми вытяжками из растительного сырья. Экстракты могут быть жидкими (fluidum), густыми (spissum) и сухими (siccum). Жидкие экстракты выписывают по тем же правилам, что и настойки, их также дозируют каплями. После названия лекарственного растения обязательно указывают консистенцию экстракта, например жидкий – fluidum.
D.S. Для приёма внутрь по 20 капель 3 раза в день
Вопросы для самоподготовки
1. Понятие о настоях и отварах как магистральных лекарственных формах.
2. Соотношение между растительным сырьём и общим количеством настоя и отвара.
3. Выписывание настоев и отваров в рецептах.
Настой – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из мягких частей растений (например листьев, травы, цветков или водный раствор экстрактов-концентратов. Настой готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Отвар – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из твёрдых частей растений (например коры, корневищ, корней) или водный раствор экстрактов-концентратов. Отвар также готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь отвар также дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Выписываются настои и отвары в сокращённой форме прописи. После Rp.: указывается название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Inf. или Dec.), далее часть растения с маленькой буквы в родительном падеже единственного или множественного числа, название растения с большой буквы в родительном падеже, количество лекарственного сырья в граммах и через тире количество настоя или отвара.
Перед выписыванием производят расчёт, исходя из отношения сырьё:общее количество настоя или отвара (например, 1:30), приводимого в справочнике.
1. Выписать 150 мл настоя травы горицвета в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день
Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 5,0 – 150,0
D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 200 мл отвара коры дуба в концентрации 1:10. Назначить для полоскания рта
Растворы в ампулах
Ампула содержит одну терапевтическую дозу стерильного лекарственного вещества.
При выписывании растворов для инъекций в ампулах возможен только сокращённый вариант прописи, количество раствора указывается в миллилитрах.
Стерильность не указывается, так как ампулы заполняются на фармацевтических фабриках и там подвергаются стерилизации.
В рецепте в первой строке указываются данные на одну ампулу, а во второй – нужное количество ампул.
При выписывании ампул, содержащих растворы, рецепт начинается со слова раствор в родительном падеже «Solutionis». Далее указываются название вещества, его концентрация и объём содержимого одной ампулы в миллилитрах. Затем во второй строке указывается нужное количество ампул (D.t.d. N. … in ampullis – дай таких доз числом … в ампулах).
Ампулы могут быть заполнены не только растворами, но и:
Порошками, из которых готовятся растворы
При выписывании в ампулах официнальных жидкостей, гормональных новогаленовых препаратов в рецепте указывается название препарата и количество содержимого в одной ампуле в миллилитрах.
Дозы лекарственного вещества в рецепте могут быть выражены в биологических единицах действия ED (ЕД) или международных единицах действия ME (МЕ).
При выписывании ампул, содержащих порошки, в рецепте указывается название препарата и его доза в весовых единицах.
Примеры рецептов
10 ампул 5%-ного раствора пиридоксина гидрохлорида по 1 мл в ампуле. Назначить внутримышечно по 1 миллилитру 1 раз в сутки.
Rp.: Sol. Pyridoxine hydrochloride 5% – 1 ml
S. Внутримышечно по 1 мл 1 раз в сутки.
10 ампул, содержащих 0,02 тропафена (Tropaphen). Назначить внутримышечно по 0,02, предварительно растворив содержимое ампулы в прилагаемом растворителе.
S. Внутримышечно по 0,02, предварительно растворив содержимое ампулы в прилагаемом растворителе.
10 ампул цититона (Cytosine) по 1 мл в ампуле. Назначить внутривенно по 1 мл.
S. Внутривенно по 1 мл.
10 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) питуитрина (Pituitrine). Назначить подкожно по 1 мл 1 раз в день.
Rp.: Pituitrine 1 ml (5 ED)
S. Подкожно по 1 мл 1 раз в день.
Растворы во флаконах
При выписывании рецептов на неофицинальные растворы для инъекций обязательно указывается стерильность.
Упаковка (флакон) в рецепте не указывается.
