Лечение зубов во сне противопоказания
Лечение зубов под седацией
Седация – это особый вид общей анестезии, при которой человек остается в сознании, но при этом вводится в состояние, близкое ко сну. В стоматологии такой метод анестезии используется в сложных процедурах, требующих долгого хирургического вмешательства, а также в ситуациях, когда пациент испытывает сильный стресс.
В настоящее время существует несколько видов седативного воздействия на организм. Методики активно применяются в детской стоматологии, и все чаще – у взрослых. Стоит помнить, что подобный тип обезболивания потребует наличия в клинике квалифицированного врача, который предупредит пациента обо всех возможных последствиях.
Что такое седация? Суть процедуры
Пациенты клиник часто путают виды анестезии, ошибочно причисляя их к седации, но у процесса есть ряд отличительных черт, которые нужно знать заранее:
Чем отличается общий наркоз от седации?
Отличий очень много, несмотря на то, что некоторые некомпетентные источники часто ставят знак равенства между двумя видами анестезии:
Показания и противопоказания
Ключевыми показаниями для процедуры являются:
Противопоказания связаны со специфическими реакциями организма:
Виды и методы седации
На сегодняшний день существует два основных вида процедуры:
Методов всего три, и они различаются по способу введения лекарства.
Ингаляционный метод
По сути, никаких препаратов в нем не используется – главным действующим веществом является закись азота, которая подается через дыхательную маску с кислородом в пропорции 7/3. У способа несколько ключевых особенностей и преимуществ:
Единственный минус – длительность эффекта до 60 минут. Не должно быть проблем с дыханием – обычный насморк снижает воздействие азота в несколько раз.
Пероральный метод
Проще говоря – таблетки. Способ состоит из двух этапов: на ночь перед операцией пациенту назначают дозу валиума или его аналога, а непосредственно на приеме у врача – таблетку диазепама. Плюсы такой методики:
Способ следует с осторожностью применять у детей – дозировку препаратов следует тщательно рассчитать, чтобы не вызвать побочные эффекты.
Внутривенный метод
Наиболее эффективный тип седации, при котором отключение сознания настолько глубокое, что его часто приравнивают к наркозу. Не всегда достаточно одной инъекции, врач внимательно наблюдает за реакцией организма, чтобы при первой необходимости ввести антидоты. К другим особенностям метода относятся следующие важные моменты:
Из-за сложности у процедуры большое количество минусов:
Подготовка и этапы процедуры
Несмотря на то, что некоторые стоматологические сайты говорят об отсутствии подготовительного этапа седации, это совершенно не так. Любому пациенту предстоит ряд предварительных процедур и выполнить все условия, чтобы операция прошла успешно:
Последние три пункта особенно важны, поскольку именно от них зависит реакция организма на лекарства. Алкоголь и полный желудок наверняка спровоцируют рвотный рефлекс даже при поверхностном отключении сознания, не говоря уже о сильных методах.
Лечение зубов под седацией
Здесь алгоритм одинаковый, независимо от типа операции:
Реабилитационного периода, как правило, нет, после выхода из врачебного кабинета можно возвращаться к повседневным делам. Исключения – серьезное хирургическое вмешательство, после которого за пациентом могут наблюдать до нескольких часов.
Имплантация под седацией
Такая методика рекомендуется в следующих ситуациях:
Выход из седативного состояния
Он проходит двумя способами – действие препарата заканчивается само собой, и пациент возвращается в обычное состояние, или стоматолог вводит антидот. На момент пробуждения нужно помнить несколько моментов:
Популярные препараты
В российских клиниках наиболее часто используются несколько видов анестезирующих средств:
Возможные последствия для детей
В данном случае осложнения одинаковы, как для маленьких, так и для взрослых пациентов. Причина одна – неправильная дозировка препарата, или несвоевременное выведение из медикаментозного сна, которое сопровождается не самыми приятными симптомами:
Любое из осложнений обратимо, главное, своевременно вернуться в клинику, чтобы состояние не ухудшилось. Если не обнаружилось противопоказаний, то в течение дня все симптомы пройдут.
