Перед сном у детей сушняк
Как бороться с сухостью во рту по ночам
Популярные статьи
Другие статьи
Все мы любим крепко спать по ночам – и правильно делаем, ведь, как объясняет в своем интервью профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ невролог Алексей Данилов, недостаток сна ведет к ухудшению настроения, депрессии и снижению концентрации внимания, повышает риск ожирения и развития целого ряда хронических заболеваний. Чтобы быть в форме, человеку нужно спать определенное количество часов. Но иногда мы просыпаемся среди ночи, и одной из главных причин этого является сухость во рту. Если вы когда-нибудь сталкивались с этой проблемой, вам будет полезно узнать, из-за чего она возникает, как с ней бороться, и когда стоит обратиться к врачу.
Что такое сухость во рту?
Сухость во рту, или ксеростомия, возникает при дефиците слюны. Слюна выполняет сразу несколько функций: помогает переваривать пищу, защищает от кариеса, облегчает жевание и глотание. Сухость во рту бывает у всех, особенно в периоды стресса, однако хроническая ксеростомия представляет собой более серьезную проблему.
Симптомы сухости во рту
К распространенным симптомам относятся сухость языка и горла, трещины на губах, ощущение липкости и вязкости в полости рта. Некоторые люди, страдающие сухостью во рту, испытывают трудности с распознаванием вкуса пищи, ее пережевыванием и глотанием, а также проблемы с речью, у них появляются язвы и ощущение жжения в полости рта. Если у вас есть несколько симптомов сухости во рту, проконсультируйтесь со стоматологом или терапевтом – такая симптоматика может быть признаком заболеваний, требующих медицинского вмешательства.
Из-за чего появляется сухость во рту?
Важно знать не только симптомы, но и причины сухости во рту по ночам. Она может возникать вследствие того, что вы храпите или спите с открытым ртом, курите, злоупотребляете алкоголем или испытываете стресс и эмоциональную перегрузку. Кроме того, сухость во рту по ночам может быть признаком синдрома Шёгрена или побочным действием препаратов для лечения, например, гайморита, тревожности и депрессии.
Лучшие стратегии борьбы с сухостью во рту
Первое, что вам нужно сделать – это поговорить со стоматологом, который сможет определить причины сухости во рту, и, если она является симптомом заболевания, предложить вам варианты лечения. В ожидании визита в клинику попробуйте самостоятельно облегчить свое состояние:
Кроме того, существенную помощь в борьбе с сухостью во рту оказывает тщательный уход за зубами и деснами. Обязательно используйте не содержащий спирта ополаскиватель для полости рта, дважды в день чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью, которая помогает удалить частички пищи, застревающие между зубами, в труднодоступных для зубной щетки местах.
Не позволяйте сухости во рту мешать вашему ночному отдыху. Примите необходимые меры и просыпайтесь по утрам в хорошем настроении, полностью готовым к новому дню.
Лечение стоматитов и хейлитов у детей
Среди заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки рта у детей наиболее распространены афтозный стоматит и хейлит. Стоматит в свою очередь подразделяется на острый, подострый и рецидивирующий. Патологический процесс может быть представлен эри
Среди заболеваний красной каймы губ и слизистой оболочки рта у детей наиболее распространены афтозный стоматит и хейлит.
Стоматит в свою очередь подразделяется на острый, подострый и рецидивирующий. Патологический процесс может быть представлен эритематозной, везикуло-эрозивной, язвенной или некротической формами. Этиологические и патогенетические причины возникновения стоматита бывают самыми различными, в том числе могут иметь место механические повреждения слизистой оболочки полости рта.
Однако, как отмечают некоторые авторы, чаще встречается афтозный стоматит, имеющий инфекционно-аллергическую природу. Клинически он проявляется возникновением округлого (до 1 см в диаметре) воспалительного элемента в виде пятна с пузырьком на поверхности, который со временем вскрывается и образует эрозию с округлыми очертаниями, очень болезненную, серовато-белого или желтовато-серого цвета.
