Раствор гидрокарбоната натрия рецепт

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Натрия гидрокарбонат

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: вода д/и до 1 л.

Теоретическая осмолярность: 1190 мОсм/л.

Фармакологическое действие

Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.

Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.

Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.

Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Показания активных веществ препарата Натрия гидрокарбонат

Метаболический ацидоз (в т.ч. при сахарном диабете, инфекциях, интоксикациях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде); в качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока; симптоматическое лечение кашля с вязкой и трудноотделяемой мокротой при различных заболеваниях дыхательных путей; морская и воздушная болезнь.

Для местного применения: воспалительные заболевания полости рта, глаз, верхних дыхательных путей, для разрыхления ушной серы.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Не рекомендуется применять систематически в связи с тем, что при нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка натрия гидрокарбонатом происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при длительном регулярном применении возможно защелачивание мочи и повышение риска образования фосфатных камней.

Интенсивное выведение CO 2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При приеме внутрь натрия гидрокарбоната на фоне применения лития карбоната в установленных поддерживающих дозах возможно уменьшение концентрации лития в плазме крови, что обусловлено влиянием ионов натрия.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается выведение метотрексата с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При одновременном приеме внутрь уменьшается всасывание тетрациклинов.

Вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната наблюдается задержка выведения эфедрина из организма и повышается риск развития побочных эффектов (тремор, тревога, нарушения сна, тахикардия).

При в/в капельном введении натрия гидрокарбоната возможно усиление антигипертензивного эффекта резерпина.

Источник

Натрия гидрокарбонат

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Натрия гидрокарбонат – лекарство, помогающее устранять кислотозависимые патологии. Обладает антацидными свойствами и способствует процессам отхаркивания.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Натрия гидрокарбоната

Применяется для устранения болезней, на фоне которых наблюдается увеличение уровня pH желудочного сока, язва либо метаболический ацидоз (сюда входит и ацидоз, развивающийся в период после хирургического вмешательства либо при инфекции, сахарном диабете или отравлении).

Препарат также используется для лечения воспалительных процессов офтальмологического характера и воспалений в области слизистых рта и верхней части респираторной системы.

Как медикаментозное средство питьевую соду применяют для разжижения бронхиального секрета и ушной серы, подщелачивания мочи, а также для снижения дискомфортных ощущений из-за лёгких инфекций в области системы мочеиспускания и при тубулярной форме ацидоза почек.

Лекарство используют и при лечении, во время которого удаляются уратные и цистиновые почечные камни.

[6], [7], [8], [9]

Форма выпуска

Выпуск осуществляется в нескольких лекарственных формах: лиофилизат для инфузии, порошок, из которого изготовляют раствор для перорального и местного использования, инфузионный раствор, таблетки и ректальные суппозитории.

Лиофилизат для инфузий выпускается в пакетиках объёмом 50 г.

Порошок для раствора, применяемого внутрь и местно, содержится в пакетиках объёмом 10, 25, а также 50 г.

Инфузионный 4%-ный раствор содержится внутри одноразовых контейнеров объёмом 2 или 5 мл, а кроме того в контейнерах объёмом 100 либо 250 мл, и в бутылках объёмом 100, 200 или 400 мл.

Таблетки производятся в объёме 0,3 либо 0,5 г.

Ректальные суппозитории объёмом 0,3, 0,5 или 0,7 г выпускаются по 10 штук внутри пачки.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Фармакодинамика

Препарат помогает стабилизировать нарушенный водно-электролитный и кислотно-щелочной балансы.

Во время диссоциации лекарственного компонента происходит высвобождение элемента бикарбонатный анион. Этот элемент синтезирует ионы водорода, что приводит к формированию карбоновой кислоты, в дальнейшем распадающейся до воды вместе с углеродным диоксидом, который выделяется во время дыхания. В результате происходит изменение щелочных показателей и увеличение буферной кровяной ёмкости.

Натрия гидрокарбонат увеличивает значения диуреза осмотического типа, а также экскрецию натриевых и хлористых ионов. Помимо этого он уменьшает значения pH мочи и предотвращает возможность оседания мочевой кислоты внутри мочеиспускательной системы.

Бикарбонатный анион не способен проникнуть во внутриклеточную среду.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Использование Натрия гидрокарбоната во время беременности

Сведений о невозможности использования соды беременными и кормящими женщинами нет, но в эти периоды рекомендуется применять лекарство осторожно, под наблюдением врача.