Сколько стоит седация?
Итоговая стоимость седации зависит от дороговизны препарата, престижа клиники и города. в среднем по российским стоматологиям услуга стоит от 5000 до 20000 рублей.
Отзывы
Отзывов о седации не слишком много, хотя бы потому, что пациенты часто физически не помнят, что происходило во время приема у врача. Тем не менее, есть несколько важных советов, которые стоит соблюдать после медикаментозного сна:
Лечение зубов во сне под седацией
Возможно ли вылечить зубы в формате отдыха или SPA-процедуры, а не стресса? Безусловно да, все манипуляции врач проведет за 1 визит и без Вашего участия.
Седация или медикаментозный сон в стоматологии — это особенный метод анестезии, который предполагает погружение пациента в состояние поверхностной дремы. Человек не отключается полностью, а лишь расслабляется, успокаивается и перестает паниковать.
Пациент в состоянии медикаментозного сна не слышит устрашающих медицинских запахов, не ощущает манипуляции, проводимые во рту, не чувствует боли и страха, и пробуждается без воспоминаний о лечении зубов.
Это не наркоз с наркотическими препаратами, данные снотворные препараты после операции мгновенно выводятся из организма после первого посещения туалета, так как мы работаем только с препаратами ультракороткого типа действия, выводящимися с мочой в течение часа. Дозировка препарата определяется в зависимости от характеристик конкретного организма и состояния психики.
Преимущества лечения под седацией
Стандарты лечения во сне в нашем Центре
Терапевтическое отделение оказывает помощь в формате LifeTime Warranty, в строгом соответствии с Едиными стандартами качества Центра. Обязательство каждого врача — провести лечение таким образом, чтобы пациент навсегда забыл о проблемах с зубами, с которыми обратился. Мы сводим к нулю вероятность врачебных ошибок, неточность в постановке диагноза и возможность возникновения осложнений и рецидивов.
Лечение зубов проводится только с использованием методов высокоточной диагностики, начиная от компьютерной томографии, заканчивая операционным микроскопом.
Материалы только из линейки мирового «золотого стандарта», например Harmonyze от Kerr и Ah Plus от Dentsply, закупаются только у официальных представителей в России и оригинальные на 100%. Применение Коффердам и Оптрагейт обязательно.
Как проводится седация
Не нужно опасаться негативного воздействия медикаментов на организм, ведь они не провоцируют зависимость, а лишь погружают в состояние сна на определенное врачами очень непродолжительное время.
У врача всегда есть возможность быстро разбудить пациента, например сделать контрольный рентгеновский снимок или отпустить пациента в туалет. Анестезиолог внимательно отслеживает состояние организма человека в процессе лечения с помощью современного оборудования. Какой-либо риск отсутствует.
Седацию и ее продолжительность контролирует не только анестезиолог-реаниматолог, но и инфузомат, который гарантирует исключение человеческого фактора в высокоточных процедурах введения лекарств, поэтому любые недоразумения исключены.
После седации
Пациенты возвращаются домой сразу же после лечения, оставаться в клинике не надо. Временно запрещено лишь управление транспортными средствами или какими-либо опасными приборами, так как первое время скорость реакции будет немного снижена. Обычно, мы просим задержаться в клинике на 20-30 минут для чаепития, потом можно ехать домой.
Если Вы почувствуете, что лучше отправиться домой на такси, мы вызовем Вам автомобиль, а Ваша машина может остаться до утра на нашей охраняемой парковке во внутреннем дворе клиники. Также не нужно после лечения в седации заниматься работой, которая требует точности и внимательности.
Справку о рекомендованном постельном режиме Вы найдете в черном пакете с препаратами и послеоперационными рекомендациями.
