Можно ли замерзнуть во сне
Что происходит с человеком, который уснул на морозе
Человек так устроен, что может замерзнуть насмерть как в ‑30, так и в ‑2 градуса по Цельсию. Зависит все от окружающих условий, количества и типа одежды, а также от состояния организма. Обратимые и необратимые процессы, связанные с холодом, начинают происходить в нашем организме сразу же, после понижения температуры окружающей среды и некоторые из них способны привести к летальному исходу.
Оказавшись внутри сугроба, человеческий организм с нормальной температурой тела начинает реагировать на изменения окружающей среды практически сразу. Влажная среда с отрицательной температурой сначала вызывает озноб, который, как правило, распространяется сверху вниз – от головы, шеи и плеч к ногам.
Второй стадией можно считать появление предсудорожного мышечного тонуса, когда начинаются непроизвольные сокращения мышц шеи и плеч. Этот тревожный симптом говорит о понижении температуры тела, на которое реагирует гипоталамус. Эта часть мозга, отвечающая за регуляцию его нейроэндокринной деятельности и гомеостаз организма, подает сигнал телу о том, что нужно снизить проходимость капилляров на поверхности тела.
После этого руки, ноги и лицо начинает ломить от холода, а человека начинает постепенно все сильнее трясти от сжимания мышц. Если человек заснул в снегу, то на этой стадии замерзания у него еще есть шанс пробудиться и принять меры по своему экстренному спасению, несмотря на то, что температура тела уже упала до 35 градусов.
Последующее снижение температуры тела еще на полтора-два градуса замедляет метаболические процессы организма. Спящий на холоде человек этого не заметит, а у бодрствующего появится чувство панического страха и спутанность сознания. На этой стадии замерзания человек может, глядя на часы, не понять который час или потеряться в пространстве.
После страха неизменно наступает апатия, которая сигнализирует, что температура тела достигла 33 градусов. При ее понижении еще на один градус, человек впадает в состояние ступора. Оно выражается в отсутствии реакции на окружающие события, поэтому даже если в это время рядом появится долгожданная помощь, человек на это уже не отреагирует.
В спящем организме все процессы, связанные с замерзанием, ускоряются. При достижении отметки в 31 градус, тело перестает дрожать и кровообращение в нем замедляется. А вот почки, наоборот, начинают работать с удвоенной силой, так как им нужно теперь бороться с избытком жидкости, которая выдавливается сужеными сосудами конечностей. Из-за перегрузки в почках начинаются серьезные негативные изменения, которые нарастают с каждой минутой.
Температуру тела 30 градусов по Цельсию считают критической. При ней начинается аритмия сердца и дефицит кислорода. У спящего человека эти явления могут вызывать сновидения, нередко позитивной окраски. Организм предпринимает еще одну аварийную попытку согреться и резко расслабляет судорожно сокращенные мышцы.
Из-за этого еще теплая кровь, сконцентрированная вокруг жизненно важных внутренних органов, отправляется в конечности. Этот процесс вызывает ощущение резкого прилива тепла. Спящий на морозе человек в этот момент часто просыпается, но из-за спутанности сознания не может адекватно оценивать обстановку и ему кажется, что он находится на солнцепеке или возле раскаленной печи.
Из-за этого замерзающий начинает раздеваться. Спасатели говорят, что количество раздетых замерзших тел гораздо больше, чем закутанных в теплую одежду. При этом раздевшись, умирающий от холода человек нередко аккуратно складывает рядом снятые вещи, как будто находится дома и ему ничего не угрожает.
При 28–29 градусах наступает гипоксия почти всех тканей и нарушение деятельности органов. Отказывает печень, переставая вырабатывать гликоген. Следствием этого становится гипогликемия – снижение состояния глюкозы в крови до катастрофических для организма показателей. Из-за этого отказывает центральная нервная система, рецепторы перестают подавать сигналы мозгу, и гипоталамус прекращает работу.