Эрозия окружена воспалительным венчиком, заживает она в течение 1-7 дней, не оставляя следов. При расположении инфильтрата вокруг слюнной железы афта представлена язвой с инфильтрированными краями и дном, заживает она в течение 2 месяцев, оставляет после себя рубцы. Рецидивы заболевания чаще возникают в весенне-осенний период. Тяжесть заболевания может со временем нарастать: увеличивается количество афт и длительность их заживления достигает 2-4 недель, учащаются рецидивы. У детей этот процесс часто сопровождается гингивитами и пародонтитами.
Хейлиты чаще встречаются у детей, страдающих атопическим дерматитом. В процесс вовлекается красная кайма губ и кожа периоральной области — это поражение носит название атопического хейлита. Сильнее всего поражается область углов рта, при этом процесс никогда не затрагивает слизистую полости рта. У больных вначале возникает зуд, появляется эритема с четкими границами и отечность красной каймы губ. На месте расчесов могут появляться корочки. Явления острого воспаления быстро стихают, уступая место лихенизации губ. Поверхность красной каймы губ шелушится мелкими чешуйками и прорезана тонкими радиальными бороздками; кожа в углах рта остается инфильтрированной более длительное время, что ведет к возникновению трещин.
Лечение данной патологии, особенно у детей, должно быть комплексным; особое внимание следует уделить санации очагов хронической инфекции в полости рта. Местная терапия должна включать обезболивающие, антисептические и эпителизирующие средства. Так как эффективность обычных средств, применяемых при лечении афтозного стоматита и атопического хейлита, недостаточно высока, мы попытались найти средство, повышающее эффективность терапии и разрешенное к применению у детей. Таблетированные формы метронидазола давно используются в комплексной терапии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в детской практике, а также при лечении амебной дизентерии, для стимуляции репаративных процессов. Эффективность этих средств объясняется возможностью воздействия на Helicobacter pylori и вызванный им гастрит [1].
О действенности метронидазола при лечении болезней периодонта сообщало большое количество авторов. Препарат оказался эффективен в терапии заболеваний, связанных с анаэробной флорой, простейшими и бактериями, кроме того, отмечалась нормализация облигатной флоры в полости рта [2, 3]. Хорошая переносимость при применении местной формы метронидазола в полости рта в сочетании с системными антибиотиками также была отмечена во многих исследованиях.
В состав геля метрогил дента входит метронидазол, обладающий вышеперечисленными свойствами, а также антисептик хлоргексидин, эффективный против грамотрицательной и грамположительной флоры, липофильных вирусов, дрожжей и дерматофитов [4]. Этим сочетанием объясняется высокая эффективность геля в терапии и профилактике инфекционных заболеваний полости рта. А так как одной из причин возникновения и рецидивирования афтозного стоматита является именно инфекция и, кроме того, длительность течения хейлита, как правило, зависит от присоединения вторичной инфекции, то выбор данного препарата при лечении этих заболеваний является наиболее оптимальным.
Удобство применения геля у детей связано также с тем, что вспомогательными веществами, входящими в его состав, являются ментол и сахарин натрия, придающие гелю приятный сладковатый ментоловый вкус, в связи с чем нанесение геля не вызывает у детей отрицательных эмоций.
Мы применяем гель метрогил дента в лечении афтозного стоматита у детей. Под нашим наблюдением находились 19 детей с рецидивирующим афтозным стоматитом в возрасте от 5 до 16 лет. Препарат назначался 3 раза в день на афты. После нанесения геля пациентам не рекомендовалось полоскать рот и принимать пищу в течение 30 минут. Эффект отмечался на вторые сутки и выражался в уменьшении болевых ощущений и воспалительных явлений. Эпителизация наблюдалась в течение 3-5 дней. Как правило, процесс протекал на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и полости рта, чаще всего речь шла о дискинезии желчевыводящих путей и гингивите. Благодаря назначению геля метрогил дента в течение 10 дней 1 раз на ночь на десны у 11 детей не наблюдалось рецидивов заболевания в течение 6 месяцев. У 5 пациентов препарат применялся при первичном афтозном стоматите на фоне пиодермии кожи, эффект наблюдался на 3-4-е сутки.
При хейлитах препарат назначался у 15 детей в возрасте от 5 до 15 лет.
Препарат наносился на очаги воспаления 2 раза в день, эпителизация трещин наступала на 4-5-е сутки, после чего препарат принимали 1 раз в день в сочетании с цералином в течение 2 недель. Данное сочетание препаратов позволило достаточно быстро купировать острые проявления хейлита, уменьшить зуд и инфильтрацию в углах рта, что позволило избежать повторного появления трещин.