200,0 0,25%-ного раствора прокаина (новокаина) (Procaine) для инфильтрационной анестезии.
Rp.: Sol. Procaine 0,25% – 200,0
D.S. Для инфильтрационной анестезии.
Aq. destill. ad 200,0
D.S. Для инфильтрационной анестезии.
Лекарственная форма для применения лекарственных веществ путём ингаляции (вдыхания) орошения носоглотки, нанесения на различные части тела.
Единственное число именительный падеж Aerosolum, родительный падеж Aerosoli.
Аэрозоли всегда официнальны и выписываются только в сокращённой форме.
60 мл аэрозоля Левовинизол (Levovinisol). Назначить для нанесения на раневую поверхность через день.
Rp.: Aerosoli Levovinisol 60 ml
D.S. Наносить на раневую поверхность через день.
2 баллона по 15 мл аэрозоля Фенотерол (Fenoterol). Назначить для купирования приступа бронхиальной астмы 1-2 ингаляции.
Rp.: Aerosoli Fenoterol 15 ml
S. Ингаляционно 1-2 дозы при приступе бронхиальной астмы.
Задания для самостоятельной подготовки
10 ампул, содержащих 0,05% раствор цианокобаламина (Cyanocobalamine) по 1 мл в ампуле. Назначить внутримышечно по 1 мл.
10 ампул, содержащих 2% масляный раствор синестрола (Synoestrol) по 1 мл в ампуле. Назначить для внутримышечных инъекций по 1 мл.
5 флаконов по 200,0 изотонического раствора натрия хлорида (Natrii chloride). Назначить внутривенно капельно.
50 ампул, содержащих феррум-лек (Ferrum-lek) по 2 мл в ампуле. Назначить внутримышечно ежедневно по 2 мл.
10 флаконов, содержащих Кефзол по 0,25 (Kefsol). Назначить внутримышечно 3 раза в сутки. Предварительно растворить в 2 мл дистиллированной воды.
Аэрозоль «Тровентол» (Troventol) 15 мл. Назначить для ингаляций 3-4 раза в сутки.
2 флакона по 15 мл настойки пустырника (Leonurum). Назначить по 30 капель на приём.
!0 мл раствора пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpine) в концентрации 1%. Назначить в глазных каплях.
200,0 настоя из листьев толокнянки (folia Uvae ursi). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
300,0 отвара коры дуба (cortex Quercus). Для полоскания полости рта.
25 мл жидкого экстракта элеутерококка (Eleuterococcum). Назначить по 15 капель на приём.
25 мл корвалола (Corvalol) Назначить внутрь по 15-20 капель 3 раза в день.
180 мл микстуры, состоящей из отвара коры крушины (Cortex Frangulae), с добавлением 20,0 сульфата натрия (Natrii sulfas). Назначить по 1 столовой ложке 2 раза в день.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЛП ПО ПРОПИСЯМ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
В этой статье приведены примеры основных прописей, изготовляемых в межбольничных аптеках г. Москвы по заказу кардиологических отделений.
Абрикосова Юлия Евгеньевна
Менеджер по стандартизации ЗАО «Биокад», к.ф.н.
Так как подавляющее большинство из них представлены инъекционными и инфузионными формами, технология препаратов регламентирована приказом МЗ РФ от 16.07.97 No214 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», МУ по изготовлению стерильных растворов в аптеках, М., 1994, а также МУ по приготовлению и контролю качества в условиях аптек растворов для инъекций по индивидуальным прописям. С увеличением объема раствора время стерилизации увеличивают в соответствии со статьей «Стерилизация» ГФ Х1, вып. 2, с. 19. Для удобства восприятия препараты условно классифицированы на несколько групп по химическим и фармакологическим свойствам.
1. РАСТВОРЫ НЕОРГАНИЧЕСКИХ ЭЛЕКТРОЛИТОВ
Rp.: Solutionis Kalii chloridi 5 % 250 ml
Sterilisetur! D.t.d. N 4
В состав прописи входит соль сильного основания и сильной кислоты, калия хлорид, устойчивый к гидролизу при термической стерилизации. Расчеты: воды для инъекций с учетом потерь на все дозы 250+(250*2 %/100 %)*4, хлорида натрия (5 %*250/100 %)*4 на все дозы.