Нет данных о том, проникает ли вещество внутрь материнского молока. Классификация FDA относит его к категории С.

Противопоказания

Вместе с этим, запрещается назначать препарат людям с гипохлоремией либо гипокальциемией. При первом нарушении лекарство может вызвать продолжительное ослабление абсорбции внутри ЖКТ, а также рвоту, из-за чего произойдёт существенная утрата организмом хлористых ионов с развитием тяжёлой формы алкалоза.

Использование лекарства при гипокальциемии может вызывать приступы судорог тетанического характера и увеличивать вероятность развития алкалоза.

[22], [23]

Побочные действия Натрия гидрокарбоната

При продолжительном использовании ЛС начинается алкалоз (увеличиваются показатели кровяного рН), среди клинических симптомов которого:

Применение ректальных свеч может вызывать слабительное воздействие – появляются позывы к дефекации, вздутие, урчание в животе и понос.

[24], [25], [26], [27], [28]

Способ применения и дозы

Как применять лекарство в форме порошка.

Из лиофилизата изготовляют лекарственные растворы, которые используют для ингаляций, промываний, а также полосканий.

Для лечения насморка, стоматита с ларингитом, а также прочих патологий в области носа, рта и горла применяется раствор, имеющий концентрацию в пределах 0,5-2%.

Чтобы промыть слизистые верхней части респираторной системы либо поверхность кожи в случае поражения их раздражающими либо отравляющими (хлор- и фосфорорганическими) элементами или кислотами, необходимо применять 2%-ный раствор.

Как использовать лекарственный раствор для внутривенных инфузий.

Инфузионный раствор требуется вводить, контролируя щелочные показатели крови. При этом взрослым лекарство вводится капельно – в/в методом либо ректально; для детей должны проводиться в/в инфузии.

Раствор может вводиться как разбавленным, так и неразбавленным. В качестве растворителя используют 5%-ный раствор глюкозы (в соотношении 1к1).

Вводить лекарство необходимо со скоростью 60 капель/минута. За день позволяется введение не более 200 мл раствора. Число инфузий рассчитывается в зависимости от уровня кислотно-щелочного баланса.

Дозировки для новорожденных составляют 4-5 мл/кг, а для детей постарше – в пределах 5-7-ми мл/кг.

Потребность в повторной инфузии определяется уровнем баланса КЩР.

Приём лекарства в форме таблеток.

Пероральный приём осуществляется по нескольку раз за сутки. Размер взрослой однократной порции колеблется в пределах 0,5-1-го г, а детской – в пределах от 0,1-0,75 г (с учётом лекарственных показаний и возраста человека).

Передозировка

В случае интоксикации у пострадавшего могут развиваться приступы тетанических судорог либо гипералкалоз.

Если у пациента наблюдается гипералкалоз, требуется остановить инфузию раствора. При риске возникновения тетании пострадавшему вводят в/в способом кальций глюконат (примерно 1-3 г).

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Взаимодействия с другими препаратами

Из-за действии натрия гидрокарбоната увеличиваются значения рН мочи, в результате чего наблюдаются следующие эффекты:

При употреблении лекарства вместе с поддерживающими порциями карбоната лития происходит снижение уровня лития – это вызвано воздействием натриевых ионов.

Препарат снижает абсорбцию тетрациклинов в случае сочетанного перорального приёма этих лекарств.

Капельное в/в введение инфузии лекарства может потенцировать гипотензивные свойства вещества резерпин.

Раствор вступает в реакцию с кислотами (ниацином, аскорбиновой и проч.), алкалоидами (такими, как атропин с кофеином, апоморфин с теобромином, а также папаверин), сердечными гликозидами и солями различных веществ (таких, как магний с кальцием и тяжёлые металлы (цинк с медью и железо)). В результате наблюдается оседание либо гидролиз органических соединений. Из-за этого вышеописанные препараты запрещается растворять в гидрокарбонате натрия.

Запрещается смешивать лекарство с любыми растворами, в которых содержится фосфор.

[36], [37], [38]

Источник

Натрия Гидрокарбонат : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: натрия гидрокарбонат;

1 мл натрия гидрокарбоната 40 мг

Вспомогательные вещества: натрия эдетат, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Фармакологическая группа

Кровезаменители и растворы для внутривенного применения. Растворы электролитов. Код АТС ВО5Х А02.

