Лечение во сне зубов детям
Лечение зубов детям под наркозом: самые важные вопросы анестезиологу-реаниматологу
Тема лечения зубов детям под наркозом – очень актуальная для всех родителей, и, несомненно, вызывающая много дискуссий вокруг себя. Специалисты детской стоматологии «Шифа» решили еще раз затронуть важность и оправданность этой услуги, и собрали «коллекцию» самых часто встречающихся вопросов родителей.
Безопасен ли наркоз для детей?
Также для введения ребенка в медикаментозный сон часто применяют не наркоз, а седацию, которая отличается более мягким действием. Используемые при седации препараты не «выключают» пациента полностью, не подавляют его естественные защитные рефлексы и тем самым пробуждение оказывается более комфортабельным.
В каком возрастном диапазоне можно применять наркоз для лечения зубов у детей?
Чаще всего наши пациенты, лечащие зубы во сне, – это дети от 2 до 8 лет. Но на каждом возрастном этапе ребенка существуют свои причины для лечения зубов под наркозом. К примеру, в возрасте 2-5 лет малышей просто невозможно убедить сохранять неподвижность и спокойствие, даже если они не сильно боятся врача. В таких случаях лечение с обычным местным обезболиванием способно стать травмоопасным для ребенка. Для гиперактивных и неусидчивых детей в любом возрасте наркоз применяется из тех же соображений. Для тревожных, капризных и впечатлительных детей, для детей с дентофобией (страхом перед стоматологическими процедурами) не существует верхних границ возраста, в котором заканчивают применять наркоз. Это делается для того, чтобы максимально сберечь их душевное равновесие и не допустить психологических травм от лечения у стоматолога.
Возраст ребенка не имеет значения для показания наркоза, если у него есть особенности развития – ДЦП, аутизм, синдром Дауна и т.п.
В чем разница между наркозом и седацией и что нам выбрать для ребенка?
Этот выбор делают не родители, а врач – исходя из состояния зубов ребенка, его психического самочувствия, показаний и противопоказаний, результатов лабораторных исследований.
Что касается различия, наркоз – это самый серьезный вид анестезии, при котором сознание полностью выключается. Седация – это более мягкое воздействие, при котором пациент может сохранять сознание, быть в полусознательном состоянии или полностью спать. После наркоза ребенку немного сложнее отходить, поэтому чаще всего для детей применяют седацию разных степеней. Степень выбирается в зависимости от возраста и медицинских показателей.
Может ли быть общая анестезия противопоказана ребенку?
Да, существуют некоторые противопоказания. Это:
Нужно ли как-то специально готовить ребенка к наркозу?
В день процедуры необходимо взять голодную паузу: нельзя есть за 6 часов перед наркозом и за 4 часа – пить. В этом плане удобнее проводить лечение зубов с утра.
Как проходит лечение зубов под наркозом у детей с момента прихода в поликлинику?
Такое лечение не проходит в первый же день приема. Сначала врач проводит визуальный осмотр, чтобы понять, какое вмешательство и в каком объеме потребуется, сколько времени займет. Для определения препарата и типа анестезии назначаются дополнительные исследования: анализы крови и мочи, ЭКГ.
В день непосредственно лечения процедура погружения в сон проходит в игровой форме. В кабинете присутствуют родители, могут быть включены мультики. Ребенка просят надеть на себя масочку, через которую подается препарат. Он засыпает спустя 1-2 минуты. После этого родителей просят выйти. После окончания процедуры ребенок быстро и незатруднительно просыпается, не заметив, как что-то вообще происходило (например, тут же возвращаясь к просмотру мультика). Какое-то время после лечения можно оставаться в клинике в специальной детской комнате, если ребенок чувствует себя немного сонливо.
Как ребенок будет отходить после погружения в сон?
Возможно небольшое головокружение непосредственно после процедуры, сонливость и вялость на протяжении дня. Если седация была легкой степени, скорее всего, никаких побочных эффектов не будет. Заторможенность в поведении, если она присутствует, пройдет после полноценного ночного сна.
Когда можно начинать кормить ребенка после общей анестезии?
Покормить ребенка, если у него есть желание, можно примерно через 1,5 часа после лечения зубов в состоянии медикаментозного сна. Пить воду можно через час.
Можно ли все-таки обойтись без наркоза?
Можно, если объем «работы» с зубами пациентами невелик и его психоэмоциональное состояние позволяет допустить сотрудничество с врачом. Если же процедура вмешательства предполагается большая, погружение в медикаментозный сон необходимо. Даже если ребенок не боится стоматолога, он вряд ли сможет высидеть в кресле спокойно более 20 минут, и после этого начнутся проблемы. Некоторые дети могут переоценивать свою смелость перед врачом, если они ее проявляют, и будет явно плохо для лечения, если в его процессе проявится истерика.