Седация и общий наркоз: в чем разница?
| Недостатки наркоза | Преимущества седации |
| Состав Наркотический препарат, токсичный | Состав |
Правильный выбор клиники для лечения во сне
Для проведения лечения зубов в седации или под наркозом следует отдать предпочтение клинике с лицензированным анестезиологическим отделением и штатными профильными специалистами, врачом анестезиологом-реаниматологом и анестезиологической медсестрой.
Лицензия
Лицензирование работы Анестезиологического отделения — трудная и финансово затратная задача. Требования Роспотребнадзора к размерам, планировке и организации инженерных коммуникаций операционных блоков отделения настолько серьезные, что многие только-только открывающиеся клиники отказываются от оказания услуги еще на этапе проекта. Перестройка же функционирующей рядовой клиники попросту невозможна.
Оснащенность рабочего места доктора должно соответствовать современным условиям комплектации анестезиологического отделения: аппараты ИВЛ, дефибрилляторы, ларингоскопы разных размеров и интубационные трубки всех номеров, подключичные катетеры, мониторы для постоянного отслеживания изменений основных жизненных показателей, инфузоматы, оригинальные сертифицированные медикаменты и лекарственные препараты неотложной помощи, широкий перечень специальных одноразовых инструментов и принадлежностей.
Сложности лицензирования подталкивают многих недобросовестных дельцов предлагать лечение под наркозом попросту незаконно. Стоит ли говорить о риске попасть в беду в результате такого лечения.
Специалисты
Штат сотрудников Отделения должны составлять опытные взрослые врачи-анестезиологи и узкопрофильные медицинские сестры, которые принимают непосредственное участие в обеспечении качественного и безопасного наркоза.
Прибегающий в клинику «только ради Вас» на несколько часов «лучший в Москве анестезиолог» никогда не будет владеть ситуацией и забудет о Вас через час, никогда не придет на помощь и исчезнет при первой же проблеме. Такой подход с «гастролями» используется не только в неаккредитованных клиниках. Подобное отношение может испортить впечатление от очень надежного и прогрессивного типа лечения, подорвать последнее доверие к врачам.
Наш штатный врач анестезиолог-реаниматолог, Зиновьев Сергей Алексеевич, имеет опыт работы более 25 лет и работает в Центре с 2003 года без единого осложнения за 17 лет.
Отсутствие специалистов в анестезиологии — основное препятствие для широкого распространения седации, технологии «золотого стандарта», в России.
Ответы на частые вопросы пациентов
Рекомендуем проводить процедуру в первой половине дня. Практика показывает, что послеполуденные пациенты приходят на лечение или уставшими после работы, или излишне взволнованными за день предвкушения.
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Мы даем гарантию, что комбинации препаратов для седации не оказывают никакого воздействия на организм, являясь современными снотворными препаратами ультракороткого типа действия. Препараты обладают легким мочегонным эффектом, что исключает их задержку в организме более чем на один час. Обнаружить следы препаратов спустя два часа не представляется возможным, они инактивируются и выводятся с мочой.
Отвечает анестезиолог-реаниматолог Зиновьев Сергей Алексеевич
Лечение во сне может быть противопоказано в таких ситуациях:
Лечение зубов во сне
Стремление к совершенству – главная цель, которую преследует «Клиника АВС». В стенах заведения созданы соответствующие условия. Здесь работают специалисты, которые, благодаря большому практическому опыту, достигли отличных результатов и готовы поделиться своим профессионализмом с теми, кто в этом нуждается.
Страх испытать внезапную боль – основная причина, заставляющая игнорировать посещение к стоматологу. Если обычные обезболивающие препараты вызывают аллергию, а предстоящий укол – волнение и панику, то врач может предложить другие методы. «Клиника АВС» ждет своих пациентов, чтобы вылечить зубы или провести другие манипуляции в состоянии сна.
В настоящее время проблема, связанная с присутствием панического страха, который препятствует проведению различных манипуляций стоматолога, решаема. Если ни традиционное обезболивание, ни седация не устраняют тревожные симптомы – лечение и удаление зубов может происходить во сне.
