Почему после сна большое давление

Названы причины высокого давления по утрам

В течение дня у человека может меняться артериальное давление, эти колебания не являются причиной проблем со здоровьем. Врачи отмечают, что о риске заболеваний сердечно-сосудистой системы может сигнализировать повышенное давление по утрам.

Высокие показатели артериального давления в утренние часы повышают риск сердечного приступа и инсульта. На показатели давления влияют следующие факторы: стресс, физическая активность и питание. Также существуют более серьезные факторы.

Повышенное давление по утрам может быть спровоцировано приемом различных лекарств, тут речь идет о дозировке и определенном типе медикаментов, возможно, что человек неверно сочетает или принимает лекарства.

Повышенное давление по утрам может сигнализировать о других проблемах в организме. Например, о высоком уровне холестерина, диабете, заболеваниях почек и щитовидной железы, а также обструктивном апноэ (частые остановки дыхания во сне, которые сопровождаются храпом), пишет «МедикФорум».

Риск развития гипертонии напрямую связан с образом жизни. Важную роль играет питание, риск гипертонии увеличивается, если в рационе много соленой пищи или еды с насыщенными жирами. Также имеются вредные привычки, отсутствует физическая активность и др.

Повышенное артериальное давление грозит человеку инсультом. Кроме лекарств есть 4 естественных способа снижения давления, подробнее читайте в нашем материале. Отметим, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на Смоленщине только растёт. Почти половина смертей в России, как и в Смоленской области, приходится на сердечно-сосудистые заболевания.

А при соблюдении рекомендаций, которые дали специалисты из области медицины, можно избавиться от проблем, вызванных пониженным или повышенным давлением, в частности, риск преждевременной смерти. Напомним, что ранее были названы народные средства, которые снижают артериальное давление.

Источник

«Утро начинается с рассвета. » и повышения артериального давления

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Известно, что у здоровых лиц ночью в процессе сна происходит снижение, а утром, в результате физической активизации, повышение артериального давления. При бытовых нагрузках утреннее АД, как правило, не превышает более чем на 15–20% ночной уровень и практически не отличается от такового в дневные часы. У больных с артериальной гипертонией утреннее повышение АД может быть значительно большим как по величине, так и по продолжительности [2]. Именно с утренним повышением АД во многом связывается более чем трехкратный риск возникновения инфаркта миокарда, нарушения ритма сердца и внезапной смерти больных с сердечно–сосудистыми заболеваниями в первые часы после пробуждения и подъема с постели [8,9]. Утреннее повышение АД происходит в результате нейро–гуморальной дисрегуляции, в том числе гиперактивации ренин–ангиотензиновой системы [3]. В этой связи особую актуальность приобретает вопрос о возможности применения для эффективного контроля АД в утренние часы ингибиторов АПФ, выбор которых на практике является весьма широким.