На этой стадии сон человека переходит в кому. Понижение температуры до 27 градусов происходит спазм мышц, к которому приводит нарушение кровообращения тканей, а затем снижается частота дыхания. Давление крови падает, а пульс почти не прощупывается. Исчезает глотательный рефлекс и попадание любой жидкости или сыпучего вещества в ротовую полость человека может привести к удушению.
Как правило, полное умирание человека наступает при температуре тела 20 градусов. При таком охлаждении сначала начинается некроз тканей внутренних органов. Последней погибает сердечно-сосудистая система, поэтому шанс спасти умирающего в течение еще нескольких минут еще есть, если удастся запустить сердце.
Можно ли спасти замерзающего человека? Да, можно, но шансы на положительный исход зависят от множества факторов. Мы подробно описали стадии замерзания и может создаться впечатление, что от момента начала воздействия отрицательных температур до наступления смерти проходит немало времени. На самом деле это не так и чем ниже температура, тем быстрее человек замерзает.
При ‑40 – ‑50 градусах Цельсия все эти этапы организм проходит за считаные минуты. Организм оказывается в «законсервированном» состоянии и, на первый взгляд, человек кажется умершим. Но при быстром переохлаждении бывает и так, что человек находится в состоянии комы часами и существует неплохой шанс выйти из нее, правда с неизбежными последствиями.
Все мероприятия, связанные со спасением таких пациентов, должны проводить специалисты, так как малейшая ошибка приведет к непоправимым последствиям и смерти. Спасателям и врачам хорошо известны случаи, когда человек, выходя из коматозного состояния, погибает из-за «шока от перегрева».
При быстром нагревании тела сосуды могут резко расшириться и произойдет неконтролируемый скачок давления, снижающий шансы на выживание. К сожалению, даже самая профессиональная помощь, оказанная замерзшему до состояния комы человеку, не может полностью вернуть организму все функции. В большинстве случаев человек, спасенный на такой стадии, остаток жизни будет ощущать последствия замерзания.
Иногда на теле остаются обмороженные, пораженные некрозом участки кожи, но чаще всего страдают конечности, которые нередко приходится ампутировать. Появляются хронические болезни сердца, печени и почек и почти всегда психологические или даже психиатрические последствия, связанные с экстремальной критической ситуацией или поражением отдельных участков мозга.
Чтобы снизить вероятность замерзания при отрицательных температурах, специалисты рекомендуют избегать засыпания в снегу и советуют вообще стараться оставаться на ногах, не ложиться и даже не присаживаться в снег. Нужно помнить, что при движении шансы выжить гораздо выше, так как организм сильнее сопротивляется падению температуры. И помните – что ваше спасение, в первую очередь, зависит именно от вас и отчаиваться нельзя даже в самых безвыходных ситуациях!
Существует немало эффективных рекомендаций для тех, кто оказался на холоде, например, в занесенном снегом на загородной трассе автомобиле.
А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?
Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!
Почему постоянный озноб и холодно ночью во сне
Вам знакомы фразы: «Мне очень холодно, меня трясет!» и «Я всегда тепло одеваюсь из-за того, что постоянно мерзну». Они описывают два схожих по ощущениям состояния: озноб и «ознобление». Совсем не обязательно при этом иметь повышенную температуру тела или находиться на холоде. Причины могут быть совершенно разными у мужчин, женщин или детей. Ознобы могут случаться ночью, днем или не зависеть от времени суток. Когда нужно обращаться за помощью к врачу, в каких случаях стоит успокоиться и научиться справляться с проблемой самостоятельно – читайте здесь!
«То в жар, то в холод», а температуры нет — что это такое?
Многие отождествляют озноб с повышенной температурой, лихорадкой, но это не всегда бывает так. Также и ощущение жара может быть только субъективным, при нормальной температуре тела. Объясняет это механизм развития состояния:
Сильный озноб без температуры: самые частые причины
Вы заболели
Озноб во время респираторной инфекции – явление нередкое и не единственное. Токсины вирусов, бактерий попадают в кровь, что сопровождается интоксикацией. Она то и будет причиной озноба. При инфекции любой локализации (кишечной, мочевыделительной, половой системы) может развиться это состояние. Температура повышается или остается нормальной. Присмотритесь к другим симптомам (кашель, насморк, рвота, диарея, боли в животе или пояснице). Часто состояния, требующие хирургической помощи (острый аппендицит, почечная колика) начинаются с болей и ознобоподобной дрожи.