Варванович Маргарита Сергеевна
Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург
Кудряшов Андрей Александрович
Заведующий стоматологическим отделением, стоматолог-ортопед
Косминцева Анна Сергеевна
Кузнецова Ольга Николаевна
Врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, ортопед
Сопин Егор Олегович
Тихомиров Андрей Олегович
Согласно статистике, 8 человек из 10 испытывают страх, а вместе с ним проявляются другие симптомы: тахикардия, повышение артериального давления, головная боль. Стоматофобия – это не болезнь, а особенность психического состояния, которое проявляется в результате некомфортного лечения. Страх может быть скрытым и явным. Лечение зубов во сне в Москве – идеальный вариант для тех, кто не может справиться со своей фобией, при этом понимает, что зубы лечить необходимо.
Причины дентофобии
Большинство пациентов понимают, что терапия необходима и их отпугивает не цена на лечение зубов во сне или применение других методов, а именно ожидаемое чувство боли. Врачам сложно работать с такими пациентами при этом сильно страдает качество лечения. Единственный выход в подобной ситуации – лечение зубов во сне.
Что такое седация?
«Клиника АВС» применяет легкую комбо-седацию. При этом человек не испытывает боли, максимально расслаблен, не теряет сознание, самостоятельно дышит, реагирует на просьбы врача. Лечение зубов во сне в Москве не сопровождается возникновением побочных эффектов. Отсутствует потребность в восстановительном периоде. «Поспав», спустя 40 минут, человек может отправляться домой, управляя автомобилем. В первый час не рекомендуется выполнять работу, которая требует внимания и особой точности.
Препараты, применяемые в стоматологии для лечения во сне
Седация – отличный способ избавиться от боли, уменьшить стресс. Для этого в клинике используются только проверенные препараты.
Ингаляция – дает легкий расслабляющий эффект. Во время нее человек вдыхает смесь кислорода с азотом через маску. Ингаляционный наркоз позволяет врачу проводить имплантацию зубов, вставлять коронки и др. Процесс поступления смеси контролируется анестезиологом. После прекращения воздействия, газ быстро выходит из организма через органы дыхания.
Преимущества лечения зубов во сне
Противопоказания к лечению во сне
Цены на лечение зубов во сне
Стоимость услуги варьирует от 6000 до 15000 рублей. На первый взгляд, кажется, что это дорого. Однако следует учесть, что используются качественные медикаменты, поэтому цена оправдывает себя. Кроме того, на стоимость влияют вид вмешательства. Удаление зуба обойдется в 6000 рублей. Лечение зуба с кистой стоит дороже. Полная хирургическая операция обойдется в 12000 рублей. Уточнить, сколько придется заплатить за проделанную работу, включающую обезболивание, возможно после первого консультирования.
Как проходит седативное лечение?
Лечение чаще проводится в первой половине дня. Особой подготовки перед манипуляцией, седацией не требуется. Важно, чтобы пациент накануне не употреблял спиртные напитки и другие препараты, обладающие снотворным, успокаивающим эффектом. Несмотря на то, что редки случаи осложнений, не стоит накануне плотно есть. В противном случае человека может беспокоить тошнота.
Перед тем, как будет введен препарат, врач осматривает полость рта, носа и прикладывает к лицу маску, в случае, если предусмотрен ингаляционный наркоз. Как только врач убеждается, что препарат начал действовать, дополнительно может быть введен местный анестетик. К этому времени человек уже не ощущает боли. «Клиника АВС» дает гарантию, что от применяемых медикаментов не возникнет вреда.
Опытные специалисты клиники ждут всех, кто заботится о своем здоровье и желает лечить зубы в комфортных условиях!