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения иАПФ – эналаприла и лизиноприла для коррекции артериального давления в утренние часы.
Материалы и методы исследования
Было обследовано 62 пациента с АГ I–II степени со стойким повышением АД в утренние часы. Больным проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с помощью аппаратов АВРМ–04 и Кардиотенз–01 (бифункциональный монитор АД и ЭКГ) фирмы Медитекс, Венгрия. При проведении СМАД применялись следующие временные интервалы измерения АД: утренний период (первые 90 минут после пробуждения от сна и подъема с постели) – через каждые 10 минут; дневной период – 15 минут; ночной период – 30 минут. Выделенный утренний период СМАД с более частым измерением показателей получил условное обозначение – «утреннее мониторирование АД», или сокращенно УМАД. При УМАД отдельно рассчитывались утренние средние показатели АД и ЧСС, их вариабельность, а также временной (% утреннего периода, когда отмечалось повышение АД > 140/90 мм рт.ст.) и гипертонический (величина площади под кривой, графически отражающей степень утреннего превышения АД >140/90 мм рт.ст.) индексы.
В первой группе у 32 больных было проведено курсовое (1 месяц) лечение эналаприлом по 5–10 мг 2 раза в сутки. Вторую группу составили 30 больных, которые на протяжении 1 месяца принимали лизиноприл (Диротон, фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», Венгрия), по 10–20 мг однократно в сутки. Титрование дозировок препаратов проводилось в течение первой недели лечения под казуальным контролем АД. СМАД проводили перед началом лечения и через месяц после применения иАПФ.
При анализе полученных результатов применялась стратификационная рандомизация больных и использовались парные критерии Стьюдента.
Результаты исследования
В процессе стратификационной рандомизации были сформированы сопоставимые группы больных (табл. 1).
При анализе результатов СМАД была выявлена в целом сопоставимая динамика показателей, характеризовавшаяся снижением систолического и диастолического АД за сутки, дневной и ночной периоды, а также уменьшением индексов времени и площади (табл. 2).
Существенные различия в группах обследованных больных были выявлены при оценке показателей утреннего мониторирования АД. Утренний антигипертензивный эффект лизионоприла был значительно более выражен по сравнению с таковым при применении эналаприла. О последнем свидетельствовало более чем двукратное различие в динамике практически всех показателей УМАД (табл. 3).
Утренний эффект эналаприла имел дозозависимый характер, он был достигнут у всех 6 больных, принимавших вечером 10 мг препарата, и только у 5 из 13 больных, принимавших на ночь 5 мг эналаприла. Возможности увеличения вечерней дозы эналаприла были ограничены ночным снижением АД у 10 больных и риском развития артериальной гипотензии.
Обсуждение результатов
В настоящее время организация эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии осуществляется в соответствии с современными рекомендациями, учитывающими степень риска сердечно–сосудистых заболеваний, особенностей их течения и возможностей фармакотерапии [1,5,7]. Последние значительно расширились в связи с широким применением на практике ингибиторов АПФ. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что важным критерием при выборе ингибитора АПФ является его способность эффективно контролировать АД в утренние часы. Этот критерий приобретает особое значение в связи с риском развития в утренние часы инфаркта миокарда и внезапной смерти больных [8,9]. В ранее проведенных исследованиях было показано, что эналаприл и лизиноприл обладают сопоставимым антигипертензивным эффектом [4,6]. Оба препарата имеют комплексный механизм действия, включающий вазодилатацию, диуретический и симпатолитический эффекты. Обладая органопротективными свойствами, они наиболее часто применяются для лечения артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. Вместе с тем у эналаприла и лизиноприла имеется ряд фармакологических особенностей, которые необходимо учитывать при лечении больных.
Эналаприл–малеат – липофильный пролекарственный препарат, активирующийся в процессе первичного печеночного метаболизма. Длительность действия образующегося активного метаболита – эналаприлата – колеблется от 12 до 24 часов. Лизиноприл является активным, не требующим первичной биотрансформации, нелипофильным препаратом с длительностью действия более 24 часов [6].
На практике при выборе иАПФ учитывается длительность действия препарата, состояние печени больного, наличие ожирения и сопутствующей патологии. Несомненно, важно оценить реальные возможности применения препарата для контроля артериального давления в утренние часы. Для этих целей необходимо проведение мониторирования АД [2].
В настоящем исследовании был применен простой и доступный для практического применения способ оценки изменения АД и ЧСС в утренние часы, заключавшийся в выделении при проведении СМАД отдельного утреннего периода, в течение которого АД измерялось с 10–минутными интервалами, с последующим расчетом средних утренних показателей АД, ЧСС, их вариабельности, а также индексов времени, площади гипертонии и гипотонии. Период утреннего мониторирования АД ограничивался первыми 90 минутами с момента подъема пациента с постели.
По данным УМАД у всех обследованных больных исходно было выявлено стойкое утреннее повышение АД. Последнее было связано с тем, что две трети больных лечились по поводу АГ нерегулярно и в основном препаратами короткой и средней (до 12 часов) продолжительности действия. Выявленный утренний антигипертензивный эффект у эналаприла и особенно у лизиноприла связан с более продолжительным и комплексным действием препаратов.
Полученные в исследовании данные еще раз подтвердили важную роль активации ренин–ангиотензиновой системы в утреннем повышении АД и позволили отнести иАПФ к средствам выбора для коррекции утренней гипертензии. Так, оба применявшихся ингибитора АПФ (эналаприл – при двукратном, а лизиноприл – при однократном приеме) эффективно контролировали АД на протяжении всех суток, в том числе и утром. При лечении эналаприлом утренний антигипертензивный эффект был достигнут во всех случаях, когда препарат назначался второй раз вечером в дозе 10 мг. Вместе с тем у дипперов, т.е. больных с низким ночным давлением, эта доза была слишком высокой, так как вызывала развитие ночной гипотензии, а 5 мг – были недостаточно эффективны для предотвращения утреннего повышения АД. Лишь у 5 из 13 (38%) дипперов вечерний прием 5 мг эналаприла сопровождался утренним антигипертензивным эффектом. У остальных больных последний был достигнут в результате альтернативного применения лизиноприла в дозе 10 мг 1 раз в сутки. В группе больных, изначально леченных лизиноприлом, антигипертензивный утренний эффект был достигнут в 80% случаев, при этом у дипперов не возникало проблем, связанных с развитием ночной гипотензии. Выявленные преимущества лизиноприла могут быть объяснены особенностями фармакокинетики препарата, обеспечивающими при его однократном приеме более плавное и стабильное на протяжении суток снижение АД. Эналаприл малеат также обладает способностью предотвращать повышение АД в утренние часы, однако для этого необходимо двукратное применение препарата в сутки с обязательным титрованием вечерней дозы, в том числе в целях предотвращения ночной гипотензии.
Выводы
1. Лизиноприл и эналаприл являются высокоэффективными антигипертензивными средствами, обладающими способностью снижать и предотвращать повышение АД в утренние часы. Утренний антигипертензивный эффект достигается при применении эналаприла два раза в сутки, лизиноприла – один раз в сутки.
2. По выраженности утреннего антигипертертензивного эффекта лизиноприл (Диротонв) обладает преимуществом перед эналаприлом.
3. Лечение больных с артериальной гипертензией целесообразно проводить под контролем суточного мониторирования АД с дополнительным анализом утреннего периода.