Показания

Некомпенсированный метаболический ацидоз, который может возникнуть при интоксикациях различной этиологии, тяжелом течении послеоперационного периода, обширных ожогах, шоке, диабетической коме, длительной диареи, неукротимой рвотой, острых массивных кровопотерях, тяжелом поражении печени и почек, длительных лихорадочных состояниях, тяжелой гипоксии новорожденных. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2 (норма 7,37-7,42).

Противопоказания

Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Способ применения и дозы

Взрослым вводить со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сутки. Кратность приема препарата зависит от показателей кислотно-щелочного баланса.

Побочные реакции

Тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство. Артериальная гипертензия. Алкалоз, судороги.

Передозировка

При превышении дозы препарата возможно развитие гипералкалозу, тетанических судом. При развитии гипералкалозу следует прекратить введение препарата, при опасности тетании вводить взрослым 1-3 г кальция глюконата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данных о противопоказаниях для ввода в период беременности и кормления грудью нет, однако в этих случаях препарат следует вводить с осторожностью, по жизненным показаниям, под контролем кислотно-щелочного состояния.

Препарат можно применять в педиатрической практике.

Особенности применения

Необходимо контролировать кислотно-щелочной баланс крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина.

Фармакологические свойства

Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, он связывает ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и углекислый газ, выделяемый при дыхании. В результате рН крови смещается в щелочную сторону, повышается буферная емкость крови.

Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предотвращает осадка мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Основные физико-химические свойства

прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость

В растворе натрия гидрокарбоната нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и другие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), поэтому что происходит выпадение осадка или гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатосодержащих растворами.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0 С.

Упаковка

По 100 мл или 200 мл, или 400 мл в бутылках, по 100 мл или 250 мл в контейнерах полимерных, по 2 мл или 5 мл в контейнере однократной № 10 в пачке.

Источник

Натрия гидрокарбонат (Sodium hydrocarbonate)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Натрия гидрокарбонат

Фармакологическое действие

Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.

Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи.

Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях.

Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.

Показания активных веществ препарата Натрия гидрокарбонат

Метаболический ацидоз (в т.ч. при сахарном диабете, инфекциях, интоксикациях, заболеваниях почек, наркозе, в послеоперационном периоде); в качестве симптоматического средства для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока; симптоматическое лечение кашля с вязкой и трудноотделяемой мокротой при различных заболеваниях дыхательных путей; морская и воздушная болезнь.

Для местного применения: воспалительные заболевания полости рта, глаз, верхних дыхательных путей, для разрыхления ушной серы.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Не рекомендуется применять систематически в связи с тем, что при нейтрализации хлористоводородной кислоты желудка натрия гидрокарбонатом происходит выделение углекислоты, которая оказывает возбуждающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина и может вызвать вторичное усиление секреции. Кроме того, при длительном регулярном применении возможно защелачивание мочи и повышение риска образования фосфатных камней.

Интенсивное выведение CO 2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.

У пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия вызывает отеки и сердечную недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При приеме внутрь натрия гидрокарбоната на фоне применения лития карбоната в установленных поддерживающих дозах возможно уменьшение концентрации лития в плазме крови, что обусловлено влиянием ионов натрия.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается выведение метотрексата с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

При одновременном приеме внутрь уменьшается всасывание тетрациклинов.

Вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната наблюдается задержка выведения эфедрина из организма и повышается риск развития побочных эффектов (тремор, тревога, нарушения сна, тахикардия).

При в/в капельном введении натрия гидрокарбоната возможно усиление антигипертензивного эффекта резерпина.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Вода для инъекций до 1,0 л.

Описание

Прозрачная, бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Средство для восстановления кислотно-основного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате pH крови сдвигается в щелочную сторону увеличивается буферная емкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора повышает осмотический диурез ощелачивает мочу предупреждая осаждение солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Теоретическая осмолярность: 1190 мОсм/л.

Показания:

Применяется с целью купирования декомпенсированного метаболического ацидоза при различных заболеваниях и состояниях (абсолютным показанием является снижение pH крови ниже 72).

Противопоказания:

Метаболический алкалоз гипернатриемия и гипокалиемия.