У всех пациентов отмечалась хорошая переносимость препарата, не наблюдалось никаких побочных эффектов, у детей младшей группы нанесение препарата не вызывало никаких отрицательных эмоций.
На основании вышеизложенного можно сделать вывод, что применение геля метрогил дента в терапии афтозного стоматита и атопического хейлита у детей позволяет быстро и эффективно справиться с острыми проявлениями данной патологии, избежать частого рецидивирования и присоединения вторичной инфекции. В связи с этим можно рекомендовать препарат для применения в детской практике как высокоэффективное средство для лечения стоматитов и хейлитов.
ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?
Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.
Что такое мокрота?
Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.
Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:
В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.
Типы кашля
По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).
Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.
Распространенные заблуждения при лечении кашля
Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.
Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты
Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.
Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.
Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.
Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками
В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:
Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.
Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.
Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера
Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.
Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:
В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v
Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств
Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.
Ошибка | Почему это неправильно | Что нужно делать |
---|---|---|
Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. | Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. | Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка. |
Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. | Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). | Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний. |
Лечение горчичниками и банками. | Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. | Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана. |
Игнорирование кашля. | Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. | Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми. |
Правильное лечение кашля
Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.
Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.
По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.
Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.
Что делать, если мокрота не отходит?
Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:
Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.
В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Виды и стадии стрептодермии у детей
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Стрептодермия у детей имеет ряд особенностей. Представляет собой кожное заболевание бактериального происхождения, при котором на коже появляется сыпь, которая затем может перерастать в мокнущие раны, гноиться. В особо тяжелых случаях на поверхности кожи могут появляться язвы, эрозии. [1] Заболевание лечится довольно долго. Основной метод лечения – антибиотикотерапия. При появлении первых признаков заболевания, нужно как можно быстрее показаться врачу, который подберет оптимальное лечение. [2] Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.
Стрептодермия у детей на голове, на лице, подбородке, за ухом
Стрептодермия довольно часто встречается у детей, и может локализоваться практически повсеместно: на голове, на лице, на подбородке, за ухом. [3] Для того чтобы избавиться от заболевания, необходимо соответствующее лечение. Поскольку стрептодермия представляет собой заболевание бактериального происхождения, основа лечения – антибиотикотерапия.
Учитывая, что бактериальное заболевание может развиться исключительно на фоне сниженного иммунитета, и нарушенной микрофлоры, может понадобиться иммунокоррекция. Для этого нужно обратиться к иммунологу, провести обследование, и только после этого, в случае необходимости, назначать соответствующее лечение. Самостоятельно назначать себе средства для иммунной системы ни в коем случае нельзя, поскольку необходимо смотреть иммунный статус человека, и на основании анализа основных иммунологических показателей, подбирать соответствующее лечение.
Также необходимо нормализовать микрофлору, поскольку снижение колонизационной резистентности и защитных свойств слизистых оболочек также способствует прогрессированию заболевания и развитию рецидивов. Зачастую назначают комплексное лечение: антибиотикотерапия, противогрибковые средства, иммуномодуляторы, пробиотики.
Стрептодермия в носу, под носом
Появление стрептодермии в любом месте, даже в носу, или под носом, является признаком бактериальной, а точнее – стрептококковой инфекции. Единственным методом лечения бактериальной инфекции является антибактериальная терапия, проводимая по специально подобранной схеме. Применяется как местная терапия, так и системная (препараты принимают внутрь).
Несмотря на то, что выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов, в том числе, и от их количества выявленных микроорганизмов, лучше делать выбор в пользу антибиотиков узкого спектра действия. Эти антибиотики направлены конкретно против стрептококковой инфекции, которая и является причиной развития стрептодермии.
Но иногда встречаются случаи комбинированной инфекции (микст-инфекции), при которой к стрептококковой инфекции, которая является основной, дополнительно присоединяется и другая инфекция. Это могут быть любые микроорганизмы, как грамположительные, так и грамотрицательные. [6] Поэтому рекомендуется сначала провести предварительный анализ на антибиотикочувствительность. Если кроме стрептококковой инфекции, присутствует и другая микрофлора в патологическом количестве, назначают универсальные средства, которые воздействуют без учета специфики микрофлоры. Это зачастую антибиотики широкого спектра (могут оказывать как бактериостатическое, так и бактерицидное воздействие).