Важно понимать, что современный наркоз безвреден и никак не скажется на здоровье ребенка. Его не стоит избегать и бояться – наоборот, он оградит ваших детей от страха, боли и переживаний.
Детские стоматологи клиники «Шифа» всегда готовы оказать вам консультации, провести обследование зубов ребенка и выполнить их лечение под наркозом.
Как проходит лечение зубов у детей во сне
Насколько психологически сложно лечить зубы маленькому ребенку, не понаслышке знают не только родители, но и сами врачи. Иногда успокоить малыша и настроить его на контакт с доктором не помогают ни уговоры, ни игрушки, ни отвлекающие занятия. Конечно, ребенок ни в чем не виноват, и его страх довериться незнакомому взрослому в белом халате более чем понятен. Но это не повод отказываться от похода к врачу вовсе – тем более, что есть безопасный и действенный метод комфортного лечения зубов во сне.
Показания к применению наркоза
Предстоящее сложное и болезненное стоматологическое вмешательство, при котором наркоз неизбежен;
Повышенная тревожность (паника при нестандартных ситуациях, с которой невозможно справиться уговорами);
Стоматофобия (негативный опыт лечения зубов, как результат – сильный страх перед стоматологом);
Невозможность местной анестезии (аллергия на доступные анестетики);
Лечение зубов у детей 1-3 лет (это показание даже закреплено как обязательное требованиями Минздрава РФ и во многих других странах);
Лечение нескольких зубов одновременно;
Выраженный рвотный рефлекс;
Лечение «особенного ребенка» — малыша с генетическими и неврологическими заболеваниями, осложняющими общение с маленьким пациентом.
Таким образом, наркоз с использованием безопасных современных препаратов:
Противопоказания к общей анестезии
Большинство противопоказаний являются относительными. Это значит, что после его устранения лечение зубов под наркозом у детей будет возможно и безопасно.
Острые инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ)
Недавно проведенные прививки
Хронические заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, астма)
Недостаток массы тела
Пороки сердца и сердечная недостаточность
Аллергия на препараты для общей анестезии
Мифы о наркозе
Бытует мнение, что наркоз губит клетки головного мозга. Такие сведения могли быть применимы разве что к устаревшим седативным препаратам и сейчас не имеют под собой никаких научных обоснований. Минимальные дозы современных препаратов, таких как «Севоран», абсолютно безопасны для всего детского организма. То же самое можно сказать и о сложностях выхода из наркоза: никаких побочных эффектов со стороны неврологии с «Севораном» не наблюдается.
Как проходит седация
Перед лечением зубов под седацией детям назначается обязательная разгрузка: ребенку нельзя есть за 6 часов и пить за 4 часа до приема. Рекомендуется заранее пройти некоторые обследования: ЭКГ, общий анализ крови с показателями свертывания, осмотр у «узких» специалистов при наличии заболеваний. На приеме, после беседы с малышом, ему предложат немного подышать через маску, и уже через 20-30 секунд он спокойно уснет.
Обычно через 1-2 часа маленький пациент так же легко просыпается и может отправляться домой. В течение суток врач периодически звонит родителям и интересуется его состоянием.
Седация препаратом «Севоран» в клинике «ИОНИКА»
Стоматологический центр «ИОНИКА» проводит лечение зубов под медикаментозным сном с помощью передовых методов детской анестезиологии. У нас вы и ваш ребенок встретите:
Лучшие препараты. Для наркоза мы используем «Севоран» – самый безопасный в мире ингаляционный препарат, действующим веществом которого является севофлуран. Аллергические реакции на него единичны за всю мировую практику. Препарат не вызывает раздражения дыхательных путей, быстро выводится из легких, малорастворим в крови. При лечении зубов ребенку «Севораном» быстро достигается нужный эффект глубокого сна, и так же легко малыш выходит из наркоза.
Инновационное оборудование. Для контроля жизненных функций во время наркоза используется немецкое оборудование премиум-класса марки Draeger. Это:
Комплексная система наблюдения за состоянием маленького пациента точно контролирует работу сердца, легких, давление, температуру тела, уровень кислорода в крови и т.д. Также идет постоянный мониторинг анестезиологических газов: кислорода, закиси азота, севофлюрана на входе и на выходе. Безопасность на высшем уровне сохраняется на всем протяжении стоматологических процедур.