Перепады артериального давления
Часто они сопровождают гипертоников (человек может еще не знать об этой проблеме у себя). Беспричинная дрожь в теле, сопровождающаяся головной болью, «мушками» в глазах, ощущением жара, иногда тошнотой и рвотой, характерна для гипертонического криза. Это опасное состояние из-за резкого повышения АД (возможно развитие осложнений: инфарктов, инсультов, сердечной астмы). При снижении давления мерзнут руки и ноги, появляется головокружение, слабость, пульсирующая головная боль.
Внимание! Резкие скачки артериального давления опасны и требуют неотложной медицинской помощи (как в случае с гипертоническим кризом).
Эндокринные расстройства
Стоит проверить работу щитовидной железы (Т3, Т4) и уровень сахара крови. В первом случае избыточная продукция гормонов называется гипертиреозом. Дрожь по телу, особенно в руках, потливость, постоянное сердцебиение, потеря веса, эмоциональные расстройства – это еще не полный список симптомов. Эти страдальцы не переносят тепло, потому что сами похожи на «ходячие печки». Обмен веществ повышен в разы, все поступающие с пищей калории сгорают сразу. Сниженная продукция гормонов имеет обратную картину: больные мерзнут даже при комфортной температуре, становятся вялыми, набирают вес при плохом аппетите, отекают.
Те, кто страдает сахарным диабетом, знают о необходимости поддержания нормального уровня глюкозы крови. Иногда это бывает очень сложно, и «сахара прыгают» то вверх, то вниз. Сильный озноб без температуры бывает при гипогликемии – резком снижении глюкозы в крови. Мышечная дрожь сопровождается возбуждением, беспокойством и чувством голода. Если вовремя не дать сладкого, озноб может перейти в гипогликемические судороги, а затем в кому.
Аллергия
Сильная аллергическая реакция может сопровождаться ознобом, наряду с такими симптомами, как зудящая сыпь, отек, слезотечение, расстройство дыхания из-за бронхоспазма. В качестве аллергенов выступают разные вещества (бытовые, пищевые, лекарственные и т. д.). Такое состояние требует неотложной помощи ввиду опасности развития анафилактического шока.
Не справились со стрессом
Острый или хронический стресс может вызвать психосоматическую реакцию в виде озноба. Возможен «внутренний тремор» без видимой дрожи. Его механизм связан с образованием гормонов стресса и преобладающей активностью симпатической нервной системы. Дрожь может появиться без причины в ночное время как следствие психоэмоциональной перегрузки в течение дня.
Вы замерзли
Если очень холодно на улице или в помещении – рефлекторно сработает центр терморегуляции и запустит согревающую дрожь по телу. Она появится не сразу. Сначала чувство холода заставляет человека изменить поведение (желание согреться), кожа бледнеет, покрывается мурашками. При отсутствии каких-либо действий появляется мелкая дрожь. Нужно просто согреться, и все пройдет.
Причины озноба без температуры у женщин
Обусловлены особенностями работы репродуктивной системы. Половые гормоны влияют на центр терморегуляции. К состояниям, при которых возможны ознобоподобные реакции, относятся:
Перед месячными может возникнуть ощущение холода. Это физиологическое явление, связанное с увеличением выработки прогестерона. За день до менструации возможно появление озноба, слабости, головной боли, эмоциональных расстройств. С возрастом такие симптомы обычно усиливаются.
Характеризуется болью в первые пару суток от начала менструации. На ее пике возможен озноб. Болезненные месячные могут провоцировать врожденные аномалии строения матки, гинекологические болезни, расстройство вегетативной нервной системы. Стресс и страхи усугубляют состояние в этот период.