Стрептодермия во рту
Случаи развития стрептодермии во рту наблюдаются редко, тем не менее, не исключены. Зачастую это указывает на сниженный иммунитет и нарушения микрофлоры: дисбактериоз, дисбиоз. Подобное состояние может наблюдаться у грудных детей, у которых еще не в полной мере сформирован иммунитет, микрофлора находится на стадии формирования. [7] Также подобное наблюдается у ослабленных детей, у часто болеющих детей, у тех, кто прибывал в контакте с заболевшими детьми, а также после антибиотикотерапии, перенесенных инфекционных, или тяжелых соматических заболеваний.
Основное лечение – местные антибактериальные средства для орошения ротовой полости: мирамистин, стоп-ангин, неомицин, биопорокс, ингалипт, раствор Люголя, и другие. Внутрь обязательно назначют антибиотики. Антибиотики узкого спектра действия подбирают после того, как точно определен возбудитель заболевания (подтверждено, что это действительно стрептодермия, обусловленная стрептококковой инфекцией, исключена комплексная инфекция, микст-инфекция). Это связано с тем, что антибиотики узкого спектра оказывают целенаправленное воздействие на бактерии, убивают их, снимают воспалительный процесс. Они действуют точно, прицельно, конкретно на тот микроорганизм, который и является причиной заболевания. Но в случае, если причиной окажется другой микроорганизм, либо их комплекс, антибиотик окажется неэффективным. Проблема состоит также в том, что такое лечение не только не принесет результата, но и вызовет побочные эффекты, создаст дополнительную нагрузку на организм и без того ослабленного ребенка. Поэтому перед назначением лечения нужно проконсультироваться с врачом и пройти бактериологическое исследование с анализом на антибиотикочувствительность выделенных штаммов микроорганизмов.
Стрептодермия на губах
Развитие стрептодермии на губах у ребенка является одним из основных признаков ослабленного иммунитета. Такое чаще всего наблюдается после перенесенной антибиотикотерапии, после длительной болезни, если ребенок перенес простудные, инфекционные, или соматические заболевания, хирургические вмешательства. Часто такое наблюдается после выписки из больницы или дневного стационара, поскольку ребенок мог подхватить внутрибольничную инфекцию.
Зачастую при появлении стрептодермии у детей на губах, стандартной антибиотикотерапии недостаточно. Может потребоваться дополнительное лечение. Например, при применении некоторых лекарственных средств могут потребоваться и дополнительные препараты, такие, как:
В особо тяжелых случаях, комплексная терапия представлена одновременно противогрибковыми средствами и антибиотиками. Также в схему лечения могут включать иммуномодуляторы (иммуностимуляторы), пробиотики, пребиотики, средства симптоматической терапии. Но подобные назначения должен делать только врач, имеющий соответствующую квалификацию (иммунолог, бактериолог).
Стрептодермия у детей на глазах
Стрептодермия у детей может появляться и на глазах. Особенно часто это наблюдается у грудных детей, а также у ослабленных детей, часто болеющих, у детей, которые недавно перенесли тяжелые инфекционные и соматические заболевания. Также нужно учитывать и факторы риска. Если е ребенка есть хронические заболевания глаз, либо он часто болеет офтальмологическими заболеваниями, он автоматически попадает в группу риска. В первую очередь в группу риска по развитию стрептодермии на глазах, попадают дети, у которых в анамнезе есть травмы, хирургические вмешательства в глаза. К числу факторов риска относят различные очаги инфекции в организме (персистирующую вирусную инфекцию, паразитов, кожного клеща, грибковую инфекцию). Это связано с тем, что все эти микроорганизмы могут проникнуть в глаз, и вызвать там воспалительный, гнойный процесс. Стрептодермия на глазах может развиваться у детей, которые носят линзы, поскольку при соприкосновении глаза и линзы, образуется бескислородная среда, в которой складывают оптимальные условия для размножения микроорганизмов. В первую очередь, развивается стрептококк, что и приводит к развитию стрептодермии. [8]
Стрепотдермия на глазах может развиваться и у новорожденных, поскольку у них еще не до конца сформирована микрофлора. Также нужно учитывать тот факт, что глаз новорожденного находится на стадии адаптации к новым условиям, испытывает повышенную нагрузку, соответственно, риск заражения бактериальной инфекцией резко возрастает.