Aquae pro injectionibus 1020 ml
Kalii chloridi 50,0
Объем номинальный 250 ml No 4
Объем наполнения 255 ml No 4
Режим стерилизации раствора 120°С 12 минут. Раствор гиперосмолярен.
Rp.: Solutionis Natrii chloridi 0,9 % 250 ml
Sterilisetur! D.t.d. N 4
В состав прописи входит термостабильная соль сильного основания и сильной кислоты, натрия хлорид. Требуется предварительная депирогенизация субстанции путем нагревания в открытой посуде в воздушном стерилизаторе при 180°С 2 часа тонким слоем. Расчеты: воды для инъекций с учетом потерь на все дозы 250+(250*2 %/100 %)*4, хлорида натрия (0,9%*250/100%)*4 на все дозы.
Aquae pro injectionibus 1020 ml
Natrii chloridi depirogenisati 9,0
Объем номинальный 250 ml No 4
Объем наполнения 255 ml No 4
Режим стерилизации раствора 120°С 12 минут. Раствор изоосмолярен.
Rp.: Solutionis Ringer 300 ml
Sterilisetur!
Состав: Натрия хлорида 9 г
Калия хлорида 0,2 г
Кальция хлорида 0,2 г
Натрия гидрокарбоната 0,2 г
Воды для инъекций до 1 л
В состав данной прописи входят термостабильные в водной среде электролиты. Во избежание выпадения осадка кальция карбоната рекомендуется использование натрия гидрокарбоната квалификации «х.ч.» или «ч.д.а.», а также использование микрофильтрации через мембранный фильтр типа Владипор. Так как при нагревании выделяется углекислый газ, заполнение флаконов производят на 80 % от объема во избежание разрыва внутренним давлением. Известно, что кристаллы кальция хлорида крайне гигроскопичны и легко расплываются на воздухе, поэтому с целью точности дозирования рационально использовать концентрированный раствор 1:10.
Natrii chloridi 3,0
Kalii chloridi 0,06
Sol.Сalcii chloridi (1:10) 0,6 ml
Natrii hydrocarbonatis (x.ч.) 0,06
Aquae pro injectionibus 300 ml
Изготовлен объем 300 ml
Раствор фильтруют при помощи мембранного фильтра в связи с высокой реакционной способностью системы. Режим стерилизации 120°С 12 минут. Раствор гиперосмолярен.
2. РАСТВОРЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ГЛЮКОЗУ
Rp.: Solutionis Ringer-Locke 300 ml
Sterilisetur!
Состав: Натрия хлорида 9,0
Кальция хлорида (в пересчете на безводный) 0,2
Натрия гидрокарбоната 0,2
Глюкозы (в пересчете на безводную) 1,0
Воды для инъекций до 1 л
В состав прописи входит глюкоза, стабильная при слабокислых значениях рН и карамелизующаяся с выделением токсических продуктов распада при термической стерилизации в присутствии основного натрия гидрокарбоната. В связи с этим препарат получают путем смешивания равных объемов двух отдельно изготовленных растворов:
Раствор 1
Раствор 2
Калия хлорида 0,06. Натрия гидрокарбоната 0,06.
Кальция хлорида 0,06. Воды для инъекций до 150 мл.
Глюкозы безводной 0,3.
Воды для инъекций до 150 мл.
Значение рН раствора 5,5-6,0. Значение рН раствора 7,8-8,5.
Номинальный объем одной дозы – 300 мл. Объем во флаконе должен быть больше номинального на 2%, т.е. – 306.