С осторожностью:

Гиповентиляция гипокальциемия при состояниях сопровождающихся гиперосмолярностью при состояниях требующих ограничения потребления натрия таких как сердечная недостаточность (особенно декомпенсированная) тяжелая почечная недостаточность (олиго- анурия) отеки включая отек легких артериальная гипертензия эклампсия.

Беременность и лактация:

Исследование на животных не выявили токсического действия на репродуктивную систему. Безопасность применения натрия гидрокарбоната при беременности у человека не установлена. Применение препарата при беременности возможно если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Из-за содержания натрия в препарате следует соблюдать особую осторожность при эклампсии.

Данных о проникновении натрия гидрокарбоната в грудное молоко нет. Применение препарата во время кормления грудью возможно если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Способ применения и дозы:

Натрия гидрокарбонат применяют внутривенно капельно.

В зависимости от степени выраженности ацидоза применяют неразбавленный или разбавленный в 09% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы препарат.

Взрослым по 50-100 мл 5% раствора.

Необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылки не является противопоказанием к применению препарата.

В случае изменения окраски препарата или появления взвеси раствор не пригоден к употреблению.

Побочные эффекты:

Нарушение со стороны метаболизма и расстройства питания:

Алкалоз гипокалиемия гипернатриемия гиперосмолярность гипокальциемия гипогликемия парадоксальный внутриклеточный ацидоз.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Ухудшение состояния гемодинамики связанные с перегрузкой объемом повышение артериального давления.

Нарушение со стороны нервной системы:

Внутричерепное кровоизлияние (у новорожденных) головная боль раздражительность тетания.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижение аппетита тошнота рвота боль в животе.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Экстравазация неправильное введение (внутриартериальное паравенозное) может привести к некрозу тканей.

Передозировка:

Симптомы: метаболический алкалоз ассоциированный с компенсаторной гипервентиляцией; парадоксальный ацидоз спинномозговой жидкости гипокалиемия; раздражительность тетания.

Взаимодействие:

С осторожностью следует применять у пациентов получающих кортикостероиды и кортикотропин.

При одновременном назначении натрия гидрокарбоната из-за повышения pH мочи может увеличиваться выведение почками лекарственных средств которые являются по своей природе кислотами например тетрациклины особенно доксициклин ацетилсалициловая кислота хлорпропамид литий уротропин.

Натрия гидрокарбонат может увеличивать период полувыведения и продолжительность действия препаратов являющихся основаниями таких как хинидин амфетамины эфедрин мемантин и флекаинид.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается его выведение с мочой и уменьшается его токсическое действие на почки вследствие повышения pH мочи под влиянием натрия гидрокарбоната.

Гипохлоремический алкалоз может возникнуть если натрия гидрокарбонат используется в сочетании с калийнесберегающими диуретиками такими как этакриновая кислота тиазиды и фуросемид.

Совместное применение у пациентов принимающих добавки калия может снизить содержание калия в сыворотке путем активации внутриклеточного сдвига ионов калия.

Натрия гидрокарбонат не совместим с растворами: аскорбиновой никотиновой и прочими кислотами; алкалоидов (атропин апоморфин кофеин теобромин папаверин и др.) сердечными гликозидами солями кальция магния тяжелых металлов (железа меди цинка) т.к. происходит выпадение осадка либо гидролиз органических соединений.

Не смешивать с фосфатсодержащими растворами.

Особые указания:

При применении препарата необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови.

У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.

Сдвиг кислотно-основного состояния крови в щелочную сторону при ХПН (хронической почечной недостаточности) может значительно ухудшать клиническое состояние пациента.

Новорожденные (включая недоношенных) и дети до 2-х лет: быстрое вливание (до 1 мл/мин) гипертонических растворов гидрокарбоната натрия может привести к гипернатриемии с развитием внутричерепного кровоизлияния.

Необходимо контролировать водно-электролитный баланс.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Не применимо; натрия гидрокарбонат предназначен для применения только в ургентных ситуациях.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 1 бутылке в пачку из картона с инструкцией по медицинскому применению.

Для стационаров: по 15 бутылок вместимостью 450 мл или 15 28 бутылок вместимостью 250 мл или 36 бутылок вместимостью 100 мл в ящик из картона вместе с инструкциями по медицинскому применению в количестве соответствующем количеству бутылок.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «МОСФАРМ» (ООО «МОСФАРМ»), Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, городское поселение Богородское, рабочий поселок Богородское, д. 63, Россия

Источник