Предрасполагающими факторами выступают и все заболевания, при которых нарушается биохимический и гормональный фон, снижается иммунитет.
Стрептодермия на теле у ребенка
Стрептодермия может наблюдаться на теле ребенка практически в любом возрасте. Она поражает как новорожденных детей, так и детей в школьном, подростковом возрасте. Без лечения стрептодермия на теле у ребенка быстро прогрессирует, может перерасти в устойчивые язвы и эрозии. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
Стрептодермия – это бактериальное заболевание, обусловленное бактериями рода Стрептококк. Чаще всего это пиодермальный стрептококк, который поражает кожные покровы человека. Бактериальный процесс влечет за собой развитие инфекционно-воспалительного процесса. В качестве основного механизма, который способствует образованию воспалительного, инфекционного процесса, можно рассматривать снижение иммунитета. Соответственно, снижение иммунитета неизбежно приводит к нарушению микрофлоры. Снижается активность защитных и компенсаторных механизмов, происходит нарушение гормонального фона. [9]
Процесс поддерживается развитием и активным поддержанием воспалительного процесса: к очагу инфекции активно мигрируют клеточные элементы, иммунокомпетентные клетки, которые активируют местный иммунитет. В этот период может повышаться температура тела.
Основным средством лечения стрептодермии является антибиотикотерапия. Подбирать лекарственное средство должен исключительно врач, основываясь не только на клинической картине, но и на результатах лабораторных исследований. Лечение обычно длится не менее 10-15 дней. Прерывать лечение раньше, даже при отсутствии симптомов заболевания, ни в коем случае нельзя. Это может привести к развитию рецидива, а также к резистентности микрофлоры (выработке устойчивости). Стрептодермия у детей часто требует и дополнительных средств лечения: пробиотиков, иммуномодуляторов, противовоспалительных и противоаллергических средств. Все эти средства должны назначать исключительно специалисты соответствующего профиля.
Стрептодермия у детей на руках, плече, пальцах рук
Особенности стрептодермии у детей состоят в том, что она может появляться везде: на руках, плечах, пальцах рук. Где бы у ребенка не появились признаки этого заболевания, это указывает на нарушение микрофлоры и сниженный иммунитет. При нормально развитом местном иммунитете и сохранности нормальных микробиоценозов, стрептодермия развиться не может (по-крайней мере, шансы минимальны). Это связано с тем, что поверхностными слоями кожи вырабатываются специальные вещества, оказывающие защитное воздействие на организм. Благодаря этому все патогенные микроорганизмы, в том числе, стрептококк, являющийся возбудителем стрептодермии, погибают. Нормальная микрофлора обеспечивает колонизационную резистентность слизистых оболочек и кожных покровов. Благодаря этому свойству представители нормальной микрофлоры вытесняют патогенную микрофлору, и не дают возможности патогенам абсорбироваться и размножиться на коже.
Если обнаружены признаки стрептодермии, первое, что нужно сделать – обратиться к детскому педиатру или дерматологу. После того, как поставлен точный диагноз, определен вид бактерий, их количественные характеристики, назначается соответствующее лечение. Лечение стандартно – это антибиотикотерапия. Реже применяются другие виды антибактериальной терапии. Применяются различные группы антибиотиков. Иногда целесообразно проводить комплексное лечение, в состав которого будут входить антипаразитарные, или антигрибковые средства, антибиотики, иммуномодуляторы. После окончания курса лечения назначаются пробиотики или пребиотики. Но комплексное лечение назначается только после комплексного обследования ребенка. В частности, нужна консультация иммунолога, дерматолога, бактериолога (инфекциониста). При наличии сопутствующей патологии, может потребоваться дополнительная консультация соответствующего специалиста, например, гастроэнтеролога при наличии заболеваний ЖКТ, аллерголога при аллергических заболеваниях в анамнезе. Важно понимать то, что самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, все назначения должен делать исключительно врач.