Ночной озноб у женщин может быть связан с выходом яйцеклетки из фолликула. К моменту овуляции базальная температура (измеряют в прямой кишке) может достигать 37.4 градуса, а сразу после – резко падает.
Почти весь первый триместр (вплоть до 10 недели) беременную может знобить по вине все того же прогестерона. Особенно ярко это ощущается ночью. Усугубляет состояние токсикоз.
Внимание! Физиологический озноб при беременности может быть только в первом триместре и не сопровождается грубыми симптомами (болью в животе, повышением температуры, выделениями из влагалища). Начиная со второго триместра при нормальном течении его быть не должно.
Замершая беременность, инфекции, гестоз, гестационный диабет – еще неполный список возможных причин патологического озноба преимущественно поздних сроков. После кесарева сечения необходимо наблюдать за состоянием шва. Есть риск инфекционных осложнений (появляется боль, покраснение, озноб).
Состояние, когда «пришло молоко», знакомо многим кормящим мамам. Грудь распирает от набухших плотных молочных желез. Часто это сопровождается ознобом и повышением температуры. Лактостаз устраняется сцеживанием. Если опустошить железу не удается, а озноб, температура и боль сохраняются – нужно обратиться к врачу для исключения мастита.
С этого периода начинает угасать репродуктивная функция, а количество эстрогенов прогрессивно снижается. Дрожь и приливы становятся частыми спутниками женщины. Любая эмоция может спровоцировать неадекватную реакцию: то морозит без температуры, то кидает в жар.
Причины у детей
Дети тоже болеют, подвержены стрессам, испугу, ночным кошмарам, легче переохлаждаются. Однако некоторым факторам в детском возрасте легче спровоцировать дрожь по телу. В отличие от взрослых, есть и свои причины развития такого состояния:
Почему «я постоянно мерзну ночью»
Чувство зябкости, ощущение холода даже в теплую погоду – тоже может быть поводом обратиться к врачу. Нет температуры и дрожи, а все равно очень холодно. В каких случаях стоит заподозрить неладное и пройти обследование:
Внимание! При появлении навязчивого чувства зябкости или холода, которого раньше не было, необходимо обратиться к врачу. Вызовите скорую помощь, если на фоне озноба появилась рвота, сыпь, боль в животе, упало давление, развился отек в области лица или шеи (аллергическая реакция – отек Квинке).
При какой температуре человек замерзает во сне
Причины смерти от переохлаждения
Вначале холодный воздух вокруг кажется безобидной ситуацией. Вы дрожите, что является рефлекторной реакцией на холод: организм заставляет двигаться, чтобы выделять энергию. Краснеют щеки, уши и неприкрытые кисти рук. Все это пока, действительно, не страшно, т.к. вы находитесь в полном сознании и в идеале скоро пойдете в помещение, где легко отогреетесь теплым питьем и горячей ванной. Однако, если провести на холоде длительное время, при определенных условиях можно потерять температуру тела и умереть от переохлаждения.
При снижении температуры тела человека до +36 градусов мышцы шеи и плеч начинают сжиматься — это так называемый предсудорожный мышечный тонус. В это время рецепторы кожи посылают сигналы гипоталамусу, в центр терморегуляции, а он дает команду капиллярам под кожей сузиться. В результате вы чувствуете, как ноги и руки ломит от холода. Если ничего не предпринять и остаться на холоде на 45-60 минут, то температура может упасть до +35 градусов. Вас начнет сильно трясти: так организм предпринимает отчаянные попытки выделить тепло при помощи движения.
Но вот прошел час. Ферменты мозга работают уже не столь активно, уровень метаболизма падает на 3-5% с понижением температуры тела на каждый градус. Когда она достигает +34 градусов, человек постепенно начинает входить в состояние забытья, терять память и рассудок. В этот момент он уже не способен сам себе помочь, а потому просто падает в сугроб.