√ ППК No (раствор No1)
Natrii chloridi 2,7
Glucosi anhydrici 0,3
Kalii chloridi 0,06
Sol.Сalcii chloridi (1:10) 0,6 ml
Aquae pro injectionibus 153 ml
Общий номинальный объем 150 ml
Изготовлен объем 153 ml
√ ППК No (раствор No 2)
Natrii hydrocarbonatis 0,06
Aquae pro injectionibus 153 ml
Общий номинальный объем 150 ml
Изготовлен объем 153 ml
Режим стерилизации 120°С 12 минут. Растворы отпускают отдельно и сливают непосредственно перед употреблением.
Rp.: Solutionis Glucosi 10% 250 ml
Действующим компонентом является глюкоза, проявляющая неустойчивость в водной среде при нагревании. Cпецифическим стабилизатором является раствор Вейбеля, создающий слабокислые значения рН, состава:
Кислоты хлористоводородной разведенной 8,3% 4,4 мл
Воды для инъекций до 1 л
Кроме того, глюкоза гигроскопична, влажность учитывается при пересчете теоретической массы в практическую по формуле а*100\100-в, где а – масса безводной глюкозы по рецепту, в – влажность.
номинальный объем одной дозы препарата 250 мл; 5 доз – 1000 мл; объем раствора во флаконе –255 мл, т.е. объем 5 доз составит 1025 мл. Стабилизатора Вейбеля 5 % от общего объема – 50 мл. Масса глюкозы, содержащей 10 % кристаллизационной воды, для номинального объема – 100* 100: (100-10), для объема 1025 мл – 111,11. Прирост объема при растворении глюкозы водной (КУО = 0,69 мл/г) составляет мл (111,11·0,69). Объем воды для инъекций – (1025 – 76,7 – 50) мл.
Aquae pro injectionibus 898,3 ml
Glucosi (10% hydr.) 111,1
Solutionis Vejbeli 50 ml
Номинальный объем одной дозы 250 ml
Фактический объем 252 мл
Режим стерилизации 120°С 12 минут.
Rp.: Solutionis cardioplegica (Кардиоплегический раствор) N1 400 ml
Состав:
Магния хлорид и глюкоза гигроскопичны, требуется пересчет масс с учетом влажности реальных субстанций.
Aquae pro injectionibus 408 ml
Natrii chloridi 2,7
Glucosi (10% hydr.) 0,3
Kalii chloridi 0,06
Magnesii chloridi (10% hydr.) 0,6
Общий номинальный объем 400 ml
Изготовлен объем 408 ml
Раствор фильтруют при помощи мембранного фильтра в связи с высокой реакционной способностью системы. Режим стерилизации 120°С 12 минут.
3. РАСТВОРЫ КАРДИОТОНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
Rp.: Solutionis Соffeini natrio benzoatis 10% 10 ml
В состав прописи входит кофеин бензоат натрия, представляющий собой соль слабого азотистого основания и слабой бензойной кислоты. Стабилизация производится раствором натрия гидроксида по ГФ.
РАСЧЕТЫ:
Номинальный объем одной дозы препарата 10 мл. Объем раствора – 10,5 мл, следовательно, объем 6 доз составит – 63,0 мл. Масса кофеина натрия бензоата на все дозы по прописи – 6,0. Допускается замена кофеина-бензоата натрия на кофеин и бензоат натрия. Объем раствора натрия гидроксида на все дозы (по прописи и практически) – 0,1 моль/л 0,24 мл. Объем воды для инъекций с учетом прироста объема (КУО = 0,65 мл/г) и объема стабилизатора 63,0 – (0,65х5,0+0,24) = 59,4 мл
Aquae pro injectionibus 59,4 ml
Coffeini Natrii benzoatis 5,0
Solutionis Natrii hydroxydi 0,1 mol/l 0,24 ml
Номинальный объем 10 ml No.6
Объем раствора во флаконе 10,5 ml No 6
Изготовлен объем 63,0 ml
Режим стерилизации 120°С 12 минут. Раствор гиперосмолярен.
Одесский национальный медицинский университет
Кафедра инфекционных болезней
Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED
S. Содержимое 1 флакона растворить в 5 мл 0,9 % раствора
натрия хлорида. Вводить по 5 мл внутримышечно через каждые 4
Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,25 N10
D. S. принимать внутрь за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты — через 1 ч после еды) по ½ табл. 4 раза в день.