Источник

Утренние подъемы артериального давления — причины

Несколько факторов могут влиять на артериальное давление:

Почему артериальное давление утром выше чем вечером?

Риск утренней гипертонии увеличивает:

Определенные факторы образа жизни также увеличивают риск развития гипертонии. Примеры включают в себя:

Утренняя гипертония может быть вызвана следующими факторами:

Принимать лекарственные препараты можно перед сном, что обеспечивает лучший контроль артериального давления. Также можно разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. Важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием лекарственных средств.

Кто находится в зоне риска?

Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:

Когда и как следует измерять артериальное давление?

Регулярное использование тонометра поможет людям наблюдать за колебанием артериального давления. Это поможет выявить эпизоды утренней гипертензии.

Перед измерением артериального давления:

Измеряйте давление в одно и то же время каждый день.

Симптомы

Высокое артериальное давление обычно не вызывает симптомов, даже когда уровни опасно высоки. Некоторые симптомы встречаются у людей с гипертонией, однако не являются специфическими. Эти симптомы включают в себя:

Диагностика

Диагноз гипертонии основывается на показаниях артериального давления. Врач может рекомендовать 24-часовой контроль артериального давления. Этот тест включает в себя ношение устройства, которое показывает регулярные показания артериального давления в течение дня и ночи. Врач также изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр. При необходимости назначит дополнительные методы диагностики для подтверждения или исключения диагноза. Примеры дополнительных методов диагностики включают в себя:

Опасна ли утренняя гипертония?

Люди с утренним подъемом артериального давления подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболевания. Контроль утренней гипертонии поможет снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Лечение

Лечение утренней гипертонии включает устранение основной причины. Если утренний подъем артериального давления вызван препаратами, врач должен изменить дозы или время суток, когда человек принимает лекарственные средства. В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать дополнительные лекарственные средства. Некоторые люди испытывают утренний подъем артериального давления в результате определенных факторов образа жизни. Человек может обратиться к врачу за конкретными советами по диете, физическим упражнениям или отказу от курения.

Профилактика

Здоровый образ жизни помогает контролировать утреннюю гипертонию и в другое время суток. Здоровый образ жизни включает в себя:

Заключение

Артериальное давление колеблется в течение дня и ночи. Естественно, оно увеличивается в часы бодрствования. Однако высокое артериальное давление по утрам может свидетельствовать, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Что такое ночная гипертония? Симптомы, лечение и профилактика недуга

Высокое артериальное давление по ночам относится к неблагоприятному признаку. Такая форма болезни сопровождается устойчивостью к медикаментозной терапии и высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Основные причины ночной гипертонии – нарушение работы почек, в том числе и при сахарном диабете, апноэ (остановка дыхания) во время сна, симпатоадреналовые кризы (панические атаки).

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора, предпочтение отдается препаратам продленного действия.

Какое давление должно быть ночью у человека

В норме ночью у человека должно быть давление примерно 100-110 мм рт. ст. для систолического показателя и 60-80 мм рт. ст. диастолическое. Это относится к временному периоду с 2 до 4-5 часов. Затем перед пробуждением оно повышается в среднем на 10 единиц. Артериальное давление во время сна ниже, чем в дневное время, из-за расслабления сосудов, преобладания процессов торможения в нервной системе.

Рекомендуем прочитать статью о повышенном сердечном давлении. Из нее вы узнаете о причинах роста показателей, методах лечения и профилактики, назначаемых препаратах, опасности для больного. А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.