Далее температура тела падает еще ниже. При показателях меньше +30 градусов электрические импульсы в теле становятся аритмичными, сердце качает только две трети привычного объема крови. При этом наблюдается нехватка кислорода, отчего могут начаться галлюцинации.
Некоторые люди перед гибелью ведут себя странно. Например, начинают срывать с себя одежду. Это объясняется тем, что при переохлаждении организм включает тепловую реакцию под названием вазоконстрикция: происходит сужение сосудов кожи, на что тратится огромное количество глюкозы, поэтому вскоре от нехватки энергии сжимающие сосуды мышцы расслабляются, это заставляет теплую кровь от внутренних органов хлынуть на периферию — у человека начинается ложное ощущение жара. А так как жертва холода уже мало что соображает, она начинает раздеваться, чтобы охладиться.
Еще одна неадекватная реакция умирающего человека на холод — рытье норы. Многие теплокровные животные перед зимней спячкой роют норы и укрываются в листве. В последние минуты жизни человек как бы возвращается к своим корням, становясь подобным животному. Это состояние медики называют терминальным копанием. Оно обычно происходит за несколько минут до полной потери сознания и смерти.
По причине такого поведения замерзших насмерть часто путают с жертвами сексуального насилия. Тело лежит обнаженным, закопанное в листья или землю, а одежда валяется рядом. Что еще может подумать непосвященный в тему человек? Однако криминалисты знают, что не всегда эти признаки являются свидетельством насильственной смерти.
Современный незакаленный человек без одежды начинает подмерзать уже при температуре воздуха ниже +25°С. Однако, например, при 23°С он может не чувствовать дискомфорта благодаря компенсаторным реакциям организма, позволяющим сохранять тепло. Так, даже при температуре от 0 до +5°С в безветренную погоду взрослый человек с жировой прослойкой в легкой одежде может поддерживать достаточную температуру тела, чтобы не заболеть, если не будет находиться на улице слишком долго.
Однако медики констатируют смерти от переохлаждения не только в северных странах, а и в тропиках, где температура редко опускается ниже 10°С. Такое случается при повышенной влажности и сильном ветре.
Единого мнения ученых по поводу того, при какой конкретно температуре воздуха человек умирает от переохлаждения и сколько нужно времени, чтобы замерзнуть насмерть, нет. Все дело в изначальном состоянии организма, наличии или отсутствии травм, подвижности, закалке. Также это зависит от других погодных условий — наличия ветра, солнца, высокой влажности воздуха.
Типичные истории смерти от замерзания
Несмотря на то, что каждая история уникальна, есть в них кое-что общее. Сайт temperaturka.com представляет несколько типичных ситуаций.
Смерть от переохлаждения в воде
Погибнуть в ледяной воде гораздо легче, чем на холодном воздухе. Все дело в том, что теплоемкость воды в 3-4 раза превышает теплоемкость воздуха, а теплопроводность ее больше в 22-27 раз. По этой причине вода отбирает у человека тепло в 25-30 раз быстрее, чем воздух. Поэтому особенности смерти от переохлаждения в воде состоят в том, что она наступает очень быстро.
Алкоголь на морозе
Люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения неадекватны и склонны к подвигам (например, искупаться в ледяной воде). Кроме того, алкоголь изменяет ощущение холода — в итоге жертва замерзает, сама того не подозревая. Обычно, если человек замерз, будучи трезвым, его находят в позе эмбриона. Пьяные же раскидывают руки и ноги, лежат распластавшись, будто им жарко.
Погибшие в горах
Часто в снежный плен попадают альпинисты. У них вроде бы и правильная одежда, и термосы, и еда с собой, и снаряжение. Однако горы готовят непредвиденные ситуации. Если человек попал под слой снега, он может пролежать живым почти сутки. Однако без оказания помощи рано или поздно замерзнет насмерть.
Застрявшие в дороге
Еще одна распространенная ситуация — замерзший водитель, который ехал куда-то в одиночестве и попал в занос или перевернулся на автомобиле. Первые минуты он не понимает, что начинает замерзать, т.к. занят проблемой машины. Он даже наоборот разгорячается. Но потом температура тела опускается до привычных отметок, а после начинает падать, вплоть до замерзания и смерти.