S. По 1 капсуле 3 раза в день после еды.
S. Содержимое 1 флакона растворить в 2,5 мл 0,9% натрия хлорида. По 2,5 мл внутримышечно через каждые 8 часов.
Rp.: Таb.Amoxycillini 0,5
S. по 1 табл. 3 раза в день. при тяжелом течении инфекции доза может быть повышена до 1,0 г 3 раза в сутки.
S. препарат растворить в 3,5 мл стерильной воды для иньекций. Вводить в/м в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы достаточно глубоко.
S. в/м по 1,0 предварительно разбавив содержимое флакона в 2мл изотонического раствора хлорида натрия.
Rp.: Tab. Ceftibuteni 0,4 N 20
D. S. принимать внутрь, независимо от приема пищи по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Rp: Ciprofloxacini 0,25
S. По 2 таблетки 2 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.
S. Вводить в/в, предварительно развести в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида. Курс лечения 7-10 дней.
Rp.: Tab. Levofloxacini 0,25 N 5
D. S. принимать внутрь между приемами пищи или перед едой по 2 табл. 2 р/д. Таблетки нельзя разжевывать. Запивать 0,5-1 стаканами воды.
Rp.: Levofloxacini 1,0
S. при бактериемии или септицемии начинают с внутривенной инфузии Левофлоксацина, а затем продолжают таблетированной формой
Rp.: Tab. Norfloxacini 0,4 N 20
Rp.: Tab. Clarithromycini 0,25 N 10
D. S. Применяется внутрь, независимо от приема пищи.
Принимают по 1 табл. 2 р/сутки.
12. Азитромицин (Сумамед)
Rp.: Tab. Azitromycini 0,5 N 3
D.S. По 1 таблетке 1 раз в день после еды в течение 3 дней.
Rp.: Rovamycini 3 млн MЕ
S. принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1
S. принимать внутрь по 1 капсуле два раза в день после еды.
Rp.: Tab. Tetracyclini hydrochloridi 0,25 № 20
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5
S. Содержимое 1 флакона развести в 2 мл воды для инъекций(или в 2 мл 0,5 % р-ра новокаина). Вводить по 2 мл в/м 2 раза в день.
Rp.: Tab. Nifuroxazidi 0,1 № 24
S. Принимать по 2 таблетки, каждые 6 часов, независимо от приема пищи. Курс терапии 5-7 дней.
Rp.: Tab. Furazolidoni 0,05 N 20
D.S. По 2 таблетки 4 раза в день после еды в течение 5-7 дней.
Rp.: Tab. Phthalazoli 0,5 N 50
Rp.: Tab. Sulfadimetoxini 0,5 N 20
21. Ацикловир (Зовиракс)
Rp.: Tab. Acicloviri 0,2 №20
22. Осельтамивир (Тамифлю)
Rp.: “Tamiflu 75” N 10
D. S. Внутрь. Лечение: прием препарата необходимо начать не позднее 2 сут от момента появления симптомов гриппа; взрослым и детям старше 12 лет — 1 капсула 2 раза в сутки в течение 5 дней. Профилактика: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 6 нед (во время эпидемии гриппа).
23. Амиксин (Тилорон)
D. S. принимать внутрь по окончанию приема пищи. Курс лечения непосредственно зависит от вида заболевания. В общем случае препарат для лечения принимают по 1 или 2 таблетки в сутки в течение двух дней, а затем по одной таблетке через 2 суток.
Грипп и остальные острые респираторные вирусные инфекции требуют применения данного лекарства в течение одной недели. Гепатит А лечат 2 недели, а гепатит В – 3. Курс лечения нейровирусных инфекций рассчитан на 3 или 4 недели, хламидийные, цитомегаловирусные и герпетические инфекции требуют 4–х недельного лечения. В целях профилактики одну таблетку амиксина пьют раз в неделю. Профилактический курс рассчитан на 4 недели.