Также нужно периодически наблюдаться у врача в процессе самого лечения. Это связано с тем, что может потребоваться корректировка назначенного лечения. Важно отслеживать результаты в динамике, оценивать эффективность каждого этапа лечения для того чтобы не допустить образования новых очагов инфекции, предотвратить распространение инфекции по всему телу. Для этого часто, кроме антибактериальных препаратов, применяют противовоспалительные, обезболивающие средства. Нередко применяют и нетрадиционные методы лечения, но они всегда применяются исключительно в составе комплексного лечения. Часто применяют растительные отвары, настои.
Стрептодермия на ноге
Стрептодермия может поражать практически любой участок тела. Нередко можно наблюдать стрептодермию на ноге. Лечение в данном случае практически ничем не отличается от лечения стрептодермии, локализованной на лице, руках, теле. Если заболеванием поражена нижняя часть ноги, в том числе, голень, голеностопный сустав, стопа, можно применять ножные ванны. В качестве основы можно применять, как растительные отвары, так и специально приготовленные лекарственные средства.
Для проведения лечебной ванны для ног, необходимо подготовить заранее емкость для воды, полотенце, теплые носки (лучше из натуральной шерсти). Для начала готовим отвар, настой, или суспензию, в которой будет проводиться процедура. В аптеке продаются специальные средства для ножных лечебных ванн, при бактериальных и грибковых заболеваниях кожи. Их готовят строго в соответствии с инструкцией. Также при стрептодермии на ноге, можно приготовить средство для ванночки самостоятельно, в домашних условиях. Готовят из противовоспалительных и антисептических трав: ромашка, календула, крапива, стевия, липа, малина, мята, листья смородины. [10]
Парить ноги рекомендуется вечером, перед сном. Оптимальное время – между 21 и 22 часами, поскольку в это время максимально активизируются защитные рефлексы организма, увеличивается его восстановительный потенциал. Вода должна быть горячей, но не обжигающей. Ребенку должно быть комфортно получать процедуру. Время процедуры – 15-20 минут. При этом нужно учитывать, что при повышенной температуре тела ванны противопоказаны. Также не рекомендуется проводить процедуру при заложенном носе, при наличии простудного, либо другого заболевания в острой фазе, при проблемах и сердечно-сосудистой системой. После окончания процедуры нужно промокнуть ногу полотенцем, но не растирать. Далее следует надеть теплые носки и лечь спать. В постели можно выпить горячий чай с медом или вареньем. Через несколько часов можно нанести лечебную мазь, выписанную врачом.
Стрептодермия на попе
Чаще всего стрептодермия на попе появляется у детей первых трех лет жизни в связи с несформированностью микрофлоры, недостаточностью иммунитета. Наблюдается у детей, которые носят подгузники, памперсы. Накопление испражнений в памперсе, определенный уровень влажности, температура, соответствующая температуре тела ребенка – идеальные условия для развития бактериальной микрофлоры, в том числе, и для стрептококка.
Стадии
Выделяют 4 стадии развития стрептодермии.
Формы
Выделяют острую и хроническую стрептодермию, а также сухую и влажную. Отдельно выделяют стрептококковую трещину губ. При острой стрептодермии болезнь протекает в острой форме: начинается резко, появляется пузырек, наполненный жидкостью, который затем трескается в течение 1-2 дней, и образуются эрозии и язвы, которые длительное время не заживают. Процесс может быть болезненным, сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, слабостью и вялостью.
Хроническая форма отличается тем, что болезнь протекает вяло, длительно. Полностью выздоровление не наступает, обострения состояния наступают весной и осенью. Начинается, как правило, с вялого, тонкостенного пузырька, который может сохраняться 4-5 дней, а затем лопается. На его месте появляются небольшие эрозии или язвы.
Сухая форма характеризуется тем, что после того, как пузырек треснул, образуются кожные эрозии, однако они сухие. При влажной форме эрозии мокнущие, на их поверхности постоянно наблюдается появление серозной жидкости. При сухой эрозии, как правило, вокруг раны образуются сухие участки кожи. Могут наблюдаться трещины.
В редких случаях у детей развивается сухая стрептодермия, которая зачастую развивается на фоне аллергической реакции, или повышенной сухости кожи. Сухая форма протекает легче, она меньше распространяется по организму, но может сопровождаться трешинами кожи.