Что способствует смерти от холода
Как мы уже сказали, страшна не сама по себе низкая температура воздуха, а дополнительные факторы, которые могут способствовать скорейшему наступлению смерти. Среди этих факторов стоит отметить следующие:
Первая помощь для предотвращения летального исхода
Но, как ни странно, довольно много людей, умерших от переохлаждения, на самом деле погибают из-за того, что их слишком быстро согревали. С одной стороны, обморожение и предсмертное состояние требуют неотложной помощи. С другой стороны, если слишком быстро начать нагревать, человек умирает от того, что все суженные сосуды расширяются одновременно, в результате резко падает давление, а оно, в свою очередь, провоцирует спазм сердечной мышцы. Если при таких обстоятельствах не провести сердечную реанимацию, человек умрет. Поэтому доврачебная помощь для предотвращения летального исхода должна, в первую очередь, не навредить.
Главное, что нужно сделать, — это вызвать скорую помощь. После этого по возможности замерзающего нужно отнести в теплое место либо накрыть теплыми вещами. Если пострадавший в сознании, нужно напоить его теплой жидкостью. Можно подложить грелку. Если сознания нет и человек больше напоминает ледышку, самостоятельные действия по растиранию, обливанию горячей водой и прочие процедуры, обычно приходящие в голову испугавшемуся «спасателю», противопоказаны. Максимум, что можно сделать, отнести тело в тепло или накрыть.
Прибывшие на место врачи сначала оценят состояние пациента, после чего будут поднимать температуру постепенно. В клиниках есть оборудование, которое позволяет подключить пациента к аппарату искусственного кровообращения, выкачивать кровь и согревать ее круг за кругом градус за градусом. Однако для больниц маленьких городков и для выездных бригад такие аппараты — редкость. Поэтому медики пользуются подручными средствами, в том числе, вкалывают специальные уколы и держат наготове дефибриллятор. Как видите, это процедуры, требующие специальных навыков и аппаратуры, поэтому самостоятельно их проводить нельзя.
Признаки смерти от холода
Невооруженным взглядом, как мы уже сказали, определить мертв или жив человек, сложно. Вот признаки смерти:
Патологоанатомы устанавливают картину смерти более точно, увидев, например, пятна Вишневского (кровоизлияния в слизистую оболочку желудка), переполненное кровью со сгустками фибрина сердце, более светлую окраску крови в левой половине сердца и легких, а также зафиксировав снижение уровня гликогена в крови, печени и миокарде.
Интересный факт
Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY
Владимир Андреевич встречает нас в рабочем кабинете, с 9 этажа открывается красивый вид на разноцветные крыши Немиги.
— Сторона, на которой расположен кабинет, северная, — улыбается эксперт Владимир Кузьмичев.
Как доказательство его слов — зеленая пышная ель в углу, которая растет здесь не первый год. В кабинете достаточно прохладно, и по иронии судьбы Владимир Андреевич много лет проводит судебно-медицинские экспертизы, в том числе в случаях, если есть подозрение, что человек умер от переохлаждения.
— Это миф, что от данной причины погибают только там, где холодная погода: на Севере, в Антарктиде, в странах с резко континентальным климатом. Смертельные случаи от переохлаждения встречаются и в Индии, в северных странах Африки, естественно, в Европе. В Беларуси ежегодно от переохлаждения погибают 350−400 человек, около 80% — это мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. Что примечательно, 2/3 из всех умерших находились в состоянии алкогольного опьянения, — рассказывает Владимир Кузьмичев.
— Почему так много мужчин среди погибших?
— Если посмотреть в целом, смертность у мужчин больше, чем у женщин. Они чаще имеют вредные привычки, занимаются более опасной деятельностью. На мой взгляд, у них более легкомысленное отношение к жизни. Если женщина зимой тепло одевается: шуба, шапка, перчатки, — то мужчины в этом плане бесшабашные. Могут надеть легкую куртку, да еще и расстегнуть.