Лечение

Лечением повышенного артериального давления в ночное время должен заниматься квалифицированный врач. Терапия народными средствами без консультации со специалистом может привести к непредсказуемым последствиям. Пациент должен обеспечить себе полный покой. Лечение в домашних условиях должно согласовываться с врачом.

Нужно регулярно пользоваться тонометром и контролировать все изменения для профилактики высокого артериального давления. Для оказания первой помощи в стационарных условиях используют “Нитроглицерин”, “Эналаприн”, нитропруссид натрия, “Метопролол”, “Эммолол”, диуретики.

При выборе препаратов для лечения и профилактики высокого артериального давления, врач учитывает состояние пациента, симптомы, полученные результаты обследования, противопоказания. При гипертоническом кризе больному показана срочная госпитализация. Вместе с медикаментами врач может посоветовать дополнить ежедневный рацион продуктами, в которых содержится калий. При незначительных симптомах повышенного артериального давления пациенту рекомендуют употреблять свежие овощные соки, травяные чаи, ягоды, фрукты, продукты природного происхождения. Это лучшие средства профилактики в домашних условиях.

Изменение рациона при высоком АД

Наиболее эффективными средствами народной медицины считается измельченная клюква с медом, диуретические сборы лечебных трав (листья брусники). При повышенном артериальном давлении рекомендуется включать в ежедневный рацион печеный картофель, чеснок, черноплодную рябину, морковь, имбирь, калину.

Причины повышения давления ночью

В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.

Апноэ и ночная гипертония

Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.

При гипертонии на фоне апноэ пациенты отмечают усталость и раздражительность по утрам, дневную сонливость, нарушение ритма сердечных сокращений.

Особенностями болезни являются:

Нефропатия и рост давления во время сна

Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.

Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.

Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:

Резкие скачки у пожилых людей

Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:

Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.

Характерным признаком ночной гипертонии у пожилых людей является склонность к резким изменениям уровня артериального давления. Отмечается преимущественный рост систолического показателя.

Предрасполагающие факторы

Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:

Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.

Лечение ночной гипертензии

Начальная стадия заболевания корректируется с помощью мочегонных препаратов, а также спазмолитиков и мягких седативных лекарственных средств. Важную роль играют такие меры, как отказ от вредных привычек, употребления кофеиносодержащих напитков, ночного образа жизни. Запрещается кушать солёные и жирные продукты на ночь, пить много жидкости в вечернее время суток.

Медицинские назначения

Дозировка устанавливается только врачом, при появлении любых негативных ощущений после приёма перечисленных лекарственных препаратов следует поставить доктора в известность.

Внимание! Неправильное употребление таблеток из перечисленных групп, может вызвать падение уровня артериального давления, что в некоторых случаях опасно инсультом.

Безлекарственная терапия

Рецепты народной медицины помогают только при первой стадии заболевания (цифры до 159/99). Более серьёзные формы болезни (вторую и третью степень гипертонии) лечить растительными препаратами — бессмысленно тратить время.

В начале заболевания можно посоветовать следующие методы:

Все народные средства употребляют курсами, например, 2 недели лечения, затем одна неделя перерыва.

Панические атаки и повышение давления ночью

Нейроциркуляторная дистония с повышенной активностью симпатического отдела вегетативной системы может сопровождаться кризами, возникающими в ночное время. Такие состояния названы паническими атаками и связаны с интенсивным выбросом гормонов надпочечников в кровь. Клинические проявления ночных приступов:

Длится такая атака от 10 минут до получаса. После ее завершения появляется позыв на мочеиспускание. На протяжении суток и более после приступа пациенты отмечают сильную слабость, снижение работоспособности.

Симптомы

Симптоматика ночной гипертонии мало чем отличается от обычной. На первом этапе наблюдается:

Затем симптомы становятся более выраженными:

Почему давление поднимается во время сна

Если вместо снижения давление во время сна оно поднимается, то это расценивается как гипертоническая болезнь, даже если днем оно в норме. Факторы риска высоких показателей – бессонница, ночные смены.

Что значит гипертония покоя

Гипертонией покоя называют повышение артериального давления в промежутке между 23 часами ночи и 3 часами утра. Обнаружить заболевание возможно только при мониторировании показателей – почасовом измерении.

Для этого применяют специальную аппаратуру, так как сам факт пробуждения пациента для замеров вызывает рост значений и неточный результат. В процессе лечения все же рекомендуется хотя бы однократное измерение за ночь не реже 2 раз в неделю, а также определение давления человека сразу после сна для оценки доз медикаментов.