Опасно ли лечить зубы ребенку под наркозом и как проводится процедура
Почти у каждого из нас с детства припасена история про поход к стоматологу, обернувшийся последующим хроническим неврозом, который дает о себе знать каждый раз, когда предстоит визит к «зубному». Для людей, чье детство пришлось на конец XX века, ярки воспоминания о слезах и страхе в кабинете стоматолога. К счастью, времена изменились. Сегодня визит в стоматологию не обязательно должен превращаться в травмирующее испытание для ребенка и его родителей. Прогрессивным мамам и папам наверняка доводилось слышать о такой услуге, как лечение зубов под наркозом.
Кому показана стоматология во сне и есть ли отрицательные стороны у такого подхода? Давайте разберемся.
Наркоз в детской стоматологии: показания и противопоказания
Существуют стереотипы, что наркоз в детской стоматологии — это блажь беспокойных родителей, а на лечение молочных зубов тратить деньги и вовсе не нужно (они же скоро выпадут). Обе точки зрения можно назвать морально устаревшими. С тех пор когда наркоз считался исключительно опасным, прошло не одно десятилетие. Сегодня во многих странах мира стоматологические манипуляции у детей в возрасте до трех лет законодательно требуется проводить под общей анестезией (Такой приказ Минздрава есть и в РФ). Молочные зубы лечить можно и нужно. Во-первых, потому что любая хроническая инфекция в организме (к которой относится и кариес) истощает иммунную систему и способна затронуть другие органы. Во-вторых, преждевременная потеря молочного зуба чревата нарушениями прикуса, вредит пережевыванию пищи и пищеварению, тормозит развитие речи и очень часто мешает социализации ребенка. В-третьих, природа запланировала период нашей жизни с молочными зубами — значит так и должно быть.
Тем не менее, разумеется, лечить зубы под наркозом нужно не всегда. По возможности врачи стараются избегать лишней фармакологической нагрузки на организм, и, если ваш малыш спокойно переносит визиты к врачу и серьезные стоматологические манипуляции ему не требуются, лучше ограничиться традиционным подходом.
Все эти противопоказания являются относительными. Это значит, что после лечения основного заболевания или определенного периода ожидания зубы под наркозом все-таки можно будет вылечить. При некоторых проблемах со здоровьем ребенка это необходимо делать в стационаре, где «за спиной» у детского врача анестезиолога-реаниматолога находятся десятки узких специалистов, где есть возможность наблюдать за ребенком необходимое время. В амбулаторной практике на лечение принимаются только те дети, чье состояние здоровья не вызывает сомнения. Поэтому, прежде чем исключать для себя возможность такого решения проблемы — проконсультируйтесь с врачом анестезиологом-реаниматологом стоматологического центра, который вызывает у вас доверие.
Влияние наркоза на детский организм
Нередко можно услышать, что наркоз у детей — это «очень вредно». Согласитесь, довольно абстрактное утверждение, которое тем не менее имеет свойство закрепляться в сознании у многих родителей, которые иногда предпочитают терпеть многодневные страдания малыша или насильно усаживают его в стоматологическое кресло, давая согласие на участие медсестер и врачей в подобной экзекуции. Вне всяких сомнений, если ребенок впадает в истерику от одной лишь мысли о зубном враче, отказываться от наркоза — гораздо опаснее, чем согласиться на его использование, хотя бы потому, что в дальнейшем это может привести к тревожным расстройствам (очень часто), заиканию и даже (бывали случаи) к энурезу — заболеваниям, справиться с которыми будет непросто даже опытным врачам.
Впервые в мировой практике ингаляционный наркоз с использованием закиси азота был применен именно в стоматологических целях. Американские хирурги Уэллс и Мортон в 1945 году опробовали эту технологию на добровольце из числа вольнослушателей, собравшихся на лекцию о революционном методе обезболивания. Правда, первая попытка оказалась не слишком удачной: врачам не удалось точно рассчитать концентрацию «веселящего газа», необходимую для усыпления тучного пациента. Однако уже через полтора года Мортон успешно продемонстрировал применение наркоза, безболезненно удалив зуб больному с кариесом.