«Люди считают, если человек спит пьяный в снегу в добротной дубленке, с ним точно ничего не случится»
— Из практики могу сказать, больше всего смертельных случаев приходится на конец осени и начало зимы. Люди еще не приспособлены переносить холод, легко одеваются, не до конца перешли на зимний режим одежды. А вот в конце зимы и начале весны погибших гораздо меньше.
— Владимир Андреевич, летом человек может замерзнуть насмерть?
— Вообще кажется удивительным, что в современном мире может замерзнуть человек. Если он находится в городе, кто-то же обязательно его заметит, поможет.
— К сожалению, иногда люди проходят мимо замерзающего и считают: «Лежит пьяный, ну и пусть лежит». Людям кажется, ничего страшного не произойдет. Наоборот, быстрее протрезвеет на морозе. Особо обманчивое впечатление создают те мужчины, кто спит пьяным в снегу в добротной дубленке. Тут прохожие вообще уверены, что дубленка — это гарантия того, что с человеком ничего не случится. Ошибаются.
Человек погибает от холода не только на улице, но и дома. Например, в этом году в Березино обнаружили три трупа. Когда так много жертв, первая версия, которая отрабатывается, это отравление каким-либо ядом или угарным газом. Судебно-медицинская экспертиза показала: никаких заболеваний или телесных повреждений, которые могли бы привести к смерти, не было обнаружено. Также не были выявлены какие-либо токсические вещества в организме. Эксперты на основании установленных морфологических признаков пришли к выводу, что причиной смерти трех человек стало переохлаждение. К сожалению, все трое накануне трагедии выпивали.
— Однажды в Минске после новогоднего корпоратива пропал парень. Через некоторое время его нашли мертвым, сложно поверить, что молодой человек мог замерзнуть насмерть в городе.
Эксперты знают признаки гибели от холода, а люди со стороны — нет. Именно поэтому часто принимают их за криминальный след. Например, возле трупа может лежать разбросанная одежда, на кистях, коленях и лице — множественные ссадины. Естественно, у них начинают возникать сомнения. Разве можно умереть своей смертью при таких обстоятельствах?
Дело в том, что ссадины на кистях, коленях — это один из признаков переохлаждения. Обессиливший человек, находясь в близком к бессознательному состоянии, пробует встать, потом падает, опять встает. Руки, подгибаясь в лучезапястных суставах, ударяются тыльной поверхностью кистей об обледенелый грунт, затем человек пробует ползти, в результате везде образуются ссадины.
— Чем тогда объяснить разбросанную одежду?
— Есть такое явление, как «холодовой психоз». Когда человек неправильно начинает воспринимать ситуацию, силы, компенсаторные механизмы терморегуляции исчерпаны, как ни парадоксально, но у него в последние минуты жизни возникает ложное восприятие холода, ему становится тепло. И в этот момент человек начинает срывать с себя одежду. Однажды на проселочной дороге возле деревни нашли труп женщины. Она была полураздета, вся верхняя одежда была разбросана вокруг нее, каких-либо телесных повреждений не было. Объективно и обоснованно эксперты пришли к выводу, что причиной смерти стало переохлаждение.
«Переохлаждению чаще всего подвержены эмоционально и физически уставшие люди, голодные, худые и изможденные»
— Владимир Андреевич, вы говорите больше о мужчинах и женщинах, а дети могут замерзнуть от холода?
— Это единичные случаи. Малыши погибают от переохлаждения, когда мамы хотят от них избавиться после родов: оставляют на пустырях или в лесу, выбрасывают в мусорные баки, деревенские туалеты.
— Если ли какая-то цифра, сколько часов человек может провести на морозе, прежде чем погибнуть?