Почему во сне повышается давление у гипертоников

Для гипертонической болезни характерно повышение давления во сне. Это связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. В норме должна преобладать активность парасимпатического отдела, тогда артерии будут расширяться, а давление – снижаться. У гипертоника более активен симпатический отдел. Это бывает реакцией на:

Поднимается ли давление, если не спать

Если не спать по ночам, то артериальное давление всегда поднимается вместо снижения. Это связанно с активностью головного мозга, образованием и поступлением в кровь гормонов стресса. Они вызывают сужение кровеносных сосудов и возрастание показателей кровообращения.

Бессонница при гипертонии является одной из причин ухудшения ее течения, появления кризов, фактором риска таких тяжелых последствий, как инфаркт миокарда и инсульт. Особенно опасно сочетание нарушений сна с другими провоцирующими состояниями:

Бессонница при гипертонии может спровоцировать инсульт

Связано ли АД и бессонные ночи, ночные смены

Доказано, что бессонные ночи и ночные смены негативно влияют на артериальное давление (АД), так как они вызывают:

Во сне вырабатывается гормон мелатонин. Он также помогает снижению давления, так как уменьшает активность симпатической части нервной системы, тормозит образование веществ с сосудосуживающим действием. При дефиците сна таких изменений не происходит или они недостаточны.

Как выявляют тахикардию

Главным методом диагностики является электрокардиограмма.

При частых приступах необходимо обратиться к врачу, который и назначит ЭКГ. Также для выявления сбоев в сердечно-сосудистой системе используют нагрузочные тесты.

Так как часто патологии сердца вызываются нарушением функций вегетативной нервной системы, то пациента подробно опрашивают на наличие дополнительных симптомов и для получения более подробной информации о его состоянии проводят:

РЕКОМЕНДУЕМ: Обзор лекарств от аритмии сердца

Если развитие тахикардии вызвано патологиями других органов, то понадобится консультация узкопрофильных специалистов.

Почему давление поднимается ночью, а днем нормальное

Артериальное давление может подниматься ночью или к вечеру, даже с таблетками, а днем остается нормальным, и основные причины явления такие:

Если к ночи поднимается давление, то важно изменить схему гипотензивной терапии и принимать основную дозу в вечернее, а не утреннее время. Такой вариант терапии нередко приводит не только к нормализации ночных показателей, но и снижает риск острых нарушений мозгового и коронарного (сердечного) кровообращения.

Бессонница усугубляет гипертонию

Ученые проверили состояние здоровья и особенности сна у 234 добровольцев, страдающих высоким давлением.

Выяснилось, что большинство участников исследования спали менее шести часов в сутки. У тех же, кто сообщил еще и о плохом качестве сна, риск развития артериальной гипертонии был в два раза выше. При этом женщины с высоким давлением чаще сообщали о том, что плохо спят.

Исследователи считают, что люди с высоким давлением чаще других имеют проблемы со сном. При этом плохое качество сна приводит к развитию симптомов гипертонии.

Почему вечером поднимается артериальное давление у пожилых

У пожилых людей вечером поднимается артериальное давление на фоне сосудистых изменений. Основные причины связаны с уплотнением артериальной стенки и склонностью ее к спазму. Сужение и атеросклеротические поражения почечных сосудов приводят к недостаточному притоку крови. В ответ в почках усиливается образование и выброс в кровеносное русло соединений с сосудосуживающим эффектом.

Атеросклеротические поражения приводят к недостаточному притоку крови

Максимальная активность этой системы (ренин-ангиотензин-альдостерон) отмечается именно в вечернее время.

При гипертонии в пожилом возрасте особенно важно контролировать утренние показатели, так как в это время бывает самый высокий риск острых нарушений кровообращения. Если они часто выше нормы, то нужно обязательно обратиться к кардиологу для коррекции дозировок медикаментов. Нельзя самостоятельно менять препараты и схемы лечения. Для пожилых людей характерны резкие колебания давления при нарушении приема медикаментов, они опасны для сосудов мозга.

Симптомы недосыпания

Человека украшает скромность, мужчину красят шрамы… Недостаток сна явно не относится к факторам, которые сделают вас привлекательнее в чужих и собственных глазах – разве что вызовут жалость.

Собирательный образ человека, страдающего от симптомов недосыпания:

Это состояние очень неприятно и даже мучительно. Признаки недосыпания напоминают симптомы недавно начавшегося гриппа.