Высокий профессионализм. С детьми работают опытные анестезиологи-реаниматологи и стоматологи с глубокими знаниями по педиатрии. Они не только полностью владеют всеми необходимыми знаниями, но и умеют найти общий язык с каждым малышом. У нас не страшно!
Лечим зубы детям во сне: 5 самых популярных вопросов
Посещение детского стоматолога — ответственное и волнительное мероприятие для малыша и любящих родителей. Очень важно правильно подобрать стоматологическую клинику, хорошего детского стоматолога и тщательно подготовить малыша к визиту к врачу. Но бывают ситуации, когда подготовки недостаточно: панический страх ребенка перед стоматологом или большой объем лечения. Как в таком случае обеспечить комфортное и качественное зубов лечение без слез ребенка и стресса для его родителей?
Лечение зубов во сне — современная высокотехнологичная услуга, которая появилась в стоматологии сравнительно недавно, и только набирает популярность. Лечение во сне позволяет быстро, комфортно и безопасно вылечить зубы детям и взрослым. Несмотря на ряд плюсов, процедура лечения зубов под наркозом вызывает много вопросов и сомнений у родителей. Мы отобрали 5 самых популярных вопросов о лечении зубов у малышей во сне, и постарались максимально подробно на них ответить.
Когда наиболее актуально лечение зубов детям во сне?
Лечение зубов во сне — услуга, которая применяется для детей в любом возрасте, но можно выделить несколько групп, когда данная процедура особенно актуальна. Это, в первую очередь, детки 2-4 лет, которые в силу возраста не могут усидеть на месте достаточное количество времени.
Также лечение под наркозом часто используется при лечении зубов у деток 4-10 лет, в ситуациях, когда ребенок уже имел негативный опыт посещения стоматолога, и боится стоматологического кабинета, либо в случаях, когда предстоит длительное и сложное лечение. И, конечно же, лечение зубов во сне показано «особенным» маленьким пациентам — деткам с синдромом Дауна, детским аутизмом, ДЦП.
Какой вид наркоза применяется при лечении зубов во сне?
Самый популярный вид наркоза на сегодняшний день — газ Севоран. Его преимущество заключается в том, что данный газ абсолютно нетоксичен и после лечения выводится из организма за несколько минут вместе с дыханием. Севоран не угнетает работу сердца, не снижает давление. Он только выключает сознание пациента и хорошо обезболивает — то есть обеспечивает необходимые для успешного лечения условия без вреда для пациента. Также Севоран имеет приятный сладковатый запах, который очень нравится малышам.
Как проходит лечение?
В первую очередь, врачи подготавливают малыша — знакомятся с ним, в игровой форме рассказывают ему про лучение зубов, включают любимые мультфильмы малыша, чтобы он мог расслабиться и перестал бояться. Далее малышу дают подышать кислородом — одевают маску, чтобы он привык к ней и понял, что нет ничего страшного. Через пару минут подается газ Севоран. Так как газ имеет высокую концентрацию, погружение в наркоз происходит очень быстро — буквально на нескольких первых вздохах.
После погружения маленького пациента в наркоз, врач начинает лечение. Весь период лечения ассистент контролирует на специальной аппаратуре жизненные показатели — температуру, пульс, давление, работу сердца. После окончания лечения маленького пациента мягко выводят из наркоза. После выхода из наркоза дыхание восстанавливается сразу, малыш просыпается, и уже через 15-30 минут покидает клинику с хорошим настроением и самочувствием.
Как подготовить малыша к лечению зубов во сне?
Перед лечением малышу необходимо пройти два обследования: сдать общий анализ крови и сделать ЭКГ. Подготовка непосредственно к процедуре минимальная: необходимо не кормить ребенка 6 часов перед наркозом, и не поить 4 часа. Ну и конечно, родителям не стоит нервничать и паниковать — ребенок это хорошо чувствует, и перенимает страх и тревогу.
Насколько безопасно лечение во сне?
Безусловно, вопрос о безопасности процедуры беспокоит родителей прежде всего. С полной уверенностью можно сказать, что данная процедура безопасна и разрешена даже грудным детям. Газ не угнетает жизненно важные функции организма, и полностью выводится через дыхание уже спустя 5-7 минут после окончания лечения. Весь процесс контролируется высокоточной аппаратурой и командой квалифицированных специалистов, которые контролируют показатели организма и регулируют глубину наркоза. Все это гарантирует комфортное, безболезненное и быстрое лечение зубов у ребенка.
Помните, регулярное посещение квалифицированного стоматолога и своевременное лечение зубов — залог здоровой улыбки Вашего ребенка в будущем. Здоровья и счастья Вам и Вашим детям!