Таким образом, если учесть все риски в каждом конкретном случае, можно без труда определиться с личным отношением к использованию наркоза в детской стоматологии.
Подготовка детей к лечению зубов под наркозом
Правильная подготовка к проведению стоматологического лечения ребенка под наркозом — обязательное условие успешного лечения. Она начинается как минимум за несколько дней до предполагаемой даты лечения. Для того чтобы врачи были уверены в безопасности проведения наркоза, родителям необходимо получить результаты анализов и диагностических процедур (ЭКГ, общий анализ крови и времени ее свертывания, а также заключение от других специалистов, если ребенок имеет различного рода заболевания). Важно заранее пообщаться с врачом анестезиологом-реаниматологом, который оценит объем планируемого вмешательства и подготовит расходные материалы. Наконец, необходимо сделать все возможное, чтобы ребенок не простудился накануне лечения.
В день, на который назначено лечение зубов под наркозом, нельзя кормить ребенка за шесть часов до начала процедуры и поить за четыре часа. И еще, важно контролировать, чтобы он ничего не съел и не выпил за вашей спиной (проверьте карманы одежды ребенка, бардачок в машине и т.д.). Если прием назначен на послеобеденное время, спланируйте прогулку или, например, развлекательное мероприятие вне дома, чтобы у него не было соблазна заглянуть на кухню.
Виды наркоза для лечения зубов у детей
Длительность проведения общей анестезии определяется только детским врачом анестезиологом-реаниматологом на основании состояния здоровья маленького пациента, объема и сложности предстоящего лечения — с информированного согласия родителей.
Во время процедуры
Поскольку целью лечения зубов под наркозом является минимизация неприятных ощущений для ребенка, сама процедура организована так, чтобы маленький пациент ни на минуту не почувствовал «подвоха». Как правило, в кабинете, где будут проводиться манипуляции, ничто не напоминает о больнице. Малышу предлагают подышать через маску под предлогом игры в космонавта или другого шутливого задания, после чего он незаметно для себя засыпает на руках у родителя. После осмотра, когда врачи вместе с родителями принимают решение об объеме вмешательства, мамы и папы покидают кабинет и в уютном холле ожидают завершения лечения. Когда зубки будут вылечены, а врач анестезиолог-реаниматолог убедится в стабильности всех жизненных показателей, ребенка перенесут из стоматологического кабинета на мягкую кушетку, где он и проснется. Таким образом, ребенок не испытывают никакого дискомфорта и нервозности. Волнуются только мамы и папы. И это абсолютно нормально.
За один сеанс наркоза врачи могут успеть качественно вылечить большое количество больных зубов, что сэкономит семье время и нервы.
Ребенок после лечения зубов под общим наркозом
Выход из наркоза отличается от обычного пробуждения. Когда лечение закончено, маму и папу приглашают в «комнату пробуждения», где малыш приходит в себя. Ребенку могут предложить выпить сладкий чай для восстановления сил, посмотреть любимые мультики, возможно, преподнесут маленькие подарки за храбрость. Под наблюдением медиков ребенок находится еще некоторое время (не более часа). Уже через 1,5 часа после пробуждения маленького пациента можно будет покормить. Первый прием пищи после длительной голодной паузы должен быть согласован с врачом анестезиологом-реаниматологом. Пища должна быть не тяжелой для желудка ребенка. Также вы можете заранее подумать, чем вкусным (и безвредным для зубов) побаловать своего кроху.
Детский наркоз в стоматологии — мера вынужденная: в идеале ребенок вовсе не должен сталкиваться с кариесом и другими заболеваниями полости рта. Но если неприятность все-таки произошла и лечение неизбежно — помните, что комфортное и безболезненное лечение зубов — это общепринятая практика современной медицины. Поэтому смело выбирайте тот подход, который минимизирует любые неприятные ощущения для всех участников процесса.