Ощутив приближение гриппа, любой человек тут же вызовет врача и останется дома вместо того, чтобы куда-то идти. Но когда подобные симптомы возникают при недосыпании, большинство относится к ним как к норме. Просыпаясь, люди с усилием преодолевают немыслимое притяжение теплой подушки и встают. Затем пытаются быстро устранить последствия недосыпания, убрать тени под глазами, залить в себя порцию кофе или другого бодрящего напитка, и в подавленном настроении отправиться на работу или учебу…

Иногда недосып – редкое событие в жизни, но какое огромное количество людей ежедневно мирятся с его присутствием! Усталость, недосыпание сопровождают их недели, месяцы, годы подряд – и они ничего не пытаются изменить в своей жизни.

Умереть от недосыпания нельзя – по крайней мере, если не лишать себя сна окончательно. Но если вы длительное время спите недостаточно, задумайтесь о том, чем вам грозит недосыпание в перспективе…

Почему ночью поднимается давление у женщин

У женщин ночью поднимается давление при наступлении климакса. При его тяжелом течении в ночное время возникают приливы жара, потливость, учащенное сердцебиение, нередко на этом фоне отмечается рост показателей артериального давления. Для нормализации состояния рекомендуется заместительная терапия женскими гормонами или их растительными аналогами.

В более молодом возрасте причиной повышения ночных показателей часто становится метаболический синдром. Он характеризуется гипертонией, ожирением, нарушением обмена углеводов (повышен уровень глюкозы при сахарной нагрузке), жиров (высокий холестерин). Для успешной нормализации давления обязательно надо снизить вес при помощи диеты и физической активности, в случае необходимости к ним подключают медикаменты.

Нормальные показатели тонометрии

Артериальное давление определяется по двум показателям — систолическое и диастолическое. При тонометрии в момент сокращения желудочков сердца (систолы) мы получаем верхнюю цифру, а при расслаблении стенок сердечной мышцы и наполнении её кровью (в момент диастолы) — нижнюю.

Важно знать! Идеальный показатель артериального давления для людей в возрасте от 17 лет — 120/80.

Однако у медиков до сих пор нет единого мнения о границах нормы и начале патологии. Часто врачи ориентируются на слова пациента о том, какую цифру он считает комфортной для самочувствия. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 1999 году установила следующие величины нормального уровня артериального давления для людей в возрасте от 17 до 40 лет:

Из таблицы видно, что величина выше 139/89 считается нарушением работы сердечно-сосудистой системы, требующим контроля и назначения медикаментов. После 40 лет показатели нормы меняются:

У женщин значения выше из-за выраженных гормональных изменений в период климакса и после него.

Ночью резко повышается пульс и давление: причины

Когда в ночное время резко повышается пульс и давление, то это может быть проявлением симптоматической артериальной гипертензии. Для ее исключения важно проверить работу щитовидной железы и надпочечников, почек. Причинами таких приступов бывают:

Пиелонефрит — одна из причин повышения давления и пульса

Психологические последствия недосыпа

Чем же так опасно недосыпание? Синяки и сонливость – не самые страшные побочные эффекты. Наиболее серьезные негативные последствия касаются головного мозга. Кровообращение фронтальной коры нарушается, что сказывается на функционировании органа. Сильно страдает память, человек теряет способность выстраивать логические связи, начинаются головокружения.

О вреде недосыпания врачи предупреждают пациентов постоянно. Согласно медицинским данным, спустя сутки непрерывного бодрствования запускаются особые химические процессы в головном мозге, которые провоцируют нарушения психики. Человек легко возбуждается, становится нервным и раздражительным, пребывает в плохом настроении.

Через двое суток от недосыпания нарушаются нейронные связи в коре мозга, изменяется гормональный фон и появляется спутанность сознания. Постепенно увеличивается нагрузка на сердце и остальные внутренние органы, а клетки мозга погибают.

Во время сна организм избавляется от неприятных воспоминаний, и уровень гормона стресса в крови снижается. Мозг успевает обработать проблемы и переживания. Но происходит это только благодаря глубокому сну. При его отсутствии негатив накапливается, и недосыпание грозит развитием тревожно-депрессивных нарушений.

Опасность высокого ночного давления

Период между тремя часами ночи и шестью часами утра считается самым опасным для развития сосудистых катастроф. Одна из главных причин острых патологий – это резкое повышение артериального давления. В этот период чаще всего возникают:

Если по ночам нет ожидаемого снижения артериального давления, то органы не успевают восстанавливаться после дневной перегрузки, это способствует прогрессированию нарушений кровоснабжения органов-мишеней – миокарда, почечной ткани, головного мозга. Установлено, что при среднем повышении давления крови ночью на 8 — 12 мм рт. ст. риск смертельных исходов гипертонической болезни возрастает на 20 — 22%.