— Есть малодостоверный случай, к которому нужно относиться скептически. В 1826 году газеты сообщили, что в Швейцарских Альпах под глыбой льда был найден замерзший человек. Его оживили, и Роже Додсворт рассказал: он сын антиквара, умершего в 1654-м, а сам попал под лавину в 1660 году. Выходит, Роже 166 лет находился в замороженном состоянии. На ваш вопрос нельзя ответить однозначно, здесь много вводных данных.
Еще один немаловажный фактор — состояние самого человека. Переохлаждению чаще всего подвержены эмоционально и физически уставшие люди, голодные, худые, изможденные, больные. Ну и, конечно, одну из основных ролей играет алкоголь. Под его действием расширяются кровеносные сосуды, в результате этого увеличивается теплоотдача, а человек по-другому начинает воспринимать холод, ему становится жарко.
— Так не зря говорят, что на зиму нужно набирать 2−3 килограмма, чтобы пережить холода?
— В этом есть доля правды. С более толстым подкожно-жировым слоем легче переносить холода. Однако нельзя сделать однозначный вывод, что полные люди не умирают от переохлаждения. Важна и одежда. Человек сразу попадет в зону риска, если на нем тесная, легкая и влажная одежда.
— Выпившие теряют ориентацию во времени и пространстве. Но как могут погибнуть остальные? Каким образом они так долго оказываются на морозе?
— Был случай, когда обнаружили труп с признаками переохлаждения. Судебно-медицинская экспертиза показала, у человека, пока он шел домой, случился инсульт. Он упал, потерял сознание и, находясь в беспомощном состоянии, замерз. Или другой пример. Девушка умерла на морозе, при вскрытии обнаружили кровоизлияние связок голеностопного сустава, скорее всего, она подвернула ногу, идти быстро не смогла и замерзла.
«Чтобы не умереть, люди откусывали себе пальцы»
— Вы говорили, что иногда родственники не верят, что трезвый человек мог замерзнуть на холоде.
— Иногда людей находят с низкой концентрацией алкоголя, хотя те, кто видел человека незадолго до гибели, говорят, что тот много выпил. Дело в том, что при переохлаждении алкоголь быстрее сгорает в организме. Его концентрация становится низкой или вообще отсутствует к тому времени, когда человек уже не может бороться с холодом. Для переохлаждения характерен так называемый признак ножниц, когда в крови алкоголя почти нет, зато он есть в моче в большой концентрации. Это дает право говорить, что перед смертью человек изрядно выпил.
«Пока человек контролирует себя, он борется». Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY
— Владимир Андреевич, когда человек начинает замерзать, он пытается бороться со смертью: то встает, то падает. Выходит, в таком состоянии появляются какие-то резервные силы?
— Пока человек контролирует себя, он борется. Ходит, прыгает на месте, но при этом организм рефлекторно начинает компенсировать теплоотдачу. Ускоряется обмен веществ, прекращается потоотделение, сокращаются периферические сосуды, появляется мышечная дрожь, то есть включаются механизмы, которые увеличивают теплопродукцию и уменьшают теплоотдачу, но ресурсы организма не безграничны, и в конце концов резервы истощаются. Начинает происходить обратное: замедляется обмен веществ, начинается торможение коры головного мозга, возникают непреодолимая сонливость, безразличие, апатия, развивается слабость, человек понимает, что нужно как-то двигаться, а силы уже на исходе. Он падает, ударяется. Описаны случаи, когда люди кусали себя за пальцы, чтобы вернуть им чувствительность и не уснуть. Имеются даже сообщения о находке откусанных фаланг пальцев в желудке погибших. В последние минуты жизни человек падает, часто принимает позу зябнущего человека, т.е. свертывается в калачик, теряет сознание и умирает.
— Дайте совет, как нужно одеваться, чтобы не мерзнуть.
— Одежда должна быть свободной, теплой, удобной, естественно, должна быть теплая обувь, шапки и перчатки. Если человек выпил, лучше из дома не выходить. Если что-то отмечали в баре или кафе, друзьям и близким следует быть более внимательными, чутко отнестись к пьяному человеку. Провести домой или вызвать такси, чтобы вечер не закончился трагедией.