Лечение стрептодермии у ребенка
Для того чтобы вылечить стрептодермию на попе, нужно строгое соблюдение личной гигиены. А также требуется обязательное лечение – антибиотикотерапия, комплексное лечение.
На стакан предварительно нагретого растительного масла добавляют по столовой ложке кофе, листьев и усиков земляники, душицы. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Наносят на пораженные участки в виде компресса 2-4 раза в день.
Измельченные в порошок листья смородины и зверобоя заливают рюмкой водки (примерные пропорции – по 5 грамм каждого порошка на 50 грамм водки). Тщательно перемешивают, наносят на пораженные участки на 10-15 минут, после чего смывают влажной салфеткой. Рекомендуется проводить процедуру на ночь, перед сном. После лечь в кровать, укрывшись теплым одеялом, спать до утра. Курс лечения – 14-21 день.
Настойку элеутерококка, левзею и родиолу розовую смешивают между собой в соотношении 1:2:1, после чего заливают стаканом молока (лучше топленого), доводят до кипения, отставляют. Настаивают не менее 2-3 часов. Наносят на пораженные участки, а также выпивают по столовой ложке трижды в день.
Для приготовления берут мед и сливочное масло (примерно по 50 грамм), растапливают на водяной бане, добавляют по 2-3 капли эфирных масел кипариса, аниса, шалфея, настаивают минимум 2-3 часа. Наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день в течение месяца.
Берут в равных долях измельченный шиповник, изюм, цветки липы. Берут примерно по 2-3 столовые ложки каждого компонента, добавляют 300 мл кипятка, перемешивают, настаивают не менее 1,5-2 часа. Пьют по 100 мл в сутки, добавляя перед приемом по трети чайной ложки меда. Утром и вечером применяют наружно – наносят на пораженные участки в виде компресса. Курс лечения – 28 дней.
В качестве основы берут примерно 250-300 мл облепихового масла. Затем добавляют примерно по столовой ложке следующих компонентов: измельченные листья малины, мяты, корень солодки. Перемешивают, настаивают не менее часа. Наносят тонким слоем на пораженные участки.
В подогретое молоко (250 мл) добавляют соль (1 чайная ложка), муку (2 столовые ложки), сок алоэ древовидного (50-100 мл). Проваривают 2-3 минуты на слабом огне. Наносят на зону вокруг пораженных участков перед сном. Мера предосторожности – не наносить непосредственно на пораженные участки.
При сухой стрептодермии детям часто назначают смягчающие, ранозаживляющие средства. Рассмотрим некоторые рецепты народной медицины, которые можно применять для лечения сухой стрептодермии у детей.
Примерно за 30 минут до приема указанного ниже растительного отвара рекомендуется промыть пораженный участок кожи отваром подорожника, который обладает бактерицидными свойствами. Затем, через 30 минут рекомендуется наложить компресс из следующего отвара: плоды шиповника, плоды брусники, листья крапивы (примерно по столовой ложке каждого компонента) на стакан горячей воды. Компресс наносится на 30-40 минут. После снятия компресса нужно промазать пораженный участок смягчающим кремом. Подойдет обычный детский крем, вазелин, глицерин.
На стакан предварительно нагретого растительного масла добавляют по столовой ложке плодов шиповника, ягод черной смородины, ягод рябины. Все это тщательно перемешивают, накрывают плотно крышкой, выдерживают 30-40 минут. Наносят на кожу тонким слоем 2-4 раза в день.
Измельченные плоды рябины и листья крапивы заливают 250 мл красного вина (примерные пропорции – 15 грамм каждого средства на 250 мл вина). Тщательно перемешивают, дают пить ребенку по 2-3 мл. Рекомендуется выпивать на ночь, перед сном. После лечь в кровать, укрывшись теплым одеялом, спать до утра. Курс лечения – 15 дней. Повышает иммунитет, сопротивляемость организма.
Плоды шиповника и черной смородины смешивают между собой в соотношении 1:2, после чего заливают стаканом кипятка. Настаивают не менее 20-30 минут. Выпивают за 2 подхода – утром, затем спустя 3-4 часа. Можно добавить мед по вкусу. Рекомендуется пить в теплом виде. Повышает иммунитет, ускоряет процесс выздоровления. Курс лечения – 28 дней.