Инфаркт миокарда может быть следствием ночного повышения артериального давления

Когда и как следует измерять артериальное давление?

Регулярное использование тонометра поможет людям наблюдать за колебанием артериального давления. Это поможет выявить эпизоды утренней гипертензии.

Перед измерением артериального давления:

Измеряйте давление в одно и то же время каждый день.

Обращение к врачу и диагностика

Трудность диагностики ночной формы артериальной гипертензии приводит к тому, что диагноз ставится преимущественно на стадии осложнений. Поэтому пациентам с симптомами ночных пробуждений, ощущения слабости по утрам, рекомендуется измерение давления по вечерам и утром сразу после сна. При этом обязательным условием является проведение замера до использования препаратов, только в это случае можно получить достоверный результат.

Если вечером и утором показатели не только не ниже, чем днем, но и отмечается тенденция к повышению, нужно срочно пройти консультацию кардиолога.

Для дополнительного обследования назначают:

Диагностика

Повышенное давление, которое возникает во время сна, представляет серьезную опасность здоровью человека. При обращении к врачу, он назначит пациентам сдачу анализов и прохождение комплексной диагностики. На основании полученных результатов больному будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Сначала пациенту измеряют давление. Больному необходимо самостоятельно делать измерения в течение суток и фиксировать все результаты. Наиболее эффективным является метод суточного мониторинга кровяного давления. На поясе больному крепят специальный портативный прибор и манжету на плече. Каждые 30 минут устройство будет фиксировать показатели артериального давления. Также для постановки диагноза врач назначает сдачу анализов крови и мочи. В лабораторных условиях будет определено количество гемоглобина, калия, кальция, липидного спектра крови, уровень холестерина в организме.

Врачу необходимо оценить работу сердца при помощи физикальной диагностики, электрокардиограммы, допплерографии и артериографии.

Дополнительно пациентам нужно делать ультразвуковое исследование почек и надпочечников. Повышенное артериальное давление часто приводит к гибели нефронов. Это клетки, которые каждый день фильтруют кровь. При высоком АД у пациента возникает почечная недостаточность. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить объемное образование в надпочечниках, поражение мягкой ткани почек.

Лечение и образ жизни

Для того чтобы поддерживать стабильное артериальное давление на рекомендованном уровне на протяжении суток используют препараты:

При мониторировании артериального давления у пациентов с ночной гипертонией было обнаружено интересное свойство медикаментов – время приема препарата влияет на продолжительность и выраженность гипотензивного эффекта.
Например, Вальсакор, принятый на ночь, обесточивает нормальное давление ночью, утром и днем, а утренний его прием не дает такого результата. Похожие данные имеются и для Амлодипина.
Если его выпить на ночь, то дневные показатели будут ниже, чем при приеме до завтрака. Поэтому для пациентов с ночными скачками давления нужно обязательно вести дневник самоконтроля для определения достаточна ли принимаемая доза и не требуется ли перенесение ее на ночь.

Всем пациентам со склонностью к росту давлении в вечерние или утренние часы нужно последний прием пищи проводить не позже 4 — 5 часов до сна. При этом ужин должен быть легким и включать преимущественно отварные овощи, нежирное мясо или рыбу. Перед самым сном лучше исключить прием еды и напитков, особенно важно отказаться от соленых, жирных и острых блюд, кофе и алкоголя.

В вечернее время не рекомендуется активный образ жизни, хорошим действием обладают пешие прогулки, теплый душ, массаж стоп маслом с несколькими каплями лаванды или иланг-иланга.

По каким причинам появляется недосып

ОКР
Выделяют внутренние (заболевания) и внешние причины появления проблем со сном.

Обратите внимание! У 20-30% людей диагностируется гипнофобия. Это расстройство характеризуется страхом засыпания. Причиной этого является страх умереть во сне. По некоторым данным, этим расстройством страдал И.В. Сталин.

Вред от периодического недосыпа

Доказано, что вред недосыпания одинаков для мужчин и женщин. И он очень серьёзен! Если человек недосыпает хотя бы пару раз в неделю, последствия могут быть такими:

Однако последствия от такого недосыпания нельзя назвать необратимыми. Достаточно денёк-другой отдохнуть, чтобы организм вновь стал работать на «отлично».

Что делать

При повышении давления преимущественно в ночное время суток (по типу обструктивного апноэ) стандартная терапия артериальной гипертензии бывает неэффективна.

После того как стало известно, почему давление повышается по ночам, встает вопрос о том, что же делать.

Если давление ночью во время сна начало подниматься, нужно насторожиться и начать срочно принимать меры. Лечебный подход должен быть комплексным и включать в себя:

Если не сделать этих решительных шагов, давление и дальше продолжит подниматься (при этом, независимо от времени суток).

Медикаментозное лечение

Каким должно быть лечение, когда известны причины, почему ночью поднимается артериальное давление?

Из лекарственных препаратов врачи рекомендуют принимать подходящий комплекс препаратов и лечиться «Валзом». Он хорошо воздействует на ночную гипертензию и поможет избавиться пожилым людям от постоянно беспокоящего состояния.

Согласно инструкции, препарат может назначаться при заболеваниях:

«Валз» устраняет причины ночной гипертонии, многие из которых поддаются лечению, а также способствует снижению артериального давления (хотя вылечить болезнь одними таблетками невозможно).

Препарат назначается с альфа-, бета-адреноблокаторами, диуретиками, статинами, препаратами лечения инфаркта миокарда, тромболитиками.

До начала курса лечения показано восстановление электролитного баланса в организме.

Снижение АД наблюдается в первые 2 недели приема препарата (с выходом на пик после месяца приема).

Рекомендуемая доза для начала лечения − 80 мг 1 раз в сутки с повышением до 160 мг для достижения лечебного эффекта.

При хронической сердечной недостаточности доза, с которой следует начинать лечение, снижается до 40 мг (с последующим увеличением дозировки в 2 раза).

Снижение дозировок возможно при сопутствующем приеме антигипертензивных средств (например, диуретиков).

Мониторинг АД

Когда стало известно, почему происходит ночная гипертония, стоит разобраться, как определить повышение АД ночью. Люди способны часто недооценивать свое состояние, ведь оно меняется в течение дня: ночью давление может быть высоким, днем − низким.

Пожилые люди способны не замечать серьезных проблем или списывают все на возраст.

В процедуре суточного мониторинга артериального давления (СМАД) видны изменения в кровяном русле: пульс, в какие часы на какой отметке находилось АД, его зависимость от внешних факторов (приема лекарств, физической нагрузки, времени и др.).

Пациенту надевают аппарат на сутки. Показатели снимаются каждый час автоматически, они записываются на устройство. Мониторинг проводится вне приема каких-либо препаратов, влияющих на повышение или понижение давления.

Психологическая разгрузка

Психологическое состояние − основа для нормализации АД. Когда люди начинают понимать, почему у человека повышается давление по ночам, – это начало пути к выздоровлению и обеспечению себя зоной психологического комфорта.

На фоне психологической стабильности можно проводить качественную пролонгированную терапию.

Народная медицина

Ночная гипертония на начальном этапе развития хорошо поддается лечению народными методами. Эффект наступает от применения седативных и мочегонных средств, употребления калийсодержащих продуктов в диетическом питании.

В случаях более запущенных народная медицина показана в сочетании с медикаментозными препаратами. По мнению специалистов врачебной практики, самолечение народными средствами очень сомнительно и не излечивает АГ.

Более того, прием диуретических сборов способен привести к прогрессированию болезни, гипертоническим кризам.

В категорию полезных продуктов при АГ входят картофель, чеснок, боярышник, калина, свекла, черная рябина, клюква, морковь.

Положительный эффект наблюдается от приема клюквы, смешанной с медом, мочегонных сборов и медикаментов, назначенных врачом.

Метод лечения АГ традиционным способом потребует использования ингредиентов:

Овес промывают и доводят до кипения, затем настаивают 4 часа. Корень девясила заливают полученным отстоявшимся отваром и доводят снова до кипения. После 2-часового отстаивания принимать по треть стакана 2-3 раза в день. Курс лечения 3 недели.

Хороший эффект наблюдается при повышении артериального давления в течение дня ( и особенно в ночное время) от ромашки, зверобоя, листьев бессмертника, почек березы.

Травы смешивают в равном количестве, заливают кипятком и настаивают несколько часов. Курс приема аналогичен первому методу.

Отвар благоприятен для лиц пожилого возраста с ночными приступами АГ и не имеет противопоказаний. В качестве первой неотложной помощи салфетку из хлопка, смоченную в столовом уксусе, наматывают на ноги. Эффект заметен через 30 минут.

Профилактика заболевания

Известно, почему начинает повышаться артериальное давление в положении лежа, и как проводить его лечение. Но как его предотвратить?

Для этого достаточно придерживаться общих профилактических мер:

Источник